Resumo: Os métodos modernos computacionais de avaliaçâo de mamografias digitais procuram auxiliar os especialistas na detecção de anomalias, que nada mais são que regiões com pequenas variações na tonalidade de cor de uma dada área para outra vizinha. Mesmo havendo um grande número de trabalhos produzidos na área, esse ainda é um problema em aberto tanto em ci^encia quanto em tecnologia. Dessa forma, procurou-se desenvolver um método computacional de análise de imagens. Tal método foi baseado na técnica dos gráficos de recorrência (ou RPS). Essa técnica multidisciplinar possui diversos mecanismos de avaliação estatística diferentes, denominados quantificadores de recorrência (ou RQAs). No presente trabalho, essas idéias foram adaptadas para avaliação de diferenças em imagens, desenvolvendo técnicas que otimizam a qualidade dos resultados e automatizam o processo de tratamento das imagens. Quando essas técnicas foram aplicadas a diversas mamografias digitais e comparamos nossas imagens com as que os especialistas estão acostumados a ver, constatamos visualmente um grande ganho de detalhes. Por fim, concluímos que nossas ferramentas são extremamente eficientes na detecção de bordas, e apresentamos futuras idéias de trabalhos.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-20Bitstream added on 2014-06-13T20:46:10Z : No. of bitstreams: 1 soares_mg_dr_sjc.pdf: 676106 bytes, checksum: 285aa50d919da4a439bb60cbdf3775a6 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo neste trabalho foi comparar, por meio da técnica de subtração radiográfica digital (SRD), a qualidade do registro a posteriori de 2 programas de computador. Para isso foi utilizada amostra de 294 radiografias periapicais digitais diretas. Essa amostra foi obtida de estudo anterior, no qual foram radiografados 49 dentes de mandíbulas maceradas, das regiões de incisivos centrais, laterais, caninos e prémolares. Cada dente foi radiografado com 6 diferentes ângulos de projeção, sendo: 0° de ângulo horizontal com 0°, 10° e 20° de ângulo vertical, e 10° de ângulo horizontal com 0°, 10° e 20° de ângulo vertical. As imagens radiográficas foram inseridas nos programas EMAGO® e Regeemy para os registros. Em seguida as SRD foram realizadas no programa Image Tool versão 1.27. A qualidade do registro das imagens foi avaliada por meio dos valores do desvio-padrão (DP) dos níveis de cinza das imagens subtraídas, o (DP) dos níveis de cinza serve como parâmetro para determinar o ruído nas imagens subtraídas. Para isso foi utilizado o programa Adobe Photoshop versão 7.0. A comparação dos valores do ruído das imagens subtraídas (desvio-padrão dos níveis de cinza) foi realizada pelo teste t pareado com nível de significância de 5%. Pelos resultados, verificou-se diferença estatisticamente significantes entre os 2 programas para todas as variações de ângulos de projeção estudadas, com valores maiores no DP quando se utilizou o programa EMAGO®. Visto que as imagens registradas pelo programa Regeemy resultaram em imagens subtraídas com menor desvio padrão de tons de cinza, conclui-se que esse programa apresentou melhor performance no registros de imagens para a técnica de subtração. / The aim of this study was to compare the quality of image registration of two computer programs by means of digital subtraction radiography (DSR). The sample comprised 294 direct digital periapical radiographs. This sample was obtained from a previous study in which 49 mandibular teeth (central incisors, laterals incisors, cuspids and bicuspids), were radiographed with 6 different x-ray beam angles: 0° horizontal with 0°, 10° and 20° vertical, and 10° horizontal with 0°, 10° and 20° vertical. The radiographs were registered with EMAGO and Regeemy. The registered images were subtracted from their respective reference images with Image Tool 1.27. The quality of the registered images was evaluated by the mean values of the standard deviation (SD) of gray levels on the subtracted images,using the histogram tool of Adobe Photoshop 7.0. Paired t-test was adopted to compare the mean SD for the gray levels between Reegemy and Emago. The results demonstrated statistically significant differences on the quality of image registrations of the programs for all variations of angle. Higher SD was found for the subtractions obtained with registered images of EMAGO®. The SD for gray levels is the usual parameter for evaluation of image noise on subtracted images. Since lower SD was observed for the gray levels of subtractions obtained with registered images from Reegemy, we concluded that Regeemy achieved better performance on image registration for the subtraction techinique.

