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Resumo: O puerpério é um período de transição, de adaptações, transformações físicas, biológicas e emocionais. Em virtude disso, a puérpera necessita de cuidados que contemplem essas dimensões. O puerpério cirúrgico, aquele decorrido após a cesariana, por se tratar de uma cirurgia, pode expor a mulher a maiores chances de alguns riscos, como hemorragia, infecção, dificuldades no aleitamento materno e na construção do vínculo entre mãe e bebê, além de aumentar o tempo de recuperação no pós-parto. Dessa forma, a enfermagem precisa lançar mão de instrumentos, como os modelos de cuidado, que possibilitem cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico, capaz de visualizá-las e considerá-las em todas as suas dimensões, garantindo-lhes um cuidado integral e humanizado. Neste sentido, desenvolveu-se esta pesquisa, que teve como objetivo descrever o cuidado de enfermagem prestado à puérperas submetidas à cesárea, a partir do Modelo de Cuidado de Carraro. Esta foi uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, que utilizou como referencial teórico e metodológico o Modelo de Cuidado de Carraro (MCC, 1994). Foi realizada em uma maternidade, localizada no interior do estado do Paraná, e fizeram parte do estudo nove mulheres que se encontravam no puerpério imediato após a cesariana. Com base no referencial teórico utilizado, essas mulheres foram cuidadas pela pesquisadora durante o internamento, e para aquelas que se fazia necessário, foram realizadas visitas domiciliares. Os dados foram coletados nos meses de março, abril e maio de 2013, e a análise dos mesmos aconteceu sob a perspectiva da última etapa do Modelo de Cuidado proposto por Carraro: acompanhando a trajetória. Assim evidenciou-se que o MCC fornece ao enfermeiro condições e ferramentas necessárias para cuidar de mulheres e suas famílias no puerpério cirúrgico. Este garante a interação e criação de vínculo entre cuidadora e ser humano cuidado. Propicia o reconhecimento e a prevenção de riscos de infecção hospitalar que a puérpera está exposta. Possibilita reconhecer e estimular as fontes de apoio que a mulher possui para percorrer pelo puerpério, além de identificar os fatores que contribuem para potencialização e/ou enfraquecimento de seu poder vital, e por fim, proporciona a execução de cuidados de enfermagem de acordo com as suas necessidades. Por meio da pesquisa, compreendeu-se que o cuidado de enfermagem realizado à mulher no puerpério cirúrgico por meio do MCC, objetiva controlar e promover a recuperação do corpo físico após a cirurgia, porém, vai além dessa possibilidade, pois perpassa a dimensão biológica do ser, culminando em um cuidado multíplice, composto por várias facetas, no qual as dimensões social, cultural e espiritual devem ser consideradas, refletindo em um cuidar humanizado. É necessário cuidar de mulheres no puerpério cirúrgico respeitando suas particularidades, bem como as visualizando na sua integralidade, princípios norteadores para o cuidar em enfermagem.

