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Desigualdades sociais na mortalidade do adulto em Salvador-Bahia

Santiago, Rosania da Paixão 17 September 2012 (has links)
Banca examinadora: Profa. Dra. Maria da Conceição Costa (orientadora); Profa. Dra. Lígia Maria Vieira da Silva -ISC-UFBA; Profa. Dra. Edna Maria de Araújo - UEFS. Data de defesa 02 de abril de 2012. / Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-17T12:59:12Z No. of bitstreams: 1 Diss Mestrado. Rosania Santiago 2012.pdf: 643799 bytes, checksum: 86349b42a5ae7d7692c89b8742e2a165 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2012-09-17T15:03:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss Mestrado. Rosania Santiago 2012.pdf: 643799 bytes, checksum: 86349b42a5ae7d7692c89b8742e2a165 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-17T15:03:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss Mestrado. Rosania Santiago 2012.pdf: 643799 bytes, checksum: 86349b42a5ae7d7692c89b8742e2a165 (MD5) Previous issue date: 2012-09-17 / Realizou-se um estudo de agregados espaciais para analisar as desigualdades sociais na mortalidade do adulto (15-64 anos), em Salvador, nos anos de 2001 e 2006, tendo o Setor Censitário (SC) como unidade de análise. Os dados sobre os óbitos foram fornecidos pela Secretaria de Saúde do Município de Salvador e os indicadores demográficos e socioeconômicos foram provenientes do IBGE. A partir da renda e escolaridade do chefe de família, os SC foram agrupados em seis estratos de condição socioeconômica. Após os endereços de residência dos falecidos serem georeferenciados por SC os óbitos foram distribuídos nos referidos estratos e, a seguir, calculou-se o coeficiente de mortalidade (bruto e padronizado) para o grupo populacional, por faixa etária e por grupos de causas para cada estrato. Mortalidade proporcional foi calculada para cada sexo e grupo de causas. O risco de morte nesta população foi em média de 35,3/10.000 hab. para 2001 e 35,6/10000hab. para 2006. Desigualdade social nesta mortalidade foi examinada pela Razão de Risco de mortalidade ou razão de desigualdade (RD). Observou-se um gradiente linear e crescente do risco de morte no sentido dos estratos de baixa condição socioeconômica. No ano de 2006 registrou-se uma redução da RD, exceto na faixa etária de 15-19 anos. As Neoplasias e Doenças do Aparelho Circulatório foram as causas de morte mais frequentes no estrato de melhor condição socioeconômica. A RD referente a mortalidade por Causa Externa foi quase 2 vezes mais elevada no estrato de muito baixa condição socioeconômica. O cenário delineado de desigualdade social na mortalidade da população de 15-64 anos, de Salvador aponta para a necessidade de medidas visando prevenir mortes prematuras, especialmente nos estratos populacionais de condições socioeconômicas mais desfavoráveis. / Salvador
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Aspectos socioeconômicos e de (não)escolaridade dos moradores do Paredão e da Costa Bica (Piratini, RS) / Social and economical aspects of non-schooling of people who live in Paredão and Costa do Bica (Piratini, RS). 2010.