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-07-31. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:49:04Z : No. of bitstreams: 1 000831392.pdf: 1327749 bytes, checksum: c3b1aa57fef6b19f5e5e19cb0ffbcd09 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este trabalho teve como objetivo a otimização de imagens de radiografia computadorizada (CR, do inglês, computed radiography) de crânio e tórax de pacientes pediátricos entre 1 e 5 anos de idade. Para atingir esse objetivo foram desenvolvidos fantomas homogêneos pediátricos, que simularam a faixa etária em estudo, a partir de exames retrospectivos de tomografia computadorizada (CT, do inglês, computed tomography). Nesse procedimento foi utilizado um algoritmo computacional para quantificar as espessuras médias de tecidos biológicos (tecido pulmonar, adiposo, mole e ósseo) presentes nas regiões anatômicas em estudo. Essas espessuras foram convertidas em materiais simuladores (lucite e alumínio) de modo a compor os fantomas homogêneos de crânio e tórax. As incertezas relativas no processo de quantificação dos exames de crânio foram de 3,5% para tecido mole e 9,5% para tecido ósseo. Na quantificação dos exames de tórax a incerteza relativa foi de 19,4% para o tecido pulmonar, 13,0% para o tecido mole e 20,0% para o tecido ósseo. O fantoma de tórax foi construído com 7,3 cm de lucite distribuídos em 4 placas de mesma espessura (15,0 x 15,0 x 1,82) cm³ arranjadas em dois pares, separadas por um espaçamento de ar de 2,86 cm. Duas placas de alumínio de (15,0 x 15,0 x 0,13) cm³ e (150,0 x 150,0 x 1,0) mm³ foram inseridas, respetivamente, entre os pares superior e inferior de lucite. O fantoma de crânio foi construído com 11,98 cm de lucite distribuídos em cinco placas de mesma espessura (15,0 x 15,0 x 2,33) cm³. Duas placas de alumínio (15,0 x 15,0 x 0,16) cm³ e (15,0 x 15,0 x 0,12) cm³ foram inseridas, respectivamente, entre os pares superior e inferior de lucite. Os fantomas homogêneos foram utilizados no processo de otimização de imagens em sistemas CR, para calibração do feixe de raios X. No processo de calibração foram determinadas técnicas-teste (combinação kVp e mAs), que produziram índices de ... / The aim of this work was to optimize computed radiography techniques of skull and chest for pediatric patients between 1 and 5 years old. To achieve this goal, pediatric homogenous phantoms were developed from retrospective computed tomography (CT) scans. In this procedure, a computational algorithm was used to quantify the average thickness of biological tissue (lung, fat, soft and bone tissue) present on the anatomic region under study. These thicknesses were converted into simulators materials (Lucite and aluminum) to build the homogeneous phantoms of skull and chest. The relative uncertainties in the quantification process of skull examinations were 3.5% for soft tissue and 9.5% for bone tissue. In the chest examination, the relative uncertainties were 19.4% for lung tissue, 13.0% for soft tissue and 20.0% for bone tissue. The chest phantom was constructed with 7.3 cm of lucite distributed in four plates of the same thickness (15.0 x 15.0 x 1.82) cm³ arranged in two pairs, separated by a spacing of 2.86 cm of air. Two aluminum plates (15.0 x 15.0 x 0.13) cm³ and (15.0 x 15.0 x 0.10) mm³ were inserted, respectively, between the upper and lower pairs of Lucite. The skull phantom was constructed with 11.98 cm of Lucite distributed in five plates of the same thickness (15.0 x 15.0 x 2.33) cm³. Two aluminum plates (15.0 x 15.0 x 0.16) cm³ and (15.0 x 15.0 x 0.12) cm³ were inserted between the upper and lower pairs of Lucite. These homogeneous phantoms were used in the optimization process for CR systems to determine test techniques (kVp and mAs combination), which produced levels of exposure around 1.96 lgM. The test images, obtained in this process, were used in the determination of physical parameters such as the effective detective quantum efficiency (eDQE) and contrast-detail. These parameters were associated with the optimal images of skull and chest for adult patients obtained in previous studies. Optimal images obtained in ...

