In the society of information that we live in the knowledge of computers and computer system will have a greater influence than we may think. Discrimination is no longer exclusively a term that indicates lesser understanding of different cultures, the discrimina-tion that is at hand will be between “the have and the have-nots”. This study is about the strategic methods and considerations that is of importance for planning, organizing and finally implement the work with national computer based patient documentation. The strategic planning has been done over a period of time where different actors all had their share of influence. The cost seems to be endless since it has increased after the actual program, in this case, Cosmic from Cambio Healthcare, entered the scene of healthcare. Politicians wanted to cut the cost and increase security for patients but the scene was somewhat different from the planning. When 33 people lost their job in Uppsala and the program needed to be profiled by the users to fit each section – the protest came in a never ending flood. The company that launched Cosmic has contract with seven districts and increasing – already looking for the European market. Politicians plan for a society with greater computer knowledge amongst the people and hope that lesser people can do the same work as today, or even more. Somehow forgetting that not everyone is used to computers, not everyone will have the chance to learn all the details in this new tool and therefore loosing the benefits from it and will be “the have-nots”. The other half of society that welcome a computerized life with high speed access to information at all time will enjoy a more controlled life, since every step of the way is watched. But at the same time they will get all the information that they want – and even more, they will explore the world if not in real – from the computer screen. They will participate in network that will help in educa-tion, knowledge, work offerings and so on. They will be “the have”. This is a new paradigm we fly into with a strong need for new discrimination laws, the knowledge discrimination, the social discrimination and the elite way of separating worlds. It may come as a reaction to this that a concentrated centre for discrimination in Sweden are being planned for – not separate as it used to be. Since no matter what we want – the differences between knowing and not knowing will draw a new type of border between people, a border that goes straight through the united Europe, dividing people in a very unethical way – "the have" and "the have-nots". Berit Edvinsson, Stockholm, 11th of June, 2006 kincaid@hotmail.com Key words: strategic-organisation-implements-medical report- paradigm-discrimination / I det informationssamhälle som vi lever i kommer kunskapen om IT, datorer och datasystem att ha större påverkan och inflytande än vad vi tror. Diskriminering är inte längre enbart en term som visar på en mindre förståelse av skilda kulturer, den diskriminering som nu gör intåg kommer att vara mellan “the have and the have-nots”. Denna studie handlar om de strategiska metoder och hänsynstaganden som är av vikt för planering, organisation och till slut implementering av arbetet med en nationell datajournal. Under tiden det strategiska planerandet har utförts har olika aktörer deltagit och påverkat arbetet. Kostnaderna verkar ändlösa eftersom de ökade sedan det aktuella programmet, Cosmic, från Cambio Healthcare, infördes inom vården. Politikerna ville minska kostnaderna och öka säkerheten för patienterna men resultatet blev ett annat än vad planeringen visade. När 33 personer förlorade sina arkivarbeten i Uppsala och journalprogrammet behövde anpassas av användarna för att passa den egna enheten – då kom protesterna i en aldrig sinande ström. Företaget som marknadsförde Cosmic har kontrakt med sju län och mer kommer att följa då företaget redan planerar att marknadsföra sig på den Europeiska marknaden. Politikerna planerar för ett samhälle med ökad datakunskap bland medborgarna och hoppas att färre människor skall kunna göra samma arbete som utförs idag, kanske till och med mer. De glömmer att alla människor inte har datavana och dessa kommer inte att ha en chans att lära sig alla detaljer i detta nya verktyg och därigenom förlora alla fördelar – de blir ”the have-nots”. Den andra halvan av befolkningen som välkomnar ett databaserat liv med snabb tillgång till information vid alla tillfällen kommer att få njuta av ett mer kontrollerat liv, eftersom varje steg är bevakat. Samtidigt kommer de att få all information som de vill ha – ja, till och med mer. De kommer att utforska världen, om inte i IRL (In Real Life) så via dataskärmen. De kommer att ingå och delta i nätverk som fungerar som stöd och hjälp vid utbildning, kunskap, erhålla erbjudanden om arbete och så vidare. De kommer att vara ”the have”. Det här är ett nytt paradigm som vi flyger in i som har ett starkt behov av nya diskrimineringslagar: kunskapsdiskrimineringen, den sociala diskrimineringen och elitens väg att separera världar. Måhända är det som en konsekvens av detta som de olika diskrimineringsombudsmännen skall samsas under ett tak och bilda en enhet, inte separata som det varit fråga om tidigare. För oavsett vad vi vill ha – så kommer skillnaderna mellan att veta och att inte veta att dra en ny typ av gräns mellan människor, en gräns som går rakt igenom det förenade Europa, och som kommer att dela människor på ett mycket oetiskt sätt i – ”the have and the have-nots”. Berit Edvinsson, Stockholm, 11 juni, 2006 kincaid@hotmail.com Nyckelord: strategi-organisation-implementering-datajournal-paradigm-diskriminering

