Made available in DSpace on 2015-12-06T22:59:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Orientador: Regina Helena Garcia Martins / Banca: Alcione Ghedini Brasolotto / Banca: Silke Anna Theresa Weber / Banca: Norimar Hernandes Dias / Banca: João Ferreira de Mello Júnior / Resumo: Disfonias infantis acometem de 6 a 24% das crianças, tendo como etiologias principais as desordens funcionais e os nódulos vocais. A obstrução nasal crônica participa na fisiopatologia dos distúrbios da voz, sendo importante fator predisponente e responsável por processo inflamatório, ressecamento de mucosas e acúmulo de secreções sobre as pregas vocais. Estudar as implicações da obstrução nasal crônica sobre as qualidades vocais de crianças de 4 a 12 anos. Foram compostos dois grupos de estudo: grupo obstrução nasal (GON) composto por 60 crianças de 4 a 12 anos com sintomas importantes de obstrução nasal crônica atendidas nos ambulatórios de ORL e um grupo controle (GC), com similaridade de gênero e faixa etária, composto por 60 alunos saudáveis, sem sintomas nasais, vocais ou auditivos, escolhidos por sorteio, provenientes de escolas públicas. Os grupos foram subdivididos igualmente em três faixas etárias (4 a 6; 7 a 9; 10 a 12 anos). Os pais responderam um questionário contendo perguntas sobre as qualidades vocais de seus filhos. Todas as crianças foram submetidas à análise vocal perceptivo-auditiva (escala GRBASI, cálculo do Tempo Máximo de Fonação-TMF, ataque vocal, coordenação pneumofonoarticulatória e qualidade da ressonância), avaliação acústica vocal (freqüência fundamental, porcentagem de jitter, porcentagem de shimmer, PPQ, APQ, NHR e SPI), avaliação da acuidade auditiva (pesquisa das emissões otoacústicas transientes e/ou audiometria tonal limiar); e avaliação videoendoscópica (nasofibroscopia e telelaringoscopia). Os grupos foram similares em idade e gênero, GC (31M e 29 F) e GON (35M e 25F); p>0,05. As informações fornecidas pelos pais indicaram índice de disfonia de 76,6% em GON e de abuso vocal de 68,3%. No Grupo GON oito crianças (13,34%) apresentaram hipoacusia condutiva leve, timpanometria tipo B e ausência... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Dysphonia affects 6 to 24% of children, with functional disorders and vocal nodules as its main etiologies. Chronic nasal obstruction participates in the physiopathology of dysphonia, and it is a predisposing factor, responsible for inflammatory processes, mucosal over drying and secretion accumulation on the vocal folds. To study the effects of chronic nasal obstruction on children's vocal quality. Two study groups were formed: nasal obstruction group (NOG), consisting of 60 children aged 4 to 12 years with important symptoms of chronic nasal obstruction, who were cared for at the ORL outpatient units; and a control group (CG), similar in gender and age range, consisting of healthy students without nasal, vocal or auditory symptoms, who were randomly selected from public schools. The groups were equally distributed into three sub-groups by age range (4 to 6; 7 to 9; 10 to 12 years). The parents answered a questionnaire containing questions concerning their children's vocal qualities. All the children were submitted to perceptual auditory analysis (GRBASI scale, Maximum Phonation Time-MPT, vocal attack, pneumo-phono-articulatory coordination and resonance quality), acoustic vocal analysis (Multi-Speech 3700 software, fundamental frequency (fo), jitter percentage, shimmer percentage, PPQ, APQ, NHR and SPI; auditory acuity assessment (transient otoacoustic emissions and/or threshold tone audiometry); and videoendoscopic assessment (nasofibroscopy and telelaryngoscopy). The groups were similar as regards age and gender, CG (31M and 29F) and NOG (35M and 25F);p>0.05. The information provided by the parents showed a dysphonia rate of 76.6% in NOG, and a vocal abuse rate of 68.3%. Eight children from NOG (13.34%) showed mild conductive hypoacusia, type-B tympanometry and absence of otoacoustic emissions. Laryngeal lesions were detected in 35 children from NOG (58%), of which inflammatory... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Resumo: Pesquisas epidemiológicas sobre disfonias na infância são escassas e apontam índices bastante variados entre 4,4 a 30,3%, estando relacionados às diferentes metodologias utilizadas. Determinar a prevalência de disfonia em crianças de quatro a doze anos, baseando-se nos julgamentos dos pais e nas avaliações perceptivo-auditiva, caracterizar a população estudada, os sintomas vocais, fatores de risco e sintomas associados; analisar os resultados dos exames de videolaringoscopias. Foram incluídas 2.000 crianças sorteadas em escolas públicas e subdividas em faixas etárias: quatro a seis anos, sete a nove anos e de dez a doze anos. Os pais preencheram um questionário sobre as qualidades vocais de seus filhos e as crianças foram submetidas às avaliações perceptivo-auditiva, tempo máximo de fonação (TMF), acústicas e aos exames de videolaringoscopias. Foram incluídas 2.000 crianças (1.007 meninos, 993 meninas). Sintomas vocais esporádicos foram reportados pelos pais de 206 delas e sintomas permanentes por 123, sendo estes últimos utilizados no cálculo do índice de disfonia. A avaliação perceptivo-auditiva registrou no parâmetro G da escala GRBASI, 694 vozes com escore 0, 1065 com escore 1 e 228 com escore 2. Os valores de TMF aumentaram com a idade e mantiveram-se menores nas crianças com escore 2 de G. O cálculo da relação s/z não se alterou com os escores da avaliação perceptivo-auditiva. As medidas acústicas indicaram diminuição da f0 com aumento da idade em ambos os sexos, e valores mais elevados de % de jitter, PPQ, % de shimmer, APQ, NHR E SPI. Nos exames de videolaringoscopias, os nódulos vocais, espessamento mucosos e processos inflamatórios foram as lesões mais encontradas, especialmente nas crianças com escore 1 e 2 de G. O julgamento dos pais indicou índice de prevalência de disfonia de 6,15%, elevando-se para 11,4% após as análises... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Epidemiological studies on dysphonia during childhood are scarce, and indicate rates ranging from 4.4 to 30.3% that are related to the different methods used. To determine the prevalence of dysphonia in children aged 4-12 years based on parental judgement and auditory-perceptual evaluation, as well as to characterize the study population, vocal symptoms, risk factors and associated symptoms, and videolaryngoscopic findings. Two thousand children attending public school were randomly selected and allocated into age groups: 4-6 years, 7-9 years, and 10-12 years. Parents were asked to answer a questionnaire about their children's vocal features. The participating children underwent auditory-perceptual evaluation, maximum phonation time (MPT) and acoustic assessment, and videolaryngoscopy. Of the 2000 children enrolled, 1007 were males and 993 were females. According to parental reporting, 206 children had sporadic vocal symptoms, and 123 showed permanent symptoms being, therefore, included in the calculation of the dysphonia index. Auditory-perceptual evaluation using the GRBASI scale revealed the following scores on the G parameter: 0 in 694, 1 in 1065, and 2 in 228 voice samples. MPT values increased with age, and remained lower among children with a G score of 2. The s/z ratio calculation did not change with auditoryperceptual scores. Acoustic measurements indicated f0 decreased as age increased in both genders, and higher jitter %, PPQ, shimmer %, APQ, NHR and SPI values. Vocal nodules, mucous thickening and inflammatory processes were the most frequent videolaryngoscopic findings, particularly in children with 1 and 2 G scores. Parental judgement indicated a dysphonia prevalence index of 6.15%, which rose to 11.4% after auditoryperceptual analysis was performed in a population of 2000 (993-F, 1.007-M). Most frequently reported vocal symptoms were related with vocal overload... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Regina Helena Garcia Martins / Coorientador: Alcione Ghedni Brasolotto / Banca: Onivaldo Bretan / Banca: Vera Lucia Garcia / Banca: Kelly Silverio / Banca: Cristiano Melo / Doutor

