Malgré l’imposition de diverses normes environnementales strictes au Québec, la pollution agricole, et plus spécifiquement la qualité de l’eau, demeurent problématiques dans la région de Chaudière-Appalaches. Cette région est intensive en productions animale et végétale ce qui entraîne des surplus de phosphore, d’azote et de sédiments. L’objectif que nous poursuivons à travers cette étude est d’évaluer l’efficience technique et l'efficience environnementale des producteurs agricoles du bassin de la rivière Chaudière localisé au Sud de la ville de Québec. De plus, nous évaluons le degré de corrélation existant entre les deux mesures d’efficience. Nous analysons les liens entre les mesures d’efficience et les caractéristiques des fermes et des opérateurs. Nous adoptons une approche stochastique paramétrique appliquée aux fonctions de distance pour analyser les efficiences techniques et environnementales des exploitations agricoles. Les données utilisées ont été collectées en 2005 et portent sur 210 fermes agricoles. Les résultats obtenus montrent qu’il existe une forte corrélation entre les deux efficiences. De plus, comme le montrent d’autres études, la performance environnementale entraîne des coûts additionnels au niveau des exploitations agricoles.

La piètre qualité de la langue française écrite des élèves québécois suscite des inquiétudes depuis longtemps. Différentes recherches montrent que le problème est ancien et récurrent, ce qui est préoccupant, car le niveau de litéracie exigé des citoyens est beaucoup plus élevé aujourd'hui qu'il y a 40 ans. Cette recherche étudie les perceptions et les pratiques d'écriture d'élèves du secondaire dans le but de décrire, d'une part, un aspect de leur compétence scripturale et, d'autre part, les pratiques d'évaluation de leurs écrits par leurs enseignants de sciences et d'histoire. L'analyse montre, qu'en moyenne, les élèves font une erreur par dix mots et que l'aire de concentration des erreurs est l'orthographe grammaticale et la syntaxe, comme des recherches l'ont montré il y a une vingtaine d'années. Pourtant, les élèves affirment se sentir assez compétents pour rédiger des textes de qualité; les enseignants d'histoire et de sciences, quant à eux, sont conscients des difficultés langagières des élèves et ils se disent concernés par un enseignement spécifique de l'écriture dans leur discipline. Toutefois, bien que leurs pratiques d'évaluation révèlent qu'ils s'intéressent à la qualité des écrits des élèves, ils évaluent davantage le contenu que la qualité discursive, textuelle et linguistique des textes. De fait, ils ne soulignent et ne corrigent qu'une partie des erreurs, principalement, celles relatives aux aspects formels de la langue. Les pratiques d'évaluation révèlent également que, pour la plupart des enseignants, la compétence scripturale est essentiellement associée à sa composante linguistique, ce qui est réducteur.

Cette étude a pour but de comparer les techniques disciplinaires instaurées dans trois écoles du Québec à celles de l'approche américaine le soutien au comportement positif (PBS). Plus précisément, nous déterminerons dans quelle mesure les pratiques disciplinaires québécoises se rapprochent de celles du PBS. Notons que ce mémoire comporte deux sections. D'abord, une première partie consiste en une recension des écrits au sujet de l'approche PBS. La seconde section, sous forme d'article, s'intéresse aux interventions disciplinaires instaurées dans les écoles selon quatre cibles distinctes : l'ensemble de l'école, les lieux extérieurs à la classe, la classe et l'élève en besoin. Dans le cadre de cette recherche, le questionnaire d'auto-évaluation SCP a été utilisé. Essentiellement, les résultats révèlent une faible instauration de pratiques disciplinaires associées au PBS dans les écoles québécoises. Les données indiquent également plusieurs priorités d'amélioration.

