BRUNO, Mona Lisa Menezes. Enfermagem no hospital universitário : trajetória histórico-política. 2012. 226 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-02-26T15:58:17Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2013-02-27T14:13:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-27T14:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlmbruno.pdf: 5395698 bytes, checksum: 7c1de0f7840ba256c9b948b14dd5285b (MD5) Previous issue date: 2012 / The History of Nursing in its various contexts, behind the elucidation and interpretation of facts and events providing opportunities for the understanding of gaps in their evolution, evidenced over time, giving conditions for reflection and analysis permeating the changes. This study, of historical social, was to reconstitute the initiation of the History of Nursing Walter Cantídio Hospital, Federal University of Ceará, adding fragments of his career at the institution since its insertion occurred in 1952 through 2012. The Oral History was used as a research method, and the interview instrument for data collection. As primary sources were used oral documentation obtained through interviews and written documents, such as laws, projects, acts and regulations. As secondary sources, books, journal articles, dissertations, theses and research, among other materials which gave grants to contemplate the proposed objective. The work focuses on the memoirs of nurses who participated in this process, the propriety of that period, supported by written documents, iconographic, who recorded the historical facts, and evokes not only elements historically constructed by the group in question, but highlights the Nursing by the dimensions of know-know the past of the profession. The results show that professional nursing pioneer Hospital Walter Cantídio outlined, with gallantry, the challenge guidelines in teaching, research, and service in this institution, seeking professional commitment. Stands out big names that punctuated the evolution of the nursing service of this renowned institution, always from the perspective of professional differentiation through strategies to qualify the ethical care. When referring about his actions, noted the process of Care System, who drove and supported the work performance of the group, which develops a comprehensive care and individual, based on scientific evidence and interdisciplinary work. The nurse assumes the role of managing, viewing direct the actions of caring. In his role of care, is involved in patient care, and is targeted for teaching in favor of training other professionals, taking on numerous roles in the organization of care, gradually distancing himself from direct actions to the patient. Engages in research by promoting research and studies which have a positive influence on their practice care. O technical and scientific development, as one of its main lines, provided professional training and humanization of care, providing support to the implementation of institutional care model and patient care. Today, nursing contemplates and celebrates their successful trajectory, showing us its lessons, and at the same time leading us to trace new paths. This group consolidates and expands knowledge, consolidating the practice of watching and the opportunity to develop skills, guiding the respect in professional conduct and attitudes. We propose, however, the research division of the functions of each member of the nursing staff, nurses, and technicians, as the actions they carry out on inpatient units Yeah, it is clear that the tasks assigned to these professionals generate workload around nursing, which, it is believed, is assuming roles not own category. In order to encourage a discussion about these roles and responsibilities in order to contribute to the practice of nursing care in the institution. / A História da Enfermagem, em seus distintos contextos, traz a elucidação e interpretação de fatos e acontecimentos oportunizando o entendimento de lacunas existentes na sua evolução, evidenciadas ao longo do tempo, dando condições para reflexão e análise perpassando nas mudanças ocorridas. Este estudo, de cunho histórico-social, teve como propositura reconstituir a História da Enfermagem do Hospital Walter Cantídio da Universidade Federal do Ceará, agregando fragmentos de sua trajetória na instituição, desde sua inserção ocorrida em 1952 até 2012. A História Oral foi utilizada como método de pesquisa, e a entrevista, instrumento para coleta de dados. Como fontes primárias foram utilizadas a documentação oral, obtida mediante as entrevistas, e documentos escritos, como legislações, projetos, atas e regimentos. Como fontes secundárias, livros, artigos científicos, dissertações, teses e pesquisas, entre outros materiais que deram subsídios para contemplar o objetivo proposto. O trabalho se debruça nas memórias de enfermeiras que participaram desse processo, no decorrer do referido período, amparado por documentos escritos, iconográficos, que registraram os fatos históricos, e evoca, não somente elementos historicamente construídos pelo grupo em questão, mas destaca a Enfermagem, pelas dimensões do saber-conhecer o passado da profissão. Os resultados mostram que as profissionais de enfermagem pioneiras do Hospital Walter Cantídio delinearam, com galhardia, o desafio das diretrizes do ensino, da pesquisa e assistência, nesta instituição, visando o compromisso profissional. Notabilizamos grandes nomes que abrilhantaram a evolução do Serviço de Enfermagem desta renomada instituição, sempre na perspectiva de diferenciação profissional, através de estratégias para qualificar o cuidado ético. Ao referirmos sobre suas ações, assinalamos o processo da Sistematização da Assistência, que impulsionou e subsidiou o desempenho do trabalho do grupo, que desenvolve um cuidado integral e individual, fundamentado em evidências científicas e