À partir d'une expérience depuis plus de vingt ans dans une clinique-école de psychologie axée à la psychanalyse, on a recherché le contrôle, aussi appelé supervision. Pour cela, on est parti de la production de Freud, Lacan et leurs élèves. La recherche a été produite selon la reprise du chemin d'élaboration de concepts fondamentaux de la psychanalyse. On s'est appuyé essentiellement sur les concepts lacaniens autour des quatre discours - pour situer l'impasse du travail avec la psychanalyse dans l'université - et de l'objet a - qui produit un tour radical dans la psychanalyse, dans la mesure où il situe une causalité perdue, réel, pour le sujet. On détache que le fait clinique avec lequel la psychanalyse travaille est singulier et ne peut pas exclure la responsabilité du clinicien que le produit. On a revu la bibliographie brésilienne à propos de la supervision dans les cliniques, publiques et aussi universitaires, laquelle a montré des éléments de convergence avec le parcours de ce travail. On a conclu que le contrôleur, face à l'impossible de la présence du discours de l'analyste à l'université, devra, avec son acte, produire une inflexion dans le discours universitaire dans lequel jusqu'au moment l'étudiant a été plongé, pour marquer un début dans la trajectoire du contrôlé en direction à la formation psychanalytique. / Partindo de uma experiência de mais de vinte anos em uma clínica-escola de psicologia que tem como base a psicanálise, buscamos investigar a atividade de supervisão, também chamada de controle. Para isso encontramos subsídios na produção de Freud, Lacan e discípulos. A investigação foi produzida tendo como guia a retomada do caminho de elaboração de conceitos fundamentais da psicanálise. Nos apoiamos essencialmente nas conceitualizações lacanianas acerca dos quatro discursos - por servirem para situar o impasse do trabalho com a psicanálise na universidade - e do objeto a - que produz um giro radical na psicanálise, na medida em que situa uma causalidade perdida, real, para o sujeito. Destacamos que o fato clínico com que a psicanálise trabalha é singular e não pode excluir a responsabilidade do clínico que o produz. Recorremos ainda à revisão da bibliografia brasileira sobre a supervisão em clínicas, públicas e universitárias, a qual mostrou elementos de convergência com a trajetória deste trabalho. Concluímos que o supervisor, ao se colocar frente ao impossível envolvido na presença do discurso do analista na universidade, terá com seu ato que produzir uma inflexão no discurso universitário, no qual até então o estudante esteve imerso, para marcar um início na trajetória do supervisando em direção à formação psicanalítica. / From over twenty years of experience in a psychology clinical training school which has psychoanalysis as basis, we investigated the activity of supervision, also called control. Freud, Lacan and followers are the theoretical basis for the investigation, produced having as guide the development of psychoanalysis fundamental concepts. We found support primarily in Lacan's conceptualization of the four discourses - as to situate the impasse of the work with psychoanalysis inside the university - and that of the object a - that produces a radical turn in psychoanalysis, as it situates a lost causality, real, to the subject. We stress that the clinical fact with which psychoanalysis operates is singular and cannot exclude the clinician's responsability in producing it. We also reviewed Brazilian bibliography on supervision within clinics, publics and at universities as well, which revealed elements converging with the present work. We conclude that the supervisor, facing the impossible involved in the presence of the psychoanalyst's discourse at the university, shall, with his act, produce an inflection in the university discourse, in which so far the student was immerse, to set a start in the supervisee's path towards analytical formation.

