A mastigação é um processo fisiológico controlado pelo sistema nervoso central e modulado por impulsos sensoriais a partir dos tecidos envolvidos, com o objetivo de formar um bolo alimentar. O ciclo mastigatório consiste de vários movimentos do alimento no interior da cavidade oral que o tritura mecanicamente, portanto, a performance mastigatória é definida conforme a eficiência destes ciclos. O objetivo do presente trabalho foi analisar e comparar a influência das variáveis: disfunção temporomandibular (DTM), ausência dental e uso de próteses removíveis na performance mastigatória e na atividade muscular de temporal anterior e masseter durante a função mastigatória. Para realizar eletromiografia de superfície dos músculos temporal anterior e masseter, o paciente foi orientado a mastigar uvas passas por 20 segundos em cada um dos 3 movimentos: mastigação habitual, do lado direito e do lado esquerdo. A avaliação da performance mastigatória foi realizada pelo método colorimétrico, sendo que o paciente foi orientado a mastigar uma cápsula por 20 segundos em cada um dos 3 movimentos: mastigação habitual, do lado direito e do lado esquerdo, a eletromiografia também foi realizada durante a mastigação das cápsulas. Os resultados da atividade eletromiográfica da mastigação demonstraram um maior equilíbrio no grupo Controle, sendo que na mastigação habitual todos os músculos apresentaram atividade igual e nas mastigações unilaterais maior atividade no lado de trabalho. Já os demais grupos demonstraram um desequilíbrio nas atividades eletromiográficas na mastigação habitual e nas unilaterais. Com relação a performance mastigatória obtida pela avaliação colorimétrica da mastigação, o grupo Prótese Removível apresentou resultados inferiores aos demais grupos e nos grupos DTM e Ausência Dental os resultados foram melhores nas mastigações unilaterais. Concluímos que a presença de falha dental posterior e o uso de próteses parciais removíveis são variáveis mais significativas nos resultados da performance e atividade muscular na função mastigatória do que a presença de dor proveniente da DTM / The chewing is a physiological process controlled by the central nervous system and modulated by sensorial impulses from the tissues involved with the objective of forming the bolus. The masticatory cycle consists of various movements of the food in the oral cavity, that mechanically grinds it, therefore, the masticatory performance is defined according to the efficiency of these cycles. The objective of this present work was to analyze and compare the influence of variables: temporomandibular disorders (TMD), dental absence and the use of partial dentures in the masticatory performance and the temporal anterior muscle activity and masseter muscle during the masticatory function. In order to carry out the electromyography of the temporal and masseter muscles surface, the patient was orientated to chew raisins during 20 seconds using each of the three movements: habitual chewing, on the right and on the left sides. The assessment of the masticatory performance was carried out using the colorimetric method, and the patient was orientated to chew on capsule for 20 seconds using each of the three movements: habitual chewing, on the right and on the left sides, the electromyography was also carried out during the chewing of the three capsules. The results of the electromyography chewing activity demonstrated a higher balance in the Control Group, and that in the habitual chewing process all the muscles presented equal activity and in the unilateral chewing the activity was higher in the side of work. Yet, the other groups demonstrated an imbalance in the electromyography activities in the habitual and unilateral chewing. According to the masticatory performance obtained through the colorimetric method, the group of Removable Prostheses presented inferior results compared to the other groups, and in the TMD and Dental Absence groups the results were better in the unilateral chewing. We conclude that the presence of the posterior dental flaw and the use of removable prostheses are more meaningful variables in the results of the performance and the muscular activity in the masticatory function than the presence of pain resulting from TMD

