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Avaliação do preparo de canais radiculares realizado por sistemas mecanizados com cinemática reciprocante cêntrica e rotatória excêntrica, por meio da microtomografia computadorizada / Evaluation of root canal preparation performed by mechanized systems with centric reciprocating and eccentric rotatory kinematics, by microcomputed tomography

Priscilla Oliveira Fonseca Fernandes 15 February 2018 (has links)
Dentre as etapas do tratamento endodôntico, a limpeza e modelagem tem especial atenção, já que a conformação geométrica satisfatória e a sanificação dos canais radiculares propiciam condições favoráveis ao controle da infecção e à adequada obturação do espaço endodôntico. O desenvolvimento de instrumentos fabricados a partir da liga de níquel-titânio (NiTi) contribuiu de maneira importante para a melhora na qualidade e previsibilidade do preparo endodôntico. Os diferentes sistemas mecanizados que são propostos constantemente no mercado devem ser avaliados com detalhes, pois sua performance pode variar de acordo com as características de fabricação e design de cada instrumento. O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio da microtomografia computadorizada (micro-CT), o preparo de canais mesiais de molares inferiores com o sistema XP-endo Shaper (XPS), comparando-o ao preparo realizado com instrumentos do sistema Reciproc (REC), quanto ao volume de debris dentinários remanescentes, área de paredes não tocadas, dentina excisada, aumento do volume e superfície do canal radicular e desvio do canal original no terço apical. Vinte e quatro raízes mesiais de molares inferiores, com dois canais e um forame, foram anatomicamente pareadas e divididas em 2 grupos experimentais (n=12) de acordo com o sistema utilizado para o preparo químico cirúrgico: Grupo XPS e Grupo REC. Os espécimes foram escaneados por um microtomógrafo de raios-X (SkyScan 1176) com resolução de 17.42 ?m pré e pós preparo. Com o auxílio dos softwares Dataviewer, CTan e CTVol foi possível a avaliação tridimensional do canal para observação das mudanças nos parâmetros estudados. Os dados obtidos foram comparados e, onde se identificou distribuição normal e homogeneidade das variâncias, foi utilizado o Teste t de student para analisar as hipóteses experimentais. Para os dados onde se observou distribuição não-normal, optou-se pelo teste não-paramétrico numérico (Mann- Whitney). Todos as análises foram realizadas com nível de significância de 5%. Nos resultados, em toda extensão do canal radicular, assim como para as análises por terços, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos quanto ao transporte do canal, volume de dentina excisada e aumento do volume e superfície do canal. Identificou-se diferença significativa (p < 0,05) entre os grupos quanto a área de superfície não tocada, onde observou-se que, no canal total e nos terços cervical e médio, o grupo XPS preparou maior área do canal do que o grupo REC. Quanto ao volume e percentual de debris dentinários acumulados, o grupo REC apresentou valores estatisticamente maiores na totalidade do canal e nos terços médio e apical, evidenciando maior acúmulo de debris intra-radiculares do que o grupo XPS. Concluiuse que as técnicas de preparo avaliadas se comportaram de maneira semelhante quanto ao aumento de volume e superfície do canal, volume de dentina removida e desvio apical. Em contrapartida, o sistema XPS, por possuir cinemática rotatória excêntrica, conseguiu tocar maior quantidade de paredes e eliminar maior volume percentual de debris acumulados em relação ao sistema que se vale de cinemática reciprocante cêntrica (REC). / Among the stages of endodontic treatment, cleaning and shaping should have special attention, since a satisfactory geometry and sanification of the root canals provide favorable conditions for infection control and adequate endodontic obturation. The development of the Niquel-Titanium (NiTi) instruments contributed to the improvement in quality and predictability of the endodontic preparation. The new mechanized systems that are constantly proposed in the market must be evaluated, as their performance can vary according to the manufacturing and design features of each instrument. The purpose of this study was to evaluate, using microcomputed tomography (micro-CT), the preparation of mesial root canals of mandibular molars with the new XP-endo Shaper (XPS) system comparing it to the