OLIVEIRA, Mariza Silva de. Autocuidado da mulher na reabilitação da mastectomia : estudo de validação de aparência e conteúdo de uma tecnologia educativa. 2006. 115 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2006. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-23T12:34:03Z No. of bitstreams: 1 2006_dis_msoliveira.pdf: 475863 bytes, checksum: 09acbd1ff0d4024a105ff061c0d6eb2e (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-03T13:14:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_dis_msoliveira.pdf: 475863 bytes, checksum: 09acbd1ff0d4024a105ff061c0d6eb2e (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-03T13:14:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_dis_msoliveira.pdf: 475863 bytes, checksum: 09acbd1ff0d4024a105ff061c0d6eb2e (MD5) Previous issue date: 2006 / The educative technologies deserve quarrel and reflection how much to its validation and implementation in the practical assistencial. The rehabilitation with the aid of educational technologies can be sufficiently efficient, therefore it motivates the woman if to take care and to acquire knowledge necessary and adequate to be adopted in the effectiveness of its self care one. It was objectified to validate a directed educative manual for the promotion of the self care of mastectomizadas women, to identify aspects that can be perfected e/or modified and to evaluate the educative manual considered how much to the legibility and validity of content and appearance. One is about a research of methodological development. The referencial theoretician-methodological was adopted on the basis of the criteria of the model of Pasquali (1998) composed for three sets of procedures: theoreticians, empiricists and analytical. As one is about an educative manual, one used only the theoretical procedures. The collection of data was carried through of April the June of 2006 at two methodological moments. First, the evaluation of the fourteen judge-specialists (professional); second, the analysis semantics of nine mastectomizadas women chosen as criteria preset for both. The data had been extracted by means of individual questionnaires in the form of Likert scale with item distributed in three blocks of analysis. The data had received treatment descriptive, being calculated the adequacy of the mannering representation of the item, the linear correlation of Pearson of the item evaluated for the judges and the evaluation of the Index of Legibility of Flesch of the material (ILF), using the Automatic Grammatical to Revise for Portuguese (ReGra). In the appearance validation, the judge-specialists had suggested some alterations, but it had trend of the judges to opt to the answers in agreement. The majority of the answers was enters total adequate (142) and adequate (120), not having significant indication of discord, therefore of the 22 item and the four options of answers, but five item had gotten you prop up inadequate. How much to the mannering adequacy of the 22 item, fourteen had reached the goal proposal of 80% of agreement between the judges, four had had bordering indices and four had had indices below of the adopted parameter. In the linear correlation of Pearson, the appraisers had analyzed some item of form linearly dependent ones with the others, to indicate that the evaluation instrument how much to the referring aspects to the manual is adjusted. How much to the analysis semantics, 114 answers had been in total adequate and 114 in adequate. In this group it did not have significant indication of discord, therefore of the 26 item and the four options of answers, but an item got props up inadequate. In relation to the ILF, the results varied of 43 the 64, that is, easy and difficult reading, appropriate for education basic complete or incomplete mdium. One concludes that the educative manual is a resource that can be used of positive form in the process of rehabilitation of the mastectomizada case the messages is apprehended by it; the professionals must consider the instruction level and ability of reading of the patient, therefore the reading is a complex process and the understanding of texts involves questions related to the reader and its interaction. One expects that the application of the knowledge acquired in this study provides positive impacts for the nursing and the health of the mastectomizada woman and it guarantees to it quality to of life better. / As tecnologias educativas merecem discussão e reflexão quanto à sua validação e implementação na prática assistencial. A reabilitação com o auxílio de tecnologias educacionais pode ser bastante