Cette recherche de type exploratoire porte sur les représentations sociales de l'exposition des enfants à la violence conjugale chez des gestionnaires d'équipes cliniques d'établissements du réseau public de la santé et des services sociaux. La réalisation de la recherche s'est déroulée en deux phases, dans deux régions distinctes et par l'intermédiaire de deux méthodes de collecte de données différentes. Les régions ont été choisies avec le souci de faire un lien avec un projet de sensibilisation des intervenants et des gestionnaires d'établissements du réseau de la santé et des services sociaux intitulé: «Les enfants (0-12 ans) exposés à la violence conjugale: Projet d'intervention concertée et intersectorielle dans la région de Québec » qui avait cours dans la région de la Capitale-Nationale. Dans un premier temps, les gestionnaires participants de la région de Chaudière-Appalaches ont été interrogés par un questionnaire à questions ouvertes sur le problème de l'exposition des enfants à la violence conjugale. Par la suite, les gestionnaires de la région de la Capitale-Nationale ont été interrogés sur le même sujet par entrevues semi-dirigées. Ces collectes de données se sont déroulées au cours des mois de novembre et décembre 2004 et du mois de janvier 2005. L'analyse des deux collectes de données fait ressortir que les gestionnaires sont plutôt sensibilisés au problème de l'exposition des enfants à la violence conjugale. Ils sont aussi sensibilisés aux solutions du problème et l'ensemble des réponses des gestionnaires sont plutôt conformes à la littérature sur le sujet. Par ailleurs, l'analyse fait également ressortir les avantages, les limites et les difficultés inhérentes à la comparaison de deux groupes de gestionnaires interrogés selon deux méthodes de collectes de données distinctes. Enfin, cette étude suggère quelques pistes d'action pour les recherches futures.

L'intensification, la spécialisation et la concentration des pratiques agricoles causent des problèmes de surplus de fumier qui peuvent dégrader la qualité microbiologique des eaux de surface et souterraines. L'objectif de cette recherche est de développer une méthodologie pour évaluer la vulnérabilité des systèmes d'approvisionnement en eau potable à la contamination microbiologique, en particulier dans les régions d'agriculture intensive. Pour ce faire, des indicateurs ont été développés sur la base de l'approche multi-barrière « de la source au robinet ». Ces indicateurs sont représentés initialement par quatre barrières : la susceptibilité de la source à une contamination microbiologique ; l'efficacité du traitement ; la gestion du système de distribution ; et les pratiques de gestion. La classification, le regroupement et la pondération des indicateurs ont été effectués à l'aide d'une analyse multicritère résultant en une moyenne pondérée qui varie entre 0 et 100, ce qui représente la valeur de l'indicateur de risque microbiologique (VIRM). Plus la valeur est élevée, plus le risque est élevé. Les cas à l'élude sont 39 systèmes d'approvisionnement en eau potable de la région de Chaudière-Appalaches, dans la province du Québec, Canada. La méthodologie et les résultats ont été validés en comparant les VMR1 avec les événements de contamination microbiologique dans les systèmes à l'étude. Également, une analyse de sensibilité et une analyse de faisabilité ont été effectuées afin de vérifier la pertinence des indicateurs dans le modèle. Le modèle développé peut être utilisé pour prioriser les systèmes d'approvisionnement en eau potable qui ont des besoins d'amélioration et pour évaluer l'ensemble de la population à des contaminations microbiologiques dans des études épidémiologiques future. / Increasing agricultural practices cause manure surplus problems potentially resulting in the degradation of the quality of surface and groundwater sources. The objective of this project was to develop a methodology to evaluate the vulnerability of drinking water utilities to microbiological contamination, in particular in regions with intensive agricultural land use. To do so, various indicators were developed to represent the source to tap multi-barrier approach for drinking water quality. These indicators correspond to four barriers: source susceptibility to microbiological contamination; treatment efficiency; distribution System management and overall management of water quality. The indicators were classified, regrouped and weighted within a model based on a multi-criteria analysis resulting in a weighted mean varying between 0 and 100 which represents the value of the microbiological risk indicator (VMRl). The model was developed and applied to 39 drinking water utilities located in the Chaudière-Appalaches region in the Province of Québec, Canada. The methodology and results were validated by comparing VMRl values and past events of microbiological contamination in the utilities under study. Sensitivity and feasibility analysis were also carried out to evaluate the relevance of indicators according to their accuracy and acquisition cost. The model obtained can be used to prioritize utilities requiring improvement and to assess exposure of the population to microbiological contaminants in future epidemiological studies.

