Made available in DSpace on 2016-02-05T18:30:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-23. Added 1 bitstream(s) on 2016-02-05T18:34:07Z : No. of bitstreams: 1 000857440.pdf: 1028319 bytes, checksum: 760bd0962a0ca7b0c802ef48731ee062 (MD5) / Crianças com Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC) apresentam dificuldades para executar tarefas cotidianas. Tarefas bimanuais, como amarrar os sapatos e usar talheres, por exemplo, requerem o envolvimento diferenciado das mãos e, portanto, tornam-se mais desafiadoras para essas crianças. A atenção possui um papel fundamental na função executiva e regulação de processos cognitivos relacionados ao planejamento e execução de tarefas motoras. No entanto, existem poucos estudos que investigaram se a manipulação do foco de atenção, durante a execução de tarefas bimanuais finas, pode ser utilizada como estratégia de intervenção motora com a criança com TDC. Este estudo investigou o efeito do direcionamento do foco de atenção na execução de tarefas bimanuais em crianças com e sem TDC. Vinte e oito crianças com 9-10 anos de idade pareadas em idade e sexo, foram avaliadas e divididas em dois grupos: TDC [n=14] e desenvolvimento típico (DT) [n=14], conforme os resultados obtidos no Movement Assessment Battery for Children (MABC-2). As crianças participaram de dois experimentos. No experimento 1, o acoplamento de trajetórias horizontais das duas mãos no padrão em-fase foi testado em condições em que o foco de atenção das crianças foi dirigido, ora para a mão dominante, ora para a mão não dominante e na condição autodirigida (livre). No experimento 2, as crianças receberam dicas de atenção verbal para manter o padrão fora-de-fase em função do aumento da frequência de oscilação das mãos. Em geral, os resultados mostraram que as crianças com TDC apresentaram acoplamento menos estável e um controle deficitário nos padrões de coordenação em-fase quando o foco de atenção foi dirigido para a mão dominante. Além disso, apesar das crianças do grupo com TDC apresentarem maior variabilidade na execução da tarefa bimanual fora-de-fase, observou-se que a dica de atenção verbal adicional... / Children with Developmental Coordination Disorder (DCD) have difficulties performing everyday activities. Bimanual tasks such as tying shoes and using cutlery, for example, require a different engagement of their hands and, thus, are more challenging for these children. Attention has an important role in the executive function and regulation of cognitive processes related to planning and execution of motor tasks. However, few studies have investigated whether or not the manipulation of focus of attention, during the execution of fine bimanual tasks, can be used as motor intervention strategy with children with DCD. This study investigated the effect of directing the attentional focus during execution of bimanual tasks in children with and without DCD. Twenty-eight 9-10 years old children were evaluated and composed two groups matched by age and gender based on the results of the Movement Assessment Battery for Children (MABC- 2): TDC [n=14] and typically developing (TD) [n=14]. Children participated in two experiments. In the experiment 1, the coupling of horizontal trajectories of both hands in the in-phase pattern was obtained in conditions where the focus of attention was directed, alternatively to the dominant, non-dominant hand, and self-directed condition (free). In the experiment 2, the children received an additional verbal attention cue to maintain the anti-phase pattern, as the frequency of oscillation of their hands increased. Overall, the results showed that children with DCD presented a less stable ability to couple their hands, and deficits controlling in-phase bimanual coordination patterns when the focus of attention was directed to the dominant hand. Furthermore, although the group of children with DCD displayed higher variability during the execution of the antiphase bimanual pattern, the additional cue help them to stabilize the anti-phase bimanual coordination pattern. Altogether, these findings confirm that the ...

