Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-02-23T11:37:34Z No. of bitstreams: 1 2010_FabianaTolentinodeAlmeidaMarques.pdf: 2576020 bytes, checksum: 98b6a31c3b225cec51a8379305313d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-03-25T15:19:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_FabianaTolentinodeAlmeidaMarques.pdf: 2576020 bytes, checksum: 98b6a31c3b225cec51a8379305313d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2011-03-25T15:19:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_FabianaTolentinodeAlmeidaMarques.pdf: 2576020 bytes, checksum: 98b6a31c3b225cec51a8379305313d2b (MD5) / A Polipose Adenomatosa Familial (FAP) é uma síndrome autossômica dominante predisponente ao câncer colorretal (CRC). A doença é causada pela mutação do gene APC (adenomatous polyposis coli) localizado no cromossomo 5q21. As características da FAP incluem o desenvolvimento de pólipos adenomatosos colorretais por volta da segunda década de vida com alto potencial de transformação maligna se não forem tratados. Além dos pólipos colorretais, a FAP apresenta manifestações extra-cólon como hipertrofia congênita do epitélio pigmentar da retina, alterações em pele e anomalias no complexo maxilomandibular como osteomas, esclerose óssea difusa, dentes retidos, odontomas e dentes supranumerários. A avaliação da saúde geral e das características odontológicas clínicas e radiográficas dos pacientes com FAP é necessária para o diagnóstico dos problemas dento-ósseos associados. O objetivo desse estudo foi descrever as manifestações bucais de pacientes portadores de Polipose Adenomatosa Familial e de seus familiares. Foram avaliados 29 pacientes de três famílias com FAP do Serviço de Coloproctologia do HUB. Todos os pacientes foram submetidos a exame clínico e exames complementares (fotografias, radiografia panorâmica da face e Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico (CBCT) quando indicados). Além disso, foi construído heredograma das famílias para determinar o modo de herança da FAP. As radiografias panorâmicas da face foram avaliadas segundo o método DPRS (Dental Panoramic Radiograph Score), proposto por Thakker et al., 1995 com objetivo de auxiliar no diagnóstico dos pacientes com FAP. Alterações significantes (escore ≥ 7) foram encontradas em 27,5% do total da amostra e em 75% dos pacientes com FAP confirmada. As alterações ósseas foram mais freqüentes (58%) que as alterações dentárias (42%) na amostra estudada. A CBCT mostrou alterações não visualizadas pela radiografia panorâmica da face. Foi possível sugerir o modo de herança autossômico dominante da FAP em apenas uma família. Em duas famílias não foi possível determinar o modo de herança. A avaliação das alterações dento-ósseas e o acompanhamento contínuo dos pacientes das famílias com FAP pelo cirurgião-dentista é de extrema importância, uma vez que as manifestações bucais geralmente precedem os sintomas gastrointestinais. Estudos futuros serão necessários para esclarecer os aspectos moleculares da FAP e sua relação com as alterações dento-ósseas. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Familial adenomatous polyposis (FAP) is a dominant autosomal syndrome which predisposes to Colorectal Cancer (CRC). It is caused by mutation of the APC gene (adenomatous polyposis coli) located at the 5q21 chromossome. FAP is characterized by colorectal adenomatous polyps emerging around twenty years of age, with a high risk of maligne transformation if left untreated. Besides the colorectal polyps, FAP presents other extracolonic manifestations, such as congential hypertrophy o retinal pigment epithelium, changes in skin and dento-osseous symptons including osteomas, diffuse bone sclerosis, impacted teeth, odontomas and supernumerary teeth. Overall assessment of radiographic and clinical teeth characteristics as well as general health condition is necessary to diagnose the dento-osseous changes arisen from FAP. The aim of the present study was to describe the dento-osseous manifestations in FAP patients as well as their relatives. Twenty-nine patients from three families referred by the Coloproctology Division of the University of Brasilia’s hospital (HUB) were assessed. The patients underwent clinical exams as well as imaging procedures such as simple photography, cone beam computed tomography (CBCT) and panoramic radiography. Moreover, a genealogical family tree was generated to determine FAP type of hereditary transmission. To assist FAP diagnosis, panoramic radiographs were evaluated through the Dental Panoramic Radiograph Score (DPRS), as proposed by Thakker et al., 1995. Significant changes (score ≥ 7) were found in 27,5% of the total sample and in 75% of the FAP patients. Bone changes were more frequently found (58%) than teeth changes (42%). CBCT revealed changes not perceived by panoramic radiographs. It was only possible to indicate autosomal heredity in one of the families evaulated here. Assessment of the dento-osseous changes and the continous follow-up of FAP patients by a dental surgeon is extremely important since dento-osseous changes precedes gastrointestinal symptoms. Further studies are necessary to clarify molecular aspects of FAP in connection to dento-osseous changes.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2011. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2011-05-18T18:28:37Z No. of bitstreams: 1 2011_PaulaCruzCabezon.pdf: 1647767 bytes, checksum: bc81e2a9d24b4d2013752bdd4cc33348 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-05-19T16:27:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_PaulaCruzCabezon.pdf: 1647767 bytes, checksum: bc81e2a9d24b4d2013752bdd4cc33348 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-19T16:27:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_PaulaCruzCabezon.pdf: 1647767 bytes, checksum: bc81e2a9d24b4d2013752bdd4cc33348 (MD5) / A coloração e aparência do dente natural é um fenômeno complexo influenciado por muitos fatores como condição de luminosidade, suas propriedades ópticas, difusão da luz, textura e condições individuais do olho e cérebro humano do observador. Algumas alterações de desenvolvimento dentário, como a dentinogênese imperfeita, podem provocar alterações de coloração dentária variando de cinza –amarelado a cinza-azulado. Sabendo que a causa dessas alterações não são bem entendidas e ainda não foram mensuradas em dentes com DGI-I (dentinogênese imperfeita do tipo I), o presente estudo selecionou uma amostra de pacientes com diagnóstico de DGI-I, de ambos os sexos, com idades compreendidas entre 2 e 14 anos. Para cada paciente do grupo teste, foram selecionados 3 pacientes para o grupo controle pareados por sexo e idade. Na primeira parte deste estudo (análise clínica) foram examinados 19 pacientes representando o grupo teste e 57 pacientes do grupo controle. Seis dentes de pacientes com diagnóstico clínico de DGI-I foram obtidos após esfoliação natural e complementaram esse estudo com uma análise morfológica em microscopia óptica comparando-os a dez dentes hígidos. Para a mensuração da cor dentária foi utilizado o espectrofotômetro odontológico (Vita Easyshade Compact - Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha) e os dados foram coletados pelo sistema de cores CIE Lab. Durante a análise dos resultados, foi possível mensurar e identificar a cor em dentes com e sem defeitos dentinários através da espectrofotometria. Os resultados obtidos no estudo clínico sugerem que o grupo afetado pela DGI-I (teste) apresentou uma menor luminosidade (menores valores de L*) em relação ao grupo controle nas duas dentições (decíduas e permanentes). O grupo teste apresentou maiores valores de a* (mais avermelhados) em relação ao grupo controle nas duas dentições (decíduas e permanentes). Em relação ao eixo b*, os dentes decíduos do grupo teste apresentaram maiores valores de b* (mais amarelados) em relação aos dentes decíduos do grupo controle e os dentes permanentes do grupo teste apresentaram menores valores de b* (menos amarelados) em relação aos dentes permanentes do grupo controle. Em relação ao estudo morfológico, os dentes parecem estar mais afetados estruturalmente, ou seja, a alteração da dentina talvez seja mais grave quando o dente com DGI-I apresente menor valor de L* e maior valor de a* e de b*. Entretanto, como a amostra neste estudo morfológico é pequena, se faz necessário outros estudos. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The color and appearance of natural tooth is a complex phenomenon influenced by many factors such as lighting conditions, optical properties, light diffusion, texture and individual conditions of the eye and brain. Some changes of dental development, such as dentinogenesis imperfecta, can cause changes in tooth color ranging from yellowish gray to gray-blue. Knowing that the cause of these changes are not well understood and have not been measured in teeth with DGI-I (dentinogenesis imperfecta type I), this study selected a sample of patients with DGI-I of both sexes aged between 2 and 14 years, and for each patient in the test group, 3 patients were selected for the control group matched by sex and age. In the first part of this study (clinical examination) were examined 19 patients representing the test group and 57 control patients. Six teeth of patients with clinical diagnosis of DGI-I were obtained after natural exfoliation and complemented in this study a morphological analysis with light microscopy when compared with histological slides ten healthy teeth. To measure tooth color, dental spectrophotometer was used (Vita Easyshade Compact - Zahnfabrik Vita, Bad Säckingen, Germany) and data were collected by the CIE Lab color system. During the analysis of the results, it was possible to measure and identify the color in specimens with and without dentin defects using the spectrophotometry method. The results obtained in the clinical study suggest that the group affected by the DGI-I (test) showed a lower lightness (lower L * values) compared to the control group in both dentitions (deciduous and permanent). The test group had higher a * (redder) in the control group in both dentitions (deciduous and permanent). In relation to the axis b *, the deciduous teeth in the test group had higher values of b * (more yellow) compared to deciduous teeth in the control group and the permanent teeth in the test group had lower values of b * (less yellow) than to permanent teeth in the control group. Regarding the morphological study, the teeth appear to be most affected structurally, ie, the change of the dentin may be more severe when the tooth with DGI-I present the lowest value of L * and highest a * and b *. However, as this morphological study sample is small, it is necessary to further studies.