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Ruthléa Nascimento (ruthlea@bce.unb.br) on 2008-10-30T15:42:39Z No. of bitstreams: 1 2008_AndreGustavoRAraujo.pdf: 3310922 bytes, checksum: 700bafc4dbcea13b576c2d77fe094297 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-02-26T16:27:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_AndreGustavoRAraujo.pdf: 3310922 bytes, checksum: 700bafc4dbcea13b576c2d77fe094297 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-02-26T16:27:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_AndreGustavoRAraujo.pdf: 3310922 bytes, checksum: 700bafc4dbcea13b576c2d77fe094297 (MD5) / Objetivo: Avaliar clinicamente o desempenho da cirurgia de catarata por facoemulsificação com tecnologia torsional Infiniti Vision SystemTM – OZilTM U/S Torsional® e incisão microcoaxial em córnea clara de 2,2 mm. Métodos: Estudo clínico observacional de 96 olhos com catarata nuclear ou córtico-nuclear grau 2 de acordo com o Sistema de Classificação de Opacidades Lenticulares III, submetidos à cirurgia de facoemulsificação com incisão microcoaxial de 2,2 mm e tecnologia torsional OZiL (OZilTM U/S Torsional® com Infiniti Vision SystemTM no Hospital Oftalmológico de Brasília. Foram analisadas variáveis intra-operatórias de volume de solução salina balanceada (SSB) infundida, tempo cirúrgico (TC) e energia ultra-sônica dissipada acumulada (EDA); variáveis pré e pós-operatórias de um dia e um mês de paquimetria central da córnea (PCC) e densidade de células endoteliais da córnea (DCE). Resultados: Na análise do parâmetro intra-operatório de volume médio de SSB, em ml, utilizado durante a cirurgia, foi de 97,3 com desvio padrão (DP) de ± 9,62. O TC médio foi de 5,08 com DP de ± 0,53. A EDA média dos procedimentos foi de 3,23 com DP de ± 0,39. Os valores médios da PCC, em μm, analisados no pré-operatório, pós-operatório com um dia e um mês foram, respectivamente, 538,98, 545,34 e 541,78 (p-valor 0,05). Os valores médios da DCE, em células por mm2, analisados no pré-operatório, pós-operatório com um dia e um mês foram, respectivamente, 2321, 2281, 2230 (p valor 0,05). A redução percentual da DCE foi de 1,7% no primeiro dia pós-operatório e 4% após um mês da cirurgia. Conclusão: A técnica de facoemulsificação com tecnologia – OZilTM U/S Torsional® e incisão microcoaxial em córnea clara de 2,2 mm parece não afetar prejudicialmente o endotélio corneano, avaliado através dos parâmetros de PCC, DCE, EDA e volume de SSB infundido. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: to clinically evaluate the performance of the phacoemulsification cataract surgery using the torsional technology Infiniti Vision SystemTM - OZilTM U/S Torsional® with 2,2 mm clear corneal microcoaxial incision. Methods: observational clinical study comprising 96 eyes with nuclear or cortico-nuclear cataract grade 2 according to Lens Opacities Classification System III submitted to phacoemulsification cataract surgery using the torsional technology Infiniti Vision SystemTM - OZilTM U/S Torsional® with 2,2 mm clear corneal microcoaxial incision at Hospital Oftalmológico de Brasília. Intra-operative variables of used volume of balanced salt solution, surgical time and accumulated dissipated ultrasound energy were analysed. Pre and one-day and one-month post-operative variables of central corneal thickness and corneal endothelial density were also analysed. Results: the mean volume of used balanced salt solution, in ml, was 97,3 with standard deviation of ± 9,62. The mean surgical time, in minutes, was 5,08 with standard deviation of ± 0,53. The mean accumulated dissipated ultrasound energy was 3,23 with standard deviation of ± 0,39. The pre-operative, one-day and one-month post-operative mean values, in μm, of central corneal thickness were, respectively, 538,98, 545,34 and 541,78 (p value 0,05). The pre-operative, one-day and one-month post-operative mean values of corneal endothelial density, in cells per mm2, were, respectively, 2321, 2281, 2230 (p value 0,05). The percentage decrease in corneal endothelial density at first post-operative day was 1,7% and at first post-operative month was 4%. Conclusion: the phacoemulsification technique with the torsional technology Infiniti Vision SystemTM - OZil TM U/S Torsional® with 2,2 mm clear corneal microcoaxial incision seems not to damage or affect negatively the corneal endothelium as suggested by the variables analysed.

