Uma alternativa de tratamento para as lesões iniciais de erosão é a aplicação de materiais resinosos. Porém, não há estudos que avaliem a penetração desses materiais no interior da lesão de erosão, o que poderia interferir em sua adesão e efeito. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar a penetração do infiltrante, adesivos e selante de fossas e fissuras, sobre lesões iniciais de erosão, com e sem condicionamento da superfície de esmalte. Utilizando um protocolo in vitro, foram estudados os tipos de tratamento em 5 níveis (Adhese®- sistema adesivo autocondicionante de 2 passos, Tetric N-Bond®- sistema adesivo convencional de 2 passos, Single Bond®- sistema adesivo convencional de 2 passos, Helioseal Clear®- selante resinoso e Icon®- infiltrante) e o tipo de condicionamento do esmalte em 2 níveis (com e sem). Os materiais foram corados com 0,02 mg/ml de solução etanólica de isotiocianato de tetrametilrodamina. Para o desenvolvimento da lesão inicial de erosão, 75 blocos de esmalte bovino (4 x 4 mm) foram imersos em HCl 0,01 M, pH 2,3, durante 30 segundos. Posteriormente, em metade da superfície dos blocos foram aplicados os materiais (marcados com rodamina), seguindo as instruções dos fabricantes. Na outra metade, os materiais foram aplicados da mesma forma, mas sem o condicionamento prévio do esmalte. Os blocos foram avaliados por Microscopia Confocal de Varredura a Laser nos modos de reflexão e fluorescência. Nas imagens geradas foram mensuradas a profundidade de desmineralização, a penetração e a espessura dos materiais, por meio do software ImageJ. Os dados foram analisados pelo teste ANOVA a dois critérios e teste de Tukey (p<0,05). Independentemente do material utilizado, o condicionamento do esmalte resultou em maior profundidade de desmineralização, penetração e espessura dos materiais, do que a situação sem condicionamento (p<0,05). A profundidade de desmineralização foi semelhante para os diferentes materiais (p>0,05), com exceção do Icon® (maior desmineralização) em relação ao Adhese® (p<0,05). Para a penetração dos materiais no esmalte, o Icon® seguido do HeliosealClear® apresentou maior profundidade de penetração, com diferença significativa entre eles (p<0,05) e não houve diferença para o Adhese®, Tetric N-Bond® e Single Bond® (p>0,05). A aplicação do HeliosealClear® resultou em maior espessura de material seguido pelo Icon®, com diferença estatística significativa entre eles (p<0,05), sendo que os outros materiais em estudo apresentaram espessura menor, sem diferença significativa entre eles (p>0,05). Concluiu-se que para todos os materiais resinosos estudados, o condicionamento prévio da superfície de esmalte aumentou a penetração do material no interior da lesão, sendo que o material com maior penetração foi o infiltrante (Icon®). / The application of resin based materials is an alternative of treatment for eroded lesions. Nevertheless, there are no studies about the penetration of these materials into eroded lesion, which might affect its adhesion and effect. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the penetration of infiltrant, adhesives and pit and fissure sealant on initial eroded lesion, with and without prior enamel surface conditioning. By using an in vitro protocol, types of treatment were studied at 5 levels (AdheSE®- two-steps self-etching adhesive system, Tetric N-Bond®- two-steps conventional adhesive system, Single Bond® - two-steps conventional adhesive system, Helioseal Clear®- resin sealant and Icon®-infiltrant) and type of enamel conditioning in two levels (with and without). The materials were stained with 0.02 mg/ml ethanolic solution of tetramethylrhodamine isothiocyanate. Bovine enamel samples (4 x 4 mm) were immersed in 0.01 M HCl, pH 2.0, for 30 seconds in order to produce initial eroded lesions. Afterwards, the materials (previously marked with rhodamine) were applied on half of sample enamel surface following the manufacturers instructions. On the other half of sample enamel surface, the materials were applied following the same instructions but without prior enamel surface conditioning. The enamel samples were evaluated by Confocal Laser Scanning Microscope using reflection and fluorescence modes. Depth of demineralization, depth of penetration and thickness of the materials were measured using ImageJ software. Data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey test (p<0.05). Regardless of the material, enamel conditioning resulted in higher depth of demineralization, depth of penetration and material thickness than without conditioning (p<0.05). Depth of demineralization was similar on the materials (p>0.05), except Icon® (higher demineralization) compared to AdheSE® (p<0.05). Icon® followed by Helioseal Clear® showed higher penetration depth in enamel, with significant difference between them (p<0.05) and no difference was found among AdheSE®, Tetric N-Bond® and Single Bond® (p>0.05). The application of Helioseal Clear® resulted in increased thickness of material followed by Icon®, with statistically significant difference (p<0.05). The other studied materials showed less thickness, without significant difference among them (p>0.05). It was concluded that for the studied resin based materials, the prior enamel surface conditioning increased penetration of the material into the eroded lesion and the infiltrant (Icon®) presented the highest penetration.

