Orientador: Cinthia Pereira Machado Tabchoury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T13:07:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vale_GlauberCampos_D.pdf: 1601783 bytes, checksum: 88f05f80a4b7f65db8b57e02bd2ddf98 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A combinação de métodos de uso de flúor (F) tem sido indicada para indivíduos ou grupos considerados de alto risco de carie. O efeito aditivo da combinação da aplicação tópica profissional de flúor (ATF) e uso diário de dentifrício fluoretado (DF) resulta em uma modesta redução de carie em esmalte quando comparado ao uso isolado do DF. Entretanto, o efeito dessa combinação não tem sido estudado com relação a dentina radicular, a qual e mais susceptível a carie que o esmalte. Este trabalho de tese teve por objetivos avaliar o efeito da combinação da ATF e uso do DF na desmineralizacão da dentina radicular, na disponibilidade de F no biofilme dental formado in situ bem como nos produtos de reatividade formados sobre a dentina radicular. Doze voluntários adultos participaram desse estudo in situ cruzado e duplo-cego (em relação ao dentifrício) e utilizaram dispositivos palatinos contendo espécimes de dentina radicular bovina, com dureza de superfície pré-determinada. Os espécimes de dentina foram submetidos, em quatro fases experimentais de sete dias de duração cada uma, a um alto desafio criogênico (acumulo de biofilme e uso de solução de sacarose 8x/dia) e um dos seguintes tratamentos: dentifrício placebo (DP), dentifrício fluoretado contendo 1100 ppm de F (DF), ATF + DP e ATF + DF. Os espécimes dos grupos ATF foram pretratados com flúor fosfato acidulado em gel (1,23% F) por 4 minutos no inicio da respectiva fase experimental. Os dentifrícios foram usados 3x/dia. Para a análise estatística, um modelo fatorial 2 x 2 foi utilizado, onde os fatores em estudo foram ATF em dois níveis (aplicado ou não) e dentifrício fluoretado (sim ou nao) com limite de significância adotado de 5%. Menor desmineralização e maior concentração de F no fluido do biofilme foram observadas quando DF foi utilizado em comparação com DP (p <0,05) e quando ATF foi realizada em relação aos grupos onde não houve este tratamento (p <0,05). A combinacao da ATF e uso de DF mostrou efeito sinérgico na redução da desmineralização o da dentina radicular, na disponibilidade de F no fluido do biofilme e no aumento da retenção de produtos de reatividade em dentina, sugerindo que essa combinacao deve ser relevante no controle de carie radicular. / Abstract: The combination of methods of fluoride (F) use has been suggested for high caries risk individuals or groups. The additive effect of the combination of professional application of fluoride and fluoride dentifrice (FD) use achieve a modest reduction in enamel caries compared to dentifrice used alone. Nevertheless the anti-caries effect of this combination has not been studied for root dentine, which is more susceptible to caries than enamel. This study aimed to evaluate the effect of the combination of application of acidulated phosphate fluoride (APF) and DF use on root dentine demineralization, F availability in dental biofilm formed in situ as well as on reactivity products formed on root dentine. Twelve adult volunteers took a part in this crossover, double-blinded (considering the dentifrices) in situ study and wore palatal appliances containing bovine root dentine slabs with pre-determined surface hardness. The dentine slabs were subjected during four experimental phases of seven days each to a high cariogenic challenge (biofilm accumulation and sucrose solution exposure 8x/day) and to one of the following treatments: placebo dentifrice (PD), 1,100 ppm F-dentifrice (FD), APF +PD and APF + FD. The slabs of APF groups were pre-treated with APF gel (1.23% F) for 4 min at the beginning of the respective experimental phase. The