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Fatores associados ao perímetro craniano ao nascer: comparação entre duas coortes de nascimento em Ribeirão Preto, SP, com intervalo de 30 anos / Factors associated with head circumference at birth: a comparison between two birth cohorts in Ribeirão Preto, SP, born 30 years apart

Cunha, Valeria Dias Sampaio da 30 May 2018 (has links)
Introdução: O perímetro cefálico (PC) é definido como o tamanho da cabeça da criança em sua maior área. O crescimento da caixa craniana está relacionado ao crescimento e volume cerebral e, por isso, deve ser rotineiramente medido e utilizado para seguimento individual, pois é um forte preditor do neurodesenvolvimento. Sabe-se que o PC é relacionado a condições ambientais e de saúde materna, e sua avaliação adquiriu grande importância após a recente epidemia de infecção pelo vírus Zika no Brasil e em outras partes do mundo, que se associou ao aumento da incidência de microcefalia. Objetivo: Avaliar a associação do perímetro cefálico de recém-nascidos com características sociodemográficas e hábitos maternos durante a gestação em duas coortes de nascimentos de Ribeirão Preto, SP, em 1978/79 e 2010. Método: foram analisados dados referentes a dois estudos de coortes de nascimento realizados em Ribeirão Preto, SP, um em 1978/79 e o outro em 2010. Foram incluídos recém-nascidos vivos de parto único hospitalar que tiveram a informação do PC ao nascer. Os dados foram coletados de forma semelhante nos dois momentos, utilizando questionário criado para o estudo e dados coletados nos prontuários. As variáveis utilizadas nas análises foram sexo do RN, restrição do crescimento intrauterino (RCIU), idade gestacional, idade e escolaridade maternas, tabagismo durante a gestação, situação conjugal, paridade, tipo de parto e tipo de hospital. Foram realizadas análises de regressão linear simples e múltipla para testar a associação da variável resposta \"perímetro cefálico\" com as variáveis independentes em cada ano, utilizando o pacote estatístico SAS 9.3. Resultados: Na coorte de 1978/79 participaram 2941 recém-nascidos e em 2010 participaram 7353. A média geral do PC em 1978/79 foi de 34,10 cm, um pouco menor do que a de 2010, de 34,29 cm. Nasceram mais meninos em 1978/79 e mais meninas em 2010. Excetuando a RCIU, as demais variáveis apresentaram mudanças na frequência nesse intervalo de tempo. A escolaridade materna aumentou, a proporção de mães adolescentes ficou estável, em torno de 12% e a de mães >=35 anos aumentou de 8,3% para 12,5%. Tabagismo materno na gestação se reduziu de 28,3% para 11,8% e a taxa de cesáreas mais que dobrou, de 27,5% para 58,6%. Todas as variáveis estudadas se associaram com o PC na análise não ajustada, exceto paridade em 1978/79. Nos dois momentos, as variáveis que foram mais fortes preditoras de maiores valores de PC foram sexo masculino e parto cesárea, e de menores valores de PC o tabagismo materno na gestação e RCIU. A RCIU foi o fator que mais impactou, sendo que essas crianças tiveram medida de PC reduzida em 1,30cm (IC95% -1,43; -1,18) em 1978/79 e em 1,74cm (IC95% - 1,87; -1,61) em 2010, quando comparadas com as nascidas sem restrição. Conclusão: Características maternas durante a gestação, apesar de terem melhorado com o passar dos anos, ainda precisam de atenção. Muitas mulheres ainda carecem de informações e de cuidados pré-natais. Esforços devem ser realizados para detecção precoce e intervenção visando a redução das taxas e dos efeitos da RCIU / Introduction: The head circumference (HC) is defined as the size of the child\'s head in its larger area. Cranial case growth is related to brain growth and volume and therefore should be routinely measured and used for individual follow-up as it is a strong predictor of neurodevelopment. It is known that HC is related to environmental and maternal health conditions, and its evaluation has acquired great importance after the recent epidemic of Zika virus infection in Brazil and in other parts of the world, which was associated with the increase in the incidence of microcephaly. Objective: To evaluate the association of the HC of newborns with sociodemographic characteristics and maternal habits during gestation period in two birth cohorts of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil, in 1978/79 and 2010. Method: Data were analyzed for two cohort studies of birth in Ribeirão Preto, SP, one in 1978/79 and the other in 2010. We included live births of single hospital delivery that had the information of the HC at birth. The data were collected in a similar way in both moments, using a questionnaire created for the study and data collected in the medical records. The variables used in the analysis were gender of the newborn, intrauterine growth restriction (IUGR), gestational age, maternal age and schooling, smoking during pregnancy, marital status, parity, type of delivery and type of hospital. Simple and multiple linear regression analyzes were performed to test the association of the response variable \"head circumference\" with the independent variables in each year, using the statistical package SAS 9.3. Results: In the 1978/79 cohort, 2941 newborns participated and 7353 participated in 2010. The general average of the HC in 1978/79 was 34.10 cm, slightly lower than that of 2010, 34.29 cm. More boys were born in 1978/79 and more girls in 2010. Except for IUGR, the other variables showed changes in the frequency in that time interval. Maternal education increased, the proportion of adolescent mothers remained stable at around 12% and that of mothers >=35 years increased from 8.3% to 12.5%. Maternal smoking in pregnancy decreased from 28.3% to 11.8% and the cesarean rate more than doubled, from 27.5% to 58.6%. All variables studied were associated with HC in the unadjusted analysis, except for parity in 1978/79. At the two moments, the variables that were the strongest predictors of higher HC values were male sex and cesarean delivery, and lower values of HC were maternal smoking in pregnancy and IUGR. The IUGR was the factor that most impacted, and these children had a HC reduced by 1.30 cm (95% CI -1.43; -1.18) in 1978/79 and 1.74 cm (CI 95% -1.87; -1.61) in 2010 when compared to those born without restriction. Conclusion: Maternal characteristics during gestation, although they have improved over the years, still need attention. Many women still lack information and prenatal care. Efforts should be made for early detection and intervention to reduce the rates and effects of IUGR.
