Em condições de normalidade o cemento e o esmalte atuam como barreira protetora da dentina e do tecido pulpar. Entretanto fatores etiológicos mecânicos, químicos e microbianos podem determinar a perda dessa proteção, conseqüentemente expondo a dentina e, eventualmente, o tecido pulpar ao ambiente bucal, viabilizando sua contaminação. O complexo dentino-pulpar pode reagir de diversas formas a presença de microorganismos, entretanto, quando alterações inflamatórias irreversíveis enfim sucedem-se provocam uma desordem tecidual na região periapical denominada de periodontite apical. A terapia das periodontites apicais deriva de um correto diagnóstico, o qual se encontra na dependência do conhecimento da natureza e complexidade das infecções endodônticas. Inúmeras pesquisas delinearam o tipo de microbiota presente em condição de periodontite apical crônica nos dentes completamente formados. Todavia nenhum estudo investigou os tipos de microorganismos presentes em canais radiculares de dentes jovens portadores de periodontite apical crônica, onde diferenças anatômicas, histológicas e morfofuncionais poderiam afetar as características do processo infeccioso. O presente estudo tem por objetivo delinear a característica microbiológica de canais radiculares de dentes permanentes jovens portadores de infecção primária. Foram selecionados 12 pacientes com necessidade de tratamento endodôntico em um ou mais dentes unirradiculares, portadores de rizogênese incompleta, diagnóstico clínico de necrose pulpar, em decorrência de injúria traumática, e condição de infecção endodôntica primária. Após o acesso, dezenove espécimes microbiológicos foram obtidos do interior dos canais radiculares com auxílio de cones de papel, os quais foram transferidos, imediatamente, para frascos contendo 2 mL de meio de transporte pré-reduzido VMGA III. As amostras foram diluídas e semeadas em placas do tipo Petri contendo meios de cultura seletivos para detecção de espécies de enterococos, de espécies de leveduras e para crescimento de bactérias totais. As placas semeadas foram incubadas em tempo e temperatura adequados ao crescimento dos microorganismos alvo. Ao final do período de incubação foi realizada uma análise quantitativa do crescimento microbiano presente segundo a contagem das unidades formadoras de colônias. Microorganismos anaeróbios foram recuperados de todos os canais e o número médio de células por canal foi de 5,7 x 106. Quatro amostras (21,05%) evidenciaram o crescimento de Bacteroides produtores de pigmento negro e número médio de células por canal foi de 6,5 x 105. Um espécime (5,25%) exibiu o crescimento de espécies de enterococos e o número médio de células neste canal foi de 1,5 x 104. / Normally cement and enamel act as protective barrier to the dentin and the pulp. However, mechanical, chemical and microbial factors should destroy this protection and display the dentin and, even the pulp, to the oral environment, making possible their contamination. The pulpo-dentin complex reacts in different forms at the presence of microorganisms. However, when irreversible inflammatory alterations are succeeded, they occasion a tecidual clutter on periradicular region. The therapy of periradicular pathosis results from a correct diagnostic, which depends on the knowledge of the nature and complexity of endodontic infections. Several studies have been conducted to disclose microorganisms in the root canal system and/or to investigate the structure of the root canal microbiota in chronic periodontits in teeth completely formed. However there is no information on the microbiology of primary endodontic infection in young teeth where anatomic, histologic and morfologic differences could affect the characteristics of the infectious process. The aim of the current study was to investigate the microbiological status of the root canals from permanent young teeth with primary endodontic infection. Twelve patients with the need for endodontic treatment participated in the study. The selected teeth (one or more tooth per patient) were uniradicular, containing a single root canal and an incomplete root formation, their pulp chamber was without visual communication with the oral fluid, they presented with untreated necrotic pulp, and showed radiographic evidence of periapical periodontits. After the access, nineteen microbiological samples were obtained from the root canals with sterile paper points. Afterwards, the paper points were pooled in a sterile tube containing 2mL of pre-reduced transport fluid (VMGA III). The samples were diluted and spread onto plates with selective medium for enterococcus (agar m-Enterococcus) and for yeast species (agar Sabouraud-dextrose) and onto plates with nonselective medium (agar Brucellasangue). A quantitative analysis was performed. The mean number of cultivable bacterial cells in the root canals was 5,7 x 106. In four samples (21.05%) Black Pigmented Bacteroides species were recovered and the mean number of cells was 6,5 x 105. One specimen (5.25%) showed the growth of enterococos species and the mean number of cells in this case was of 1,5 x 104.