preparation performed with Reciproc instruments (REC), evaluating the volume of remaining dentin debris, area of untouched walls, dentin removed, increase in volume and surface of the root canal and apical tranportation. Twenty-four mandibular molar mesial roots with two canals and one foramen were anatomically matched and divided into 2 experimental groups (n = 12) according to the system used for shaping: XPS Group and REC Group. The specimens were scanned pre and post preparation by a X-ray microtomograph (SkyScan 1176) with a resolution of 17.42 ?m. With Dataviewer, CTan and CTVol softwares, it was possible a tridimensional evaluation of the root canal in order to observe changes in the studied parameters. The data were compared and, where normal distribution and homogeneity of variances were identified, Student\'s t test was used to analyze the experimental hypotheses. For the data where non-normal distributions were observed, the non-parametric numerical test (Mann-Whitney) was chosen. All analyzes were performed with a significance level of 5%. In the results, in all extension of the root canal, as well as for analyzes by thirds, there was no statistically significant difference between the groups regarding apical transportation, volume of removed dentin and increase of volume and canal surface. A significant difference (p <0.05) was found between the groups regarding the untouched surface area, where in the total canal and in the cervical and middle thirds, the XPS group prepared a larger area of the canal than the group REC. As to the volume and percentage of accumulated dentinal debris, the REC group presented statistically higher values in the whole canal and in the middle and apical thirds, evidencing a higher accumulation of intra-radicular debris than the XPS group. It was concluded that the preparation techniques evaluated behaved similarly to the changes in volume and surface of the canal, the volume of dentin removed and the apical tranportation. The XPS system by its eccentric rotational kinematics was able to touch a larger number of walls and eliminate a greater percentage volume of accumulated debris compared to the system that uses a centralized reciprocating motion.
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Avaliação do preparo e da limpeza de canais radiculares ovais longos comparando os sistemas TF Adaptive e Reciproc, por meio da microtomografia computadorizada e da microscopia eletrônica de varredura / Evaluation of preparation and cleaning og long-oval root canals comparing TF Adaptive and Reciproc systems, using micro-computed tomography and scanning eléctron microscope

Sandra Soares Kühne Busquim 23 May 2018 (has links)
A ação do instrumento endodôntico nas paredes do canal leva à formação de debris dentinários. Sua remoção é principalmente função das manobras de irrigação. Entretanto, a ação do instrumento pode facilitar ou não o acúmulo dos debris dentinários, principalmente em função da sua cinemática. O sistema Twisted File (TF) Adaptive (SybronEndo, Orange, CA) combina o movimento rotatório contínuo e reciprocante e o sistema Reciproc (VDW, Munique, Alemanha) realiza o preparo do canal radicular pelo movimento reciprocante puro. Os objetivos deste estudo foram, utilizando a microtomografia computadorizada (micro-CT): avaliar, ex vivo, o preparo (aumento de volume e superficies não preparadas) e quantificar o acúmulo de debris dentinários em canais ovais longos comparando os sistemas TF Adaptive e Reciproc; avaliar o efeito da irrigação ultrassônica ativada intermitente (IUAT) após o preparo químico-cirúrgico com os sistemas propostos, na redução de debris dentinários; e relacionar a presença de debris dentinários com o magma dentinário avaliado por meio do microscópio eletrônico de varredura. Canais distais de trinta e oito molares inferiores foram selecionados e divididos em dois grupos: G1 - TFA (n=19) e G2 - RC (n=19). Cada espécime foi submetido a três escaneamentos: prée pós-operatório e pós-irrigação ultrassônica passiva final. Após a reconstrução das imagens resultantes dos três escaneamentos, foi feito o corregistro das mesmas com o programa DataViewer. Os programas CTAn e CTvol foram utilizados para binarização dos objetos de interesse, avaliações morfométricas e reconstrução dos modelos tridimensionais. Foram mensurados o aumento de volume do canal, as superfícies não preparadas e os debris dentinários após o preparo químico-cirúrgico. Após a