À partir d'une expérience depuis plus de vingt ans dans une clinique-école de psychologie axée à la psychanalyse, on a recherché le contrôle, aussi appelé supervision. Pour cela, on est parti de la production de Freud, Lacan et leurs élèves. La recherche a été produite selon la reprise du chemin d'élaboration de concepts fondamentaux de la psychanalyse. On s'est appuyé essentiellement sur les concepts lacaniens autour des quatre discours - pour situer l'impasse du travail avec la psychanalyse dans l'université - et de l'objet a - qui produit un tour radical dans la psychanalyse, dans la mesure où il situe une causalité perdue, réel, pour le sujet. On détache que le fait clinique avec lequel la psychanalyse travaille est singulier et ne peut pas exclure la responsabilité du clinicien que le produit. On a revu la bibliographie brésilienne à propos de la supervision dans les cliniques, publiques et aussi universitaires, laquelle a montré des éléments de convergence avec le parcours de ce travail. On a conclu que le contrôleur, face à l'impossible de la présence du discours de l'analyste à l'université, devra, avec son acte, produire une inflexion dans le discours universitaire dans lequel jusqu'au moment l'étudiant a été plongé, pour marquer un début dans la trajectoire du contrôlé en direction à la formation psychanalytique. / Partindo de uma experiência de mais de vinte anos em uma clínica-escola de psicologia que tem como base a psicanálise, buscamos investigar a atividade de supervisão, também chamada de controle. Para isso encontramos subsídios na produção de Freud, Lacan e discípulos. A investigação foi produzida tendo como guia a retomada do caminho de elaboração de conceitos fundamentais da psicanálise. Nos apoiamos essencialmente nas conceitualizações lacanianas acerca dos quatro discursos - por servirem para situar o impasse do trabalho com a psicanálise na universidade - e do objeto a - que produz um giro radical na psicanálise, na medida em que situa uma causalidade perdida, real, para o sujeito. Destacamos que o fato clínico com que a psicanálise trabalha é singular e não pode excluir a responsabilidade do clínico que o produz. Recorremos ainda à revisão da bibliografia brasileira sobre a supervisão em clínicas, públicas e universitárias, a qual mostrou elementos de convergência com a trajetória deste trabalho. Concluímos que o supervisor, ao se colocar frente ao impossível envolvido na presença do discurso do analista na universidade, terá com seu ato que produzir uma inflexão no discurso universitário, no qual até então o estudante esteve imerso, para marcar um início na trajetória do supervisando em direção à formação psicanalítica. / From over twenty years of experience in a psychology clinical training school which has psychoanalysis as basis, we investigated the activity of supervision, also called control. Freud, Lacan and followers are the theoretical basis for the investigation, produced having as guide the development of psychoanalysis fundamental concepts. We found support primarily in Lacan's conceptualization of the four discourses - as to situate the impasse of the work with psychoanalysis inside the university - and that of the object a - that produces a radical turn in psychoanalysis, as it situates a lost causality, real, to the subject. We stress that the clinical fact with which psychoanalysis operates is singular and cannot exclude the clinician's responsability in producing it. We also reviewed Brazilian bibliography on supervision within clinics, publics and at universities as well, which revealed elements converging with the present work. We conclude that the supervisor, facing the impossible involved in the presence of the psychoanalyst's discourse at the university, shall, with his act, produce an inflection in the university discourse, in which so far the student was immerse, to set a start in the supervisee's path towards analytical formation.

Objetivos: La investigación tuvo como propósito, conocer la percepción del interno y residente, de aspectos del profesionalismo médico en establecimientos de salud del departamento de Lambayeque; establecer perfil del estudiante, incidencia de valores según eje temático, según categoría: interno o residente. Material y métodos: diseño transversal, descriptivo, muestreo no probabilístico por conveniencia, con aplicación de cuestionario validado. Resultados del universo de la población sujeto del estudio 210 distribuido en: 126 internos y 94 residentes, el porcentaje de respuesta fue 94.4% y 71.2% respectivamente. Quedando el tamaño de la muestra en 186 correspondiendo a residentes 67, internos 119. Observancia de profesionalismo: 57.7% y 54.6 % según residente e interno respectivamente. Conducta profesional según residente veracidad al hablar con sus pacientes, preocuparse por el dolor de los pacientes, esforzarse por minimizarlo, observar dignidad humana y confidencialidad, escuchar al paciente con empatía 71%. Según interno: veracidad al hablar con sus pacientes 71.4%, sienten la responsabilidad de actualizar conocimientos y destrezas 