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-19. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:48Z : No. of bitstreams: 1 000841225.pdf: 741441 bytes, checksum: f2c59fb1daa601b07a2b703e4584de13 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O desenvolvimento motor atípico observado na paralisia cerebral acarreta desordens motoras complexas e, entre tantas, um deficitário controle postural. O sucesso do controle postural depende de propriedades musculares, articulares e dos sistemas sensoriais como a visual, vestibular e somatossensorial. Além destes, o toque háptico, um subsistema do sistema háptico, está envolvido nas atividades de manipulação manual, possibilitando a exploração de propriedades de objetos e, consequentemente a orientação e posicionamento dos segmentos corporais e do corpo como um todo no espaço. Diversos estudos enfatizam as contribuições das aferências hápticas para o controle da postura vindas da exploração de ferramentas rígidas e não rígidas. Entre as ferramentas não rígidas temos o sistema âncora, proposto por Mauerberg-deCastro (2004), que visa manter a estabilidade via informação háptica por meio do manejo de um par de hastes flexíveis com cargas anexadas nas extremidades distais em contato com o chão. O uso do sistema âncora demonstrou sua utilidade ao sistema de controle postural em diversos grupos como: jovens adultos, crianças, idosos e deficientes intelectuais. Tendo isto em vista, o presente estudo se propôs analisar se a deficiência neuromotora no controle postural da paralisia cerebral seria compensada pela integração da informação háptica, sistema âncora, concomitante a tarefas posturais. Participaram do estudo vinte indivíduos com paralisia cerebral (espástica hemiparética, diparética e atáxica). Na tarefa experimental, os participantes permaneceram em postura ortostática sobre uma plataforma de força nas seguintes condições: 1) com as âncoras e com visão; 2) com âncoras e sem visão; 3) sem as âncoras e com visão; 4) sem as âncoras e sem visão. Para todas estas condições duas superfícies de contato para os pés foram utilizadas a própria superfície da plataforma de força (estável) e... / Atypical motor development in cerebral palsy individuals causes several and complex motor disorders, including deficits in the postural control. An efficient postural control relies on muscle and joint functional activity, as well as on efficiency of sensory systems (the visual, vestibular and somatosensory). In addition, the haptic touch, a haptic subsystem of system is involved in the activities of manual manipulation, allowing the exploitation of the properties of the object and consequently the orientation and positioning of the body parts and body as a whole in space. Several studies emphasized the contribution of haptic input to postural control rising from the handling of rigid and non-rigid tools. The haptic use of non-rigid tools during postural control tasks is illustrated in the anchor system paradigm, proposed by MauerbergdeCastro (2004). In this paradigm, the maintenance of stability via haptic information is gathered during the handling of flexible cables attached to loads resting on the floor. Studies using this anchor system paradigm demonstrated its effectiveness in stabilizing posture in several groups: young adults, children, older individuals, and intellectually disabled. Therefore, the present study aimed to examine whether neuromotor impairment in postural control of cerebral palsy would be compensated by the integration of haptic information, anchor system, simultaneously achieving postural tasks. Twenty individuals with cerebral palsy (spastic hemiparetic, diparetic and ataxic) are required to stand on a force platform in the following conditions: 1) holding anchors with full vision, 2) holding anchors without vision, 3) without the anchors with full vision, 4) without the anchors and without vision. These conditions include two contact surfaces: direct contact with the force platform surface (estable) and foam padded surface placed on the force platform. Flexible cables of the anchor system were attached to load...

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-19. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:48Z : No. of bitstreams: 1 000841121.pdf: 1055857 bytes, checksum: 57c4ab7efc778dd0c91b4893cbe92683 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Um controle postural eficiente é importante na medida em que este é crucial para o sucesso da maior parte das atividades diárias. A manipulação de ferramentas permite ampliar a informação háptica, e a captação de instâncias invariantes, físicas e perceptuais úteis para orientar o comportamento. Este estudo investigou os efeitos de diferentes pontos de contato corporal e orientação segmentar sobre o controle postural em tarefas com o uso de uma ferramenta flexível, denominada sistema âncora. Vinte e nove adultos jovens vendados permaneceram em pé na posição tandem sobre uma trave de equilíbrio apoiada sobre uma plataforma de força, enquanto mantinham um cabo flexível (sistema âncora) anexado a (1) mão (2) punho (3) cotovelo esticado e preso a células de carga em contato com o solo, e os braços orientados anterior e paralelamente ao corpo. A condição sem contato foi estabelecida como controle (CON). Os resultados mostraram