irrigação final, cinco raízes de cada grupo foram clivadas longitudinalmente ao meio no terço apical e analisadas no microscópio eletrônico de varredura (MEV) quanto à presença de magma dentinário. O sistema de pontuação utilizado foi o de Hülsmann et al. (1997). Os resultados foram analisados pelo programa Bioestat e mostraram uma distribuição não-paramétrica pelo teste D\'Agostino. Por esta razão, para a análise dois a dois entre os grupos foi utilizado o teste de Mann-Whitney. Na análise intra-grupo, o teste de Kruskal-Wallis foi o escolhido, com complementação do teste de Dunn quando necessário. Os dados obtidos mostraram que o sistema TF Adaptive removeu mais dentina quando todo canal foi considerado (p<0,05). Entretanto, não houve diferença estatisticamente significante quanto à porcentagem de superfície não preparada em ambos os sistemas (p>0.05). Em relação ao acúmulo de debris dentinários e redução de debris dentinários pós-irrigação ultrassônica passiva, também não houve diferença entre os grupos (p>0.05). A IUAI promoveu redução significativa de debris dentinários, à exceção do terço apical. Qualitativamente, no MEV, observou-se magma dentinário não-homogêneo cobrindo a parede do canal, especialmente no grupo Reciproc. Conclui-se que nenhum sistema conseguiu preparar completamente as paredes de canal radicular oval longo e que a IUAI reduz os debris dentinários na ordem de 60-70%. Na análise do MEV, pode-se observar que não houve correlação entre a redução de debris dentinários e o magma dentinário. / The action of the endodontic instrument leads to hard-tissue debris. The main goal of the irrigation procedures is its removal. Nevertheless, depending on its kinematics the rotary file can contribute to the removal of hard-tissue debris. The TF Adaptive system (SybronEndo, Orange, CA) combines the rotary and reciprocating movement and the Reciproc system (VDW< Munique, Alemanha) with pure reciprocating movement, removes significant quantities of dentin of the canal wall with more difficulties of pulling out hard-tissue debris. The aims of this study were, using microcomputed tomography: evaluate preparation and quantify hard-tissue debris reduction in long-oval canals comparing TF Adaptive and Reciproc systems; evaluate the effect of passive ultrassonic irrigation (PUI) after preparation with the proposed groups in the accumulation of hard-tissue debris; and correlate the presence of hardtissue debris with smear layer evaluated by scanning eléctron microscope (SEM). Distal canals of thirty-eight lower molars were selected and divided in two groups: G1 - TFA (n=19) and G2 - RC (n=19). Each specimen was scanned three times: preand post-instrumentation of the root canal; and post-passive ultrassonic irrigation. After reconstruction of the scanned images, a co-registration was done with DataViewer. The softwares CTan and CTvol were used for binarization of the objects of interest, morphometrics alterations and reconstruction of tridimensional models and hard-tissue debris models. Volume increasing, non-prepared surfaces and hardtissue debris after instrumentation were measured. After final irrigation, the root canals were clived in halves at the apical third and analyzed by scanning eléctron microscope related to smear layer. The score system described by Hülsmann et al. (1997) was used. The results showed a non-parametric distribution by D\'Agostino test. For that reason, Mann-Whitney test was used to compare the experimental groups and the Kruskall-Wallis test to compare intra-group performance. Dunn test determined which sample was different. Data shows that TF Adaptive removed more dentin in the whole root canal (p<0,05). There was no significant statistic difference comparing non-prepared surfaces between the systems (p>0,05). Related to hardtissue debris and reduction of hard-tissue debris after passive ultrassonic irrigation, there was no significant difference between TF Adaptive and Reciproc. The PUI reduced significantly hard-tissue debris, except for the apical third. The scanning electron microscope (SEM) showed a non-homogeneous smear layer covering the canal dentin walls, specially the Reciproc group. It was concluded that no system completely prepared the dentin walls of long-oval root canals and the passive ultrassonic irrigation decreased hard-tissue debris about 60-70% in the evaluated systems. SEM analysis reported no correlation between hard-tissue reduction and smear layer.