SILVA, Darlene Rosa da 30 August 2010 (has links)
Made available in DSpace on 2014-08-20T13:48:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Darlene_Rosa_Silva_Dissertacao.pdf: 12357927 bytes, checksum: 7f8a76bfe94284c4b3a6de4ae5f81763 (MD5) Previous issue date: 2010-08-30 / This study is a qualitative and quantitative investigation. It has the aim to show the social and economic conditions, as well as the non-schooling, of people who live in Paredão and Costa do Bica (Piratini, RS). The study was developed in the months of January and February of the year 2008, when 114 families were visited, being 57 in Paredão and 57 in Cost do Bica. The main source of data consisted in structured interviews. From the interviews it was possible to collect data from 344 people. The responsible ones for the information were the 144 people who were available to answer the questions, as well as they could sign the authorization for public use of the collected data. The constant information from interviews which are shown in this study are about the social and economical conditions of the people who live in Paredão and Costa do Bica, and it is also about the non-schooling - the main focus of the dissertation. According to the non-schooling data of the people who live in Paredão and Costa do Bica, four basic points were revealed: the ones who were not in school age; the ones who were already enrolled in the City and the State Public Schools; the ones who were not at school anymore; and ones who have never been to school. The analisys that focus mainly the ones who are more than fifteen years old, are based on Ferraro Ferraro (1999; 2002; 2004), Galvão (2007), Pinto (2000), Ribeiro (1997; 2004; 2006), theories, besides others. The collected data from the structured interviews reveal that among people who are 15 or more, 40% are illiterate. The analisys indicated that illiteracy, in the mentioned areas, is related to social, historical and educational factors. Besides illiteracy, it was noticed, among other aspects, that children in obligatory school age do attend teaching public institutions, however those ones who are more than fourteen years old, and out of the obligation to attend school, experience school exclusion processes, since the schools do not provide the students who come from rural areas, with oportunities for being kept at school. / Este estudo, uma investigação quali-quantitativa, tem como objetivo apresentar as condições socioeconômicas e de (não)escolaridade dos moradores do Paredão e da Costa do Bica (Piratini, R/S). O trabalho de campo desenvolveu-se nos meses de janeiro e fevereiro do ano de 2008, quando foram visitadas 114 famílias, sendo 57 na localidade do Paredão e 57 na Costa do Bica. O material de coleta de dados utilizado consistiu principalmente em entrevista estruturada. Através da entrevista estruturada, pôde-se mapear dados de 344 pessoas, sendo que as/os responsáveis pela (auto)declaração de informações desse número total foram as 114 pessoas que se disponibilizaram a responder as questões, bem como a assinar a autorização para o uso público das informações coletadas. As informações constantes na entrevista e apresentadas neste trabalho versam sobre a condição socioeconômica dos moradores do Paredão e da Costa do Bica e sobre a (não)escolaridade, foco central da dissertação. Com relação aos dados sobre a (não) escolaridade dos moradores do Paredão e da Costa Bica, quatro eixos básicos foram apresentados: os que não estavam em idade escolar; os que estavam matriculados na Rede Municipal ou Estadual de Ensino; os que não frequentavam mais a escola e os que nunca frequentaram a escola. As análises, que focalizaram principalmente aqueles com idade superior a 15 anos de idade, estão apoiadas em teóricos como Ferraro (1999; 2002; 2004), Galvão (2007), Pinto (2000), Ribeiro (1997; 2004; 2006), dentre outros. Os dados coletados através da entrevista estruturada revelaram que, entre as pessoas com 15 anos ou mais, 40% são analfabetos. As análises realizadas trouxeram indícios de que o analfabetismo nas localidades citadas está relacionado a fatores sociais, históricos e educacionais. Além do analfabetismo, foi constatado, dentre outros aspectos, que as crianças em idade escolar obrigatória frequentam a instituições públicas de ensino, porém aqueles com idade superior a 14 anos, fora da obrigatoriedade, vivenciam processos de exclusão escolar, uma vez que as escolas não oportunizam meios para a permanência desses estudantes oriundos da zona rural.
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Aspectos familiares envolvidos no desenvolvimento de crianças com paralisia cerebral / Family aspects involved in the develop ment of children with Cerebral Palsy.