<p>In the society of information that we live in the knowledge of computers and computer system will have a greater influence than we may think. Discrimination is no longer exclusively a term that indicates lesser understanding of different cultures, the discrimina-tion that is at hand will be between “the have and the have-nots”.</p><p>This study is about the strategic methods and considerations that is of importance for planning, organizing and finally implement the work with national computer based patient documentation. The strategic planning has been done over a period of time where different actors all had their share of influence. The cost seems to be endless since it has increased after the actual program, in this case, Cosmic from Cambio Healthcare, entered the scene of healthcare. Politicians wanted to cut the cost and increase security for patients but the scene was somewhat different from the planning. When 33 people lost their job in Uppsala and the program needed to be profiled by the users to fit each section – the protest came in a never ending flood.</p><p>The company that launched Cosmic has contract with seven districts and increasing – already looking for the European market. Politicians plan for a society with greater computer knowledge amongst the people and hope that lesser people can do the same work as today, or even more. Somehow forgetting that not everyone is used to computers, not everyone will have the chance to learn all the details in this new tool and therefore loosing the benefits from it and will be “the have-nots”. The other half of society that welcome a computerized life with high speed access to information at all time will enjoy a more controlled life, since every step of the way is watched. But at the same time they will get all the information that they want – and even more, they will explore the world if not in real – from the computer screen. They will participate in network that will help in educa-tion, knowledge, work offerings and so on. They will be “the have”.</p><p>This is a new paradigm we fly into with a strong need for new discrimination laws, the knowledge discrimination, the social discrimination and the elite way of separating worlds. It may come as a reaction to this that a concentrated centre for discrimination in Sweden are being planned for – not separate as it used to be. Since no matter what we want – the differences between knowing and not knowing will draw a new type of border between people, a border that goes straight through the united Europe, dividing people in a very unethical way – "the have" and "the have-nots".</p><p>Berit Edvinsson, Stockholm, 11th of June, 2006</p><p>kincaid@hotmail.com</p><p>Key words: strategic-organisation-implements-medical report- paradigm-discrimination</p> / <p>I det informationssamhälle som vi lever i kommer kunskapen om IT, datorer och datasystem att ha större påverkan och inflytande än vad vi tror. Diskriminering är inte längre enbart en term som visar på en mindre förståelse av skilda kulturer, den diskriminering som nu gör intåg kommer att vara mellan “the have and the have-nots”.</p><p>Denna studie handlar om de strategiska metoder och hänsynstaganden som är av vikt för planering, organisation och till slut implementering av arbetet med en nationell datajournal. Under tiden det strategiska planerandet har utförts har olika aktörer deltagit och påverkat arbetet. Kostnaderna verkar ändlösa eftersom de ökade sedan det aktuella programmet, Cosmic, från Cambio Healthcare, infördes inom vården. Politikerna ville minska kostnaderna och öka säkerheten för patienterna men resultatet blev ett annat än vad planeringen visade. När 33 personer förlorade sina arkivarbeten i Uppsala och journalprogrammet behövde anpassas av användarna för att passa den egna enheten – då kom protesterna i en aldrig sinande ström.</p><p>Företaget som marknadsförde Cosmic har kontrakt med sju län och mer kommer att följa då företaget redan planerar att marknadsföra sig på den Europeiska marknaden. Politikerna planerar för ett samhälle med ökad datakunskap bland medborgarna och hoppas att färre människor skall kunna göra samma arbete som utförs idag, kanske till och med mer. De glömmer att alla människor inte har datavana och dessa kommer inte att ha en chans att lära sig alla detaljer i detta nya verktyg och därigenom förlora alla fördelar – de blir ”the have-nots”. Den andra halvan av befolkningen som välkomnar ett databaserat liv med snabb tillgång till information vid alla tillfällen kommer att få njuta av ett mer kontrollerat liv, eftersom varje steg är bevakat. Samtidigt kommer de att få all information som de vill ha – ja, till och med mer. De kommer att utforska världen, om inte i IRL (In Real Life) så via dataskärmen. De kommer att ingå och delta i nätverk som fungerar som stöd och hjälp vid utbildning, kunskap, erhålla erbjudanden om arbete och så vidare. De kommer att vara ”the have”.</p><p>Det här är ett nytt paradigm som vi flyger in i som har ett starkt behov av nya diskrimineringslagar: kunskapsdiskrimineringen, den sociala diskrimineringen och elitens väg att separera världar. Måhända är det som en konsekvens av detta som de olika diskrimineringsombudsmännen skall samsas under ett tak och bilda en enhet, inte separata som det varit fråga om tidigare. För oavsett vad vi vill ha – så kommer skillnaderna mellan att veta och att inte veta att dra en ny typ av gräns mellan människor, en gräns som går rakt igenom det förenade Europa, och som kommer att dela människor på ett mycket oetiskt sätt i – ”the have and the have-nots”.</p><p>Berit Edvinsson, Stockholm, 11 juni, 2006</p><p>kincaid@hotmail.com</p><p>Nyckelord: strategi-organisation-implementering-datajournal-paradigm-diskriminering</p>