A erosão dentária ocasiona a perda da estrutura dental através da dissolução da sua porção mineralizada por ácidos de origem não bacteriana. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a capacidade de materiais contendo compostos bioativos de remineralizar o esmalte bovino submetido a desafio erosivo e se o método de quantificação da fluorescência induzida por luz (QLF) tem correlação com os resultados do teste de microdureza Knoop. 120 fragmentos de esmalte bovino foram distribuídos entre os grupos experimentais, sendo n=5 para o teste de microdureza (3 x 3 x 2 mm) e n=10 para o método do QLFTM (5 x 5 x 3 mm). Os corpos-de-prova foram analisados em três momentos diferentes (inicial, após 2 dias de protocolo de erosão e após 6 dias de tratamento remineralizador). As amostras foram submetidas a 2 dias de protocolo de erosão, através de imersão em ácido cítrico a 0,3% pH 3,2, por 2 minutos e manutenção das mesmas em saliva artificial (pH 7,0) durante 24 horas. Na sequência, foram realizados os tratamentos remineralizadores por 6 dias consecutivos: 1 gota de saliva foi depositada sobre as amostras e após 1 hora foram imersas por 2 minutos em suspensão aquosa preparada com os seguintes materiais: G1-Pro-Argin+NaMFP, bicarbonato de arginina + carbonato de cálcio + monofluorfosfato de sódio (Colgate® Sensitive Pró-Alívio); G2-Recaldent+NaF, fosfopeptídeo de caseína com fosfato de cálcio amorfo + fluoreto de sódio (MI Paste Plus); G3-ACP+NaF, fosfato de cálcio amorfo + fluoreto de sódio + nitrato de potássio (Relief ACP); G4-CaGP+KF, glicerofosfato de cálcio + fluoreto de potássio (Flúor Protector Gel); G5-NovaMin®+NaF, fosfosilicato de cálcio e sódio + fluoreto de sódio (Nupro® Sensodyne®); G6-NovaMin®+NaMFP, fosfosilicato de cálcio e sódio + monofluorfosfato de sódio (Sensodyne® Repair&Protect); G7-NaF, fluoreto de sódio + nitrato de potássio (Sensodyne® Cool Gel) e G8-saliva artificial (controle negativo). Após 2 horas de imersão em saliva foi repetido o protocolo de erosão. Foram realizadas análises estatísticas para o teste de microdureza e QLF (=0,05). A ANOVA de dois fatores para medidas repetidas mostrou diferenças estatisticamente significativas apenas para os momentos da análise e para a interação dos fatores tratamentos x momentos da análise. O teste de Tukey mostrou diferenças significativas na comparação entre todos os momentos da análise e na interação momentos da análise x tratamentos: valores iniciais x após erosão e após tratamento e entre os valores após erosão x após tratamento (NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP, NaF e saliva). O teste de Tukey na comparação dos tratamentos no momento final da análise mostrou diferenças significativas na análise da microdureza para o Recaldent+NaF x NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP e NaF; mas no QLF, as diferenças ocorreram entre o Pro-Argin+NaMFP x NaF e saliva; Recaldent+NaF x NovaMin®+NaMFP, NaF e saliva e ACP+NaF x NaF. Nenhum dos tratamentos foi capaz de remineralizar totalmente o esmalte dental, mas os materiais Pro-Argin+NaMFP, Recaldent+NaF, ACP+NaF e CaGP+KF foram capazes de estabilizar o processo de erosão do esmalte com resultado superior aos demais tratamentos. O método do QLF mostrou uma correlação positiva significativa com os resultados do teste de microdureza. / Dental erosion leads to loss of the tooth structure by dissolving its mineral portion by acids for non-bacterial origin. The objective of this study is evaluate the ability of materials with bioactive compounds to remineralize bovine enamel subjected to erosive challenge and verify the possible correlation between the datas from the quantitative light-induced fluorescence method (QLF) and the Knoop surface microhardness test. 120 bovine enamel pieces were distributed among experimental groups with n=5 for microhardness testing (3 x 3 x 2 mm) and n=10 for the QLF method (5 x 5 x 3 mm) and were analysed at three different times (initial, after 2 days of erosion protocol and after 6 remineralizing days of treatment).The samples were subjected to two-days erosion protocol, through its immersion into 0,3% citric acid solution pH 3,2 for 2 minutes and maintaining them into artificial saliva for 24 hours (pH 7,0). Following remineralizing treatments were performed for 6 consecutive days: the samples were covered with 1 drop of saliva and after 1 hour were immersed for 2 minutes in the slurry prepared with the following materials: G1-Pro-Argin+NaMFP, arginine bicarbonate + calcium carbonate + sodium monofluorophosphate (Colgate® Sensitive Pro-Alívio); G2-Recaldent+NaF, casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate + sodium fluoride (MI Paste Plus); G3-ACP+NaF, amorphous calcium phosphate + sodium fluoride + potassium nitrate (Relief ACP); G4-CaGP+KF, calcium glycerophosphate + potassium fluoride (Fluor Protector Gel); G5- NovaMin®+NaF, calcium sodium phosphosilicate + sodium fluoride (Nupro® Sensodyne®); G6-NovaMin®+NaMFP, calcium sodium phosphosilicate + sodium monofluorophosphate (Sensodyne® Repair&Protect); G7-NaF, sodium fluoride + potassium nitrate (Sensodyne® Cool Gel) and G8-Artificial saliva (negative control). After 2 hours of soaking in saliva the erosion protocol was repeated. Statistical analyzes were conducted for microhardness and QLF with coincidence of the results (=0,05). A two-factors ANOVA for repeated measures showed statistically significant differences only for the time of analysis and the interaction treatments x time of analysis. The Tukey test showed statistically significant differences when comparing the three times of analysis and the interaction between times of analysis x treatments: baseline values with values after erosion and after treatment and the values after erosion x after treatment (NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP, NaF and saliva). The Tukey test when comparing the treatments x final times of analysis showed statistically significant differences in microhardness test for Recaldent+NaF x NovaMin®+NaF, NovaMin®+NaMFP and NaF; in QLF method the differences occurs between Pro-Argin+NaMFP x NaF and saliva; Recaldent+NaF x NovaMin®+NaMFP, NaF and saliva; ACP+NaF x NaF. None of the treatments was able to completely remineralize bovine enamel, but Pro-Argin+NaMFP, Recaldent+NaF, ACP+NaF and CaGP+KF materials were able to stabilize the eroding enamel, thus demonstrating a score higher than others and the QLF method showed a significant and positive correlation with the microhardness test results.