Entende-se que indivíduos com comprometimento periodontal moderado/avançado generalizado pela reduzida inserção óssea, consequentemente teria sua função mastigatória alterada. No entanto, esse assunto é escasso na literatura, dificultando a identificação dos reais efeitos da doença periodontal na função mastigatória. Por conseguinte, este estudo objetivou comparar a eficiência dos ciclos mastigatórios (eletromiografia), a performance mastigatória (trituração), o limiar de deglutição, a força de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral - QvO, considerando a proporção altura óssea/comprimento do dente (OA/D). Propôs-se também correlacionar as variáveis estudadas com OA/D e mobilidade dental. Participaram voluntários com condição periodontal saudável à periodontite avançada generalizada (n=24; 23-76 anos), distribuídos em dois grupos (n=12), grupo controle - GC (OA/D<50%) e teste - GT (OA/D> 50%). O registro eletromiográfico foi utilizado para mensurar a Eficiência dos Ciclos Mastigatórios pela integral da envoltória dos músculos masseteres e temporais durante a mastigação do parafilme, &ldquo;biocápsula&rdquo;, uva passa e amendoim, além da avaliação do Limiar de Deglutição. A Peformance Mastigatória foi avaliada por meio da mastigação habitual (10 segundos) da &ldquo;biocápsula&rdquo; com &ldquo;beads&rdquo; e a Força de Mordida máxima na região de molar direita e esquerda pelo dinamômetro. Utilizouse o questionário OHIP-14br como instrumento de avaliação da QvO. Nos testes de comparação aplicou-se Teste t de student para amostras independentes (p<0,05). Encontrou-se diferença estatisticamente significante da eficiência mastigatória entre GC e GT (p=0,006) e Força de Mordida do lado esquerdo (p=0,023). Para o Limiar de Deglutição não houve diferença estatisticamente significante entre GC e GT para mastigação das uvas passas e amendoim até que o alimento estivesse pronto para deglutir (Tempo; p=0,097 e p=0,161 e Número de ciclos; p=0,058 e p=0,230). Na análise da Eficiência dos Ciclos Mastigatórios não houve diferença entre GC e GT. Os dados da QvO foram analisados por meio do teste U de Mann-Whitney para a comparação de cada questão, das subescalas e da somatória de todo o OHIP-14Br entre GC e GT. Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas para as questões &ldquo;incomodado ao comer alimento&rdquo; (p=0,001) e &ldquo;preocupado com a saúde periodontal&rdquo; (p=0,002), para as subescalas &ldquo;dor física&rdquo; (p= 0,003), &ldquo;desconforto psicológico&rdquo; (p= 0,008) e &ldquo;limitação física&rdquo; (p=0,033), e na somatória total do OHIP-14Br (p=0,001). Aplicou-se correlação parcial para Performance Mastigatória, Força de Mordida e Eficiência dos Ciclos Mastigatórios e correlação de Spearman para QoV (p<0,05). Para os testes de correlação considerou-se a OA/D dos sextantes direitos (média s1+s6 - SD) e esquerdos (média s3+s4 - SE). Correlação significante foi encontrada entre PM e inserção óssea do SD (p=0,005) e SE (p=0,004); a QoV e inserção óssea (p=0,003) e mobilidade dental (p=0,000). Na mastigação da biocápsula (p=0,005) e amendoins (p=0,008) a integral da envoltória do masseter esquerdo apresentou correlação com a mobilidade dental do SD. Dentro dos limites deste estudo, pode-se afirmar que a perda da estrutura do periodonto afeta negativamente a função mastigatória e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Sendo que, a função mastigatória e a qualidade de vida tem relação com a perda da inserção óssea e mobilidade dental. / It is understood that individuals with moderate/severe generalized form of periodontal disease by reduced supporting alveolar bone would consequently have their masticatory function changed. However, the literature on this subject is scarce, which makes it difficult to identify the actual effects of periodontal disease on masticatory function. Therefore, this study aimed to compare the masticatory cycle efficiency (electromyography), masticatory performance (comminution of food), swallowing threshold, bite force and oral health-related quality of life- OHRQoL, considering the proportion of alveolar bone height/ tooth length (AB/T). It also proposed to correlate the variables studied with AB/T and dental mobility. Volunteers (n = 24; 23-76 years) with healthy periodontal condition to generalized form of periodontal disease were distributed into two groups (n = 12): control group-CG (AB/T<50%) and test group TG (AB/T>50%). The electromyography recording was used to measure the masticatory cycle efficiency by the ensemble average of masseter and temporal muscles during chewing of parafilm, \"biocapsule\", raisin and peanut, in addition to the assessment of swallowing threshold. The Masticatory Performance was evaluated by habitual mastication (10 seconds) of \"biocapsule\" with beads and the