Orientador: Osmir Batista Oliveira Junior / Resumo: O objetivo desse estudo clínico foi comparar o desempenho clínico e o impacto psicossocial causados por um novo dentifrício (GW) com propriedades clareadoras dadas por partículas abrasivas otimizadas, colorante de efeito óptico e agente dessensibilizante, com um dentifricio tradicional (GC). Métodos: Participaram deste estudo 120 voluntários que foram randomicamente distribuídos nos dois grupos experimentais: GC e GW. O desempenho foi avaliado pelas variáveis dependentes: efeito branqueador, efeito dessensibilizante e efeito colateral, enquanto o impacto psicossocial foi avaliado em quatro dimensões: autoconfiança dental, impacto psicológico, impacto social e preocupação com a estética dental. Na primeira consulta, cada voluntário recebeu um kiy de higiene bucal contendo escova e fio dental e um tubo de dentifricio, e foram orientados a fazerem uso do respectivo dentifricio 3 vezes ao dia durante 30 dias. A avaliação visual foi feita subjetivamente com auxilio da escala Vita Classical e com uso de espectrofotômetro de reflectância (Vita Easy shade) respectivamente. O efeito dessensibilizante foi dado a partir da resposta dolorosa, utilizando uma escala EVA,variando de 0 a 10. Os efeitos colaterais foram dados a partir do preenchimento de uma ficha contendo os possíveis efeitos. O impacto psicoemocional foi determinado com uso do Questionário de Impacto Psicossocial da. Estética Dental (PIDAQ). A eficácia, sensibilidade dentária e efeitos colaterais foram avaliados no baseline... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This clinical trial compared the clinical efficacy and psychosocial impact of a novel whitening dentifrice (GW) containing optical pigment, optimized abrasive silica and desensitizing agent with a conventional toothpaste (GC). Methods: 120 volunteers were randomly divided into GW and GC. The clinical efficacy was evaluated by the dependent variable: whitening efficacy, tooth sensitivity and side effect, while the psychosocial impact was measured in four dimensions: dental self-confidence, psychological impact, social impact and concern with dental aesthetics. They received a kit containing a toothpaste, toothbrush and dental floss, and were instructed to use the respective dentifrice 3x a day for 30 days. Whitening efficacy was measured subjectively and objectively using a Vita Classical shade guide and a spectrophotometer, respectively. Tooth sensitivity was registered using a Visual Analogue Scale (VAS), ranging from 0 to 10. The side effects were given from the completion of a form containing the possible effects. The psychosocial impact was determined using the Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ). Efficacy, tooth sensitivity and side effects were assessed at baseline (T0), immediately after the first use (TI), and after 7 (T7) and 30 days (T30) using the dentifrices. PIDAQ was measured at T0 and T30. Whitening efficacy was analyzed by repeated measures ANOVA and post hoc Bonferroni. For Tooth sensitivity and PIDAQ, an ordinal regression model wi... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marcelo da Costa Ferreira / Resumo: A Salvinia molesta é uma planta aquática de difícil controle e tem causado prejuízos aos ambientes aquáticos. O controle químico com herbicida é uma forma de manejo destas plantas. Contudo, para aplicação de produtos químicos no ambiente aquático é necessário fazer uma avaliação do impacto desta utilização e o potencial risco ambiental. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia do herbicida imazamox e dos adjuvantes (Dash® e Veget’oil®) em aplicação eletrostática e convencional (CO2 pressurizado) para o controle de S. molesta e os efeitos sobre indicadores ambientais de qualidade de água em condição de microcosmos. Para tanto, foram utilizadas doses de imazamox isolado e acrescido de adjuvantes (600 a 1000 g i.a. ha-1) em aplicação eletrostática e convencional e foram realizadas avaliações de eficácia, clorofila a das plantas, massa fresca e seca e parâmetros químicos, físicos e biológicos de qualidade da água por um período experimental de 60 dias. O imazamox isolado foi mais eficaz no controle de S. molesta na dose de 900 g i.a. ha-1 com 94% em aplicação convencional e 63% em aplicação eletrostática com redução de 95 e 82% de massa fresca e 92 e 62% de massa seca, respectivamente. O imazamox + Dash® foi mais eficaz na dose de 1000 g i.a. ha-1 com 40% de controle em aplicação eletrostática e 25% em aplicação convencional com redução de 50 e 30% da massa fresca e seca, respectivamente. O imazamox com 900 g i.a. ha-1 + 0,5% de Veget’oil® em aplicação sequencial foi mais e... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Salvinia molesta is an aquatic plant difficult to control and cause damage to aquatic environments Chemical control with herbicide is a way of management these plants. However, for the application of chemicals in the aquatic environment it is necessary to make an assessment of the impact of this use and the potential environmental risk. The objective of this study was to evaluate the efficacy of the herbicide imazamox and adjuvants (Dash® and Veget'oil®) in electrostatic and conventional (CO2-pressurized sprayer) application for the control of S. molesta and the effects on environmental indicators of water quality in microcosms. Therefore, doses of imazamox alone and more adjuvants (600 to 1000 g i.a. ha-1) were used in electrostatic and conventional applications and the effectiveness, chlorophyll, fresh and dry biomass and chemical, physical and biological parameters of water quality were evaluated over a period 60 days. Isolated imazamox was more effective in controlling S. molesta at a dose of 900 g i.a. ha-1 with 94% in conventional application and 63% in electrostatic application, with a reduction of 95 and 82% in fresh weight and 92 and 62% dry weight, respectively. Imazamox + Dash® was more effective at a dose of 1000 g i.a. ha-1 with 40% control in electrostatic application and 25% in conventional application with a reduction of 50 and 30% in fresh and dry weight, respectively. The imazamox with 900 g i.a. ha-1 + 0,5% Veget'oil® in sequential application was more effe... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

O envelhecimento cutâneo tem grande importância na pesquisa, influenciando muito no bem-estar psíquico do indivíduo e nos relacionamentos sociais, na auto-estima e na qualidade de vida. Devido a isso, é dado crescente valor à aparência e, cada vez mais as pessoas buscam a juventude da pele, visando mantê-la firme, macia, com aparência saudável e homogeneamente pigmentada. A Cosmetologia busca entender profundamente este processo, desenvolvendo diversas formulações que retardam o envelhecimento cutâneo, com ações emoliente, umectante, hidratante, tonificante, fotoprotetora e uniformizadora da textura da pele. Para atingir isto, os produtos cosméticos incorporam vitaminas, oligoelementos, extratos vegetais, antioxidantes, alfa e beta hidroxiácidos e protetores solares, dentre outros. O público está mais exigente, esclarecido e interessado nos efeitos reais das formulações cosméticas, e menos enganáveis pela falsa publicidade. Portanto, os cosmetólogos estão constantemente pesquisando substâncias novas para combater e principalmente, prevenir o envelhecimento cutâneo. Novas formulações têm sido desenvolvidas com substâncias que possam atingir a eficácia pretendida e que sejam seguras ao usuário. / The cutaneous aging has great importance in the research. It largely influences not only on the psychic well-being of the individual but also on the social relationships, self-respect and quality of life. Due to this, increasing value has been given to the appearance and, people are looking for the youth of the skin, in order to keep it firm, soft, healthy and with homogeneous pigmentation. Cosmetology tries to understand this process, developing some formulations that delay the skin aging, with emollient, humectant, moisturizing, tonic, photoprotective and conditioning skin actions. In order to reach that, vegetable extracts, vitamins, antioxidants, oligoelements, sunscreens, alpha and beta hydroxy acids, and other substances are incorporated in the cosmectic products. Nowadays, the people are more demanding, clarified and interested in the real effects of the cosmetic formulations, and they are not so easily-fooled. Therefore, the cosmetic experts are often researching new substances in order to attack and mainly to prevent the cutaneous aging, and for this new formulations have been developed with substances which are able to reach the intended effectiveness and that are safe.

O objetivo desta pesquisa foi o desenvolvimento, avaliação da estabilidade e da eficácia de formulações cosméticas contendo acetil hexapeptídeo-3 (AHP) ou acetil tetrapeptídeo-5 (ATP) ou mistura de di e tripeptídeos (DTP). Para tal, foram desenvolvidas 6 formulações à base hidroxietilcelulose (HEC), metilfenil polissiloxano (MFP) e álcool batílico e lecitina de soja (ABL) (F1), ou de HEC, MFP, ésteres de polietilenoglicol com cadeia alquílica com 12 a 20 carbonos (EP) (F2), ou de polímero de acrilatos (PA), MFP e ABL (F3) ou de PA, MFP e EP (F4), ou de HEC e MFP (F5) ou de PA e MFP (F6), contendo ou não (veículo) 10% de AHP, ou 10% de ATP ou 4% de DTP, as quais foram submetidas a um estudo de estabilidade física por determinação da reologia e a uma avaliação sensorial. Para o estudo de eficácia dos peptídeos objeto de estudo as formulações foram aplicadas nos antebraços, na face, na região dos olhos e da boca de 60 voluntárias, sendo realizadas medidas do conteúdo aquoso do estrato córneo, da perda de água transepidérmica (TEWL), do micro-relevo cutâneo e das propriedades mecânicas da pele (anisotropia), antes (basal), após 2 horas da aplicação única (efeitos imediatos) e após 15 e 30 dias de uso contínuo (efeitos a longo prazo) das formulações. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste paramétrico análise de variância. Nos testes de estabilidade física, as formulações de nos 1, 2 e 5 foram consideradas as mais estáveis e as formulações de nº 5 e 6 foram as que apresentaram melhor sensorial, sendo, portanto, selecionada a formulação de nº 5 como veículo para os estudos de eficácia. Na avaliação dos efeitos imediatos na pele, observou-se que as formulações estudadas proporcionaram um aumento significativo no conteúdo aquoso do estrato córneo dos antebraços, enquanto que, somente as formulações acrescidas dos peptídeos provocaram um aumento significativo neste conteúdo na face. Em relação ao micro-relevo cutâneo, as formulações contendo ou não os peptídeos provocaram uma redução do parâmetro Ser (aspereza da pele) e Rt (rugosidade) nos antebraços e a formulação contendo DTP provocou um efeito imediato significativo no parâmetro Sesm (textura da pele). Na avaliação dos efeitos a longo prazo, as formulações ocasionaram uma diminuição significativa na TEWL e as acrescidas dos peptídeos objetos de estudo proporcionaram um aumento significativo no conteúdo aquoso do estrato córneo na região dos olhos, enquanto que nos antebraços e na região da boca todas as formulações acrescidas ou não dos peptídeos ocasionaram um aumento nesse parâmetro. Em relação ao micro-relevo cutâneo, a aplicação das formulações contendo os peptídeos, na região da boca, provocou um aumento significativo nos valores de Sesm. A aplicação das formulações contendo os peptídeos objeto de estudo, nos antebraços ocasionou uma diminuição significativa da anisotropia da pele. A formulação nº 5 contendo os peptídeos objeto de estudo, apresentou efeitos imediatos na hidratação, aspereza, rugosidade e textura da pele e, efeitos a longo prazo, na hidratação, textura e anisotropia da pele, mostrando a importância do emprego destes peptídeos em produtos cosméticos com finalidades hidratantes e antienvelhecimento. / The aim of this study was the development, evaluation of the stability and the efficacy of cosmetic formulations containing acetyl hexapeptide-3 (AHP), or acetyl tetrapeptide-5 (ATP) or mixture of di- and peptides (DTP). For this purpose the 6 following formulations (F) were developed: F1- containing hydroxyethyl cellulose (HEC), methylphenyl polysiloxane (MPPS), batyl alcohol, and lecithin (BAL); F2- HEC, MPPS and C12-C20 PEG-8 alkyl ester (AE); F3- acrylate copolymer (AC), MPPS and BAL; F4- AC, MPPS and AE; F5- HEC and MPPS and F6- AC and MPPS, which were supplemented or not (vehicle) with 10% of AHP or 10% of ATP or 4% of DTP and submitted to the evaluation of physical stability by the determination of the rheologic behavior and also to the sensorial analysis. For clinical efficacy studies, formulations were applied to the volar forearm and to the face skin (eye corner and cheek region), of 60 female volunteers. Skin conditions in terms of skin moisture, transepidermal water loss (TEWL), skin mechanical properties (anisotropy) and skin microrelief, before and after 2 hours (immediate effects) and after 15 and 30-day period of daily application (long term effects). Results obtained were statistically analyzed using the ANOVA parametric test. In the rheological study, the formulations number 1, 2, and 5 were considered more stable than the others. Moreover, the formulations number 5 and 6 showed the best sensorial attributes, and for this reason the formulation number 5 was selected for the efficacy study. The evaluation of immediate effects of formulations showed that the application of the formulations studied in the volar forearm increased the water content of the stratum corneum, while only the formulations containing the peptides provoked an increased in this content, when face skin was analyzed. When the volar forearm skin microrelief was analyzed, the application of all the formulations studied provoked a significant decrease in skin roughness (Ser) and depth of roughness (Rt), furthermore only the formulation supplemented with the DTP showed a significant increase in the skin smoothness (Sesm). In the evaluation of long term effects, all formulations provoked a significant reduction in TEWL values and the formulations containing the peptides studied provoked a significant increase in the water content of the stratum corneum of eye corner; when the volar forearms and the cheek region were analyzed, all the formulations containing or not the peptides studied, provoked an increase in this parameter. When the skin microrelief was analyzed, only the formulation supplemented with AHP or ATP or DTP, provoked a significant increase in the skin smoothness (Sesm), when applied in the cheek region. The application of formulations containing the peptides studied in the volar forearms provoked a significant decrease in the skin anisotropy. The formulation nº 5 (F5) containing the peptides studied, showed immediate effects on skin hydration, roughness and smoothness, and also long-term effects on skin hydration, smoothness and mechanical properties, which demonstrated the importance of the use of these peptides in cosmetic formulations with hydration and anti-aging purposes.