no trabalho interdisciplinar. A enfermeira assume o papel de gestora, vislumbrando direcionar as ações do cuidar. Em sua função assistencial, está envolvida no cuidado ao paciente, e é direcionada para o ensino em prol da formação de outros profissionais da área, assumindo inúmeros papéis no contexto da organização desse cuidado, distanciando-se gradativamente das ações diretas ao paciente. Engaja-se na pesquisa fomentando a investigação e estudos que possam ter influência positiva em sua prática assistencial. O desenvolvimento técnico-científico, como uma das suas principais diretrizes, propiciou a capacitação profissional e a humanização do atendimento, fornecendo subsídios à implantação do modelo assistencial institucional e o atendimento ao paciente. Hoje, a Enfermagem contempla e celebra sua trajetória exitosa, nos mostrando suas lições, e, ao mesmo tempo nos guiando a fim de traçarmos novos rumos. Esse grupo sedimenta e amplia conhecimentos, consolidando a prática de assistir, oportunizando o desenvolvimento de habilidades, orientando o respeito na conduta e postura profissionais. Propomos, no entanto, a investigação da delimitação das funções de cada membro da equipe de Enfermagem, enfermeiros, auxiliares e técnicos, quanto às ações que realizam nas unidades de internação. Percebemos que as atribuições designadas a esses profissionais geram sobrecarga de trabalho em torno da Enfermagem, que, acreditamos estar assumindo papéis não próprios da categoria, de forma a favorecer uma reflexão sobre esses papéis e atribuições, a fim de contribuir para a prática assistencial da Enfermagem na instituição.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / O histórico das práticas de saúde perpassam a antigüidade, desde antes de Cristo (a.C). Na Inglaterra, Florence Nightingale, considerada precursora da Enfermagem Moderna, instituiu a primeira escola de enfermeiras no Hospital Saint Thomas, em 1860, posteriormente, esse modelo foi adotado aqui no Brasil, sem, contudo, verificar a realidade da saúde brasileira daquela época. Esta pesquisa teve como objeto a criação da primeira escola de nível superior do estado de São Paulo, a Escola de Enfermeiras do Hospital São Paulo (EEHSP), atual Departamento de Enfermagem da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), fundada em 1939. Analisou também o processo de elaboração de seu primeiro currículo, buscando compreender as pessoas e as instituições envolvidas nesse processo e a base do modelo educacional que foi implantado na época. O recorte temporal compreendeu o período de 1939, ano de fundação da Escola, a 1942, quando foi diplomada a primeira turma. Utilizou-se como referencial teórico a historiografia, particularmente aquela que trata do currículo, também foram utilizadas fontes primárias, secundárias e o depoimento fundamental de uma ex-aluna da primeira turma da Escola de Enfermagem. A pesquisa foi construída a partir de uma abordagem qualitativa, na qual os dados foram obtidos com a análise documental, cujo material está acondicionado no acervo do Departamento de Enfermagem da UNIFESP. Verificamos o importante papel que a Igreja Católica desenvolveu na criação da Escola e constatamos ainda que o desenho do primeiro currículo foi pautado no modelo educacional da Escola Anna Nery, considerada como estabelecimento oficial naquela época. Os catedráticos da faculdade de medicina de certa forma impuseram o currículo, de forma verticalizada e sem discussão com as enfermeiras docentes da Escola. / The history of health practices go far beyond the ancient times, even before Jesus Christ. In England, Florence Nightingale, who is considered to be the predecessor of Modern Nursing, instituted the first nurses school at the Saint Thomas Hospital , in 1860. Further, this model was adopted here in Brazil but, without considering the reality of the Brazilian health at that time. This research had as a goal the establishment of the first college in the State of Sâo Paulo, the Escola de Enfermeiras (Nurses School) at the São Paulo Hospital (EEHSP), nowadays the Nursing Department at the Federal University of São Paulo (UNIFESP), established in 1939. It has also analyzed the process of elaborating its first curriculum , trying the understand the people and the institutions involved in such process and, the base of the educational model that was implemented at that time. The research timeframe encompassed 1939, the year the school was established, until 1942, when the first group graduated. It was used as a theoretical reference the historiography, mainly the one that refers to the curriculum. It was also used primary sources, secondary ones and, the essential testimony of a former student from the first group of Nursing School. The research was built up from a qualitative approach , where the data were obtained by means of a documental analysis, whose material is kept in the assets of the UNIFESP Nursing Department. We checked the important role played by the Catholic Church regarding the establishment of the school and, we verified that draft of the first curriculum was based on the Anna Nery School educational mode, considered as an official establishment at that time. The professors at the medical college, in a way, imposed the curriculum in a vertical form, without discussing it with the School nurse professors. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:44:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328315.pdf: 3139146 bytes, checksum: 61bf18acf503d3166c41c7cb8ee0d3a9 (MD5) Previous issue date: 2014 / As queimaduras podem atingir as pessoas de todas as idades e ambos os sexos, sendo a principal causa externa de morte e constituindo um problema de saúde pública. Com base nisto, as ações de enfermagem necessárias para compor um guideline de cuidados ao paciente queimado adulto requerem uma padronização urgente para melhorar a segurança do paciente e uma qualidade na assistência. No Hospital Universitário de uma instituição de ensino superior do sul do Brasil não existe uma padronização dos cuidados de enfermagem ao paciente queimado adulto, apesar de setores do hospital como a Emergência, a Unidade de Internação Cirúrgica II, o Centro Cirúrgico e a Unidade de Terapia Intensiva estarem diretamente envolvidos nos cuidados destes pacientes. Neste sentido, a pergunta de pesquisa que emerge desse estudo é: quais as ações necessárias para compor um guideline de cuidados de enfermagem ao paciente queimado adulto identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino? O estudo teve como objetivo geral construir coletivamente com os enfermeiros de um hospital de ensino um guideline voltado para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto. Como objetivos específicos, buscou-se definir as ações de enfermagem necessárias para compor um guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das contribuições dos enfermeiros de um hospital de ensino; e elaborar uma proposta de guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das ações de enfermagem identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino e respaldadas na literatura científica atual. Foi utilizado o referencial teórico das Necessidades Humanas Básicas de Wanda de Aguiar Horta e o referencial metodológico da Pesquisa Convergente Assistencial. Participaram deste estudo 43 enfermeiros, sendo que a coleta dos dados foi realizada por meio de Entrevista e Discussão em Grupo. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos de uma instituição de ensino superior do sul do Brasil, sob o parecer consubstanciado Nº 205.497. Para a análise dos dados foi utilizada a análise de conteúdo de Bardin e os resultados estão apresentados a partir de dois manuscritos. No primeiro manuscrito, intitulado "Ações de enfermagem para o cuidado ao paciente queimado adulto", encontram-se três categorias: organização do cuidado e a identificação das ações de enfermagem; educação permanente e interdisciplinaridade. A fala dos profissionais possibilitou a construção de novas concepções e renovação da prática, bem como a identificação e o levantamento das ações de enfermagem necessárias para compor um guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto. No segundo manuscrito, intitulado "Guideline de ações de enfermagem ao paciente queimado adulto", foi apresentada uma proposta de guideline para o cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto a partir das ações de enfermagem identificadas por enfermeiros de um hospital de ensino e respaldadas na literatura científica atual, elencando-as conforme o contexto assistencial, educacional e gerencial de acordo com as fases: imediata, intermediária e tardia. Deste modo, o processo da elaboração do guideline propiciou aos enfermeiros o repensar da prática do cuidado, contribuindo para a padronização do cuidado de enfermagem ao paciente queimado adulto.<br> / Burns can reach people of all ages and both sexes, with the main external cause of death and providing a public health problem. Based on this, the nursing actions necessary to compose a guideline of care to burned adult patient require urgent standardization to improve patient safety and quality of care. At the University Hospital of an institution of higher education in southern Brazil there is no standard of nursing care to burned adult patients despite hospital sectors as: Emergency Room, Inpatient Surgical Unit II, the Surgical Center and Intensive Therapy Unit to be directly involved in the care of these patients. In this sense, the research question that emerges from this study is: what are the necessary actions to compose a guideline for nursing care to burned adult patients identified by nurses in a teaching hospital? The study had as main objective to build collectively with nurses in a teaching hospital a guideline for the nursing care of the burned adult patient. With an specific objective, we sought to define the nursing actions necessary to compose a guideline for the nursing care of the burned adult patients from the contributions of nurses in a teaching hospital and to develop a proposed guideline for the nursing care of the burned adult patients from nursing actions identified by nurses in a teaching hospital and supported in current scientific literature. The theoretical reference of Basic Human Needs of Wanda de Aguiar Horta and methodological reference of Converged Care Research was used. The study included 43 nurses and Interview and Group Discussion performed data collection. It was approved by the Ethics Committee on Human Research of an institution of higher education in southern Brazil, in the opinion embodied No. 205 497. For data analysis, content analysis of Bardin was used and the results are presented from two manuscripts. In the first manuscript, entitled "Nursing actions for burned adult patient care" are three categories: organization of care and identification of nursing actions; continuing education and interdisciplinary. The speech of professionals enabled the construction and renovation of new conceptions of the practice, as well as the identification and survey of nursing actions necessary to compose a guideline for the nursing care of the burned adult patient. In the second manuscript, entitled "Guideline of nursing actions to burned adult patient" was proposed the guideline for the nursing care of the adult burned adult patients from nursing actions identified by nurses in a teaching hospital and supported in the current scientific literature, listing them as healthcare, educational and managerial context according to the phases: immediate, intermediate and late. Thus, the process of elaboration of the guideline led to the rethinking of nursing care practice, contributing to the standardization of nursing care to burned adult patient.