maximum Bite Force in the right and left molar region by the dynamometer. The OHIP-14br questionnaire was used to assess the OHRQoL. In comparison tests, the Students t-test was applied for independent samples (p < 0.05). The tests showed statistically significant differences of the masticatory efficiency between CG and TG (p = 0.006) and bite force on the left side (p = 0.023).For the swallowing threshold, no statistically significant difference was found between CG and TG for chewing of raisins and peanuts until the food was ready to be swallowed (Time: p = 0.097 and p = 0.161, Number of Cycles: p = 0.058 and p = 0.230). In the analysis of Masticatory Cycle Efficiency, there was no difference between CG and TG. OHRQoL data was analyzed by the MannWhitney U test to compare each question, subscales and the OHIP-14Br total sum between CG and TG. Statistically significant differences were found for questions \"Found it uncomfortable to eat any foods\" (p = 0.001) and \"Been self-conscious about periodontal health\" (p = 0.002), for the subscales, physical pain\" (p = 0.003), \"psychological discomfort\" (p = 0.008) and \"physical limitation\" (p = 0.033), and the OHIP-14Br total sum (p = 0.001). Partial correlation was applied to masticatory performance, bite force and masticatory cycle efficiency, and the Spearman correlation to OHRQoL (p<0.05). For the correlation tests, the AB/T of the right (mean s1 + s6-RS) and left sextants (average s3 + s4- LS) was considered. Significant correlation was found between performance masticatory and supporting alveolar bone of RS (p = 0.005) and LS (p = 0.004); the OHRQoL and supporting alveolar bone (p = 0.003) and dental mobility (p = 0.000). In biocapsule (p = 0.005) and peanut chewing (p = 0.008), the ensemble average of the left masseter muscle presented correlation with the RS dental mobility. Within the study limits, we can say that periodontium loss negatively affects the masticatory function and the quality of life related to oral health, assuming that the masticatory function and quality of life are related to supporting alveolar bone loss and dental mobility.

Entende-se que indivíduos com comprometimento periodontal moderado/avançado generalizado pela reduzida inserção óssea, consequentemente teria sua função mastigatória alterada. No entanto, esse assunto é escasso na literatura, dificultando a identificação dos reais efeitos da doença periodontal na função mastigatória. Por conseguinte, este estudo objetivou comparar a eficiência dos ciclos mastigatórios (eletromiografia), a performance mastigatória (trituração), o limiar de deglutição, a força de mordida e qualidade de vida relacionada à saúde oral - QvO, considerando a proporção altura óssea/comprimento do dente (OA/D). Propôs-se também correlacionar as variáveis estudadas com OA/D e mobilidade dental. Participaram voluntários com condição periodontal saudável à periodontite avançada generalizada (n=24; 23-76 anos), distribuídos em dois grupos (n=12), grupo controle - GC (OA/D<50%) e teste - GT (OA/D> 50%). O registro eletromiográfico foi utilizado para mensurar a Eficiência dos Ciclos Mastigatórios pela integral da envoltória dos músculos masseteres e temporais durante a mastigação do parafilme, &ldquo;biocápsula&rdquo;, uva passa e amendoim, além da avaliação do Limiar de Deglutição. A Peformance Mastigatória foi avaliada por meio da mastigação habitual (10 segundos) da &ldquo;biocápsula&rdquo; com &ldquo;beads&rdquo; e a Força de Mordida máxima na região de molar direita e esquerda pelo dinamômetro. Utilizouse o questionário OHIP-14br como instrumento de avaliação da QvO. Nos testes de comparação aplicou-se Teste t de student para amostras independentes (p<0,05). Encontrou-se diferença estatisticamente significante da eficiência mastigatória entre GC e GT (p=0,006) e Força de Mordida do lado esquerdo (p=0,023). Para o Limiar de Deglutição não houve diferença estatisticamente significante entre GC e GT para mastigação das uvas passas e amendoim até que o alimento estivesse pronto para deglutir (Tempo; p=0,097 e p=0,161 e Número de ciclos; p=0,058 e p=0,230). Na análise da Eficiência dos Ciclos Mastigatórios não houve diferença entre GC e GT. Os dados da QvO foram analisados por meio do teste U de Mann-Whitney para a comparação de cada questão, das subescalas e da somatória de todo o OHIP-14Br entre GC e GT. Diferenças estatisticamente significantes foram encontradas para as questões &ldquo;incomodado ao comer alimento&rdquo; (p=0,001) e &ldquo;preocupado com a saúde