A esquizofrenia é uma das 25 principais causas de incapacidade em todo o mundo. Indivíduos que desenvolvem a doença apresentam prejuízos cognitivos relevantes ao longo vida. A combinação de tratamentos farmacológico e psicossocial é eficaz na melhora das dimensões psicopatológicas da esquizofrenia, porém a maioria dos pacientes apresenta importantes déficits cognitivos, principalmente em funções executivas (FE) com impacto na funcionalidade, impossibilitando uma vida independente. O método Occupational Goal Intervention (OGI) é eficaz na melhora de FE, porém não foi testado em pacientes com esquizofrenia resistente (ER). Realizamos estudo piloto cujos resultados foram descritos na dissertação de mestrado e publicados no periódico Psychiatry Research. O presente trabalho inclui o estudo completo com follow-up de 6 meses. Objetivos: Trata-se de um ensaio clínico comparando a intervenção de Terapia Ocupacional (TO), baseada no método OGI para a reabilitação de FE, com um grupo-controle de indivíduos com ER. Método: O estudo desenvolveu-se em 3 tempos: baseline, pós-tratamento e follow-up. Cinquenta e quatro pacientes com diagnóstico de ER foram randomizados e distribuídos em dois grupos: experimental e controle (placebo). O grupo experimental recebeu 30 sessões de TO com o método OGI e o grupo controle (GC) recebeu 30 sessões de atividades artesanais de livre escolha, sem intervenção ativa do terapeuta (placebo). As medidas de desfecho primário foram avaliadas pela BADS, e as de desfecho secundário pela DAFS-BR e ILSS-BR O impacto sobre a cognição foi avaliado por uma bateria neuropsicológica padrão, que mediu as seguintes funções: atenção, fluência verbal, FE, memória e o QI estimado. As escalas PANSS e o CGI foram utilizadas para monitorar a gravidade dos sintomas psicopatológicos. A eficácia foi avaliada nos três tempos do estudo por meio da análise linear de efeitos mistos e obtido o tamanho de efeito por meio d de Cohen. Resultados: Observou-se melhora significativa com tamanhos de efeito de médios a altos na BADS total (d=0,73), com pequena redução no follow-up (d=0,69).Na DAFS-BR total os tamanhos de efeito foram médios (d=0,58) porém não se sustentou no follow-up (d=0,39). Os resultados de tamanhos de efeito na ILSS-BR total foi alto (d=1,09) e com aumento de melhora clínica no follow-up (d=1,19). Não foram observadas mudanças nas funções cognitivas avaliadas pela bateria neuropsicológica. Conclusão: o método OGI mostrou-se eficaz na melhora da maioria das FE relacionadas à capacidade de controle inibitório, planejamento, resolução de problemas e flexibilidade mental de pacientes com ER quando comparado ao placebo, melhora esta que foi mantida 6 meses de seguimento / Schizophrenia is one of the top 25 causes of disability worldwide. Individuals who develop the disease have relevant cognitive impairments over a long period of time. The combination of pharmacological and psychosocial treatments is effective in improving the psychopathological dimensions of schizophrenia, but the majority of patients present significant cognitive deficits, especially in executive functions (EF) with an impact on functionality, making life independent. The Occupational Goal Intervention (OGI) method is effective in improving EF but has not been tested in patients with resistant schizophrenia (RE). We conducted a pilot study whose results were described in the master\'s thesis and published in the journal Psychiatry Research. The present study includes the complete 6-month follow-up study. Objectives: This is a clinical trial comparing Occupational Therapy (OT), based on the OGI method for the rehabilitation of EF, with a control group of individuals with RE. Method: The study was developed in 3 stages: baseline, post-treatment, and follow-up. Fifty-four patients diagnosed with RE were randomized and divided into two groups: experimental and control (placebo). The experimental group received 30 OT sessions with the OGI method and the control group received 30 sessions of free-choice craft activities without active therapist intervention (placebo). Primary outcome measures were evaluated by the BADS and secondary endpoints by DAFS-BR and ILSS-BR. The impact on cognition was assessed by a standard neuropsychological battery, which measured the following functions: attention, verbal fluency, EF, memory, and estimated IQ. PANSS scales and CGI were used to monitor the severity of psychopathological symptoms. Efficacy was assessed in the three study times by means of the linear analysis of mixed effects and the effect size obtained by means d of Cohen. Results: A significant improvement was observed with mean to high effect sizes in the total BADS (d = 0.73), with a small reduction in follow-up (d = 0.69). In DAFS-BR total effect sizes were medium (d = 0.58) but did not sustained at the follow-up (d = 0.39). The results of effect sizes in the total ILSS-BR were high (d = 1.09) and with an increase in clinical followup at follow-up (d = 1.19). No changes were observed in the cognitive functions evaluated by the neuropsychological battery. Conclusion: the OGI method proved to be effective in improving the majority of EF related to inhibitory control capacity, planning, problem-solving, and mental flexibility of RE patients when compared to placebo, which was maintained 6 months after follow-up

A soja (Glycine max (L.) Merrill) com o evento DAS-81419-2 (ConkestaTM technology) que expressa as proteínas de Bacillus thuringiensis (Bt) Cry1F e Cry1Ac protege a cultura de danos de alimentação de lepidópteros-praga primários e secundários. Experimentos de campo foram conduzidos de 2011 à 2016 na região sul e central do Brasil para caracterizar a eficácia da soja DAS-81419-2 infestada com Anticarsia gemmatalis (Lepidoptera: Erebidae), Chrysodeixis includens (Lepidoptera: Noctuidae), Chloridea virescens (Lepidoptera: Noctuidae), Spodoptera cosmioides (Lepidoptera: Noctuidae), Elasmopalpus lignosellus (Lepidoptera: Pyralidae), Agrotis ipsilon (Lepidoptera: Noctuidae) e Helicoverpa armigera (Lepidoptera: Noctuidae) durante os estágios vegetativo (V4) e reprodutivo (R2 e/ou R4) da cultura. A eficácia da soja DAS-81419-2 foi comparada com a variedade isogênica não-Bt manejada com ou sem inseticidas foliares comerciais para controle de lepidópteros. DAS-81419-2 reduziu significantemente o dano de alimentação causado por A. gemmatalis, C. includens, C. virescens, S. cosmioides e H. armigera durante os estágios vegetativo e reprodutivo, bem como, a mortalidade de plântulas causada por E. lignosellus. Entretanto, DAS-81419-2 apresentou moderada atividade em A. ipsilon. Além disto, um estudo de campo de três anos avaliou os potenciais efeitos adversos de DAS-81419-2 por meio da inspeção da diversidade e abundância de artrópodes não-alvos