A importância do aumento da permeabilidade e da limpeza da dentina radicular está ligada à melhora da sanificação e obturação do sistema de canais radiculares. Este estudo teve como objetivo, avaliar as variações da permeabilidade dentinária radicular de dentes humanos, após o preparo químico-cirúrgico e irradiação com laseres de Er: YAG, Nd:YAG, por meio da utilização do radioisótopo 99mTc livre, assim como, analisar, valendo-se da microscopia eletrônica de varredura (MEV) a limpeza, contaminação e aderência bacteriana valendo-se de inoculação de Enterococcus faecalis. Trinta raízes palatinas de primeiros pré-molares superiores humanos hígidos e foram preparadas pela técnica seriada. Posteriormente, foram divididas, aleatoriamente, em 3 grupos experimentais com 10 raízes cada: G1 - controle, G2 - irradiação com laser de Er:YAG e G3 - irradiação com laser de Nd:YAG. As amostras preparadas receberam quantidade suficiente de 99mTc livre no interior do canal radicular para o prenchimento do mesmo e colocadas em tubos de ensaio contendo 1mL de solução salina. Após 1 hora, a contagem do isótopo radioativo (99mTc) foi realizada. Findo esse período, 3 raízes foram processadas para análise da limpeza dentinária radicular por MEV e os canais radiculares das 7 raízes restantes foram contaminados com Enterococcus faecalis por 21 dias. A presença e aderência microbiana foram constatadas e avaliadas por fotomicrografias eletrônicas. O tratamento estatístico dos dados permitiu concluir que a o G3 provocou uma diminuição significativa da permeabilidade dentinária radicular; o G2 e o G1, em relação à permeabilidade dentinária radicular, não apresentaram diferença estatisticamente significante em nível de 5%; o G2 mostrou-se eficiente na limpeza das paredes dentinárias do canal radicular e, o G1 apresentou os menores índices de aderência e contaminação da parede dentinária radicular, nos diferentes terços avaliados, sendo maior no G2, seguido pelo G3. / The permeability increasing and the cleanliness of root dentin walls are important to improve the sanitization and root canal filling. Thus, this study aimed to evaluate the variations of root dentin permeability of human teeth, after endodontic preparation followed by Er:YAG and Nd:YAG laser irradiation, using free Technetium-99m radioisotope (99mTc) as tracer. Additionally, SEM images were analyzed to evaluate the cleanliness of dentin walls and possible bacterial adhesion after Enterococcus faecalis inoculation. Thirty palatal roots of human first pre-molars were prepared by conventional technique. Therefore, the sample were randomly divided into 3 experimental groups with 10 teeth each: G1 - control, G2 - Er:YAG laser irradiation and G3 - Nd:YAG laser irradiation. Samples were filled with free 99mTc and placed in test tubes containing 1ml of saline solution. After 1 hour, the radioactive isotope (99mTc) was counted. After that, 3 roots were processed for analysis of dentin cleaning through SEM images and the 7 remaining roots were infected with Enterococcus faecalis for 21 days. The microbial presence and adhesion were verified and evaluated by SEM. After the statistical treatment (ANOVA), it was concluded that Nd:YAG irradiation significantly decreased dentin permeability. Er:YAG irradiation showed significant differences in cleaning efficacy and the G1 (control) had the lowest rates of adherence and contamination of dentin walls, followed by the G3 and G2.

O objetivo deste estudo foi avaliar ex vivo a infiltração do Enterococcus faecalis em canais radiculares obturados com os cimentos endodônticos AHPlus, RealSeal e o cimento experimental Sealepox, pelas técnicas da condensação lateral e compactação vertical. Cem dentes humanos unirradiculados, com canais únicos e retos, tiveram os mesmos instrumentados, e após, as coroas removidas, para a realização das obturações. Aparatos específicos para a fixação das raízes foram confeccionados contendo meio de cultura estéril e específico para a bactéria, em questão. A inoculação deEnterococcus faecalis foi realizada e, durante 60 dias, o meio de cultura foi checado diariamente para constatar sua possível turvação, o que, caracterizaria a passagem bacteriana pela obturação. Todos os espécimes foram processados histologicamente e corados pela técnica de Brown e Brenn para exame em microscópio óptico, para constatação da presença e localização do Enteroccocus faecalis no interior dos canais radiculares e na massa dentinária. Considerando a metodologia da infiltração bacteriana, os resultados obtidos mostraram que nem os cimentos obturadores e nem as técnicas foram capazes de impedir a infiltração. Contudo, a mesma ocorreu em um pequeno número de espécimes, não sendo observadas diferenças significantes entre os cimentos e técnicas. Em relação à análise microscópica, foi observada a presença dos micro-organismos em, praticamente, todos os espécimes analisados. Tal observação permite afirmar que a metodologia da infiltração bacteriana não é confiável para se qualificar o selamento proporcionado por obturações de