que em comparação com a condição CON o sistema de ancoragem melhora o controle postural. O ponto de contato corporal apresentou-se invariante para a oscilação corporal. A orientação lateral dos braços (quando criou uma orientação ortogonal entre a posição do braço e da base de suporte) reduziu os níveis de oscilação corporal. Este estudo corroborou outros. A partir destes resultados, concluímos que o sistema âncora pode ser uma ferramenta útil para estabilizar a postura, principalmente em orientações ortogonais por ampliar os graus de liberdade para facilitação do controle postural independente do ponto de contato corporal em que a ferramenta é fixada. Ainda, seus benefícios podem ser inseridos em contextos clínicos de reabilitação / An efficient posture control is important insofar as this is critical to the success of most daily activities. The handling of tools allows you to enlarge the haptic information, and attracting invariant instances, physical and perceptual helpful in guiding behavior. This study investigated the effects of different points of body contact and orientation target on postural control tasks using a flexible tool, called anchor system. Twenty-nine blindfolded young adults remained standing in the tandem position on a balance beam supported on a force platform, while maintaining a flexible cable (anchor system) attached to (1) hand (2) wrist (3) elbow stretched and attached to the load cells in contact with the ground and arms directed above and parallel to the body. The non-contact condition was established as a control (CON). The results showed that in comparison with the condition CON anchoring system improves the posture control. Body contact point presented is invariant to body sway. The lateral orientation of the arms (created when an orthogonal direction from the position of the arm and the support base) reduced the levels of body sway. This study corroborated other. From these results we conclude that the anchor system can be a useful tool to stabilize the posture, especially in orthogonal directions to widen the degree of freedom for facilitating the independent control of body posture contact point at which the tool is fixed. Still, its benefits can be inserted in clinical settings rehabilitation

Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:44Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-23. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:29Z : No. of bitstreams: 1 000842319.pdf: 194290 bytes, checksum: 0108c001486439e5bfc786fe6009e3d8 (MD5) / Os pacientes com doença de Parkinson (DP) apresentam graus variados de fraqueza muscular, déficit de mobilidade, instabilidade postural e outras alterações motoras. Recentemente o treinamento com vibração tem sido usada em pacientes com DP com resultados promissores, porém ainda não conclusivos. O objetivo desse estudo foi analisar o efeito de um protocolo utilizando a vibração do corpo todo (VCT) na força muscular e na mobilidade funcional de indivíduos com DP (n=10). Antes do início do protocolo de treinamento os indivíduos realizaram uma avaliação inicial que consistiu de: avaliação da força muscular isométrica dos flexores e extensores do joelho e da mobilidade funcional (Short Physical Performance Battery-SPPB). Os mesmos procedimentos da avaliação inicial foram realizados ao final do treinamento. Os voluntários realizaram cinco semanas de treinamento na plataforma vibratória: o treinamento foi realizado com os sujeitos em pé, em duas posições: a) pés separados em uma posição estável e confortável com joelhos em extensão; b) pés separados e joelhos semiflexionados. Em cada uma das posições a vibração foi realizada em cinco séries de 1 minuto de duração, com intervalo de 1 minuto entre cada série, e de 5 minutos entre a primeira e a segunda posição. Foram realizadas duas sessões semanais com duração de 30 minutos cada. Após as cinco semanas os voluntários foram reavaliados. Os dados pré e pósintervenção foram comparados por meio do Teste ANOVA para medidas repetidas e post-hoc de Bonferroni (p<0,05). O presente estudo demonstrou que cinco semanas de terapia com VCT, 2 sesssões/semana, resultaram na melhora significativa da força muscular isométrica de flexores e extensores de joelho (F=11,558 e p=0,009) e da mobilidade funcional de (F=11,558 e p=0,009) indivíduos com DP / Patients with Parkinson's disease (PD) have varying degrees of muscle weakness, mobility impairment, postural instability and other motor abnormalities. Recently training with vibration has been used in PD patients with promising results, but not yet conclusive. The aim of this study was to analyze the effect of a protocol using the vibration of the whole body (VCT) in muscle strength and functional mobility in individuals with PD (n = 10). Before the training protocol subjects performed an initial evaluation consisting of: evaluation of isometric muscle strength of the flexor and extensor of the knee and functional mobility (Short Physical Performance Battery-SPPB). The same procedures as the initial assessment were performed at the end of training. The volunteers performed five weeks of training on the vibration platform: training was conducted with the subjects standing in two positions: a) feet apart in a stable and comfortable position with knees extended; b) feet apart and knees bended. In each position the vibration was performed in five series of 1 minute long, with 1 minute interval between each set, and 5 minutes between the first and second positions. There were two weekly sessions lasting 30 minutes each. After the five weeks the volunteers were reassessed. The pre and post-intervention data were compared using the ANOVA test for repeated measures and post hoc Bonferroni (p <0.05). This study showed that five weeks of therapy with VCT, 2 sessions per week resulted in significant improvement in isometric muscle strength of knee flexors and extensors (F = 11.558, p = 0.009) and functional mobility (F = 11.558, p = 0.009) in individuals with PD