comparado com a isolinha não-Bt com ou sem aplicações convencionais de inseticidas. Estes estudos foram conduzidos em três regiões produtoras de soja onde os artrópodes não-alvos da parte aérea e da superfície do solo foram monitorados. Em geral, a abundância e diversidade total não foram afetadas signifativamente pela soja Bt. Desta maneira, DAS-81419-2 mostrou eficácia consistente ao longo dos anos, localidades e diferente estágios da cultura contra lepidópteros-pragas primários e secundários de importância econômica da cultura da soja e não afetou adversamente os artrópodes não-alvos que ocorrem nos campos de soja. / Soybean (Glycine max (L.) Merrill) event DAS-81419-2 (ConkestaTM technology) expresses Bacillus thuringiensis (Bt) Cry1F and Cry1Ac proteins to provide protection against primary and secondary lepidopteran pest feeding damage. Field experiments were conducted from 2011 to 2016 in southern and central Brazil to characterize the efficacy of DAS-81419-2 soybean infested with Anticarsia gemmatalis (Lepidoptera: Erebidae), Chrysodeixis includens (Lepidoptera: Noctuidae), Chloridea virescens (Lepidoptera: Noctuidae), Spodoptera cosmioides (Lepidoptera: Noctuidae), Elasmopalpus lignosellus (Lepidoptera: Pyralidae), Agrotis ipsilon (Lepidoptera: Noctuidae), and Helicoverpa armigera (Lepidoptera: Noctuidae) during vegetative (V4) and reproductive (R2 and/or R4) crop developmental stages. The efficacy of DAS-81419-2 was compared to a non-Bt isogenic variety managed with or without applications of commercial foliar insecticides for lepidopteran control. DAS-81419-2 significantly reduced the feeding damage caused by A. gemmatalis, C. includens, C. virescens, S. cosmioides, and H. armigera during both vegetative and reproductive crop growth stages as well as the seedling stage plant mortality caused by E. lignosellus. However, DAS-81419-2 showed moderate activity on A. ipsilon. In addition, a 3-yr in-field study evaluated the potential adverse effects of DAS-81419-2 by examining the diversity and abundance of non-target arthropods (NTAs) compared to the non-Bt near isoline with and without conventional insecticide applications. These studies were conducted in three Brazilian soybean producing regions where both soil surface and aerial NTA were monitored. Overall, the total abundance and diversity were not significantly affected by Bt soybean. Therefore, DAS-81419-2 showed consistent efficacy across years, locations, and crop stages against the most economically important primary and secondary lepidopteran pests of soybean and did not adversely affect non-target arthropods occurring in soybean field.

A dissertação a seguir submete à apreciação uma sugestão inovadora de um modelo de plataforma para a automação dos processos, trocas de informações e documentos eletrônicos utilizando o EDI - Electronic Data Interchange, entre empresas envolvidas no processo do Gerenciamento da Cadeia de Suprimentos (SCM - Supply Chain Management), visando a redução de custos e eliminação das etapas operacionais; ações que se tornam fundamentais para a sobrevivência e crescimento em um mundo globalizado e competitivo. Na parte inicial, apresenta-se a atual situação do Comércio Exterior Brasileiro; seu crescimento ao longo dos anos, sua relevância frente aos mercados internacionais e a participação das empresas brasileiras nesse cenário. Na seqüência, são apresentados os conceitos do SCM e a evolução da logística, inserindo os detalhes do EDI, sua utilização para a automação dos processos mercantil e logístico. Como exemplo, foram incluídos comentários sobre as iniciativas do Governo Brasileiro na utilização da Nota Fiscal Eletrônica (NF-e), cuja finalidade foi automatizar o processo mercantil das empresas e diminuir a sonegação fiscal. A seguir, há a apresentação da pesquisa, realizada com 38 (trinta e oito) - entre as 500 (quinhentas) empresas de maior faturamento do Brasil - com a finalidade de demonstrar os benefícios, a satisfação e o nível de automação após a utilização do EDI dentro das áreas mercantil, logística e financeira dessas empresas. Algumas informações como, por exemplo, o aumento das vendas e a diminuição da falta de produtos nas prateleiras (ruptura de gôndola), entre outros resultados, também mereceram destaque, uma vez que, segundo a pesquisa, esses indicadores foram melhorados através da utilização do EDI. Finalmente, para concluir, é sugerido um modelo de plataforma utilizando o EDI e a TI - Tecnologia da Informação, com a finalidade de automatizar ainda mais os processos existentes nas empresas, aumentando a eficiência nos processos de negócio no âmbito nacional e internacional, nos diferentes níveis de relacionamento, seja com clientes, fornecedores, governo e outras empresas. O modelo de plataforma sugerido contempla a utilização de várias tecnologias distintas, tornando-as disponíveis a diferentes empresas independente do porte. / The present work suggests an innovative idea about a new model of a platform proceedings automation, sharing electronic information and documents making use of the EDI - Electronic Data Interchange, between companies on SCM - Supply Chain Management, focusing costs reducing and eliminating operational processes steps, crucial to survival and growth in a globalized and competitiveness world. At beginning, it makes an analysis about Brazilian\'s Foreign Commerce scenario, its growth in a period of two years, its relevance facing international market and Brazilians company\'s market share on the scenario. In the sequence, it brings some concepts about SCM and logistics\' evolution, including details of EDI, its automation use to mercantile and logistics processes. Moreover, as an example, it brings comments about initiatives of Brazilian\'s Government about the use of electronic invoice (NF-e) that is used to automatize mercantile processes for companies reducing misappropriation. Following, it shows a market resource carried out with 38 (thirty eight) of 500 biggest Brazilian companies concerning benefits, satisfaction and automation levels using the EDI in the following areas: mercantile, logistics and financial areas of those companies. Some information like sales growth and reduction of products\' needs on the shelves among results deserved attention, because according to the resource all of those indicators were improved through the use of EDI. Finally, the present work suggests a model of using EDI and IT (Information Technology), to the effect of automatizing all the processes in the companies, increasing efficiency in the business process, with clients, suppliers, government and other companies, domestic and international market. The use of many different technologies are regarded on the platform\'s model, this make it available for companies with different sizes.

