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Inspeção visual, microtomografia e cortes histológicos no diagnóstico de lesões de cárie - um estudo comparativo

Vilela, Lorena Gonçalves January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2014-11-21T12:36:33Z No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-11-24T13:37:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-24T13:37:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_LorenaGoncalvesVilela.pdf: 1963445 bytes, checksum: 473bb2a9111db6d60bb22ad2d449003f (MD5) / Cortes histológicos são normalmente utilizados como padrão-ouro em estudos de validação de métodos de diagnóstico de cárie. Entretanto, alternativas como a utilização de um microtomógrafo computadorizado (Micro-CT) foram propostas, possibilitando a análise não-destrutiva de espécimes, com uma alta resolução das imagens e permitindo detectar lesões em estágios iniciais. Objetivos: (1) validar o Micro-CT na detecção de cárie proximal e oclusal em dentes permanentes utilizando o ICDAS II com as imagens dos cortes histológicos e do Micro-CT; (2) correlacionar a análise visual utilizando o sistema ICDAS II com o Micro-CT e a avaliação histológica e; (3) avaliar a performance do Micro-CT como padrão-ouro na detecção de cárie. Metodologia:124 superfícies oclusais e proximais de dentes permanentes de 54 dentes permanentes foram avaliadas visualmente. Em seguida, os dentes foram hemiseccionados fotografados (análise histológica) e as hemisecções foram escaneadas e reconstruídas com um Micro-CT. Todas as avaliações foram realizadas por dois examinadores treinados e calibrados utilizando o sistema ICDAS II para a análise visual e os escores do sistema ICDAS II foram convertidos para escores em Downer. Os três métodos de detecção foram comparados quanto ao grau de concordância e coeficientes Kappa (k). Também foram calculadas a sensibilidade, especificidade, valores preditivo negativo e positivo e a acurácia, considerando dois pontos de corte: (1)inclusão de apenas lesões em dentina; (2) lesões de esmalte e dentina. Resultados: Valores mais altos de k e de concordância foram encontrados para as superfícies proximais em comparação as superfícies oclusais para todos os métodos. Das três comparações entre os métodos de detecção de cárie, a melhor performance foi encontrada quando histologia foi comparada ao Micro-CT. Sensibilidade para a análise visual no ponto de corte 1 foi a menor. Sensibilidade e especificidade obtidas utilizando o Micro-CT e histologia como padrão ouro foram comparáveis. Acurácia para ambos os pontos de corte foi consistentemente mais alta para as superfícies proximais tanto para o Micro-CT quanto para a histologia. Conclusões: O Micro-CT parece ser válido para a detecções de lesões de cárie em superfícies oclusais e proximais. A análise visual apresenta limitações na detecção da extensão de lesões de cárie, especialmente em superfícies oclusais. O Micro-CT apresentou boa performance quando utilizado como padrão-ouro. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Histological sections are usually used as the gold standard in validation studies of caries lesion detection. However, an alternative like the microtomography (Micro-CT) has been proposed, which is a non-destructive method for the detection of early caries lesions using high resolution images. Objectives: (1) to validate the Micro-CT for detecting proximal and occlusal caries lesions in permanent teeth using histology as the gold standard; (2) to correlate the visual inspection method using the ICDAS II system with both Micro-CT and histology methods and; (3) to assess the Micro-CT performance as a gold standard for caries lesion detection. Methodology: 124 occlusal and proximal surfaces from permanent teeth were visually assessed after which these teeth were hemi-sectioned. Photographs of the sectioned sites were taken for histological analysis and the hemisections were scanned and rebuilt with the Micro-CT. All visual assessments were performed by two trained and calibrated examiners using the ICDAS II system while the assessments for Micro-CT and histology analysis were obtained using the Downer criteria. The three detection methods were compared and reported using weighted kappa (k) and level of agreement. Sensitivity, Specificity, negative and positive predictive values and accuracy were calculated for two cut-off points: (1) sound and enamel lesions versus dentine lesions; (2) sound versus enamel and dentine lesions. Results: Higher kappa coefficient values and higher level of agreement were found for proximal compared to occlusal surfaces for all three methods. Off the three comparisons between the detection methods, the best performance was found when histology was compared to Micro-CT. Sensitivity for visual inspection at cut-off point 1 scored lowest. Sensitivity and specificity obtained from using Micro-CT and histology as gold standard were comparable. Accuracy for both cut-off points was consistently higher for proximal surfaces for both Micro-CT and histology. Conclusions: The Micro-CT seems to be a valid method in detecting occlusal and proximal caries lesions. The visual inspection presented limitations on the detection of the lesion depth, specially for the occlusal surfaces. Micro-CT presented good performance when used as gold standard.