canais radiculares. / The aim of this study was to assess ex-vivo the leakage of Enterococcus faecalis in root canals filled with endodontic sealers AHPlus, RealSeal and the experimental sealer Sealepox, after the lateral condensation or warm vertical condensation techniques. One hundred single rooted extracted human teeth had their root canals instrumented and their crowns removed for the conducting of the obturation. An experimental bacterial leakage setup was designed for fixing the root canal in the contained media, sterile and specific for the bacteria in study. The inoculation with Enterococcus faecalis was conducted and for 60 days the media was checked daily for possible change in its clear aspect, which would than, characterize the contamination by the bacteria through the root canal. All the sample which were infiltrated, totally or not, were processed and colored by the Brown and Brenn technique for observation of presence and location of Enterococcus faecalis in the root canal or dentinal tubules. With the methodology for bacterial leakage considered, the results obtained showed that none of the sealer neither the techniques employed were able to avoid leakages. Nevertheless, leakage happened in a small number of samples, where no statistical difference could be found between sealers and techniques. In regards to the microscopy analysis, presence of microorganisms was observed in practically all the samples. Such an observation, suggests that bacterial leakage is not a trustworthy indicator for qualifying sealing obtained by sealers in root canals.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / There is an agreement that in dental treatments with incomplete rizogenese it is necessary an intracanal medication with high antibacterial effect because the use of files and standard protocol based on instrumentation must be avoided to protect the fragile dental element from extra hazard. Several endodontic dressings have been used with this purpose, alone or associated to a copious irrigation procedure. However, it is not yet standardized in the literature a unique medication with protracted and excellent antimicrobial effect, associated to a feasible handling and insertion into the duct. The purpose of this study was to evaluate the in vitro effectiveness of different antimicrobial pastes currently used as intracanal medication against the pathogen Enterococcus faecalis by means of agar disk diffusion method. Accordingly, it was created a polypropylene device to simulate the release characteristics of the main root canal. The efficacy tests were performed over a period of 30 days. The formulations studied were distributed in triplicate just as follows: Triantibiotic Paste (metronidazole, ciprofloxacin and minocycline); Biantibiotic Paste (metronidazole and ciprofloxacin); Ciprofloxacin Paste; Amoxilin Paste; Calcium hydroxide paste; 0.9% saline (control group). All pastes were still allotted into 2 categories: open and closed apex. The devices remained in the medium at 37ÂC over 30 days (static). Samples used for the measurement of biologic response were collected in pre-fixed times: H1(1st hour), H6(6th hour), H24(24th hour), D3(3rd day), D7(7th day), D14(14th day) and D30(30th day) in the course of thirty days. At every settled time, 20μL of solution was removed from each device and embedded on sterile paper discs with 6mm of diameter, being the equivalent volume replaced with fresh release medium. After, the discs were transferred with sterile tweezersg to the surface of agar-BHI medium previously inoculated with bacteria over petri plaques. From the devices with closed apex, it was removed 20μL of solution from above the paste surface, avoiding any directly touch on it. This collect aimed to evaluate the antimicrobial effect of different preparations inside the root canal. From the devices with open apex it was removed 20μL of the solution in which the plastic device was submerged, in order to measure the action of the diffused antibiotic to the periapical region through the apex. From the inhibition halos obtained in each case it was possible to rank the formulations in order of effectiveness. The Amoxicillin paste presented an initial antimicrobial effect more robust, keeping it throughout the experiment. However from the second week there was no more significant difference between this and the other antibiotic pastes (triantibiotic and biantibiotic). These pastes had an initial effect less representative than amoxicillin, however the effect became similar from the second week. Nevertheless, calcium hydroxide paste had a discreet effect initially and it was completely ceased already after the 3rd day. Even if Amoxicillin paste presented a superior result among the studied pastes, it was noticed color changes associated to degradation signs after two weeks. The findings show that these antibiotics pastes posed an excellent pharmacological effect, apart from calcium hydroxide. It can be concluded that all the antibiotics pastes, among them the pastes of amoxicillin, triantibiotic