Objetivo: Avaliar se há melhora na eficiência do sono, medido pela polissonografia e na avaliação subjetiva do sono em mulheres com insônia iniciada no climatério e fogachos. Delineamento do estudo: Estudo piloto duplocego, randomizado e controlado por placebo. Foram selecionadas 12 mulheres no climatério com queixa de insônia iniciada nesse período, entre 40 e 60 anos, que preenchiam os critérios de inclusão. As pacientes foram randomizadas para o uso do estradiol 1mg + trimegestona 0,125 mg ou para uso do placebo por 28 dias.Foi aplicado o índice de Kupperman e Menopause Rating Scale (MRS) e questionário de Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh e realizada polissonografia no dia zero e no 28º dia de tratamento. Resultados: houve melhora nos escores do índice de Kupperman e MRS, na eficiência do sono e na qualidade de sono no grupo da Terapia Hormonal. Quando comparamos a eficiência do sono antes e depois do uso de estradiol e trimegestona o valor foi de 72,1±4,3 e 80±8 (p=0,041) no grupo que utilizou placebo esses valores foram de 63,4±17,7e 81±10,6(p-=0,066). O valor mediano inicial e final do Índice de Qualidade de Sono de Pittsburgh no grupo placebo foi 15(5-18) e 9(2- 15), respectivamente (p=0,273). No grupo TH a mediana inicial e final foi 9 (0- 17) e 2 (0-16) , com valor de p=0,027, sugerindo uma melhora subjetiva do sono no grupo tratamento. Conclusões: Nas pacientes com insônia iniciada na pós-menopausa recente o uso de Estradiol e Trimegestona apresentou melhora estatisticamente significativa na eficiência do sono medida pela polissonografia e na avaliação subjetiva do sono medida pelo Índice de qualidade de sono de Pittsburgh, na comparação dentro do grupo medicamento. Não houve diferença estatisticamente significativa na comparação intergrupos (provavelmente devido ao pequeno número de participantes.)

O presente estudo investigou as propriedades psicométricas do Perfil Psicoeducacional Revisado (Psychoeducational Profile Revised - PEP-R), criado para avaliar a idade de desenvolvimento em crianças com autismo ou com transtornos correlatos da comunicação. Após tradução feita por dois tradutores bilíngües, vários itens (como imagens e letras do alfabeto) foram substituídos para tornar o material mais atrativo e apropriado à nossa cultura. Um estudo piloto composto por 20 crianças com desenvolvimento típico foi realizado para avaliar a adequação das mudanças realizadas nas imagens do instrumento. A validade relacionada a critério das dimensões da escala de Desenvolvimento e Comportamento foi avaliada administrando-se o PEP-R em 20 crianças autistas, 20 crianças com Síndrome de Down e 40 crianças com desenvolvimento típico. As crianças tinham idade entre 4 e 9 anos e também responderam ao teste de Matrizes Coloridas de Raven e à versão brasileira do CBCL (Child Behavior Checklist). As correlações entre o PEP-R e essas medidas foram de 0,54 e 0,39, respectivamente. A fidedignidade entre os avaliadores (coeficiente de W-Kendall) mostrou resultados variando entre 0,80 e 0,87. Os índices de consistência interna do PEP-R variaram entre 0,80 e 0,97. A comparação dos escores brutos finais da escala de Comportamento do PEP-R, nos três grupos, confirmou a validade discriminante do instrumento, uma vez que o grupo com autismo apresentou maior comprometimento que os demais grupos, nas dimensões investigadas