69.7%, observar dignidad humana y confidencialidad 59.7%, usar crítica constructiva en lugar de murmurar a las espaldas de sus colegas 38.7 % a 36.2% según interno y residente respectivamente. Existen diferencias estadísticamente significativas entre la percepción de internos y residentes el profesional médico se preocupa frente al dolor y la angustia del paciente (χ² 9.4, p 0,024), tratan a otros miembros del equipo, especialmente a estudiantes y subordinados con respeto (χ² 14,3, p 0,007). Referido a atributos interno: honor e integridad 58.8 % de respeto 56.3%, altruismo 54.5%, responsabilidad 53.3%, justicia 52.1%, excelencia 51%. Residente: altruismo 65.2%, respeto 62.3%, justicia 59.4%, honor e integridad 56.5%, responsabilidad 52.1%, excelencia 51.7%. La observancia de profesionalismo médico presenta frecuencias por debajo del 58%. Las más bajas puntuaciones son reportadas desde la perspectiva del interno. Conclusiones: los médicos tratantes deben preocuparse acerca de su comportamiento y actitudes en la interacción con colegas, estudiantes y pacientes, debido al impacto que ellos tienen en su futuro profesional. / Tesis

À partir d'une expérience depuis plus de vingt ans dans une clinique-école de psychologie axée à la psychanalyse, on a recherché le contrôle, aussi appelé supervision. Pour cela, on est parti de la production de Freud, Lacan et leurs élèves. La recherche a été produite selon la reprise du chemin d'élaboration de concepts fondamentaux de la psychanalyse. On s'est appuyé essentiellement sur les concepts lacaniens autour des quatre discours - pour situer l'impasse du travail avec la psychanalyse dans l'université - et de l'objet a - qui produit un tour radical dans la psychanalyse, dans la mesure où il situe une causalité perdue, réel, pour le sujet. On détache que le fait clinique avec lequel la psychanalyse travaille est singulier et ne peut pas exclure la responsabilité du clinicien que le produit. On a revu la bibliographie brésilienne à propos de la supervision dans les cliniques, publiques et aussi universitaires, laquelle a montré des éléments de convergence avec le parcours de ce travail. On a conclu que le contrôleur, face à l'impossible de la présence du discours de l'analyste à l'université, devra, avec son acte, produire une inflexion dans le discours universitaire dans lequel jusqu'au moment l'étudiant a été plongé, pour marquer un début dans la trajectoire du contrôlé en direction à la formation psychanalytique. / Partindo de uma experiência de mais de vinte anos em uma clínica-escola de psicologia que tem como base a psicanálise, buscamos investigar a atividade de supervisão, também chamada de controle. Para isso encontramos subsídios na produção de Freud, Lacan e discípulos. A investigação foi produzida tendo como guia a retomada do caminho de elaboração de conceitos fundamentais da psicanálise. Nos apoiamos essencialmente nas conceitualizações lacanianas acerca dos quatro discursos - por servirem para situar o impasse do trabalho com a psicanálise na universidade - e do objeto a - que produz um giro radical na psicanálise, na medida em que situa uma causalidade perdida, real, para o sujeito. Destacamos que o fato clínico com que a psicanálise trabalha é singular e não pode excluir a responsabilidade do clínico que o produz. Recorremos ainda à revisão da bibliografia brasileira sobre a supervisão em clínicas, públicas e universitárias, a qual mostrou elementos de convergência com a trajetória deste trabalho. Concluímos que o supervisor, ao se colocar frente ao impossível envolvido na presença do discurso do analista na universidade, terá com seu ato que produzir uma inflexão no discurso universitário, no qual até então o estudante esteve imerso, para marcar um início na trajetória do supervisando em direção à formação psicanalítica. / From over twenty years of experience in a psychology clinical training school which has psychoanalysis as basis, we investigated the activity of supervision, also called control. Freud, Lacan and followers are the theoretical basis for the investigation, produced having as guide the development of psychoanalysis fundamental concepts. We found support primarily in Lacan's conceptualization of the four discourses - as to situate the impasse of the work with psychoanalysis inside the university - and that of the object a - that produces a radical turn in psychoanalysis, as it situates a lost causality, real, to the subject. We stress that the clinical fact with which psychoanalysis operates is singular and cannot exclude the clinician's responsability in producing it. We also reviewed Brazilian bibliography on supervision within clinics, publics and at universities as well, which revealed elements converging with the present work. We conclude that the supervisor, facing the impossible involved in the presence of the psychoanalyst's discourse at the university, shall, with his act, produce an inflection in the university discourse, in which so far the student was immerse, to set a start in the supervisee's path towards analytical formation.