Este estudo in situ avaliou o resultado de um ataque erosivo com a presença de biofilme dentário, e o efeito da associação entre desafio erosivo e cariogênico, sobre o esmalte dentário humano por meio da aferição do desgaste e da porcentagem de perda de microdureza superficial (%PDS). Durante duas fases cruzadas de 14 dias, 11 voluntários previamente selecionados utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo espécimes de esmalte humano, os quais foram submetidos a quatro grupos com tratamentos distintos: (GI) bebida a base de cola, (GII) bebida a base de cola com acúmulo de biofilme dentário, (GIII) bebida a base de cola mais sacarose a 20% com acúmulo de biofilme dentário, (GIV) sacarose a 20% com acúmulo de biofilme dentário. Desta forma, no GI os espécimes foram fixados no nível do dispositivo palatino, já nos GII, GIII e GIV eles foram fixados 1,0 mm abaixo do nível do aparelho e cobertos por uma tela plástica para acúmulo do biofilme dentário. Em uma das fases (na qual GI e GII foram estudados), os voluntários imergiram o dispositivo palatino em 200 ml da bebida a base de cola por 5 minutos, 3 vezes ao dia. Na outra fase, uma solução de sacarose a 20% foi gotejada 8 vezes ao dia nos espécimes dos GIII e GIV, e apenas metade do aparelho, com os espécimes correspondentes ao GIII, foi imersa na bebida como mencionado acima. A concentração de flúor no biofilme, o desgaste e a %PDS foram mensurados. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA e Tukey (p<0,05). Os valores médios de desgaste (µm) e %PDS foram respectivamente: GI- 4,82A; 87,45a; GII- 0,14B; 13,47b; GIII- 0,34B; 68,87c; GIV- 0,41B; 86,12a. A bebida a base de cola com acúmulo de biofilme dentário (GII) promoveu maior concentração de flúor no biofilme. Os resultados sugerem que a presença de biofilme dentário pode diminuir o ataque ácido de uma bebida erosiva e que a associação entre desafio erosivo e cariogênico produz menores alterações no esmalte (desgaste e %PDS). / This in situ study evaluated whether an erosive attack with the presence of dental biofilm and the association between erosive and cariogenic challenge could reduce or increase the wear and the percent change in microhardness (%SMH) of human enamel. During 2 experimental 14-day crossover phases, 11 previously selected volunteers wore intraoral devices containing human enamel specimens which were submitted to four groups of separated treatment: (GI) cola drink, (GII) cola drink and biofilm accumulation, (GIII) cola drink plus 20% sucrose and biofilm accumulation, (GIV) 20% sucrose and biofilm accumulation. Thus, on GI the specimens were fixed at the intraoral device level and on GII, GIII and GIV they were fixed 1.0mm under the device level and covered by plastic meshes for biofilm accumulation. In one phase (GI and GII under study), the volunteers immersed the device for 5 minutes in 200ml of cola drink, 3 times per day. On the other phase, 20% sucrose solution was dripped onto the specimens 8 times per day on GIII and GIV and only half of the palatal device, corresponding to GIII, was immerse in cola drink as mentioned above. Biofilm fluoride concentration, changes in wear and %SMH were measured. Data were tested using ANOVA and Tukey?s test (p<0,05). The mean values of wear (µm) and %SMH were respectively: GI- 4.82A, 87.45a, GII- 0.14B, 13.47b, GIII- 0.34B, 68.87c, GIV- 0.41B, 86.12a. The cola drink with biofilm accumulation (GII) promoted greater biofilm fluoride concentration. The data suggest that the presence of dental biofilm can decrease the acid attack of an erosive drink and the association of erosive and cariogenic challenge can reduce the dental enamel alterations (wear and %SMH).

