Texte remanié de: Ph. D. dissertation--Sociology--Boston university, 1975. / Bibliogr. p. 137-153.

Diss.--Universität Hamburg, 2002. / Bibliogr. p. 117-136.

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. 99-110. Publié aussi en version électronique.

Reproduction de : Thèse de doctorat : Psychologie et psychopathologie clinique : Lyon 2 : 2005. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. Index.

La présente thèse vise : (a) à documenter le concept de l'attention dans le trouble de déficit de l'attention/hyperactivité (TDAH) à l'aide des modèles explicatifs du trouble et (b) à documenter le profil attentionnel des enfants TDAH de type mixte. Sur le plan théorique, aucun auteur ne voit le déficit d'attention comme étant la cause du trouble mais semble inférer que le TDAH tiendrait à un défaut de la performance qui pourrait impliquer un défaut de l'attention. En outre, l'attention semble avoir tout de même une place considérable au sein des modèles explicatifs du trouble. Sur le plan empirique de la thèse, 50 enfants appartenant au type mixte du trouble, âgés entre 7 et 12 ans, ont répondu à une batterie de tests qui mesurent les différentes dimensions de l'attention. L'échantillon de l'étude est comparé aux échantillons normatifs propres aux différents tests. Les résultats révèlent que les enfants de l'échantillon présentent des difficultés plus importantes que l'échantillon normatif propre à chacune des mesures de l'attention. Les résultats indiquent également que les enfants du regroupement 2 (sous-groupe faible; 42,6 % de l'échantillon) sont plus faibles que les enfants du regroupement 1 (sous-groupe fort; 57,4 % de l'échantillon) sur l'ensemble des variables d'attention de l'analyse de regroupement. Les enfants du regroupement 2 sont caractérisés par un quotient intellectuel plus faible, des difficultés en lecture plus importantes et une plus grande reconnaissance de problèmes cognitifs reconnus par les parents au Conners que les enfants du regroupement 1. Les enfants du regroupement 1 présentent un tableau extériorisé, notamment par la forte prévalence du trouble de l'opposition et des symptômes anxieux en comorbidité ainsi que des difficultés sociales. Les éléments contenus dans les deux articles de la thèse soulèvent quelques constats pertinents en lien avec la pratique et la recherche issus du fait que le déficit attentionnel constitue une dimension sémiologique incontournable du TDAH dans sa forme mixte.

La présente étude s'intéresse à la contribution de l'hyperactivité à l'explication du statut auprès des pairs. L'association entre l'hyperactivité et l'agressivité ainsi que l'association entre l'agressivité et le statut auprès des pairs sont considérées. L'échantillon est constituée de 774 enfants de troisième et cinquième année. L'évaluation des comportements de l'enfant est recueillie auprès des enseignants(es), des parents et des pairs. La victimisation, la préférence sociale et le nombre de liens affiliatifs constituent les mesures de la qualité de l'insertion sociale. Les résultats indiquent que l'hyperactivité apparaît spécifiquement associée à des troubles d'insertion sociale et ce, malgré l'association entre l'agressivité et les difficultés d'ajustement auprès des pairs. La discussion porte sur les résultats observés. L'implication des résultats obtenus est discutée. L'importance de considérer l'hyperactivité de façon distincte de l'agressivité est amenée. Des perspectives d'interventions et d'évaluations sont suggérées.

Cette recherche porte sur le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (THADA) chez des garçons de 7 à 12 ans. Plusieurs aspects ont été étudiés, tel la notion de traitement cognitif, d'inhibition du lobe frontal, de mémoire et d'estime de soi. Quatre instruments ont été utilisés, soit 1) le K-ABC; 2) le Stroop couleur-mot; 3) la Figure complexe de Rey; 4) l'inventaire d'estime de soi de Coopersmith. Les résultats démontrent un déficit séquentiel dans le traitement de l'information au K-ABC et un processus de copie perturbée à la Figure de Rey. De tels résultats appuient la thèse d'un trouble d'inhibition du lobe frontal. De plus, l'estime de soi de l'enfant THADA apparaît grandement déficitaire. Finalement, l'hypothèse d'un déficit de l'attention sélective n'a pu être confirmée, les limites de l'instrument sont évoquées pour comprendre ce résultat.