eficaz, pois motiva a mulher a se cuidar e adquirir conhecimentos necessários e adequados para serem adotados na efetividade do seu autocuidado. Objetivou-se validar um manual educativo direcionado para a promoção do autocuidado de mulheres mastectomizadas, identificar aspectos que podem ser aperfeiçoados e/ou modificados e avaliar o manual educativo proposto quanto à legibilidade e validade de conteúdo e de aparência. Trata-se de uma pesquisa de desenvolvimento metodológico. O referencial teórico-metodologico foi adotado com base nos critérios do modelo de Pasquali (1998) composto por três conjuntos de procedimentos: teóricos, empíricos e analíticos. Como se trata de um manual educativo, usou-se apenas os procedimentos teóricos. A coleta de dados foi realizada de abril a junho de 2006 em dois momentos metodológicos. Primeiro, a avaliação dos quatorze juízes-especialistas (profissionais); segundo, a análise semântica de nove mulheres mastectomizadas escolhidas conforme critérios preestabelecidos para ambos. Os dados foram extraídos por meio de questionários individuais na forma de escala Likert com itens distribuídos em três blocos de análise. Os dados receberam tratamento descritivo, sendo calculada a adequação da representação comportamental dos itens, a correlação linear de Pearson dos itens avaliados pelos juízes e a avaliação do Índice de Legibilidade de Flesch do material (ILF), utilizando o Revisor Gramatical Automático para Português (ReGra). Na validação de aparência, os juízes-especialistas sugeriram várias alterações, mas houve tendência dos juízes optarem pelas respostas em concordância. A maioria das respostas ficou entre totalmente adequado (142) e adequado (120), não havendo indicação significativa de discordância, pois dos 22 itens e das quatro opções de respostas, apenas cinco itens obtiveram escores inadequados. Quanto à adequação comportamental dos 22 itens, quatorze atingiram a meta proposta de 80% de concordância entre os juízes, quatro tiveram índices limítrofes e quatro tiveram índices abaixo do parâmetro adotado. Na correlação linear de Pearson, os avaliadores analisaram alguns itens de forma linearmente dependente uns com os outros, a indicar que o instrumento de avaliação quanto aos aspectos referentes ao manual está adequado. Quanto à análise semântica, 114 respostas ficaram em totalmente adequado e 114 em adequado. Nesse grupo não houve indicação significativa de discordância, pois dos 26 itens e das quatro opções de respostas, apenas um item obteve escore inadequado. Em relação ao ILF, os resultados variaram de 43 a 64, ou seja, leitura fácil e difícil, apropriado para o ensino fundamental completo ou médio incompleto. Conclui-se que o manual educativo é um recurso que pode ser usado de forma positiva no processo de reabilitação da mastectomizada caso as mensagens sejam apreendidas por ela; os profissionais devem considerar a escolaridade e habilidade de leitura do paciente, pois a leitura é um processo complexo e a compreensão de textos envolve questões relacionadas ao leitor e à sua interação. Espera-se que a aplicação do conhecimento adquirido nesse estudo proporcione impactos positivos para a enfermagem e para a saúde da mulher mastectomizada e garanta-lhe melhor qualidade de vida.

Trata-se de uma investigação qualitativa com uma abordagem fenomenológica que tem como objetivo compreender o significado do toque no encontro de cuidado na percepção de cuidadores de enfermagem e de seres cuidados. A investigação realizou-se junto a quatro cuidadores de enfermagem e quatro seres cuidados em uma unidade de internação de um hospital-escola na cidade de Porto Alegre. Para a coleta das informações utilizou-se a entrevista semi-estruturada proposta por Triviños(1987). Para a análise das informações e o desvelamento do fenômeno toque, a abordagem hermenêutica proposta por Ricouer(1990) e os passos propostos por Motta(1997) e Crossetti (1997). O toque, no encontro de cuidado desvelou três grandes temas: toque como presença, toque como ritual e toque como desejo. Do tema toque como presença emergiram os subtemas: toque é vínculo, toque é segurança, toque é preocupação, toque é solicitude, toque é carinho, toque é sentir-se tocado pelos outros, toque é olhar, toque é escuta. Do toque como ritual, os subtemas: toque é a essência da enfermagem, toque é uma ação técnica, toque é vivenciar o novo, toque é invasão do espaço pessoal, toque é constrangimento, toque é sentir dor, toque é contágio. Do tema toque é desejo não emergiram subtemas. O toque desvelou-se como construto no encontro de cuidado em enfermagem pois, tocar é cuidar.