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Avaliação in vitro da viabilidade de Enterococcus faecalis e Candida albicans nos túbulos dentinários após a aplicação de hidróxido de cálcio e clorexidina gel 2% / In vitro evauluation of the viability of Enterococcus faecalis and Candida albicans in dentinal tubules after placement of calcium hydroxide and chlorhexidine gel 2%

Ronan Jacques Rezende Delgado 12 June 2007 (has links)
Uma infecção pulpar pode resultar na colonização microbiana de todo sistema de canais radiculares incluindo os túbulos dentinários. Estes microorganismos e seus produtos tóxicos são responsáveis pelo desenvolvimento e persistência da periodontite apical de origem endodôntica. O presente estudo objetivou avaliar a viabilidade de E. faecalis e C. albicans em túbulos dentinários após a aplicação de hidróxido de cálcio, clorexidina gel 2%, hidróxido de cálcio associado à clorexidina gel 2% e soro fisiológico, através da análise por cultura microbiológica e microscopia de fluorescência. Para tanto 120 raízes de dentes humanos foram padronizadas e autoclavadas, sendo posteriormente divididas em 2 grupos (n= 60) para contaminação com E. faecalis e C. albicans por 21 dias. Em seguida, foram divididas em 8 grupos (n= 15) para aplicação das substâncias antimicrobianas nos canais radiculares e posterior incubação em estufa por 14 dias. Amostras da dentina radicular na extensão de 0 - 100 µm e de 100 - 200 µm foram coletadas e submetidas à cultura microbiológica através do plaqueamento em meios de cultura. Após 48 horas de incubação promoveu-se a avaliação das UFC. Paralelamente, as amostras foram processadas para análise em microscopia de fluorescência com auxílio de marcadores fluorescentes específicos, a fim de se determinar a proporção de microorganismos viáveis e não viáveis. Outros 6 espécimes foram preparados para análise em MEV. Os resultados mostraram uma maior capacidade de penetração intratubular para E. faecalis quando comparado a C. albicans. A aplicação de medicação intracanal resultou em significativa redução da viabilidade dos microorganismos quando comparado ao grupo controle independente da medicação aplicada e em ambas as porções da dentina radicular avaliadas. Entretanto, ao compararmos individualmente as medicações, observamos o melhor desempenho da clorexidina gel 2 % e da associação de hidróxido de cálcio e clorexidina gel 2% sem diferença significante entre elas. O hidróxido de cálcio apresentou os piores resultados para desinfecção dos canais radiculares contaminados com E. faecalis e C. albicans. Estes achados foram confirmados tanto pela cultura microbiológica quanto pela microscopia de fluorescência. A cultura microbiológica e a microscopia de fluorescência são métodos adequados e complementares para avaliação da viabilidade de E. faecalis e C. albicans e a eficácia da clorexidina gel 2% e da associação hidróxido de cálcio e clorexidina gel 2% justificam seu uso em endodontia como medicação intracanal. / A pulp infection can result in a microbial colonization of the entire root canals system, including dentinal tubules. These microorganisms and their toxic product are responsible for the development and persistence of apical periondontitis from endodontic source. The present study aimed to evaluate E. faecalis and C. albicans viability in dentinal tubules after the application of calcium hydroxide, chlorhexidine gel 2%, calcium hydroxide associated to chlorhexidine gel 2% and physiological solution, through the analysis by microbiological culture and fluorescence microscopy. For that, 120 human teeth root were standardized and submitted to autoclave, and after ere divided into 2 groups (n=60) for E. faecalis and C. albicans contamination for 21 days. Following this, they were divided into 8 groups (n=15) for application of antimicrobial substances in the root canals and subsequent incubation for 14 days. Samples from root dentin with 0 - 100 µm and 100 - 200 µm of extension were collected and submitted to microbiological culture.After 48 hours of incubation, it was performed the evaluation of colony-forming units (CFU). At the same time, the samples were processed for fluorescence microscopic analysis with the assistance of specific fluorescent markers, in order to determine the proportion of viable and non-viable microorganisms. Other 6 specimens were prepared for the analysis of scanning electron microscopy. Results demonstrated a higher capacity of penetration in the tubules for E. faecalis than for C. albicans. The application of intracanal medication resulted in significant reduction of microorganisms viability when compared to the control groups independently of the medication used and in both evaluated portions of root dentin. However, when one compares individually the medications, it was observed a better performance of chlorhexidine gel 2% and the association of calcium hydroxide with chlorhexidine gel 2% without a significant difference between them. Calcium hydroxide had the worst results for disinfection of root canal contaminated with E. faecalis and C. albicans. These findings were confirmed for the microbiological culture as well as for the fluorescence microscopy. The microbiological culture and the fluorescence microscopy are adequate methods and complementary for the evaluation of E. faecalis and C. albicans viability and the efficacy of chlorhexidine gel 2% and the association of calcium hydroxide with chlorhexidine gel 2% warrant their use in Endodontics as an intracanal medication.