Ce mémoire porte sur la place de l'action sociale dans le développement d'un regroupement d'organismes communautaires de la grande région de Québec entre 1980 et 2002, le Regroupement en éducation populaire et en action communautaire des régions de Québec et de Chaudière-Appalaches (RÉPAC-03-12). Dans un contexte où les organismes communautaires délaissaient généralement les pratiques de mobilisation et de revendication, j'ai tenté de comprendre comment ce regroupement a pu résister, mais surtout développer des pratiques d'organisation communautaires fidèles à sa conception de l'éducation populaire autonome, proches de l'action sociale telle que définie par Jack Rothman. La méthode privilégiée pour mener à bien cette étude s'inspire d'une analyse de contenu classique de sources écrites issues des archives du RÉPAC-03-12 et d'entrevues menées auprès de six acteurs clés de ce même regroupement.

En 2016, l'Institut d'excellence en santé et services sociaux (INESSS) a rendu public le formulaire harmonisé Niveaux de soins et réanimation cardiorespiratoire ainsi que le guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité contenant un gabarit de politique d'établissement que les organisations de santé et de services sociaux du Québec sont invitées à adapter à leur contexte. Le Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a homologué le formulaire harmonisé, le rendant obligatoire dans toute la province. Il a toutefois laissé la liberté aux organisations de santé et de services sociaux d'adapter le gabarit de politique d'établissement. En 2019, le Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches (CISSS-CA) a donc entrepris d'adapter le gabarit de politique contenu dans le guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité. Cette thèse, qui se décline en trois volets, a comme objectif de documenter le processus d'adaptation ayant eu cours dans ce centre. Dans le premier volet, j'ai cherché à explorer les processus de niveaux de soins ayant court dans l'organisation grâce à des entrevues semi-dirigées avec des travailleurs sociaux, des infirmières et des proches de personnes décédées alors qu'elles recevaient des services dans différents milieux de soins. Les résultats ont démontré que les processus de niveaux de soins étaient réalisés de manière désorganisée et portés par les travailleurs sociaux et les infirmières en dehors du milieu hospitalier. Ces résultats ont aussi révélé le besoin de développer un outil complémentaire afin d'opérationnaliser la politique d'établissement à un niveau clinique. Dans le deuxième volet, j'ai eu pour objectif de codévelopper un cadre d'intervention clinique qui permettrait d'opérationnaliser la politique à un niveau clinique en guidant les équipes dans la mise en place d'un processus interprofessionnel centré sur la personne. Le cadre d'intervention clinique développé propose un processus de niveaux de soins adapté à l'évolution de la personne, de la santé à la fin de vie en passant par la maladie grave. De plus, le cadre précise le rôle du médecin et des autres professionnels de la santé, incluant les travailleurs sociaux et les infirmières, ainsi que le rôle de la personne concernée ou de son représentant. Enfin, dans le troisième volet, j'ai cherché à évaluer, grâce à un audit de dossier, la présence et la complétion des formulaires Niveaux de soins et réanimation cardiorespiratoire dans les dossiers d'usagers âgés de 65 ans et plus ayant reçu des services dans différents milieux de soins en 2018. Les résultats ont démontré que des sections importantes du formulaire étaient mal complétées ou incomplètes, telles que les sections sur les volontés antérieures et les coordonnés du représentant. De plus, les résultats ont démontré que le formulaire harmonisé comporte des lacunes importantes. Ces résultats suggèrent que, sans leadership au niveau provincial, la pratique des niveaux de soins risque de demeurer caractérisée par un manque d'uniformité interrégionale et inter-établissements, générant ainsi des inégalités d'opportunité, tel que démontré dans un rapport de l'INESSS de 2015. Cette thèse offre quelques pistes d'amélioration du guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité ainsi que du formulaire harmonisé Niveaux de soins et réanimation cardiorespiratoire, tout en plaidant en faveur de la valorisation et de l'encadrement du rôle des travailleurs sociaux et des infirmières dans le processus de niveaux de soins. / In 2016, the Institut d'excellence en santé et services sociaux (INESSS) released a harmonized Levels of care and cardiopulmonary resuscitation form and the guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité containing a policy template that Quebec health and social services organizations can adapt to different clinical settings and practices. The Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) approved the harmonized form making it mandatory throughout the province. However, health and social services organizations had the freedom to adapt the policy template. In 2019, the Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches (CISSS-CA) undertook adapting the policy template contained in the guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité. This thesis, divided into three parts, documents the adaptation process that took place at the CISSS-CA. The first part aimed to explore the levels of care processes occurring in the organization through semi-structured interviews with social workers, nurses and relatives of persons who died while receiving services in different care settings in the organization. Results showed that levels of care processes were carried out in a disorganized manner and carried by social workers and nurses outside the hospital setting. These findings revealed the need to develop a complementary tool to operationalize the facility policy under development at a clinical level. The second part aimed to develop a clinical intervention framework that would operationalize the policy at a clinical level by guiding teams in the implementation of an interprofessional person-centred process. The clinical intervention framework developed proposes a process of levels of care adapted to the evolution of the person, from health to end of life, through serious illness. In addition, the framework specifies the role of the physician and other health care professionals, including social workers and nurses, as well as the role of the concerned person or their representative. Finally, the third part sought to evaluate, through a file audit, the presence and completion of Levels of care and cardiopulmonary resuscitation form in the files of users aged 65 and over who had received services in different care settings in 2018. Results showed that important sections of the form were poorly or incompletely completed, such as the section on prior wishes and the representative contact information section. In addition, the results showed that the harmonized Levels of care and cardiopulmonary resuscitation form has significant gaps. These findings suggest that without leadership at the provincial level, level of care practice is likely to remain fraught with cross-regional and cross-facility inconsistency generating inequities of opportunity, as demonstrated in a report of INESSS in 2015. This thesis offers some avenues for improvement of the guide Les niveaux de soins, normes et standards de qualité, and the harmonized Levels of care and cardiopulmonary resuscitation form while advocating for valuing and framing the role of social workers and nurses in the levels of care process.