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-24T19:41:16Z No. of bitstreams: 1 mariainesdacruzcampos.pdf: 3772933 bytes, checksum: d920efddd81a4b47ed532cc9a500b5d3 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-27T17:56:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 mariainesdacruzcampos.pdf: 3772933 bytes, checksum: d920efddd81a4b47ed532cc9a500b5d3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-27T17:56:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariainesdacruzcampos.pdf: 3772933 bytes, checksum: d920efddd81a4b47ed532cc9a500b5d3 (MD5) Previous issue date: 2009-06-16 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A desmineralização do esmalte dentário durante o tratamento ortodôntico é, ainda, um problema significante na Ortodontia. A presença de um aparato metálico retentivo sobre uma superfície dentária plana permite um sítio ideal para retenção de bactérias e restos alimentares, dificultando a higienização. O presente trabalho teve como objetivo avaliar através da lupa estereoscópica e da microscopia eletrônica de varredura, o efeito de um adesivo ortodôntico e um selante de fóssulas e fissuras na prevenção da desmineralização do esmalte ao redor dos bráquetes ortodônticos após exposição dos dentes à solução desmineralizadora. Foram utilizados 90 incisivos bovinos separados em três grupos de 30 dentes cada: grupo adesivo (G1), grupo selante de fóssulas (G2) e grupo controle (G3). Após a colagem dos bráquetes, os dentes foram submetidos a uma solução desmineralizadora durante 14 dias com monitoramento do pH através de um peagômetro. A análise por lupa estereoscópica e microscopia eletrônica de varredura mostrou que em todos os 90 dentes foram observados a ocorrência de desmineralização ao redor do bráquete ortodôntico. Entretanto, as áreas de perda de esmalte foram diferentes nos três grupos (ANOVA, p < 0,001). O grupo G2 apresentou uma redução significativa na incidência de desmineralização do esmalte (71,9%), enquanto esta redução no grupo G1 foi de 38%, quando comparados com grupo G3 (Tukey, p < 0,001). À microscopia eletrônica de varredura pode-se verificar a presença de crateras, poros e perda da camada aprismática do esmalte nos três grupos. O uso de selantes de fóssulas e fissuras para proteção da superfície vestibular dos dentes reduziu significativamente a desmineralização do esmalte in vitro. / The demineralization of dental enamel during orthodontic treatment is still a significant problem in Orthodontics. The presence of a retentive metallic apparatus on a dental flat surface allows an ideal site for retention of bacteria and food debris, making the cleaning difficult. This study aimed to evaluate through the stereoscopic microscope and scanning electron microscopy, the effect of an orthodontic adhesive and pit and fissure sealant preventing demineralization of enamel around orthodontic brackets after exposure of the teeth to demineralized solution. Ninety bovine incisors were used in three separate groups of 30 teeth each: adhesive group (G1), sealant of fossulae group (G2) and control group (G3). After bonding of brackets, the teeth were demineralized in a solution during 14 days with pH monitoring by a pH Meter. The analysis by stereoscopic microscope and scanning electron microscopy showed that in all 90 teeth was observed the occurrence of demineralization around orthodontic brackets. However, the areas of loss of enamel were different in the three groups (ANOVA, p < 0,001). The G2 group showed a significant reduction in the incidence of demineralization of enamel (71,9%), while the reduction in G1 was 38% when compared with group G3 (Tukey, p < 0,001). Scanning electron microscopy verified the presence of craters, pores and loss of the enamel aprismatic layer in the three groups. The use of pit and fissure sealant for protecting the labial surface of the teeth resulted in a significantly reduction of enamel demineralization in vitro.

Orientadores: Fernanda Miori Pascon, Regina Maria Puppin-Rontani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T17:11:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigues_RaquelViana_M.pdf: 3224342 bytes, checksum: 289b603a5c43d3b51b1c166eb9086408 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O objetivo neste estudo in vitro foi analisar o esmalte bovino restaurado com diferentes materiais após o desafio cariogênico por meio da Tomografia de Coerência Óptica (OCT). Vinte e quatro incisivos bovinos foram selecionados, planificados e lixados para remoção do esmalte superficial, resultando em uma espessura de esmalte de 1 mm. Cavidades (1,5 x 0,5 mm) foram preparadas na superfície vestibular dos dentes, usando máquina padronizadora de preparos com ponta diamantada (#3131). Em seguida, os dentes foram distribuídos aleatoriamente em 3 grupos de acordo com o material restaurador (n=8): Cimento de Ionômero de Vidro Convencional - KetacTM Molar Easymix (3M ESPE); Cimento de Ionômero de Vidro Modificado por Resina - VitremerTM (3M ESPE); e Resina Composta - FiltekTM Z350 (3M ESPE). Os procedimentos restauradores foram realizados de acordo com as recomendações do fabricante e pelo mesmo operador. Após 24 horas foi realizado o acabamento e polimento com ponta diamantada (#3139) e discos Sof-LexTM (3M ESPE) de granulação média à extra-fina. As análises foram realizadas antes e após do desafio cariogênico utilizando o sistema de OCT (OCP930SR Thorlabs Inc.). Foram obtidas nove imagens de cada espécime, as quais foram analisadas por software (LabView 8) para se obter o coeficiente de atenuação óptico total em duas diferentes distâncias da área restaurada: 0-200?m e 200-400?m, a partir da margem da restauração. Todos os espécimes foram submetidos à ciclagem de pH, para simular o desafio cariogênico. Para isso, os espécimes foram imersos em solução desmineralizadora durante 6 horas e solução remineralizadora por 18 horas durante cinco dias, e dois dias adicionais em solução remineralizadora. Os dados foram submetidos à Análise de Variância e teste t pareado (p<0,05). Os dados da concordância intra-examinador foram analisados e a mesma foi considerada excelente (0,97). Não foi observada diferença entre os materiais em relação ao desafio cariogênico e áreas de análise (p>0,05). Considerando os tempos, antes e após o desafio cariogênico para cada material, nenhuma diferença significativa foi encontrada para KetacTM Molar Easymix em 0-200?m (p=0, 0932) e em 200-400?m (p=0, 0986). No entanto, observou-se diferença estatisticamente significativa para VitremerTM (p=0,0246) e FiltekTM Z350 (p=0,0360) para ambas as áreas 0-200?m (p=0,0071) e 200-400?m (p=0,0014), sendo que houve aumento no coeficiente de atenuação óptico depois da ciclagem, indicando perda mineral. Nas condições do presente estudo, concluiu-se que: 1) alterações no esmalte bovino foram detectadas quanto este foi restaurado com materiais resinosos, uma vez que foi observado aumento no coeficiente de atenuação óptico, o que sugere a perda de mineral do esmalte após desafio cariogênico; 2) KetacTM Molar Easymix não apresentou diferença entre antes e após o desafio cariogênico indicando efeito protetor ao esmalte ao redor das restaurações quando esse material foi utilizado in vitro; 3) não foi observada diferença entre os materiais antes e após o desafio cariogênico / Abstract: The aim of this in vitro study was to evaluate by Optical Coherence Tomography (OCT) analysis the bovine enamel restored with different materials submitted to cariogenic challenge. Twenty-four bovine incisors were selected, grounded and flattened to remove the first enamel surface and enamel thickness was measured in 1 mm. Cavities (1.5 x 0.5 mm) were prepared in the buccal surface of each tooth using a diamond bur (#3131) using a standard cavity preparation device. After that, teeth were randomly divided into 3 groups according to restorative material (n=8): Conventional Glass Ionomer Cement - KetacTM Molar Easymix (3M ESPE); Resin-Modified Glass Ionomer - VitremerTM (3M ESPE), and Resin Composite - FiltekTM Z350 (3M ESPE). All restorative procedures were performed according to the manufacturer's recommendations and by the same operator. After 24 hours it was performed finishing and polishing with diamond bur (#3139) and Sof-LexTM (3M ESPE) granulation medium to extra-fine. Analyzes were performed before and after the cariogenic challenge using OCT system (OCP930SR Thorlabs Inc.). Nine images were obtained from each specimen, which were analyzed by software (LabView 8) to obtain the total optical attenuation coefficient at two different distances from the restored area: 0-200?m or 200-400?m from the restoration margin. All specimens were submitted to pH-cycling to simulate the cariogenic challenge. For this, specimens were immersed in demineralizing solution for 6 hours and remineralizing solution for 18 hours for five days and two days in remineralizing solution. Data were submitted to ANOVA and paired t-test (p<0.05). Data from intra-examiner agreement were analyzed and was considered excellent (0.97). It was not observed difference among materials regarding the cariogenic challenge and areas of analysis (p>0.05). Considering before and after cariogenic challenge for each material, no significant difference was found for KetacTM Molar Easymix at 0-200?m (p=0.0932) and at 200-400?m (p=0.0986). However, statistically significant difference for VitremerTM (p=0.0246) and FiltekTM Z350 (p=0.0360) for both areas 0-200?m (p=0.0071) and 200-400?m (p=0.0014) was observed because of the increasing in optical attenuation coefficient after pH cycling, showing mineral loss. Within the conditions of the present study, it could be concluded that: 1) changes in bovine enamel were detected for resin-based materials since it was observed increase in optical attenuation coefficient, suggesting enamel mineral loss after cariogenic challenge; 2) Glass Ionomer Cement (KetacTM Molar Easymix) showed no difference between before and after cariogenic challenge indicating protective effects in enamel around the restoration; 3) no difference was found between the materials before or after the cariogenic challenge / Mestrado / Materiais Dentarios / Mestra em Materiais Dentários

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_Francoise_Helene_van_de_Sande_Leite.pdf: 1147798 bytes, checksum: 62b65e9c4b13dffa42186f0fbc7e8938 (MD5) Previous issue date: 2009-12-21 / The aims of this study were to evaluate enamel demineralization response to cariogenic conditions induced by several sucrose regimens in microcosm biofilms, and to test the model with a dose-response evaluation to chlorhexidine. Microcosm biofilms derived from plaque enriched saliva were grown on bovine enamel discs in multi-well plates fed with defined medium enriched with mucin (DMM), which was supplemented with sucrose concentrations that ranged from 0.075% to 1%. Sucrose exposure occurred all day in batch culture or in a semi-continuous fed (40 min to 6h). Plates were incubated anaerobically for up to 10 days at 37°C. DMM was replaced daily. Data from acidogenicity of biofilms were collected as pH readings from medium supernatants and the percentual surface hardness change (%SHC) was obtained by enamel surface hardness readings before and after treatments. The results from sucrose regimens indicated that acidogenicity of biofilms affected, enamel surface hardness. Under low sucrose concentration exposures (batch- 0.075%) enamel hardness was not affected. Exposures to 0.15% sucrose were timedependent, as enamel surface experienced mineral loss in batch but not in semicontinuous (6 h) fed. With 0.5% sucrose concentration a time-dependent exposure effect was also observed in enamel hardness change.Exposures from 40 min to 3 h sucrose-fed (up to 10 days) did not caused significant %SHC in enamel, but increasing the exposure time to 6 h induced significant mineral loss. Under 0.5%- batch severe damage to enamel surface was noted, irrespective of the time-points evaluated (4, 7 and 10 days). The resulting eroded surfaces excluded the possibility of SH evaluation, and suggested that the constant low pH (4.3) would promote erosion lesions instead of subsurface carious lesions. Exposures to 0.5% and 1% in 6 h sucrose-fed induced significant %SHC in enamel. The dose-response evaluation was performed in one regimen - semi-continuous 1% sucrose. After 24h of grown, biofilms were treated with chlorhexidine in concentrations that ranged from 0.012 to 0.12% or a control (sterile saline solution) during 1 min. Treatment was applied before sucrose-fed for 3 days. Biofilm acidogenicity and the changes in enamel hardness were dose-responsive to chlorhexidine treatments. In conclusion, within the limitations of laboratorial studies the biofilm model assessed promoted doseresponse effect to chlorhexidine and to different sucrose feeding protocols, being suitable as a pre-clinical model for testing the anticariogenic potential of treatments and for demineralization studies / Os objetivos deste estudo foram avaliar a desmineralização do esmalte em resposta a condições cariogênicas induzidas por diversos regimes de