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Prevalência de dentes tratados endodonticamente em uma população de adultos brasileiros / Prevalence of endodontically treated teeth in a Brazilian adult population

HOLLANDA, Augusto César Braz 11 November 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T12:03:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissetacao augusto.pdf: 470357 bytes, checksum: d1f27e85a7915373969a90cec182659a (MD5) Previous issue date: 2008-11-11 / This cross-sectional study examined the prevalence of endodontically treated teeth in 1,401 Brazilian adults. Panoramic radiographs were selected at the Radiological Center of Orofacial Images (CRIOF, Cuiabá, MT, Brazil) between August 2002 and September 2007. Three independent endodontists discussed interpretation criteria and classified specimens according to the following data: presence of root canal treatment, which was defined as partially or completely filled canal space, regardless of whether filling ended at the radiographic apex or not; presence of intracanal post; and associated apical periodontitis. Odds ratio, logistic regression and a chi-square test were used for statistical analyses. Significance level was set at p<0.05. Of 29,467 teeth evaluated, 6,313 (21.4%) were treated endodontically. Endodontic treatment was most frequent in maxillary premolars and molars, whereas mandibular incisors showed the lowest prevalence. Most endodontically treated teeth were found in people aged 46 to 60 years (47.6%, p<0.001) and the prevalence increased with age in this age range. Females (61.9%, p<0.001) showed a higher prevalence of teeth with root fillings than males. The present study found a higher prevalence of endodontically treated teeth in a Brazilian adult population compared to the prevalence reported in epidemiological studies conducted in other countries. / O objetivo do estudo transversal foi avaliar a prevalência dentes tratados endodonticamente em uma população de brasileiros adultos. Um total de 1.401 radiografias panorâmicas, oriundas do banco de imagens do Centro de Radiologia e Imagens Orofacial de Cuiabá (CRIOF, Cuiabá, MT, Brazil), entre agosto de 2002 e setembro de 2007 foi analisado. Três examinadores avaliaram todas as imagens, considerando-se a presença de tratamento endodôntico, indiferente à qualidade do tratamento (presença ou ausência de retentor intra-radicular ou periodontite apical). Os dados foram estatisticamente avaliados empregando-se razão de chances (odds ratio), regressão logística e teste Qui-quadrado. A partir de 29.467 dentes avaliados, 6.313 (21,4%) eram endodonticamente tratados. Os pré-molares e molares superiores foram os dentes com maior prevalência de tratamento, enquanto os incisivos inferiores representaram o grupo de menor prevalência. Indivíduos do gênero feminino (61.9%), e com idade entre 46 a 60 anos apresentaram maior prevalência de tratamento endodôntico. O presente estudo encontrou elevada prevalência de dentes tratados endodonticamente em adultos Brasileiros comparada com outros estudos epidemiológicos.
