À l'automne 1793, les représentants de la Nation française, réunis en Convention nationale, choisissent à l'unanimité de s'emparer du temps. Pour marquer solennellement le passage de la France aux institutions républicaines, les révolutionnaires créent un nouveau calendrier dont les fondements de base se dissocient complètement de la computation grégorienne. Le projet des conventionnels, décrété en pleine Terreur, fut un échec patent sur l'ensemble du territoire. En dépit des efforts des administrations du pays pour appliquer la réforme calendaire, l'ère grégorienne n'a jamais cessé d'exister en filigrane de tous les esprits. Le constat péremptoire d'échec est le discours récurrent de l'historiographie sur le calendrier républicain, mais très rarement, les historiens ont-ils effectué une étude locale pour nuancer leur argumentation et tenter de relativiser la fatalité de cet échec. Le présent mémoire propose de nouvelles approches pour l'étude du calendrier républicain dans le cadre d'un département en particulier : la Loire-Inférieure. Par une analyse comparative de quelques communes, nous nous intéressons à la réception du calendrier révolutionnaire dans des situations diverses de la vie publique et privée. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

Les infections à pneumocoque représentent un fardeau épidémiologique et économique considérable dans le monde et notamment au Canada. La vaccination est un moyen efficace de prévention des maladies pneumococciques. Jusqu'à récemment, le seul vaccin disponible était un vaccin polysaccharidique 23-valent inefficace chez les enfants de moins de 2 ans. C'est en 2001 qu'un vaccin pneumococcique conjugué heptavalent a été homologué au Canada. Au Québec, suite à une étude d'évaluation de la pertinence d'un nombre réduit de doses, un programme de vaccination universelle à trois doses a été implanté en décembre 2004. Objectif. Évaluer le coût-efficacité réel du programme québécois de vaccination contre le pneumocoque avec un nombre réduit de doses. Il s'agit de déterminer les ratios coûts-efficacité et coûts-utilité du programme en comparant la situation pré implantation à la situation post implantation. Méthodologie. Une évaluation économique de type coût-efficacité a été menée. La population à l'étude est l'ensemble de la population du Québec au 1er juillet 2006. Les années de référence sont les années civiles 1999 à 2001 pour la période pré implantation et 2006 et 2007 pour la période post implantation. Les perspectives du système de santé et de la société ont été étudiées. Plusieurs sources de données ont été combinées dont les principales sont (1) le programme de surveillance des infections invasives à pneumocoque ; (2) le fichier MADO ; (3) la base de données Med-Echo ; (4) des données publiées. Finalement, toutes les données épidémiologiques et économiques ont été incluses dans un fichier Excel(TM). De plus, des analyses de sensibilité univariées ont été réalisées. Résultats. Plus de 19 000 cas d'infections pneumococciques ont été évités annuellement dont 324 cas d'infections invasives à pneumocoque, 2 717 cas de pneumonies toutes causes et 16 242 épisodes d'otites moyennes aiguës toutes causes. Le programme coûte plus de 23 millions de dollars à la société dont 88 % (20 millions de dollars) sont assumés par le système de santé et 12 % (3 millions de dollars) par les familles. Avec l'implantation du programme, les coûts nets totaux directs pour le système de santé et pour les familles, incluant les coûts du programme, ont augmenté respectivement de plus de 15 millions de dollars et de plus de 1,3 millions de dollars. Les coûts totaux indirects actualisés à 3 % ont diminué de plus de 16 millions de dollars. Ainsi, les coûts nets totaux actualisés à 3 % assumés par la société ont augmenté de près de 400 000 dollars. Du point de vue du système de santé, les ratios coûts-efficacité et coûts-utilité sont acceptables avec un peu plus de 22 500 dollars dépensés pour sauver une année de vie et un peu plus de 18 000 dollars par QALY gagnée. De plus, la société doit dépenser près de 600 dollars pour sauver une année de vie et un peu moins de 500 dollars par QALY gagnée. Les éléments qui influencent le plus les résultats sont, pour le système de santé, la proportion de bactériémies à pneumocoque hospitalisées et, pour la société, le coût des maladies. Cependant, quelque soit le scénario envisagé par l'analyse de sensibilité, les conclusions de l'étude ne se trouvent pas modifiées. Conclusion. Le programme québécois de vaccination contre le pneumocoque qui utilise le vaccin pneumococcique conjugué heptavalent selon un calendrier à trois doses est coût-efficace du point de vue du système de santé et du point de vue de la société.