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2011-05-23T20:20:48Z No. of bitstreams: 1 2007_LauraJordaoSilveiraSantos.pdf: 3837111 bytes, checksum: 63276cdf07cbe7062362ea7585ecdd68 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-05-24T14:39:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_LauraJordaoSilveiraSantos.pdf: 3837111 bytes, checksum: 63276cdf07cbe7062362ea7585ecdd68 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-24T14:39:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_LauraJordaoSilveiraSantos.pdf: 3837111 bytes, checksum: 63276cdf07cbe7062362ea7585ecdd68 (MD5) / A dentinogênese é um processo que envolve interações epitélio-ectomesenquimais que resultam na produção de uma matriz orgânica e sua posterior mineralização, dando origem a dentina. A Dentinogênese Imperfeita tipo II (DGI II) é uma alteração do desenvolvimento dentinário, de caráter hereditário, predominantemente autossômica dominante. Essa patologia têm sido descrita apresentando dificuldades no diagnóstico e na análise comparativa e longitudinal dos dados. O presente estudo procurou caracterizar o fenótipo de três famílias com Dentinogênese Imperfeita tipo II. A caracterização fenotípica teve abordagem clínica, radiográfica e histopatológica. Foram examinados 28 indivíduos das três famílias estudadas. Vinte e um dentes com alterações foram doados para análise morfológica. As características clínicas, radiográficas e as descrições morfológicas das alterações dentárias descritas nos indivíduos das três famílias estudadas contribuíram para o diagnóstico de Dentinogênese Imperfeita tipo II e para determinação do modo de herança autossômico dominante. Os principais achados foram: alteração na cor dos dentes, desgastes com perda de estrutura dentária, constrição cervical acentuada gerando o aspecto de coroas bulbosas, câmaras pulpares e canais radiculares atresiados ou obliterados e dentina com túbulos em menor quantidade e mal formados, sendo esses resultados compatíveis com a literatura atual.Todas as características previamente relatadas na literatura foram observadas nas tres famílias. Porém, variabilidade de expressão em relação as características clínicas, radiográficas e histológicas dentárias foi observada em um mesmo indivíduo e entre os indivíduos das diferentes famílias. Formações de aspecto nodular na análise radiográfica e histológica de indivíduos de duas famílias foram observadas nas câmaras pulpares e conductos radiculares dos dentes examinados sugerindo que alguns dos dentes com DG tipo II a obliteração seja resultado da formação e crescimento de nódulos pulpares. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The dentinogenesis is a complex and dynamic process that involves production of a organic matrix and its later mineralization. The Dentinogeneis Imperfecta type II (DGI II) is a hereditary dentin disorder with autosomal dominant mode of inheritance. The purpose of the present study is characterize the phenotype of three families with diagnosis of Dentinogenesis Imperfecta type II. The phenotypic characterization included clinical, radiographic and histopathologic studies. Were examined 28 individuals, of the three families. Twenty one teeth with alterations were donated to morphological analysis. The clinical, radiographic and morphological descriptions of the dental alterations described in individuals of the three families studied confirmed the diagnosis of Dentinogenesis Imperfecta type II and determined the autosomal dominant mode of inheritance. The main aspects reported were: teeth discoloration, severe attrition, bulbous shaped crowns due to cervical constrictions at the crown root junction, pulp chambers and canals partially or completely obliterated and dentin tubules decreased displaying a disorganized distribution with smaller diameters, these results are compatible with the reported data. Variation in their dental manifestations in the individual and between different family members were observed. Nodular aspect in the pulp chambers and canals were observed in radiographic and histopathologic studies on individuals of the two families, suggesting that in some of the thoot, whith DGI type II, the pulp obliteration is resulted of formation and growing of pulp nodules.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-12-04T12:20:50Z No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCristinaBandeiraCarvalho.PDF: 3650855 bytes, checksum: d93f882bd82f3f1287a6f04094a84aff (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2009-12-04T18:55:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCristinaBandeiraCarvalho.PDF: 3650855 bytes, checksum: d93f882bd82f3f1287a6f04094a84aff (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-04T18:55:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_LiviaCristinaBandeiraCarvalho.PDF: 3650855 bytes, checksum: d93f882bd82f3f1287a6f04094a84aff (MD5) Previous issue date: 2007-09 / A prevalencia das desordens temporomandibulares (DTM) nas populacoes por muito tempo foi determinada com base exclusivamente em sinais e sintomas. O objetivo deste trabalho foi determinar a prevalencia das principais DTM, levando em consideracao os tipos mais comuns descritos por Dworkin & LeResche (1992). Material e Método: foram examinados pacientes com extremidade livre bilateral inferior que compareceram a clinica de Odontologia da Universidade de Brasilia e da Universidade Catolica de Brasilia no ano de 2006. Foram realizados exames em 102 pacientes desdentados posteriores bilaterais inferiores com diversas condicoes de suporte oclusal, com ou sem utilizacao de reabilitacao protetica com protese parcial removivel (PPR). Foi aplicado para cada paciente um questionario, abordando aspectos psico-sociais e um formulario, o qual foi executado por um unico examinador. Ambos sao parte do Criterio de Diagnostico para Pesquisa de DTMs (RDC/TMD). O indice de prevalencia foi calculado no pacote estatistico R (versao 2.5.0- R Development Core Team, 2007). Resultados: a prevalencia de DTM na amostra estudada foi de 70.6%. A dor miofascial obteve prevalencia de 16.7%, o deslocamento de disco com reducao de 10.8%, artralgia, osteoartrite e osteoartrose respectivamente 20.6%, 24.5%, 25.5%. Apenas um individuo apresentou deslocamento de disco sem reducao. Os pacientes que usavam PPR apresentaram prevalencia de DTM de 58.8%, aqueles que nunca usaram 73.8% e os que nao usavam no momento do exame, mas ja tinham usado, 80.7%. A frequencia relativa de DTM nos pacientes de 20 a 39 anos, 40 a 59 e com mais de 60 anos foi a mesma. Dentre os individuos com 20 a 39 anos as maiores prevalencias foram de dor miofascial com abertura limitada assim como de artralgia. Nos pacientes de 40 a 59 anos as doencas mais prevalentes foram osteoartrite e osteoartrose. Pacientes com mais de 60 anos apresentaram maior prevalencia de artralgia e osteoartrose. Em relacao ao genero a prevalencia de DTM, nos homens foi de 71.4% e nas mulheres 70.3%. Conclusões: a) A prevalencia de DTM em pacientes com extremidade livre bilateral, nesta amostra, foi da ordem de 70, 6% b) Dentro da amostra estudada, as DTM que acometem as ATM foram as mais prevalentes, tendo a osteoartrite e osteoartrose os maiores indices; c) os pacientes que nao usavam PPR apresentaram frequencias relativas de DTM maiores do que aqueles que a usavam; d) a faixa etaria, assim como o genero nao apresentaram grandes discrepancias nos valores de prevalencia destas doencas. e) a prevalencia de DTM foi semelhante nos individuos com 0 a 2 e 3 a 4 unidades oclusais. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Prevalence of temporomandibular disorders (TMD) among the people has been evident for a long time by means of signs and symptoms. The aim of this study is to determine the prevalence of main TMD, considering the most common kinds described by Dworkin and LeResche (1992). Material and Methods: patients with lower bilateral free end who appeared at the Dentistry Clinic of Brasilia University and Catholic University from Brasilia in 2006. 102 patients with lower bilateral free end wearing or not removable partial prosthesis (RPP) were examined. A questionnaire was carried out approaching psychosocial features and a form approached features about a physical exam. Both of them were applied by one examiner. Both are part of a Research Diagnostic Criterium for temporomandibular disorders (RDC/ TMD). The prevalence index was calculated with the help of the statistics pack R (version 2.5.0 – R Development Core team, 2007). Results: In the studied sample, the prevalence was of 16.7% ; the disc displacement had a reduction of 10.8% ; arthralgia, osteoarthritis and osteoarthrosis had 20.6 %, 24.5% and 25.5% respectively. One individual alone presented disc displacement without any reduction. The patients who wore RPP showed a prevalence of TMD of 58.8% . The others who never wore RPP showed 73.8%. However, patients who own it but did not wear it, showed 80.7% of prevalence. The relative frequency of TMD among patients from 20 to 39 years; from 40 to 59 years and those over 60 years had the same frequency. In group of patients from 20 to 39 years the highest prevalence was for miofascial pain with limited opening as well as arthralgia. Among patients from 40 to 59 years, the most prevalent diseases were osteoarthritis and osteoarthrosis. Patients over 60 years showed a higher prevalence of arthralgia and osteoartrosis. In relation to the gender, the prevalence of TMD among men was of 71.4% and among women of 70.3% . Conclusions: a) TMD prevalence among patients with bilateral free end, in the sample, was of 70.6%. b) from this sample, TMD that attacked the temporomandibular joint was the most prevalent, presenting osteoarthitis and osteoarthrosis the highest indexes; c) patients who did not wear RPP presented relative frequencies of TMD higher than the ones who wore it; d) the age and gender did not present big differences in the prevalence values ; e) TMD prevalence was similar among patients from 0 to 2 and from 3 to 4 occlusal units.

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal e a ocorrência de anomalias dentárias em crianças tratadas para leucemia linfoblástica aguda (LLA) no Serviço de Oncologia Pediátrica (SOP) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), comparadas com um grupo crianças saudáveis. Amostra: foram selecionadas 56 crianças com diagnóstico de LLA e analisadas as presenças de anomalias dentárias e os índices CPO-D (cariado, perdido, obturado-dente), IPV (índice de placa visível), ISG (índice de sangramento gengival) e fluxo salivar. As crianças tratadas apresentaram uma média de idade, na época do diagnóstico da LLA, de 5,3 ± 2,6, e 11,8 ± 4,2 na avaliação, sendo 32 masculinos e 24 femininos. Os pacientes tratados para LLA foram divididos em três grupos: crianças tratadas somente com quimioterapia, com quimio e radioterapia, e com quimio, radio e transplante de medula óssea. Resultados: os resultados revelaram 80,4% de anomalias dentárias nas crianças tratadas, ou seja, 45 destas apresentaram pelo menos uma alteração, e o grupo de pacientes tratados com quimio, radio e submetidos ao transplante de medula óssea foi o que revelou a maior média de anormalidades dentárias por indivíduo (15,37 ± 15,03), não ocorrendo diferença estatística entre os gêneros. As crianças tratadas para LLA obtiveram CPO-D de 1,9 ± 4,0, ISG de 26,5%, IPV de 72,0%, e índice de fluxo salivar médio de 0,19 mL/min criança. Já o grupo de crianças sadias apresentou CPO-D de 1,52 ± 3,5, ISG de 11,1%, IPV de 53,8% e índice de fluxo salivar médio de 0,27 mL/min. Conclusão: o tratamento para a cura da LLA provoca um aumento significativo no número de anomalias dentárias, sendo mais freqüente nos pacientes menores de cinco anos de idade, principalmente nos pacientes submetidos a quimio e radioterapia associadas ao transplante de medula óssea, o que requer, por parte do cirurgião-dentista, intervenções clínicas diferenciadas e cuidadosas nestes pacientes, tendo-se em vista também os índices aumentados de ISG e IPV. As alterações sofridas pelas glândulas salivares durante o tratamento não são permanentes sob o aspecto do fluxo salivar, que retorna à normalidade. A orientação e o acompanhamento adequados destes pacientes por parte da equipe de saúde bucal podem mantê-los com o índice de CPO-D dentro dos padrões preconizados pela Organização Mundial de Saúde. / Objective: the objective of this research was to evaluate oral health conditions and the occurrence of dental anomalies in children treated for acute lymphoblastic leukemia (ALL) in the Pediatric Oncology Service at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), in comparison to a healthy children group. Sample: 56 children diagnosed with ALL were selected and the occurrence of dental anomalies and the rates DMF-T (decayed, missing, filled-tooth), RVDP (rate of visible dental plaque), RGB (rate of gingival bleeding) and salivary flow were analyzed. The treated children at the time of the diagnostic for ALL were in the average age of 5,3 ± 2,6, and 11,8 ± 4,2 at the evaluation, with 32 male and 24 female. The patients treated for ALL were divided in three groups: children only treated with chemotherapy, with chemotherapy and radiotherapy, and with chemotherapy, radiotherapy and bone marrow transplant. Results: the results showed 80,4% of dental anomalies in treated children, it means that 45 children had at least one disorder, and the group of patients treated with chemotherapy, radiotherapy and who underwent a bone marrow transplant showed the highest average of dental anomalies per person (15,37 ± 15,03), with no statistic difference concerning gender. The children treated for ALL had DMF-T of 1,9 ± 4,0, RGB of 26,5%, RVDP of 72,0%, and average salivary flow of 0,19 mL/min child. But the healthy children group showed DMF-T of 1,52 ± 3,5, RGB of 11,1%, RVDP of 53,8% and average salivary flow of 0,27 mL/min. Conclusion: the treatment to cure ALL causes a significant increasing in the cases of dental anomalies, mainly in patients under chemotherapy and radiotherapy associated to bone marrow transplant, what requires from the oral surgeon, careful and specific clinical interventions, also considering the increased rates of RGB and RVDP. The disorders in the salivary glands during the treatment are not permanent in what concerns the salivary flow, that becomes normal again. The adequate orientation and care of these patients by the oral health team can keep their DMF-T rates in the patterns ruled by the World Health Organization.

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2014-08-16T18:47:19Z No. of bitstreams: 1 TRENCH, Janayna de Aguiar.pdf: 2254917 bytes, checksum: b188c8abf18cab35be260a7bf186d20c (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-16T18:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TRENCH, Janayna de Aguiar.pdf: 2254917 bytes, checksum: b188c8abf18cab35be260a7bf186d20c (MD5) / A deformidade dentofacial (DDF) pode ser definida como sendo a condição em que o esqueleto facial foge à normalidade anatômica e funcional. De acordo com os diferentes tipos, as DDFs geram alterações miofuncionais considerando-se cada padrão de bases ósseas. Objetivo: analisar e descrever como ocorrem as funções estomatognáticas de acordo com os diferentes tipos de DDFs, tendo como referencial a atividade elétrica muscular do masseter e do temporal anterior (TA) em relação à mastigação, independente de terem ou não diagnóstico de disfunção temporomandibular (DTM). Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, analítico e de caráter transversal, envolvendo uma amostra de 50 indivíduos portadores de DDF frente ao grupo controle (GC) constituído por 46 indivíduos saudáveis. A coleta de dados aconteceu entre os meses de julho a setembro de 2013, e consistiu na realização de três etapas: a primeira foi a aplicação do instrumento Critérios Diagnósticos para DTM (RDC/TMD) a fim de diagnosticar a DTM; a segunda compreendeu a avaliação miofuncional orofacial, mediante a aplicação do protocolo MBGR, enquanto que na terceira foi realizada a aquisição dos registros eletromiográficos. O protocolo estatístico fundamentouse na análise descritiva dos dados. Resultados: todos os sujeitos portadores de DDF avaliados apresentaram alterações na execução das funções estomatognáticas sendo que tais alterações variaram de acordo com o tipo de DDF apresentada. Não foi estabelecida relação alguma entre a DTM e as DDFs analisadas, uma vez que, apenas, 12 indivíduos apresentaram diagnóstico de DTM. De acordo com a metodologia empregada, a média da atividade elétrica (AE) dos músculos masseter e TA no grupo DDF revelou estar diminuída quando comparada à média atribuída aos indivíduos do GC, sendo considerada a contração isométrica voluntária máxima (CIVM) e a função mastigatória, respectivamente. A AE muscular em CIVM e durante a mastigação revelou estar relacionada ao padrão mastigatório. Conclusão: os diferentes tipos de DDF estão relacionados às alterações detectadas no desempenho das funções estomatognáticas; em indivíduos portadores de DDF a atividade elétrica do masseter e do temporal anterior em CIVM e na mastigação está diminuída; independente de estarem alterados, os diferentes padrões mastigatórios estão associados à atividade elétrica do masseter e do TA na CIVM e na mastigação.

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal e a ocorrência de anomalias dentárias em crianças tratadas para leucemia linfoblástica aguda (LLA) no Serviço de Oncologia Pediátrica (SOP) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), comparadas com um grupo crianças saudáveis. Amostra: foram selecionadas 56 crianças com diagnóstico de LLA e analisadas as presenças de anomalias dentárias e os índices CPO-D (cariado, perdido, obturado-dente), IPV (índice de placa visível), ISG (índice de sangramento gengival) e fluxo salivar. As crianças tratadas apresentaram uma média de idade, na época do diagnóstico da LLA, de 5,3 ± 2,6, e 11,8 ± 4,2 na avaliação, sendo 32 masculinos e 24 femininos. Os pacientes tratados para LLA foram divididos em três grupos: crianças tratadas somente com quimioterapia, com quimio e radioterapia, e com quimio, radio e transplante de medula óssea. Resultados: os resultados revelaram 80,4% de anomalias dentárias nas crianças tratadas, ou seja, 45 destas apresentaram pelo menos uma alteração, e o grupo de pacientes tratados com quimio, radio e submetidos ao transplante de medula óssea foi o que revelou a maior média de anormalidades dentárias por indivíduo (15,37 ± 15,03), não ocorrendo diferença estatística entre os gêneros. As crianças tratadas para LLA obtiveram CPO-D de 1,9 ± 4,0, ISG de 26,5%, IPV de 72,0%, e índice de fluxo salivar médio de 0,19 mL/min criança. Já o grupo de crianças sadias apresentou CPO-D de 1,52 ± 3,5, ISG de 11,1%, IPV de 53,8% e índice de fluxo salivar médio de 0,27 mL/min. Conclusão: o tratamento para a cura da LLA provoca um aumento significativo no número de anomalias dentárias, sendo mais freqüente nos pacientes menores de cinco anos de idade, principalmente nos pacientes submetidos a quimio e radioterapia associadas ao transplante de medula óssea, o que requer, por parte do cirurgião-dentista, intervenções clínicas diferenciadas e cuidadosas nestes pacientes, tendo-se em vista também os índices aumentados de ISG e IPV. As alterações sofridas pelas glândulas salivares durante o tratamento não são permanentes sob o aspecto do fluxo salivar, que retorna à normalidade. A orientação e o acompanhamento adequados destes pacientes por parte da equipe de saúde bucal podem mantê-los com o índice de CPO-D dentro dos padrões preconizados pela Organização Mundial de Saúde. / Objective: the objective of this research was to evaluate oral health conditions and the occurrence of dental anomalies in children treated for acute lymphoblastic leukemia (ALL) in the Pediatric Oncology Service at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), in comparison to a healthy children group. Sample: 56 children diagnosed with ALL were selected and the occurrence of dental anomalies and the rates DMF-T (decayed, missing, filled-tooth), RVDP (rate of visible dental plaque), RGB (rate of gingival bleeding) and salivary flow were analyzed. The treated children at the time of the diagnostic for ALL were in the average age of 5,3 ± 2,6, and 11,8 ± 4,2 at the evaluation, with 32 male and 24 female. The patients treated for ALL were divided in three groups: children only treated with chemotherapy, with chemotherapy and radiotherapy, and with chemotherapy, radiotherapy and bone marrow transplant. Results: the results showed 80,4% of dental anomalies in treated children, it means that 45 children had at least one disorder, and the group of patients treated with chemotherapy, radiotherapy and who underwent a bone marrow transplant showed the highest average of dental anomalies per person (15,37 ± 15,03), with no statistic difference concerning gender. The children treated for ALL had DMF-T of 1,9 ± 4,0, RGB of 26,5%, RVDP of 72,0%, and average salivary flow of 0,19 mL/min child. But the healthy children group showed DMF-T of 1,52 ± 3,5, RGB of 11,1%, RVDP of 53,8% and average salivary flow of 0,27 mL/min. Conclusion: the treatment to cure ALL causes a significant increasing in the cases of dental anomalies, mainly in patients under chemotherapy and radiotherapy associated to bone marrow transplant, what requires from the oral surgeon, careful and specific clinical interventions, also considering the increased rates of RGB and RVDP. The disorders in the salivary glands during the treatment are not permanent in what concerns the salivary flow, that becomes normal again. The adequate orientation and care of these patients by the oral health team can keep their DMF-T rates in the patterns ruled by the World Health Organization.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Ana Flávia Kama (anakama@bce.unb.br) on 2016-06-24T15:40:36Z No. of bitstreams: 1 2015_AndreaLopesRamiresKairala.pdf: 4141479 bytes, checksum: ef724993dcf8a1506c42c6e2ceac7e7c (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-06-24T16:55:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AndreaLopesRamiresKairala.pdf: 4141479 bytes, checksum: ef724993dcf8a1506c42c6e2ceac7e7c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-24T16:55:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AndreaLopesRamiresKairala.pdf: 4141479 bytes, checksum: ef724993dcf8a1506c42c6e2ceac7e7c (MD5) / INTRODUÇÃO: A hipomineralização incisivo-molar (MIH) é definida como uma patologia de origem sistêmica, de etiologia desconhecida, caracterizada pela diminuição da mineralização dos primeiros molares permanentes, frequentemente associada com alterações nos incisivos permanentes. Entidade facilitadora de lesão de cárie, levando a hipersensibilidade, medo e ansiedade, além de problemas comportamentais, principalmente quando há envolvimento estético. Sua prevalência mundial