dentifrices were used 3x/day. For statistical analyses, a factorial 2 x 2 was used, with the APF (applied or not) and fluoride dentifrice (yes or not) considered as study factors. The significance limit was set at 5%. Lower demineralization and higher F concentration in biofilm fluid was observed when FD was used in comparison with PD (p<0.05) and when APF application was done in relation to those groups in which APF was not applied (p<0.05).The combination of APF and use of FD showed a synergic effect on reduction of root dentine demineralization, on F availability in biofilm fluid and on the enhanced retention of reactivity products formed on dentine, suggesting that the combination of APF gel application and the daily use of F dentifrice may be relevant to control root caries. / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia

O desempenho do exame clínico visual, transiluminação por fibra ótica (FOTI) e exame radiográfico interproximal para o diagnóstico de lesões de cárie oclusal dentinária e de lesões cavitadas e lesões précavitadas proximais foi avaliado in vivo. As superfícies oclusais e proximais em pré-molares e molares permanentes de 36 pacientes (idade entre 11 e 21 anos) foram examinadas independentemente por dois examinadores calibrados por método. As superfícies julgadas cariadas por pelo menos 1 dos examinadores dentre os métodos de diagnóstico foram agendadas para validação. A validação da presença de cárie foi obtida pelo diagnóstico de consenso entre dois examinadores após a invasão oclusal por meio da inspeção visual-tátil e de corante fucsina básica em propilenoglicol a 0,5% e após separação dentária pelo exame visual direto e moldagem em silicona de adição das proximais afastadas com separador de Elliot. Para as superfícies oclusais de molares, foram encontrados na validação visual-tátil: sensibilidade e especificidade de 0,36 e 1,00 para exame clínico visual, 0,44 e 0,99 para o exame com o FOTI e 0,42 e 0,87 para o exame radiográfico; áreas sob as curvas ROC de 0,77, 0,86 e 0,63, respectivamente; área ROC do FOTI estatisticamente superior à da radiografia interproximal (p<0,05); valores de predição positivos do exame clínico e FOTI superiores aos do exame radiográfico. Na detecção de cavidades em superfícies proximais de pré-molares e molares foi verificado para validação visual e por moldes, respectivamente: sensibilidade de 0,23 e 0,16 para exame clínico visual, 0,40 e 0,25 para o exame com o FOTI e 0,48 e 0,35 para o exame radiográfico; especificidade de 0,99 e 0,99 para exame clínico visual, 0,96 e 0,94 para o exame com o FOTI e 0,93 e 0,90 para o exame radiográfico; valores de predição positivos do exame clínico superiores aos dos outros métodos. Os valores de predição negativos quase poderiam ser esperados por mero acaso em ambas as superfícies. Os valores de sensibilidade indicam que os métodos não detectaram um número considerável de superfícies com cáries dentinárias oclusais e cavidades proximais. Para as superfícies oclusais, o exame clínico visual e FOTI apresentaram um desempenho moderado e similar para o diagnóstico de cárie dentinária; o exame radiográfico interproximal detectou quase tantas lesões de cárie dentinárias oclusais quanto o FOTI, porém a expensas de uma proporção considerável de resultados falso positivos, o que na prática induziria a sobretratamento restaurador; o exame clínico visual e FOTI apresentaram-se superiores no diagnóstico de oclusais saudáveis. Para as superfícies proximais, quanto maior a profundidade da lesão para qualquer método, maior a probabilidade da presença de cavidade; uma quantidade considerável das superfícies diagnosticadas como saudáveis ou com cáries em esmalte para os três métodos e como cáries superficiais em dentina nos exames radiográfico e FOTI representavam lesões de manchas brancas ou pigmentadas não cavitadas.

Resumo não disponível.