La douleur chronique est une expérience subjective et unique. Les récits de onze répondants permettent de voir cette singularité, tous étant pourtant atteints d’un même mal. Chaque individu vit sa douleur à sa façon. Plusieurs facteurs déterminent et influencent ce vécu au fil du temps. Le sens donné à la douleur est central dans cette analyse pour comprendre l’identité du malade douloureux chronique et l’impact de la douleur sur sa vie, ses relations sociales, son statut social… bref, dans toutes les sphères de son existence. / Chronic pain is a subjective and unique experience. The story of 11 respondents reveals its singularity, even though they all suffer from the same pain. Each individual feels pain their own way. Several factors define and influence this experience through time. The significance of pain is at the core of the present analysis, to understand the suffering chronic pain patients’ identity and the impact of pain on their lives, their social relations and status… in other words, on all the aspects of their existence.

Cette thèse a pour but d'avancer les connaissances sur l'importance des proximités géographique, organisationnelle et technologique dans le processus d'innovation des entreprises. Afin d'atteindre cet objectif de recherche, une revue de la littérature portant sur les concepts d'innovation, de cluster, de proximité, et de réseaux d'innovation a été effectuée. L'analyse de cette littérature a permis d'identifier certaines lacunes ainsi que les principaux modèles théoriques qui ont mené à l'adoption d'un cadre conceptuel. Cette étude portant sur une enquête auprès de 615 entreprises manufacturières de la région de Chaudière-Appalaches utilise une approche positiviste nécessitant plusieurs méthodes quantitatives dont la régression multiple et les modèles d'équations structurelles. De plus, la proximité géographique entre les acteurs a été mesurée avec un outil emprunté au domaine des applications géospatiales en ligne, soit le site Internet Google Maps Canada. Les résultats des analyses statistiques démontrent que les proximités géographique, technologique et organisationnelle des réseaux d'innovation influencent directement et indirectement la capacité d'innovation des entreprises.