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2010-01-12T18:35:48Z No. of bitstreams: 1 2007_AngelaCristinadeLima.PDF: 735305 bytes, checksum: 82dafd64667e1350cde9df3b2a346814 (MD5) / Rejected by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com), reason: Falta abstract on 2010-01-12T21:35:52Z (GMT) / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2010-01-13T11:00:25Z No. of bitstreams: 1 2007_AngelaCristinadeLima.PDF: 735305 bytes, checksum: 82dafd64667e1350cde9df3b2a346814 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-01-13T11:34:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_AngelaCristinadeLima.PDF: 735305 bytes, checksum: 82dafd64667e1350cde9df3b2a346814 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-01-13T11:34:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_AngelaCristinadeLima.PDF: 735305 bytes, checksum: 82dafd64667e1350cde9df3b2a346814 (MD5) Previous issue date: 2007 / Estudos anteriores evidenciaram que o membro superior homolateral (MSH) ao acidente vascular encefálico (AVE) em sujeitos com hemiparesia apresenta déficit no desempenho de atividades que exigem integração sensório-motora complexa, porém existem divergências sobre a existência deste déficit na execução de tarefas simples. Este estudo teve como objetivos analisar o desempenho do membro superior homolateral em destreza manual grosseira, avaliado pelo teste da Caixa e Blocos, força muscular de preensão, avaliado através de dinamômetro analógico e sensibilidade tátil, avaliada através da discriminação de movimentos de escovação. Buscou ainda analisar se o tempo decorrido após o AVE, o hemisfério cerebral afetado e a intensidade do déficit no membro superior contralateral influenciam os resultados. Foram avaliados 25 sujeitos destros com hemiparesia causada por um único episódio de AVE e selecionado um grupo controle, pareados por sexo e idade. Os resultados demonstraram que os sujeitos com hemiparesia apresentam déficit no desempenho de força muscular de preensão (p<0.05), destreza manual (p<0.0001) e sensibilidade tátil (p<0.01), quando comparados com controles de mesma dominância, características de atividades manuais prévias e medidas antropométricas da mão. O hemisfério cerebral afetado pareceu não influenciar os resultados, provavelmente devido às características pouco complexas das atividades solicitadas. Os resultados sugerem a tendência de que com o passar do tempo após o AVE ocorre melhora do déficit do MSH, porém sem recuperação completa. A maior intensidade do déficit no MSC parece requerer um maior uso do MSH de maneira compensatória, o que pode ser responsável pelo melhor desempenho. O estudo das repercussões funcionais do déficit no MSH torna-se importante para direcionar o tratamento oferecido aos pacientes com hemiparesia, bem como sugerir que sejam incluídas atividades sensório-motoras bilaterais. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Previous studies have identified deficits in the performance of tasks that need complex sensory-motor interaction in the ipsilateral upper limb (IUL) in hemiparetic stroke subjects. Nevertheless, there is divergence about the existence of deficits in performance of simpler tasks. The goal of this study was to evaluate the IUL performance on gross manual dexterity using the Box and Block Test, grip strength, using an analogic dynamometer and cutaneous sensibility through the moving touch pressure test. Another goal was to investigate if the time since the stroke, the affected cerebral hemisphere and the intensity of hemiparesis exerted any influence in the results. Participants were twenty-five right-handed subjects with only one stroke episode and twenty-five right-handed able-bodied volunteers that were matched according to gender and age. Results show that IUL performance was impaired in grip strength (p<0.05), gross manual dexterity (p<0.0001) and discrimination of moving touch pressure (p<0.01), compared with able-bodied subjects with the same previous manual work features and anthropometric hand size. It seems that the affected cerebral hemisphere didn’t exerted any influence on the results, probably due to the simplicity of the tasks evaluated in this study. It seems that there is improve of the deficits with the time after stroke, but the recovery is not complete. The more severe hemiparesis seems to result in a more intensive use of the IUL; that probably explains the better performance. Investigating the functional significance of the deficit shown in the IUL is important for the development of adequate treatments as well as to suggest that rehabilitation should include bilateral sensory-motor activities.