Orientador: Marinês Nobre dos Santos Uchôa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:37:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carvalho_ArianyBorges_M.pdf: 1868858 bytes, checksum: 64b8c99ffd0c2e75d778caf05ddfd31e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Estudos prévios mostraram que uma irradiação do esmalte dentário com uma aplicação do laser de dióxido de carbono (CO2) modifica a superfície desse substrato e traz benefícios no que concerne ao aumento na resistência aos ácidos, diante os desafios cariogênicos. No entanto, ainda não se sabe se a irradiação repetida do esmalte decíduo com o laser de CO2 promoveria efeitos adicionais na resistência à desmineralização do esmalte. Assim sendo, este estudo teve como objetivo verificar, in vitro, se o acúmulo de irradiações do esmalte decíduo com laser de CO2, com comprimento de onda 10,6 ?m e densidade de energia de 20,0 J/cm2 seriam capazes de aumentar a inibição da perda mineral do esmalte decíduo, quando submetido às situações de alto desafio cariogênico. Para isto, 80 espécimes de esmalte hígido de molares decíduos foram selecionados após análise pontual prévia de Ca pela Espectrometria de Fluorescência de Raio-X (?-EDXRF) e aleatoriamente divididos em 4 grupos: controle (C), 1 aplicação do laser de CO2 (L1), 2 aplicações do laser de CO2 (L2) e 3 aplicações do laser de CO2 (L3). Os espécimes foram submetidos à análise da área de Ca por meio do ?-EDXRF antes da aplicação de laser e após a ciclagem de pH. Depois, foram divididos para serem analisados por Microdureza e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Os resultados foram analisados por ANOVA seguida de teste t, teste de Kruskal-Wallis, test t pareado e regressão linear simples (p<0,05). Em relação à microdureza, todas as condições de irradiação foram significativamente efetivas em reduzir a perda mineral quando comparadas ao grupo controle (p<0,01), não havendo diferenças entre os grupos L1 e L2. Entre os grupos irradiados, o grupo L3 apresentou os maiores resultados de redução de perda mineral (p<0,01). Os resultados da análise final do ?-EDXRF mostraram que somente o grupo L1 apresentou uma porcentagem significativamente menor de Ca quando comparado com outros grupos e o test t pareado mostrou que houve um aumento de Ca após a ciclagem de pH no grupo L2 (p=0,046). Os resultados da MEV mostraram fusão e derretimento na superfície de esmalte irradiada. Assim, três aplicações repetidas sobre o esmalte de dentes decíduos com o laser de CO2, nas condições empregadas no estudo, aumentaram significativamente a inibição de desmineralização do esmalte / Abstract: Previous studies have shown that one single irradiation of primary dental enamel with carbon dioxide (CO2) laser promotes ultrastructural crystallographic effects on enamel surface and turns it more acid-resistance under a cariogenic challenge. However, the effects of repeated applications of CO2 laser irradiation on the inhibition of demineralization in primary enamel have not been investigated. Thus, the aim of this study was to investigate, in vitro, if the repeated application of CO2 laser irradiation on the primary enamel with a wavelength of 10.6 ?m and density of 20.0 J/cm2 could enhance the inhibition of enamel demineralization, under a high cariogenic challenge. For this study, 80 specimens of sound primary enamel were selected after timely analysis by Energy Dispersive X-ray Fluorescence Spectroscopy (?-EDXRF) and randomly divided into 4 groups: control (C), 1 application of CO2 laser (L1), 2 applications of CO2 laser (L2) and 3 applications of CO2 laser (L3). The specimens were evaluated by ?-EDXRF before laser applications and after pH cycling. Right after the specimens was submitted to Cross-Sectional Enamel Micro-hardness (CSEM) and Scanning Electron Microscopy (SEM) analyses. The results were analyzed by ANOVA followed by t- test, Kruskal-Wallis test, a paired t test and simple logistic regression analysis (p<0.05). CSEM data showed a statistically significant difference between control and all irradiated groups (p<0.01), but no difference was found between the irradiated L1 and L2 groups (p>0.05). The lowest enamel mineral loss occurred in L3 group (p<0.01). The ?-EDXRF results showed a significant decrease of Ca only on the L1 group. The results of paired t test showed that calcium content was higher only in primary enamel submitted to two laser applications (p=0.046). SEM results showed that with repeated applications of the CO2 laser, a progressive melting and recrystallization of the enamel surface occurred. In conclusion, our results showed that three repeated irradiations of primary dental enamel with a CO2 laser significantly enhanced the inhibition of primary enamel demineralization / Mestrado / Odontopediatria / Mestra em Odontologia

