Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CristianoSG_DISSERT.pdf: 4798966 bytes, checksum: a8eabb4008efa19eaed8807f08737dd8 (MD5) Previous issue date: 2013-08-23 / O processo de envelhecimento da humanidade ? um fen?meno mundial e nas ?ltimas d?cadas a popula??o brasileira tem acompanhado essa tend?ncia. No entanto, este fen?meno somente pode ser considerado como uma real conquista em termos s?cios demogr?ficos na medida em que se agregue qualidade aos anos adicionais de vida para a popula??o. Em popula??es idosas, a incapacidade funcional e os sintomas depressivos tornaram-se importantes conceitos tanto por suas consequ?ncias para a sa?de p?blica, quanto pelo impacto na qualidade de vida dessas popula??es. Este estudo tem como objetivo verificar se h? associa??o entre os sintomas depressivos e o desempenho funcional de idosos comunit?rios. Foram avaliados 313 idosos de um centro urbano do nordeste brasileiro atrav?s das baterias de testes; Center for Epidemiologic Studies Depression CES-D e Short Physical Performance Battery - SPPB; al?m de vari?veis relacionadas ao estado f?sico, condi??es cr?nicas, fun??o cognitiva e caracter?sticas s?cio demogr?ficas. Foram utilizadas medidas de correla??o e aplicado m?todo de an?lise multivariada para construir um modelo explicativo da influ?ncia da sintomatologia depressiva no desempenho funcional. Os resultados revelaram que as mulheres apresentaram mais sintomas depressivos (p< 0.01) e pior desempenho funcional (p< 0.01) que os homens. Os indiv?duos com sintomatologia depressiva apresentaram pior desempenho funcional, especialmente as mulheres. A idade, o sexo feminino, o estado de sa?de percebido, o n?vel de fun??o cognitiva e o ?ndice de massa corporal foram identificados como fatores associados ao desempenho funcional na amostra estudada. Os resultados deste estudo permitem inferir a rela??o de associa??o entre sintomas depressivos e desempenho funcional em uma popula??o de idosos de um centro urbano no nordeste do Brasil. Estes resultados fornecem informa??es ?teis para interven??es terap?uticas adequadas voltadas para a preven??o do decl?nio na mobilidade em idosos

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T18:20:36Z No. of bitstreams: 1 DIS_ALINE_ZUARDI_MAIA_COMPLETO.pdf: 2031061 bytes, checksum: fccbebad93bb1d333b02bf575d628353 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-06-30T18:20:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DIS_ALINE_ZUARDI_MAIA_COMPLETO.pdf: 2031061 bytes, checksum: fccbebad93bb1d333b02bf575d628353 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-30T18:20:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ALINE_ZUARDI_MAIA_COMPLETO.pdf: 2031061 bytes, checksum: fccbebad93bb1d333b02bf575d628353 (MD5) Previous issue date: 2017-03-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Oldest-old (80 years or more) have different profile them those aged 60 to 79, due to their larger decline in functionality, with involvement of disease, loss of social status, among others. As a result, there is a greater possibility to present mental disorders, the most common is depression. The objective of this project is to verify the effectiveness of two screening tools for the characterization of depression in the oldest-old. This is a quantitative, cross-sectional, observational, and analytical study. The sample size was 74 oldest-old, residents of the city Porto Alegre, RS, Brazil. After asking the identification and sociodemographic data the oldest-old answer the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI) to identify those depressed or not. Later, they responded the Geriatric Depression Scale 15 (GDS-15) and the Inventory Beck Depression II (BDI-II). From the diagnosis of MINI we calculated the sensitivity and specificity of the BDI-II and GDS-15 for different cutoff points, generating two ROC curves (Receiver Operating Characteristics). GDS-15 showed 100% sensitivity and 83% specificity, being the best cutoff point 6. The BDI-II obtained 100% sensitivity and 87% specificity, with cutoff point 15 indicated for this population. The BDI-II was more