and biantibiotic were effective against E. faecalis. As a result its use as dressing for teeth with incomplete risogenesis in may be a good alternative. Among the advantages it is the microbial effectiveness, as well as the feasible manipulation during the clinical procedure. When comparing biantibiotic and triantibiotic pastes, the first showed to be almost equally effective, being a great choice for the clinical treatments of anterior teeth, where the pigmentation caused by minocycline antibiotic could present a drawback in the final result of the treatment. / Existe um consenso de que no tratamento de dentes com rizogÃnese incompleta à necessÃria uma medicaÃÃo intracanal com mÃximo efeito antibacteriano, pois o uso de limas e o protocolo convencional de instrumentaÃÃo devem ser evitados para que nÃo torne o elemento dental ainda mais frÃgil. Diversos curativos endodÃnticos tÃm sido utilizados com este objetivo, bem como o uso de uma irrigaÃÃo mais copiosa e com irrigante mais efetivo. No entanto, ainda nÃo està padronizada na literatura uma medicaÃÃo com efeito antibiÃtico prolongado e efetivo, alÃm de fÃcil manipulaÃÃo e inserÃÃo no conduto. O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a eficÃcia de diferentes pastas antimicrobianas utilizadas como medicaÃÃo intracanal sobre o patÃgeno Enterococcus faecalis utilizando o mÃtodo de disco - difusÃo em Ãgar. Para isso, foi confeccionado um dispositivo de polipropileno que possui caracterÃsticas semelhantes ao canal radicular principal. Os testes de eficÃcia foram realizados por um perÃodo de 30 dias. Foram analisadas as seguintes formulaÃÃes: Pasta triantibiÃtica (metronidazol, ciprofloxacino e minociclina); Pasta biantibiÃtica (metronidazol e ciprofloxacino); Pasta de Ciprofloxacino; Pasta de Amoxicilina; Pasta de hidrÃxido de cÃlcio; SoluÃÃo fisiolÃgica 0,9% (grupo controle). Todas as pastas foram ainda alocadas em duas categorias: Ãpice aberto e Ãpice fechado e ensaiadas em triplicata. Os dispositivos permaneceram em estufa a 37ÂC durante 30 dias (sem agitaÃÃo), sendo as coletas para aferiÃÃo da resposta biolÃgica realizadas em perÃodos preestabelecidos: H1(1 hora), H6(6 hora), H24(24 hora), D3(3 dia), D7(7 dia), D14(14 dia) e D30(30 dia) no decorrer de 30 dias. A cada coleta foram retirados de cada dispositivo 20ÂL de soluÃÃo e depositados sobre discos de papel de filtro estÃreis com 6 mm de diÃmetro. Em seguida, os discos de papel embebidos foram transferidos com pinÃa estÃril para a superfÃcie das placas de petri previamente semeadas com a bactÃria. Dos dispositivos com Ãpice fechado foram removidos 20ÂL da soluÃÃo que estava sobre a superfÃcie da pasta, tendo o cuidado para nÃo tocÃ-la. Este procedimento teve o intuito de medir a aÃÃo antimicrobiana direta dos diferentes preparados no interior do conduto radicular. A partir dos dispositivos com Ãpice aberto foram retirados 20ÂL da soluÃÃo na qual o dispositivo plÃstico encontrava-se imerso, com o intuito de medir a aÃÃo do preparado difundido à regiÃo periapical. A partir dos halos de inibiÃÃo obtidos, foi possÃvel observar quais preparados foram mais eficazes com respeito ao seu efeito antibacteriano. A pasta de amoxicilina apresentou o maior efeito antimicrobiano inicial, mantendo-o durante todo o experimento, no entanto, a partir da segunda semana nÃo houve mais diferenÃa estatÃstica entre as pastas antibiÃticas e o efeito tornou-se semelhante. As pastas triantibiÃtica e biantibiÃtica tiveram efeito inicial menor do que o da Amoxicilina, porÃm o efeito foi igualado a partir da segunda semana. Por outro lado, a pasta de hidrÃxido de cÃlcio teve um efeito discreto inicialmente, o qual foi totalmente cessado jà apÃs o 3 dia. Ainda que a pasta de Amoxicilina tenha apresentado os melhores resultados dentre as pastas estudadas, foi evidenciado o aparecimento de cor escurecida associada a sinais de degradaÃÃo apÃs duas semanas. Este estudo mostrou que as pastas antibiÃticas tiveram um excelente efeito farmacolÃgico, ao contrÃrio da pasta de hidrÃxido de cÃlcio. Pode-se concluir que as pastas antibiÃticas, dentre elas as pastas de Amoxicilina, triantibiÃtica e biantibiÃtica apresentaram um excelente efeito sobre o micro-organismo E. faecalis. Portanto, seu uso como medicaÃÃo intracanal nos casos de dentes com rizogÃnese incompleta pode ser uma Ãtima alternativa, estando ainda a facilidade de manipulaÃÃo durante o procedimento clÃnico atrelada à eficÃcia microbicida. Quando comparadas, a pasta biantibiÃtica mostrou-se quase que igualmente efetiva a triantibiÃtica, podendo ser uma Ãtima escolha em casos clÃnicos de tratamento de dentes anteriores, sempre e quando a pigmentaÃÃo causada pelo fÃrmaco Minociclina possa comprometer o resultado final do tratamento. PÃde-se concluir que as pastas antibiÃticas, dentre elas as pastas de amoxicilina, triantibiÃtica e biantibiÃtica apresentaram excelente efeito inibitÃrio sobre o micro-organismo E. faecalis. Portanto, o seu uso como medicaÃÃo intracanal nos casos de dentes com rizogÃnese incompleta pode ser uma excelente alternativa.