Introdução: As comunicações interatriais do tipo ostium secundum (CIA-OS) são tratadas por fechamento percutâneo (FP) ou intervenção cirúrgica (IC). Estudos comparando ambos métodos são escassos e avaliações de custo-efetividade inexistem na literatura nacional. Objetivos: Realizar uma avaliação da segurança e eficácia (ASE) clínica seguida de uma análise de custo-efetividade (ACE) incremental comparando o FP e IC sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Materiais e métodos: ASE - Estudo observacional, não randomizado de 2 coortes de crianças e adolescentes < 14 anos com CIA-OS tratadas por FP ou IC. A coleta dos dados foi prospectiva no FP e retrospectiva no IC. ACE - Realizada revisão sistemática de estudos clínicos disponíveis no MEDLINE e a Cochrane Central. Estudos com mais de 50 pacientes e com idade média abaixo de 14 anos foram incluídos. A análise foi baseada em uma árvore de decisão computando os custos e consequências no longo prazo de ambas as opções. Foi utilizado valor da prótese de R$ 16.000 e estipulado valor de honorário médico de R$ 2.355. A efetividade foi estimada em anos de vida. A avaliação utilizou uma taxa de desconto de 5% ao ano e uma disposição a pagar de 3 vezes o PIB per capita no Brasil (63.000). Análises de limiares também foram conduzidas. Resultados: ASE - De Abr/09 a Out/11 foram alocados 75 pacientes (pts) no FP e entre Jan/06 e Jan/11 105 pts na IC. A idade e o peso foram maiores no FP e o diâmetro da CIA foi semelhante entre os grupos. Sucesso técnico foi observado em todos os procedimentos e não houve óbitos. Complicações (a maioria menores) foram encontradas em 68% na IC e em 4% do FP (p<0,001). As taxas de fluxo residual não significativo ou de oclusão total do defeito foram semelhantes nos 2 grupos. A mediana de internação foi de 1,2 dias após o FP e 8,4 dias após a IC (p< 0,001). ACE - A estratégia de busca retornou 2.957 referências, das quais 34 foram incluídas. A taxa de mortalidade foi semelhante nos 2 grupos. O FP teve discreta maior efetividade, menor taxa de complicações moderadas/graves e menor tempo de internação, mas com maior probabilidade de um segundo procedimento. A relação de custo-efetividade incremental (RCEI) do tratamento percutâneo foi de R$ 230.641 por ano de vida salvo. Considerando-se este cenário, seria necessário que o custo indireto associado à cirurgia fosse de R$ 4.960, ou que o valor pago pelo dispositivo percutâneo sofresse redução de R$ 4.960 para que o FP se tornasse aceitável do ponto de vista econômico. Conclusões: Ambos tratamentos são seguros e eficazes com ótimos desfechos, porém o FP apresenta menor morbidade e tempo de internação. Usando os valores diretos estipulados neste estudo, a RCEI foi elevada limitando a incorporação do FP pelo SUS neste momento. Estudos considerando também os custos indiretos são necessários para a adequada ACE de ambas estratégias. / Introduction: Atrial septal defects of the secundum type (ASD-OS) are treated by percutaneous closure (PC) or surgical intervention (SI). Comparative studies are scarce and there is no cost-effectiveness assessment in the Brazilian literature. Objectives: To perform a clinical safety and efficacy (ASE) assessment followed by an incremental cost-effectiveness (CEE) analysis comparing PC and SI under the Brazilian Unified Health System perspective. Materials and methods: ASE - Observational, non-randomized study of two cohorts of children and adolescents under 14 years with ASD-OS treated by PC or SI. Data was collected prospectively in PC and retrospectively in SI. CEE - A systematic review of clinical studies available in MEDLINE and Cochrane Central was performed. Studies with more than 50 patients and mean age under 14 years were included. Analysis was based on a decision tree that took into account costs and consequences during long-term follow-up for both options. The cost of the device and medical honorarium were estimated at R$ 16.000 and R$ 2.355, respectively. Effectiveness was estimated in years of life. Assessment was performed using a discount tax of 5% and a willingness to pay of 3 times the GID in Brazil (63.000). Threshold analyses were also conducted. Results: ASE - From Apr/09 to Oct/11 75 patients (pts) were enrolled in PC and from Jan/06 to Jan/11 105 pts in SI. Age and weight were greater in PC and the ASD diameter was similar. Technical success was achieved in all procedures and there were no deaths. Complications (most minor) occurred in 68% of SI and 4% of PC (p<0,001). The rate of total occlusion or non-significant residual shunts was similar in both groups. Median hospitalization time was 1.2 days in PC and 8.4 days in SI (p<0,001). CEE - Search strategy returned 2957 references and 35 were included. Mortality was similar in both groups. PC was associated with slightly better effectiveness, lower rates of moderate/severe complications and reduced hospital stay despite a higher probability of a second procedure. Incremental cost-effectiveness ratio (ICER) was R$ 230.641 for life-year gained. In this scenario, PC would be acceptable from the economic point of view if the indirect costs of the SI was R$ 4.960 or the cost of the device was reduced by R$ 4.960. Conclusions: Both methods are safe and effective with excellent outcomes, however PC is associated with less morbidity and in-hospital time. Using the direct costs stipulated in this study, the ICER was high limiting the incorporation of PC by the Brazilian Unified Health System (SUS) at this moment. Studies also considering the indirect costs should be performed for better CEE assessment of both strategies.