p. 1-68 / Submitted by Santiago Fabio (fabio.ssantiago@hotmail.com) on 2013-04-24T19:05:49Z No. of bitstreams: 1 333333.pdf: 304652 bytes, checksum: d55709fe28e7a42f36f7621fa6a90855 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-05-04T17:19:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 333333.pdf: 304652 bytes, checksum: d55709fe28e7a42f36f7621fa6a90855 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-04T17:19:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 333333.pdf: 304652 bytes, checksum: d55709fe28e7a42f36f7621fa6a90855 (MD5) Previous issue date: 2009 / Fatores relacionados com o ambiente e a organização do trabalho, além de fatores próprios do sujeito têm se mostrado associados ao adoecimento vocal de professores. O objetivo deste estudo foi analisar os fatores associados a disfonia nesta categoria profissional e investigar a contribuição do apoio social no processo de adoecimento vocal de professores. Foram pesquisados 476 docentes de escolas municipais de quatro regionais de educação da cidade de Salvador – Bahia. A coleta de dados, realizada nas escolas, constou de um questionário e avaliação perceptivo-auditiva e acústica da voz do professor. O resultado deste estudo desdobra-se em três artigos científicos. O primeiro deles analisou a validade diagnóstica do questionário Voice Handicap Índex-10 e concluiu que a baixa sensibilidade do instrumento não recomenda seu uso em estudos populacionais. O segundo artigo apontou associações entre disfonia e histórico familiar de disfonia (RP=1,43 IC95% 1,00-2,05), disfonia e tempo de profissão superior a 10 anos (RP=1,44 IC95% 1,00-2,09) e também disfonia e bronquite (RP=1,65 IC95% 1,04-2,62) o que evidencia o caráter multicausal da doença. O terceiro artigo analisou a interação do apoio social nas associações descritas. Embora não tenha sido confirmada a interação, verifica-se que professores com maior apoio social nas relações interpessoais e no trabalho têm menor prevalência de disfonia. / Salvador

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Educação Física, Programa de Mestrado em Educação Física, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2015-12-04T12:21:09Z No. of bitstreams: 1 2015_AndréBonadiasGadelha.pdf: 3224028 bytes, checksum: 6a1c7df0bf684a7aa7d6af65f37262e2 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2015-12-23T14:09:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AndréBonadiasGadelha.pdf: 3224028 bytes, checksum: 6a1c7df0bf684a7aa7d6af65f37262e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-23T14:09:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AndréBonadiasGadelha.pdf: 3224028 bytes, checksum: 6a1c7df0bf684a7aa7d6af65f37262e2 (MD5) / OBJETIVO: Comparar os principais índices da adiposidade corporal na predição de fatores de risco cardiometabólico e na funcionalidade de mulheres idosas. MÉTODOS: Uma amostra representativa de mulheres idosas residentes no Distrito Federal (n=149; 67.17±6.12 anos) foi submetida a avaliação da composição corporal por meio do DEXA e outros 5 índices antropométricos (circunferência de cintura - CC, relação cintura estatura - RCE, índice de massa corporal - IMC, índice de adiposidade corporal - IAC e índice de conicidade - IC). A pressão arterial foi medida por método oscilométrico e análise sanguínea foi conduzida para perfil glicêmico, perfil lipídico e proteína C-reativa. A classificação da síndrome metabólica (SM) adotada obedeceu aos critérios do NCEP-ATP III. Os testes funcionais de levantar e sentar, agilidade e caminhada de 6 minutos foram conduzidos em subgrupo aleatorizado (n=87). A correlação de Pearson foi utilizada para identificar o relacionamento entre as variáveis e o teste t para amostras independentes para comparar os sujeitos classificados com e sem os desfechos