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Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:58:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 261308.pdf: 2220334 bytes, checksum: e4395331fad1f05512a143ec4516e3de (MD5) / Trata-se de um estudo qualitativo exploratório-descritivo, que objetivou identificar características da Proposta de Cuidado de Enfermagem de Carraro a partir do referencial téorico-metodológico do Modelo de Avaliação de Teorias de Meleis. Utilizaram-se as cinco etapas, que são descrição, análise, crítica, teste e suporte, as quais possibilitaram identificar várias características da proposta de Carraro, com fundamentação teórica em Florence Nightingale; tal proposta apresenta conceitos metaparadigmáticos e pressupostos baseados no olhar filosófico humanista e no cuidado primário. Os conceitos são invariáveis e operacionais e têm uma descrição clara e compreensível, não apresentam proposições, tratando-se de uma proposta direcionada para o conhecimento de processo, incluindo o processo de Enfermagem e a interação. Seu foco é o ser humano vivenciando a situação cirúrgica e sua família; tem baixo nível da abstração, demonstra utilidade da prática e tem suporte por possibilitar a descoberta de novos dados, entre outros. Com base nos fundamentos teóricos, sugere-se que Carraro dê continuidade a seus estudos e abstrações. Defende-se a tese de que se trata de um modelo de cuidado de Enfermagem, pois vai ao encontro do conceito construído durante esse estudo, que versa sobre o Modelo de cuidado de Enfermagem como um conjunto teórico, formado pelos quatro conceitos centrais da Enfermagem e por pressupostos que se baseiam em teorias e têm a função de guiar o cuidado de Enfermagem por meio da sistematização das ações, representado em um diagrama. It is an exploratory-descriptive qualitative study which objectified to identify characteristics in Carraro#s Nursing Care Proposal from the theoretical-methodological background of Meleis#s Theory Evaluation Model. Five stages were used, as follows: description, analysis, critique, testing and support which enabled to identify several characteristics in Carraro#s proposal. It#s a care proposal grounded by Florence Nightingale which presents metaparadigmatic concepts as well as assumptions based on the philosophical humanist view and primary care. The concepts are invariable and operational, having a clear and understandable description, does not present any propositions, being a objectifying process knowledge, including nursing process and interaction. It focuses on the human being undergoing a surgical situation as well as his/her family, with low abstraction level. It reveals a practical use and support once it enables the discovery of new data, among others. Based on the theoretical backgrounds, it is suggested that Carraro carries on her studies and abstractions. The thesis defended is that it is a nursing care model, once it meets the conceptual build-up in this study which is: Nursing care model is a theoretical set, formed by the four central nursing concepts and assumptions, based on theories, objectifying to guide nursing care by means of action systematization, represented in a diagram.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-04-25T04:11:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 344562.pdf: 2293322 bytes, checksum: 2003b90da556f7e31485d4a0972dd920 (MD5) Previous issue date: 2016 / Pesquisa qualitativa, convergente assistencial com objetivo de construir em conjunto com a equipe de enfermagem um Plano de Cuidados de Enfermagem à mulher que vivencia o óbito fetal. Os conceitos e pressupostos de Paulo Freire, da Teoria da Adaptação de Sister Callista Roy e do processo de enfrentamento da morte e do morrer de Elizabeth Kübler-Ross fundamentaram a investigação. Foi desenvolvida em uma maternidade de um hospital público no sul do Brasil, com 23 profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados deu-se em novembro de 2014, e em abril e maio de 2015, a partir de uma prática educativa com a equipe de enfermagem, e foi dividida em seis momentos, dois à distância e quatro presenciais. As etapas à distância buscaram despertar o interesse sobre o processo de morte e morrer no cotidiano dos profissionais no contexto da maternidade, e as etapas presenciais proporcionaram rodas de conversa e momentos críticos reflexivos dos profissionais sobre a temática. Os encontros foram gravados, audiotranscritos e posteriormente analisados seguindo as etapas de apreensão, síntese, teorização e transferência. O registro foi feito através das notas de discussão em grupo e notas do diário. Os resultados obtidos foram apresentados de formas distintas. Inicialmente um manuscrito apontou as dificuldades enfrentadas pela equipe de enfermagem no atendimento à mulher que vivencia o óbito fetal, descrevendo a árdua tarefa de lidar com a morte