exposição a sacarose em um modelo de biofilme de microcosmos, e verificar se o modelo testado apresentaria efeito dose-resposta ao tratamento com clorexidina. Os biofilmes de microcosmo foram originados de saliva e crescidos sobre discos de esmalte bovino em placas de micropoços. Foi utilizado um meio definido enriquecido com mucina (DMM), suplementado com concentrações de sacarose que variaram de 0,075% a 1%, sob regimes de exposição contínua – modelo estático, ou intermitente – modelo semi-dinâmico (40min a 6h de exposição). As placas foram incubadas em condição de anaerobiose por até 10 dias sob temperatura controlada de 37°C. As trocas dos meios foram realizadas diariamente. A acidogenicidade dos biofilmes foi obtida através de leituras de pH dos sobrenadantes no meio; as alterações/ perda de dureza na superfície do esmalte (%PDS) foram calculadas através de leituras de dureza superfícial do esmalte antes e após os tratamentos. Os resultados indicaram que a acidogenicidade decorrente dos diferentes regimes de exposição a sacarose afetaram a dureza superficial do esmalte.A dureza do esmalte não foi alterada sob exposição a baixa concentração de sacarose (estático-0,075%). O %PDS do esmalte sob exposições de 0,15% de sacarose no meio foram tempo-dependentes; a perda mineral foi significativa no regime estático, enquanto que no regime semidin âmico (6h) não houve alteração de dureza significativa. Em concentrações de 0,5% de sacarose este efeito tempo-dependente para exposição também foi observado na alteração de dureza do esmalte. Exposições de 40min a 3h de sacarose no meio (até 10 dias) não induziram um %PDS significativo em esmalte. Contudo, com o aumento do tempo de exposição para 6h uma perda mineral significativa foi observada em esmalte. Ainda, com 0,5% em regime estático, a perda mineral foi severa, comprometendo a integridade da superfície do esmalte, independentemente dos períodos de exposição avaliados (4, 7 e 10 dias). A erosão da superfície nesta condição excluiu a possibilidade de avaliar o %PDS, sugerindo que a exposição a um pH baixo (4.3), mantido de forma constante, promoveria lesões de erosão no lugar de lesões subsuperficiais de cárie. As exposições de 0,5% e 1% de sacarose no regime semi-dinâmico (6h) induziram um %PDS significativo em esmalte. A avaliação de dose-resposta do modelo foi realizada em um regime - semi-dinâmico 1% de sacarose. Após 24h de crescimento dos biofilmes, foi realizado o tratamento com solução de clorexidina em concentrações que variaram de 0,012 a 0,12% ou com um controle (solução salina estéril) durante 1 min. O tratamento foi aplicado antes do desafio com sacarose durante 3 dias. Verificou-se que a acidogenicidade dos biofilmes e as alterações de dureza do esmalte foram dose-dependentes aos tratamentos com clorexidina. Como conclusão, dentro das limitações de estudos laboratoriais, o modelo de biofilme foi capaz de responder aos diferentes níveis de desafios cariogênicos e demonstrar um efeito de dose-resposta a clorexidina, sendo apropriado para utilização como um modelo pré-clínico para testar o potencial anticariogênico de tratamentos e para estudos desmineralização

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ Marina_Sousa_Azevedo.pdf: 1003454 bytes, checksum: f38dd87ba882490bc6b3602f7494c899 (MD5) Previous issue date: 2010-04-29 / Micro-organisms belonging to the resident oral microflora are organized into complex communities, the biofilms, and are the direct cause of the caries process. It is necessary to understand the degree to which biofilm physicochemical and nutrient environments affect the plaque development in individuals differing in their oral environments. In this context, microcosm biofilm models could be used to answer specific questions related to caries. The aim of this study was to test the hypothesis that microcosm biofilms growth from inoculums of caries free children (CF), childrenwith early childhood caries (ECC) and with severe early childhood caries (S-ECC) would provide the same cariogenic response under regular sucrose exposure. Also, microcosm biofilms formed from saliva of children and their mothers considering cariogenic response and microbiota composition were compared. Three children of each group were selected: CF, ECC and S-ECC and their mothers. The mother-child pairs were examined and the dental status was recorded. Saliva samples were collected and screened for microbial composition. Microcosm plaque biofilms were initiated from saliva, growth on bovine enamel discs in artificial saliva enriched with mucin (DMM) for up to 10 days in 24-well microplates under anaerobic conditions. Biofilms were growth with and without sucrose under a semi-dynamic regimen previously tested. DMM was replaced daily and pH measurements were recorded for DMM with sucrose or DMM without sucrose supernatants.On the 10th day, biofilms were collected and microbiota composition was assessed by culture methods. The enamel mineral loss was obtained by the percentual surface microhardness change (%SHC) for each enamel disc. The relationship between outcome variables (pH, microbiota and %SHC) from mothers and children was estimated by Spearman s correlation test, considering each outcome within each caries risk group. Independent statistical comparisons among surface microhardness change, pH and biofilm microbiota were made for group and condition (sucrose exposure) and analyzed using 2-way ANOVA followed by Tukey s test. Values of p ≤ 0.05 were considered significant. The groups with cariogenic challenge condition showed: higher levels of the total aciduric counts, S. mutans and total oral lactobacilli, lower value of pure DMM pH and a higher mineral loss than the group without cariogenic challenge. Differences between groups (CF, ECC and S-ECC) could not be seen, except for DMM pH with sucrose for children (p=0.005) and for pure DMM pH (p=0.004) and for total aciduric counts (p=0.037) for mothers. A correlation was found between microcosm biofilms generated from children and their mothers inoculums under cariogenic challenge. Therefore, within the limitations of this study, it is possible to conclude that microcosm biofilms growth from inoculums of children with or without severe ECC provide similar cariogenic response under regular sucrose exposure. Moreover, cariogenic challenge was crucial to correlatecariogenic response of microcosm biofilms between the inoculum of mothers and their children / Os microrganismos pertencentes à microflora oral residente, os quais são organizados em comunidades complexas, o biofilme, atuam