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Quantifying Ascertainment Bias and Determining Proxy Ancestral Alleles in Human Genome-Wide Polymorphic Data for Use in the Determination of Human Demographic History

Croteau-Chonka, Damien January 2007 (has links)
Thesis advisor: Gabor T. Marth / Thesis advisor: Eric F. Tsung / My work is part of an effort in Dr. Gabor Marth's population genetics lab to extend the work of Marth's 2004 Genetics paper "The allele frequency spectrum in genome-wide human variation data reveals signals of differential demographic history in three large world populations" by applying its methods to new datasets. My contribution toward this end has been to create computer code (in Perl and Bash) to quantify ascertainment bias and determine proxy ancestral alleles in human genome-wide polymorphic data for post-doctoral fellow Dr. Eric Tsung's use in the determination of human demographic history. The final results of my efforts will be part of a poster by Dr. Tsung (with myself as a second author) displayed at the 2007 Biology of Genomes Symposium at Cold Spring Harbor Laboratory in Cold Spring Harbor, New York. Our goal is to turn that poster into a paper (on which I will be an author) for submission for publication in a major scientific research periodical and which will also be available in the future at http://bioinformatics.bc.edu/marthlab/ascertainmentancestral/. / Thesis (BS) — Boston College, 2007. / Submitted to: Boston College. College of Arts and Sciences. / Discipline: Biology. / Discipline: College Honors Program.
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Divergência populacional e expansão demográfica de Dendrocolaptes platyrostris (Aves: Dendrocolaptidae) no final do Quaternário / Population divergence and demographic expansion of Dendrocolaptes platyrostris (Aves: Dendrocolaptidae) in the late Quaternary

Campos Junior, Ricardo Fernandes 29 October 2012 (has links)
Dendrocolaptes platyrostris é uma espécie de ave florestal associada às matas de galeria do corredor de vegetação aberta da América do sul (D. p. intermedius) e à Floresta Atlântica (D. p. platyrostris). Em um trabalho anterior, foi observada estrutura genética populacional associada às subespécies, além de dois clados dentro da Floresta Atlântica e evidências de expansão na população do sul, o que é compatível com o modelo Carnaval-Moritz. Utilizando approximate Bayesian computation, o presente trabalho avaliou a diversidade genética de dois marcadores nucleares e um marcador mitocondrial dessa espécie com o objetivo de comparar os resultados obtidos anteriormente com os obtidos utilizando uma estratégia multi-locus e considerando variação coalescente. Os resultados obtidos sugerem uma relação de politomia entre as populações que se separaram durante o último período interglacial, mas expandiram após o último máximo glacial. Este resultado é consistente com o modelo de Carnaval-Moritz, o qual sugere que as populações sofreram alterações demográficas devido às alterações climáticas ocorridas nestes períodos. Trabalhos futuros incluindo outros marcadores e modelos que incluam estabilidade em algumas populações e expansão em outras são necessários para avaliar o presente resultado / Dendrocolaptes platyrostris is a forest specialist bird associated to gallery forests of the open vegetation corridor of South America (D. p. intermedius) and to the Atlantic forest (D. p. platyrostris). A previous study showed a population genetic structure associated with the subspecies, two clades within the Atlantic forest, and evidence of population expansion in the south, which is compatible with Carnaval- Moritz\'s model. The present study evaluated the genetic diversity of two nuclear and one mitochondrial markers of this species using approximate Bayesian computation, in order to compare the results previously obtained with those based on a multi-locus strategy and considering the coalescent variation. The results suggest a polytomic relationship among the populations that split during the last interglacial period and expanded after the last glacial maximum. This result is consistent with the model of Carnaval-Moritz, which suggests that populations have undergone demographic changes due to climatic changes that occurred in these periods. Future studies including other markers and models that include stability in some populations and expansion in others are needed to evaluate the present result
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Caracterização da população atendida e do processo de supervisão do serviço de psicologia do hospital de base de São José do Rio Preto-SP / Characterization of the population served and the process of supervision of the Psychology Department, Hospital de Base de São José do Rio Preto / SP

Fernandes, Luan Flávia Barufi 01 October 2010 (has links)
O levantamento das características da população a quem os serviços de atendimento de certa instituição se destinam, é importante para determinar quando, onde e como atender os que procuram por ajuda, sendo possível tornar este atendimento mais adequado às reais necessidades regionais. No Brasil, a Psicologia da Saúde é um campo recente de atuação do psicólogo. Para consolidar a Psicologia da Saúde como uma opção de pós-graduação e estágio para os psicólogos, é importante caracterizar melhor a clientela, descrever e avaliar as intervenções psicológicas realizadas. Há poucos estudos sobre o perfil da população atendida em serviços de psicologia da saúde, sendo que grande parte deles refere-se à clientela infantil. O objetivo do presente estudo é caracterizar a população atendida pelo serviço-escola de Psicologia do Hospital de Base (SPHB) de São José do Rio Preto/SP. Instrumentos utilizados: Termo de Consentimento Livre e Esclarecido; Ficha de registro dos pacientes atendidos; Inventários: - Levantamento em Serviços-Escola; - Levantamento de atividades de supervisão (um para supervisor/outro para estagiário). A coleta de dados foi executada em duas etapas: 1- Caracterização do processo de supervisão, em que foram participantes 21 supervisores e 21 supervisionandos que aceitaram participar da pesquisa, respondendo aos inventários. 