ROLIM, Isaura Leticia Tavares Palmeira. Análise das intervenções da NIC indicadas para diagnóstico de enfermagem "volume de líquido excessivo" em unidade de terapia intensiva. 2008. 104 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-16T12:05:19Z No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-16T12:20:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-16T12:20:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_tese_iltprolim.pdf: 914115 bytes, checksum: 6325fa0527278fccc495bdbf08329837 (MD5) Previous issue date: 2008 / It is a descriptive study with the objective to analyze the applicability of the interventions proposed by the Classification of nursing interventions (NIC) nursing for the diagnosis of "Fluid volume excess" in an Intensive Therapy Unit (ITU). It was developed in three stages. At first, they were raised, along with nursing care, activities that they indicated for patients with that diagnosis. In the second step, expert nurses conducted a correspondence among the activities listed by nurse clinicians with the activities outlined in the NIC to the referred diagnosis. The third step, on its turn, consisted of two points: a) five interventions for analysis were selected and it was raised up the views of nurses about the applicability of the activities contained in NIC they have no mentioned, as well as, on the applicability of the activities they indicated in caring for adults with a diagnosis of nursing "Fluid volume excess" and not present in the NIC; b) a proposal for intervention developed from the analysis of data from the previous step was subjected to expert nurses who participated in the second stage. As a result, it was obtained a total of 73 activities indicated by nurses for the care to patients with "Fluid volume excess". In the second step, it was found that 71 of the 479 activities in the interventions of the NIC (14.82%), showed correspondence with 49 activities prescribed by nurses. The only intervention completely correspondent by the experts was “Vital signs monitoring”. As for the percentage of activities that present correspondence, the following results were gotten: “electrolyte management” (12%), “fluid monitoring” (27.27%), “hipervolemia management” (37.5%), “fluid management” (35.71%) and “electrolytes monitoring” (46.87%). For most of the correspondent activities to the NIC it was shown that the actions of nurses represented specific activities developed in the ITU. The five interventions selected for analysis in the third stage totaled 139 activities. Of these, 47 (33.81%) had been considered correspondent to the indicated by nurses in the first stage. Of the remaining 92 activities that were analyzed as to its completion the following results were obtained: “electrolyte management” (54.54%), “fluid monitoring” (40%), “hipervolemia management” (20%), “fluid management” (61.11%) and the “electrolytes monitoring” (46.87%). Regarding to the ITU implementation, the 24 activities prescribed in the first stage, and for which it was not found the corresponding in the NIC, 11 activities have reached a percentage above 80%. However, it was not noticed an apparent standard attitude among the nurses in doing these. The intervention “Clinical evaluation of changes of electrolytes to risk of injury”, suggested by this study, included nine activities, of which six had correlation above the pre-established cut off point. It was concluded that many activities in the NIC were held in the unit of study, but there was no standard as to its implementation in the nurses practice. That a great number of interventions and activities for patients with “Fluid volume excess” offer much possibilities for new investigations and reinforces the importance of using the NIC taxonomy as key resource and as relevant to the implementation of a higher quality of care. / Trata-se de um estudo descritivo com o objetivo de analisar a aplicabilidade das intervenções propostas pela Classificação da intervenções de enfermagem (NIC) para o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo” em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi desenvolvido em três etapas. Na primeira, foram levantadas, junto aos enfermeiros assistenciais, as atividades que os mesmos indicavam para pacientes com o referido diagnóstico. Na segunda etapa, enfermeiras peritas realizaram uma correspondência entre as atividades indicadas pelos enfermeiros assistenciais com as atividades apresentadas na NIC para o diagnóstico em questão. A terceira etapa, por sua vez, constituiu-se de dois momentos: a) foram selecionadas as cinco intervenções para análise e levantou-se a opinião dos enfermeiros acerca da aplicabilidade das atividades contidas na NIC por eles não mencionadas, bem como sobre a aplicabilidade das atividades por eles indicadas no atendimento aos adultos com o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquido excessivo”, e não presentes na NIC; b) uma proposta de intervenção desenvolvida a partir da análise dos dados da etapa anterior foi submetida às enfermeiras peritas que participaram da segunda etapa. Como resultado, obteve-se um total de 73 atividades indicadas pelos enfermeiros para o atendimento ao paciente com “Volume de líquido excessivo”. Na segunda etapa, verificou-se que 71 das 479 atividades constantes das intervenções da NIC (14,82%), apresentaram correspondência com 49 atividades prescritas pelos enfermeiros. A única intervenção completamente correspondente pelas peritas foi “monitorização dos sinais vitais”. Quanto ao percentual de atividades que apresentaram correspondência, obteve-se os seguintes resultados: “controle de eletrólitos” (12%), “monitorização de líquidos” (27,27%), “controle da hipervolemia” (37,5%), “controle de líquidos” (35,71%) e “monitorização de eletrólitos (46,87%). Para a maioria das atividades correspondentes com as da NIC, percebeu-se que as ações dos enfermeiros representavam atividades específicas desenvolvidas na UTI. As cinco intervenções selecionadas para análise na terceira etapa somaram 139 atividades. Destas, 47 (33,81%) haviam sido consideradas correspondentes às indicadas pelos enfermeiros na primeira etapa. Das 92 atividades restantes que foram analisadas quanto à sua realização, e obteve-se os seguintes resultados: “controle de eletrólitos” (54,54%), “monitorização de líquidos” (40%), “controle da hipervolemia” (20%), “controle de líquidos” (61,11%) e “monitorização de eletrólitos (46,87%). Com relação à realização, na UTI, das 24 atividades prescritas na primeira etapa, e para as quais não foram encontrados correspondentes na NIC, 11 atividades atingiram um percentual acima de 80%. No entanto, não se percebeu uma atitude uniforme entre os enfermeiros na realização destas. A intervenção “Avaliação clínica de alteração de eletrólitos para risco de injúria”, sugerida pelo presente estudo, incluiu nove atividades, das quais seis apresentaram concordância acima do ponto de corte pré-estabelecido. Concluiu-se que muitas atividades na NIC eram realizadas na unidade do estudo, porém não havia uniformidade quanto à sua realização na prática dos enfermeiros. Que o grande número de intervenções e atividades para pacientes com “Volume de líquido excessivo” oferecem uma magnitude de possibilidades para novas investigações e reforça-se a importância do uso da taxonomia da NIC como recurso fundamental e pertinente para a implementação de uma assistência de maior qualidade.