L'objectif de cette recherche est d'examiner les rapports sociaux de sexe et la division sociosexuée du travail qui prévalent chez les couples propriétaires d'une exploitation maraîchère qui commercialise une partie de ses produits en circuits courts. A priori, et en raison des valeurs d'horizontalité souvent revendiquées dans ce type d'agriculture, les personnes qui la pratiquent semblent favoriser des rapports sociaux plus justes ou égalitaires. Il existe également une image idyllique et familialiste, largement véhiculée par les personnes partisanes de l'agriculture de proximité, qui la définissent comme un mode de vie et un métier permettant une articulation harmonieuse entre travail et famille. Cela contribue à une idéalisation de la position et de la vie des femmes dans ce type d'agriculture, où elles prendraient davantage soin et seraient particulièrement connectées à l'environnement (humain et non humain), tout en étant épanouies dans leur rôle de mères et d'épouses. Les témoignages des femmes qui ont participé à ma recherche montrent que leur situation est loin d'être idyllique et que leurs trajectoires professionnelles et personnelles sont marquées par plusieurs défis. Ces défis reflètent une variété d'obstacles structurels, comme l'assignation aux femmes des tâches moins valorisées socialement et, parfois, la reproduction de rapports asymétriques au sein des couples. Les entretiens semi-dirigés menés auprès de dix femmes installées en agriculture de proximité dans les régions de Chaudière-Appalaches et de la Capitale-Nationale ont également révélé la persistance de stéréotypes sexistes et d'une division sociosexuée du travail assignant les femmes à certaines tâches spécifiques, dont le travail domestique. Cela entrave la transformation des rapports sociaux de sexe en agriculture de proximité et, en conséquence, contribue au maintien des inégalités structurelles dans ce milieu. / The purpose of this research is to examine gender relations and division of labor that prevail among couples who are owners or co-owners of a vegetable farm that commercializes its products in short supply chains. At first glance, given the horizontal values that are often promoted in this type of agriculture, people who practice it seem to favor fairer or more egalitarian social relations. There is also an idyllic and family-oriented image, widely held by the supporters of local agriculture, who define it as a way of life and an occupation that allows a harmonious articulation between work and family. This contributes to an idealization of the position and life of women in this type of agriculture, where they would be more nurturing and particularly connected to the environment (human and non-human), while being fulfilled in their role as mothers and wives. The narratives of the women who took part in my research show that their situation is far from being idyllic and that their professional and personal trajectories are marked by several challenges. These challenges reflect various structural obstacles, such as the assignment of less socially valued jobs to women and, sometimes, the asymmetrical dynamics that are reproduced within couples. Semi-structured interviews with ten women involved in local agriculture in the Chaudière-Appalaches and Capitale-Nationale regions also revealed the prevalence of a gendered division of labour and sexist stereotypes in agriculture. The latter hinders the transformation of gender relations and, consequently, contributes to the maintenance of structural inequalities in the context studied. / El objetivo de esta investigación es examinar les relaciones sociales de sexo y la división socio-sexual del trabajo entre las parejas propietarias o copropietarias de una explotación hortícola que comercializa sus productos en circuitos cortos. A priori, y debido a los valores de horizontalidad que se suelen reivindicar con frecuencia en este tipo de agricultura, las personas que la practican favorecer relaciones sociales más justas o igualitarias. Asimismo, existe una imagen idílica y familialista, ampliamente propagada por las personas partidarias de la agricultura de proximidad, que la definen como un modo de vida y una profesión que permite una articulación armoniosa entre el trabajo y la familia. Esto contribuye a una idealización de la posición y de la vida de las mujeres en este tipo de agricultura, donde serían las principales cuidadoras y estarían particularmente conectadas con el medio ambiente (tanto humano como no humano), así como realizadas en su papel de madres y esposas. Los testimonios de las mujeres que participaron en mi investigación muestran que su situación dista mucho de ser idílica y que tanto sus trayectorias profesionales como personales están marcadas por varios desafíos. Estos desafíos reflejan varios obstáculos estructurales, como la asignación de trabajos menos valorados socialmente a las mujeres y, en ocasiones, las dinámicas asimétricas que se reproducen dentro de las parejas. Entrevistas semiestructuradas con diez mujeres dedicadas a la agricultura local en las regiones de Chaudière-Appalaches y Capitale-Nationale revelaron la persistencia de una división socio-sexual del trabajo y de estereotipos sexistas en la agricultura. Esto último dificulta la transformación de las relaciones de sexo y, en consecuencia, contribuye al mantenimiento de las desigualdades estructurales en el contexto de estudio.