Introdução: Estudos baseados em evidências estimam que grande parte dos pacientes com esquizofrenia apresentam prejuízos cognitivos significantes quando comparados com pessoas saudáveis. Os déficits cognitivos, como de atenção, de memória e, principalmente, das funções executivas, são os domínios fortemente prejudicados em pacientes que desenvolveram a doença. Déficits cognitivos são fortes preditores de resultados funcionais a longo prazo, tais como desempenho nas atividades básicas e instrumentais de vida diária, atividades sociais e profissionalizantes, mais do que os sintomas positivos e negativos. O tratamento farmacológico pode ser efetivo nos sintomas positivos e previnem recaídas, mas não tem o mesmo impacto nos déficits cognitivos, sintomas negativos e na funcionalidade. Algumas evidências sugerem que a combinação farmacológica e psicossocial podem ser eficazes na melhora de certas dimensões específicas da psicopatologia da esquizofrenia. Objetivos: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da Terapia Ocupacional baseada no Método Occupational Goal Intervention na reabilitação de funções executivas de pacientes com esquizofrenia refratária. Trata-se de um estudo randomizado, simples-cego e controlado. Método: Vinte e cinco pacientes com diagnóstico de esquizofrenia refratária foram randomizados e distribuídos em dois grupos: experimental e controle (placebo). O grupo experimental recebeu 30 sessões de terapia ocupacional baseada no método Occupational Goal Intervention (OGI) e o grupo controle recebeu 30 sessões de atividades artesanais de livre escolha, sem intervenção ativa dos terapeutas. As medidas de desfecho primário avaliaram funções executivas pela bateria BADS e as de desfecho secundário avaliaram a funcionalidade do paciente e o seu desempenho nas atividades básicas e instrumentais de vida diária pelas escalas DAFS-BR e ILSS-BR. Além disso, o impacto da intervenção sobre as funções cognitivas foi avaliada por meio de bateria neuropsicológica que mediu as seguintes funções: atenção, funções executivas, memória e o QI estimado. A escala PANSS foi utilizada para monitorar a gravidade dos sintomas psicopatológicos durante o estudo. A eficácia do estudo foi avaliada por medidas de tamanho de efeito (d de Cohen). Resultados: Os resultados mostram melhoras importantes nas funções executivas e na funcionalidade dos pacientes quando comparados a não intervenção, porém não foram encontradas diferenças em termos de desempenho neuropsicológico entre os dois grupos / Summary: Introduction: Evidence based studies estimate that the majority of patients with schizophrenia have significant cognitive impairment compared with healthy people. Cognitive deficits such as attention, memory and mainly executive functions are the areas heavily affected in patients who developed the disease. Cognitive deficits are strong predictors of long-term functional outcomes, such as performance in basic and instrumental activities of daily living, social and professional activities, more than positive and negative symptoms. Pharmacological treatment may be effective on positive symptoms and prevent relapses but does not have the same impact on cognitive deficits and negative symptoms in functionality. Evidence suggests that the combination of pharmacological and psychosocial treatments can be effective in certain specific dimensions of psychopathology of schizophrenia. Objectives: The aim of this study is to evaluate the efficacy of occupational therapy based on the Occupational Goal Intervention (OGI) method in the rehabilitation of executive functions in patients with resistant schizophrenia. This is a randomized, single-blind and controlled trial. Method: Twenty-five patients with resistant schizophrenia were randomly divided in two groups: experimental and control (placebo). The experimental group received 30 sessions of occupational therapy based on the OGI method and the control group received 30 sessions of free choice craft activities, without active intervention of therapists. The primary outcome measure assessed executive functions by using the BADS battery and secondary outcome measures evaluated the patient\'s functionality and performance in basic and instrumental activities of daily living by using DAFS-BR and ILSS-BR scales. Furthermore, the impact of the intervention on cognitive function was assessed using several neuropsychological tests that measured the following functions: attention, executive functions, memory, and estimated IQ. The PANSS was used to monitor the severity of psychopathological symptoms during the study. The efficacy of the study was assessed by measures of effect size (Cohen d). Results: The results show important improvement in executive functions and functionality of patients when compared to non-intervention, however, were not found differences in neuropsychological performance between the two groups