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2017. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2017-05-02T16:04:05Z No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-05-02T23:41:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-02T23:41:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_AlberlúciaSoaresDâmasoGarciasdaSilva.pdf: 1262992 bytes, checksum: 2404f81272f1bdd9e95ab74002ab4d2b (MD5) / O desenvolvimento tecnológico proporcionou nos últimos anos o avanço da ciência, refletindo-se em todas as áreas. A saúde é umas das áreas que mais tem se beneficiado com grandes avanços principalmente nos exames por imagens, permitindo a avaliação detalhada de várias estruturas do corpo. Por caracterizar-se em uma técnica de diagnóstico muito eficaz, a Tomografia Computadorizada (TC) tornou-se um método indispensável nos estabelecimentos de saúde como auxílio ao diagnóstico médico em todo o mundo. Desta forma a Engenharia Clínica é uma grande aliada das chamadas Avaliações de Tecnologias em Saúde (ATS), pois ela promove o gerenciamento dos serviços em saúde que vão desde os medicamentos, equipamentos, procedimentos e os sistemas organizacionais até o suporte dentro dos quais os cuidados com a saúde são oferecidos. O presente trabalho apresenta a relação de dados demográficos populacionais da Área Metropolitana de Brasília (AMB), com o objetivo de analisar panorama da distribuição de equipamentos de diagnóstico por imagem, especificamente o tomógrafo na referente área que garanta o acesso da população aos serviços de diagnóstico médico por imagem de TC, identificando situações de desigualdade e tendências que demandem ações específicas por parte do engenheiro biomédico na canalização desses recursos, bem como as dificuldades sofridas pela população para realizar exames de TC fomentado pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Realizou-se um estudo exploratório, de natureza descritiva e quantitativa, com base nos dados secundários. As informações contidas no trabalho tratam-se do ano de 2015, da estimativa populacional segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), quantidade de equipamentos de TC fornecido pelo Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e quantidade de exames realizados, dados dispostos no Departamento de Informática em Saúde (DATASUS). Foi possível concluir que a gestão dos recursos necessários à operação dos Equipamentos Médico-Hospitalares (EMH) não atende satisfatoriamente a demanda social. E faz-se necessário o aprimoramento da gestão de equipamentos hospitalares que deve ser considerado, portanto, como um instrumento de legitimação dos serviços de saúde, não orientando-se apenas por uma questão econômico-financeira, mas, sobretudo, por uma questão de respeito à população. Com certeza, a falta de planejamento pode prejudicar a prestação do serviço ou mesmo levar a gastos desnecessários na área. A aquisição e a distribuição de equipamentos, por exemplo, devem estar suportadas por critérios técnicos, como dados populacionais e epidemiológicos, de considerações a respeito dos recursos humanos, técnicos e físicos necessários à prestação do serviço. Sem dúvidas para a reversão desse quadro negativo, se faz necessário uma reformulação na gestão de saúde e assim garantir a integralidade dos serviços prestados por meio de ações de diagnóstico e tratamento, bem como a segurança dos pacientes. / Technological development has led in recent years to the advancement of science, reflecting itself in all areas. Health is one of the areas that has most benefited with great advances mainly in the examinations by images, allowing the detailed evaluation of various structures of the body. Because it is characterized in a very effective diagnostic technique, Computed Tomography (CT) has become an indispensable method in health establishments as a medical diagnosis aid worldwide. In this way Clinical Engineering is a great ally of the so-called Assessments of Technologies in Health (ATS), as it promotes the management of health services ranging from medicines, equipment, procedures and the organizational systems to the support within which care with health are offered. The present work presents the population demographic data of the Metropolitan Area of Brasília (AMB), with the objective of analyzing the panorama of the distribution of diagnostic imaging equipment, specifically the tomograph in the area that guarantees the population's access to diagnostic services Physician by CT image, identifying situations of inequality and trends that require specific actions by the biomedical engineer in the channeling of these resources, as well as the difficulties suffered by the population to perform CT examinations promoted by the Unified Health System (SUS). An exploratory study, of descriptive and quantitative nature, was carried out based on the secondary data. The information contained in the study is the year 2015, the population estimate according to the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE), amount of CT equipment provided by the National Register of Health Establishments (CNES) and number of tests performed data Arranged in the Department of Informatics in Health (DATASUS). It was possible to conclude that the management of the resources necessary for the operation of the Medical-Hospital Equipment (EMH) does not meet the social demand satisfactorily. And it is necessary to improve the management of hospital equipment that should be considered, therefore, as an instrument to legitimize health services, not oriented only by an economic-financial issue, but above all, for the sake of respect the population. Certainly, a lack of planning can hinder service delivery or even lead to unnecessary spending in the area. The acquisition and distribution of equipment, for example, should be supported by technical criteria, such as population and epidemiological data, of considerations regarding the human, technical and physical resources required to provide the service. Undoubtedly, to reverse this negative situation, it is necessary to reformulate health management and thus guarantee the integrality of the services provided through diagnostic and treatment actions, as well as patient safety.