BEZERRA, S. T. F. Consulta de enfermagem ao paciente com hipertensão: fundamentação na teoria do Alcance de Metas. 2015. 165 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-05-02T16:07:49Z No. of bitstreams: 1 2015_tese_stfbezerra.pdf: 6989925 bytes, checksum: b43413f6922a2627d1e4df27272aeb24 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-05-02T16:08:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_tese_stfbezerra.pdf: 6989925 bytes, checksum: b43413f6922a2627d1e4df27272aeb24 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-02T16:08:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_tese_stfbezerra.pdf: 6989925 bytes, checksum: b43413f6922a2627d1e4df27272aeb24 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / The assumption defended that Imogene King Theory favors nurse-patient interaction to the mutual establishment of health goals. The objectives were to provide collective reflection on the context of the nursing consultation with hypertensive patients, discuss the Conceptual Model of Open Systems and the Theory of Goal Attainment with nurses relate the theory to the care of patients with hypertension and investigate the perception nurses about the Target Range Theory for implementation of the nursing consultation with hypertensive patients. The theory can facilitate the effective interaction of the nurse with the patient to lead to the identification of health problems, development goals, including discussions on ways and strategies to achieve these goals with continuous monitoring to reformulate them when necessary. Therefore, it developed qualitative and interventional research, with seven nurses working in the Family Health Strategy, to treat patients with hypertension in primary care Health of the municipality of Maracanaú-CE. The data were produced from February to August 2014, through the implementation of the technique Focus Group, taped and recorded and transcribed for analysis of the production of meanings based on discursive practices, as proposed by Spink. There were five meetings whose results yielded 17 categories and seven subcategories. About reflection of the situation of Nursing Consultation emerged six categories: the service vision with subcategories host, ambulatory and description of the consultation; nurse's perception about the patient; overload nurse in the ESF; scientific evidence; relationship with the medical professional; and compared with other sectors. On the perceptions, opinions and knowledge of nurses on the concepts proposed by King, five categories were elaborated: synthesis of the previous meeting; knowledge of the concepts proposed by theoretical, whose subcategories are personal system, interpersonal system, social system and three systems; demand; family participation; and care experiences. Regarding the Theory of Goal Attainment, the categories were formed: perception of interaction with the patient; and perception of nursing record metaorientado. The group's evaluation resulted in the following categories: perception of the instrument; everyday confrontations; the problem for implementation; completion of the study. These results describe the experience of evaluating a reality, reflecting on the difficulties and potential, the challenge of meeting the new, the Theory of Goal Attainment and experience its use in clinical nursing practice with patients with hypertension, for decision making to adhere to the change. In conclusion, the thesis was confirmed as the nurse used the Target Range Theory to support the nursing consultation with hypertensive patients, but the routine, the overhead and the demands of the service the adherence to its effective implementation the ESF. / Defendeu-se o pressuposto de que a Teoria Imogene King favorece a interação enfermeiro-paciente para o estabelecimento mútuo de metas de saúde. Os objetivos foram: proporcionar reflexão coletiva sobre o contexto da Consulta de Enfermagem ao paciente com hipertensão, discutir o Modelo Conceitual de Sistemas Abertos e a Teoria do Alcance de Metas com enfermeiros, relacionar a Teoria com o Cuidado ao paciente com hipertensão e investigar a percepção de enfermeiros acerca da Teoria do Alcance de Metas para implementação da Consulta de Enfermagem ao paciente com hipertensão. A teoria pode viabilizar a interação efetiva do enfermeiro com o paciente para conduzir à identificação de problemas de saúde, elaboração de metas, além da discussão sobre os meios e estratégias para o alcance dessas metas com acompanhamento contínuo para reformulá-las, quando necessário. Por isso, desenvolveu-se pesquisa qualitativa e intervencionista, junto a sete enfermeiras atuantes na Estratégia Saúde da Família, que atendem pacientes com hipertensão, na atenção primária em Saúde do Município de Maracanaú-CE. Os dados foram produzidos de fevereiro a agosto de 2014, por meio da realização da técnica de Grupo Focal, audiogravados e transcritos, para análise da produção de sentidos com base nas práticas discursivas, como proposto por Spink. Realizaram-se cinco encontros cujos resultados produziram 17 categorias e sete subcategorias. Acerca da reflexão da conjuntura da Consulta