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Avaliação de erros operatórios durante o preparo do canal radicular após o uso de instrumentos rotatórios de níquel-titânio realizados por estudantes e especialistas / Operative evaluation of errors during the preparation of root canal after the use of rotary instruments nickel-titanium made by students and specialists

OLIVEIRA, Henrique Cesar Marcal de 26 February 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-07-29T15:22:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao henrique c m oliveira.pdf: 1002486 bytes, checksum: eddcaf3f31b0f29703a16146f9f05b7d (MD5) Previous issue date: 2010-02-26 / The aim of this study was to determine the errors of procedures that occurred during the preparation of curved root canals after the use of instruments níqueltitânio powered motor managed by specialists in endodontics and dental students. Forty upper and lower molars of humans were randomly divided into two groups of 20, according to traders: G1A-(Molars, specialists in endodontics), G1B-(lower molars, specialists in endodontics), G2A-(molars, dental students), G2B-(lower molars, dental students). The ProTaper Universal System was used to prepare all root canals. The AH PlusTM associated with gutta-percha was used with lateral condensation technique for obturation of all canals. Periapical radiography and cone beam computed tomography (TCFC) were obtained to verify procedural errors occurred during the preparation of root canals. Two examiners evaluated all images for determining the presence or absence of instrument fracture, root perforation (cervical, middle or apical) and deviation original path of the root canal (apical transport). The data were statistically analyzed employing the Chi-square test. The significance level was 5%. The rate of fractured instruments showed no significant differences in the level of experience of operators (p = 1.000). Root perforations and transport apical occurred more frequently in the group of students, without significant differences. While there have been some procedural errors during root canal preparation with experienced and inexperienced operators, the results suggest that the introduction of tools of nickel-titanium engine-driven education / O objetivo deste estudo foi determinar os erros de procedimentos ocorridos durante o preparo de canais radiculares curvos após o uso de instrumentos de níqueltitânio acionados a motor manejados por especialistas em endodontia e estudantes de odontologia. Quarenta molares superiores e inferiores de humanos foram aleatoriamente divididos em dois grupos de 20, de acordo com os operadores: G1A- (molares superiores, especialistas em endodontia), G1B- (molares inferiores, especialistas em endodontia); G2A- (molares superiores, estudantes de odontologia), G2B- (molares inferiores, estudantes de odontologia). O sistema ProTaper Universal foi usado para o preparo de todos os canais radiculares. O cimento AH PlusTM associado com a guta-percha foi usado com a técnica da condensação lateral para a obturação de todos os canais radiculares. Radiografias periapicais e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) foram obtidas para verificar erros de procedimentos ocorridos durante o preparo dos canais radiculares. Dois examinadores avaliaram todas as imagens determinando a presença ou ausência de fratura de instrumentos, perfurações radiculares (terço cervical, médio ou apical) e desvio do trajeto original do canal radicular (transporte apical). Os dados foram estatisticamente avaliados empregando-se o teste Qui-quadrado. O nível de significância foi de 5%. A taxa de instrumentos fraturados não mostrou diferenças significantes em relação ao nível de experiência dos operadores (p=1,000). Perfurações radiculares e transportes apicais ocorreram mais frequentemente no grupo dos estudantes, sem diferenças significantes. Embora tenham sido observados alguns erros de procedimentos durante o preparo do canal radicular com operadores experientes e inexperientes, os resultados sugerem que a introdução de instrumentos de níquel-titânio movidos a motor no ensino da graduação parece promissora. Ambos os métodos de imagens permitiram identificar erros operatórios, porém a tomografia computadorizada de feixe cônico apresenta elevado potencial de auxiliar a terapia endodôntica.