Submitted by Eunice Novais (enovais@uepg.br) on 2018-09-11T14:03:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Taise Hanzen.pdf: 2068610 bytes, checksum: 63860393bd79b5a0ebafdc98b4fd73e2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-11T14:03:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Taise Hanzen.pdf: 2068610 bytes, checksum: 63860393bd79b5a0ebafdc98b4fd73e2 (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / O propósito deste estudo in vitro foi avaliar o efeito da adição de nanopartículas de cobre em um sistema adesivo universal sobre a resistência de união (RU) e nanoinfiltração (NI) da interface resina-dentina hígida, erosionada e cariada, nas estratégias adesivas convencional (total-etch [TE]) e autocondicionante (self-etch [SE]). Bem como grau de conversão (GC), morfologia da interface de união (MI), resistência máxima à tração (RT), sorção cumulativa de água (SO) e solubilidade (SB) do sistema adesivo e radiopacidade do cobre (RC). O sistema adesivo experimental foi formulado com a adição de nanopartículas de cobre a 0,1% no adesivo Ambar Universal. Para os testes de RU e NI, 120 molares humanos foram aleatoriamente distribuídos em doze condições experimentais (n = 10) com base na combinação das variáveis: concentração de cobre [0 e 0,1%] vs. superfície dentinária (hígida, erosionada e cariada) vs. estratégias adesivas (TE e SE). Aplicado o sistema adesivo, os dentes foram restaurados com resina composta e após 24h, seccionados longitudinalmente para se obter palitos de resina-dentina (0,8 mm2), testados em tensão a 0,5 mm/min quanto a RU. Para NI, 3 palitos de cada dente foram preparados e analisados em microscopia eletrônica de varredura (MEV). Para avaliação do GC, 3 palitos de resina-dentina de cada condição experimental foram analisados por espectroscopia Raman. Para MI, 3 palitos de resina-dentina foram preparados e analisados por FEG. Para RT, 5 corpos de prova de adesivo de cada condição experimental foram testados nos tempos imediato (24h) e após 28 dias de armazenamento (n = 10). Para SO e SB, 10 corpos de prova de adesivo (n=10) de cada condição experimental foram testados durante o período de 56 dias. Para avaliação da RC, 5 corpos de prova de cada condição experimental (n = 5) foram submetidos a 5 radiografias digitais, para comparação em escala de cinza. Os dados de RU, NI e GC foram analisados por ANOVA 3 fatores, submetidos ao teste post-hoc de Tukey para múltiplas comparações. Para RT, os dados foram analisados por ANOVA 2 fatores para medidas repetidas. Os dados de RC foram analisados por ANOVA fator único. Os dados de SO e SB foram submetidos à análise por test-t pareado. A significância estatística foi predefinida em 5%. A inclusão de nanopartículas de cobre na concentração 0,1% no sistema adesivo universal aumentou os valores de RU sobre os substratos hígido e erosionado. O adesivo contendo cobre melhorou a NI no substrato hígido, em ambas as estratégias. Para RT, RC, SO e SB, a adição de cobre não apresentou diferenças estatísticas. O GC foi mais afetado em substrato erosionado quando na técnica convencional associada ao adesivo contendo cobre, que resultou na formação de tags menores e em quantidade reduzida. / The purpose of this in vitro study was to evaluate the effect of addition of copper nanoparticles on a universal adhesive system in microtensile bond strength (μTBS) and nanoleakage (NL) of sound, eroded and carious resin-dentin interface, using both self-etch [SE] and total-etch [TE] adhesive strategies. As well as degree of conversion (DC), interface micromorphology (IM), ultimate tensile strength (UTS), cumulative water sorption (WS) and solubility (So) of the adhesive system and copper radiopacity (CR). The experimental adhesive system was formulated with the addition of 0,1% copper nanoparticles on Ambar Universal. For μTBS and NL, 120 human third molars were randomly distributed in 12 experimental conditions (n=10) based on the combination of the variables: concentration of copper [0 and 0,1%] vs. dentin surface (sound, eroded and carious) vs. adhesive strategies (TE and SE). After bonding procedures and restored with composite resin, teeth were stored for 24h and then longitudinally