de SM e de incapacidade funcional. Definiu-se pontos de corte específicos para cada índice de adiposidade a partir da curva ROC e o odds ratio foi calculado para os desfechos de desordem metabólica e funcionalidade baixa. RESULTADOS: Exceto para colesterol total e LDL, as variáveis de risco cardiometabólico apresentaram correlação significativa com pelo menos um dos índices da adiposidade. SM e capacidade funcional baixa apresentaram prevalência de 29.5% e de 36.8%, respectivamente. O grupo classificado com o desfecho de SM apresentou condição cardiometabólica inferior em comparação ao grupo de referência, com exceção de colesterol total e LDL. Os testes de Levantar e Sentar, Caminhada de 6 minutos e Agilidade apresentaram associação mais consistente com CC (r=-0.345; p<0.01), RCE (r=-0.417; p<0.01) e IAC (r=0.296; p<0.01), respectivamente. Na comparação entre as curvas ROC, a CC apresentou-se maior que %G (p<0.001), IAC (p<0.001), IC (p<0.02), IMC (p<0.04). O odds ratio para os desfechos de SM e incapacidade funcional foi maior para CC (OR=18.62; IC: 6.71-51.69) e RCE (OR=7.75; IC:0.95-63.17), respectivamente. CONCLUSÃO: Com base nos resultados apresentados, conclui-se que os índices da adiposidade que consideraram a gordura abdominal em seus cálculos apresentaram maior poder discriminatório e relacionamento mais consistente com os fatores de risco cardiometabólico e com a funcionalidade em amostra composta por mulheres idosas. / OBJECTIVE: To compare the main fatness indexes to predict cardiometabolic risk factors and functionality of older women. METHODS: A representative sample of older women from Federal District (n=149; 67.17±6.12 years) underwent to body composition assessment by DXA and other 5 anthropometric indexes (Waist Circumference – WC, Waist-to-Height Ratio – WHtR, Body Mass Index – BMI, Body Adiposity Index - BAI, and Conicity Index – CI). Blood pressure was evaluated by oscillometric method and blood sample was collected to glycemic profile, lipid profile, and C-reactive protein. Metabolic Syndrome (MetS) classification criteria was NCEP-ATP III. 30-s chair stand, 8-foot up-and-go, and 6-minute walk were performed in a randomized subsample (n=87). Pearson´s correlation was applied to identify the relationship between variables and the t test to independent samples to compare the subjects classified with and without MetS and disability. Odds ratio was calculated for outcomes of metabolic disorders and low functionality. RESULTS: Except for total cholesterol and LDL-cholesterol, cardiometabolic risk variables showed significant correlation with at least one of fatness indexes studied. MetS and low functional capacity prevalence was set 29.5% and 36.8%, respectively. The MetS group presented inferior cardiometabolic condition when compared with the reference group, except to total cholesterol and LDL-cholesterol. 30-s chair stand, 6-minute walk, and 8-foot up-and-go showed better consistent association with WC (r=-0.345; p<0.01), WHtR (r=-0.417; p<0.01), and BAI (r=0.296; p<0.01), respectively. In compare among ROC curves, the WC presented larger than fatness (p<0.001), BAI (p<0.001), CI (p<0.02), BMI (p<0.04). Odds ratio to MetS and disability outcomes were higher to WC (OR=18.62; CI: 6.71-51.69) and WHtR (OR=7.75; CI:0.95-63.17), respectively. CONCLUSION: Based on the presented results, it was concluded that the indexes of fatness which considered abdominal fat in its calculation had higher discriminatory power and more consistent relationship with cardiometabolic risk factors and with functionality in older women.