O objetivo deste trabalho foi desenvolver e caracterizar um cimento endodôntico experimental a base de resina epóxica com a adição de diferentes proporções de três sais de bismuto, seguindo os requisitos das normas ISO 6876 e ISO 4049 em busca da composição que atendesse estas normas. Para isto, foram formulados dezoito grupos com resina epóxica e adição de 20%; 40%; 60%; 80%; 100% e 120% em massa de três diferentes sais de bismuto. Foram realizados ensaios de escoamento, tempo de trabalho, tempo de presa, espessura de película, alteração dimensional, sorção e solubilidade, radiopacidade e citotoxicidade. Os resultados foram comparados com requisitos das normas ISO 6876 e 4049 e submetidos a ANOVA de duas vias (tipo de carga e concentração) e teste de Tukey com nível de significância de 5%. Os cimentos com subnitrato e subcarbonato de bismuto demonstram-se promissores, com especial destaque às formulações contendo subnitrato de bismuto por apresentarem resultados superiores. A adição de carga a partir de 80% conferiu radiopacidade satisfatória para os cimentos com subnitrato e subcarbonato de bismuto. Para os cimentos com subsalicilato de bismuto a única concentração que atendeu à norma foi de 120%. No ensaio de citotoxicidade nenhuma das formulações apresentou diferença estatística significativa quando comparado ao controle. Conclui-se que o subnitrato de bismuto e subcarbonato de bismuto apresentam características para utilização como carga e radiopacificante em cimentos endodônticos a base de resina epóxica. / The aim of this study was the development and evaluating of an experimental endodontic sealer epoxy based after addition of three different bismuth salts, according to the requirements of ISO 6876 and 4049 searching for the composition with better performance. Eighteen groups were formulated with the inclusion of 20%, 40%, 60%, 80%, 100% and 120% of three different bismuth salts, by weight, on epoxy resin. Then, flow tests, working time, setting time, film thickness, dimensional change, sorption and solubility, radiopacity and cytotoxicity were performed. Data were analyzed by two-way ANOVA (type of filler and concentration) and Tukey at a level of significance of 5%. The formulations with bismuth subsalicylate did not show suitable properties. However, cements with bismuth subnitrate and subcarbonate shown to be promising, particularly with regard to formulations containing bismuth subnitrate, wich presented superior results. The addition of 80% salt generated satisfactory radiopacity to subcarbonate and bismuth subnitrate sealers, bismuth subsalicylate had only reached satisfatory radiopacity at 120%. In the cytotoxicity assay none of the formulations showed statistical significance when compared to control. It is concluded that the formulations containing bismuth subnitrate and bismuth subcarbonate have potential use as filler in endodontic sealers.

As dificuldades impostas pela anatomia do sistema de canais radiculares são causas freqüentes de falhas no tratamento endodôntico, principalmente no primeiro molar superior onde a prevalência do canal mésio-palatino (MP) é variável. A condição clínica do dente e a presença de materiais restauradores ou obturadores parecem impor dificuldades para a detecção da presença do canal MP, especialmente quando métodos de imagem são utilizados. Assim, este estudo teve como objetivos: i) avaliar a capacidade diagnóstica da radiografia convencional e da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) com diferentes tamanhos de voxel na detecção do canal MP em diferentes situações radiculares; e, ii) avaliar a reprodutibilidade do diagnóstico do canal MP nas mesmas condições. Exames radiográficos e tomográficos (voxel 0.2-mm, 0.25-mm e 0.3-mm), de oitenta e nove molares superiores humanos extraídos foram realizados em três etapas: canal mésio-vestibular (MV) vazio, obturado e após a desobturação. Em seguida, foi realizada a infiltração de corante e diafanização dos dentes. Para a análise estatística utilizou-se o software PASW Statistics 17.0. Para o primeiro objetivo, um examinador, cegado e calibrado, avaliou as imagens para a detecção do canal MP. Como resultados desse estudo pôde-se observar que a TCFC é um método complementar fidedigno para a investigação do canal MP. Em dentes com o canal MV obturado deve-se escolher o protocolo 0.2-mm, entretanto para canais radiculares sem preparo e sem obturação e canais desobturados, a escolha do tamanho de voxel 0.3-mm mostrou-se suficiente para um correto diagnóstico. Para o segundo objetivo proposto, três examinadores, calibrados e cegados, avaliaram as imagens e diagnosticaram a presença ou ausência do canal MP. Na avaliação de reprodutibilidade de diagnóstico, pode-se concluir que a condição do canal foi o fator mais relevante para a variação nos resultados quando comparado ao tamanho do voxel e experiência do examinador. Esses resultados devem ser considerados quando existe a suspeita da presença de um canal MP em um dente