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Avaliação do estado de saúde bucal de indígenas brasileiros com base no levantamento de saúde bucal Brasil 2010

Miranda, Kênia Cristina de Oliveira 10 October 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Camila Duarte (camiladias@bce.unb.br) on 2017-01-09T17:00:23Z No. of bitstreams: 1 2016_KêniaCristinadeOliveiraMiranda.pdf: 588934 bytes, checksum: 6fc102b3261beee575b29d137ace3531 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2017-02-10T19:19:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_KêniaCristinadeOliveiraMiranda.pdf: 588934 bytes, checksum: 6fc102b3261beee575b29d137ace3531 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T19:19:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_KêniaCristinadeOliveiraMiranda.pdf: 588934 bytes, checksum: 6fc102b3261beee575b29d137ace3531 (MD5) / Introdução: O conhecimento da distribuição das doenças bucais entre indígenas é essencial para a organização dos serviços de saúde voltados para essas populações. O SB Brasil 2010 oferece informações referentes às condições de saúde bucal de 308 autoidentificados indígenas residentes em área urbana que foram comparadas, neste estudo, com dados de 37.211 indivíduos não-indígenas. Objetivos: Avaliar a prevalência de cárie na população indígena e comparar com a não-indígena (Estudo 1); avaliar a prevalência de doença periodontal na população indígena e comparar com a não-indígena (Estudo 2); Avaliar as percepções da população indígena brasileira sobre seu estado de saúde bucal e o acesso a cuidados dentários (Estudo 3). Métodos e Resultados: Na análise estatística do estudo 1 foram utilizados os testes Kruskal-Wallis, Wilcoxon Scores (Rank Sums), e linear múltipla. O estudo analisou também o efeito do desenho amostral complexo e o peso da amostra nos resultados. O índice ceo-d médio para crianças indígenas e não-indígenas com idade de cinco anos foram 4,02±4,01 e 2,41±3,35 (p=0,00), respectivamente, e 46% das crianças não-indígenas e 30,8% das indígenas estavam livres de cárie. A média do CPOD para indígenas e não-indígenas foi de 10,90±11,69 e 10,93±11,58 (p=0,98), respectivamente. Ao considerar o desenho amostral complexo e o efeito do peso amostral, o estudo encontrou uma diferença estatisticamente significativa (amarelo, p=0,04; pardo, p=0,04). Para o estudo 2, a associação dos grupos etários com os Índices Periodontal Comunitário (CPI) e de Perda de Inserção Periodontal (PIP), foi avaliada por meio do teste Rao-Scott chi-square. O teste Pearson foi utilizado na análise residual. Quando os componentes do CPI dos Indígenas e não-indígenas foram comparados, os indígenas com 12 anos de idade (p=0,01) e entre 35 e 44 anos de idade (p=0,00) mostraram condições periodontal menos favoráveis que os indivíduos não-indígenas. Já para o estudo 3, o teste Rao e Scott foi usado para avaliar a associação entre as variáveis, sendo a variável dependente a autopercepção da saúde bucal e as independentes foram agrupadas em: demográficas, condições de saúde bucal, predisposição/facilitação e relacionadas à autopercepção da necessidade de tratamento. Os indígenas que utilizaram o serviço odontológico com uma frequência de até um ano apresentaram uma prevalência satisfação com a saúde bucal cerca de duas vezes maior que indígenas que fizeram uso do serviço num intervalo superior a um ano. Conclusão: As condições bucais dos indígenas que residem em áreas urbanas no que se refere à cárie e doença periodontal são piores que as condições dos indivíduos não-indígenas. A autossatisfação em relação à saúde bucal da população indígena está diretamente ligada à utilização recente dos serviços odontológicos, sendo maior entre aqueles que foram atendidos no serviço público. Entretanto, por se tratar de um número pequeno de indígenas investigados e por estes residirem em área urbana, estudos com diferentes etnias são necessários para determinar com maior precisão as causas das iniquidades entre indígenas e não-indígenas e, assim, propor políticas de saúde mais efetivas para a resolução dos problemas. / Introduction: The knowledge of the distribution of oral diseases among indigenous populations is important, because, can act directly in the organization of health services to these populations. The SB Brazil 2010 provides some information regarding oral health conditions of 308 indigenous self identified, this investigation were compared