Ferreira, Helena Barcellos Guarnieri 27 September 2007 (has links)
O presente estudo aborda o tema família de crianças e adolescentes com paralisia cerebral e tem como objetivo identificar como alguns fatores (condições socio econômicas, suporte social e grau de comprometimento motor) vivenciados pelas famílias podem estar relacionados com o seu desempenho e independência nas tarefas. Uma criança com paralisia cerebral na família pode alterar todas as relações gerando a necessidade de reação frente à nova e desconhecida situação. Dentre os fatores de resiliência familiar - definida como capacidade de reação e aceitação positiva diante de situações estressantes e adversas, destacou-se o suporte social, que mereceu destaque nesse trabalho. Como demonstra a literatura, a presença de uma rede de apoio social pode auxiliar os familiares na superação das adversidades. Utilizou-se o \"Social Support Questionnaire\", traduzido e validado por Matsukura; Marturano; Oishi (2002), que foi aplicado às cuidadoras de crianças e adolescentes com paralisia cerebral na cidade de Barretos. Este instrumento permite obter escores para o número de figuras de suporte perce bido pelas cuidadoras e a satisfação com este suporte social. Para estabele cer o grau de independência no desem penho ocupacional das crianças e adolescentes com paralisia cerebral aplicou-se a Avaliação Pediátrica do Inventário da Incapacidade -PEDI (MANCINI, 2005), que estabelece o perfil funcional nas áreas de autocuidado, mobilidade e função social, e o nível de assistência dado pelo cuidador nestas habilidades. Por meio do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social -IPVS (SEADE, 2006), indicador da situação socioeco nômica que classifica as famílias a partir de seus endereços, foi possível situá-las nas áreas de vulnerabilidade social muita baixa, baixa, média, alta e muito alta. Participaram desta pesquisa 27 cuidadoras de crianças e adolescentes com paralisia cerebral de duas institui ções de atendimento multiprofissional a pessoas com necessidades especiais na cidade de Barretos. A apresentação dos resultados buscou evidenciar os padrões de distribuição e frequência das variáveis, bem como possíveis associações entre elas. Enfocou-se as duas instituições separadamente, bem como a população estudada em seu conjunto, o que permitiu identificar diferenças no perfil da criança atendida, nos aspectos socioeconômicos e no suporte social percebido pela cuidadora. Como resultado do estudo encontrou-se que as cuidadoras da APAE e também aquelas com melhor condição socioeconômica estavam mais satisfeitas com o suporte social. Os familiares, principalmente o marido, foram apontados como principais fonte de apoio. Encontrou-se uma incidência alta de depressão entre as cuidadoras. Ressalta-se a necessidade dos profissionais envolverem de forma mais intensa os familiares nos tratamentos e atividades direcionadas às crianças e jovens com paralisia cerebral e que as ações de assistência sejam mais articuladas e integradoras, buscando suprir necessidades emocionais, afetivas e materiais, tanto da criança como de sua família. / The present study approaches the subject of children and teenagers\' family with cerebral palsy and has as objective to identify as some factors (socioecono mic conditions, social support and level of commitment motor) experienced by the families can be related to its develop ment and independency tasks. A child with cerebral palsy in the family can modify all the relations generating the necessity of reaction front the new and unknown situation. Within family\'s factors resilience - detach by capacity of reaction and positive acceptance with these stressful and adverse situations, pointed by social support and deserves prominence in this work. As literature demonstrates the presence of a net of social support can assist the familiar ones in the overcoming of the adversities. We use the \"Social Support Questionnaire\", translated and validated by Matsukura; Marturano; Oishi (2002) that was placed to whom care-givers of the children and teenagers with cerebral paralysis in the city of Barretos. This instrument allows to get props up for the number of pictures of realized support by the one whom takes care and the satisfaction with this social support. To evaluate the occupational performance of the children with cerebral paralysis, was applied the Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI)(MANCINI, 2005), that establishes the functional profile in the areas of selfcare, mobility and social function, and the level of assistance given by the ones that takes cake the child. Through the São Paulo`s Vulnerability Social Index (IPVS)(SEADE, 2006), as indicator of the partner-economic situation that classifies the families from its addresses, it was possible to point out them in the areas of social much low, low, average, high and very high one vulnerability. Participated of this research 27 care- givers children and adolescents with cerebral paralysis of two institutions of attendance multi professional to people with special needs in the city of Barretos. The presentation of the results tried to evidence the distribution patterns and frequency of the variables, as well as possible associations among them. We analyze the two institutions separately, as well as a population studied in its group, that permits identify differences in the profile of child\'s care, in the socioeconomic aspects and the social support perceived by care-givers. As a result of the study found out that the care-givers of APAE and also those with better condition socioeconomic were more satisfied with the social support. The families, in special the husbands, were pointed as special source of support. A high incidence of pressure was found between the care- givers. The professionals\' need is pointed out to involve in a more intense way the relatives in the treatments and activities directed to the children and teens with cerebral paralysis and that the actions of attendance are more articulate and integrated, trying to supply emotional needs, affective and material, as much of the child as it family.
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Aspectos familiares envolvidos no desenvolvimento de crianças com paralisia cerebral / Family aspects involved in the develop ment of children with Cerebral Palsy.