2- Caracterização da população atendida: - registro de dados sócio-demográficos e clínicos dos pacientes atendidos pelo SPHB durante um mês de atividades institucionais; - análise de prontuários dos pacientes assistidos pelo ambulatório de psicologia no ano de 2007. Os resultados obtidos na caracterização da população atendida indicaram a prevalência dos seguintes perfis: 1 - Ambulatório de Psicologia no ano de 2007 (843 registros): crianças e adolescentes (73): sexo feminino, 11 a 18 anos, escolaridade ensino fundamental incompleto, receberam como tratamento avaliação psicológica, apresentando queixa de ansiedade/depressão; entre os adultos (770): sexo feminino, 30 a 39 anos, casada, ensino fundamental incompleto, profissionais de trabalhos diversos, avaliada pela psicologia para realizar procedimentos médicos contraceptivos; 2 Registro dos psicólogos durante um mês de atividades (1550 atendimentos): crianças e adolescentes (320): sexo masculino, cor branca, 6 a 10 anos, ensino fundamental incompleto, recebeu a orientação específica como tratamento para dificuldades em manejar problema de saúde; entre os adultos (1230): mulheres, 40 a 49 anos, casadas, ensino fundamental incompleto, trabalhadoras de serviços diversos, receberam como tratamento grupo psicoeducacional às dificuldades de entendimento da doença e tratamento médico. A partir da análise das respostas dos inventários de atividades de supervisão, observou-se que a avaliação do processo de supervisão disponibilizado pelo SPHB é positiva para os supervisores e seus aprimorandos. O presente estudo produziu dados relevantes para o SPHB, que podem sinalizar mudanças em seu funcionamento, destacando-se: necessidade de programar um modo mais sistematizado de registrar atendimentos realizados; aumento da oferta de intervenções preventivas para amenizar conseqüências de condições de saúde adversas; construção de um diálogo permanente entre supervisores e aprimorandos, a fim de superar divergências na supervisão. O SPHB apresenta-se como um centro de atendimento psicológico de grande porte, que atende uma demanda significativa de clientes e um centro formador qualificado na área da saúde / To survey the characteristics of the population for whom care services in a certain institution is intended is important to determine when, where and how to serve these people, and can make this service more appropriate to the real regional needs. In Brazil, Health Psychology is a new area for the psychologist. Therefore is important to better characterize the clientele, describe and evaluate psychological interventions undertaken to consolidate Health Psychology as an option for undergraduate and graduate psychology students. There are only a few studies on the population that is assisted by health psychology services, and much of it refers to children. The aim of this study is to characterize the clinical population from the school of Psychology, Hospital de Base (SPHB) of Sao Jose do Rio Preto / SP. Instruments: Informed Consent; seen patients record; Inventories: - Survey on School Services - Survey of supervision activities (to a supervisor / trainee to another). Data was collected in two steps: 1 - Characterization of the supervisory process, in which 21 trainees and 21 supervisors who agreed to participate in the research answered to the surveys. 2 - Characterization of the population - registration of socio-demographic and clinical data of patients treated at SPHB during a month of institutional activities - analysis of the files of patients assisted by a psychology clinic in 2007. The results obtained in the characterization of the population served indicate the prevalence of the following profiles: 1 - Psychological Clinic in 2007 (843 records): children and adolescents (73): female, 11-18 years, elementary school education, received psychological evaluation and treatment, complaining of anxiety / depression; among adults (770): female, 30-39 years old, married, elementary education, varied works professionals, assessed by psychologists to perform medical procedures contraceptives; 2- Psychologists records for activities during a month (1550 calls): children and adolescents (320): male, white, 6-10 years, elementary education, received specific counseling as a treatment for difficulties in coping with health problems; among adults (1230): women 40-49 years old, married, grade school, varied works professionals, under treatment group for psychoeducational difficulties in understanding the disease and medical treatment. From the analysis of the responses in the inventories of supervision activities, we found that the process of supervision provided by SPHB is positive for students and their supervisors. This study produced data relevant to the SPHB, which can signal changes in its operation, including: the need to plan a more systematic record of care provided, increase the supply of preventive interventions to mitigate the consequences of adverse health conditions, construction of a continuing dialogue between supervisors and trainees in order to overcome differences in supervision. The SPHB presents itself as a large center of psychological care, which meets a significant demand from clients and provides qualified training in healthcare
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Dinâmica da biomassa em uma floresta subtropical : efeito de componentes bióticos e abióticos

Bordin, Kauane Maiara January 2018 (has links)