na maternidade, apontando as falhas na comunicação entre o profissional e a mulher, a necessidade de implementação das boas práticas obstétricas no trabalho de parto e parto, além da lacuna na educação dos profissionais da enfermagem para o enfrentamento da situação. Em seguida foram apresentados o produto da Dissertação, que constou de um Plano de Cuidados de Enfermagem à mulher que vivencia o óbito fetal, sendo descritos e justificados os cuidados necessários a cada fase da passagem da mulher pela maternidade, visando a humanização e a integralidade do cuidado. Também foram elaborados os fluxogramas de atendimento à mulher que vivencia o óbito fetal. Esta pesquisa possibilitou, a partir da ação-reflexão- ação, perceber as mudanças necessárias para o bem cuidar da mulher. Foram apontadas dificuldades importantes na comunicação entre a enfermagem e as mulheres e no acompanhamento do trabalho de parto, parto e puerpério, em especial a não utilização de métodos para alívio da dor, e a falta de estímulo para a deambulação e a livre posição de trabalho de parto e parto. Os profissionais também apontam falhas estruturais e organizacionais da instituição que acabam expondo a mulher a choro de recém nascido, fotos e cheiro de bebês. A organização, a humanização dos cuidados de enfermagem e uma equipe qualificada específica para prestar cuidados à esta mulher, podem melhorar a relação de vínculo com a mulher e auxiliar na elaboração do luto. Por fim, são necessárias futuras pesquisas que abordem a percepção das mulheres e dos profissionais sobre a efetivação destas mudanças e as necessidades de novas adequações.<br> / Abstract : Qualitative research, convergent care in order to build together with the nursing staff a Nursing Care Plan to woman who experiences fetal death. This investigation was based on the concepts and assumptions from Paulo Freire, of the Theory of Adaptation of Sister Callista Roy and death confrontation process and dying from Elizabeth Kübler-Ross. It was developed in a maternity ward of a public hospital in southern Brazil, with 23 professionals of nursing team. The data collection took place in November 2014, and in April and May 2015, from an educational practice with the nursing staff, and was divided into six moments, two at distance and four personally. The steps at a distance sought to arouse the interest over the process of death and dying in the professional daily routine in the maternity context, and face-to-face steps provided rounds of conversation and critical reflective moments of professionals about the subject. The meetings were recorded, audio transcribed and later analyzed by following the steps of apprehension, synthesis, theorization and transference. The record was made by notes from discussion group and diaries. The results were presented in distinct ways. Initially a manuscript pointed out the difficulties faced by the nursing staff in care of woman who experiences fetal death, describing the arduous task of dealing with death in maternity, pointing out the miscommunication between the professional and the woman, the need to implement best obstetric practices in labor and delivery, in addition to the gap in the education of nursing professionals to confront the situation. Then were presented the product of the dissertation, which consisted of a Nursing Care Plan to women who experiences fetal death, being described and justified the care needed for each stage of the motherhood, aiming at care s humanization and integrality. Flowcharts of care for women who experience fetal death have also been prepared. This research has made it possible, from the action-reflection- action, realize the necessary changes for the good care of woman. Important difficulties in communication between nursing and women and monitoring of labor, delivery and puerperium, in particular the non-use methods for pain relief and the lack of stimulus for ambulation and free position of labor and delivery were pointed out. The professionals also identified structural and organizational flaws of the institution that end up exposing the woman to newborn crying, photos and smell of babies. The organization, the humanization of nursing care and a specific qualified staff to provide care to this woman, can improve bonding relationship with the woman and assist in the preparation of mourning. Finally, future researches are needed to address the perception of women and professionals about the effectiveness of these changes and the needs of new adaptations.