Helena Barcellos Guarnieri Ferreira 27 September 2007 (has links)
O presente estudo aborda o tema família de crianças e adolescentes com paralisia cerebral e tem como objetivo identificar como alguns fatores (condições socio econômicas, suporte social e grau de comprometimento motor) vivenciados pelas famílias podem estar relacionados com o seu desempenho e independência nas tarefas. Uma criança com paralisia cerebral na família pode alterar todas as relações gerando a necessidade de reação frente à nova e desconhecida situação. Dentre os fatores de resiliência familiar - definida como capacidade de reação e aceitação positiva diante de situações estressantes e adversas, destacou-se o suporte social, que mereceu destaque nesse trabalho. Como demonstra a literatura, a presença de uma rede de apoio social pode auxiliar os familiares na superação das adversidades. Utilizou-se o \"Social Support Questionnaire\", traduzido e validado por Matsukura; Marturano; Oishi (2002), que foi aplicado às cuidadoras de crianças e adolescentes com paralisia cerebral na cidade de Barretos. Este instrumento permite obter escores para o número de figuras de suporte perce bido pelas cuidadoras e a satisfação com este suporte social. Para estabele cer o grau de independência no desem penho ocupacional das crianças e adolescentes com paralisia cerebral aplicou-se a Avaliação Pediátrica do Inventário da Incapacidade -PEDI (MANCINI, 2005), que estabelece o perfil funcional nas áreas de autocuidado, mobilidade e função social, e o nível de assistência dado pelo cuidador nestas habilidades. Por meio do Índice Paulista de Vulnerabilidade Social -IPVS (SEADE, 2006), indicador da situação socioeco nômica que classifica as famílias a partir de seus endereços, foi possível situá-las nas áreas de vulnerabilidade social muita baixa, baixa, média, alta e muito alta. Participaram desta pesquisa 27 cuidadoras de crianças e adolescentes com paralisia cerebral de duas institui ções de atendimento multiprofissional a pessoas com necessidades especiais na cidade de Barretos. A apresentação dos resultados buscou evidenciar os padrões de distribuição e frequência das variáveis, bem como possíveis associações entre elas. Enfocou-se as duas instituições separadamente, bem como a população estudada em seu conjunto, o que permitiu identificar diferenças no perfil da criança atendida, nos aspectos socioeconômicos e no suporte social percebido pela cuidadora. Como resultado do estudo encontrou-se que as cuidadoras da APAE e também aquelas com melhor condição socioeconômica estavam mais satisfeitas com o suporte social. Os familiares, principalmente o marido, foram apontados como principais fonte de apoio. Encontrou-se uma incidência alta de depressão entre as cuidadoras. Ressalta-se a necessidade dos profissionais envolverem de forma mais intensa os familiares nos tratamentos e atividades direcionadas às crianças e jovens com paralisia cerebral e que as ações de assistência sejam mais articuladas e integradoras, buscando suprir necessidades emocionais, afetivas e materiais, tanto da criança como de sua família. / The present study approaches the subject of children and teenagers\' family with cerebral palsy and has as objective to identify as some factors (socioecono mic conditions, social support and level of commitment motor) experienced by the families can be related to its develop ment and independency tasks. A child with cerebral palsy in the family can modify all the relations generating the necessity of reaction front the new and unknown situation. Within family\'s factors resilience - detach by capacity of reaction and positive acceptance with these stressful and adverse situations, pointed by social support and deserves prominence in this work. As literature demonstrates the presence of a net of social support can assist the familiar ones in the overcoming of the adversities. We use the \"Social Support Questionnaire\", translated and validated by Matsukura; Marturano; Oishi (2002) that was placed to whom care-givers of the children and teenagers with cerebral paralysis in the city of Barretos. This instrument allows to get props up for the number of pictures of realized support by the one whom takes care and the satisfaction with this social support. To evaluate the occupational performance of the children with cerebral paralysis, was applied the Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI)(MANCINI, 2005), that establishes the functional profile in the areas of selfcare, mobility and social function, and the level of assistance given by the ones that takes cake the child. Through the São Paulo`s Vulnerability Social Index (IPVS)(SEADE, 2006), as indicator of the partner-economic situation that classifies the families from its addresses, it was possible to point out them in the areas of social much low, low, average, high and very high one vulnerability. Participated of this research 27 care- givers children and adolescents with cerebral paralysis of two institutions of attendance multi professional to people with special needs in the city of Barretos. The presentation of the results tried to evidence the distribution patterns and frequency of the variables, as well as possible associations among them. We analyze the two institutions separately, as well as a population studied in its group, that permits identify differences in the profile of child\'s care, in the socioeconomic aspects and the social support perceived by care-givers. As a result of the study found out that the care-givers of APAE and also those with better condition socioeconomic were more satisfied with the social support. The families, in special the husbands, were pointed as special source of support. A high incidence of pressure was found between the care- givers. The professionals\' need is pointed out to involve in a more intense way the relatives in the treatments and activities directed to the children and teens with cerebral paralysis and that the actions of attendance are more articulate and integrated, trying to supply emotional needs, affective and material, as much of the child as it family.