diretamente no processo cárie dentária. É necessário compreender o grau com que o ambiente nutricional e físico-químico do biofilme influenciam no desenvolvimento da placa em indivíduos que diferem em seu ambiente bucal. Nesse contexto, modelos de biofilme poderiam ser usados para responder a questões específicas relacionadas à cárie. O objetivo deste estudo foi testar a hipótese de que biofilmes de microcosmo crescidos a partir do inóculo de crianças livres de cárie (LC), com cárie na primeira infância (CPI) e com com CPI severa (CPI-S) dariam a mesma resposta cariogênica sob uma exposição regular de sacarose, em um modelo de biofilme padronizado. Além disso, biofilmes de microcosmos formados a partir da saliva de crianças e de suas mães foram comparados, considerando-se resposta cariogênica e composição microbiana. Três crianças de cada grupo: LC; CPI; CPI-S e suas mães foram selecionadas. Os pares foram examinados e a condição dentária registrada. Amostras de saliva foram coletadas e avaliadas quanto à composição microbiana. O biofilme de microcosmos foi iniciado a partir da coleta de saliva, crescida sobre discos de esmalte bovino em saliva artificial enriquecida com mucina (DMM) por 10 dias em placas de 24 micropoços em condição de anaerobiose. Os biofilmes cresceram com e sem sacarose sob um regime semi-dinâmico previamente testado. O DMM foi renovado diariamente e aferições do pH dos sobrenadantes foram registradas do DMM com e sem sacarose. No décimo dia os biofilmes foram coletados e a composição da microbiota foi avaliada por métodos de cultura. A perda mineral do esmalte foi obtida através da porcentagem de mudança da microdureza de superfície para cada disco de esmalte (%PDS).A relação entre as variáveis de desfecho estudadas (pH, microbiota e %PDS) das mães e de seus filhos foi estimada através do teste de correlação de Spearman. Comparações estatísticas independentes entre mudança da microdureza de superfície, pH e microbiota do biofilme foram conduzidas para cada grupo e condição (exposição a sacarose) e analisadas utilizando ANOVA duas vias, seguido do Teste de Tukey. Valores de p≤0,05 foram considerados significantes. Os grupos sob a condição de desafio cariogênico mostraram: maior contagem de acidúricos totais, S. mutans e lactobacilos totais, valores mais baixos de pH do DMM e maior perda mineral do que o grupo sem desafio cariogênico.Diferenças entre os grupos não foram significantes, com exceção do pH do DMM com sacarose para as crianças (p=0,005), do pH do DMM puro (p=0,004) e da contagem de acidúricos totais (p=0,037) para as mães. Houve correlação entre os biofilmes das crianças e de suas mães na condição de desafio cariogênico. Assim, o crescimento de biofilme de microcosmos originados a partir do inóculo de crianças com e sem cárie na primeira infância promovem resposta cariogênica similar sob exposições regulares de sacarose. Além disso, a presença do desafio carigênico foi determinante para existência de correlação na resposta cariogênica no biofilme de microcosmos entre o inóculo de mães e seus filhos

For the purpose of erosion prevention the present study aimed to compare the efficacy of two biomimetic products and a fluoride solution to optimize the protective properties of the pellicle. After 1 min of in situ pellicle formation on bovine enamel slabs, 8 subjects adopted CPP-ACP (GC Tooth Mousse), a mouthwash with hydroxyapatite microclusters (Biorepair), or a fluoride based mouthwash (elmex Kariesschutz) for 1 min each. Afterwards, samples were exposed in the oral cavity for 28 min. Native enamel slabs and slabs exposed to the oral cavity for 30 min without any rinse served as controls. After oral exposure, slabs were incubated in HCl (pH values 2, 2.3, and 3) for 120 s and kinetics of calcium and phosphate release were measured photometrically; representative samples were evaluated by SEM and TEM. The physiological pellicle reduced demineralization at all pH values; the protective effect was enhanced by fluoride. The biomimetic materials also reduced ion release but their effect was less pronounced. SEM indicated no layer formation after use of the different products. However, TEM confirmed the potential accumulation of mineral components at the pellicle surface. The tested products improve the protective properties of the in situ pellicle but not as effectively as fluorides.

Erosão dental é definida como a perda irreversível de tecido duro dental por um processo químico que não envolve bactérias. O objetivo deste trabalho foi comparar in vitro o potencial erosivo de duas fontes ácidas e avaliar métodos de controle da erosão dental em esmalte. Para a comparação das fontes ácidas, coroas de 5 molares inclusos foram seccionadas em quatro, totalizando 20 espécimes. Nos espécimes, uma superfície de esmalte (janela) de 3 x 3 mm foi delimitada. Os espécimes foram submetidos ao desafio erosivo em suco gástrico (obtido durante endoscopia) (n=10), ou suco de laranja (industrializado) (n=10), como segue: 5 minutos em 3 ml de solução ácida, enxágue com água destilada e armazenagem em saliva artificial por 3 horas. Este ciclo foi repetido 4 vezes ao dia por 14 dias. O cálcio (Ca) eliminado dos espécimes na solução ácida foi quantificado por Espectrometria de emissão atômica. A presença de carbonato (CO) e fosfato (PO) foi avaliada nos espécimes antes e após o desafio erosivo pela Espectroscopia FT-Raman. Para a avaliação dos métodos de controle da erosão quarenta espécimes de esmalte de molares inclusos foram distribuídos para cada um dos métodos propostos (n=10): gel de flúor fosfato acidulado (APF 1,23%), laser de Nd:YAG (100 mJ, 1 W, 10 Hz), associação flúor + laser e laser + flúor. Os métodos de controle foram aplicados 1 hora antes do desafio erosivo já descrito, realizado com ácido clorídrico (0,01 M/pH 2,2) como fonte ácida. O flúor foi mantido por 4 minutos sobre a superfície de esmalte. A superfície foi irradiada, com contato, após aplicação de um fotoabsorvedor. As associações foram feitas utilizando o flúor e o laser como descrito anteriormente. A perda de Ca dos espécimes foi quantificada por Espectrometria de emissão atômica e a rugosidade superficial dos espécimes (Ra) foi avaliada antes e após o desafio erosivo. Na comparação das fontes ácidas, os espécimes submetidos à erosão perderam: 12,74 ± 3,33 mg/L de Ca (suco gástrico) e 7,07 ± 1,44 mg/L de Ca (suco de laranja) (p=0,0003). A análise em Espectroscopia FT-Raman não detectou alteração significativa na razão CO/PO após o desafio ácido. Os valores CO/PO antes e depois do desafio foram: 