As florestas subtropicais têm um papel importante nos serviços ecossistêmicos, embora pouco se conheça sobre a sua dinâmica e funcionamento, especialmente na porção sul da Mata Atlântica. A dinâmica florestal é frequentemente avaliada pela variação líquida da biomassa de árvores. Essa dinâmica de biomassa é influenciada por processos demográficos nas comunidades, os quais correspondem ao crescimento (de sobreviventes), recrutamento e mortalidade de indivíduos. Avaliamos a influência de fatores bióticos (atributos funcionais de plantas e a estrutura inicial da floresta) e fatores abióticos (variáveis do solo) sobre a dinâmica de biomassa de uma floresta subtropical, em um intervalo de 18 anos. Também avaliamos o efeito dos processos demográficos sobre a mudança de biomassa líquida da floresta. O estudo foi realizado no sul do Brasil, em uma área de transição entre a Floresta com Araucária e a Floresta Estacional, sem registro de distúrbio há pelo menos 60 anos, mas com histórico anterior de corte seletivo de madeira. Os levantamentos foram realizados em 1999 e em 2017, em 24 parcelas permanentes de 500 m2 cada, mensurando todos os indivíduos com CAP > 30 cm. Atributos funcionais foliares, de densidade de madeira e altura potencial foram obtidos para todas as espécies. Modelos lineares foram utilizados para avaliar o efeito de atributos funcionais (considerando valores médios da comunidade inicial (CWM= ‘community-weighted mean’) e a diversidade funcional (FD)), da estrutura inicial (área basal no tempo inicial) e de variáveis do solo sobre as variáveis resposta (taxa anual de crescimento, recrutamento e mortalidade). Modelos lineares também foram utilizados para avaliar o efeito dos processes demográficos (taxa de crescimento, recrutamento e mortalidade) e incremento em biomassa (biomassa de sobreviventes + recrutas) sobre a variação líquida de biomassa na comunidade. Observamos um efeito positivo do CWM da altura máxima sobre o crescimento de sobreviventes, e um efeito negativo do CWM do conteúdo de fósforo foliar, do FD de conteúdo de matéria seca foliar (LDMC) e da FD da altura máxima. A biomassa de recrutados teve um efeito positivo do pH e negativo do K do solo, enquanto a mortalidade foi positivamente associada à estrutura inicial da comunidade. Observamos ainda que a mudança líquida de biomassa desta floresta teve influência significativa da mortalidade e do incremento total (biomassa de sobreviventes + recrutados). Comunidades com indivíduos mais altos e com atributos relacionados à conservação de recursos em média crescem mais, enquanto que o menor crescimento teve relação com comunidades funcionalmente mais diversas em termos de LDMC e altura, potencialmente associado a espécies de sub-bosque. Solos menos ácidos permitiram o maior recrutamento, enquanto que a alta concentração de K limitou o recrutamento. Comunidades com maior cobertura inicial apresentaram maior mortalidade de espécies no período. Este trabalho traz importantes resultados sobre a dinâmica de florestas subtropicais, demonstrando que as características iniciais da comunidade, tanto bióticas quanto abióticas, tiveram influência no incremento e/ou perda em biomassa deste ecossistema num período de quase duas décadas. / Subtropical forests play an important role on ecosystem services, but the drivers of biomass dynamics and ecosystem functioning specially at the southern portion of Mata Atlântica are poorly understood. The forest dynamics is often evaluated by tree net biomass change, which is underlied by the community demographic processes. These demographic processes correspond to the growth of survival trees, recruitment and mortality. Here we evaluated the influence of biotic factors (plant functional traits and the initial forest structure) and abiotic factors (soil variables) on biomass dynamics of a subtropical forest in an interval of 18 years. We also evaluated the effect of demographic processes on the net biomass change of the forest. This study was carried out in a subtropical forest in southern Brazil and the region is characterized by the Atlantic forest s.l, in a transitional area between Araucaria and Seasonal forest. The study area corresponds to a protected area (Chapecó National Forest) that did not suffer disturbance since at least 60 years but had some selective logging before. The forestry inventories were realized in 1999 and 2017, in 24 permanent plots with 500 m2 each one. All the individuals with circumference at breast height > 30 cm were measured, identified and tagged. Leaf functional traits, wood density and maximum height were obtained for all species. We performed linear models to evaluate the effect of functional traits (following the mean values of initial community, community-weighted mean (CWM) and functional trait diversity (FD)), initial forest structure (community basal area in initial time) and soil variables, on the response variables (annual rate of growth of survival, recruits and mortality). Linear models were also used to evaluate the effect of tree demographic processes (biomass growth of survival, recruits, mortality and biomass increment (growth of survival + recruits)) on the net biomass change. We observed a positive effect of CWM and FD of maximum height, FD of leaf dry matter content (LDMC) and a negative of CWM of leaf nitrogen content on the growth of survivors. The biomass of recruits had a negative effect of soil K content, and a positive effect of soil pH. Biomass mortality was positive related to the initial forest structure. The net biomass change was negatively influenced by the biomass mortality and positively related to the biomass increment. Communities with taller individuals in mean and traits related to resources conserving grew more. The lower growth was related to more diverse communities in terms of LDMC and maximum height, probably associated to understory species. Less acid soils allowed more recruitment, and high availability of soil K limited the recruitment. Communities with more initial tree cover had more mortality along the time. This work provided important results about the biomass dynamics in subtropical forests, showing that biotic and abiotic community initial characteristics influenced the gain or loss of biomass of this ecosystem in a period of almost two decades.