varia entre 2,5 a 40,2%. Há uma ampla variedade de fatores envolvidos no desenvolvimento da MIH. Estudos indicam como possíveis causas, comprometimento da saúde materna durante o último trimestre de gestação como infecção urinária e diabete; APGAR <7, baixo peso ao nascer (BP) e prematuridade; na primeira infância doenças respiratórias, exantemáticas e seus tratamentos, como utilização de amoxicilina e má nutrição. Período, esse, em que ocorre a mineralização do esmalte dentário no feto e no recém-nascido (RN). OBJETIVO: O objetivo desse trabalho é determinar a prevalência da MIH e conhecer os possíveis fatores etiológicos envolvidos na sua formação. MÉTODO: A amostra foi constituída por 168 crianças entre 6 e 8 anos de idade, frequentando escola pública no Gama, DF e nascidas no Hospital Regional do Gama, DF. A coleta de dados foi realizada através exame clínico oral, um questionário aplicado as mães e análise do prontuário médico. Durante a observação registrou-se a presença de opacidades demarcadas em primeiros molares e incisivos permanentes devido a acometimento por MIH. Através de questionário entregue as mães procurou-se uma relação entre fatores de agravo a saúde da mãe no final da gestação e da criança até o primeiro ano de vida, com a formação de MIH. Realizado pesquisa bibliográfica na base PUBMED de artigos publicados nos últimos dez anos. RESULTADOS: A prevalência de MIH em 168 crianças da regional do Gama /DF foi de N=9 ou 5,36% (IC95%: 1,95% - 14,1%). Não foi encontrado significância estatística entre mães que referiram problemas médicos no período pré-natal com MIH. A falta de acompanhamento médico durante a gestação mostrou porcentagem elevada, mas sem valor estatístico; dos indivíduos pesquisados que possuíam MIH (N=9), 22,22% informaram não ter feito pré-natal (p-valor 0,19; OR:3). Em relação a idade gestacional 11,11% das crianças com MIH eram prematuras (p-valor=1 IC: 0,02-9,49 – OR: 1,14). Das crianças com MIH, 66,7% mamaram no seio materno mais do que 1 ano, (p-valor=0,05) (95% de confiança) mostrando uma relação estatisticamente significativa. Não foi encontrada relação entre MIH e doenças no primeiro ano de vida. Na amostra não foi detectado incisivos permanentes com MIH. CONCLUSÕES: As interferências na saúde materna no final da gestação e no primeiro ano de vida da criança podem estar associados com MIH. Os fatores envolvidos na formação da MIH, ainda são indefinidos, mas de acordo com uma corrente majoritária na literatura, são o nascimento prematuro e BP ao nascer os mais relacionados com essa entidade. No entanto, são necessários mais estudos clínicos para que se possam validar algumas dessas teorias. / INTRODUCTION: Incisor-molar hypomineralization (MIH) is defined as a systemic source of disease of unknown etiology, characterized by decreased mineralization of permanent molars, often associated with changes in the permanent incisors. Facilitator of carious lesion, leading to hypersensitivity, fear and anxiety, and behavioral problems, especially when there are aesthetic involvement. Its worldwide prevalence varies between 2.5 and 40.2%. There are a wide variety of factors involved in the development of MIH. Studies indicate, as possible causes, maternal health commitment during the last trimester of pregnancy as urinary tract infection and diabetes; APGAR <7, low birth weight (BP) and prematurity; and early childhood respiratory diseases, rash and its treatments such as use of amoxicillin and malnutrition. Period, this, in which there is mineralization of enamel in the fetus and newborn (NB). AIM: of this study was to determine the prevalence of MIH and know the possible etiologic factors involved in its formation. METHODS: The sample consisted of 168 children between 6 and 8 years old, attending public school in Gama, DF and born in the DF Range Regional Hospital. Data collection was performed by oral clinical examination, applying a questionnaire mothers and analysis of medical records. During the observation there was presence of demarcated opacities in first molars and permanent incisors due to involvement by MIH. Through a questionnaire delivered mothers looked for a relationship between injury factors the health of mother and child at the end of pregnancy to the first year of life the child with the formation of MIH. Conducted literature search in PubMed base of articles published in the last ten years. RESULTS: The prevalence of MIH in 168 children in the regional Gama / DF was N = 9 or 5.36% (95% CI: 1.95% -14.1%). It found no statistically significant difference between mothers who reported medical problems in the prenatal period with MIH. The lack of medical care during pregnancy showed high percentage but without statistical value; of individuals surveyed who had MIH (N = 9), 22.22% reported not having done prenatal (p-value 0.19; OR: 3). In relation to gestational age 11.11% of children with MIH were premature (p-value = 1 CI: 0.02 to 9.49 - OR: 1.14). Children with MIH, 66.7% were breastfed for more than one year (p = 0.05) (95% confidence) showing a statistically significant relationship. No relationship was found between MIH and disease in the first year of life. The sample was not detected permanent incisors with MIH. CONCLUSIONS: Interference on maternal health in late pregnancy and the first year of a child's life may be associated with MIH. The factors involved in the formation of MIH are still undefined, but according to a majority in the current literature, are premature birth and birth the BP more related to that entity. However, further clinical studies are needed so that they can validate some of these theories.