0,16/0,17 (suco gástrico) (p=0,37) e 0,18/0,14 (suco de laranja) (p=0,16). Na avaliação dos métodos de controle da erosão, as perdas de Ca foram (mg/L): APF 1,707a (± 0,113), Nd:YAG 1,638a (±0,080), APF + Nd:YAG 1,385b (±0,078), Nd:YAG + APF 1,484b (±0,068). A rugosidade média inicial dos espécimes foi de 0,14 m. Após o desafio erosivo a rugosidade apresentou significativo aumento (p<0,01): APF 0,69bc (±0,091), Nd:YAG 0,87a (±0,119), APF + Nd:YAG 0,61c (±0,090) e Nd:YAG + APF 0,72b (±0,069). Foi possível concluir que o suco gástrico apresentou potencial erosivo ao esmalte maior que o suco de laranja. A associação entre flúor e laser apresentou-se mais eficaz no controle da erosão dental do que os métodos isoladamente. / Dental erosion is defined as irreversible loss of dental hard tissue due to chemical processes without the involvement of microorganisms. The aim of this study was to compare in vitro the erosive potential of two acidic sources and evaluate the effectiveness of treatments for prevention of dental erosion. To compare the acidic sources, crowns of 5 unerupted human third molars were sectioned in four, totalizing 20 enamel slabs. In the slabs, a test surface (window) of 3 x 3 mm was delimited. The specimens were submitted to erosive challenge into gastric juice (from endoscopy exam) (n=10), or orange juice (industrialized) (n=10), as follows: 5 minutes in 3 ml of acidic solution, rinse with distilled water and stored in artificial saliva for 3 hours. This cycle was repeated for four times a day during 14 days. Calcium (Ca) loss after acid exposure was determined by atomic emission spectroscopy. The presence of carbonate (CO) and phosphate (PO) in the specimens was evaluated before and after the erosive challenge by FT-Raman spectroscopy. To evaluate the treatments for prevention of dental erosion, forty enamel specimens of unerupted human third molars were distributed according to the following treatments (n=10): acidic phosphate fluoride gel (APF 1.23%), Nd:YAG laser (100 mJ, 1 W, 10 Hz), and the associations fluoride + laser and laser + fluoride. These treatments were applied 1 hour before the erosive challenge, which, in this phase was made with hydrochloric acid only (0.01 M/pH 2.2). The fluoride was applied on the enamel surfaces for 4 minutes. The irradiation of enamel surface was made in the contact mode after coating with a photo-activator. The associations were done using fluoride and laser like describe before. The Ca loss was determined by atomic emission spectroscopy and superficial roughness (Ra) was measured before and after the erosive challenge. In the comparison of the acidic sources, the mean loss of Ca were: 12.74 ± 3.33 mg/L Ca (gastric juice) and 7.07 ± 1.44 mg/L Ca (orange juice) (p=0.0003). The FT-Raman spectroscopy found no statistically significant difference in the ratio CO/PO after the erosive challenge. The CO/PO ratios values before and after the challenge were: 0.16/0.17 (gastric juice) (p=0.37) and 0.18/0.14 (orange juice) (p=0.16). In the evaluation of the treatments, the mean Ca loss were (mg/L): APF 1.707a (± 0.113), Nd:YAG 1.638a (±0.080), APF + Nd:YAG 1.385b (±0.078), Nd:YAG + APF 1.484b (±0.068). The mean initial roughness of specimens was 0.14 m. After the erosive challenge the roughness showed a significant increase (p<0.01): APF 0.69bc (±0.091), Nd:YAG 0.87a (±0.119), APF + Nd:YAG 0.61c (±0.090) and Nd:YAG + APF 0.72b (±0.069). It was concluded that gastric juice has higher erosive potential to enamel than orange juice and the association between fluoride and laser was more efficient for the prevention of dental erosion than both methods separately.

A irradiação dos substratos dentais com laser de Er:YAG, utilizando parâmetros subablativos ou ablativos, gera um efeito térmico nas camadas mais superficiais dos tecidos, podendo levar a alterações morfológicas, estruturais e químicas. A resistência ácida dos tecidos dentais tem sido relacionada às alterações induzidas pela irradiação. Os objetivos do presente estudo foram: 1) Revisar criticamente as alterações induzidas pela irradiação com laser de Er:YAG, sua influência na resistência ácida dos tecidos dentais, e as variáveis de resposta empregadas nessas pesquisas; 2) Avaliar a microdureza do esmalte adjacente a preparos cavitários realizados com laser de Er:YAG, restaurados com resina composta e submetidos a um modelo intra-bucal de desafio cariogênico; 3) Analisar, por meio de microscopia de luz polarizada, as alterações no esmalte ao redor de preparos cavitários confeccionados com laser de Er:YAG e restaurados, após desafio cariogênico in situ, através de medidas quantitativas da área desmineralizada e largura da zona de inibição, e da análise qualitativa da ocorrência de trincas e de escores atribuídos à desmineralização e zona de inibição. A correlação entre os dados quantitativos e seus respectivos escores também foi avaliada. Baseado nos estudos realizados, foi possível concluir que a revisão crítica das alterações induzidas pelo laser de Er:YAG e dos resultados relacionados à resistência ácida dos tecidos dentais permitiu melhor entendimento da real influência da irradiação na perda mineral dos substratos. As variáveis de resposta utilizadas refletem o estágio atual das pesquisas. De modo geral, a análise do esmalte adjacente a restaurações submetidas a desafio carigênico in situ mostrou que a técnica de preparo cavitário com laser de Er:YAG foi semelhante àquela com turbina de alta-rotação, com relação à microdureza e às alterações analisadas em microscopia de luz polarizada. Os escores relacionados à zona de inibição sugeriram menor desmineralização nas margens das cavidades preparadas com laser. A correlação entre os dados quantitativos e qualitativos sugeriu que a análise por escores pode ser considerada uma alternativa viável às variáveis de resposta quantitativas, para análise de lesões de cárie ao redor de restaurações, através de microscopia de luz polarizada. / The irradiation of dental substrates with Er:YAG laser, using sub-ablative or ablative parameters, generates a thermal effect in the most superficial layers, which might lead to morphological, structural and chemical changes. Acid resistance of dental tissues has been related to the laser-induced alterations. The aims of the present study were: 1) Critically review the Er:YAG laser-induced changes, their influence on tooth acid resistance, and the response variables used in these researches; 2) Assess the microhardness of enamel adjacent to Er:YAG laser-prepared cavities, which was filled with composite resin