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Efeito antibacteriano dos sistemas Self-Ajusting File, XP-endo finisher e irrigação ultrassônica passiva sobre biofilme de Enterococcus faecalis / Effectiveness of Self-Adjusting File, XP-endo Finisher and passive ultrasonic irrigation in bacterial root canal control

Sousa, Vinicius Caixeta de 19 April 2016 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-10T11:30:57Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinicius Caixeta de Sousa - 2016.pdf: 6443318 bytes, checksum: 09bb12a456ef519b05b09ed648a75811 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-10T11:31:28Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinicius Caixeta de Sousa - 2016.pdf: 6443318 bytes, checksum: 09bb12a456ef519b05b09ed648a75811 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T11:31:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinicius Caixeta de Sousa - 2016.pdf: 6443318 bytes, checksum: 09bb12a456ef519b05b09ed648a75811 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-04-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Abstract: Objective: To evaluate the effectiveness of complementary protocols of sanitization in the decontamination of infected root canals. Methods: Fifty uniradicular maxilary anterior human teeth were selected. The crowns were removed and the lengths standardized at 16 mm. The specimens were inoculated with Enterococcus faecalis and incubated at 37 °C for sixty days. Thirty teeth were performed with BioRace instruments until diameter corresponding to #60.02, and then complemented with Self-Adjusting File (SAF); XP-endo Finisher (XPF) and passive ultrasonic irrigation (PUI). Ten samples were used as positive control and 10 were not contaminated. Initial and final samples were collected and incubated at 37 °C for a period of 48 hours. The bacterial growth was analyzed in culture, determining the presence or absence of bacteria. The optical density of the culture medium was interpreted by UV spectrophotometry. The specimens were sectioned and prepared for evaluation in SEM. The images of the root surfaces were analyzed and classified by scores according to the presence of debris. The Kruskal-Wallis test was used for statistical analysis. The level of significance was 5%. Results: The mean optical density (μm) of the sanification protocols showed bacterial reduction in all groups. The experimental groups did not present statistically significant differences (p = 0.196). The analysis of SEM images revealed no significant difference (p = 0.414) between the scores of the groups. Conclusion: Complementary sanitization protocols reduced bacterial contamination. / Resumo: Objetivo: Avaliar a efetividade de protocolos complementares de sanificação na descontaminação de canais radiculares infectados. Materiais e métodos: Cinquenta dentes humanos anteriores superiores unirradiculares foram selecionados. As coroas foram removidas e os comprimentos padronizados em 16 mm. Os espécimes foram inoculados com Enterococcus faecalis e incubados a 37°C por sessenta dias. Trinta dentes foram preparados com instrumentos BioRace até alcançar o diâmetro correspondente ao #60.02, e a seguir complementados com Self-Adjusting File (SAF); XP-endo Finisher (XPF) e irrigação ultrassônica passiva (PUI). Dez amostras foram usadas como controle positivo e 10 não foram contaminadas. Amostras inicial e final foram coletadas e incubadas a 37°C por um período de 48 horas. O crescimento bacteriano foi analisado em cultura, determinando a presença ou ausência de bactérias. A densidade óptica do meio de cultura foi interpretada por espectrofotometria UV. Os espécimes foram seccionados e preparados para avaliação em MEV. A análise das imagens das superfícies radiculares foram analisadas e classificadas em scores de acordo com a presença de debris. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para as análises estatísticas. O nível de significância foi 5%. Resultados: A média da densidade óptica (μm) dos protocolos de sanificação revelou redução bacteriana em todos os grupos. Os grupos experimentais não apresentaram diferenças estatisticamente significante (p=0,196). A análise das imagens de MEV revelou ausência de diferença significante (p=0,414) entre os scores dos grupos. Conclusão: Os protocolos complementares de sanificação favoreceu a redução da contaminação bacteriana.
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EXPRESSÃO DE GENES DE MEDIADORES CITOTÓXICOS POR CMSP TRATADAS COM PASTAS ENDODÔNTICAS INDICADAS PARA DENTES DECÍDUOS / GENE ESPRESSION OF CYTOTOXIC MEDIATORS BY PBMC TREATED WITH ROOT CANAL FILLING MATERIALS FOR PRIMARY TEETH

Nakashima, Brenda Lanza 14 August 2015 (has links)