accurate than the GDS-15, although the last one presented more appropriated for epidemiologic studies. The two tools were effective for the screening of depressive symptomatology in Oldes- old. / Longevos (80 anos ou mais) possuem perfil diferente dos idosos com 60 at? 79 anos, com maior decl?nio das funcionalidades, acometimento de doen?as, org?nicas e mentais, perda do status social, entre outros. Como consequ?ncia, ocorre uma grande possibilidade de desencadeamento de transtornos mentais, sendo o mais comum a depress?o. O objetivo deste estudo ? verificar a efetividade de dois instrumentos de rastreio para a caracteriza??o da sintomatologia depressiva em longevos. Trata-se de um estudo quantitativo, transversal, observacional e anal?tico, sendo que a amostra foi composta por 74 longevos, residentes da cidade Porto Alegre, RS. Os dados de identifica??o do longevo foram coletados e foi realizada a aplica??o do Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI), para caracterizar os longevos em depressivos ou n?o. Posteriormente, foram avaliadas a Escala de Depress?o Geri?trica 15 (GDS-15) e o Invent?rio de Depress?o de Beck II (BDI-II). A partir do diagn?stico do MINI, foram calculadas a sensibilidade e especificidade do BDI-II e GDS-15 para diferentes pontos de corte, gerando duas curvas ROC (Receiver Operating Characteristics). A GDS-15 apresentou sensibilidade de 100% e especificidade de 83%, sendo o melhor ponto de corte 6. O BDI-II obteve 100% de sensibilidade e 87% de especificidade, com ponto de corte 15 indicado para esta popula??o. O BDI-II mostrou-se mais exato do que a GDS-15, apesar deste ter melhor aplicabilidade para pesquisas epidemiol?gicas. Ambas as ferramentas foram eficazes para rastreio da sintomatologia depressiva em longevos.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 398250.pdf: 1877787 bytes, checksum: 0f1eddef72e5ff95119d550e95cb7564 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18 / INTRODU??O: O envelhecimento ? uma realidade devido ?s mudan?as relacionadas ? fecundidade e ? longevidade da popula??o. Esta condi??o conduz a modifica??es demogr?ficas e epidemiol?gicas que alteram o perfil de sa?de da popula??o. O aparecimento de doen?as cr?nico-degenerativas provoca altera??es no perfil de morbidade dos idosos. A depress?o ? uma destas condi??es cr?nicas, recorrente e associada ? limita??o funcional, comprometendo o bem-estar do idoso. Trata-se de uma morbidade de dif?cil mensura??o, tendo suas causas variando desde fatores psicossociais, gen?ticos e biol?gicos. OBJETIVO: A proposta deste estudo consistiu em identificar os fatores associados ? depress?o em idosos do munic?pio de Barra Funda (RS). Buscou-se, ainda, investigar a rela??o entre o apoio social, a resili?ncia e a espiritualidade com a depress?o nesta popula??o. M?TODO: O estudo realizado foi observacional com delineamento transversal. A popula??o do estudo constituiu-se de idosos do munic?pio de Barra Funda (RS), contando com 218 sujeitos (88 homens e 130 mulheres). Foram utilizados os seguintes instrumentos: question?rios para obten??o dos dados demogr?ficos e epidemiol?gicos, ?ndice de Barthel e Escala de Lawton para a avalia??o da capacidade funcional, Mini-Exame de Estado Mental para a capacidade cognitiva, e o Invent?rio de Depress?o de Beck para a identifica??o da depress?o. Foram avaliados tamb?m: o apoio social, a espiritualidade e a resili?ncia com escalas espec?ficas para tais fins. Os dados foram analisados utilizando-se o SPSS vers?o 11,5. Adotou-se um ?ndice de signific?ncia de 5%. As associa??es entre as vari?veis quantitativas foram verificadas por meio do Coeficiente de Correla??o de Pearson e entre as vari?veis categ?ricas o Teste do Qui-Quadrado. As vari?veis associadas ? depress?o foram identificadas por meio da regress?o m?ltipla com o m?todo passo a passo (stepwise). RESULTADOS: A caracteriza??o dos sujeitos indicou um predom?nio da popula??o idosa rural no g?nero feminino, com uma m?dia de 69,71 (? 