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"Dispêndio energético, perfil antropométrico, idade e condições socioeconômicas de mulheres na faixa etária de 40 a 64 anos, cadastradas no programa de saúde da família, na cidade de Ribeirão Preto" / "Energy expenditure, anthropometric profile, age and socioeconomic status of women aged 40-64 years, registered in the Family Health Program in Ribeirão Preto."

Ramos, Liliana Figueiredo Andrade de Oliveira 27 February 2004 (has links)
OBJETIVO: Esse estudo teve como objetivo verificar as associações entre dispêndio energético (Kcal), perfil antropométrico (índice de massa corporal (IMC) e relação cintura/quadril (RCQ)), idade e condição socioeconômica (grau de escolaridade e renda per capita) de mulheres, na faixa etária de 40 a 64 anos, cadastradas no Programa de Saúde da Família. METODOLOGIA: A amostra contituiu-se de 147 mulheres, que responderam a um inquérito domiciliar, com intuito de avaliar o dispêndio energético e as condições socioeconômicas e em seguida foram realizadas as medidas antropométricas. Com exceção do dispêndio energético, as demais variáveis foram categorizadas para processar o teste de Kruskal-Wallis, adotando um nível de significância de 5% (α=0,05) para as tomadas de decisão. RESULTADOS: O dispêndio energético apresentou relação direta ao IMC (p=0,0001) e inversa aos graus de escolaridade (p=0,0407) e idade (p=0,0417), mas não se verificou associação em relação à RCQ (p=0,1288) e renda per capita (p=0,1984). Também não foram encontradas associações para as análises entre IMC e renda per capita (p=0,8263), grau de escolaridade (p=0,1326) e idade (p=0,7423). Na avaliação da RCQ foi observada uma relação inversa à renda per capita (p=0,0163), não se apresentou associação com a idade (p=0,5985) e embora tenha demonstrado diferença estatística (p=0,0126) em relação aos graus de escolaridade, os resultados foram discordantes da literatura. CONCLUSÃO: As mulheres estudadas apresentaram alta prevalência de sedentarismo (57,8%), sobrepeso (31,3%) e obesidade (36,0%). Possuem RCQ inadequada e baixo nível socioeconômico. Propõe-se que os resultados sejam discutidos no Programa de Saúde da Família, com o intuito de promover políticas públicas de saúde para reverter esse quadro. / OBJECTIVE: The purpose of this study was to verify the associations between energy expenditure (Kcal), anthropometric profile (body mass index (BMI) and waist to hip ratio (WHR), socioeconomic status (education degrees and income per capita) and age of women (aged 40-64 years) registered in the Family Health Program. METHODS: A sample of 147 women answered a domiciliary inquiry, with the aim of evaluating the energy expenditure and the socioeconomic status. After that they were submitted to the anthropometric measures. Except for the energy expenditure, the other variables were categorized to process the test of Kruskal-Wallis, adopting a level of significance of 5% (α=0.05) to take the decision. RESULTS: The energy expenditure presented direct relation to BMI (p=0.0001) and inverse to the education degrees (p=0.0407) and the age (p=0.0417), but no correlation was observed to the WHR (p=0.1288) and per capita income (p=0.1984). Correlations between BMI and income per capita (p=0.8263), education degree (p=0.1326) and age (p=0.7423) were not found. In the evaluation of the WHR, we observed an inverse relation to the income per capita (p=0.0163), and no relation with the age (p=0.5985). Although there is statistic difference (p=0.0126) in relation to the education degrees, the results are in discordance with the literature. CONCLUSION: The women presented high prevalence of sedentarism (57.8%), overweight (31.3%) and obesity (36.0%). They have inadequate WHR and low socioeconomic level. These results should be argued in the Family Health Program with the aim of promoting health public politics to revert this situation.