Tesis para optar al grado de Magíster en Administración / Lee Hughes Hicks [Parte II] Análisis organizativo-financiero / De acuerdo a cifras de la ONG “Queremos Ser Padres” y el Ministerio de Salud la infertilidad afecta en Chile a más de 350 mil parejas, que corresponde aproximadamente a un 8 a un 11% de las parejas en edad reproductiva. De este importante número de parejas, sólo un porcentaje menor puede acceder a tratamientos de baja o alta complejidad. De acuerdo a información proveída por fuentes al interior de la industria de laboratorios farmacológicos en Chile se venden anualmente cerca de 28.000 tratamientos de Baja Fertilidad. La definición de infertilidad es “una enfermedad del Sistema Reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clínico después de 12 meses o más de relaciones sexuales no protegidas”1. Actualmente el mercado de atención a parejas infértiles se concentra principalmente en 11 centros dedicados en Chile. El fuerte es de Alta Complejidad2, que es invasivo y de alto costo monetario (7 a 12 veces el costo de Baja Complejidad3). Varias razones explican la brecha restante de aproximadamente 90% que no accede a tratamiento. Una de ellas es que existe una limitada oferta por parte de los servicios médicos que entreguen estos tratamiento (Problema de Oferta), poca publicidad y desconocimiento de las parejas que existe solución para su infertilidad (Problemas de Demanda/Información) y, por último, estos tratamientos son de alto costo y tienen una muy baja cobertura de seguros estatal y una que está recién iniciándose desde las Isapres (Problemas de Financiamiento). “Clínica Padres Hoy” busca ampliar el mercado asociado a los ciclos de Baja Fertilidad a través de precios competitivos, una atención integral y tomar la amplia demanda de parejas en edad fértil de los grupos socioeconómicos C1 y C2. Además, se buscará alianzas con Isapres que, ya desde 2014, deben financiar parte de los costos de los tratamientos de baja Fertilidad a sus afiliados. Existe muy poca información al respecto y las Isapres han optado por no ampliar el conocimiento del público general. Por último, se buscará alianzas con centros médicos centrados en la alta complejidad. De esta forma, podrá existir derivación cruzada de pacientes, sinergías en servicios y descuentos. El tratamiento de Baja Complejidad puede tener hasta un 80% de eficacia si se comienza a tiempo, que se logra, normalmente, con dos ciclos por pareja. La tasa de éxito de los tratamientos de baja y alta complejidad se grafica en el Anexo III. Los tratamientos de Baja Complejidad se concentran en tres centros en Santiago y, además, son realizados a un bajo nivel por ginecólogos inexpertos. En Chile existen 1900 ginecólogos que cuentan con la certificación de la Sociedad de Ginecología como especialistas en la materia. La manera usual de proceder en casos de infertilidad es que ginécologos “de cabecera” sean quienes intenten proveer a sus pacientes el servicio para el cual no se encuentran correctamente capacitados. Quienes han recurrido a tratamiento de infertilidad consideran que este tiene una connotación negativa desde varias perspectivas4. A contar, desde una perspectiva personal, sienten que algo está mal con ellos mismos que son incapaces de engendrar vida, lo cual genera una presión social por lograr dar a luz a un niño/niña que se transforma en stress manifestado de diversas maneras; la experiencia es fría en términos del apoyo esperado como resultado del desarrollo de las relaciones humanas durante el proceso, sienten que los profesionales de la salud se imitan a prestar un servicio con cierto precio (en muchos casos bastante elevado) y existe una falencia importante en el acompañamiento de las personas durante el proceso de alta sensibilidad para ellos; los tratamientos de Baja Complejidad constituyen una pérdida de tiempo por lo que la única opción verdaderamente viable es la de Alta Complejidad. Lo anterior evidencia que existe una vacío en la información disponible y en el manejo del aspecto emocional asociados al período del tratamiento. Desde el punto de vista legal y cobertura del sistema de salud en Chile, el 17 de marzo de 2014 entró en vigencia la normativa que incorpora al Arancel de la Modalidad de Libre Elección de FONASA tratamientos de fertilización asistida de Baja Complejidad. Las prestaciones incluidas son las consultas de especialidad, exámenes de laboratorio e imagenología propios del tratamiento, procedimiento de