7,86) anos. Na condi??o de vi?vo foi encontrado predom?nio de mulheres. A avalia??o subjetiva da condi??o de sa?de apontou a maioria considerando seu estado de sa?de como muito bom. Os resultados das escalas demonstram uma m?xima capacidade funcional em 59% dos idosos, comprometimento cognitivo em 25% e preval?ncia de ind?cios de depress?o de 2,3%. A an?lise de regress?o linear m?ltipla indicou como vari?veis significativas para explicar a varia??o da depress?o a resili?ncia, o bem-estar religioso, o bemestar espiritual, a idade, o local de resid?ncia e o estado civil. CONCLUS?O: Os resultados deste estudo indicam que os idosos desta comunidade eram em sua maioria procedentes de ?rea rural, com descend?ncia declarada de imigrantes italianos e apresentaram baixa preval?ncia de depress?o. Este fato atribui-se ao elevado bem-estar espiritual, ? satisfa??o com o apoio social e com as rela??es familiares e, principalmente, pela resili?ncia.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-08-02T12:18:10Z No. of bitstreams: 1 NOVELO_MARTA-DIS.pdf: 2074958 bytes, checksum: c9b854808e52443fe75a7a2e961a5d89 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-08-03T19:57:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 NOVELO_MARTA-DIS.pdf: 2074958 bytes, checksum: c9b854808e52443fe75a7a2e961a5d89 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-03T20:07:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NOVELO_MARTA-DIS.pdf: 2074958 bytes, checksum: c9b854808e52443fe75a7a2e961a5d89 (MD5) Previous issue date: 2017-03-14 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Depression is a highly prevalent disease in the elderly, warranting further investigation of the factors associated with its occurrence. In addition, exposure to adverse conditions, especially in childhood, would appear to have an important influence on the manifestation of this disease. Objective: A cross-sectional study aimed to examine the relationship between maltreatment in childhood with depression in the elderly, based on data originating from the research, Epidemiological and Clinical Study of the Elderly, enrolled in the health strategy of Porto Alegre (EMI-SUS). Methods: A random sample comprised of 449 elderly participants, living in low socioeconomic conditions, and enrolled in the Family Health Strategy (FHS) program in the city of Porto Alegre. The prevalence of adverse childhood experiences was estimated, as reported by the elderly and measured using the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), with the aim of examining associations with sociodemographic factors and current geriatric depression, obtained from the 15-item Geriatric Depression Scale (GDS-15). Results: The sample was predominantly white/Caucasian (67.2%), female (64.1%), and aged 65-75 years (46.1%). The majority had a personal income of less than one minimum salary (57.7%) or had no income (8%), and had a very low formal education level of 4 years or less (35.4%), with a significant number being illiterate (25.8%). Depression was more prevalent in the elderly of a more advanced age (31.6%), divorced (33.2%), black (33.9%), illiterate (39.7%), and with no income (44.1%). Many participants reported experiences of maltreatment during childhood, having suffered some form of abuse or neglect (35.7%). Higher frequencies of emotional neglect (47.3%) and emotional abuse (43.5%) were observed in the reports. The odds ratios with 95% confidence intervals for the maltreatment subtypes were: Emotional Neglect [2.822 (1.698-4.692)], Emotional Abuse [2.252 (1.351-3.754)], Physical Neglect [1.912 (1.179-3.103)], and Physical Abuse [1.754 (1.076-2.861)], all of which were independently associated with current geriatric depression. Severe depression was significantly associated with Emotional Abuse [4.193 (1.752-10.036)], Emotional Neglect [3.543 (1.489-8.429)], and Physical Abuse [3.014 (1.245-7.296)]. In the adjusted model considering the overlapping of maltreatment, a rising odds ratio was found for current geriatric depression in which it was significantly associated with two [3.298 (1.600-6.796)], three 3.108 (1.359-7.111), four [3.813 (1.643-8.933)] and five [4.394 (1.300-14.853)] types of maltreatment experience. Conclusion: The main findings