Submitted by Maria Anália Conceição (marianaliaconceicao@gmail.com) on 2016-08-11T14:15:40Z No. of bitstreams: 1 Publico-08.pdf: 373386 bytes, checksum: fd0305437ec235256dceaae13bd7e378 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Anália Conceição (marianaliaconceicao@gmail.com) on 2016-08-11T14:18:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Publico-08.pdf: 373386 bytes, checksum: fd0305437ec235256dceaae13bd7e378 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-11T14:18:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Publico-08.pdf: 373386 bytes, checksum: fd0305437ec235256dceaae13bd7e378 (MD5) Previous issue date: 2006 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Introduction: The nasal patency may influence respiratory pattern in sleep-disordered breathing patients. There is a small number of studies assessing acoustic rhynometry (ARM) in OSAS patients, and they only reported results in a seat position, and with patients using nasal vasoconstrictors. ARM is a non-invasive method to assess the geometry of the nasal cavity, mostly the transversal sectional area, and the nasal volume, independently of the airflow. We sought to analyze the nasal cavity and the UA morphological characteristics differences among patients with OSAS, UARS, and normal breathers. Methods: We studied 41 consecutive patients, 16 with UARS (9 male), 14 OSAS (8 male), and 11 normal breathers (7 male) matched by age (37.3 ± 10.5; 37.4 ± 8.6; 33.1 ± 9.5) and gender. UARS patients were diagnosed according to Guilleminault et al, 2006, revised criteria, with Respiratory Disturbance Index > 10, and OSAS patients with AHI > 10 in the polysomnographic recording. Patients underwent to a clinical evaluation including: UA and dental occlusion inspection, anterior rhynoscopy, and ARM. The latter was performed in a room with temperature and humidity control in a standard seat position, but also after 5 and 10 minutes of supine position in the absence of nasal vasoconstrictors. Data were analyzed by a means of 2- way ANOVA, Chi-square and Fisher exact test. Results: OSAS and UARS presented significantly more web- palate than controls (p = 0.045). Mallampati III index was only significantly more frequent in OSAS group (p = 0.04). The RNM results showed: a) significant reduction in minimal transversal sectional area 2 in a seat position in OSAS (p = 0.04), and a trend to reduction in UARS (p = 0.06) compared to controls; b) Volume 2 and total volume in supine position were lower in OSAS (p = 0.005; p = 0.01). All ARM parameters were smaller in patients and subjects in supine position after 10 minutes, but not 5 minutes, compared to a seat position (p < 0.05; all). Conclusions: This is the first study suggesting that ARM should be performed in sleepdisordered breathing patients in both, seat and 10-minute supine position. The volume and the minimal transversal sectional area of the nasal cavity of sleep-disordered breathing patients are reduced compared to normal breathers. The nasal cavity of OSAS patients may be smaller than UARS ones.

SOARES, Paula Renata Amorim Lessa. Disfunção do assoalho pélvico e qualidade de vida relacionada à saúde de gestantes. 2015. 163 f. Tese (Doutorado) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-12T16:01:52Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_pralsoares.pdf: 983830 bytes, checksum: dfa00dc03f21e032a6979c8393d5ceef (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-12T16:06:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_pralsoares.pdf: 983830 bytes, checksum: dfa00dc03f21e032a6979c8393d5ceef (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-12T16:06:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_pralsoares.pdf: 983830 bytes, checksum: dfa00dc03f21e032a6979c8393d5ceef (MD5) Previous issue date: 2015 / Pregnancy can be construed as a period in which pelvic floor dysfunctions, such as urinary incontinence, anorectal conditions, sexual dysfunctions, pelvic organ prolapse, and pelvic floor denervation, may occur or worsen, negatively impacting quality of life among this specific female population. The research general objective was to analyze the influence of pelvic floor dysfunctions on the health-related quality of life (HRQoL) of pregnant women. It’s a cross-sectional, correlational, quantitative study which took place on four different environments: three public health unities and one private clinic. The study sample is composed of 261 pregnant women, 120 of them from the private clinic and 141 from the public health unit, who were interviewed from September to December of 2014.The instruments used were: a