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:22:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345835.pdf: 4299096 bytes, checksum: 382330ca5917af6b5b0de2001c33a156 (MD5) Previous issue date: 2016 / O estudo tem como objetivo desenvolver um software - protótipo para a operacionalização do processo de notificação de eventos e/ou incidentes em saúde. É um estudo metodológico, de produção tecnológica com abordagem qualitativa, cujo cenário foi um hospital geral público, situado na região Sul do Brasil. O estudo respeitou os princípios e questões éticas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. A coleta de dados foi realizada através de entrevista semiestruturada, nos meses de junho e julho de 2016, com 16 enfermeiros. Utilizou-se a Análise Temática para análise dos dados que foram agrupados nas categorias: ?Barreiras enfrentadas pelos enfermeiros para utilizar a ficha de notificação? e ?Instrumento informatizado: uma ferramenta que pode facilitar o processo de notificação?. As barreiras enfrentadas pelos enfermeiros para utilizar a ficha de notificação são inúmeras, requer conhecimento do tema e envolvimento dos profissionais sobre a importância de inseri-la como auxílio para o cuidado de enfermagem na sua prática diária. De maneira geral, ao falar de informatizar o instrumento, os enfermeiros demonstram interesse e entendem que pode ser uma estratégia positiva para inserir a notificação como rotina da equipe de enfermagem no cenário do cuidado. A construção do software-protótipo ocorreu em três etapas. A primeira etapa foi a entrevista com os enfermeiros que permitiu conhecer a visão dos mesmos sobre a Ficha de Notificação de Incidentes e/ou Eventos Adversos; a segunda etapa foi a Reestruturação da ficha de notificação, sendo que para cada sugestão foi analisada e avaliada a sua aplicabilidade e a terceira etapa foi a de prototipação. Esta última etapa foi dividida em três fases: fase de definição, fase de desenvolvimento e fase de manutenção, que não foi contemplada neste estudo devido ao curto espaço de tempo. Em seguida, foi apresentado o produto da dissertação, um software-protótipo denominado SINOTI-SC. Ficou evidenciado a existência de subnotificação na instituição e uma ferramenta informatizada, de maneira simples e prática, pode ser o primeiro passo para estimular os profissionais de saúde a notificarem incidentes e/ou eventos adversos no hospital. Além disso, é preciso trabalhar a cultura de segurança para os profissionais se sentirem seguros para notificar os erros ocorridos. O desenvolvimento do software-protótipo poderá aumentar o número de notificação de incidentes e/ou eventos adversos em saúde, melhorando a qualidade dos dados, a velocidade da comunicação além de evitar duplicação de informações, o que consequentemente fortalecerá a segurança do paciente.<br> / Abstract : This work aims to develop a prototype-software for the operocionalization of the notification process of events and/or incidentes in health. It is a methodological study, with a qualitative approach of the tecnological production, whose scenario was a general public hospital, located in the South region of Brazil. This study respected the etical principles stated on Resolution 466/12 of the Brazilian Health National Council. The data collection was conducted through a semi-structured interview, during June and July of 2016, with 16 nurses. The Thematic Analysis was used to analyze the data that were grouped into the categories: ?Barriers faced by nurses to use the notification form? and ?Computerized instrument: a tool that can facilitate the notification process". The barries faced by nurses to use the notification form are numerous, require knowledge of the topic and engagement of professionals on the importance of inserting it as an aid to nursing care in their daily practice. In general, when speaking about computerizing the instrument, nurses demonstrate interest and understand that it can be a positive strategy to adopt a notification as a routine of the nursering team on the care cenary. The development of the prototype-software took place in three steps. The first step was the interview with the nurses that allowed to know their vision about the Notification of Incidentes and/or Adverse Events Form; the second step was a reformulation of the notification form, and for each sugestion its applicability was analyzed and evaluated; and the third step was the prototyping. That last step was divided in three phases: Definition phase, development phase and maintenance phase, wich was not subject of this work due the lack of time. As a result, it was presented a prototype-software called SINOTI-SC. It was evidenced the existence of underreporting in the institution and a computerized tool, in a simple and practical way, can be the first step to encourage health professionals to report incidents and/or adverse events in the hospital. In addition, it is necessary to work the safety culture in order to professionals feel safe to report errors. The development of the prototype-software could increase the number of notifications of incidents and/or adverse events in health improving data quality, comunication speed, and also avoiding data duplication, thereby strengthening patient safety.