O carcinoma colorretal, dentre os tumores malignos, é a terceira causa de morte no mundo ocidental. A localização retal da doença gira em torno de 25 a 30% dos casos. No Brasil, ocupa a quarta posição em número de casos incidentes. Os melhores fatores prognósticos dependem da avaliação histopatológica (TNM ou Dukes e modificações) reforçando a necessidade de se investigar fatores prognósticos efetivos ainda na fase pré-operatória. Estudos anteriores demonstraram que a assinatura digital obtida a partir de peças cirúrgicas claramente caracterizava o adenocarcinoma de reto e que esta assinatura guardava valor prognóstico independente para desfechos clínicos. O presente estudo avaliou a hipótese de a assinatura digital e a assinatura nuclear média de biópsias de lesões histologicamente caracterizadas como adenocarcinoma de reto serem representativas das peças cirúrgicas dos tumores correspondentes permitindo sua utilização já na fase pré-operatória. Foram analisados 7113 núcleos obtidos das peças cirúrgicas de 51 casos de adenocarcinoma primário de reto, de biópsias colonoscópicas correspondentes e de 22 controles (tecido de reto normal) pertencentes ao banco de dados atualizado do grupo de pesquisa de Cirurgia Oncológica Gastrointestinal (Southern Surgical Oncology Group; COG/SSOG) do Programa de Pós-Graduação em Medicina: Ciências Cirúrgicas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre. A partir deste banco, os dados foram analisados nos seguintes grupos: biópsias colonoscópicas (biópsias), peças cirúrgicas correspondentes a estas biópsias (peças cirúrgicas das biópsias), todas as peças cirúrgicas do banco original (peças cirúrgicas do banco) e controles normais (controles). Na análise das principais características da assinatura digital do adenocarcinoma de reto, o grupo biópsias foi estatisticamente diferente do grupo controle, área (p= 0,012), DOT (p= 0,000) e granularidade (p= 0,03); assim como para a assinatura nuclear média (10,09 vs 0,864; p= 0,000). Quando a assinatura digital do grupo biópsias foi comparada com a do grupo peças cirúrgicas das biópsias, não houve diferença estatística nas características DOT (p= 0,11) e granularidade (p= 0,47) enquanto a avaliação pelo TEP (tamanho do efeito padronizado) não mostrou nenhuma diferença estatística nas três características estudadas. Na comparação do grupo biópsias com o grupo peças cirúrgicas do banco, as características área e DOT diferiram estatisticamente (área p= 0,00 e DOT p= 0,01). No entanto, nenhuma diferença estatisticamente significativa foi observada na comparação das assinaturas nucleares médias. O estudo demonstrou que biópsias colonoscópicas de adenocarcinoma de reto são diferentes, pela análise da assinatura digital e seus componentes, de tecido de reto normal. Ao mesmo tempo, pelas mesmas variáveis, guardam relação com as peças cirúrgicas de onde foram extraídas bem como com aquelas constituintes do banco de dados original podendo ser utilizadas na fase pré-operatória como fator prognóstico adicional para melhor determinar conduta no tratamento do câncer primário de reto. / The colorectal carcinoma is one of the most common malignant tumors in the western world, being the third cause of death in these continents and showing the rectal site in approximately 25% to 30% of the cases. The best prognostic factors for rectal tumors depend on the histopathologic evaluation (TNM or Dukes and its modifications) reinforcing the need for searching effective prognostic factors in the preoperative stage yet. Our previous studies have demonstrated that digital signature, obtained from surgical specimens, has shown independent prognostic value for clinical outcomes and depicted nuclear area, total optic density (OD) and clumpness as the main characteristics of this signature. In this study we attempted to demonstrate that the digital signature of preoperative colonoscopic tumor biopsies would resemble the digital signature of surgical specimen counterparts, i. e., from resected tumors where those biopsies were taken from. High-resolution imagery of 7113 nuclei was digitally recorded from 22 biopsy samples of normal rectal tissues and from 51 surgical specimens of rectal cancer (including 12 biopsy samples counterparts). The three main characteristics (area, optical density and clumpness) descriptive of the spatial and statistical distribution of nuclear texture for rectal cancer were computed for each nucleus according to TICAS system for cell identification. From this database tumor biopsies (biopsy), biopsy surgical specimen counterparts (biopsy specimen), surgical specimens of the whole database bank (surgical specimen) and normal rectal biopsies (controls) were compared. Digital signature and average nuclear signature (P= 0.000) of the tumor biopsy group were significantly different from controls. When nuclear characteristics and digital signatures were compared between the biopsy and the biopsy specimen groups, the OD and clumpness characteristics (P= 0.11; P= 0.47) as well as the standardized difference (effect-size) have not shown any statistical difference. Also, when comparing the average nuclear signatures of the surgical specimen group with the tumor biopsy group no statistical difference was observed. Considering these results it can be assumed that nuclear characteristics of the digital signatures and the average nuclear signatures of biopsies, histologically characterized as rectal cancer, can consistently represent the surgical specimen counterparts and can be used as an additional preoperative prognostic factor aiming to better define treatment approach on rectal cancer.

O câncer colorretal é um tumor maligno freqüente no mundo ocidental. É o terceiro em freqüência e o segundo em mortalidade nos países desenvolvidos. No Brasil está entre as seis neoplasias malignas mais encontradas e a quinta em mortalidade. Dos tumores colorretais, aproximadamente 40% estão localizados no reto. A sobrevida, em cinco anos, dos pacientes operados por câncer do reto varia entre 40% e 50%, estando os principais fatores prognósticos, utilizados na prática clínica corrente, baseados em critérios de avaliação clínico-patológicos. A avaliação das alterações morfométricas e densimétricas nas neoplasias malignas tem, recentemente, sido estudadas e avaliadas através da análise de imagem digital e demonstrado possibilidades de utilização diagnóstica e prognóstica. A assinatura digital é um histograma representativo de conjuntos de características de textura da cromatina do núcleo celular obtida através da imagem computadorizada. O objetivo deste estudo foi a caracterização dos núcleos celulares neoplásicos no adenocarcinoma primário de reto pelo método da assinatura digital e verificar o valor prognóstico das alterações nucleares da textura da cromatina nuclear para esta doença. Foram avaliados, pelo método de análise de imagem digital, 51 casos de pacientes operados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) entre 1988 e 1996 e submetidos à ressecção eletiva do adenocarcinoma primário de reto, com seguimento de cinco anos pós-operatório, ou até o óbito antes deste período determinado pela doença, e 22 casos de biópsias normais de reto obtidas de pacientes submetidos a procedimentos endoscópicos, para controle do método da assinatura digital. A partir dos blocos de parafina dos espécimes estocados no Serviço de Patologia do HCPA, foram realizadas lâminas coradas com hematoxilina e eosina das quais foram selecionados 3.635 núcleos dos adenocarcinomas de reto e 2.366 núcleos dos controles da assinatura digital, totalizando 6.001 núcleos estudados por análise de imagem digital. De cada um destes núcleos foram verificadas 93 características, sendo identificadas 11 características cariométricas com maior poder de discriminação entre as células normais e neoplásicas. Desta forma, através da verificação da textura da cromatina nuclear, foram obtidos os histogramas representativos de cada núcleo ou conjunto de núcleos dos grupos ou subgrupos estudados, também no estadiamento modificado de Dukes, dando origem às assinaturas digitais correspondentes. Foram verificadas as assinaturas nucleares, assinaturas de padrão histológico ou de lesões e a distribuição da Densidade Óptica Total. Houve diferença significativa das características entre o grupo normal e o grupo com câncer, com maior significância para três delas, a Área, a Densidade Óptica Total e a Granularidade nuclear. Os valores das assinaturas médias nucleares foram: no grupo normal 0,0009 e nos estadiamentos; 0,9681 no A, 4,6185 no B, 2,3957 no C e 2,1025 no D e diferiram com significância estatística (P=0,001). A maior diferença do normal ocorreu no subgrupo B de Dukes-Turnbull. As assinaturas nucleares e de padrão histológico mostraram-se distintas no grupo normal e adenocarcinoma, assim como a distribuição da Densidade Óptica Total a qual mostra um afastamento progressivo da normalidade no grupo com câncer. Foi possível a caracterização do adenocarcinoma de reto, que apresentou assinaturas digitais específicas. Em relação ao prognóstico, a Densidade Óptica Total representou a variável que