Orientador : Reginaldo Bruno Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T10:19:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nascimento_MarcelleMatos_M.pdf: 3153499 bytes, checksum: 413f468316ae5fe07664a72709fe1398 (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Cárie de superfície radicular é um dos principais problemas de saúde bucal em pacientes adultos e idosos. Estudos sugerem uma etiologia comum para cárie radicular e coronária com o envolvimento dos estreptococos grupo mutans na iniciação e progressão destas lesões de cárie. O propósito deste estudo é avaliar a colonização e a distribuição clona! de Streptococcus mutans presentes na cavidade oral de indivíduos que apresentam lesões de cárie coronária e radicular. O isolamento e posterior identificação bioquímica desta espécie foi realizado a partir de amostras de saliva, placa dental bacteriana e tecido das lesões de cárie de um mesmo indivíduo. A fim de se confirmar a identidade molecular dos isolados foi utilizada a técnica de PCR com iniciadores específicos para o gene da glucosiltransferase (gtf8 do S. mutans e gttl do Streptococcus sobrinus). O polimorfismo genético de S. mutans foi pesquisado através da técnica de AP-PCR. Dentre as espécies isoladas e identificadas, S. mutans (59,2%) apresentou a maior freqüência de isolamento, diferindo significativamente das outras espécies, S. sobrinus (15,3%), Streptococcus ferus (6,5%) e Streptococcus cricetus (5,9%). Os indivíduos estavam colonizados por 2 a 10 genótipos de S. mutans distribuídos aleatoriamente entre os sítios pesquisados. A técnica de AP-PCR foi eficaz em demonstrar a variabilidade genética de S. mutans, e capaz de diferenciar cepas fermentadoras ou não de melibiose. Diferentes tipos clonais detectados na cavidade oral de um indivíduo com cárie coronária e radicular apresentaram diferentes propriedades fenotípicas (Apoio Financeiro FAPESP, processos nºs: 00103490-9; 00106171-1 ) / Abstract: Dental root caries has been considered a very significant oral health problem in elderly and adults. Studies have suggested a common etiology for root and coronal caries, involving mutans streptococci. The aim of this study was to evaluate the colonization profile and clonal distribution of Streptococcus mutans isolated from oral cavity, presenting caronal and root surface caries lesions. The isolation and biochemical identification of this species were carried out using saliva samples, dental plaque, and tissue from caries lesions. In order to confirm their molecular identity, S. mutans and Streptococcus sobrinus were submitted to the PCR method, using primers specific for portions of the glucosyltransferase genes (gOO and gttl, respectively). The AP-PCR method was used to detect the genetic polymorphism of these species. Among the isolated and identified species, S. mutans (59,2%) show the greatest isolation, significantly differing from the other species - S. sobrinus (15,3%), Streptococcus ferus (6,5%) and Streptococcus cricetus (5,9%). Results showed that the subjects harbored two to ten genotypes of S. mutans, randomly distributed in different sites. The AP-PCR typing was efficient in demonstrating the genetic variability of the S. mutans, and able to distinguish fermenting and non-fermenting bacteria of melibiose. Different clonal types detected in oral cavity presenting coronal and root surface caries lesions can show different phenotypic properties (Supported by FAPESP (Process nº:00103490-9; 00106171-1) / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador : Marcelo de Castro Meneghim / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-01T09:49:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Assaf_AndreaVideira_M.pdf: 8559820 bytes, checksum: 98456b22b03e5415a600cfc668d4c67e (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: O presente estudo teve por objetivos: verificar qual (is) o(s) melhor (es) método(s) e recurso(s) auxiliares para o diagnóstico da cárie dentária, em condições de levantamentos epidemiológicos; analisar qual(is) dos doze tipos de exame epidemiológico propostos se aproxima(m) das condições observadas do exame realizado no consultório odontológico; qual o impacto da inclusão das lesões iniciais em esmalte na estimativa dos índices de cárie, segundo os métodos e recursos propostos. A amostra foi constituída por 51 escolares de 12 anos de idade, divididos em grupos de prevalência baixa, moderada e alta de cárie dentária. Os grupos foram submetidos