with data from 37,211 nonindigenous individuals from urban areas. Objective: To evaluate the prevalence of caries in the indigenous population and compare with the non-indigenous (study 1), to assess the prevalence of periodontal disease in indigenous population and compare with the non-Indigenous (study 2), to evaluate the perceptions of indigenous Brazilian population about their oral health and access to dental care (study 3) methods and results: In the statistical analysis of the study 1 we used the Kruskal-Wallis test, Wilcoxon Scores (Rank Sums), multiple logistic regression and linear. The study also examined the effect of the sampling design complex and the weight of the sample in the results the index Ceo-d medium for indigenous and non-indigenous children aged five were 4,02±4,01 and 2,41±3,35 (p=0.00), respectively, and 46% of non-indigenous and indigenous 30.8% of children were free of caries the average DMF for indigenous and nonindigenous peoples were 10,90 ±11,69 and 10,93 ±11,58 (p=0.98), respectively, for the general public. When considering the sample drawing complex and the effect of the sampling weight, the study found a statistically significant difference (yellow p=0.04; Brown p=0.04) for study 2, the age groups with the CPI and the PIP, was evaluated by the Rao-Scott test chi square test Pearson was used on residual analysis when the components of the CPI of the indigenous and non-indigenous were compared, the Indians with 12 years of age (p=0.01) and between 35 and 44 years of age (p=0.00) showed periodontal conditions less favorable than non-indigenous individuals. To study 3, Rao and Scott was used to evaluate the association between the variables, being the dependent variable the self-perception of the oral health and the independent were grouped in: demographic, oral health conditions, predisposition/facilitation and self-perception of the related need for greater treatment. The Indians who used the dental service at a frequency of up to one year showed satisfaction with oral health about twice greater than natives who made use of the service in a range of more than one year. Conclusion: The oral conditions of indigenous people living in urban areas in relation to caries and periodontal disease are worse than the conditions of the non-indigenous individuals the satisfaction of oral health of the indigenous population is directly linked to the recent use of dental services, being higher among those who have been served in public service Studies with different ethnicities are needed to determine with greater precision the causes of inequalities between indigenous and non-indigenous and thus propose more effective health policies for the resolution of problems.
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Influência da cárie dentária, fluorose e determinantes de saúde bucal na qualidade de vida em adolescentes

José, Nicole Aimée Rodrigues 14 June 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-09-20T17:07:07Z No. of bitstreams: 1 2016_NicoleAiméeRodriguesJosé.pdf: 2169020 bytes, checksum: c7b99982df397f9851e5434ad8433db0 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-10-10T22:33:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_NicoleAiméeRodriguesJosé.pdf: 2169020 bytes, checksum: c7b99982df397f9851e5434ad8433db0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T22:33:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_NicoleAiméeRodriguesJosé.pdf: 2169020 bytes, checksum: c7b99982df397f9851e5434ad8433db0 (MD5) / O presente estudo verificou a extensão em que cárie e fluorose dentárias, determinantes sócio-demográficos e comportamentais de saúde bucal, estariam associados à Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (Oral Health Related Quality of Life – OHQRoL) de adolescentes. Foram avaliados todos os adolescentes com idade entre 10 a 15 anos, matriculados da 6a a 8a séries de Escola de Ensino Fundamental da Região Administrativa do Itapoã, Distrito Federal (n=1122). Um total de 618 adolescentes que atenderam aos critérios de inclusão, foram selecionados. Os responsáveis legais responderam a questões sobre condições socioeconômicas da família. Os adolescentes responderam a questionários sobre determinantes demográficos e comportamentais de saúde bucal e ao Child Perception Questionnaire (CPQ11-14ISF:16.). Presença de lesões de cárie cavitadas em dentina (C3) foi observada em 39,5% dos adolescentes