revealed that individuals presenting current geriatric depression more frequently reported having suffered physical and emotional abuse and/or neglect. Moreover, there is evidence that emotional abuse and neglect, coupled with an overlapping experience of maltreatment, contributed to the severity of depression. It is important to note that these elements were found within the context of a low-income, low-education level, homogeneous and multiethnic population. / Introdu??o: examinar os fatores que est?o associados ? manifesta??o da depress?o ampara-se no fato de ela ser uma doen?a de alta preval?ncia em idosos. Al?m disso, a exposi??o ?s situa??es adversas, principalmente no per?odo da inf?ncia, parece ter importante influ?ncia na manifesta??o da depress?o. Objetivo: estudo transversal que visa examinar a rela??o entre maus-tratos na inf?ncia com depress?o em idosos, a partir do banco de dados originado pelo Estudo Epidemiol?gico e Cl?nico dos Idosos cadastrados na estrat?gia de sa?de de Porto Alegre (EMI-SUS). M?todo: a amostra ? aleat?ria e composta por 449 idosos cadastrados na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia (ESF) do munic?pio de Porto Alegre e que vivem em baixa condi??o socioecon?mica. Foi estimada a preval?ncia de situa??es adversas sofridas na inf?ncia, reportada por idosos e medida atrav?s do Question?rio de Traumas Infantis (CTQ), com o intuito de examinar associa??es com fatores sociodemogr?ficos e depress?o geri?trica atual, obtida atrav?s da Escala de Depress?o Geri?trica de 15 itens (GDS-15). Resultados: a amostra foi prevalentemente feminina (64,1%), com idade entre 65 e 75 anos (46,1%), de brancos/caucasianos (67,2%). A maioria detinha n?vel de educa??o formal muito baixa, de 4 anos ou menos (35,4%), com uma parcela significativa de analfabetos (25,8%). Quanto ? renda, 57,7% da amostra recebia valor menor do que 1 (um) sal?rio m?nimo ou n?o tinha nenhuma renda (8%). A depress?o foi mais prevalente em idades mais avan?adas (31,6%), negros (33,9%), analfabetos (39,7%), sem renda (44,1%) e divorciados (33,2%). Em rela??o ?s experi?ncias de maus-tratos, muitos sujeitos relataram ter sofrido algum tipo abuso ou neglig?ncia durante a inf?ncia (35,7%). Observaram-se frequ?ncias mais altas nos relatos de Neglig?ncia Emocional (47,3%) e Abuso Emocional (43,5%). Os subtipos de maus-tratos apresentaram odds ratio e IC 95%: Neglig?ncia Emocional [2.822 (1.698-4.692)], Abuso Emocional [2.252 (1.351-3.754)], Neglig?ncia F?sica [1.912 (1.179-3.103)], Abuso F?sico [1.754 (1.076-2.861)], sendo que todos foram associados independentemente com a depress?o geri?trica atual. A depress?o grave foi associada de forma significativa com Abuso Emocional [4.193 (1.752-10.036)], Neglig?ncia Emocional [3.543 (1.489-8.429)] e Abuso F?sico [3.014 (1.245-7.296)]. Na sobreposi??o de maus-tratos, no modelo ajustado, uma raz?o de chance crescente de depress?o geri?trica atual foi encontrada, em que foram associadas de forma significativa para dois [3.298 (1.600-6.796)], tr?s 3.108 (1.359-7.111), quatro [3.813 (1.643- 8.933)] e cinco [4.394 (1.300-14.853)] experi?ncias de maus-tratos. Uma rela??o crescente entre sobreposi??o de maus-tratos e depress?o foi observada nos grupos com depress?o grave, sendo significativos os resultados da sobreposi??o de tr?s [4.570 (1.286-16.235)] e de quatro [5.666 (1.602-20.034)] tipos de experi?ncias de maus-tratos Conclus?es: os principais achados mostram que indiv?duos que apresentaram depress?o geri?trica atual relataram ter sofrido mais abuso e/ou neglig?ncia f?sica e emocional. Ademais, h? ind?cios que abuso e neglig?ncia emocional em conjunto com a sobreposi??o de experi?ncia de maus-tratos t?m contribu?do para a severidade da depress?o. Ressalta-se que esses elementos foram encontrados dentro de um contexto relevante, de uma popula??o homog?nea, multi?tnica, de baixa renda e de baixa escolaridade