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Fatores associados ao perímetro craniano ao nascer: comparação entre duas coortes de nascimento em Ribeirão Preto, SP, com intervalo de 30 anos / Factors associated with head circumference at birth: a comparison between two birth cohorts in Ribeirão Preto, SP, born 30 years apart

Valeria Dias Sampaio da Cunha 30 May 2018 (has links)
Introdução: O perímetro cefálico (PC) é definido como o tamanho da cabeça da criança em sua maior área. O crescimento da caixa craniana está relacionado ao crescimento e volume cerebral e, por isso, deve ser rotineiramente medido e utilizado para seguimento individual, pois é um forte preditor do neurodesenvolvimento. Sabe-se que o PC é relacionado a condições ambientais e de saúde materna, e sua avaliação adquiriu grande importância após a recente epidemia de infecção pelo vírus Zika no Brasil e em outras partes do mundo, que se associou ao aumento da incidência de microcefalia. Objetivo: Avaliar a associação do perímetro cefálico de recém-nascidos com características sociodemográficas e hábitos maternos durante a gestação em duas coortes de nascimentos de Ribeirão Preto, SP, em 1978/79 e 2010. Método: foram analisados dados referentes a dois estudos de coortes de nascimento realizados em Ribeirão Preto, SP, um em 1978/79 e o outro em 2010. Foram incluídos recém-nascidos vivos de parto único hospitalar que tiveram a informação do PC ao nascer. Os dados foram coletados de forma semelhante nos dois momentos, utilizando questionário criado para o estudo e dados coletados nos prontuários. As variáveis utilizadas nas análises foram sexo do RN, restrição do crescimento intrauterino (RCIU), idade gestacional, idade e escolaridade maternas, tabagismo durante a gestação, situação conjugal, paridade, tipo de parto e tipo de hospital. Foram realizadas análises de regressão linear simples e múltipla para testar a associação da variável resposta \"perímetro cefálico\" com as variáveis independentes em cada ano, utilizando o pacote estatístico SAS 9.3. Resultados: Na coorte de 1978/79 participaram 2941 recém-nascidos e em 2010 participaram 7353. A média geral do PC em 1978/79 foi de 34,10 cm, um pouco menor do que a de 2010, de 34,29 cm. Nasceram mais meninos em 1978/79 e mais meninas em 2010. Excetuando a RCIU, as demais variáveis apresentaram mudanças na frequência nesse intervalo de tempo. A escolaridade materna aumentou, a proporção de mães adolescentes ficou estável, em torno de 12% e a de mães >=35 anos aumentou de 8,3% para 12,5%. Tabagismo materno na gestação se reduziu de 28,3% para 11,8% e a taxa de cesáreas mais que dobrou, de 27,5% para 58,6%. Todas as variáveis estudadas se associaram com o PC na análise não ajustada, exceto paridade em 1978/79. Nos dois momentos, as variáveis que foram mais fortes preditoras de maiores valores de PC foram sexo masculino e parto cesárea, e de menores valores de PC o tabagismo materno na gestação e RCIU. A RCIU foi o fator que mais impactou, sendo que essas crianças tiveram medida de PC reduzida em 1,30cm (IC95% -1,43; -1,18) em 1978/79 e em 1,74cm (IC95% - 1,87; -1,61) em 2010, quando comparadas com as nascidas sem restrição. Conclusão: Características maternas durante a gestação, apesar de terem melhorado com o passar dos anos, ainda precisam de atenção. Muitas mulheres ainda carecem de informações e de cuidados pré-natais. Esforços devem ser realizados para detecção precoce e intervenção visando a redução das taxas e dos efeitos da RCIU / Introduction: The head circumference (HC) is defined as the size of the child\'s head in its larger area. Cranial case growth is related to brain growth and volume and therefore should be routinely measured and used for individual follow-up as it is a strong predictor of neurodevelopment. It is known that HC is related to environmental and maternal health conditions, and its evaluation has acquired great importance after the recent epidemic of Zika virus infection in Brazil and in other parts of the world, which was associated with the increase in the incidence of microcephaly. Objective: To evaluate the association of the HC of newborns with sociodemographic characteristics and maternal habits during gestation period in two birth cohorts of Ribeirão Preto, State of São Paulo, Brazil, in 1978/79 and 2010. Method: Data were analyzed for two cohort studies of birth in Ribeirão Preto, SP, one in 1978/79 and the other in 2010. We included live births of single hospital delivery that had the information of the HC at birth. The data were collected in a similar way in both moments, using a questionnaire created for the study and data collected in the medical records. The variables used in the analysis were gender of the newborn, intrauterine growth restriction (IUGR), gestational age, maternal age and schooling, smoking during pregnancy, marital status, parity, type of delivery and type of hospital. Simple and multiple linear regression analyzes were performed to test the association of the response variable \"head circumference\" with the independent variables in each year, using the statistical package SAS 9.3. Results: In the 1978/79 cohort, 2941 newborns participated and 7353 participated in 2010. The general average of the HC in 1978/79 was 34.10 cm, slightly lower than that of 2010, 34.29 cm. More boys were born in 1978/79 and more girls in 2010. Except for IUGR, the other variables showed changes in the frequency in that time interval. Maternal education increased, the proportion of adolescent mothers remained stable at around 12% and that of mothers >=35 years increased from 8.3% to 12.5%. Maternal smoking in pregnancy decreased from 28.3% to 11.8% and the cesarean rate more than doubled, from 27.5% to 58.6%. All variables studied were associated with HC in the unadjusted analysis, except for parity in 1978/79. At the two moments, the variables that were the strongest predictors of higher HC values were male sex and cesarean delivery, and lower values of HC were maternal smoking in pregnancy and IUGR. The IUGR was the factor that most impacted, and these children had a HC reduced by 1.30 cm (95% CI -1.43; -1.18) in 1978/79 and 1.74 cm (CI 95% -1.87; -1.61) in 2010 when compared to those born without restriction. Conclusion: Maternal characteristics during gestation, although they have improved over the years, still need attention. Many women still lack information and prenatal care. Efforts should be made for early detection and intervention to reduce the rates and effects of IUGR.