periodontal&rdquo; (p=0,002), para as subescalas &ldquo;dor física&rdquo; (p= 0,003), &ldquo;desconforto psicológico&rdquo; (p= 0,008) e &ldquo;limitação física&rdquo; (p=0,033), e na somatória total do OHIP-14Br (p=0,001). Aplicou-se correlação parcial para Performance Mastigatória, Força de Mordida e Eficiência dos Ciclos Mastigatórios e correlação de Spearman para QoV (p<0,05). Para os testes de correlação considerou-se a OA/D dos sextantes direitos (média s1+s6 - SD) e esquerdos (média s3+s4 - SE). Correlação significante foi encontrada entre PM e inserção óssea do SD (p=0,005) e SE (p=0,004); a QoV e inserção óssea (p=0,003) e mobilidade dental (p=0,000). Na mastigação da biocápsula (p=0,005) e amendoins (p=0,008) a integral da envoltória do masseter esquerdo apresentou correlação com a mobilidade dental do SD. Dentro dos limites deste estudo, pode-se afirmar que a perda da estrutura do periodonto afeta negativamente a função mastigatória e a qualidade de vida relacionada à saúde bucal. Sendo que, a função mastigatória e a qualidade de vida tem relação com a perda da inserção óssea e mobilidade dental. / It is understood that individuals with moderate/severe generalized form of periodontal disease by reduced supporting alveolar bone would consequently have their masticatory function changed. However, the literature on this subject is scarce, which makes it difficult to identify the actual effects of periodontal disease on masticatory function. Therefore, this study aimed to compare the masticatory cycle efficiency (electromyography), masticatory performance (comminution of food), swallowing threshold, bite force and oral health-related quality of life- OHRQoL, considering the proportion of alveolar bone height/ tooth length (AB/T). It also proposed to correlate the variables studied with AB/T and dental mobility. Volunteers (n = 24; 23-76 years) with healthy periodontal condition to generalized form of periodontal disease were distributed into two groups (n = 12): control group-CG (AB/T<50%) and test group TG (AB/T>50%). The electromyography recording was used to measure the masticatory cycle efficiency by the ensemble average of masseter and temporal muscles during chewing of parafilm, \"biocapsule\", raisin and peanut, in addition to the assessment of swallowing threshold. The Masticatory Performance was evaluated by habitual mastication (10 seconds) of \"biocapsule\" with beads and the maximum Bite Force in the right and left molar region by the dynamometer. The OHIP-14br questionnaire was used to assess the OHRQoL. In comparison tests, the Students t-test was applied for independent samples (p < 0.05). The tests showed statistically significant differences of the masticatory efficiency between CG and TG (p = 0.006) and bite force on the left side (p = 0.023).For the swallowing threshold, no statistically significant difference was found between CG and TG for chewing of raisins and peanuts until the food was ready to be swallowed (Time: p = 0.097 and p = 0.161, Number of Cycles: p = 0.058 and p = 0.230). In the analysis of Masticatory Cycle Efficiency, there was no difference between CG and TG. OHRQoL data was analyzed by the MannWhitney U test to compare each question, subscales and the OHIP-14Br total sum between CG and TG. Statistically significant differences were found for questions \"Found it uncomfortable to eat any foods\" (p = 0.001) and \"Been self-conscious about periodontal health\" (p = 0.002), for the subscales, physical pain\" (p = 0.003), \"psychological discomfort\" (p = 0.008) and \"physical limitation\" (p = 0.033), and the OHIP-14Br total sum (p = 0.001). Partial correlation was applied to masticatory performance, bite force and masticatory cycle efficiency, and the Spearman correlation to OHRQoL (p<0.05). For the correlation tests, the AB/T of the right (mean s1 + s6-RS) and left sextants (average s3 + s4- LS) was considered. Significant correlation was found between performance masticatory and supporting alveolar bone of RS (p = 0.005) and LS (p = 0.004); the OHRQoL and supporting alveolar bone (p = 0.003) and dental mobility (p = 0.000). In biocapsule (p = 0.005) and peanut chewing (p = 0.008), the ensemble average of the left masseter muscle presented correlation with the RS dental mobility. Within the study limits, we can say that periodontium loss negatively affects the masticatory function and the quality of life related to oral health, assuming that the masticatory function and quality of life are related to supporting alveolar bone loss and dental mobility.