Made available in DSpace on 2015-04-14T14:50:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 402410.pdf: 337072 bytes, checksum: a89df55bf78f636fd8b33da66f57d8e4 (MD5) Previous issue date: 2008-01-10 / O fator neurotr?fico derivado do c?rebro (BDNF) ? uma prote?na end?gena respons?vel por regular a sobreviv?ncia neuronal e a plasticidade sin?ptica do sistema nervoso perif?rico e central, O BDNF tem sido estudado em situa??es patol?gicas incluindo condi??es como a depress?o e a dor cr?nica, e tem sido citado nos est?mulos sensoriais nociceptivos e na hipersensibilidade ? dor. Resultados recentes da literatura mostraram aumento do BDNF no soro e l?quor de pacientes com fibromialgia (FM). Neste estudo mensuramos os n?veis s?ricos do BDNF em 30 pacientes com FM e 30 controles saud?veis pareados por sexo e idade analisados por enzima imunoensaio. Os pacientes com FM apresentaram n?veis numericamente superiores do BDNF (FM= 167,1 ? 171,2 ng/ml) quando comparados com o grupo controle (Controles= 113,8 ? 149,6 ng/ml), chegando perto do limite de signific?ncia estat?stica (p=0.056; teste de Mann-Whitney). No entanto, somente 6 dos 30 controles apresentaram valores superiores ? mediana (15/15) dos pacientes com fibromialgia (129 ng/ml) (p= 0,029, teste exato de Fisher bi-caudal). N?o houve correla??o entre os n?veis de BDNF no soro e idade, tempo de doen?a, escore de dor, pontos de dor e escore da HAM-D. Quanto ao tratamento com antidepressivos n?o encontramos diferen?as significativas entre os grupos. Os nossos resultados confirmaram os achados de estudos recentes do aumento dos n?veis s?ricos do BDNF em pacientes com FM, sugerindo que o BDNF pode estar envolvido na fisiopatologia da FM, mesmo com elevados n?veis de depress?o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429851.pdf: 950466 bytes, checksum: 6adcce4d11d52a9e2cf8d64d1641c194 (MD5) Previous issue date: 2010-12-20 / Essa disserta??o possui tr?s objetivos principais. Uma vez que a Mem?ria de Trabalho (MT) ? um sistema multidimensional, composto por quatro componentes (Al?a Fonol?gica, Esbo?o Visuoespacial, Executivo Central e buffer ou Retentor Epis?dico), os quais realizam diferentes fun??es cognitivas, sendo todas de grande import?ncia para capacidade funcional dos idosos. Considerando ainda que a depress?o est? relacionada ? preju?zos cognitivos em idosos, a presente disserta??o de mestrado tem como primeiro objetivo investigar de forma espec?fica o impacto da depress?o em cada um dos componentes da MT em idosos. Tendo em vista que h? evid?ncias relacionando hist?ria de maus-tratos na inf?ncia e preju?zos cognitivos em adultos, a disserta??o tamb?m tem o objetivo de investigar a rela??o entre hist?ria de maus-tratos na inf?ncia e o desempenho em tarefa de MT em idosos. Assim prop?e-se tr?s estudos no presente trabalho. A Sess?o Emp?rica I apresenta a vers?o brasileira da tarefa N-back auditiva, constru?da em virtude da escassez de instrumentos espec?ficos para avalia??o da MT no Brasil. Essa tarefa foi constru?da e testada em uma amostra de 102 participantes, divididos em quatro faixas et?rias: crian?as, pr?-adolescentes, adultos e idosos. Este estudo mostrou que os idosos parecem ter mais facilidade que as crian?as nas tarefas menos complexas, por?m v?o se igualando ao desempenho infantil na medida em que a complexidade de est?mulos (load) vai aumentando. Este dado corrobora a literatura, a qual vem demonstrando que a MT atinge seu desempenho m?ximo por volta dos 20 anos de idade e tende a reduzir sua capacidade no envelhecimento. A tarefa N-Back auditiva, dessa maneira, mostrou-se um excelente paradigma experimental na avalia??o de MT nos diferentes grupos et?rios. Diante da adapta??o deste instrumento foi poss?vel desenvolver um estudo apresentado na Sess?o Emp?rica II, no qual o desempenho em tarefas de MT de dois grupos de idosos foi comparado. O primeiro grupo foi composto por 29 participantes com diagn?stico atual de depress?o maior e outro com 32 indiv?duos controles sem depress?o. Os grupos foram avaliados em diferentes tarefas, espec?ficas para cada componente da MT segundo o modelo de Baddley: Al?a Fonol?gica, Esbo?o Visuoespacial; Executivo Central e buffer Epis?dico. Conforme dados da literatura essa pesquisa replicou dados de que a MT em idosos com depress?o apresenta-se prejudicada. Todavia a inova??o da