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-05-04T21:21:38Z No. of bitstreams: 1 2017_AlessandraVidalPrieto.pdf: 3814223 bytes, checksum: 7ab9e8910b5d67916dca551625f0fe56 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2017-05-18T14:00:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AlessandraVidalPrieto.pdf: 3814223 bytes, checksum: 7ab9e8910b5d67916dca551625f0fe56 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-18T14:00:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AlessandraVidalPrieto.pdf: 3814223 bytes, checksum: 7ab9e8910b5d67916dca551625f0fe56 (MD5) / Esta pesquisa teve como objetivos: 1) revisar sistematicamente, através de ensaios clínicos, produções científicas sobre a Equoterapia na reabilitação de indivíduos com paralisia cerebral; 2) verificar de que forma a frequência semanal de um programa de Equoterapia de uma ou duas vezes por semana, influencia na função motora grossa e no desempenho funcional em crianças com paralisia cerebral. Foram selecionadas crianças com paralisia cerebral que respeitaram os critérios de inclusão e exclusão. A prática equoterápica foi realizada uma ou duas vezes por semana, com duração de 30 minutos, compreendendo um período de 16 semanas. A função motora grossa, medida através do GMFM (gross motor function measure) foi o instrumento de avaliação mais utilizado pelos estudos incluídos na revisão. Foram identificados efeitos positivos agudos após uma sessão de Equoterapia de 8 a 30 minutos e efeitos crônicos após 5 a 12 semanas, com frequência de 1 à 3 vezes semanais e com o tempo de 30 a 60 minutos sobre o cavalo. Um dos principais afetamentos crônicos que ocorrem na infância é a Encefalopatia Crônica Não Progressiva, ou Paralisia Cerebral. A paralisia Cerebral tem sido uma preocupação de diversos segmentos de atenção à saúde que buscam estudar e propor ações terapêuticas de modo a prevenir, minimizar sequelas e potencializar as capacidades neuropsicomotoras inerentes a estas lesões cerebrais. A Equoterapia é considerada uma modalidade terapêutica que propicia inúmeros benefícios no processo de reabilitação e tem sido frequentemente recomendada por médicos para crianças com PC. Ficou evidenciado que a Equoterapia, realizada uma ou duas vezes por semana, promove benefícios significativos na função motora grossa e desempenho funcional em crianças com Paralisia Cerebral. Sendo assim, sugere-se que protocolos de intervenção equoterápica sejam realizados inicialmente uma vez por semana, refletindo diretamente na possibilidade de mais crianças serem beneficiadas dessa prática, pois o alto custo com equipe e estrutura em centros de Equoterapia é o principal impedimento para garantir o acesso ao tratamento a esses praticantes. / This research had as objectives: 1) to systematically review, through clinical trials, scientific productions on the hippotherapy in the rehabilitation of individuals with cerebral palsy; 2) to verify how the weekly frequency of the hippotherapeutic practice once or twice a week, influences the gross motor function and functional performance of children with cerebral palsy. We selected children with cerebral palsy who respected the inclusion and exclusion criteria. The hippotherapeutic practice was performed once or twice weekly, lasting 30 minutes, comprising a period of 16 weeks. Gross motor function, measured through GMFM (gross motor function measure), was the evaluation instrument most used by the studies included in the review. Acute positive effects were observed after a session of 8 to 30 minutes of equine therapy and chronic effects after 5 to 12 weeks, with a frequency of 1 to 3 times weekly and with a time of 30 to 60 minutes on the horse. One of the main chronic affectations occurring in childhood is chronic non-progressive encephalopathy, or cerebral palsy. Cerebral Palsy has been a concern of several segments of health care that seek to study and propose therapeutic actions in order to prevent, minimize sequelae and potentiate the neuropsychomotor capabilities inherent to these brain lesions. Equine therapy is considered a therapeutic modality that provides innumerable benefits in the rehabilitation process and has been frequently recommended by physicians for children with Cerebral Palsy. It was evidenced that Equine therapy performed once or twice weekly promotes significant benefits in the gross motor function and functional performance of children with CP. Thus, it is suggested that protocols of hippotherapy intervention be performed once weekly, directly reflecting the possibility of more children being benefited from this practice, since the high cost with equipment and structure in equine therapy centers is the main impediment to guarantee the Access to treatment for these patients.