GULARTE, Ticiana de Menezes. Cuidado de enfermagem para a necessidade de ajuda das pessoas paraplégicas : estudo iluminado na teoria de Wiedenbach. 2010. 85 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-07-02T12:17:03Z No. of bitstreams: 1 2010_dis_tmgularte.pdf: 1121095 bytes, checksum: e8300407c7fd1b4a610d6ac38ea634b1 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-07-04T16:15:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_dis_tmgularte.pdf: 1121095 bytes, checksum: e8300407c7fd1b4a610d6ac38ea634b1 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-07-04T16:15:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_dis_tmgularte.pdf: 1121095 bytes, checksum: e8300407c7fd1b4a610d6ac38ea634b1 (MD5) Previous issue date: 2010 / A lesão medular ocasiona diversas dificuldades ou necessidades de ajuda na realização das mais diferentes atividades da vida diária nas pessoas acometidas. Ao proporcionar um cuidado de enfermagem para ajudar a pessoa portadora de lesão medular, se obtém um exemplo de reflexão acerca da qualificação da prática profissional, promoção da saúde e melhoria do bem-estar destas pessoas. Contrariando a tendência de não valorizar o uso de teorias de enfermagem, objetivou-se analisar a aplicabilidade da Teoria de Enfermagem Clínica de Ernestine Wiedenbach na identificação da necessidade de ajuda às pessoas com paraplegia. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo e de natureza qualitativa que permite uma compreensão da experiência humana subjetiva da vida destes seres. Os sujeitos pesquisados perfizeram um total de nove pessoas com paraplegia através de triagem realizada seguindo critérios de inclusão. O lócus foi o domicílio, uma vez que é um ambiente que promove maior privacidade e confiabilidade para a coleta de informações. Os instrumentos escolhidos foram um formulário estruturado constando dados socioeconômicos, de identificação do sujeito da pesquisa e específicos sobre a lesão medular e uma entrevista semi-estruturada que abordou questões sobre o significado de ajuda, quais necessidades de ajuda enfrentam estes sujeitos, qual ajuda necessária pretendem receber, de quem estão recebendo ajuda e se algum enfermeiro o havia ajudado. A entrevista foi gravada respeitando-se todos os critérios éticos de pesquisa com seres humanos e os dados foram posteriormente transcritos e agrupados em categorias seguindo a abordagem metodológica de Bardin da análise de conteúdo dos relatos. Assim, foram criadas quatro categorias: 1- A percepção do que é ajuda pelos portadores de paraplegia e o cuidado de enfermagem; 2- A identificação das necessidades de ajuda; 3- Ofertando a ajuda: os significados e 4- A ajuda esperada pelos portadores de paraplegia. Os dados demonstraram que os portadores de paraplegia entendem a ajuda como, cooperação, incentivo, motivação, apoio ou até mesmo uma forma de preconceito ou exclusão. Quanto às necessidades de ajuda, as identificadas foram: Acessibilidade; Preconceito que percebem das pessoas; Sentimento de impotência diante das dificuldades; Higiene Pessoal e Íntima; Privacidade na execução de cuidados de higiene íntima; Infecção urinária; Cateterismo vesical; Medo; Dor neuropática; Espasticidade; Problemas financeiros; Falta de emprego; Uso de medicações orais; e Falta de adaptação no domicílio. Quanto à ajuda que recebem foram apontados a dos amigos e da família. Ao serem perguntados se algum enfermeiro ofertou alguma ajuda no percurso de sua condição de paraplegia obteve-se como resposta os profissionais do centro de reabilitação. Além disso, foi proposto um plano de cuidados para a práxis de enfermeiros no cuidado domiciliar a pessoas com paraplegia. Considera-se que este estudo trouxe uma grande contribuição científica visto que comprovou a eficácia da Teoria de Wiedenbach para a implementação de cuidados de enfermagem direcionados a pessoas com lesão medular e ainda elaborou um modelo de processo de enfermagem voltado para portadores de paraplegia, podendo ser executado no próprio domicílio, corroborando com a proposta de promoção da saúde, reintegração e suporte sócio-espiritual do cuidar humanizado preconizado pela ciência da Enfermagem.