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar as condições de saúde bucal e a ocorrência de anomalias dentárias em crianças tratadas para leucemia linfoblástica aguda (LLA) no Serviço de Oncologia Pediátrica (SOP) do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), comparadas com um grupo crianças saudáveis. Amostra: foram selecionadas 56 crianças com diagnóstico de LLA e analisadas as presenças de anomalias dentárias e os índices CPO-D (cariado, perdido, obturado-dente), IPV (índice de placa visível), ISG (índice de sangramento gengival) e fluxo salivar. As crianças tratadas apresentaram uma média de idade, na época do diagnóstico da LLA, de 5,3 ± 2,6, e 11,8 ± 4,2 na avaliação, sendo 32 masculinos e 24 femininos. Os pacientes tratados para LLA foram divididos em três grupos: crianças tratadas somente com quimioterapia, com quimio e radioterapia, e com quimio, radio e transplante de medula óssea. Resultados: os resultados revelaram 80,4% de anomalias dentárias nas crianças tratadas, ou seja, 45 destas apresentaram pelo menos uma alteração, e o grupo de pacientes tratados com quimio, radio e submetidos ao transplante de medula óssea foi o que revelou a maior média de anormalidades dentárias por indivíduo (15,37 ± 15,03), não ocorrendo diferença estatística entre os gêneros. As crianças tratadas para LLA obtiveram CPO-D de 1,9 ± 4,0, ISG de 26,5%, IPV de 72,0%, e índice de fluxo salivar médio de 0,19 mL/min criança. Já o grupo de crianças sadias apresentou CPO-D de 1,52 ± 3,5, ISG de 11,1%, IPV de 53,8% e índice de fluxo salivar médio de 0,27 mL/min. Conclusão: o tratamento para a cura da LLA provoca um aumento significativo no número de anomalias dentárias, sendo mais freqüente nos pacientes menores de cinco anos de idade, principalmente nos pacientes submetidos a quimio e radioterapia associadas ao transplante de medula óssea, o que requer, por parte do cirurgião-dentista, intervenções clínicas diferenciadas e cuidadosas nestes pacientes, tendo-se em vista também os índices aumentados de ISG e IPV. As alterações sofridas pelas glândulas salivares durante o tratamento não são permanentes sob o aspecto do fluxo salivar, que retorna à normalidade. A orientação e o acompanhamento adequados destes pacientes por parte da equipe de saúde bucal podem mantê-los com o índice de CPO-D dentro dos padrões preconizados pela Organização Mundial de Saúde. / Objective: the objective of this research was to evaluate oral health conditions and the occurrence of dental anomalies in children treated for acute lymphoblastic leukemia (ALL) in the Pediatric Oncology Service at Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), in comparison to a healthy children group. Sample: 56 children diagnosed with ALL were selected and the occurrence of dental anomalies and the rates DMF-T (decayed, missing, filled-tooth), RVDP (rate of visible dental plaque), RGB (rate of gingival bleeding) and salivary flow were analyzed. The treated children at the time of the diagnostic for ALL were in the average age of 5,3 ± 2,6, and 11,8 ± 4,2 at the evaluation, with 32 male and 24 female. The patients treated for ALL were divided in three groups: children only treated with chemotherapy, with chemotherapy and radiotherapy, and with chemotherapy, radiotherapy and bone marrow transplant. Results: the results showed 80,4% of dental anomalies in treated children, it means that 45 children had at least one disorder, and the group of patients treated with chemotherapy, radiotherapy and who underwent a bone marrow transplant showed the highest average of dental anomalies per person (15,37 ± 15,03), with no statistic difference concerning gender. The children treated for ALL had DMF-T of 1,9 ± 4,0, RGB of 26,5%, RVDP of 72,0%, and average salivary flow of 0,19 mL/min child. But the healthy children group showed DMF-T of 1,52 ± 3,5, RGB of 11,1%, RVDP of 53,8% and average salivary flow of 0,27 mL/min. Conclusion: the treatment to cure ALL causes a significant increasing in the cases of dental anomalies, mainly in patients under chemotherapy and radiotherapy associated to bone marrow transplant, what requires from the oral surgeon, careful and specific clinical interventions, also considering the increased rates of RGB and RVDP. The disorders in the salivary glands during the treatment are not permanent in what concerns the salivary flow, that becomes normal again. The adequate orientation and care of these patients by the oral health team can keep their DMF-T rates in the patterns ruled by the World Health Organization.