e fluorose dentária em 48,5%. Os resultados do questionário mostraram que ocorria impacto negativo na qualidade de vida relacionado à saúde bucal quando a mediana era > que 9. A prevalência de adolescentes com, pelo menos, um domínio sendo reportado como “frequentemente” ou “todos os dias/quase todos os dias” foi de 34,8%. Análise de regressão logística mostrou que adolescentes com frequência de escovação ≤ uma vez por dia e com lesões de cárie cavitadas moderadas ou severas em dentina apresentaram significativamente maior probabilidade de reportarem impacto negativo na sua qualidade de vida (p=0.002; p=0.001, respectivamente). Fluorose não afetou as performances da vida cotidiana (p=0.545). Em conclusão, efeito adverso sobre a qualidade de vida foi relacionado à severidade de lesões cavitadas em dentina, mas fluorose resultante de exposição combinada de flúor em idade precoce, não foi motivo de preocupação para os adolescentes. Dado que escovação dos dentes uma vez ou menos ao dia teve efeito negativo na qualidade de vida dos adolescentes, escovação diária duas vezes ao dia com pasta de dente fluoretada deve ser recomendada a fim de controlar progressão de lesões de cárie desde idades precoces. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This study assessed the extent to which dental caries and fluorosis, in addition to socio-demographic and oral health behavior determinants, are associated with oral health-related quality of life (OHRQoL) of adolescents. All adolescents attending from 6th to 8th grades in the Region of Itapoã, Federal District of Brazil (n=1,122) were screened and 618 10-15 year olds fulfilled the inclusion criteria and were selected. Parents answered a questionnaire about family’s socio-economic status. Adolescents answered a questionnaire about demographic and oral health behavior determinants in addition to the Child Perception Questionnaire. The presence of cavitated dentine lesions (D3) within the dentition was observed in 39.5% of the adolescents and dental fluorosis was found in 48.5%. The outcome was a high score on OHRQoL (median split > 9). The prevalence of adolescents with at least one domain being impacted “often” or “every day/almost every day” was 34.8%. Logistic regression analysis showed that adolescents with toothbrushing frequency ≤ once per day and with moderate or severe cavitated dentine lesions were significantly more likely to report a high impact on their OHRQoL, respectively (p=0.002; p=0.001). Fluorosis did not impacted daily life performances (p=0.545). In conclusion, increased impact on OHRQoL was related to the severity of cavitated dentine lesions, but fluorosis resulting from combined fluoride exposure from early ages was not of concern for the adolescents. Since, toothbrushing once or less than once per day predicted the outcome, daily twice brushing with conventional fluoride toothpaste should be recommended to control caries progression from early ages.
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Comparação entre a inspeção visual, radiografia interproximal e a fluorescência a laser em relação ao diagnóstico de lesões cariosas oclusais e a determinação do plano de tratamento

Valera, Fabiano Bassalobre [UNESP] January 2003 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:47Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T19:15:13Z : No. of bitstreams: 1 valera_fb_me_araca.pdf: 2089495 bytes, checksum: 043cb7c69bceb3b8f10ce7daee8b60a9 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O objetivo deste trabalho foi avaliar, comparativamente, a efetividade e a reprodutibilidade dos métodos de inspeção visual (IV), radiografia interproximal (RXI) e fluorescência a laser (L), no diagnóstico de lesões cariosas oclusais, e nos planos de tratamento para estas superfícies. Utilizou-se 72 dentes humanos extraídos. Os exames de diagnóstico e as decisões de tratamento foram realizados por três examinadores devidamente calibrados, sendo os dentes examinados de forma aleatória. Nos exames de diagnóstico foram utilizados os três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) individualmente. Os planos de tratamento foram determinados baseados nos três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) e suas possíveis combinações. Após os exames, os dentes foram seccionados e avaliados imagenológicamente para a 83 determinação do padrão ouro. A inspeção visual e a fluorescência a laser