socio-demographic, obstetric and quality of life questionnaire; a questionnaire containing items related to urinary, fecal and pelvic organ prolapse symptoms; the Ferrans & Powers Quality of Life Index (adapted version); the King’s Health Questionnaire; the Jorge-Wexner Incontinence and Constipation Score; the Female Sexual Function Index (FSFI). The investigation of urinary symptoms in pregnancy showed a prevalence of polacyuria of 70.3% and 26.1% (68) had urinary incontinence, regardless of the type and term of pregnancy. Incontinent pregnant women felt more affected during the performance of daily activities, however, it can be said that, in general, UI caused little impact on the HRQoL of pregnant women. Regarding the symptom of AI and its interference in HRQoL of pregnant women, it was noted that this is a symptom with low prevalence with a percentage of 4.6% (12) and little impact on the HRQoL of women. Constipation, in turn, presented data slightly higher at 26.8% (70), but also had no impact on the HRQoL. The pelvic floor dysfunction with the highest prevalence of pregnant women was sexual dysfunction. The survey showed that 32.1% of participants have sexual dysfunction, with lower averages in the desire domain. It was also observed that pregnant women with sexual dysfunction had worse averages in the HRQoL than the ones without dysfunction. It can be concluded, therefore, that the HRQoL of pregnant women suffer negative influence from pelvic floor dysfunction. Thus, it is believed that this research has helped identify the impact of pelvic floor dysfunction on the HRQoL of pregnant women, indicating the main aspects that can be incorporated into prenatal care by health professionals, especially the nurses, in order to improve the HRQoL of pregnant women. / A gestação pode ser compreendida como um período de surgimento ou agravamento das disfunções do assoalho pélvico como incontinência urinária, disfunções anorretais, disfunções sexuais e o prolapso de órgãos pélvicos por diversos motivos, entre os quais se destacam a própria gestação e a denervação do assoalho pélvico ou traumas durante o parto, causando grandes impactos negativos na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) dessas mulheres. O objetivo geral do estudo foi analisar a influência da disfunção do assoalho pélvico na qualidade de vida relacionada à saúde de gestantes. Trata-se de um estudo transversal, correlacional, com abordagem quantitativa realizado em quatro locais distintos, sendo três unidades de saúde que atendem pelo sistema público e uma clínica que atende pelo sistema privado. A amostra foi composta por 261 gestantes, sendo 120 coletados do serviço privado e 141 do serviço público. Elas foram entrevistas de Setembro a Novembro de 2014 por meio dos seguintes instrumentos: um questionário com dados sócio demográficos, obstétricos e fatores de qualidade de vida relacionada à saúde; um questionário contendo dados de investigação sobre as queixas de incontinência urinária, anal e prolapso vaginal; o Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers adaptado; o King´s Health Questionnaire; o Escore de Jorge & Wexner de Incontinência e Constipação e o Female Sexual Function Index (FSFI). A investigação dos sintomas urinários na gestação mostrou prevalência de polaciúria de 70,3% e 26,1% com incontinência urinária, independentemente do tipo e do trimestre gestacional. As gestantes incontinentes sentiram-se mais afetadas quanto ao desempenho das atividades diárias, no entanto, pode-se afirmar que, de forma geral, a IU causou pouco impacto na QVRS das gestantes. No tocante aos sintomas de IA e sua interferência na QVRS das gestantes, notou-se que esse é um sintoma pouco prevalente com percentual de 4,6% e de pouco impacto na QVRS da mulher. A constipação, por sua vez, apresentou prevalência de 26,8%, porém também não causou impacto na QVRS. A disfunção do assoalho pélvico que obteve maior prevalência foi a disfunção sexual. A pesquisa mostrou que 32,1% das participantes apresentam disfunção sexual, com menores médias no domínio “Desejo”. Observou-se ainda que grávidas com disfunção sexual tiveram piores médias de QVRS do que gestantes sem disfunção. Conclui-se, portanto, que a QVRS de gestantes sofre influência negativa das disfunções do assoalho pélvico. Assim, acredita-se que a presente pesquisa contribuiu para a identificação do impacto que as disfunções do assoalho pélvico podem provocar na QVRS das gestantes, indicando os principais aspectos que podem ser incorporados na assistência pré-natal, pelos profissionais de saúde, especialmente, os enfermeiros, a fim de melhorar a QVRS das gestantes