Iodoform (PI) and calcium hydroxide- based pastes (PH) are used in pulpectomy of primary teeth, complementing the antimicrobial action of mechanical chemical preparation and promoting tissue repair. These pastes take up and stay for a period of time along the root canal by contacting the periapical region and surrounding tissue, making it the aim of this study to quantify the relative expression of toxicity genes expressed by pastes, evaluating the biocompatibility these materials. By RT-PCR assay, were analyzed cellular mechanisms induced or generated by extracts of endodontic pastes: PI with Nebacetin (PNEB); with Maxitrol (PMAX); chlorhexidine (PCHX); and Guedes Pinto (GP); and PH: Calen® thickened with zinc oxide ( Calen®/ZO); and calcium hydroxide paste with Chlorhexidine (PHCHX); Ultracal®XS, using mononuclear cells from human peripheral blood (PBMC) , for to quantify the gene expression on the cytotoxic mediators: Granzyme A, Granzyme B, Granulysin and Perforin. Prior to gene expression, to analyze aspects of cell viability assays were performed - MTT, LDH and Capases Activity. The results were analyzed by Kolmogorov-Smirnov, one-way ANOVA and Tukey test, with p<0.05. The PNEB was the only one among all evaluated pastes that expressed all cytotoxic mediators above mentioned (p<0.05). Reviewed in cell viability, increased by PNEB Caspases 1 and 8 (p<0.05); The PGP increased Caspases 1, 3 and 8 (p<0.05); The PCHX decreased cell viability MTT and LDH, and exhibit increased activity of all Caspases (p<0.05). In PH, Ultracal®XS only presented significant concentration values for Caspase 1 , 3 and 8 (p<0.05). Despite the PNEB have presented high relative gene expression of all cytotoxic mediators analyzed, not caused decrease in cell viability, not causing increased activity of Caspase 3 (effector of apoptosis), demonstrating biocompatibility. Among the PI that showed better biocompatibility under the aspect of cytotoxicity were the PGP and PMAX. The material with cytotoxic potential observed in this experiment was the PCHX as dramatically decreased cell viability, confirmed the two tests and supported by high activity of all the analyzed Caspases, and also due to cell death, the inability of gene expression. All pH played citocompatível behavior, according to tests performed in the light of molecular biology. / Pastas iodoformadas (PI) e a base de hidróxido de cálcio (PH) são empregadas na pulpectomia de dentes decíduos, complementando a ação antimicrobiana do preparo químico mecânico e favorecendo o reparo tecidual. Essas pastas ocupam e permanecem por um período de tempo ao longo do canal radicular, entrando em contato com a região periapical e tecidos adjacentes, tornando-se o objetivo deste estudo quantificar a expressão relativa de genes de toxicidade manifestados pelas pastas, de forma a avaliar a biocompatibilidade das mesmas. Pelo ensaio RT-PCR, foram analisados mecanismos celulares induzidos ou gerados por extratos das pastas endodônticas: PI com Nebacetin (PNEB); com Maxitrol (PMAX); com Clorexidina (PCHX); e Guedes-Pinto (PGP); e PH: Calen® espessada com Oxido de Zinco (Calen®/ZOE); e pasta de Hidróxido de Cálcio com Clorexidina (PHCHX); Ultracal®XS, frente às células mononucleares do sangue periférico humano (CMSP), de forma a quantificar a expressão gênica relativa dos mediadores citotóxicos: Granzima A, Granzima B, Granulisina e Perforina. Previamente à expressão gênica, para analisar aspectos da viabilidade celular, foram realizados ensaios MTT, LDH e atividade de Caspases. Após teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov, os resultados foram tratados por ANOVA de uma via e Tukey, com p<0,05. A PNEB foi a única pasta que expressou todos os mediadores citotóxicos avaliados (p<0.05). Com relação à viabilidade celular, a PNEB apresentou aumento de Caspases 1 e 8 (p<0.05); A PGP levou ao aumento das Caspases 1, 3 e 8 (p<0.05); A PCHX diminuiu a viabilidade celular no MTT e LDH, além de apresentar aumento da atividade de todas as Caspases (p<0.05). Nas PH, somente a Ultracal®XS apresentou valores de concentração significativos para Caspase 1, 3 e 8 (p<0.05). Apesar da PNEB ter apresentado elevada expressão gênica relativa de todos os mediadores citotóxicos analisados, não causou diminuição da viabilidade celular, não ocasionando aumento da atividade da Caspase 3 (efetora da apoptose), demonstrando biocompatibilidade. Dentre as PI que apresentaram melhor biocompatibilidade sob o aspecto de citotoxicidade foram a PGP e PMAX. O material com potencial citotóxico verificado neste experimento foi a PCHX, pois diminuiu drasticamente a viabilidade celular, confirmada em dois ensaios e corroborada pela alta atividade de todas as Caspases analisadas, e ainda, devido à morte celular, a incapacidade de expressão gênica. Todas as PH desempenharam comportamento citocompatível, de acordo com os ensaios realizados e à luz da biologia molecular.

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