Thesis (M.S.)--Springfield College, 2003. / Includes bibliographical references. Also available online (PDF file) by a subscription to the set or by purchasing the individual file.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-01Bitstream added on 2014-06-13T19:51:20Z : No. of bitstreams: 1 barcellos_dc_me_sjc.pdf: 1949331 bytes, checksum: e81ae0b419400d6cb26e35036ad911a1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Esse estudo de prevalência objetivou avaliar o lado preferencial mastigatório nas dentições decídua, mista e permanente e sua relação com: a consistência da dieta alimentar; o índice de placa e o índice gengival entre as hemi-arcadas direita e esquerda; o lado preferencial no primeiro ciclo mastigatório e as dominâncias laterais. Foram avaliados 300 indivíduos divididos em três grupos: Grupo 1 - 100 indivíduos entre 3 e 5 anos de idade com dentição decídua; Grupo 2 - 100 indivíduos entre 6 e 12 anos de idade com dentição mista; Grupo 3 - 100 indivíduos a partir de 18 anos de idade com dentição permanente. Foram coletados dados sobre a consistência alimentar (sólido, semi-sólido, pastoso e líquido) dos indivíduos. Foi realizado o índice gengival segundo o critério de Löe e Silness (1963) e o índice de placa segundo os critérios de Greene e Vermilion (1964) entre as hemi-arcadas direitas e esquerdas. Foi realizado o teste midificado de Mc Donnell et al. (2004) para determinar o lado preferencial mastigatório e o teste desenvolvido por Hoogmartens e Caubergh (1987a) para determinar o lado preferencial no primeiro ciclo mastigatório. Foi realizado o teste desenvolvido por Porac e Coren (1981) para determinar a dominância lateral das mãos, pés, olhos e ouvidos. Foi utilizada estatística descritiva para observar a prevalência do lado preferencial mastigatório, o teste Qui-quadrado e o teste Z para a relação entre os dados obtidos. Pode-se observar uma prevalência do lado preferencial mastigatório de 87% para o grupo 1, de 82% para o grupo 2 e de 76% para o grupo 3. O teste qui-quadrado demonstrou haver relação significante entre o lado preferencial mastigatório e: o lado preferencial no 9 primeiro ciclo mastigatório para os grupos 1, 2 e 3; a dominância lateral dos ouvidos para o grupo 1; e as dominâncias laterais das mãos e dos pés para grupos... / This study evaluated the prevalence of chewing side preference in deciduous, mixed and permanent dentition and its relationship with: food consistency, gingival and plaque index between the left and right hemiarcades, the side preference at first chewing and lateral dominance. It was evaluated 300 subjects divided into three groups: Group 1 - 100 individuals between 3 and 5 years old with deciduous dentition; Group 2 - 100 individuals between 6 and 12 years old with mixed dentition; 3 - 100 individuals between 18 and 47 years old with permanent dentition. Data of food consistency were obtained with a questionnaire (solid, semi-solid, paste and liquid). The plaque index was performed according to Greene and Vermilion (1964) criteria and the gingival index was performed according to Löe e Silness (1963) criteria, for the left and right hemiarcades. To determine the chewing side preference, was used the test developed by Christensen and Radue (1985a). To determine the side preference at first chewing, was used the test developed by Hoogmartens and Caubergh (1987a). To determine the lateral dominance of the hands, feet, eyes and ears, was used the test developed by Porac and Coren (1981). Descriptive statistics was used to observe the prevalence of the chewing side preference. The chi-square test and Wilcoxon test and Z-test were used for the relation between the data obtained. It can be observe the prevalence of the chewing side preference: 87% for group 1, 82% for group 2 and 76% for group 3. The chi-square test showed that there was significant relation between chewing side preference and: side preference at first chewing for the deciduous, mixed and permanent dentition; ear lateral dominance for the primary dentition; hand and feet lateral dominances for the mixed and permanent dentitions. It can be concluded that the side preference at first chewing is directly related to the chewing... (Complete abstract click electronic access below)