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-10-25T12:32:39Z No. of bitstreams: 1 2017_GilseAparecidaAlmeidaGuimarãesAraruna.pdf: 11847698 bytes, checksum: 1dbd98940620ad1d571365ea59322f0a (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-10-25T15:39:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_GilseAparecidaAlmeidaGuimarãesAraruna.pdf: 11847698 bytes, checksum: 1dbd98940620ad1d571365ea59322f0a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-25T15:39:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_GilseAparecidaAlmeidaGuimarãesAraruna.pdf: 11847698 bytes, checksum: 1dbd98940620ad1d571365ea59322f0a (MD5) Previous issue date: 2017-10-25 / INTRODUÇÃO: A paralisia cerebral é uma causa comum de desordens neurológicas e de deficiência no desenvolvimento global, cursando com controle motor atípico. As desordens do movimento e da postura presentes nas crianças com PC causam importantes limitações funcionais. Uma habilidade básica no processo neuroevolutivo é o controle de cabeça, sendo que essa habilidade é comumente restrita nas crianças mais severamente acometidas, como as classificadas como nível V pela Sistema de Classificação da Função Motora Grossa (GMFCS). Em estudos recentes, o movimento rítmico, repetitivo e sequenciado do cavalo vem sendo indicado para estimulação neuro-sensório-motora de crianças com paralisia cerebral, visando a ganhos de funcionalidade nos domínios de atividades e participação em contexto diário e melhora da função motora grossa. OBJETIVOS: Verificar a influência da equoterapia na funcionalidade, na função motora grossa e no controle de cabeça em crianças com paralisia cerebral. MÉTODOS: Pesquisa experimental do tipo ensaio clínico aleatorizado. Participaram do estudo 13 sujeitos sendo 7 no grupo experimental (GE) submetidos a intervenção equoterápica por 40 minutos 1 vez por semana e 6 no grupo controle (GC) sem intervenção equoterápica. Em ambos os grupos participaram crianças diagnosticadas com paralisia cerebral nível V pelo GMFCS, na faixa etária de 2 a 5 anos. As variáveis analisadas foram: a) as habilidades funcionais por meio dos escores obtidos pelo Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI); b) a função motora grossa do controle de cabeça por meio da Medida da Função Motora Grossa (GMFM) dimensões A) Deitar e Rolar e B) Sentar e da ativação dos músculos extensores cervicais na postura prona, por meio da Eletromiografia de superfície. As variáveis foram analisadas antes e após 10 sessões semanais de equoterapia no grupo experimental e antes e após 10 semanas no grupo controle, sem intervenção. RESULTADOS: Utilizou-se o teste Shapiro-Wilk para verificação da normalidade dos dados, uma ANOVA Split-plot para verificar as diferenças intra-grupos e entre-grupos e um test t-student para localizar as diferenças e nível de significância p≤ 0,05. Após 10 sessões de intervenção obtemos resultados estatisticamente significativos na área de Auto-cuidado do PEDI e na ativação muscular do músculo trapézio direito, durante elevação e sustentação da cabeça na postura prona. CONCLUSÃO: Os resultados demonstraram que a equoterapia promove benefícios na funcionalidade de crianças com paralisia cerebral nível V pelo GMFCS, relacionados ao auto-cuidado, facilitando a execução de tarefas funcionais no contexto diário, podendo favorecer a aquisição do controle de cabeça. / INTRODUCTION: Cerebral Palsy is a common cause of neurological disorders and disability in overall development with atypical motor control. Movement and posture disorders present in children with CP cause important functional limitations. A basic skill in the neuroevolutionary process is the head control, and this ability is commonly restricted in children more severely affected, such as those classified as level V by the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). In recent studies, the rhythmic, repetitive and sequenced movement of the horse has been indicated for the neurosensory motor stimulation of children with Cerebral Palsy, aiming at gaining functionality in the domains of activities and participation in daily context and improvement of gross motor function. AIMS: To verify the influence of hippotherapy on the functionality, on the gross motor function and on the head control in children with cerebral palsy. METHODS: Randomized clinical trial. Thirteen subjects participated in the study, 7 in the experimental group (GE) submitted to hippotherapy for 40 minutes once a week and 6 in the control group (GC) without. Hippotherapy. In both groups, children were diagnosed with level V cerebral palsy by the GMFCS, in the age range of 2 to 5 years. The analyzed variables were: a) the functional abilities by means of the scores obtained by the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI); B) the gross motor function of the head control by the Gross Motor Function Measure(GMFM) dimensions A) Lying and Rolling and B) Sitting and the activation of the cervical extensor muscles in the prone posture, by means of Surface Electromyography. The variables were analyzed before and after 10 weekly sessions of hippotherapy in the experimental group and before and after 10 weeks in the control group, without intervention. RESULTS: We used the Shapiro-Wilk test to verify data normality, a Split-plot ANOVA to verify intra-group and inter-group differences and a tstudent test to find differences and significance level p≤0, 05. After 10 intervention sessions, we obtained statistically significant results in the Self-Care area of PEDI and muscle activation of the right trapezius muscle during elevation and support of the head in the prone posture. CONCLUSION: The results showed that hippotherapy promotes functional benefits in children with CP level V by the GMFCS, related to self-care, facilitating the execution of functional tasks in the daily context, and may favor the acquisition of head control.