pesquisa foi investigar quais seriam os componentes afetados. Dessa maneira foi identificado que a MT possui preju?zos em quase todos os componentes, a exce??o do Esbo?o Visuoespacial. Os achados sugerem que o processamento cognitivo relacionado ao controle Executivo Central e conte?dos verbais seria um dos grandes respons?veis pelos preju?zos identificados na MT de idosos com depress?o. Em conson?ncia com o segundo objetivo da disserta??o, a Sess?o Emp?rica III investiga a rela??o entre hist?ria de maus-tratos na inf?ncia e preju?zos na MT, mem?ria l?gica (ML) e fun??es executivas de idosos. A avalia??o de maus-tratos na inf?ncia foi realizada atrav?s do QUESI (Question?rio sobre Traumas na Inf?ncia), adapta??o brasileira do CTQ (Childhood Trauma Questionnaire). An?lises de regress?o mostraram um impacto negativo da gravidade de neglig?ncia na inf?ncia nas tarefas N-back auditiva e ML imediata e tardia. Al?m disso, especificamente a gravidade de abuso f?sico mostrou impactar negativamente o desempenho na tarefa Cubos. Juntos esses achados sugerem que a maus-tratos na inf?ncia possuem implica??es de longo prazo no funcionamento cognitivo, sendo idosos que sofreram neglig?ncia da inf?ncia poder?o ter maior preju?zos em tarefas que envolvem a MT, especialmente tarefas complexas que dependem da a??o do Executivo Central.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 380545.pdf: 1216876 bytes, checksum: 647d6fd5bd841a87ab26c1106b8154ad (MD5) Previous issue date: 2006-03-30 / A epilepsia, s?ndrome cl?nica neurol?gica grave e comum, ? caracterizada pela recorr?ncia de epis?dios, convulsivos ou n?o. O tratamento medicamentoso com drogas antiepil?pticas (DAE) ? eficaz e controla as crises na maioria dos pacientes. H?, entretanto, percentual razo?vel de doentes que apresentam epilepsia refrat?ria (ER), n?o controlada com DAE, e pass?veis de tratamento cir?rgico. Pacientes com ER t?m qualidade de vida (QV) deteriorada pelo estigma da doen?a e segrega??o a que se submetem e s?o sujeitos a elevada preval?ncia de casos de depress?o. Entretanto, a perspectiva da terapia cir?rgica pode desencadear sintomas de depress?o relacionados ? incerteza do sucesso do tratamento, ? mutila??o cerebral e suas seq?elas, ? d?vida de viver sem convuls?es e ter um per?odo de re-educa??o e ajustamento psicossocial, com possibilidade de perda da superprote??o familiar. Objetivos: Avaliar a QV dos pacientes com ER ? terap?utica medicamentosa, com perspectiva imediata e remota de tratamento cir?rgico, e verificar poss?veis diferen?as na QV e nos sintomas de depress?o entre os grupos. M?todo: O grupo de 99 pacientes com ER foi dividido em Grupo 1: 66 pacientes hospitalizados com perspectiva imediata de tratamento cir?rgico (1 a 2 semanas), considerado o G1. O grupo 2 (G2) composto de 33 pacientes em acompanhamento ambulatorial e com perspectiva remota de tratamento cir?rgico (6-12 meses). Foram utilizados o Question?rio de Qualidade de Vida -65 (QQV-65) e o Invent?rio de Depress?o de Beck (BDI) para este estudo. Resultados: Em ambos os grupos, houve predom?nio do g?nero masculino 60,6%; 49,5% com Ensino Fundamental Incompleto; 57,7% sem atividade ocupacional/emprego e 60,6% solteiros. A m?dia de idade foi 34 anos, e a idade de in?cio das crises foi mais precoce no G1 do que no G2 (p<0,001). O escore m?dio total do QQV-65 foi de 53,21 (?17,9 DP) e houve diferen?a significante (p<0,0001) entre as m?dias dos escores de G1 e G2. Todos os aspectos de QV, com exce??o do emocional e do autoconceito, mostraram diferen?as significantes entre os grupos (p &#8804;0,05). A categoriza??o dos escores de BDI demonstra signific?ncia entre os grupos (p=0,025) com elevado predom?nio dos sintomas de depress?o no G1. A rela??o entre os escores totais de QV e a classifica??o dos escores de BDI demonstrou associa??o significativa negativa (rho= - 0,704; p<0,001). Os pacientes com melhor QV s?o os que apresentam menos sintomas de depress?o. Conclus?o: Pacientes com ER ? terap?utica medicamentosa com perspectiva de tratamento cir?rgico apresentam QV deteriorada. Os do G1 t?m pior QV do que os do G2. Sintomas de depress?o s?o mais acentuados nos do G1. A QV dos pacientes com ER ? pior naqueles com sintomas de depress?o, mostrando a elevada associa??o entre as comorbidades nesses pacientes.