de Enfermagem, emergiram seis categorias: visão do atendimento com as subcategorias acolhimento, ambulatório e descrição da consulta; percepção da enfermeira sobre o paciente; sobrecarga da enfermeira na ESF; elementos científicos; relação com o profissional médico; e relação com outros setores. Sobre as percepções, opiniões e conhecimento das enfermeiras sobre os conceitos propostos por King, cinco categorias foram elaboradas: síntese do encontro anterior; conhecimento dos conceitos propostos pela teórica, cujas subcategorias são sistema pessoal, sistema interpessoal, sistema social e três sistemas; demanda; participação da família; e experiências de cuidado. No que diz respeito à Teoria do Alcance de Metas, formaram-se as categorias: percepção da interação com o paciente; e percepção do registro de Enfermagem metaorientado. A avaliação do grupo resultou nas categorias: percepção do instrumento; enfrentamentos do cotidiano; o problema para implementação; finalização do estudo. Esses resultados descrevem a experiência de avaliar uma realidade, refletindo sobre suas dificuldades e potencialidades, o desafio de conhecer o novo, a Teoria do Alcance de Metas e de vivenciar sua utilização na prática clínica de Enfermagem com o paciente com hipertensão, para tomada de decisão de aderir à mudança. Conclui-se que a tese se confirmou, já que o enfermeiro utilizou a Teoria do Alcance de Metas para fundamentar a Consulta de Enfermagem ao paciente com hipertensão, mas que a rotina, a sobrecarga e as demandas do serviço dificultam a adesão à sua implementação efetiva na ESF.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2017. / Made available in DSpace on 2017-12-05T03:09:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 349088.pdf: 1360279 bytes, checksum: 99b843aeaf3168cac50582bb7ce38be0 (MD5) Previous issue date: 2017 / Nos últimos anos o movimento pela humanização do parto e nascimento e consequentemente, a participação da enfermeira obstétrica no processo de parturição, vem ganhando destaque no cenário nacional. A Organização Mundial de Saúde e o Ministério da Saúde brasileiro recomendam maior participação da enfermeira obstétrica tendo em vista o resgate do nascimento como processo fisiológico. Todavia a inserção dessa profissional no processo de parturição não aconteceu de maneira repentina, sendo o resultado de grandes lutas e desafios que surgem a cada dia. Enfrentar a hegemonia médica e o poder por eles exercidos, dificulta e muitas vezes até obstaculiza a atuação da enfermeira na equipe de saúde do centro obstétrico. Este estudo teve como objetivo geral conhecer a percepção do médico obstetra sobre a atuação da enfermeira obstétrica no processo de parturição. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo-exploratório embasado no referencial teórico-filosófico de Michel Foucault no qual foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 14 médicos obstetras que atuam diretamente em centro obstétrico e após analisadas de acordo com Bardin. Realizou-se uma revisão integrativa de literatura, com a busca de artigos nas bases de dados MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL, INDEXPSI e SciELO Regional, no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2015, com seleção e inclusão de 13 estudos, para extração dos dados. A dissertação resultou em dois manuscritos. O manuscrito 1, a revisão integrativa, evidencia a produção de um conhecimento científico que em seus resultados apresentam duas categorias: Relação interprofissional entre médicos e enfermeiras: caminhos para a contrução de um nova história e Estratégias de poder do profissional enfermeiro e os desafios para sua atuação. Os resultados apontam a necessidade de buscar alternativas e melhorias que proporcionem um ambiente de trabalho saudável com abordagem segura e eficaz para as mulheres e suas famílias. Nomanuscrito 2, a pesquisa de campo, os resultados permitiram a elaboração das seguintes categorias: A atuação da enfermeira obstétrica na percepção do médico obstetra; Conhecendo a percepção do médico obstetra acerca da relação interprofissional com enfermeiras obstétricas, práticas colaborativas e fatores geradores de conflitos dessa relação; A legislação acerca da atuação da Enfermeira Obstétrica: o que os médicos sabem; e Porque as práticas baseadas em evidências incomodam?. Os resultados apontam a enfermeira obstétrica como profissional capacitada, com conhecimento técnico científico e humanístico para atuar junto às mulheres no processo de parturição. Baseada na perspectiva foucaultiana, o estudo demonstrou que embora a relação interprofissional entre médicos e enfermeiras obstétricas seja descrita como tranquila e desprendida de conflitos, mesmo que imperceptível, há a existência de relações de poder e saber entre esses profissionais. / Abstract : In the last years the childbirth humanization moviment and consequently the participation of a obstetrical nurse in this process is being highlighted in nacional cenary. The World Health Organization and the Brazilian Health Ministery advise a bigger participation of a obstetrical nurse as a recovery from a fisiologic birth proccess. However