a doze exames epidemiológicos, resultado da combinação de três métodos (espátula, espelho e espelho associado à sonda), na presença ou não dos recursos auxiliares da escovação e/ou secagem, e ao exame realizado no consultório dentário. A análise estatística foi realizada através da ANOVA, do teste de DUNNETT, do teste de TUKEY e de uma análise descritiva. Com relação ao critério de diagnóstico baseado na O.M.S observou-se que: os melhores métodos para diagnóstico para a cárie dentária foram aqueles o com espelho bucal plano associado à sonda IPC (visual tátil), com ou sem os recursos da escovação e secagem, para os grupos de baixa e moderada prevalências de cárie dentária, e para o grupo de alta prevalência de cárie dentária, o método de exame com o espelho (visual) associado ou não à sonda IPC (visual/tátil), com ou sem os recursos da secagem e escovação. Portanto, o método de exame preconizado pela O.M.S. é válido para o levantamento epidemiológico. De uma maneira geral, o recurso da escovação foi de maior relevância do que a secagem para o diagnóstico da cárie dentária. Os exames que se aproximaram das condições observadas no consultório dentário foram: exames com espelho e sonda, com ou sem os recursos da secagem e escovação, para os grupos de baixa e moderada prevalências de cárie dentária; exames com espelho associado à escovação, com ou sem secagem, para o grupo de prevalência moderada; todos os exames epidemiológicos, à exceção daqueles com espátula sem escovação, para o grupo de alta prevalência de cárie dentária. Com relação ao diagnóstico de lesões iniciais em esmalte observou-se que as condições de exame melhoraram significativamente com o emprego da secagem, ou secagem associada à escovação, entretanto, todos os exames epidemiológicos diferiram estatisticamente do exame no consultório dentário, nos três grupos de prevalências / Abstract: The aim of the present study was: to verify what method(s) and resource(s) of dental caries diagnostic are the best to epidemiological research, and which of the twelve epidemiological exams show clinical results similar to the clinical exam performed in a traditional dental setting; to analyze the impact of including enamel caries (EC) in epidemiological examinations in the estimation of the dental caries indices. The study was constituted by 51 students of 12 years of age, divided in groups of low, moderate and high dental caries prevalence. They were submitted to 12 epidemiological exams performed in outdoor setting, resulted of the combination of visual and visual/tactile methods with or not auxiliary resources (brushing and drying) and 1 exam performed in a traditional dental setting. Statistical analysis was carried out through the Variance Analysis, Dunnet, and Tukey tests. According to WHO's criteria, the best methods for dental caries diagnosis were: CPI explorer, buccal mirror (visual/tactile), with or without previous dental brushing and drying for both groups with low and moderate caries prevalence; buccal mirror (visual) associated or not to the use of explorer (visual/tactile), with or without previous dental brushing and dental drying, for group with high caries prevalence. Furthermore, WHO's method is adequate for epidemiological exams for dental caries. In order to diagnose dentin caries, previous dental brushing showed to be more relevant than previous dental drying. When compared to exams carried out in a traditional dental setting, epidemiological exams using different combinations, such as buccal mirror and CPI explorer with or without previous dental brushing and drying (low and moderate caries prevalence groups), buccal mirror and previous dental brushing with or without previous dental drying, (moderate caries prevalence group), and finally, all of the epidemiological exams, except those with spatula without previous dental brushing (high caries prevalence group ), showed no statistical differences. According to EC exams, previous dental drying or the association of previous dental drying with brushing all improved diagnosis significantly. However, in relation to EC diagnosis, all of the epidemiological exams presented statistical differences to those carried out in a traditional setting, for the three caries prevalence groups / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador: Maria da Luz Rosario de Sousa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:04:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gushi_LiviaLitsue_M.pdf: 436937 bytes, checksum: db3b2888e67e15d83e3a83daa0d41eb7 (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado

Orientadores: Luiz Andre Freire Pimenta, Reginaldo Bruno Gonçalves / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:03:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lobo_MaristelaMaia_M.pdf: 3090595 bytes, checksum: 194c9bf36231e888782e03953f3a56cf (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: O presente estudo analisou, in vitro, o desenvolvimento de lesões de cárie ao redor de diferentes materiais restauradores, utilizando modelos de indução de natureza química e biológica. Cavidades cilíndricas foram preparadas em 130 fragmentos dentais bovinos, divididos aleatoriamente em seis grupos de acordo com o tratamento restaurador: G1 - cimento provisório à base de óxido de zinco (Coltosol, n=30); G2 - amálgama (Permite C, n=20); G3 - resina composta (Filtek Z250, n=20); G4 - cimento de ionômero de vidro (Fuji 11, n=20); G5 - cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, n=20); e G6 - resina composta modificada por poliácidos (Dyract AP, n=20). Dez espécimes de cada grupo restaurado foram submetidos a 10 dias de ciclagens de pH (GQ, n=60), e outros dez espécimes de cada grupo foram incubados com Streptococcus mutans (GB, n=60) por cinco dias. O grupo controle (dez espécimes do G1) não foi submetido a nenhum desafio cariogênico (GC). O volume mineral (%) das lesões de cárie foi calculado a partir de ensaios de microdureza, e a profundidade dessas lesões foi medida em microscópio de luz polarizada. A composição bioquímica do biofilme formado sobre cada material restaurador no GB foi avaliada. Ambos os modelos de indução utilizados desenvolveram lesões de cárie secundária. Foi observado efeito cariostático superior para os cimentos ionoméricos convencional e modificado por resina, em comparação com os demais materiais. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas nos níveis de F e PI no biofilme dental, mas observou-se uma relação inversa entre a quantidade de fósforo inorgânico no biofilme dental e o potencial de inibição de cárie dos materiais restauradores / Abstract: This study evaluated caries development around different restorative materials, by means of chemical and biological models to produce caries-like lesions. Cylindric cavities were prepared in 130 bovine slabs, which were randomly divided into six groups, according to the restorative treatment: G1 - zinc oxide temporary filling (Coltosol, n=30); G2 - silver amalgam (Permite C, n=20); G3 composite resin (Filtek Z250, n=20); G4 - glass ionomer cement (Fuji 11, n=20); G5 - resin modified glass ionomer (Vitremer, n=20); and G6 - polyacid modified resin (Dyract AP, n=20). Ten specimens of each group were submitted to ten days of pH-cycling (GQ, n=60), or were incubated with Streptococcus mutans for five days (GB, n=60). Control group (from G1, n=10) was not submitted to any caries induction (GC). After this period, mineral volume (%) was determined by means of cross-sectional microhardness, and carious lesion depth was measured in polarized light microscopy. Levels of water-insoluble glucans (WIG), inorganic phosphorus (Pi) and fluoride (F) were quantified in the biofilms formed over the tooth surfaces in GB group. Both caries induction models developed secondary caries. Cariostatic effect was provided by glass ionomer cement and resin modified glass ionomer, when compared to the other materials. There were no differences at F and WIG biofilm levels over restorative materials. However, there was an inverse relation between biofilm phosphorus content and caries inhibition potential / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador : Marines Nobre dos Santos Uchoa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:45:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tagliaferro_ElainePereiradaSilva_M.pdf: 3281122 bytes, checksum: b467dfc534b18e823b011b9f43ff779a (MD5) Previous issue date: 2004 / Mestrado

Orientador: Francisco Haiter Neto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:47:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_RiveaInes_D.pdf: 5312113 bytes, checksum: 735ec808a7065798a9ec4886ed41870c (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Esta pesquisa teve por objetivo comparar as imagens por subtração, obtidas com o filme radiográfico InSight® e os sistemas digitais CygnusRay MPS®, DenOptix® e DIGORA®, no diagnóstico de lesões de cárie proximais experimentalmente induzidas em esmalte. Para tanto, 50 dentes terceiros molares humanos hígidos foram aleatoriamente distribuídos em 5 grupos: C ¿ dentes controles; 60 dias; 75 dias; 90 dias e 120 dias ¿ dentes imersos em solução desmineralizante por 60, 75, 90 e 120 dias, respectivamente. Os dentes foram preparados de modo que apenas uma área circular de aproximadamente 