obteve o melhor desempenho, além do estadiamento, como preditor do desfecho. / Colorectal cancer is a frequent malignancy in the western world, being the third cancer in frequency and the second in mortality in developed countries. In Brazil, it is among the six more frequently found neoplasias, being the fifth tumor as cause of death. Of all colorectal tumors, approximately 40% are located in the rectum. The 5-year survival rate for patients with rectal cancer is 40% to 50%. Currently, the main prognostic factors in clinical practice are based on clinicopathologic criteria. Recently, the study of pathologic changes in malignant nuclei, through analysis of digital images, was introduced showing potential use as a diagnostic tool and a prognostic predictor. It is visualized as a “digital signature”, which is displayed as a histogram descriptive of the nuclear chromatin texture obtained through computerized image. The aim of this study was to characterize the nuclear signature in a large series of rectal carcinomas, assessing the prognostic value of nuclear chromatin texture patterns in these type of tumors. Samples were obtained from 51 patients operated on for rectal adenocarcinoma and from endoscopic biopsies of 22 health subjects at the University Training Hospital (Hospital de Clínicas de Porto Alegre, HCPA), Porto Alegre, RS, Brazil, between 1988 and 1996. The sample consisted of 2.366 nuclei from normal controls and 3.635 nuclei from rectal cancer specimens paraffin-embedded, obtained at the Pathology Unit, HCPA. Therefore, a total of 6.001 HE-stained nuclei were included in the study. Ninety-three nuclear features were investigated to each nucleus. Eleven karyometric XVI features were identified as distinctive for rectal tissue. Three of them presented statistically significant differences: nuclear area, total optical density (OD) and clumpness.Likewise, comparison between average nuclear signature values also presented statistical significance, with a higher difference between patients classified as Dukes’ stage B and normal controls. Average values were 0,0009; 0,9681; 4,6185; 2,3957; 2,1025 for controls and Dukes A through D, respectively (p=0,001). Digital signatures and OD showed distinct patterns between cancer and controls, with a progressive deviation from normal values. It was possible to characterize the rectal adenocacinoma, which showed specific digital signatures. Along with cancer staging, OD was the karyometric feature with the highest prognostic value.

Para avaliar associação entre infarto do miocárdio e a presença no eletrocardiograma de extra-sístoles supraventriculares ou ventriculares com morfologia QR, foi realizado um estudo de caso-controle aninhado em um estudo transversal. No período de janeiro de 2000 a maio de 2004 foram realizados 6244 exames de cateterismo cardíaco na Unidade de Hemodinâmica do Serviço de Cardiologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Deste grupo foram selecionados 35 pacientes com infarto do miocárdio (IM) e 11 sem IM, sendo que destes 46 pacientes 33 já apresentavam extra-sístoles espontaneamente e os outros 13 tiveram suas extra-sístoles obtidas em estimulação elétrica programada. Deste modo, nosso estudo constitui-se 35 casos de IM com extra-sistoles espontâneas ou provocadas e 11 controles sem IM. Com extra-sistolia (espontânea ou provocada). Os traçados eletrocardiográficos foram estudados, e observaram-se, quais os pacientes que apresentaram nas extra-sístoles morfologia tipo QR (QRS, QRs, Qrs) com duração maior ou igual a 0,04 segundos, considerando-se este sinal como positivo para IM. A utilização do eletrocardiograma em ritmo sinusal para o diagnóstico de IM em nosso estudo levou a uma estimativa de sensibilidade em torno de 86% e uma especificidade de 91%.Como conseqüência direta destes achados, temos que do ponto de vista do eletrocardiograma em ritmo sinusal havia 31 pacientes supostamente com IM e 15 livres do desfecho. Não obstante, dos 31 supostos pacientes com IM, 30 eram verdadeiros positivos e 1 falso negativo. Por outro lado, dos 15 pacientes supostamente sem IM, havia 5 falsos negativos e 10 verdadeiramente negativos. Tomando o grupo de pacientes supostamente livres de IM, como foco de ação corretiva para diagnóstico do ECG em ritmo sinusal, tem-se a necessidade de reverter uma taxa de falsos negativos de 14% Aplicando-se os critérios diagnósticos de IM no ECG obtido em extra-sístoles verifica-se que, apesar de ocorrer uma queda na especificidade, temos uma estimativa de sensibilidade em torno de 100%. Assim, a utilização combinada do ECG em extra-sístoles seguindo o ECG em ritmo sinusal promove a redução da taxa de falsos negativos de 14% para 0% enquanto que enquanto que a proporção de falsos positivos ficou em torno de 27%. Desta forma, a análise da morfologia das extra-sístoles supraventriculares e ventriculares podem ser de utilidade no diagnóstico de IM quando a morfologia dos batimentos sinusais é não diagnostica

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade Gama, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica, 2018. / Submitted by Fabiana Santos (fabianacamargo@bce.unb.br) on 2018-08-29T19:33:02Z No. of bitstreams: 1 2018_GenilsonAzevedodeOliveira.pdf: 2508803 bytes, checksum: 8f16414a75518ee250b22e5e834cd38b (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-09-04T22:20:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2018_GenilsonAzevedodeOliveira.pdf: 2508803 bytes, checksum: 8f16414a75518ee250b22e5e834cd38b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-04T22:20:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2018_GenilsonAzevedodeOliveira.pdf: 2508803 bytes, checksum: 8f16414a75518ee250b22e5e834cd38b (MD5) Previous issue date: 2018-08-29 / Neste trabalho, apresentamos um jogo denominado Gama-Game (γ Game) com uma abordagem educacional voltada ao segmento de radiodiagnóstico. Esse jogo foi idealizado a partir da falta de materiais lúdicos que fornecessem uma abordagem educacional voltada aos profissionais da área. O jogo aborda os fenômenos físicos, os efeitos deletérios e a legislação acerca das práticas diárias executadas por esses profissionais. A fim de fomentar a confecção do jogo, foram discutidos aspectos de gamificação, ludicidade e a utilização de jogos sérios no processo de aprendizagem significativa. Também foi apresentado todo o percurso metodológico que conduziu ao formato final do jogo. Por fim, este trabalho traz um tutorial sobre o jogo construído, desde as suas regras até a sua utilização. / In this work, we present a game named Gama-Game (γ Game) with an educational approach focused on the radiodiagnostic segment. This game was conceived from the lack of playful materials that lead to an educational approach aimed at professionals of the area. The game addresses physical phenomena, deleterious effects, and legislation on daily practices performed by these professionals. In order to encourage the making of the game, logistics processes, playfulness and the use of serials in the process of meaningful learning. Also presented was the entire methodological route that led to the final format of the game. Finally, this work brings a tutorial on the game built, from its rules to its use.

Orientador: Aledir Silveira Pereira / Banca: Aparecido Nilceu Marana / Banca: Evandro Luis Linhari Rodrigues / Resumo: Neste trabalho desenvolve-se um método computacional capaz de auxiliar os médicos dermatologistas no diagnóstico de lesões de pele por meio de imagens digitais. Com este método pretende-se auxiliar o dermatologista a classificar as lesões de pele utilizando a regra ABCD (Assimetria, Borda, Cor e Diâmetro) e análise de textura, bem como identificar as lesões: nevos melanocíticos, ceratose seborréica e melanoma. Para tanto, utiliza-se a técnica de difusão anisotrópica para efetuar o pré-processamento das imagens com o objetivo de eliminar os ruídos. Para a segmentação das lesões foi utilizado o método de contorno ativo sem bordas (modelo Chan-Vese). O modelo Chan-Vese é baseado na técnica de crescimento de região Mumford-Shah, para segmentar as imagens, e no modelo de contorno ativo Level Set, que possibilita a mudança topológica da curva sobreposta à imagem. Na imagem segmentada obtida é aplicado um filtro morfológico para eliminar orifícios e ruídos externos do objeto, como também para suavizar sua borda. As características de assimetria, borda e cor da regra ABCD e a característica de textura são extraídas conforme as informações das imagens segmentadas. As características extraídas das imagens são utilizadas como entradas para o classificador SVM... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A computational method to assist dermatologists in the diagnosis of skin lesions from digital images has been developed in this work. This method is intended to assist the dermatologist to classify the skin lesions using the ABCD rule (Asymmetry, Border, Color and Diameter) and texture analysis, as well as to identify lesions: melanocytic nevi, seborrheic keratosis and melanoma. Anisotropic diffusion technique is used to preprocess the images to remove noise. The active contour model without edges (Chan-Vese) is used for the segmentation of the lesions. The Chan-Vese model is based on the Mumford-Shah region growing technique, to segment the images, and the Level Set active contour model, which allows topological change of the curve superimposed on the image. A morphological filter is applied to the segmented image to eliminate holes and external noise from the object, as well as to smooth its edges. The asymmetry, border and color features of the ABCD rule and texture feature are extracted according to the information from segmented images. The extracted features from images are used as inputs to the SVM... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Elenice Deffune / Banca: José Morceli / Banca: João Paulo Kawaoca Mitsushita / Resumo: A Infiltração gordurosa hepática (IGH) ou esteatose hepática (EH) não é condição benigna na medida em que muitos pacientes, além de acúmulo de gordura nos hepatócitos, desenvolvem alterações necro-inflamatórias do fígado e apresentam evidências de injúria hepatocelular chamada de esteatohepatite, cerca de 20% destes pacientes evoluem para cirrose 1. A IGH é identificada por biópsias e estudos de imagem. Quando a infiltração gordurosa tem distribuição focal ou o fígado esteatótico tem áreas poupadas podem simular pseudotumores. A análise da tomografia computadorizada (TC) tem a característica de baixa atenuação da gordura em relação ao parênquima hepático normal. A quimioterapia pode ser causa de IGH e neste trabalho estudamos a IGH em pacientes em tratamento com quimoterápicos para linfoma. Os linfomas são doenças malignas originárias de proliferação sem controle de células linfáticas, a incidência anual de Linfoma é de 12 a 19 casos por 100.000 pessoas e o tratamento se baseia predominantemente em esquemas de quimioterapia. Não existe até o momento trabalho que avalie aspectos da IGH e que os relacione aos esquemas de quimioterapia para linfoma. Este estudo tem por objetivo avaliar e caracterizar a IGH, através da TC de abdome sem contraste, associada ao uso de esquemas quimioterápicos para !infoma. Casuística e Métodos: 115 prontuários de pacientes com diagnóstico de linfoma e suas respectivas tomografias de abdome foram revisados. As tomografias analisadas foram aquelas realizadas antes, durante e após o início da quimioterapia, acompanhando a progressão da esteatose hepática no decorrer dos ciclos de quimioterapia. Os tipos de esquema de quimioterapia, número de ciclos e esquemas, exames laboratoriais foram caracterizados e discutidos. Resultados: A incidência de IGH entre os pacientes estudados foi 27,8%... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Hepatic fat infiltration (HFI) or hepatic steatosis (HS) is not a benign condition as many patients, through fat accumulation in hepatocytes, develop necro-inflammatory alterations of the liver and present evidence of hepatocellular injury called steatohepatitis, of which about 20% of patients progress to cirrhosis 1. HFI is identified by biopsies and imaging. In diffuse fat infiltration lesions can be focally distributed or in undamaged areas of the steatotic liver, which can simulate pseudo-tumours. With Computerized Tomography fat appears with low attenuation characteristic in relation to normal hepatic parenchyma. Chemotherapy can cause HFI. In this work we studied HFI in patients on chemotherapy for Iymphoma. Lymphomas are malignant diseases derived from uncontrolled proliferation of Iymphatic cells. The annual incidence of Iymphoma is between 12 and 19 cases per 100,000, and treatment is predominantly based on chemotherapy regimes. At this time there are no studies evaluating the aspects of HFI which are related to chemotherapy regimes for Iymphoma. The objective of this study was to evaluate and characterize HFI using abdominal CT without contrast, associated to the use of chemotherapy in Iymphoma. Patients & Methods: medical records from 115 patients diagnosed with Iymphoma and their respective abdominal tomographies were reviewed. Tomographies were from before, during and after the start of chemotherapy, following the progress of hepatic steatosis through the chemotherapy cycles. Chemotherapy regime type, number of cycles and types, and laboratory examinations were characterized and discussed. Results: The incidence of HFI in this population was 27.8%. The relationship between increased cycles and increased HFI was significant; so was the relationship between number of regimes and HFI incidence... (Complete abstract, click eletronic address below) / Mestre