foram os métodos que apresentaram os melhores resultados em relação aos diagnósticos realizados. No entanto, o exame radiográfico interproximal e a fluorescência a laser quando empregados individualmente apresentaram menor eficiência na determinação de planos de tratamento para superfícies oclusais, quando comparados aos outros tipos de exames. Apesar da alta reprodutibilidade da fluorescência a laser (KaVo DIAGNOdent) em relação aos outros métodos de diagnóstico, estes resultados devem ser interpretados de forma cautelosa quanto sua utilização no monitoramento de lesões cariosas. / The aim of this study was to evaluate, comparatively, the effectiveness and the reproducibility of the visual inspection (IV), interproximal radiograph (RXI) and laser fluorescence (L), in the diagnosis of occlusal caries lesions, and in the determination of the plans treatment for these surfaces. Seventy-two extract human teeth were utilized. Three calibrated examiners made the diagnostic exams and the treatment decisions. In the diagnostic exams were utilized three diagnostic methods (IV, RXI and L), individually. For the plan treatment determination were utilized the same three diagnostic methods and their possible combinations. To determinate the gold standard, the teeth were sectioned and evaluated imagenologicaly. The visual inspection and laser fluorescence were the methods that showed the best 86 diagnostic results. However, the interproximal radiograph and laser fluorescence methods showed low efficiency in the plan treatment determination, when utilized individually. In spit of the high laser fluorescence reproducibility, these results should be carefully interpret, when utilize this system (KaVo DIAGNOdent) for longitudinal monitoring of caries.
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Comparação entre a inspeção visual, radiografia interproximal e a fluorescência a laser em relação ao diagnóstico de lesões cariosas oclusais e a determinação do plano de tratamento /

Valera, Fabiano Bassalobre. January 2003 (has links)
Orientador: Célio Percinoto / Banca: / Resumo: O objetivo deste trabalho foi avaliar, comparativamente, a efetividade e a reprodutibilidade dos métodos de inspeção visual (IV), radiografia interproximal (RXI) e fluorescência a laser (L), no diagnóstico de lesões cariosas oclusais, e nos planos de tratamento para estas superfícies. Utilizou-se 72 dentes humanos extraídos. Os exames de diagnóstico e as decisões de tratamento foram realizados por três examinadores devidamente calibrados, sendo os dentes examinados de forma aleatória. Nos exames de diagnóstico foram utilizados os três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) individualmente. Os planos de tratamento foram determinados baseados nos três métodos de diagnóstico (IV, RXI e L) e suas possíveis combinações. Após os exames, os dentes foram seccionados e avaliados imagenológicamente para a 83 determinação do padrão ouro. A inspeção visual e a fluorescência a laser foram os métodos que apresentaram os melhores resultados em relação aos diagnósticos realizados. No entanto, o exame radiográfico interproximal e a fluorescência a laser quando empregados individualmente apresentaram menor eficiência na determinação de planos de tratamento para superfícies oclusais, quando comparados aos outros tipos de exames. Apesar da alta reprodutibilidade da fluorescência a laser (KaVo DIAGNOdent) em relação aos outros métodos de diagnóstico, estes resultados devem ser interpretados de forma cautelosa quanto sua utilização no monitoramento de lesões cariosas. / Abstract: The aim of this study was to evaluate, comparatively, the effectiveness and the reproducibility of the visual inspection (IV), interproximal radiograph (RXI) and laser fluorescence (L), in the diagnosis of occlusal caries lesions, and in the determination of the plans treatment for these surfaces. Seventy-two extract human teeth were utilized. Three calibrated examiners made the diagnostic exams and the treatment decisions. In the diagnostic exams were utilized three diagnostic methods (IV, RXI and L), individually. For the plan treatment determination were utilized the same three diagnostic methods and their possible combinations. To determinate the gold standard, the teeth were sectioned and evaluated imagenologicaly. The visual inspection and laser fluorescence were the methods that showed the best 86 diagnostic results. However, the interproximal radiograph and laser fluorescence methods showed low efficiency in the plan treatment determination, when utilized individually. In spit of the high laser fluorescence reproducibility, these results should be carefully interpret, when utilize this system (KaVo DIAGNOdent) for longitudinal monitoring of caries. / Mestre
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Efetividade da fluorescência a laser no diagnóstico de lesões de cárie. Estudos in vitro e in vivo

Diniz, Michele Baffi [UNESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006Bitstream added on 2014-06-13T18:31:58Z : No. of bitstreams: 1 diniz_mb_me_arafo.pdf: 3188878 bytes, checksum: afb48495eaac71c8663023ac0c8eba58 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do presente estudo foi avaliar a efetividade da fluorescência a laser (KaVo DIAGNOdent) para a determinação da severidade de lesões de cárie oclusal em dentes permanentes in vivo e para determinação da remineralização in vitro de lesões de cárie induzidas artificialmente em esmalte de dentes bovinos. No estudo in vitro, 78 blocos de esmalte com lesões de cárie artificial (mancha branca) com valores de dureza Vickers de 38,48 l 0,85 foram submetidos ao tratamento com dentifrício fluoretado durante a ciclagem de pH, para promover a remineralização. Antes do início do experimento, após a desmineralização e após a remineralização foram realizadas análises com a fluorescência a laser e análises de microdureza superficial do esmalte. Foram encontradas diferenças significantes nas medidas de microdureza superficial (p < 0,0001) nas 3 etapas. Os valores encontrados nas leituras com a fluorescência a laser foram extremamente baixos (entre 0-5), apresentando diferença estaticamente significante somente após a remineralização. No estudo in vivo, foram selecionados 130 sítios de primeiros molares permanentes hígidos ou com presença de lesões de cárie incipientes na superfície oclusal, em crianças com idade entre 7 a 12 anos. Após profilaxia, foi realizada a inspeção visual pelo Examinador A e 23 o exame com o DIAGNOdent pelo Examinador B. Apenas os sítios com sinais sugerindo lesão de cárie foram abertos com equipamentos que permitiram preparos conservadores e a extensão da lesão (padrão-ouro) foi determinada pelo Examinador C. De acordo com os pontos de corte propostos pela KaVo (1999) e com os novos pontos de corte estabelecidos pela curva ROC, observamos uma diferença na especificidade, 0,31 e 0,85 respectivamente, considerando todas as lesões como cariadas, e um equilíbrio entre sensibilidade.... / The purpose of this study was to evaluate the effectiveness of laser fluorescence device (DIAGNOdent) in detecting in vivo depth of occlusal caries lesions in permanent teeth and detecting in vitro remineralization of artificial caries lesions in enamel bovine teeth. On in vitro study, 78 enamel blocks with artificial caries lesions (white spot lesions) with Vickers microhardness number of 38.48 l 0.85 were submitted to dentifrice treatment during the pH-cycling, to promote remineralization. At baseline, after demineralization and after remineralization analyses were carried through with laser fluorescence device and enamel superficial microhardness analyses. Significant differences in superficial microhardness measures were found in the 3 stages (p < 0.0001). Values found in laser fluorescence readings were extremely low (between 0-5), presenting difference statistically significant only after remineralization. On in vivo study, one hundred and third sites from occlusal surfaces of sound or carious first permanent molars were selected in children, aged between 7 and 12 years. After professional cleaning, visual inspection was performed by Examiner A and laser fluorescence (DIAGNOdent) assessment by Examiner B. Only the sites presenting signals suggesting caries lesions were opened that resulted from minimal intervention and the 26 lesion extension (gold-standard) was determined by Examiner C. In accordance with cut-off points proposed by KaVo (1999) and with the new cut-off points established by ROC curves, we observe a difference in specificity, 0.31 and 0.85 respectively, considering all lesions as caries, and a balance between sensitivity (0.70) and specificity (0.87) for the new cut-off points considering dentine lesions only. Accuracy for visual inspection was ...(Complete abstract, click electronic address below).