Le vaccin pneumococcique conjugué heptavalent (VPC-7) a été homologué au Canada en 2001. Au Québec, le programme universel de vaccination a été initié en décembre 2004, avec un calendrier de 2+1, à 2, 4 et 12 mois, pour les enfants à faible risque, âgés de moins de 5 ans. Pour évaluer l’efficacité du vaccin, il faudrait pouvoir cibler les pneumonies causées par le pneumocoque parmi tous les cas identifiés de pneumonie. Cependant, l’étiologie des pneumonies est difficile à établir, notamment en pédiatrie. L’objectif de cette étude cas-témoins est d’évaluer l’efficacité du VPC-7 à prévenir la pneumonie acquise en communauté (PAC), validée selon les critères radiologiques standardisés établis par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), chez les enfants âgés de moins de 5 ans. Un total de 151 enfants, âgés de 2 à 59 mois et hospitalisés au CHUS pendant la période d’implantation du vaccin, soit du 1er janvier 2005 au 31 décembre 2007, pour une PAC confirmée par radiographie, ont constitué le groupe des cas. À chaque cas ont été appariés quatre témoins selon l’âge et le lieu de résidence lors de l’hospitalisation index. Les données cliniques des cas ont été obtenues à partir des dossiers électroniques des patients, les données relatives aux facteurs de confusion potentiels ont été collectées en entrevue téléphonique et les données vaccinales à partir du registre régional d’immunisation. L’efficacité vaccinale a été évaluée par régression logistique conditionnelle, en ajustant pour les facteurs de confusion les plus plausibles. L’analyse multivariée a mis en évidence plusieurs facteurs de risque de PAC comme l’asthme RC=4,6 (95% IC: 2,5-8,6; p<0,001), l’ethnie caucasienne RC=0,2 (95% IC: 0,1-0,6; p=0,003), le tabagisme secondaire RC=2,2 (95% IC: 1,3-3,6; p=0,003), l’existence d’au moins une condition médicale sous-jacente RC=3,5 (95% IC: 1,7-7,2; p=0,001) et la présence d’au moins trois enfants de moins de 5 ans dans une même famille RC=2,9 (95% IC: 1,5-5,2; p=0,001). L’efficacité du VPC-7 à prévenir la PAC chez les enfants de moins de 5 ans, avec au moins 1 dose, était de 35% (95%IC -7% à 60%; p=0,08). Chez les enfants âgés de 2 ans ou plus, l’efficacité vaccinale était de 58% (95% IC 11,1% à 80,4%; p=0,024) avec au moins 1 dose et de 68% (95% IC : 12,5% à 88,1%; p=0,026) avec 2 doses. En conclusion, les résultats confirment l’efficacité du VPC-7 à prévenir la PAC avec un nombre réduit des doses. C’est la première étude qui évalue l’efficacité du VPC-7, avec un calendrier 2+1, à prévenir la PAC identifiée sur base des critères radiologiques de l’OMS et en ajustant pour les facteurs confondants.

Cette recherche est consacrée aux rythmes et aux modalités de l'exploitation des animaux au cours de la Néolithisation en Syrie du Nord, entre le 11e et le 7e millénaire. Son objectif est d'appréhender, à travers l'étude de la saisonnalité, l'organisation annuelle des activités de subsistance, d'une part, des premiers agriculteurs de la vallée de l'Euphrate et, d'autre part, des premiers pasteurs ayant occupé le désert syrien. Tout d'abord, des outils méthodologiques ont été élaborés à partir des restes osseux de faune pour identifier les indicateurs saisonniers. Ces méthodes se basent, pour les mammifères, sur le développement et l'usure des dents et sur la cémentochronologie ; pour les oiseaux, sur leur statut phénologique. Ensuite, l'application de ces méthodes sur les assemblages archéologiques, en plus de l'approche archéozoologique, a permis d'établir un " calendrier économique " pour les phases culturelles de chaque site. Entre le Natoufien final et le PPNB ancien, les résultats ont montré une alternance des chasses communautaires au grand gibier à la fin du printemps et en automne-hiver, parfaitement articulée avec le calendrier agricole. Cette planification des activités de subsistance garantissait, avec la pratique du stockage des céréales, un mode de vie sédentaire dans la vallée de l'Euphrate. Dans le désert syrien, deux stratégies différentes d'adaptation aux contraintes climatiques ont coexisté au PPNB final. L'économie des fermiers sédentaires d'El Kowm reposait sur un calendrier stable et bien défini. En revanche, les pasteurs nomades séjournaient à Qdeir au printemps et en automne selon la disponibilité des pâturages.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Les textes de Mout développent une théologie septentrionale émanant d’Héliopolis, localement adaptée par une mise en parallèle entre le couple démiurgique héliopolitain, Atoum / Témet, et le couple monarchique thébain Amon / Mout, ainsi que par un transfert de géographie sacrée. Mout récupère l’apanage mythico-cultuel de Témet : Mythe de la Déesse lointaine, rituels d’Apaiser Sekhmet et de l’offrande de l’ivresse, qui, en contexte thébain, ont pour finalité la protection de la cité d’Amon et la glorification de Thèbes-la-Victorieuse, assimilée à Mout protégeant Amon. / The Mut’s texts present a local adaptation of a northern theology originated from Heliopolis, based on parallelism between the heliopolitan demiurgic couple Atum / Temet and the theban monarchic couple Amun / Mut, as well as a transfer of sacred geography. Mut recovers Temet’s mythological prerogatives and worship : Myth of the Wandering Goddess, rituals of Pacifying Sekhmet and of the offering of the drunkness, wich, in the theban context, focus on the protection of Amun’s city and the glory of Victorious-Thebes, assimilated to Mut who protects Amun.

Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Paris 12 : 2006. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. f. 80-85.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal

Constitution d’un corpus rassemblant les dates des événements à caractère officiel relevées dans la documentation égyptienne, entre l’Ancien Empire et la fin du Nouvel Empire (env. 3000 – 1100 av. J.-Chr.) ; les seules dates retenues dans le corpus sont les dates complètes, qui notent, en plus de l’année, la saison, le mois et le jour, selon l’usage des anciens Égyptiens. À partir de cette base de données, plusieurs thèmes ont été abordés en analyse : calendrier et système de datation ; les dates d’avènements, de couronnement, de décès et d’enterrement des rois ; les dates de séjour du roi à Thèbes au Nouvel Empire ; les dates d’expéditions aux mines et aux carrières ; les dates artificielles ; enfin, les dates manifestant une concordance avec un événement notable connu par ailleurs (d’ordre historique, astronomique ou religieux). Le but de la recherche entreprise était d’une part de mettre en exergue, au sein de la base de données constituée, les événements officiels susceptibles d’avoir été entrepris à dessein à une date spécifique, d’autre part de tenter de comprendre les raisons de ces choix calendériques. Un calendrier général regroupant les données du corpus ainsi que les dates des célébrations religieuses et des diverses fêtes, est donnée (sous forme de tableau synoptique) en annexe. / Constitution of a corpus bringing together the dates of the official events found in the egyptian documentation, from the Old Kingdom to the end of the New Kingdom (ca. 3000-1100 BC). The only dates kept in the corpus are the complete ones, which give season, month and day in addition to year, according to ancient egyptian use. From this database, several themes were addressed in the analysis: calendar and dating system; dates of accession, coronation, death and burial of kings; dates of king’s stay in Thebes during the New Kingdom; dates of quarries and mines expeditions; artificial dates; and dates showing a significant correlation with a significant event known elsewhere (historical, astronomical or religious). The aim of this research was firstly to highlight, within the database, the official events that may have been deliberately started by a specific date, secondly to try to understand the reasons for these calendrical choices. A general time frame containing the data of the corpus and the dates of various religious celebrations and festivals, is given (in the form of summary table) attached.

Pour assister les aînés, les technologies apparaissent a priori comme des ressources intéressantes. Encore faut-il qu’elles soient acceptées. Les modèles théoriques d’acceptation des technologies existants s’ancrent difficilement dans les cadres disciplinaire et empirique de la gérontologie. L’objectif de cette recherche est donc de proposer une théorisation du processus d’acceptation des technologies qui tienne compte du vieillissement biopsychosocial. Une démarche scientifique empirico-inductive est mise en œuvre. Il s’agit d’une Théorisation Ancrée (TA) dans l’expérience vécue par des aînés associés à la conception d’un calendrier interactif (Amelis). Les études psycho-ergonomiques conduites pour la conception avant et pendant l’usage d’Amelis montrent que les AME ont plusieurs fonctions utiles pour les aînés. Mais des obstacles d’usage apparaissent concernant l’apprentissage, la crédibilité du système, ou encore ses sollicitations corporelles, émotionnelles et cognitives envers l’utilisateur. La compréhension de cette réalité vécue par les aînés assure l’ancrage empirique de la TA dont les résultats mettent en évidence la centralité du concept de temporalité. Ce concept se décline selon les dimensions chronologique, adaptative et axiologique du temps. Ainsi, dans un contexte gérontologique, l’acceptation d’une technologie se rapporte à des moments spécifiques, à des processus développementaux et adaptatifs mais aussi aux perceptions et valeurs accordées au temps. Intégrer le concept de temporalité et ses déclinaisons aux modèles d’acceptation des technologies renforcerait leur cohérence théorique et empirique avec le vieillissement. / Technologies may support older adults in their aging process. However, to be useful, they have to be accepted. Existing technology acceptance models are not well adapted into the gerontological context. These models probably neglect aging-specific acceptance factors. The aim of this study is to understand the technology acceptance process by the older people. We develop an inductive and empirical approach for conceptualising the acceptance dimensions related to the biopsychosocial experience of aging. We used an adaptation of the Grounded Theory (GT) methodology to investigate older participants’ experience during the participatory design of an interactive calendar called Amelis. Both the design studies and the usage studies highlight that Amelis can be useful for the elderly in different ways. Nevertheless, we identify barriers to the use of such technology. They are related to the learning process, the credibility of the electronic device, and various loads for users (i.e. cognitive, emotional, physical). Understanding user experience represents the empirical basis of the GT. The GT results emphasize that time is a key concept to analyze technology acceptance by the elderly. Three conceptual dimensions appear regarding time: chronological, adaptive, axiological. The gerontological context gives precise meaning to those dimensions. Accordingly, technology acceptance by the elderly especially depends on (1) specific moments (2) adjustment process regarding aging changes (3) time value. Underlining the importance of time provides directions for further research within the elderly. It also supports the evolution of professional practices as well as institutional choices.