onde o re-tratamento endodôntico for necessário, visto que a remoção do material antes da solicitação do exame por imagem reduz os artefatos permitindo a utilização de um protocolo com voxel 0.3-mm, que se mostrou capaz de permitir um correto diagnóstico com menor dose de exposição para o paciente. / The difficulties imposed by the anatomy of the root canal system are a frequent cause of endodontic treatment failures, especially in upper first molars where the prevalence of the second mesiobuccal canal (MB2) is variable. Several methods have been proposed to detect this root canal, but also is important to consider the influence of the clinical condition of the over tooth its the correct diagnosis. Therefore, this study was aimed: i) to assess the diagnostic ability of conventional radiography and CBCT with different voxel sizes in the detection of MB2 in different root conditions; and, ii) to assess the reproducibility of this diagnosis under the same conditions. Radiographs and CBCT scans (0.2-mm, 0.25-mm and 0.3-mm voxel) of eighty-nine extracted human molars were performed in three steps: first mesiobuccal canal (MB1) non filled, filled and after deobturation. Then, samples were cleared. Three examiners, calibrated and blinded, evaluated the images and pointed out the presence or absence of MB2. Statistical analysis was crried on with the PASW Statistics 17.0 software. It was observed that CBCT is a secure complementary method for investigating the presence of MB2. Moreover, when the MB1 canal is filled should be choose the 0.2-mm protocol. The 0.3-mm voxel size images proved to be adequate for a correct diagnosis when the MB1 was non filled or deobturated. In the assessment of diagnostic reproducibility, it can was concluded that the MB1 seemed to be a determinant factor for the result outcome canal condition when compared to the voxel size and the examiner’s experience. These results should be considered when an endodontic re-treatment was indicated, specially when the presence of a MB2 is suspected. The removal of endodontic material prior to request the images exams reduces the presence of artifacts, allowing the use of the 0.3-mm voxel protocol. It was able to allow a correct diagnosis with less patient exposure to the X ray.

Um dos objetivos da terapêutica endodôntica radical e a conformação e limpeza do sistema de canais radiculares. Nos últimos anos têm surgido múltiplos sistemas de instrumentação e variações em suas dinâmicas, sendo fundamental a manutenção da forma original do canal depois do preparo. O objetivo desse estudo foi avaliar a centralização e transporte de canais radiculares curvos, nos terços cervical e apical, utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper® e Mtwo®, de rotação alternada Reciproc® e uma técnica coroa-ápice de instrumentação manual. Foram selecionadas raízes mesio vestibulares de primeiros molares superiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos comprimentos, ângulos e raios de curvatura, os canais (n=60) foram divididos em quatro grupos experimentais, conforme os sistemas de preparo. O diâmetro apical final foi padronizado em #25. Tomografias computadorizadas antes e após o preparo foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatísticamente através de ANOVA e Tukey. Quando se utilizou diâmetro apical 25 nos preparos radiculares, não foram encontradas diferenças estatísticas no transporte dos canais entre os sistemas (p˃0.05). Na análise de centralização, diferença signficativa ocorreu na avaliação apical (p˂0.05) entre o sistema Reciproc e ProTaper, sendo que o sistema Reciproc apresentou o pior resultado. / One of the purposes of the radical endodontic therapy consists of cleaning and shaping of the root canal system. In recent years there have been multiple instrumentation systems and variations in their dynamics, being fundamental the fact of maintaining the original shape of the canal after mechanical preparation. The aim of this study was to evaluate the centering ability and transportation in curved root canals at the cervical and apical thirds, using systems with continuous motion, ProTaper ® and MTwo ®, reciprocating motion, Reciproc®, and a step-down manual instrumentation technique. Mesial buccal roots of human extracted first maxillary permanent molars were selected. After having determined the lengths, angles and radius of curvature, the canals (n = 60) were divided into four groups according with preparation systems. The final apical diameter was standardized in # 25. Computed tomographies were made to measure centering ability and transportation of the canals. The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey. When used apical preparation # 25, no statistical differences were found in the transportation between the systems (p ˃ 0,05). In the analysis of centering ratio, significantly difference occurred in the apical evaluation (p ˂ 0,05) between Reciproc and ProTaper systems, the Reciproc system showed the worst result.