and submitted to an intra-oral model of cariogenic challenge; 3) Analyze, by means of polarized light microscopy, the alterations in enamel around restored Er:YAG laser-prepared cavities, after cariogenic challenge in situ, by the quantitative measurement of demineralized area and inhibition zone width, and the qualitative analysis of cracks occurrence and scores attributed to demineralization and inhibition zone. The correlation between the quantitative data and their respective scores was also evaluated. Based on the conducted studies, it was feasible to conclude that the critical review of the Er:YAG laser-induced alterations and the results related to tooth acid resistance allowed a better understanding of the real influence of laser irradiation on tooth mineral loss. The response variables used reflects the current stage of researches. Generally, the analysis of enamel adjacent to restorations submitted to cariogenic challenge in situ showed that cavity preparation technique with Er:YAG laser was similar to that with high-speed handpiece, with regard to microhardness, and alterations analyzed by means of polarized light microscopy. The scores related to inhibition zone suggested less demineralization at the margins of laser-prepared cavities. The correlation between the quantitative and qualitative data suggested that the analysis by scores could be considered a viable alternative to the quantitative response variables, when assessing caries lesion around restorations, by means of polarized light microscopy.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a desmineralização do esmalte após períodos de 4, 7 e 10 dias de acúmulo de placa bacteriana in situ, além da influência de fatores salivares e microbiológicos no processo. Após a avaliação do fluxo salivar estimulado, capacidade tampão da saliva e níveis salivares de estreptococos do grupo mutans, 13 voluntários utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo 4 blocos de esmalte bovino (4 X 4 X 2 mm) polidos, cobertos por uma tela plástica, durante 3 períodos cruzados de 4, 7 e 10 dias. Os voluntários utilizaram um dentifrício não fluoretado e gotejaram 10 vezes ao dia uma solução de sacarose a 20% sobre os blocos de esmalte. A microdureza superficial dos blocos foi determinada antes e após a desmineralização in situ, utilizando um penetrador Knoop e carga de 50 g por 5 s. Ao final de cada fase experimental, a placa bacteriana formada sobre os blocos foi coletada e a porcentagem de estreptococos mutans em relação ao número de bactérias totais foi determinada. Houve diferença estatisticamente significante, segundo o teste “t" pareado, entre a microdureza inicial e final nos três períodos estudados (p<0,05). A porcentagem de perda de dureza superficial (%PDS) foi em média de 13,8%, 19,3% e 48,3%, nos períodos de 4, 7 e 10 dias. Não houve diferença estatisticamente significante entre a %PDS com 4 e 7 dias, de acordo com a análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). A correlação entre a %PDS e os fatores salivares e microbiológicos avaliados foi determinada por meio dos coeficientes de correlação de Pearson e Spearman, com p<0,05. Não foi encontrada correlação estatisticamente significante entre a %PDS e os fatores salivares avaliados inicialmente. Em aproximadamente metade das análises de placa bacteriana não foram detectados estreptococos mutans, embora tenha ocorrido desmineralização do esmalte. A porcentagem de estreptococos mutans na placa bacteriana não apresentou correlação com os níveis salivares dessas bactérias. Não foi encontrada correlação entre a %PDS e a porcentagem de estreptococos mutans na placa bacteriana formada sobre os blocos de esmalte. A %PDS nos blocos cobertos por placa bacteriana em que foram detectados estreptococos mutans foi estatisticamente maior do que nos blocos em que eles não foram detectados, apenas no período de 4 dias, de acordo com o teste de Mann-Whitney (p<0,05). Os resultados mostraram desmineralização do esmalte in situ após curtos períodos de acúmulo de placa bacteriana, não tendo sido encontrada relação com os fatores salivares avaliados ou com as contagens de estreptococos mutans na saliva e na placa. / The aim of this study was to evaluate the in situ enamel demineralization during 4, 7 and 10 days and some of the factors influencing the process. Before the beginning of the in situ phase, a stimulated whole saliva sample was collected from 13 volunteers for 5 min and the salivary secretion rate, buffering capacity and numbers of mutans streptococci were estimated. A palatal appliance containing 4 polished bovine enamel blocks (4 X 4 X 2 mm) covered by a plastic mesh was worn on 3 separate periods of 4, 7 and 10 days, throughout which time a non-fluoridated dentifrice was used. A 20% sucrose solution was dripped extra-orally onto the enamel blocks 10 times a day. All enamel blocks were evaluated by the analysis of enamel surface microhardness before and after in situ demineralization, using a 50 g, Knoop load for 5 s. At the end of each period, plaque covering the enamel blocks was collected and analyzed for the % of mutans streptococci of the total viable counts. Paired-t test showed that initial and final microhardness were statistically different at the three periods evaluated (p<0.05). Change in surface microhardness (%CSMH) was 13.8%, 19.3% and 48.3% during the 4, 7 and 10-day periods, respectively. There was no statistically significant difference on the %CSMH between 4 and 7 days, according to analysis of variance and Tukey’s test (p<0.05). Correlation between %CSMH and the salivary and bacteriological factors evaluated was determined using Pearson’s and Spearman’s coefficient of correlation (p<0.05). The %CSMH was not significantly correlated to the salivary factors determined initially. In about half of the plaque samples analyzed mutans streptococci were not detected, although the enamel showed some demineralization. The % of mutans streptococci in plaque samples was not correlated to its numbers in saliva. There was no statistically significant correlation between the %CSMH and the % of mutans streptococci in plaque over the enamel blocks. The presence of these bacteria in plaque significantly increased enamel demineralization when compared to the blocks where they were not detected only at 4 days, according to Mann-Whitney test (p<0.05). The results showed in situ enamel demineralization after short periods of plaque accumulation, which was not related to the salivary factors evaluated nor to the numbers of mutans streptococci in saliva or plaque.