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CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS RELACIONADAS AOS CASOS DE DENGUE DIAGNOSTICADOS NO MUNICÍPIO DE CUIABÁ - MATO GROSSO, 2007 A 2011.

Guollo, Dirce Sayuri Otake 01 November 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIRCE SAYURI OTAKE GUOLLO.pdf: 1073948 bytes, checksum: 3c37949ac45c5ba805d30bc1620419a0 (MD5) Previous issue date: 2013-11-01 / Introduction: Dengue is one of the arboviruses that mostly affects people worldwide, with its early diagnosis and treatment being necessary to avoid complications that may lead to death. Objective: Describe cases of dengue as per demographic aspects; analyze the evolution of morbimortality in the cases of dengue reported and describe the spatial distribution of deaths by dengue. Methodology: Descriptive analytical study using a cross-sectional retrospective design with cases of dengue reported in the municipality of Cuiabá, Mato Grosso state, between 2007 and 2011. Data were obtained in the Notifiable Diseases Information System (SINAN, as per its acronym in Portuguese), whose access was provided by the Epidemiological Surveillance Department of the City Health Department of Cuiabá. The cases of dengue were classified as classic and severe dengue. The criterion adopted to confirm the cases of classic dengue was clinical/epidemiological/laboratorial and severe cases had only laboratorial confirmation. Results: A total of 18,497 cases of dengue were diagnosed in Cuiabá. Among these, 98.6% (p<0.01) occurred in the urban area. Women were more affected by dengue (53.0%) (p<0.01). The most affected age range was between 5 and 14 years (25.09%) (p<0.01). Among the 18,497 cases of dengue, 18,021 (97.50%) evolved to the classic form, 476 (2.58%) to the severe form (p<0.01) and 19 (0.1%) to death. The year of 2009 showed the greatest prevalence of the classic (62.16%) and the severe (1.94%) forms of dengue. This period also showed a greater prevalence of deaths (p=0.95), a higher number of hospitalized patients for both clinical forms of the disease (p=0.83), as well as a greater coefficient of the incidence of dengue in its severe form (2,178/100,000 inhabitants) and a greater coefficient of mortality (2.4/100,000 inhabitants). The greatest prevalence of hospitalizations due to severe cases of dengue was observed in the age range between 5 and 14 years, however, the highest rate of mortality occurred in children under one year of age and in adults aged between 55 and 64 years. The greatest prevalence of deaths by dengue occurred in the south region of the city (31.58%). Conclusion: The urban zone was the place with the greatest prevalence of dengue cases and women were more affected. The age range between 5 and 14 years was more affected by the disease, with higher rates of hospitalization (p=0.83) and mortality (p=0.95). During the studied years, with exception for 2008, the prevalence of the clinical forms of dengue was found to be dependent on the age range (p<0.01). The analysis of the incidence of the clinical forms of dengue by age range, separately, revealed that children under one year of age, between 1-4 years, 15-24 years and 55-64 years are independent on the year of evaluation (p>0.05); and the others are dependent (p<0.01). The classic form of dengue had a greater prevalence in all age ranges. The greatest prevalence of deaths by dengue occurred in the south region of Cuiabá (31.58%). A migration is observed in the changes of epidemiological profile of the morbimortality by dengue for both clinical forms of the disease. The year of 2009 was atypical, which is probably associated to an epidemic. / Introdução: A dengue é uma das arboviroses que mais afeta o homem em todo o mundo, sendo necessário o diagnóstico precoce e tratamento para evitar complicações que possam levar ao óbito. Objetivo: Descrever os casos de dengue segundo os aspectos demográficos; analisar a evolução da morbimortalidade dos casos notificados da dengue e descrever a distribuição espacial dos óbitos por dengue. Metodologia: Estudo descritivo, analítico tipo retrospectivo transversal dos casos de dengue notificados no Município de Cuiabá-MT, no período de 2007 a 2011. Os dados foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), disponibilizados pela Vigilância de Epidemiologia da Secretaria Municipal de Saúde de Cuiabá. Os casos da dengue foram classificados em dengue clássica e grave. O critério adotado para confirmação dos casos de dengue clássica foi clínico/epidemiológico/laboratorial e os casos graves somente laboratoriais. Resultados: Foram diagnosticados 18.497 casos da dengue no Município de Cuiabá. Desses 98,6% (p<0,01) ocorreram na zona urbana. As mulheres foram as mais acometidas pela dengue (53,0%) (p<0,01). A faixa etária mais afetada foi entre 5 a 14 anos (25,09%) (p<0,01). Dentre os 18.497 casos de dengue, 18.021 (97,50%) evoluíram para a forma clássica, 476 (2,58%) para a forma grave (p<0,01) e 19 (0,1%) para o óbito. No ano de 2009 ocorreu a maior prevalência das formas clássicas (62,16%) e grave (1,94%) da dengue. Também tiveram maior prevalência, neste período os óbitos (p=0,95) e o maior número de pacientes hospitalizados para as duas formas clínicas da doença (p=0,83), assim como, maior coeficiente da incidência da dengue na sua forma grave (2.178/100.000 hab) e maior coeficiente de mortalidade (2,4/100.000hab.). A maior prevalência de internações hospitalares por casos graves ocorreu na faixa etária de 5 