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 433658.pdf: 1077503 bytes, checksum: 498a884abd636b66c9d8f91d72038ccd (MD5) Previous issue date: 2011-08-31 / Introdu??o: Os idosos s?o frequentemente acometidos por dist?rbios psiqui?tricos, com predom?nio da depress?o, acarretando para eles e familiares, perda da qualidade de vida sendo, portanto o diagn?stico precoce na rede prim?ria de sa?de importante para a institui??o do tratamento adequado.Objetivo: Testar a efetividade da vers?o de cinco itens da Escala de Depress?o Geri?trica para rastreamento de depress?o em idoso da comunidade.Pessoas e M?todos: Duzentos e vinte e um idosos foram inclu?dos. Todos os participantes tiveram uma avalia??o geri?trica incluindo um question?rio de informa??es sociodemogr?ficas, o Mini-Exame do Estado Mental para avaliar a cogni??o. A GDS de cinco itens (GDS-5) foi comparada com o diagn?stico cl?nico de acordo com os crit?rios do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition atrav?s da vers?o em Portugu?s do Mini International Neuropsychiatric Interview, para diagn?stico de depress?o maior feito por um psiquiatra. A sensibilidade, a especificidade, os valores preditivos positivo e negativo e as confiabilidades entre observadores e intra-observador tamb?m foram avaliados.Resultados: Na amostra estudada 27,9% dos sujeitos estavam deprimidos. A GDS-5 mostrou sensibilidade de 93,4 (84,5-97,9), especificidade de 81,0 (74,3-86,6), valor preditivo positivo de 65,5 (54,6-75,4), valor preditivo negativo de 97,0 (92,4-.99,2). A GDS-5 mostrou muito boas confiabilidades enter-observadores (&#954;= 0,84) e do teste-reteste (&#954;= 0,79). ?rea sob a curva ROC foi de 0,94.Conclus?es: A GDS-5 ? efetiva para rastreamento de depress?o em idosos da comunidade com cogni??o preservada.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T18:24:01Z No. of bitstreams: 1 Sylvia Maria Barreto da Silva vers??o final.pdf: 6233636 bytes, checksum: a7614938f0ba276b21e3983ec3d6bdd9 (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-11-20T18:41:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Sylvia Maria Barreto da Silva vers??o final.pdf: 6233636 bytes, checksum: a7614938f0ba276b21e3983ec3d6bdd9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-20T18:41:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sylvia Maria Barreto da Silva vers??o final.pdf: 6233636 bytes, checksum: a7614938f0ba276b21e3983ec3d6bdd9 (MD5) Previous issue date: 2018-07-12 / A obesidade ?? uma doen??a cr??nica e um dos grandes problemas de sa??de p??blica no Brasil e no mundo. A sua etiologia ?? bastante complexa e de natureza multifatorial envolvendo aspectos cl??nicos, metab??licos, psicol??gicos e sociais. Evidencia-se assim a import??ncia dos profissionais de sa??de tra??ar interven????es espec??ficas para a referida popula????o. OBJETIVOS: Analisar as repercuss??es de uma interven????o em grupo baseada na Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) na redu????o de peso de mulheres com obesidade, assim como analisar a percep????o de mulheres com obesidade sobre a interven????o e o processo de emagrecimento. M??TODOS: Em um estudo de interven????o, 12 pacientes com obesidade acompanhadas em um ambulat??rio docente-assistencial foram selecionadas e alocadas em dois grupos iguais: interven????o e compara????o. As integrantes do grupo interven????o participaram de oito encontros semanais com dura????o de duas horas cada, com referencial da TCC. E o grupo compara????o manteve as orienta????es da equipe interdisciplinar sem nenhuma interven????o psicol??gica durante oito semanas. Em ambos os grupos, foram realizadas medidas de peso, aplicadas as Escalas de Depress??o e de Ansiedade de Beck (BDI e BAI, respectivamente), o SF-36 para avalia????o da qualidade de vida no in??cio e no final da interven????o e posterior an??lises descritivas e estat??sticas com os testes Wilcoxon Rank Test e Mann-Whitney Test, respectivamente. Foram