Resumo: Esse estudo de prevalência objetivou avaliar o lado preferencial mastigatório nas dentições decídua, mista e permanente e sua relação com: a consistência da dieta alimentar; o índice de placa e o índice gengival entre as hemi-arcadas direita e esquerda; o lado preferencial no primeiro ciclo mastigatório e as dominâncias laterais. Foram avaliados 300 indivíduos divididos em três grupos: Grupo 1 - 100 indivíduos entre 3 e 5 anos de idade com dentição decídua; Grupo 2 - 100 indivíduos entre 6 e 12 anos de idade com dentição mista; Grupo 3 - 100 indivíduos a partir de 18 anos de idade com dentição permanente. Foram coletados dados sobre a consistência alimentar (sólido, semi-sólido, pastoso e líquido) dos indivíduos. Foi realizado o índice gengival segundo o critério de Löe e Silness (1963) e o índice de placa segundo os critérios de Greene e Vermilion (1964) entre as hemi-arcadas direitas e esquerdas. Foi realizado o teste midificado de Mc Donnell et al. (2004) para determinar o lado preferencial mastigatório e o teste desenvolvido por Hoogmartens e Caubergh (1987a) para determinar o lado preferencial no primeiro ciclo mastigatório. Foi realizado o teste desenvolvido por Porac e Coren (1981) para determinar a dominância lateral das mãos, pés, olhos e ouvidos. Foi utilizada estatística descritiva para observar a prevalência do lado preferencial mastigatório, o teste Qui-quadrado e o teste Z para a relação entre os dados obtidos. Pode-se observar uma prevalência do lado preferencial mastigatório de 87% para o grupo 1, de 82% para o grupo 2 e de 76% para o grupo 3. O teste qui-quadrado demonstrou haver relação significante entre o lado preferencial mastigatório e: o lado preferencial no 9 primeiro ciclo mastigatório para os grupos 1, 2 e 3; a dominância lateral dos ouvidos para o grupo 1; e as dominâncias laterais das mãos e dos pés para grupos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study evaluated the prevalence of chewing side preference in deciduous, mixed and permanent dentition and its relationship with: food consistency, gingival and plaque index between the left and right hemiarcades, the side preference at first chewing and lateral dominance. It was evaluated 300 subjects divided into three groups: Group 1 - 100 individuals between 3 and 5 years old with deciduous dentition; Group 2 - 100 individuals between 6 and 12 years old with mixed dentition; 3 - 100 individuals between 18 and 47 years old with permanent dentition. Data of food consistency were obtained with a questionnaire (solid, semi-solid, paste and liquid). The plaque index was performed according to Greene and Vermilion (1964) criteria and the gingival index was performed according to Löe e Silness (1963) criteria, for the left and right hemiarcades. To determine the chewing side preference, was used the test developed by Christensen and Radue (1985a). To determine the side preference at first chewing, was used the test developed by Hoogmartens and Caubergh (1987a). To determine the lateral dominance of the hands, feet, eyes and ears, was used the test developed by Porac and Coren (1981). Descriptive statistics was used to observe the prevalence of the chewing side preference. The chi-square test and Wilcoxon test and Z-test were used for the relation between the data obtained. It can be observe the prevalence of the chewing side preference: 87% for group 1, 82% for group 2 and 76% for group 3. The chi-square test showed that there was significant relation between chewing side preference and: side preference at first chewing for the deciduous, mixed and permanent dentition; ear lateral dominance for the primary dentition; hand and feet lateral dominances for the mixed and permanent dentitions. It can be concluded that the side preference at first chewing is directly related to the chewing... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Sérgio Eduardo de Paiva Gonçalves / Coorientador: César Rogério Pucci / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Ricardo Amore / Mestre

Magister Chirurgiae Dentium (MChD) / Dental implants have proven to be a success in the past decades, however the inevitable presence of microgaps at the implant abutment interface leading to microleakage is still a distressing concern. Microbial leakage can lead to peri-implant disease and bone loss and reduces implants' success rates. Measures to decrease the effect of the microgap were introduced; amongst them is the application of silicone sealing gels, such as GapSeal®.