the insertion of this professional into the childbirth process, didin?t happen suddenly, it happened as a result of great struggles and constanty challenges. Facing the doctors hegemony and their power make it difficult and some times stops the nurse participation on the health obstetrical team center. This research had as a main point to know the obstetrical doctor?s persepction about the nurse participation to know the obstetrical doctor?s persepction about the nurse participation based on Michel Foucault?s theoretical-philosophical reference in wich semi-structured interviews were carried out with 14 obstetrical doctor?s who work directly in an obstetrical center and then analyzed according to Bardin. Thewe was na integrative literature review, with the search of articles in the MEDLINE database, LILACS, BDENF, CINAHL, INDEXPSI e SciELO Regional, in the period from January 2010 to december 2015, with selection and inclusion of 13 researches, for data extraction. The dissertation resulted in two manuscripts. The first one, the integrative review, evidences the production of a scientific knowloge that in this results presents review, evidences the production of a scientific knowloge that in this results presents paths for the construction of a new history and strategies of power of professional paths for the construction of a new history and strategies of power of professional to find alternatives and improvements that provide a healthy work environment with a safe and affective approach for women and their families. At the second manuscript field research, the results2allowed the elaboration of the following categories: the obstetrical nurse performance in the perception of the obstetrical doctor; Knowing the obstetrical doctor perception about the interrprofessional relantionship with obstetrical nurses collaborative practices and factors that generate conflicts of this relationship; the legislation about obstetrical nurse actuation: what the doctors konw: and Why evidence-based practices bother? The results point to the obstetrical nurse as a capable professional, with scientific and humanistic Technical knowledge to act with women in the childbirth process. Based on the foulcautian perspective, the research has shown that although the interprofessional relationship between obstetrical doctors and nurses be described as good and without conflict, although imperceptible , there are relations of power and knowledge between these professionals.

Made available in DSpace on 2016-08-30T10:37:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_2501_2004_Debora Catarina.pdf: 669206 bytes, checksum: 3897a5e370675295c383c8512beeaa50 (MD5) Previous issue date: 2006-10-31 / O estudo busca compreender os significados atribuídos por docentes e graduandos de Enfermagem à Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®) no processo de cuidar. Na coleta de dados, utiliza a técnica de grupo focal com dezessete graduandos uma sessão com dois grupos distintos e entrevista individual com cinco docentes de uma instituição privada de ensino superior do município de Vitória/ES. Para a análise dos dados, usa a técnica de análise de conteúdo e discute os resultados a partir de quatro dimensões praxiológica, comunicativa, cognitiva e política. As concepções manifestadas pelos docentes e discentes indicaram potencialidades e limites da CIPE®. Essa classificação foi revelada como um instrumento que promove a organização do cuidado e a qualidade da assistência, contribui para a autonomia e autoconfiança profissional, proporciona visibilidade das práticas de Enfermagem e valorização da profissão. Foram relatadas, como limites para a utilização da CIPE®, a resistência à mudança de referencial, a falta de domínio teórico-conceitual para seu uso e a ausência de modelos institucionalizados do Processo de Enfermagem. Conclui que a CIPE® foi percebida pelos participantes do estudo como um modelo factível para o processo de cuidar e que a estrutura desse sistema de classificação contribui para o desenvolvimento do raciocínio clínico, facilitando a Sistematização da Assistência de Enfermagem.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / O processo comunicacional em enfermagem constitui um tema de interesse, pois por meio de seu estudo é possível o desenvolvimento da racionalidade comunicativa e resgatar a subjetividade dos sujeitos. Este estudo tem como objetivos identificar a ação de enfermagem no discurso das autoras de enfermagem que revelam as pretensões de verdade e justiça; e refletir sobre o modo como a enfermagem pode superar a noção tecnicista resgatando os valores de verdade e justiça no agir comunicativo. A opção metodológica se faz pela pesquisa qualitativa documental de artigos publicados em periódicos de enfermagem, entre 1990 e 2002, sendo selecionados 112 textos para análise. Por meio da análise de conteúdo são evidenciadas três categorias: "o cuidado de enfermagem como ação estratégica"; "fundamentação do conhecimento"; "o agir comunicativo em enfermagem", que compõem o mundo de relações entre os sujeitos que buscam por ajuda e aqueles que se dispõem a ajudar. A dominação instrumental sobre a organização dos serviços revela, na categoria "cuidado de enfermagem como ação estratégica", a dominação pelo conhecimento, normatizada e controlada nos serviços de saúde, cujo reflexo se observa pelo predomínio dos aparatos tecnológicos e na tecnologia que dividem o espaço que os sujeitos ocupam em busca de soluções para situações problematizadas de saúde. A "fundamentação do conhecimento de enfermagem" remete para a noção de aprendizagem e a presença do observador, que viabilizam o desenvolvimento moral que transforma e diferencia as atitudes e comportamento, pois permite a solução consensual de conflitos de ação moralmente relevantes. A possibilidade de argumentação permite avançar em conhecimentos teóricos, práticos e morais que renovam a linguagem e superam as dificuldades e os erros de compreensão. O "agir comunicativo em enfermagem" apresenta a comunicação como a mobilização humana voltada para a organização de grupos sociais que se formam com o intuito de promover, manter e preservar a saúde e com a compreensão dos modos como os sujeitos percebem e expressam suas emoções e sentimentos. Ao aproximar a Teoria da Ação Comunicativa da arena do serviço de enfermagem, onde se encontra o mundo vivido do sujeito com o mundo social das relações e com o mundo instrumental do cuidado à saúde, cada vez mais munido de recursos tecnológicos e tecnologias, permite uma compreensão filosófica dos paradoxos, das contradições da modernidade e, principalmente, fundamentar a necessidade de ser-mais em uma relação. Os pressupostos de Habermas estão identificados quando as Enfermeiras entendem a interação como um momento no qual os valores, as crenças e o conhecimento dos sujeitos, tanto dos profissionais quando do usuário/família dos serviços de saúde, são compreendidos e respeitados. Neste sentido, o sujeito capaz de falar e agir pode participar de um discurso, problematizar qualquer asserção e manifestar suas atitudes, necessidades e desejos durante um encontro no qual participa argumentativamente. Confirma-se assim a tese de que a ação comunicativa é uma das possibilidades para a realização da emancipação humana, pois resgata a subjetividade e a capacidade de ser-mais em uma relação

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:51:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Trata-se de um estudo descritivo, interpretativo e qualitativo, com olhar fenomenológico, onde buscou-se ampliar a compreensão do fenômeno: dimensões de cuidado existente em unidade crítica. Partiu-se da seguinte questão norteadora: Quais as dimensões de cuidado humano existentes em um ambiente necessariamente tecnicista como a UTI? Procurando responder esta questão objetivou-se compreender as dimensões de cuidado humano experienciado em uma UTI pelos profissionais de saúde, clientes e familiares, fundamentado no cuidado humano complexo. A Teoria do cuidado Transpessoal de Jean Watson, bem como o referencial de complexidade / sistemas de cuidado complexos formaram o suporte teórico e de análise de dados. O estudo foi desenvolvido na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário, pertencente a UFSC. Optou-se por trabalhar com os métodos de entrevistas em profundidade realizadas com profissionais de saúde, clientes e familiares e observação efetuadas pela pesquisadora. A apreciação dos discursos teve como referencial para a interpretação dos dados a análise hermenêutica de Ricoeur (1990) que consiste em cinco momentos: a leitura inicial do texto, o distanciamento, a análise estrutural, a identificação da metáfora e a apropriação. Dos discursos analisados, várias unidades de significados, subcategorias, e categorias ou idéias nucleadoras surgiram, fazendo emergir as seguintes dimensões de cuidar: Cuidar de si; Cuidado como valor individual; Cuidado profissional X comum; Cuidado como relação de ajuda; Cuidado afetivo; Cuidado humanizado; Cuidado como ato / atitude; Cuidado como prática assistencial; Cuidado educativo; Cuidado como relação dialógica; Cuidado aliado a tecnologia; Cuidado amoroso; Cuidado interativo; Não-cuidado; Ambiência do cuidado; Cuidado como essência da profissão e Sentido / finalidade do cuidado. A partir da analise efetuada e da reflexividade apresentada, espera-se que os profissionais de saúde reflitam sobre o cuidado realizado na UTI. Se este ocorre de forma empática e intersubjetiva, respeitando crenças, valores e se o diálogo tem efetivamente existido, percebendo que no mundo do cuidado em UTI há muito mais do que tecnologia. Acredito num cuidado capaz de englobar as diversas dimensões de cuidar aqui apresentado, fundamentado na relação com o outro, no ser empático, sensível, afetuoso, criativo, dinâmico e compreensível na totalidade do ser humano. Atrás de todos aqueles fios, tubos, lâminas, ruídos e luzes de alarmes há seres humanos cuidando e seres humanos recebendo cuidados, na esperança de recuperação.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, 1980. / Made available in DSpace on 2013-12-05T19:23:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 199096.pdf: 1634797 bytes, checksum: 89d184866ef2506e465c15b2fc7b4de9 (MD5) Previous issue date: 1980