realizadas notas de campo e registros das falas das participantes que compuseram o grupo interven????o ap??s cada sess??o. Os dados foram categorizados para posterior an??lise de conte??do tem??tica com ancoragem da TCC. RESULTADOS: O grupo interven????o apresentou ap??s as oito semanas, uma mediana referente ?? perda de peso de 2,15Kg e o grupo compara????o de 0,00Kg, indicando uma diferen??a estatisticamente significativa entre os dois grupos no que se referiu ?? perda de peso (p=0.041). N??o foram observadas diferen??as estatisticamente significativas entre os dois grupos em rela????o ?? mudan??a nos sintomas de ansiedade e depress??o e na qualidade de vida. As participantes do grupo interven????o perceberam positivamente as mudan??as durante o processo de emagrecimento. CONCLUS??O: A utiliza????o de um protocolo de interven????o com base na TCC resultou em mudan??as no funcionamento do comportamento alimentar das participantes do grupo interven????o e consequente significativa perda de peso.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 407623.pdf: 638815 bytes, checksum: 304d95bbaccdabcbc2f92e61502940e8 (MD5) Previous issue date: 2008-09-29 / Introdu??o. A continuidade de uma vida produtiva e ativa, a busca de uma nova concep??o do envelhecimento que visa a renova??o e vislumbra oportunidades e a inser??o do idoso na vida social t?m sido apontados como fatores que podem contribuir para a qualidade de vida e para a menor incid?ncia de sintomas depressivos. Objetivos. O presente estudo busca avaliar a import?ncia do trabalho na vida do idoso. Tem como objetivos espec?ficos, verificar se idosos que permanecem trabalhando ap?s os sessenta anos t?m n?veis mais satisfat?rios de qualidade de vida e menores ?ndices de sintomas depressivos. M?todos. Trata-se de um estudo transversal em 51 idosos que permanecem trabalhando ap?s os 60 anos e 53 idosos que tinham trabalho remunerado e pararam de trabalhar ap?s os 60 anos, selecionados a partir de uma amostra de base populacional do munic?pio de Porto Alegre. Foram coletados dados s?cio-demogr?ficas e aplicados os question?rios WHOQOL-BREF, WHOQOL-OLD e a Escala de Depress?o Geri?trica (GDS). Adicionalmente foi questionado, para an?lise qualitativa, o significado e import?ncia da qualidade de vida e do trabalho. Resultados. Foi observada uma m?dia maior de qualidade de vida nos dom?nios f?sico e psicol?gico do WHOQOLBREF e no dom?nio participa??o social do WHOQOL-OLD e uma m?dia menor de sintomas depressivos nos idosos que seguem trabalhando ap?s os sessenta anos. Na an?lise estratificada por sexo, verificam-se estes mesmos resultados entre as mulheres, sendo que aparece tamb?m uma diferen?a significativa nos valores totais dos dois question?rios de qualidade de vida, que na an?lise geral mostrou apenas uma tend?ncia a signific?ncia, e no dom?nio atividades passadas, presentes e futuras do WHOQOL-OLD. Nos homens, n?o foram observadas essas diferen?as, mostrando apenas uma m?dia maior de qualidade de vida no dom?nio autonomia do WHOQOL-OLD entre os que pararam de trabalhar. Os resultados da an?lise qualitativa revelam que, nos dois grupos, os idosos consideram importante para ter qualidade de vida, fatores associados ? manuten??o da sa?de, seguidos das rela??es interpessoais. Observou-se que o trabalho tem grande import?ncia para os dois grupos, principalmente por trazer satisfa??o e realiza??o e 54,7% dos que pararam de trabalhar, gostariam de voltar a exercer atividades profissionais se tivessem oportunidade. Conclus?es. O estudo aponta uma associa??o entre estar ativo profissionalmente com menor n?mero de sintomas depressivos e com melhor qualidade de vida, principalmente nos dom?nios f?sico, psicol?gico e participa??o social. Essa associa??o foi verificada apenas no sexo feminino, sugerindo que as mulheres que continuam trabalhando apresentam melhor qualidade de vida e menos sintomatologia depressiva. Observou-se tamb?m que o trabalho tem um valor intr?nseco, abrangente e fundamental. Sua representa??o na vida das pessoas vai muito al?m dos ganhos financeiros, sendo tamb?m uma fonte de satisfa??o e realiza??o.