Orientador: Eliane Mauerberg de Castro / Banca: Adriana Inês de Paula / Banca: Renato de Moraes / Resumo: Um controle postural eficiente é importante na medida em que este é crucial para o sucesso da maior parte das atividades diárias. A manipulação de ferramentas permite ampliar a informação háptica, e a captação de instâncias invariantes, físicas e perceptuais úteis para orientar o comportamento. Este estudo investigou os efeitos de diferentes pontos de contato corporal e orientação segmentar sobre o controle postural em tarefas com o uso de uma ferramenta flexível, denominada "sistema âncora". Vinte e nove adultos jovens vendados permaneceram em pé na posição tandem sobre uma trave de equilíbrio apoiada sobre uma plataforma de força, enquanto mantinham um cabo flexível (sistema âncora) anexado a (1) mão (2) punho (3) cotovelo esticado e preso a células de carga em contato com o solo, e os braços orientados anterior e paralelamente ao corpo. A condição sem contato foi estabelecida como controle (CON). Os resultados mostraram que em comparação com a condição CON o sistema de ancoragem melhora o controle postural. O ponto de contato corporal apresentou-se invariante para a oscilação corporal. A orientação lateral dos braços (quando criou uma orientação ortogonal entre a posição do braço e da base de suporte) reduziu os níveis de oscilação corporal. Este estudo corroborou outros. A partir destes resultados, concluímos que o sistema âncora pode ser uma ferramenta útil para estabilizar a postura, principalmente em orientações ortogonais por ampliar os graus de liberdade para facilitação do controle postural independente do ponto de contato corporal em que a ferramenta é fixada. Ainda, seus benefícios podem ser inseridos em contextos clínicos de reabilitação / Abstract: An efficient posture control is important insofar as this is critical to the success of most daily activities. The handling of tools allows you to enlarge the haptic information, and attracting invariant instances, physical and perceptual helpful in guiding behavior. This study investigated the effects of different points of body contact and orientation target on postural control tasks using a flexible tool, called "anchor system." Twenty-nine blindfolded young adults remained standing in the tandem position on a balance beam supported on a force platform, while maintaining a flexible cable (anchor system) attached to (1) hand (2) wrist (3) elbow stretched and attached to the load cells in contact with the ground and arms directed above and parallel to the body. The non-contact condition was established as a control (CON). The results showed that in comparison with the condition CON anchoring system improves the posture control. Body contact point presented is invariant to body sway. The lateral orientation of the arms (created when an orthogonal direction from the position of the arm and the support base) reduced the levels of body sway. This study corroborated other. From these results we conclude that the anchor system can be a useful tool to stabilize the posture, especially in orthogonal directions to widen the degree of freedom for facilitating the independent control of body posture contact point at which the tool is fixed. Still, its benefits can be inserted in clinical settings rehabilitation / Mestre

Orientador: Eliane Mauerberg de Castro / Banca: José Angelo Barela / Banca: Renato de Moraes / Resumo: O desenvolvimento motor atípico observado na paralisia cerebral acarreta desordens motoras complexas e, entre tantas, um deficitário controle postural. O sucesso do controle postural depende de propriedades musculares, articulares e dos sistemas sensoriais como a visual, vestibular e somatossensorial. Além destes, o toque háptico, um subsistema do sistema háptico, está envolvido nas atividades de manipulação manual, possibilitando a exploração de propriedades de objetos e, consequentemente a orientação e posicionamento dos segmentos corporais e do corpo como um todo no espaço. Diversos estudos enfatizam as contribuições das aferências hápticas para o controle da postura vindas da exploração de ferramentas rígidas e não rígidas. Entre as ferramentas não rígidas temos o sistema âncora, proposto por Mauerberg-deCastro (2004), que visa manter a estabilidade via informação háptica por meio do manejo de um par de hastes flexíveis com cargas anexadas nas extremidades distais em contato com o chão. O uso do sistema âncora demonstrou sua utilidade ao sistema de controle postural em diversos grupos como: jovens adultos, crianças, idosos e deficientes intelectuais. Tendo isto em vista, o presente estudo se propôs analisar se a deficiência neuromotora no controle postural da paralisia cerebral seria compensada pela integração da informação háptica, sistema âncora, concomitante a tarefas posturais. Participaram do estudo vinte indivíduos com paralisia cerebral (espástica hemiparética, diparética e atáxica). Na tarefa experimental, os participantes permaneceram em postura ortostática sobre uma plataforma de força nas seguintes condições: 1) com as âncoras e com visão; 2) com âncoras e sem visão; 3) sem as âncoras e com visão; 4) sem as âncoras e sem visão. Para todas estas condições duas superfícies de contato para os pés foram utilizadas a própria superfície da plataforma de força (estável) e... / Abstract: Atypical motor development in cerebral palsy individuals causes several and complex motor disorders, including deficits in