7 mm2, em uma das faces proximais, permaneceu em contato com uma solução ácida, 50% saturada em relação ao esmalte dental humano, para que fossem produzidas lesões de cárie no esmalte. O registro padronizado das imagens radiográficas dos dentes foi realizado no primeiro dia e ao final de cada período de desmineralização. Subseqüentemente, foram adquiridas as imagens por subtração digital linear e logarítmica. Três radiologistas experientes e devidamente treinados interpretaram as radiografias iniciais e finais, pelo método comparativo, em duas ocasiões. As imagens por subtração foram examinadas por um quarto radiologista. Mensurações da microdureza Knoop do esmalte seccionado longitudinalmente foram executadas nas áreas testes de todos os dentes. Procedeu-se também às dosagens bioquímicas de fósforo e cálcio, nas soluções desmineralizantes dos dentes dos quatro grupos experimentais. Os dados obtidos a partir das interpretações das radiografias convencionais, digitais e digitalizadas, foram submetidos à estatística Kappa, para a determinação das características de reprodutibilidade, e à análise ROC, visando à estimativa da acurácia. No que concerne às imagens por subtração linear e logarítmica, os dados foram analisados por comparações das áreas sob as curvas ROC. Foi possível constatar que o sistema DenOptix® e a radiografia convencional destacaram-se por apresentar as melhores medidas de desempenho. Por outro lado, as imagens por subtração, produzidas a partir das radiografias adquiridas com o filme InSight® e os sistemas digitais CygnusRay MPS®, DenOptix® e DIGORA®, demonstraram performances similares. Os valores de acurácia calculados para as imagens por subtração foram superiores a 92%; para as radiografias convencionais, digitais e digitalizadas, essas medidas variaram de 78,9 a 86,1%. As imagens por subtração linear e logarítmica demonstraram performance superior em comparação às radiografias originais. Portanto, a subtração radiográfica digital é um recurso útil e aplicável no diagnóstico de lesões de cárie proximais em esmalte / Abstract: The aim of the present study was to compare the diagnostic performance of digital subtraction images, acquired with InSight® film and three digital radiographic systems, CygnusRay MPS®, DenOptix® and DIGORA®, for the detection of approximal enamel caries-like lesions. In this investigation, 50 caries-free human third molars were randomly assigned to 5 groups: C ¿ control teeth; 60 days; 75 days; 90 days; and 120 days ¿ teeth that were immersed in a demineralizing solution for 60, 75, 90, and 120 days, respectively. The teeth were coated, leaving only a circular window of approximately 7 mm2 in one of the approximal surfaces, allowing contact with an acid solution 50% saturated in relation to the human dental enamel, in order to induce artificial enamel carious lesions. Standardized radiographs of the teeth were taken prior to and after each one of the demineralization periods. Linear and logarithmically enhanced subtraction images were then acquired. Three experienced and well-trained radiologists examined the reference and the final radiographs, by comparing the images, twice. The subtraction images were assessed by a fourth radiologist. At the end of the demineralization phase, the crowns were sectioned longitudinally through the center of the enamel test areas and submitted to Knoop microhardness profiling. Besides, demineralizing solutions of the four experimental groups were analyzed for phosphor and calcium concentrations. Kappa statistics was used to determine the reproducibility values for the diagnosis through conventional, digital and digitized radiographs; ROC analysis was performed to estimate the accuracy of the five radiographic image acquisition modalities. The areas under the ROC curves of linear and logarithmically enhanced subtraction images were also compared. DenOptix® system and the conventional radiography presented higher measures of performance. On the other hand, subtraction images obtained with InSight® film and the digital systems, CygnusRay MPS®, DenOptix® and DIGORA®, were diagnostically comparable. Accuracy values calculated for the subtraction images were greater than 92%; whereas, for the conventional, digital and digitized radiographs, the values ranged from 78,9 to 86,1%. Linear and logarithmically enhanced subtraction images performed significantly better in comparison to the original radiographs. In conclusion, the digital subtraction is a useful image processing tool and may potentially improve radiographic diagnosis of enamel approximal caries lesions / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica