La littérature relative à la santé et sécurité au travail a mis en évidence l'importance des perceptions de sécurité comme déterminant de la santé et sécurité au travail et des comportements de sécurité (Barlin et Frone, 2004). Peu d'études, cependant, ont étudié le rôle du climat de sécurité (Neal et Griffin, 2004) dans le processus de l'épuisement professionnel. Cette recherche propose un modèle original qui vise à déterminer l'impact du climat de sécurité en tant que antécédent de l'épuisement professionnel de santé. Aussi nous avons intégré les « safety workarounds (Halbesleben, Wakefield & Wakefield, 2008) afin de montrer leur effet médiateur dans la relation climat de sécurité / burnout. Les résultats issus de notre enquête empirique confirment nos hypothèses. / The literature has highlighted the importance of individual perceptions of organizational safety rules and policies in their motivation to comply (Barlin & Frone, 2004). Yet, few studies, however, have investigated the role of safety climate (Neal & Griffin, 2004) on the burnout process. This research proposes an original model that seeks to determine the impact of safety climate as an antecedent independent variable to burnout. The practice of workarounds (Halbesleben, Wakefield & Wakefield, 2008) is incorporated in the model. Workarounds has been shown to be related to occupational safety issues and psychological health. The sample consisted in 281 health professional working in operating rooms. This research validates two important hypotheses. First, it highlights the impact of safety climate on burnout. As such, this finding adds to the literature by enriching the taxonomy of burnout antecedents. Second, it shows that workarounds plays a role in mediating the impact of safety climate on burnout. The relation of workarounds to burnout is complex. Its mediating role should not be limited to another form of coping. It also relates to pro-active attitudes for an added value to performance. As such, workarounds can act as indicators of the perceived state of safety climate held by professionals. Finally, this research emphasizes the necessity for including safety climate as a prevention tool in organizational health and safety practices.

Cette thèse s’inscrit dans le cadre théorique très général de la sécurité des systèmes complexes. Son terrain d’application est la marine marchande. L’objectif de cette recherche est double : 1. Investiguer la gestion du risque d’abordage grâce à une démarche systémique s’intéressant à la fois aux conditions de l’échec et à celles du succès. 2. Explorer les liens entre les trois concepts liés à la sécurité que sont la Culture de sécurité, le Système de Management de la Sécurité et la Résilience. La culture de sécurité constitue un sous-ensemble de la culture organisationnelle globale. Elle se compose d’un ensemble de valeurs, de croyances, d’attitudes, de normes et de pratiques concernant la sécurité. Partagé par les membres d’une organisation, cet ensemble influence directement les comportements mis en oeuvre dans le cadre du travail. Dans le cadre de cette thèse, nous avons tout d’abord réalisé une analyse du domaine de travail du système du transport maritime, ainsi, qu’une étude des cas d’abordage entre navires répertoriés par le MAIB (Marine Accident Investigation Branch). Ces analyses ont permis, respectivement, d’identifier les barrières de défense du système et de mettre en évidence les principales causes à l’origine des accidents. Les études suivantes ont cherché à appréhender la culture de sécurité d’un armement réputé sûr, grâce à un couplage de méthodes qualitatives et quantitatives. L’analyse du système de management de l’armement a démontré que celui-ci était performant. Il s’appuie sur un solide système de retour d’expérience et se montre participatif. Une enquête portant sur le climat de sécurité a été menée auprès de plusieurs équipages, à l’aide d’un questionnaire inspiré de celui de Håvold. Elle montre qu’une grande majorité des opérateurs adhère à une culture de sécurité positive, bien que les scores soient significativement influencés par la fonction et par le niveau hiérarchique des répondants. Enfin, l’analyse de l’activité des chefs de quart en passerelle a mis en évidence des mécanismes de gestion diachronique et synchronique des risques externes (i.e. Risque de collision). Les résultats de ces différentes études conduisent à discuter de l’articulation entre Culture de Sécurité, Résilience et Système de Management de la Sécurité. La proposition d’un modèle tridimensionnel de la sécurité montre que la Culture de Sécurité semble en effet agir comme le médiateur des deux autres concepts. Elle permettrait également au système de conserver une importante part de sécurité gérée, malgré la forte composante de sécurité réglée liée aux contraintes réglementaires importantes du secteur. / This thesis belongs in the general theoretical area of the safety of complex systems. Its field of application is the merchant navy. Its object is twofold: 1. To investigate the management of collision risks by a systemic approach which takes into account both factors leading to failure and those leading to success; and, 2. To explore the links between three concepts of safety : Safety culture, Safety Management Systems and Resilience. Safety culture is a subset of the overall organizational culture. It consists of a set of values, beliefs, attitudes, norms and practices concerning safety. Shared by members of an organization, this directly influences behaviour at work. The first step in the research was to study the marine transportation system and collisions between merchant vessels listed by the United Kingdom’s Marine Accident Investigation Branch (MAIB), focussing on two areas: the safety barriers system and the main failures leading to accidents. Qualitative and quantitative methods were then applied to gain an understanding of the safety culture of a shipping company with a good safety record. Analysis of this company’s management system showed it to be effective: it was built on a strong reporting system and seemed to be participatory. A survey of the safety climate was conducted with several crews, using a questionnaire inspired by Håvold’s questionnaire. This showed that a large majority of the company’s personnel had a positive safety culture, although the scores were significantly influenced by the duty and the hierarchical level of individual respondents. Finally, the activities of bridge watchkeeping officers were studied to identify diachronic and synchronic mechanisms implemented to manage the collision risk. The results of these studies enable a discussion of the relationship between Safety Culture, Resilience and Safety Management System. A proposal for a generic three-dimensional safety model shows that Safety Culture seems to act as the mediator of the other two concepts. Safety Culture would also allow the system to maintain a significant portion of “managed safety”, complementing a strong element of “prescribed safety” flowing from regulation.

Il est préconisé de développer le climat de sécurité (CS) pour améliorer la sécurité des soins. Dans cette thèse, nous essaierons de préciser l’utilisation du concept de CS pour l’évaluation d'interventions d’amélioration de la sécurité des soins.Les objectifs des travaux présentés étaient d’élaborer un questionnaire de CS en français et d’évaluer l’impact de l’analyse de vignettes d’événements indésirables associés aux soins (EIAS) sur le CS d’unités de soins en milieu hospitalier.Ces travaux ont montré la faisabilité de mesurer le CS avec une version française du questionnaire américain, le Hospital Survey On Patient Safety Culture (HSOPSC). Ils ont permis de proposer une version française aux performances psychométriques suffisantes. Ils ont montré l’importance du rôle de l’encadrement, de l’organisation apprenante et du travail d’équipe entre services. La version française de l’HSOPSC a été utilisée pour évaluer l’effet de l’analyse de vignettes d’EIAS. Testée dans un essai contrôlé randomisé en clusters, cette intervention a amélioré les perceptions des professionnels sur l’organisation apprenante et l’amélioration continue, sans modifier les autres dimensions.Face à la difficulté de modifier dans un temps court l’ensemble des dimensions, le CS devrait être utilisé pour caractériser le contexte d'implémentation des interventions afin de les adapter et de mieux en comprendre l’impact, plutôt que pour servir de critère de résultat.Les pistes de recherche sont d’étudier la pérennité d’une intervention au-delà de son évaluation initiale au travers du maintien ou du développement de la culture de sécurité ; et d’étudier les perceptions des patients en matière de sécurité de soins / It is recommended to develop the safety climate (SC) to improve patient safety. In this thesis, we will try to clarify the use of the CS concept for the evaluation of interventions aiming to improve patient safety.The objectives of the articles presented were to develop a French version of a SC questionnaire and to assess the impact of a vignette-based analysis of adverse events (AEs) on the SC of care units.The studies demonstrated the feasibility of measuring the SC with a French version of the American questionnaire, the Hospital Survey On Patient Safety Culture (HSOPSC). They made it possible to propose a French version with sufficient psychometric performance. They showed the importance of the role of supervision, the organisational learning and teamwork between units. The French version of the HSOPSC was used to evaluate the effect of the vignette-based analysis of AEs. Tested in a randomized controlled cluster trial, this intervention improved professionals' perceptions of the organisational learning and continuous improvement, without modifying other dimensions.Given the difficulty of modifying all dimensions in a short period of time, SC should be used to characterize the context in which interventions are implemented in order to adapt them and better understand their impact, rather than being used as an outcome criterion.The research areas are to study the sustainability of an intervention beyond its initial evaluation through the maintenance or development of a safety culture; and to study patients' perceptions of care safety

La culture de sécurité s'impose à l'agenda des entreprises. Cette notion n'est pas nouvelle puisque le terme est apparu dès la fin des années 80 suite à l'accident de Tchernobyl. L'existence d'une culture de sûreté défaillante a été la principale cause expliquant la catastrophe.L'usage du terme s'est très largement répandu et les définitions sont nombreuses. En croisant différents travaux, trois grands facteurs explicatifs se révèlent prédominants dans la culture de sécurité : les facteurs " organisationnel ", " comportemental " et " psychologique ".L'objectif de ce travail de thèse est de concevoir un " système " de modèles permettant de décrire et d'évaluer sur le terrain chacun des trois facteurs. Pour ce faire, des " raccourcis " (ou " réductions " théorique et méthodologique), qui seront discutées et justifiées, ont été explorés.Ainsi, le facteur " organisationnel " est traduit selon le processus de l'analyse des conformités légales (le rapport au prescrit). ". Le facteur " comportemental " quant à lui assimilé au processus de maîtrise des risques (le rapport au réel). Enfin, le facteur " psychologique " est directement relié au processus d'évaluation du " climat de sécurité ".Chaque processus a fait l'objet d'un effort de modélisation. Chacun des modèles a permis de repérer des variables descriptives et explicatives. Certaines ont été reliées dans le but de traduire la relation entre les trois facteurs.Le " système " de modèles ainsi constitué a fait l'objet d'une expérimentation à grande échelle conduite en partenariat avec une entreprise française de rang mondial. Deux sites ont été impliqués. La thèse détaille le cadre théorique et méthodologique. Elle présente la démarche de modélisation mise en œuvre et discute amplement des résultats de l'expérimentation. Elle propose enfin des pistes de généralisation du dispositif constitué.

No description available.

La culture de sécurité s'impose à l'agenda des entreprises. Cette notion n'est pas nouvelle puisque le terme est apparu dès la fin des années 80 suite à l'accident de Tchernobyl. L'existence d'une culture de sûreté défaillante a été la principale cause expliquant la catastrophe.L'usage du terme s'est très largement répandu et les définitions sont nombreuses. En croisant différents travaux, trois grands facteurs explicatifs se révèlent prédominants dans la culture de sécurité : les facteurs « organisationnel », « comportemental » et « psychologique ».L'objectif de ce travail de thèse est de concevoir un « système » de modèles permettant de décrire et d'évaluer sur le terrain chacun des trois facteurs. Pour ce faire, des « raccourcis » (ou « réductions » théorique et méthodologique), qui seront discutées et justifiées, ont été explorés.Ainsi, le facteur « organisationnel » est traduit selon le processus de l'analyse des conformités légales (le rapport au prescrit). ». Le facteur « comportemental » quant à lui assimilé au processus de maîtrise des risques (le rapport au réel). Enfin, le facteur « psychologique » est directement relié au processus d'évaluation du « climat de sécurité ».Chaque processus a fait l'objet d'un effort de modélisation. Chacun des modèles a permis de repérer des variables descriptives et explicatives. Certaines ont été reliées dans le but de traduire la relation entre les trois facteurs.Le « système » de modèles ainsi constitué a fait l'objet d'une expérimentation à grande échelle conduite en partenariat avec une entreprise française de rang mondial. Deux sites ont été impliqués. La thèse détaille le cadre théorique et méthodologique. Elle présente la démarche de modélisation mise en œuvre et discute amplement des résultats de l'expérimentation. Elle propose enfin des pistes de généralisation du dispositif constitué. / Safety culture is increasingly important to the corporate agenda. The SafetyCulture concept is not new, but gained popularity in the late 80s following the Chernobyl accident. The main cause of the disaster was said to be a deficient Safety culture.The term is now used widely and definitions are numerous. The Safety culture literature contains three major explanatory factors shaping the formation of a safety culture: "organizational", "behavioural" and "psychological".The objective of this thesis is to develop a "system" of models which will enable description and evaluation of these three factors in applied settings. To achieve this goal, theoretical and methodological "shortcuts", or mappings, were developed and explored. The "organizational" factor is mapped with the process of compliance management. Similarly, the "behavioural" factor is likened to the process of risk management. Finally, the "psychological" factor is directly related to the assessment process of the "safety climate". The implications of these translations are discussed in this thesis.Each of these processes has been modelled. Every model has allowed the identification of descriptive and explanatory variables. Some have been linked to each other in order to translate the relationship between the three factors. The "system" of models was tested on a large sample in partnership with a global French company. Two locations were involved.This thesis describes the theoretical and methodological framework. It describes the modelling process that has been implemented and discusses the results of the experimentation. Finally it proposes possibilities for the enhancement of the models that have been developed.

L’objectif général de ce travail doctoral était d’identifier des leviers d’action permettant de préserver la santé psychologique des travailleurs, de réduire certaines de leurs attitudes et comportements néfastes pour les organisations de santé, et de comprendre les mécanismes explicatifs de ces relations. La première étude a démontré que le climat de sécurité psychosociale (i.e., PSC) était négativement associé au conflit travail-famille (i.e., WFC) et aux intentions de turnover des soignants via la frustration des besoins psychologiques. La seconde étude a mis en évidence que le PSC, via son influence sur la frustration des besoins, était associé à une réduction du burnout des soignants trois mois plus tard qui expliquait à son tour une augmentation du WFC et des intentions de turnover. La troisième étude a démontré que la dissonance émotionnelle et les ressources organisationnelles influençaient le manque de détachement psychologique et l’engagement au travail des professionnels d’encadrement au terme d’une période de trois mois, via leurs effets sur la frustration et la satisfaction des besoins. Ces trois études enrichissent la littérature scientifique sur la théorie de l’autodétermination en contexte de travail et alimentent la réflexion sur les pratiques organisationnelles susceptibles de modifier durablement l’expérience professionnelle des salariés du secteur / The general purpose of this doctoral dissertation was to contribute to identify triggers to preserve workers’ psychological health and reduce some of their negative attitudes and behaviors which appear to be harmful to healthcare organizations. Moreover, we aimed to understand the mechanisms underlying such effects. Study 1 used a cross-sectional design to demonstrate that psychosocial safety climate (i.e., PSC) was negatively related to nursing staff’s work-family conflict (i.e., WFC) and turnover intentions, through the mediation of psychological need thwarting. Study 2 developed these results by showing how PSC, through its influence on psychological need thwarting, related to a decrease in burnout three months later. Burnout itself explained an increase in WFC and turnover intentions. Study 3 focused on managers’ psychological health and found that emotional dissonance and organizational resources influenced managers lack of psychological detachment and work engagement three months later, through psychological need thwarting and satisfaction. Altogether, these studies contribute to self-determination theory in the work setting and offer some perspectives on organizational practices that could lastingly alter healthcare employees’ professional experience

La présente thèse porte sur le harcèlement moral au travail (HMT). Elle a pour objectif d’étudier d’une part ses effets sur la justice organisationnelle (JO), le climat de sécurité psychosociale (PSC), la détresse psychologique, l’intention de quitter l’entreprise et l’engagement affectif. D’autre part, elle cherche à étudier le rôle médiateur du soutien social de la hiérarchie et de la théorie de l’autodétermination (TAD) (satisfaction et frustration des besoins psychologiques).Afin de répondre à ces objectifs, trois études ont été réalisées. La première étude évalue d’une part les effets du HMT sur la détresse psychologique et l’intention de quitter l’entreprise et, d’autre part,le rôle médiateur du soutien social de la hiérarchie. La deuxième étude propose de tester le rôle médiateur de la satisfaction des besoins psychologiques entre les inducteurs organisationnels (HMTet JO) et individuels (l’intention de quitter l’entreprise et l’engagement affectif). Une troisième étude examine, les effets du HMT et le PSC sur les inducteurs individuels (l’intention de quitter l’entreprise et l’engagement affectif) dans le secteur de la santé. Cette dernière étude montre également le rôle médiateur de la frustration des besoins psychologiques. Pour conclure, les résultats de la thèse montrent l'impact négatif du HMT et d'autres facteurs tels que l'OJ et PSC chez les salariés. Soulignons que ces résultats révèlent également que les besoins psychologiques(satisfaction et frustration) jouent un rôle déterminant en milieu organisationnel. La discussion générale de la thèse dégage les implications et les conclusions découlant des études. / This thesis deals with workplace bullying (WB). It aims to study on one hand its effects onorganizational justice (OJ), psychosocial safety climate (PSC), psychological distress, intention toleave the company and emotional commitment. On the other hand, it seeks to study the mediatingrole of the social support of the hierarchy and the theory of self-determination (SDT) (psychologicalneed satisfaction and frustration). To meet these objectives, three studies were conducted. The firststudy evaluates, firstly, the effects of WB on psychological distress and the intention to leave thecompany and secondly the mediating role of the social support of the hierarchy. The second studyproposes to test the mediating role of the satisfaction of psychological needs between theorganizational and individual inducers (WB, OJ, the intention to leave the company and theemotional commitment). A third study examines the effects of BWP and PSC on individual inducers(intention to leave the company and emotional engagement) in the health sector. This last study alsobrings out the mediating role of the frustration of psychological needs. In conclusion, the results ofthe thesis attest the negative impact of bullying at work and other factors such as OJ and PSCamong employees. It should be noted that these results also reveal that psychological needs(satisfaction and frustration) play a determinant role in an organizational environment. The generaldiscussion of the thesis therefore releases the implications and conclusions of the studies.