京都大学 / 新制・課程博士 / 博士(理学) / 甲第24184号 / 理博第4875号 / 新制||理||1698(附属図書館) / 京都大学大学院理学研究科生物科学専攻 / (主査)准教授 半谷 吾郎, 准教授 Huffman Michael Alan, 教授 今井 啓雄 / 学位規則第4条第1項該当 / Doctor of Science / Kyoto University / DGAM

Small intestinal ileus affects up to half of all horses undergoing small intestinal surgery, leading to prolonged gastrointestinal (GI) transit time which can be life-threatening. Various prokinetic medications have been associated with varying side effects, questionable efficacy, and increased cost. Gum chewing as a form of sham feeding is used as a safe, effective, well-tolerated, and inexpensive way to ameliorate ileus following GI surgery in humans. Bit chewing for horses, an analogous activity, has been shown to significantly decrease GI total transit time (TTT); however, a direct effect of bit chewing on gastric emptying time (GET), small intestinal transit time (SITT), and total orocecal transit time (OCTT) has not been investigated. Our objective was to determine whether bit chewing increased small intestinal motility and decreased GE, SITT, and OCTT in clinically normal horses. Gastrointestinal motility was compared in horses that were bit chewing compared to control conditions (no bit chewing) in a prospective crossover design study using acetaminophen as a marker for GET and video endoscopy (ALICAM) capsules to determine GET, SITT, and OCTT. Bit chewing was well tolerated by all horses with no side effects noted. Bit chewing led to a shorter GET, SITT, and significantly shorter OCTT when compared to the control group (P = 0.015). Median times for bit chewing conditions were as follows: GE 2.86 hr, SITT 3.65 hr, and OCTT 6.15 hr whereas the median times for control conditions were as follows: GE: 5 hr, SITT 4.4 hr, and OCTT 9.92 hr. In summary, bit chewing proves to be a potential tool to hasten the motility of the oral GIT. It is safe, inexpensive, and potentially effective prokinetic treatment to horses suffering from postoperative ileus and further investigation is warranted. / Master of Science / Ileus, or a temporary lack of intestinal motility, is a common life-threatening problem in horses, especially following abdominal surgery. Current treatments have questionable efficacy and high cost. In human patients suffering from ileus, sham feeding with gum chewing that mimics normal food consumption with no food ingested has shown promising results in improving clinical signs and restarting gastrointestinal motility. Bit chewing, an analogous activity in horses, also decreases gastrointestinal (GI) total transit time (TTT). However, ileus in horses typically affects the small intestine, which is a part of the GI tract that has not been investigated in regards to bit chewing. Our objective was to determine whether bit chewing shortens gastric emptying time (GET), small intestinal transit time (SITT), and total orocecal transit time (OCTT) in clinically normal horses. Gastrointestinal motility was compared in horses that were bit chewing compared to control (no bit chewing) conditions in a prospective crossover design study using acetaminophen serum samples as a marker for GET and video endoscopy (ALICAM) capsules to determine GET, SITT, and OCTT. There were no adverse effects to bit chewing and OCTT was significantly shortened in horses when bit chewing compared to the control group. In summary, bit chewing is a tool to hasten gastrointestinal motility, specifically small intestinal motility, and it may be a safe, inexpensive, and effective treatment to improve small intestinal motility in horses suffering from ileus and further investigation is warranted.

INTRODUÇÃO: Alterações da morfologia, tonicidade e postura das estruturas do sistema estomatognático interferem diretamente em suas funções. Vários autores investigaram a implicação da mastigação na saciedade envolvendo mecanismos do sistema nervoso central. OBJETIVO: identificar se indivíduos obesos apresentam alterações no sistema estomatognático em relação a indivíduos de peso normal. MÉTODOS: Foram avaliados quarenta sujeitos obesos, oito homens e 32 mulheres, com média de idade de 30,0 ±8,9 anos e média de índice de massa corpórea (IMC) de 40,5 ±8,1 Kg/m2 e quarenta voluntários de peso normal, seis homens e 34 mulheres, com média de idade de 28,5 ±7,3 anos e média de IMC de 21,6 ± 1.9 Kg/m2. Foram excluídos indivíduos com ausência dentária, com alteração da arcada dentária (classe II e III de Angle), obstrução nasal da respiração no teste de Glatzel, dor durante a mastigação, patologia da articulação têmporo-mandibular, patologia neurológica e histórico de cirurgia bariátrica. Para a coleta dos dados foi estabelecida uma escala de (0) para ausência de alteração e (1) para alteração presente. A mastigação foi avaliada com o uso de 5g de pão francês e considerada como normal ou alterada e a contagem do número