Este trabalho tem por objetivo analisar e compreender como as dinâmicas escolares elaboradas, gerenciadas e construídas pelas equipes escolares de duas escolas públicas, situadas em um município da região metropolitana de São Paulo (zona oeste), determinam a eficácia escolar no que diz respeito à produção e à concretização da aprendizagem dos seus alunos. A pesquisa partiu do pressuposto de que mudanças efetivas da escola só acontecem se forem construídas a partir do interior da escola e com o envolvimento e a participação dos profissionais inseridos nesse processo. Dessa perspectiva, propôs-se a analisar como os profissionais dessas escolas (diretores e professoras das 4as séries do ciclo I do ensino fundamental) vivenciam a construção do processo formativoeducativo, visando à eficácia e à efetividade escolar. Com base nos resultados da Prova Brasil (cuja avaliação serviu apenas como referência inicial para o trabalho empírico), foram escolhidas duas escolas dentre as que apresentaram aumento dos índices de desempenho na prova de 2007, comparada com a de 2005. As análises iniciais levaram a perceber que as escolas buscavam construir ações que corroborassem os resultados dos testes, e isso se refletia nos bons resultados alcançados tanto nas avaliações externas como nas internas. Buscou-se, então, identificar como os diretores e as professoras das 4as séries do ensino fundamental dessas escolas se organizam para manter as condições que resultam em índices satisfatórios de aprendizagem escolar, focalizando a compreensão que eles têm a respeito desse processo. Os dados obtidos por meio de entrevistas confirmam a presença dos fatores que a literatura aponta como determinantes da eficácia escolar, todavia, com grande ênfase sobre as relações escola-família. Em face disso, privilegiou-se esse aspecto nas análises. Ficou evidenciado que as escolas estudadas desenvolvem diferentes práticas e estratégias para estreitar seus vínculos com as famílias com vistas a obter um melhor aprendizado dos alunos. Contudo, os diretores e as professoras entrevistados entendem que a maior responsabilidade pelo não sucesso escolar dos alunos deve-se à família, sobretudo, ao seu nível socioeconômico e à não participação dos pais na vida escolar dos filhos. Seus discursos revelam traços de ideologias que disseminam concepções hegemônicas, normativas e idealizadas da família, levando-os a entender que a desestrutura familiar é o mais forte determinante do fracasso escolar dos alunos. Esses dados não são conclusivos, mas indicativos dos modos como a escola tem traduzido e operacionalizado as propostas atuais que pressionam/estimulam os sistemas de ensino a estabelecerem vínculos mais fortes e efetivos com a família. Espera-se que tais elementos favoreçam uma compreensão maior do processo de construção da eficácia escolar e subsidiem a atuação das equipes escolares a desenvolverem, de modo crítico, ações de maior protagonismo por parte dos diferentes segmentos que almejam transformar a instituição escolar hoje. / This work has as its objective to analyze and understand how the school dynamics created, managed, and constructed by the school staff from two public schools located in a municipality from the (western region of the) Metropolitan Area of São Paulo determine the school effectiveness concerning the production and materialization of their pupils\' learning. The study started with the assumption that effective changes of the school can only happen if they are built from within the school, and with the participation and commitment of the professionals included in the process. From such perspective, the study set out to analyze how the staff from these two schools (principals and teachers of the 4th grade of the First Cycle of Fundamental Education) experience the construction of the formative-educative process aiming at school efficacy and effectiveness. Based on the results from Prova Brasil [Brazil Exam] (whose assessment served only as an initial reference for the empirical work), two schools were chosen from among those that presented improved performance levels in 2007 as compared to 2005. Initial analyses revealed that these schools were trying to build actions that corroborated the test results, and that was reflected in the good results they achieved both in internal and in external assessments. An effort was then made to identify how the principals and 4th grade teachers from these two schools organized themselves to sustain the conditions that resulted in satisfactory levels of pupil learning, focusing on the understanding they have of the process. The information gathered from interviews confirmed the presence of the factors pointed out in the literature as decisive for school effectiveness, revealing, however, a strong emphasis on family-school relations. In view of these results, the study privileged this aspect in the analyses. It became clear that the schools researched develop several practices and strategies to keep close links with the families, with the purpose of improving pupil learning. However, the principals and teachers interviewed were seen to understand that the larger responsibility for pupil failure lies with the family, particularly with their socioeconomic level, and with the lack of participation of the parents in their children\'s school life. Their discourse betrays the influence of remnants of ideologies that help disseminating hegemonic, normative, and idealized conceptions of family, leading them to believe that an \"unstructured family\" is the sharpest determinant of pupils\' school failure. These are not conclusive data, but indications of the ways in which the school has translated and put in operation the current policies that push the system schools to establish stronger and more effective ties with families. It is hoped that such results may lead to a better understanding of the process of construction of school effectiveness, offering elements for the work of school teams to develop, in a critical manner, actions of a higher degree of protagonism from the various segments that currently seek to transform the school institution.