LIMA, Luisa Helena de Oliveira. Desobstrução ineficaz das vias aéreas em crianças asmáticas : análise da eficácia de uma intervenção . 2010. 88 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2010. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-17T13:29:49Z No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-27T11:45:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-27T11:45:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_tese_lholima.pdf: 2501449 bytes, checksum: e1d08c4af6f76cc857794b034ff26b61 (MD5) Previous issue date: 2010 / A obstrução das vias aéreas tem sido um grave problema de crianças asmáticas. No entanto, poucos estudos se desenvolveram sobre medidas para sua melhoria. Este trabalho tem como tese que o cuidado de enfermagem com o uso da intervenção facilita a desobstrução das vias aéreas de crianças asmáticas. O objetivo geral é analisar a eficácia da intervenção para o diagnóstico de enfermagem desobstrução ineficaz das vias aéreas (DIVA) em criança asmática. Fez-se uma pesquisa do tipo ensaio clínico controlado e randomizado, de uma intervenção aplicada ao diagnóstico de enfermagem DIVA e foram observados os seus efeitos sobre os desfechos. A pesquisa foi realizada em um hospital infantil da rede pública de Fortaleza – CE nos meses de julho a setembro de 2009. A amostra se constituiu por 42 crianças asmáticas de ambos os sexos em internamento (21 em cada grupo), conforme critérios de elegibilidade. As crianças selecionadas foram randomicamente divididas em dois grupos por meio de sorteio simples: grupo intervenção e controle. O grupo controle compôs-se por crianças que receberam apenas o tratamento padrão da unidade de internamento hospitalar; e o grupo intervenção, pelas crianças que, além de receberem o tratamento padrão, receberam a intervenção proposta neste estudo. Os dados organizaram-se em tabelas, analisados com base em frequência absoluta e percentual e em medidas de tendência central, de dispersão e testes de associação (Qui-quadrado e Fisher) e de diferença de média (Teste t) e coeficientes de correlação de Pearson e Spearman. Considerou-se relação estatisticamente significante aquelas com valor de p < 0,05. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Os principais achados deste estudo mostram prevalência do sexo masculino na amostra em geral. As crianças estudadas apresentaram, em média, 20,90 meses de idade (+ 10,382), peso médio de 11,3 Kg (+ 2,739) e mediana de 2 dias de internação. As características definidoras prevalentes, nos dois grupos, foram ruídos adventícios respiratórios, tosse ineficaz e murmúrios vesiculares diminuídos. O diagnóstico de enfermagem DIVA dos participantes deste estudo relaciona-se a fatores de secreções nos brônquios, muco excessivo, espasmo da via aérea e hiperplasia das paredes brônquicas. De acordo com os dados do estudo, observa-se que, antes da intervenção, não houve diferença estatisticamente significante no estado de saúde das crianças. Após a intervenção, os indicadores asfixia e ruídos respiratórios anormais, apresentaram média de postos maiores no grupo intervenção, demonstrando, assim, melhoria do quadro obstrutivo das crianças que receberam a intervenção. No grupo intervenção, a diferença entre o estado de saúde, antes e após a intervenção, foi maior que no grupo controle, em demonstração da eficácia da intervenção. O rigor metodológico e o embasamento científico para desenvolvimento e aplicação da intervenção favorecem a comprovação da tese de que o cuidado de enfermagem com o uso da intervenção facilita a desobstrução das vias aéreas de criança asmática.