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"Dispêndio energético, perfil antropométrico, idade e condições socioeconômicas de mulheres na faixa etária de 40 a 64 anos, cadastradas no programa de saúde da família, na cidade de Ribeirão Preto" / "Energy expenditure, anthropometric profile, age and socioeconomic status of women aged 40-64 years, registered in the Family Health Program in Ribeirão Preto."

Liliana Figueiredo Andrade de Oliveira Ramos 27 February 2004 (has links)
OBJETIVO: Esse estudo teve como objetivo verificar as associações entre dispêndio energético (Kcal), perfil antropométrico (índice de massa corporal (IMC) e relação cintura/quadril (RCQ)), idade e condição socioeconômica (grau de escolaridade e renda per capita) de mulheres, na faixa etária de 40 a 64 anos, cadastradas no Programa de Saúde da Família. METODOLOGIA: A amostra contituiu-se de 147 mulheres, que responderam a um inquérito domiciliar, com intuito de avaliar o dispêndio energético e as condições socioeconômicas e em seguida foram realizadas as medidas antropométricas. Com exceção do dispêndio energético, as demais variáveis foram categorizadas para processar o teste de Kruskal-Wallis, adotando um nível de significância de 5% (α=0,05) para as tomadas de decisão. RESULTADOS: O dispêndio energético apresentou relação direta ao IMC (p=0,0001) e inversa aos graus de escolaridade (p=0,0407) e idade (p=0,0417), mas não se verificou associação em relação à RCQ (p=0,1288) e renda per capita (p=0,1984). Também não foram encontradas associações para as análises entre IMC e renda per capita (p=0,8263), grau de escolaridade (p=0,1326) e idade (p=0,7423). Na avaliação da RCQ foi observada uma relação inversa à renda per capita (p=0,0163), não se apresentou associação com a idade (p=0,5985) e embora tenha demonstrado diferença estatística (p=0,0126) em relação aos graus de escolaridade, os resultados foram discordantes da literatura. CONCLUSÃO: As mulheres estudadas apresentaram alta prevalência de sedentarismo (57,8%), sobrepeso (31,3%) e obesidade (36,0%). Possuem RCQ inadequada e baixo nível socioeconômico. Propõe-se que os resultados sejam discutidos no Programa de Saúde da Família, com o intuito de promover políticas públicas de saúde para reverter esse quadro. / OBJECTIVE: The purpose of this study was to verify the associations between energy expenditure (Kcal), anthropometric profile (body mass index (BMI) and waist to hip ratio (WHR), socioeconomic status (education degrees and income per capita) and age of women (aged 40-64 years) registered in the Family Health Program. METHODS: A sample of 147 women answered a domiciliary inquiry, with the aim of evaluating the energy expenditure and the socioeconomic status. After that they were submitted to the anthropometric measures. Except for the energy expenditure, the other variables were categorized to process the test of Kruskal-Wallis, adopting a level of significance of 5% (α=0.05) to take the decision. RESULTS: The energy expenditure presented direct relation to BMI (p=0.0001) and inverse to the education degrees (p=0.0407) and the age (p=0.0417), but no correlation was observed to the WHR (p=0.1288) and per capita income (p=0.1984). Correlations between BMI and income per capita (p=0.8263), education degree (p=0.1326) and age (p=0.7423) were not found. In the evaluation of the WHR, we observed an inverse relation to the income per capita (p=0.0163), and no relation with the age (p=0.5985). Although there is statistic difference (p=0.0126) in relation to the education degrees, the results are in discordance with the literature. CONCLUSION: The women presented high prevalence of sedentarism (57.8%), overweight (31.3%) and obesity (36.0%). They have inadequate WHR and low socioeconomic level. These results should be argued in the Family Health Program with the aim of promoting health public politics to revert this situation.

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