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Relação entre a cárie precoce da infância com o índice de Apgar e outros fatores de risco

Larquer, Ludiele Gonçalves Martins 26 February 2016 (has links)
O objetivo deste estudo transversal foi investigar a associação da cárie precoce da infância (CPI) com o índice de Apgar (IA) e outras variáveis relacionadas à criança (condições no parto e história médica) e relacionadas à criança e aos pais e/ou responsáveis e à família (demográficas, socioeconômicas e comportamentais). Foram selecionadas 120 crianças saudáveis com idades entre três e cinco anos atendidas pela Área de Odontologia Pediátrica da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Uberlândia durante o ano de 2015. Para a obtenção das variáveis qualitativas e quantitativas foi aplicado um questionário em forma de entrevista aos pais e/ou responsáveis. O IA aos cinco minutos (exposição de interesse) foi obtido por meio do registro na Caderneta de Saúde da Criança. Para a avaliação da prevalência de cárie (variável dependente clínica), foi realizado o exame clínico por um único pesquisador previamente calibrado, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde. A experiência de cárie foi mensurada utilizando-se os índices ceo-d e ceo-s. As crianças foram classificadas em três grupos, de acordo com a idade e o índice ceo-s: sem cárie (SC), com CPI e com cárie precoce severa da infância (CPSI). Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística utilizando o software SPSS Statistics (IBM, Inc, Chicago, Illinois, EUA) versão 17. Foram realizados três modelos logísticos, tendo as seguintes classificações: SC e CPI, SC e CPSI, CPI e CPSI (p<0,05). A prevalência total de CPI, considerando as crianças com CPI e CPSI, foi de 55,8% (n= 67). O IA não foi uma variável estatisticamente significante. A idade da criança, a idade do desmame e a hospitalização recente foram variáveis associadas à prevalência de CPI. A idade de início da escovação e o grau de escolaridade da mãe foram variáveis associadas à prevalência de CPSI. Considerando-se os grupos com CPI e com CPSI, a idade da criança, a idade de início do uso de dentifrício fluoretado, a hospitalização recente, o grau de escolaridade da mãe e a renda do pai foram variáveis associadas com a prevalência de CPSI. Considerando-se a metodologia empregada e a análise dos resultados, foi possível concluir que não houve associação da CPI com o IA em crianças saudáveis. Entretanto, foi encontrada associação da CPI e da CPSI com algumas variáveis relacionadas ao nascimento e à história médica (hospitalização recente) da criança, demográficas (idade da criança), socioeconômicas (grau de escolaridade da mãe e renda paterna) e comportamentais (idade de início da higiene bucal, idade do desmame e uso de dentifrício fluoretado) relacionadas à criança e aos pais e/ou responsáveis. / The aim of this cross-sectional study was to investigate the association of early childhood caries (ECC) with the Apgar score (AS) and other variables related to the child (conditions at birth and medical history) and related to the child and parents and / or guardians and family (demographic, socioeconomic and behavioral). One hundred and twenty healthy children aged between 3-5 years-old treated by Pediatric Dentistry Area of Dentistry College of the Federal University of Uberlandia during 2015 were selected. To obtain qualitative and quantitative variables a questionnaire was applied as an interview to the parents and/or guardians. The 5-minute AS (interest exposure) was obtained through the record in the Child Health Handbook. To assess the prevalence of caries (clinical dependent variable), a single calibrated researcher conducted the clinical examination, according to the criteria of the World Health Organization. Caries experience was measured using the indexes dmft and dmfs. The children were classified into three groups, according to age and dmfs index: no caries (NC), with ECC and with severe early childhood caries (S-ECC). Data were tabulated and submitted to statistical analysis using the SPSS software (IBM, Inc, Chicago, Illinois, USA) 17th version. Three logistics models were carried out having the following classifications: NC and ECC, NC and S-ECC, ECC and S-ECC (p<0.05). The overall ECC prevalence, considering children with ECC and S-ECC, was 55,8% (n= 67). The AS was not a statistically significant variable. The child’s age, weaning age and recent hospitalization were variables associated with the ECC prevalence. The age of brush start and the educational level of the mother were variables associated with the S-ECC prevalence. Considering the ECC and the S-ECC groups, the child's age and the beginning of the use of fluoride toothpaste, recent hospitalization, the educational level of the mother and the father's income were associated with the S-ECC prevalence. Considering the methodology employed and the analysis of results, it was concluded that there was no association between the ECC with the AS in healthy children. However, an association was found of ECC and S-ECC with some variables related to birth and to medical history of the child (recent hospitalization), demographic (child’s age), socioeconomic (educational level of the mother and father's income) and behavioral (age of brush start, weaning age and use of fluoride toothpaste) related to children and to the parents and/or guardians. / Dissertação (Mestrado)

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