de golpes mastigatórios foi realizada por duas vezes, a partir do primeiro golpe mastigatório até a primeira deglutição. A deglutição foi observada em sua fase oral nas consistências sólida e líquida e foi considerada normal ou alterada. A morfologia, tonicidade e postura dos lábios, língua e bochechas foram determinadas por observação e consideradas como normais ou alteradas. A contração do músculo temporal anterior e do masseter foi determinada por palpação e considerada como normal ou diminuída. A eletromiografia de superfície foi realizada em masseter e temporal anterior durante a máxima oclusão dentária por cinco segundos em vinte sujeitos obesos, dois homens e 18 mulheres, com média de idade de 27,7 ± 7,47 anos e média de IMC de 37,8 ± 5,09 Kg/m2 e vinte voluntários de peso normal, dois homens e 18 mulheres, com média de idade de 26,4 ± 7,37 anos e média de IMC de 21 ± 1,88Kg/m2 através de eletromiógrafo de dois canais para o registro dos sinais de potencial elétrico em Root Mean Square (RMS) e valores em microvolts (V). RESULTADOS: os indivíduos obesos apresentaram maiores alterações de mastigação, deglutição, tonicidade diminuída de lábios, língua e bochechas e contração diminuída de temporal anterior e masseter em relação aos indivíduos controles. Não foi observada diferença significativa entre os sujeitos obesos e de peso normal no número de golpes mastigatórios. Na eletromiografia os obesos apresentaram assimetria entre as médias do potencial elétrico de masseter direito e esquerdo e menor média de potencial elétrico de masseter direito em comparação ao grupo controle. CONCLUSÕES: os obesos apresentaram maiores alterações do sistema estomatognático, mas não houve diferença no número de golpes mastigatórios entre os dois grupos. O grupo de obesos apresentou assimetria e menor potencial elétrico em RMS dos músculos da mastigação do que o grupo de peso normal / INTRODUCTION: Alterations in morphology, tonicity and position of the structures of the stomatognathic system directly affect its functions. Many authors have investigated the relation of chewing with satiety, involving mechanisms of the central nervous system. OBJECTIVE: to identify differences in the stomatognathic system between obese and normal weight subjects. METHODS: forty obese subjects were evaluated, eight males and 32 females, with average age 30,0 ±8,9, average of body mass index (BMI) 40,5 ±8,1 Kg/m2 and forty normal weight volunteers, six males and 34 females, average age 28,5 ±7,3, and average BMI 21,6 ± 1.9 Kg/m2. Subjects without teeth, with malocclusion Angles Class II and III, nasal respiratory obstruction on Glatzels test, pain during chewing, pathology of the temporomandibular joint, neurological pathology and history of bariatric surgery have been excluded. For data collection the score (0) for absence of alteration and score (1) for presence of alteration was established. The observation of mastication of each subject was made by 5g of bread roll and considered as normal or altered. The number of chewing strokes was counted for twice, starting from the first bite until to the first swallowing. The oral stage of swallowing was observed in the solid and liquid consistence, and was considered normal or altered. The morphology, tonicity and posture of the lips, tongue and cheeks has been determined by observation and considered normal or altered. The contraction of the anterior temporal and masseter muscles was determined by palpation and considered as normal or diminished. The Electromyography recordings of the electrical activity of the masseter and anterior temporal muscles during maximum tooth clenching for five seconds were made in twenty obese subjects, two males and 18 females with average age 27,7 ± 7,47, average BMI 37,8 ± 5,09 Kg/m2 and in twenty normal weight volunteers, two males and 18 females, with average age 26,4 ± 7,37 and average BMI 21 ± 1,88Kg/m2 and were registered in Root Mean Square (RMS) and microvolts (V). RESULTS: The obese subjects had significantly differences regarding changes in chewing and deglutition; reduced tonicity of the lips, tongue and cheeks, decreased contraction of the masseter and anterior temporal muscles. No significant difference in the number of chewing strokes was observed between the both groups. In the electromyography the obese subjects had been divergent between average of the electrical activity of the right and left masseter and minor average of electrical activity of right masseter in comparison to normal weight subjects. CONCLUSIONS: The obese subjects had more significantly alterations in the stomatognathic system. No significant difference in the number of chewing strokes was observed between both groups. The obese group had been divergent and minor average of the electrical activity in RMS of the chewing muscles than control group