La présente étude est consacrée à la validation d'un nouvel instrument diagnostique informatisé permettant de mesurer certains déficits présents chez les jeunes souffrant du trouble de 1'hyperactivité avec déficit de l'attention (THADA). Cette validation est faite en fonction de la prémisse selon laquelle un diagnostic plus spécifique des déficits présentés par les sujets est essentiel à une meilleure intervention. Les déficits de la vigilance et de 1'attention sélective ainsi qu'une impulsivité excessive sont identifiés comme les manifestations les plus répandues de ce trouble. La validation a eu lieu auprès de 94 sujets normaux et de 68 sujets THADA. L'âge des sujets varie de 7 à 13 ans. L'épreuve (batterie constituée de trois tests) s'est avérée efficace pour distinguer les deux groupes de sujets. Elle classe correctement jusqu'à 77% des sujets, ce qui constitue un avancement important au niveau de la fiabilité du diagnostic du trouble.

Cette étude vise à vérifier la relation entre la prématurité et les habiletés d'attention à l'âge scolaire. Quarante-trois enfants prématurés et 31 enfants nés à terme âgés de huit et neuf ans sont évalués à l'aide d'un questionnaire comportemental (CPRS-R) et d'un test neuropsychologique (NEPSY) de l'attention. Les associations entre ces deux mesures sont faibles. Aussi, les résultats montrent que, selon l'évaluation faite par les parents, les enfants prématurés n'affichent pas plus de comportements inattentifs et/ou hyperactifs que les enfants témoins. Par contre, ils obtiennent des performances significativement inférieures à l'évaluation neuropsychologique des habiletés attentionnelles et exécutives. Les analyses indiquent également que l'adversité familiale apporte une contribution unique à l'explication des comportements inattentifs. Par ailleurs, le degré de risque néonatal n'est associé à aucune des deux mesures de l'attention. Cette étude conclut qu'à l'âge scolaire, les enfants prématurés sont sujets à présenter des difficultés au plan de l'attention et des fonctions exécutives.

De récentes études suggèrent que les problèmes d'ordre attentionnel observés dans le Trouble d'Attention et d'Hyperactivité (TAH) chez l'enfant pourraient être imputés à une dynamique inhibitrice déficitaire, processus qui seraient de toute évidence d'origine corticale préfrontale. Dans le but de tester, à la fois, la mécanique inhibitrice de ces enfants hyperactifs, le fonctionnement d'ordre frontal ainsi que les possibles associations entre ces deux activités complexes, trois tests ont été administrés à deux groupes d'enfants Cn=l8), soit un groupe d'enfants TAH, et un groupe témoin, sans diagnostic. Le Stroop Color-Word Test, en version informatisée, a été employé pour mesurer la performance inhibitrice dans une tâche attentionnelle classique, alors que le Wisconsin Card Sorting Test et le Sequential Matching Memory Task, en version informatisée, ont constitué le volet évaluatif frontal. Les résultats obtenus suggèrent un déficit significatif d'attention sélective ainsi que des performances inférieures au niveau de ·l'intensité et de la durée des processus inhibiteurs chez les enfants TAH. On retrouve également, chez ce dernier groupe, un taux significativement plus élevé d'erreurs frontales. Toutefois,aucune relation significative n'est observée entre ces deux processus déficitaire chez le groupe TAH. La discussion s'oriente autour de la spécificité des mesures employées ainsi que du fonctionnement cognitif particulier des enfants TAH. Diverses explications théoriques ainsi que certaines avenues de recherches futures sont avancées.