O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência do protocolo de secagem com álcool isopropílico à adesividade dos cimentos AH Plus, Hybrid Root Seal e Epiphany SE à dentina radicular. Oitenta raízes de caninos foram submetidas ao preparo biomecânico e distribuídas em 2 grupos de acordo com a secagem, previamente a obturação: I- Secagem cone de papel absorvente e II- Secagem com álcool isopropílico 70%,e posteriormente distribuídas em 8 grupos (n=10): IA e IIA cimento AH Plus; IB e IIB - cimento Hybrid Root Seal; IC e IIC- cimento Epiphany SE com guta percha e ID e IID cimento Epiphany SE com Resilon. Após a obturação, 80 raízes foram seccionadas transversalmente obtendo-se 3 slices de 1,0 mm de espessura para cada terço radicular. Um slice de cada terço foi submetido ao teste de push out e tipo de falha analisado por meio de lupa estereoscópica. Os dois slices restantes foram submetidos à MEV para análise da interface adesiva e superfície do material obturador. A análise de variância evidenciou haver diferença estatisticamente significante (p<0,05) entre os materiais obturadores, o protocolo de secagem do canal radicular e a interação destes fatores. AH Plus/ guta percha obteve os maiores valores médios de resistência de união (3,83 ± 0,45 MPa), sendo estatisticamente diferente (p<0,05) dos demais. O Hybrid Root SEAL/ guta percha (3,24 ± 0,46 MPa) obteve valores intermediários, sendo estatisticamente diferente dos demais (p<0,05). O cimento obturador Epiphany SE quando associado à guta percha (0,45 ± 0,10 MPa) ou ao Resilon (0,31 ± 0,09 MPa) obteve os menores valores de adesividade, sendo estatisticamente semelhantes entre si (p>0,05) e diferentes dos demais (p<0,05). O cimento AH Plus obteve os maiores valores de adesividade independente do protocolo de secagem utilizado. Na comparação entre os protocolos, o protocolo que utilizou álcool isopropílico 70% obteve maiores valores médios de adesividade. / The purpose of the present study was to evaluate the influence of the drying protocol with isopropyl alcohol on the adhesion of the sealers AH Plus, Hybrid Root Seal and Epiphany SE to intraradicular dentin. Eighty root canals of canines were subjected to biomechanical preparation and were allocated to receive one of the following drying protocols (n=40) prior to root canal filling: I- Drying with absorbent paper point and II- Drying with 70% isopropyl alcohol. Thereafter, 8 groups (n=10) were formed according to the filling material: IA and IIA AH Plus sealer; IB and IIB - Hybrid Root Seal sealer; IC and IIC- Epiphany SE sealer with gutta-percha; and ID and IID Epiphany SE sealer with Resilon. After filling, the 80 roots were sectioned transversally to obtain three 1.0-mm-thick slices from each root third. The first slice of each third was subjected to a push-out test and the failure mode was determined with a stereoscopic lens. The other two slices were prepared for SEM to examine adhesive interface and the surface of the filling materials. Analysis of variance revealed statistically significant difference (p<0.05) among the filling materials, between the root canal drying protocols as well as for the interaction of these factors. AH Plus/gutta-percha had significantly higher (p<0.05) bond strengths (3.83 ± 0.45 MPa) than the other materials. Hybrid Root SEAL/gutta-percha (3.24 ± 0.46 MPa) had intermediate values and differed significantly from the other materials (p<0.05). Epiphany SE combined with either gutta-percha (0.45 ± 0.10 MPa) or Resilon (0.31 ± 0.09 MPa) presented the lowest bond strengths without statistically significant difference (p>0.05) from each other, but with significant difference (p<0.05) from the other materials. AH Plus present the highest bond strengths regardless of the drying protocol. Comparing the two protocols, drying of root canals with 70% isopropyl alcohol was associated with the highest bond strength values to intraradicular dentin.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-21T19:46:17Z No. of bitstreams: 1 pauloderamosestevesildefonso.pdf: 6643535 bytes, checksum: 6c2dc21c70ccaab6ea11b54a7103655b (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-26T20:28:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pauloderamosestevesildefonso.pdf: 6643535 bytes, checksum: 6c2dc21c70ccaab6ea11b54a7103655b (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:28:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pauloderamosestevesildefonso.pdf: 6643535 bytes, checksum: 6c2dc21c70ccaab6ea11b54a7103655b (MD5) Previous issue date: 2010-11-09 / Este estudo objetivou analisar, in vitro, a contaminação por microrganismos de seis cimentos endodônticos: dois à base de óxido de zinco e eugenol (EndoFill® e Fillcanal®), dois à base de resina epóxica (Sealer 26® e AH Plus®) e dois à base de Hidróxido de cálcio (Sealapex® e MTA