a 14 anos, porém a maior taxa de mortalidade ocorreu em crianças menores de um ano e em adultos com idade entre 55 a 64 anos. A maior prevalência de óbitos por dengue ocorreu na região sul da cidade (31,58%). Conclusão: A zona urbana foi o local onde ocorreu a maior prevalência dos casos da dengue e o sexo feminino foi o mais acometido. A faixa etária entre 5-14 anos foi a mais acometida pela doença, com maiores taxas de internação (p=0,83) e mortalidade (p=0,95) . Durante os anos estudados, exceto o ano de 2008, foi identificado que a prevalência das formas clínicas da dengue é dependente da faixa etária (p<0,01). Quando analisada a incidência das formas clínicas da dengue por faixa etária, separadamente, identificou-se que menor de 1 ano, 1-4 anos, 15- 24 anos e 55-64 anos, são independentes do ano de avaliação (p>0,05); as demais são dependentes (p<0,01). A forma clássica da dengue teve maior prevalência em todas as faixas etárias. A maior prevalência de óbitos por dengue ocorreu na região sul da cidade de Cuiabá (31,58%). Observa-se uma migração nas mudanças no perfil epidemiológico da morbimortalidade da dengue para as duas formas clínicas da doença. O ano de 2009 foi um ano atípico que provavelmente pode estar associado a uma epidemia.
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ESTUDO RETROSPECTIVO SOBRE CASOS DE DENGUE NO MUNICÍPIO DE IPORÁ GOIÁS (2009 A 2013).

Rodrigues, Francielle Moreira 07 January 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FRANCIELLE MOREIRA RODRIGUES.pdf: 1591315 bytes, checksum: a1cb645a3a1ea0a383c87614c43cbc06 (MD5) Previous issue date: 2015-01-07 / Introduction: Dengue it is an acute febrile disease transmitted by the Aedes aegypti vector whose etiologic agent is the Flavivirus genus and proliferates through specific breeding, as the containers of standing water. This is a typically urban arbovirus and is considered a serious public health problem. The disease has four distinct serotypes and these (DEN1 - DEN2 - DEN3 and DEN4). Objective: This study aims to outline the epidemiological clinical profile of dengue cases in Iporá-GO municipality between the years 2009 to 2013. Methods: Data were collected on dengue cases in the city of Iporá - GO available on the chips notification filed by the Epidemiological Surveillance Center (NVE) and data from the National Health Foundation (FUNASA) both in the municipality. For data analysis, was calculated relative frequency (%) and presented in tables and graphs. Results: During the period were reported 1.283 cases of dengue, however only 1.197 were confirmed. The year 2010 represented 65% of notifications. As for gender-specific, noted a higher incidence in women with 58% index. In relation to age the highest rate was in individuals 11-20 and 41-50 years. The diagnosis through epidemiological clinical analysis was performed in 70% of cases and 30% through laboratory tests. In the test loop test performed in all cases, only 20% were positive. The clinical condition of patients remained within the common, with symptoms of vomiting, diarrhea, headache, myalgia and fever. In the distribution of dengue by neighborhood, the central region of the city had the highest index. Conclusion: The profile of dengue in Iporá was represented by adult female subjects, with 2010 atypical within the crop, and the diagnostic method used is the clinical epidemiological. The symptoms remained within the parameters characteristic of the disease. / Introdução: A dengue é uma doença febril aguda transmitida pelo vetor Aedes aegypti cujo agente etiológico é do gênero Flavivirus e se prolifera através de criadouros específicos, como recipientes que contenham água parada. Trata-se de uma arbovirose tipicamente urbana e é considerado um grave problema de saúde pública. A doença apresenta quatro sorotipos distintos sendo estes (DEN 1 DEN2 DEN3 e DEN4). Objetivo: Esse estudo teve como principal objetivo traçar o perfil clínico epidemiológico dos casos de dengue no município de Iporá-GO, no período de 2009 a 2013. Métodos: Foram coletadas informações sobre casos de dengue no Município de Iporá-GO, disponíveis nas fichas de notificação arquivadas pelo Núcleo de Vigilância Epidemiológica (NVE) e dados da Fundação Nacional de Saúde (FUNASA), ambos no município. Para análise dos dados, foi realizado o cálculo de frequência relativa (%) e apresentado por meio de tabelas e gráficos. Resultados: Durante o período foram notificados 1.283 casos de dengue, porém somente 1.197 foram confirmados. O ano de 2010 representou 65% de notificações. Quanto à predominância por sexo, notou-se maior incidência em mulheres, com índice de 58%. Já com relação à faixa etária, o maior índice foi em indivíduos de 11 a 20 anos e 41 a 50 anos. O diagnóstico efetuado a partir de análise clínica epidemiológica foi realizado em 70% dos casos e 30% através de exames laboratoriais. Nos testes da prova do laço realizados em todos os casos, apenas 20% tiveram resultado positivo. O quadro clínico dos pacientes se manteve dentro do comum, com sintomas de vômito, diarreia, cefaleia, mialgia e febre. Na distribuição da dengue por bairro, a região central do município obteve o maior índice. Conclusão: O perfil da dengue em Iporá foi representado por indivíduos adultos do sexo feminino, com o ano de 2010 atípico, com significativo aumento do número de casos dentro do recorte, e o método diagnóstico utilizado é o clínico epidemiológico. Os sintomas se mantiveram dentro dos parâmetros característicos da doença.