criopreservación, capacitación espermática, inseminación artificial, fármacos e insumos requeridos para el tratamiento referido, previa indicación médica. La adición de la cobertura de estos tratamientos a sistemas Fonasa e Isapres representa una oportunidad de capturar un flujo existente (quienes tienen Isapre) y uno nuevo (quienes están en FONASA) de pacientes. La visión general de la compañía es entregar un acompañamiento integral a las parejas que sufren de infertilidad mientras se encuentran están pasando por el tratamiento. El énfasis y aspecto diferenciador de la Clínica será puesto en el acompañamiento de las parejas, en lugar del mero tratamiento de la enfermedad, lo cual esperamos sea gatillante en ser reconocidos como el mayor centro integral para estos efectos del país. El producto es el tratamiento en base a la entrega de las medicinas para estimular la producción de óvulos y su posterior desarrollo en el sistema reproductor femenino, el cual será ofrecido en tres formatos que van desde un plan básico que se acoge solamente a la prestación asociada a FONASA y dos planes que adicionan servicios de especialistas psicológicos, nutricionista, medicina complementaria y orientador familiar. El mercado potencial corresponde a 250.000 parejas infértiles en Chile que, actualmente, se ve reflejado en sólo 28.000 tratamientos basados en la aplicación de medicamentos e inseminación (excluye cirugías) al año. De este total el mercado objetivo de la Clínica Padres Hoy es 8.000 tratamientos que se llevan a cabo con el medicamento Gonadotropina, cuya valorización hoy alcanza los CLP $4.000.000.000 y ha crecido a tasas del 15% anualmente. El segmento objetivo es mujeres en edad fértil (26 a 43 años) de los estratos socioeconómicos C1 y C2. El servicio se entrega, de manera exclusiva, en las dependencias de la Clínica, incluyendo los medicamentos cuyas dosis deben ser autoadministradas por la paciente vía inyecciones. El marketing inicial del producto se realizará de forma masiva en radio y mediante la entrega de brochures y flyers de la Clínica, de manera de darla a conocer, pero el fuerte del crecimiento se basará en la recomendación de las pacientes. Se espera que el crecimiento sea fuerte, permitiendo alcanzar 20% de participación de mercado al año 3. La administración de la CPH (Clínica Padres Hoy) será realizada, primordialmente, por una matrona, quien es la principal figura en la entrega del servicio y en el quehacer diario. Los socios gestores serán Directores de las áreas de Administración Finanzas, Comercial, Médica y tendrán una participación activa tanto en los lineamientos como en la actividad dentro de la Clínica, al menos, al comienzo de la implementación de este proyecto. La estimación de inversión que se requerirá es de 489 millones de pesos. La mayor parte de estos fondos se utilizará para adquirir una máquina para realizar ecografías y un sistema CRM y altos gastos de marketing, en adición a la cobertura de las operaciones.

Hoy en día, debido al crecimiento de nuestro país en los últimos años, la población se preocupa cada día más en satisfacer sus necesidades de salud, buscando de manera permanente mejores alternativas para su atención médica. El sector público de salud en el país brinda atención médica a la población, pero sin cubrir las expectativas de los pacientes. Es por esta razón que el sector privado ha aprovechado esta debilidad para proponer alternativas de atención especializada, con médicos capacitados, mejores tecnologías y servicios de atención personalizados para cubrir la necesidad de los pacientes y fidelizarlos. La Clínica San Felipe, institución con cincuenta años brindando servicios de salud en el país, ha logrado posicionarse dentro de las principales clínicas del sector privado. Se orienta a la satisfacción del paciente y brindan una atención de salud de alta complejidad. Con la finalidad de seguir apostando por una atención de calidad, presentamos el Plan Estratégico de una clínica privada en el período 2018-2022, que plantea como propuesta de valor una cultura de servicio enfocada en el paciente como si fuera el único en la atención, acompañado de un planteamiento moderno y diferenciado en los procesos de atención al paciente, desde su ingreso a la clínica hasta el alta. Todo ello contribuirá a su estrategia de posicionamiento en el sector privado. Cabe mencionar que este trabajo ha sido elaborado para fines académicos y la información presentada tiene valores referenciales.

El presente trabajo de investigación titulado: “Coherencia entre las Anotaciones de Enfermería y el Estado de Salud del Paciente en Postoperatorio Inmediato en el Servicio de Cirugía del Hospital Nacional Dos de Mayo 2010”, surgió teniendo como fuente las anotaciones de enfermería y que en estas se plasmen el estado de salud del paciente,se plantea como objetivo: Determinar la coherencia entre las anotaciones de enfermería y el estado de salud del paciente en postoperatorio inmediato; siendo el propósito de este trabajo dar a conocer los resultados de este estudio y destacar la importancia que tiene la elaboración de las anotaciones de enfermería sobre el estado de salud del paciente en postoperatorio inmediato a fin de que se formulen estrategias orientadas a mejorar las anotaciones de enfermería respecto a la importancia de su uso.la reflexión ante la problemática planteada. El diseño metodológico es de tipo descriptivo de corte transversal, de carácter cuantitativo, el área de estudio estuvo constituido por el servicio de cirugía H4 del Hospital Nacional Dos de Mayo, siendo la población 40 pacientes en postoperatorio inmediato con sus respectivas anotaciones de enfermería. Los instrumentos elegidos fueron la hoja de registro y la lista de chequeo, cuya validez fue mediante juicio de expertos. Los datos se presentaron en cuadros lo que permitió y facilito el análisis de los mismos llegando a la siguiente conclusión: No existe coherencia entre las anotaciones de enfermería y el estado de salud del paciente en postoperatorio, el cuidado brindado reflejado es este tipo de registros no ha sido integral, ya que el contenido de las anotaciones de enfermería revisadas solo se basan en términos generales sobre el estado del paciente. En la elaboración de las Anotaciones de Enfermería encontramos que en más de la mitad no considera entre sus criterios de elaboración datos importantes, lo cual no nos permitiría valorar en su mayoría el cuidado brindado al paciente y si estos cuidados ayudaron a revertir la situación existente. Así mismo lo redactado limitaría la posibilidad de ampliar la información sobre el paciente, por lo tanto la comunicación escrita y la continuidad de los cuidados que le son brindados al paciente. Así mismo dentro de los hallazgos encontramos que existen anotaciones de enfermería incompletas. -- Palabras Claves: Anotaciones de Enfermería, Estado de Salud, Paciente en Postoperatorio Inmediato. / -- The present investigation work titled: "Coherence between the Annotations of Nursing and the State of Health of the Patient in Postoperative Immediate in the Surgery’s Service at the National Hospital Dos de Mayo 2010”, it arose having as source the annotations of nursing and in these they be expressed the state of health of the patient, be planted like objective: Determining the coherence between the annotations of nursing and the state of health of the patient in postoperative immediate; being the purpose of this work to bring to know the results of this study and to emphasize the importance that has the elaboration of the annotations of nursing on the state of health of the patient in postoperative immediate in order to that strategies oriented be formulated to improve the annotations of nursing with respect to the importance of its use. The methodological design is of descriptive type of cross section, of quantitative character, the area of study was constituted by the surgery H4 at the National Hospital Dos de Mayo, being the population 40 patients in postoperative immediate with its respective annotations of nursing. The chosen instruments were the paper of registration and the lists of check, whose validity were by means of judgment of experts. The data were presented in pictures what permitted and I facilitate the analysis of the same arriving at the following conclusion: Not exists coherence between the annotations of nursing and the state of health of the patient in postoperative, the care offered reflected is this type of registrations has not been integral, since the content of the annotations of nursing revised alone they are based on general terms on the state of the patient. In the elaboration of the Annotations of Nursing we find that in more than the half does not consider among their important data elaboration criteria, which would not permit us to value mostly the care offered to the patient and if these cares helped to revert the existing situation. Thus same it edited would limit the possibility to expand the information on the patient, therefore the communication written and the continuity of the cares that are offered the patient. Thus same inside the finds we find that annotations exist of nursing incomplete. -- Key words: Annotations of Nursing, State of Health, Patient in Postoperative Immediate.

Tesis para optar al grado de Magíster en Administración / Camousseight Rojas, Axel [Parte II] / Dentro de las innovaciones de la reforma sanitaria del 2005, esta la garantía de calidad para las prestaciones medicas y odontológicas del GES (Garantías explicitas en salud) por lo que todos re cintos quirúrgicos, que deseen acreditarse debe cumplir con los requerimientos que la autoridad sanitaria ha delineado en una serie de reglamentos y decretos (8, 9, 10) Por otro lado el sistema público de salud no cuenta con la oferta suficiente de pabell ones para la atención odontológica de pacientes bajo anestesia local, sedación endovenosa y anestesia general, y el sistema privado es excesivamente caro para estas prestaciones. La combinación de los hechos descritos hace que se genere una oportunidad de negocios, en la oferta de pabellón odontológico - denominado Pabellón Odontológico Somnus (POS) para efectos de este plan - , destinado a atender a los pacientes que deben ser atendidos en estos recintos. Así, pues, el mercado objetivo primordial o client e de este negocio son los odontólogos , que tienen un interés inmediato en la utilización de este recinto para atender pacien tes de mayor complejidad. Se estima que en las comunas de nuestro mercado objetivo de este proyecto trabajan alrededor de 1014 odon tólogos, de los cuales un 10 a 15%% corresponde con el perfi l de los clientes finales de este negocio, lo que significa que el mercado objetivo es de 101 a 152 odontólogos. Lo anterior debería genera r una demanda de pabellones aproximada de 2.000 pabell ones/año. El equipo gestor está conformado por profesionales con experiencia en el área pública y privada de salud, por lo que la necesidad a satisfacer es ampliamente conocida, así como el análisis de la oferta en sus detalles administrativos y operacion ales, que constituye una ventaja en el éxito del negocio. La oportunidad que este negocio ofrece, considera un costo de capital del 15,284% como proyecto de nueva empresa, con una TIR de 19% y un PRI de 3,58 años y requiere de un capital de Inversión de M $ $ 54.898, un VAN positivo de M$ 14.089.292, con utilidades de M$ 74.903.894 desde el quinto año.

Ingeniero Civil Industrial / El siguiente es un proyecto realizado para Clínica Santa María S.A., una empresa de salud privada .La memoria cubre el campo de gestión del sistema de información clínico (SIC) y surge de la necesidad de la empresa de poseer herramientas para poder gestionar los espacios de los médicos de distintas especialidades en los centros médicos y así usar de mejor manera los recursos y activos como también brindar una mejor atención a los pacientes. Una herramienta o proceso eficiente capaz de entregar información útil y confiable para la toma de decisiones es fundamental para una organización del tamaño y envergadura de Clínica Santa María, considerada como una de las mejores clínicas privadas de Chile. El trabajo se compone inicialmente de una definición de lo que será el proyecto y el ámbito de los procesos a rediseñar, un entendimiento de la situación actual y diagnóstico y posteriormente una propuesta de rediseño de dichos procesos. Los requerimientos y necesidades de la empresa son descritos, para posteriormente proponer soluciones rentables que automaticen la creación de reportes, permitiendo visualizar tableros dinámicos con acceso a información histórica y una propuesta para lidiar con la calidad de los datos usados para dicha creación de reportes. La propuesta mejora la calidad de los datos ingresados al SIC asociados al nivel de utilización de los boxes de consulta además de descartar la necesidad de crear reportes manuales con alto costo de tiempo y recursos a través de herramientas de gestión que incorporan los indicadores claves de desempeño definidos a partir de las necesidades levantadas. Una de las propuestas de rediseño es desarrollada utilizando el lenguaje de consulta SQL para el acceso a la base de datos y Excel para el desarrollo de las planillas y reportes: la otra usa aplicaciones de inteligencia de negocios. Para el caso de la calidad de datos se implementará el método de gobierno de datos. Esta memoria demuestra que una solución bien propuesta puede ser sencillamente a través de un rediseño de menor envergadura de los procesos actuales pero que genere un alto impacto y que no siempre es necesario incorporar soluciones TI de alto presupuesto. El trabajo puede ser extendido implementando este rediseño para otras áreas y servicios de la clínica que igualmente poseen problemas con la gestión de información. / 21/12/2019

Se demostró que los constructos efectividad, flexibilidad y eficiencia contribuyen significativamente con la medición de desempeño de las clínicas odontológicas de Perú, al encontrar un valor de significancia p = 0.000 tanto para efectividad, para flexibilidad y para eficiencia, asimismo se encontró valores de coeficientes en el siguiente orden: para el constructo eficiencia 0.89, para el constructo flexibilidad 0.87 y para el constructo efectividad 0.56, con lo cual quedaron confirmadas las hipótesis planteadas en el estudio. Se logró diseñar un modelo de medición de desempeño en clínicas odontológicas de Perú, encontrando que hay tres constructos o variables latentes que contribuyen significativamente y son en orden consecutivo la eficiencia, flexibilidad y efectividad. Este estudio contribuye al conocimiento, pues constituye el primer modelo científico de medición de desempeño en clínicas odontológicas de Perú, que puede ser validado en otros países de Latinoamérica.