Fillapex®), comumente utilizados nas clínicas odontológicas, no momento do rompimento do lacre e após sete, 14 e 28 dias. Os materiais pesquisados foram divididos em grupos e subgrupos: Grupo 1) EndoFill®: A – pó, B – líquido, C – cimento; Grupo 2) FillCanal®: A – pó, B – líquido, C – cimento; Grupo 3) Sealer 26®: A – pó, B – resina, C – cimento; Grupo 4) AH Plus®: A – pasta A, B – pasta B, C – cimento; Grupo 5) Sealapex®: A – pasta base, B – pasta catalizadora, C – cimento; Grupo 6) MTA Fillapex®: A – pasta base, B – pasta catalizadora, C – cimento; e, posteriormente colocados em 4 mL dos meios de cultura Tryptone Soya Broth e caldo infusão cérebro e coração, meios seletivos para bactérias e Sabouraud Dextrose Broth, meio seletivo para fungos, sendo incubados, respectivamente a 37°C por 48 horas e a 25°C por 120 horas, em triplicata. Posteriormente foi realizada a agitação e repique dos caldos em microplaca de 96 poços contendo meios específicos para o crescimento de bactérias e fungos. As placas com o meio específico para o crescimento de bactérias foram incubadas a 37°C por 48 horas e as com meio específicos para fungos, mantidas a 25°C por 120 horas. Como controle positivo foi utilizado Staphylococcus aureus e Candida albicans. Para controle negativo foi adicionado aos meios de cultura 1 mL de solução NaCl a 0,9%. De acordo com a metodologia utilizada, os cimentos testados foram resistentes à contaminação oferecida pelo meio, podendo considerar um fator positivo em relação aos requisitos para alcançar o sucesso do tratamento endodôntico. / This study examines, in vitro, contamination by microorganisms of six cements endodontic: two based on zinc oxide and eugenol (EndoFill® and Fillcanal®), two based on epoxy resin (Sealer 26® and AH Plus®) and two based on calcium hydroxide (Sealapex® and MTA Fillapex®), commonly used in dental clinics, at the time of breakup of seal and after seven, 14 and 28 days. The materials studied were divided into groups and subgroups: Group 1) EndoFill®: A – powder, B – liquid, C – cement; Group 2) Fillcanal®: A – powder, B – liquid, C – cement; Group 3) Sealer 26®: A – powder, B – resin, C – cement; Group 4) AH Plus®: A – folder A, B – folder B, C – cement; Group 5) Sealapex®: A – base folder, B – catalyst folder, C – cement; Group 6) MTA Fillapex®: A – base folder, B – catalyst folder, C – cement; and then placed in 4 mL of culture medium Tryptone Soya Broth and Brain Heart Infusion Broth, selective media for bacteria and Sabouraud Dextrose Broth, selective medium for fungi and incubated respectively at 37°C for 48 hours at 25°C for 120 hours, in triplicate. Was subsequently held agitation and chiming of broths in 96 wells microplates under conditions of containing specific means for the growth of bacteria and fungi. The plates with the specific medium for growing bacteria were incubated at 37°C for 48 hours and the specific plating for fungi, kept at 25°C for 120 hours. As positive control were used Staphylococcus aureus and Candida albicans. For negative control was added to culture media 1 mL of NaCl 0.9%. According to the methodology used, the cements tested were resistant to contamination offered by the medium and can be considered a positive factor in relation to requirements for success of endodontic treatment.

When exploring the root canal flora, before and after treatment, it is crucial to eliminate bacteria from the tooth surface before entering the pulp. If not, bacteria from the surface might contaminate the root canal sample resulting in false information. When using molecular techniques, not only bacteria are to be eliminated but also DNA from bacteria to avoid contamination from the surface. The aim of the study was to examine if DNA from bacteria can be eliminated using a modified disinfection protocol. Samples from the tooth surface were taken from ten intact teeth stored in ethanol/ glycerol (50 % / 50 %) prior to the experiment. The teeth were sampled before and after cleaning the surface with H2O2 (30 %), NaOCl (3 %) and EDTA (0.5 M). Samples were taken from buccal, occlusal and lingual enamel and dentin surfaces. All samples were analyzed with polymerase chain reaction and culture. In a second experiment, ten teeth were placed in a bacterial solution containing Enterococcus faecalis for three days and sampled as above. No growth could be detected using the conventional culture technique from the post-wash samples. The results show that the teeth could not entirely become free from bacterial DNA using the performed cleaning routine as all samples were positive for bacterial DNA after cleaning. The average amount of detectable bacterial DNA was decreased with 95 % after the cleaning procedure. The results confirm reduction of bacterial DNA after cleaning, however, detectable bacterial DNA is still evident after disinfection.