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Risk factors for cardiometabolic disease among children in South East Asia

Partap, Uttara January 2017 (has links)
Background and objectives: The current and projected burden of cardiometabolic diseases in Asia is high, with a notable and rapidly increasing prevalence of associated risk factors among children in this region. Comprehensive evidence on cardiometabolic disease risk factors among children in Asia is required to ensure well-informed strategies to address the future burden of disease in this region. This thesis aims to increase the current understanding of cardiometabolic disease risk factors among children in Asia. Methods: Using previously collected data on 6903 children and 17 656 adults participating in the South East Asia Community Observatory health and demographic surveillance system (SEACO HDSS) in Malaysia, the characterisation, prevalence and sociodemographic determinants of key child risk factors were examined. Furthermore, a feasibility study building upon the SEACO framework (N = 203) was designed and implemented to explore the possibility of increasing the range of cardiometabolic measures obtained from children through the collection and analysis of biological samples from individuals in the HDSS. Results: There was a high burden of cardiometabolic disease risk factors among both adults and children in this population. Among children, prevalence estimates for the four key risk factors (overweight, obesity, underweight and stunting) differed considerably depending upon the anthropometric reference used to classify these measures, but were notable regardless of reference. Nutritional and household environmental indices, including child underweight and household sanitation facilities, were strongly associated with stunting risk in this population. Furthermore, children with parents who were obese or centrally obese had an approximately twofold increased risk of being obese. There was no clear evidence of association between measures of socioeconomic position and cardiometabolic disease risk factors among children. Finally, effective procedures were established for the collection, analysis and storage of biological samples from children and their family members in the HDSS, with implications for potential scale-up to facilitate more detailed characterisation of cardiometabolic disease risk. Conclusions: This work indicates a high burden of cardiometabolic disease risk factors among children in this population, identifies modifiable sociodemographic influences on these risk factors, highlights opportunities to more comprehensively characterise child cardiometabolic disease risk in this population, and hence informs future directions for research and strategies to address the growing burden of risk factors among children in this region.
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Labor supply, employment and growth : a empirical study with data panel in 74 countries between 1990-2014

Clavijo Ospina, Andrés Mauricio January 2017 (has links)
Na atualidade existe uma necessidade de repensar políticas voltadas para o desenvolvimento devido a que o milagre resgitrado por os baby boomers no século passado começa a desaparecer. Por isto, o objetivo deste trabalho é medir o impacto econômico e demográfico dos elderly boomers sobre o crescimento económico, adicionando duas variáveis na equação geral de Solow- Swan. Além disso, medir o impacto da participação das mulheres na força de trabalho como uma das fontes possível para mitigar este declínio (separado por edade e sexo). Os principais ressultados foram: que evidenciá-se una redução do 34% no crecimento explicado pelo factor puramente demográfico (força laboral) em relação com o abservado nos anos 80-90. Evidenciáse também para o grupo de mulheres maiores de 25+ que tem um coeficiente negativo -0,24 (cresciemnto taxa de emprego) sobre o crescimento econômico (PIB per-capita), isto deve-se a que embora as mulheres tenham um maior crescimento em sua força laboral do que os homens, as mulheres empregadas não cresce na mesma proporção, isto em grande parte pela fraqueça institucional e ausência apertura econômica ainda na maioria dos países. / At present there is a necessity to rethink development policies because the miracle registered by the baby boomers in the last century begins to disappear. For this reason, the objective of this work is to measure economic and demographic impact of elderly boomers on economic growth by adding two variables in the general Solow-Swan equation. Also, measuring the impact of women participation in the workforce as one of the possible ways to mitigate this decline (disaggregate by sex and age). The main results were: a 34% reduction in growth explained by the purely demographic factor (labor force) in relation to the observed in the years 80-90. To group of women over 25+ who have a negative coefficient -0.24 (growth rate of employment) on economic growth (GDP per-capita), this is due to the fact that although women have a higher labor force growth than men, the number of women employments do not increase in the same proportion, this is largely due to institutional weakness and lack of economic openness in most countries.

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