the postural control. An efficient postural control relies on muscle and joint functional activity, as well as on efficiency of sensory systems (the visual, vestibular and somatosensory). In addition, the haptic touch, a haptic subsystem of system is involved in the activities of manual manipulation, allowing the exploitation of the properties of the object and consequently the orientation and positioning of the body parts and body as a whole in space. Several studies emphasized the contribution of haptic input to postural control rising from the handling of rigid and non-rigid tools. The haptic use of non-rigid tools during postural control tasks is illustrated in the anchor system paradigm, proposed by MauerbergdeCastro (2004). In this paradigm, the maintenance of stability via haptic information is gathered during the handling of flexible cables attached to loads resting on the floor. Studies using this anchor system paradigm demonstrated its effectiveness in stabilizing posture in several groups: young adults, children, older individuals, and intellectually disabled. Therefore, the present study aimed to examine whether neuromotor impairment in postural control of cerebral palsy would be compensated by the integration of haptic information, anchor system, simultaneously achieving postural tasks. Twenty individuals with cerebral palsy (spastic hemiparetic, diparetic and ataxic) are required to stand on a force platform in the following conditions: 1) holding anchors with full vision, 2) holding anchors without vision, 3) without the anchors with full vision, 4) without the anchors and without vision. These conditions include two contact surfaces: direct contact with the force platform surface (estable) and foam padded surface placed on the force platform. Flexible cables of the anchor system were attached to load... / Mestre

Orientador: Flávia Roberta Faganello Navega / Banca: Nise Ribeiro Marques / Banca: Cristiane Rodrigues Pedroni / Resumo: Os pacientes com doença de Parkinson (DP) apresentam graus variados de fraqueza muscular, déficit de mobilidade, instabilidade postural e outras alterações motoras. Recentemente o treinamento com vibração tem sido usada em pacientes com DP com resultados promissores, porém ainda não conclusivos. O objetivo desse estudo foi analisar o efeito de um protocolo utilizando a vibração do corpo todo (VCT) na força muscular e na mobilidade funcional de indivíduos com DP (n=10). Antes do início do protocolo de treinamento os indivíduos realizaram uma avaliação inicial que consistiu de: avaliação da força muscular isométrica dos flexores e extensores do joelho e da mobilidade funcional (Short Physical Performance Battery-SPPB). Os mesmos procedimentos da avaliação inicial foram realizados ao final do treinamento. Os voluntários realizaram cinco semanas de treinamento na plataforma vibratória: o treinamento foi realizado com os sujeitos em pé, em duas posições: a) pés separados em uma posição estável e confortável com joelhos em extensão; b) pés separados e joelhos semiflexionados. Em cada uma das posições a vibração foi realizada em cinco séries de 1 minuto de duração, com intervalo de 1 minuto entre cada série, e de 5 minutos entre a primeira e a segunda posição. Foram realizadas duas sessões semanais com duração de 30 minutos cada. Após as cinco semanas os voluntários foram reavaliados. Os dados pré e pósintervenção foram comparados por meio do Teste ANOVA para medidas repetidas e post-hoc de Bonferroni (p<0,05). O presente estudo demonstrou que cinco semanas de terapia com VCT, 2 sesssões/semana, resultaram na melhora significativa da força muscular isométrica de flexores e extensores de joelho (F=11,558 e p=0,009) e da mobilidade funcional de (F=11,558 e p=0,009) indivíduos com DP / Abstract: Patients with Parkinson's disease (PD) have varying degrees of muscle weakness, mobility impairment, postural instability and other motor abnormalities. Recently training with vibration has been used in PD patients with promising results, but not yet conclusive. The aim of this study was to analyze the effect of a protocol using the vibration of the whole body (VCT) in muscle strength and functional mobility in individuals with PD (n = 10). Before the training protocol subjects performed an initial evaluation consisting of: evaluation of isometric muscle strength of the flexor and extensor of the knee and functional mobility (Short Physical Performance Battery-SPPB). The same procedures as the initial assessment were performed at the end of training. The volunteers performed five weeks of training on the vibration platform: training was conducted with the subjects standing in two positions: a) feet apart in a stable and comfortable position with knees extended; b) feet apart and knees bended. In each position the vibration was performed in five series of 1 minute long, with 1 minute interval between each set, and 5 minutes between the first and second positions. There were two weekly sessions lasting 30 minutes each. After the five weeks the volunteers were reassessed. The pre and post-intervention data were compared using the ANOVA test for repeated measures and post hoc Bonferroni (p <0.05). This study showed that five weeks of therapy with VCT, 2 sessions per week resulted in significant improvement in isometric muscle strength of knee flexors and extensors (F = 11.558, p = 0.009) and functional mobility (F = 11.558, p = 0.009) in individuals with PD / Mestre