sectioned to obtain specimens – dentin-resin sticks (0,8mm2), tested in a tension of 0,5mm/min for μTBS. For NL, 3 specimens per tooth were prepared and analyzed by scanning electron microscopy (SEM). For DC, 3 sticks of resin-dentin of each experimental condition were analyzed by Raman spectroscopy. For IM, 3 sticks of resin-dentin were prepared and analyzed by FEG. For UTS, 5 samples of each condition were tested after 24 hours and 28 days of storage (n = 10). For WS and So, 10 samples of each experimental condition (n = 10) were tested during 56 days. For radiopacity, 5 CPAs of each experimental condition (n = 5) were submitted to 5 digital radiographs, for comparison in gray scale in Adobe Photoshop Software. The data of μTBS, NL and DC (Raman) were analyzed by three-way ANOVA, submitted to Tukey's post hoc test for multiple comparisons. For UTS, data were analyzed by two-way ANOVA. For CR, data were analyzed by one-way ANOVA. The data of WS and So were evaluated by Student’s T-test. Statistical significance was set at α = 0.05. The inclusion of 0,1% of copper nanoparticles on the universal adhesive system improved μTBS values on sound and eroded substrates. The copper adhesive improved NL on sound dentin, for both strategies. For UTS, radiopacity, WS and So, the addition of copper showed no statistical difference in the results. DC was most affected by eroded dentin associated with ER strategy and adhesive containing copper, which resulted in smaller tags, in reduced quantity.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito, in vitro, de alguns alimentos e bebidas industrializados oferecidos como lanche às crianças, sobre o esmalte dental decíduo, após simulação de desafio erosivo intrínseco em função do tempo de exposição. A coroa de cento e dois incisivos decíduos hígidos foram fixadas em bases acrílicas, expondo-se uma área de 2mm de diâmetro da superfície vestibular. Os espécimes foram submetidos a um desafio erosivo com ácido clorídrico e divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=17): Leite Achocolatado Toddynho (Pepsico) - controle negativo, Petit Suisse Danoninho (Danone), Iogurte de Morango (Vigor), Papinha de Maçã (Nestlé), Leite Fermentado Yakult (Yakult) e Suco de Laranja Caseira com Gominhos (del Valle) - controle positivo. Os ciclos de imersão nos produtos teste foram realizados durante 28 dias, 2x/dia, intercalados com saliva artificial. Medidas de microdureza superficial do esmalte foram realizadas inicialmente (baseline), após imersão em ácido clorídrico e com 7, 14, 21 e 28 dias de experimento. A Análise de Variância (ANOVA) a dois critérios, seguida pela decomposição da soma dos quadrados e pelo teste de Tukey apresentou diferença significativa a interação entre Lanches e Tempo (p= 0.0000). O suco de laranja foi o produto que resultou em maior perda mineral do esmalte aos 28 dias. Nenhum dos lanches utilizados foi capaz de recuperar a microdureza do esmalte dental decíduo ao longo do tempo final de exposição (28 dias). A análise qualitativa por meio de Microscopia Eletrônica de Varredura foi realizada ao término dos 28 dias de exposição aos produtos, observando-se destruição generalizada dos prismas de esmalte dos dentes decíduos. / The objective of this study was to evaluate the effect in vitro of some industrialized foods and beverages offered to children as a snack, in enamel deciduous teeth after simulation of erosive intrinsic challenge inherent function of time of exposure. The crowns of one hundred and two deciduous incisor teeth were fixed on acrylic bases, setting up an area of 2 mm diameter of the buccal surface. The specimens were subjected to an erosive challenge with hydrochloric acid and randomly divided into 6 groups (n=17): Chocolate Milk Toddynho (Pepsico) - negative control, Petit Suisse Danoninho (Danone), Strawberry Yogurt (Vigor), apple pap (Nestlé), Fermented Milk Yakult (Yakult) and Orange Juice Home Squeezed Style (del Valle) - positive control. The cycles of immersion in the test products were made during 28 days, 2x/day, interspersed with artificial saliva. Measurements of microhardness of enamel were performed initially (baseline), after immersion in hydrochloric acid and 7, 14, 21 and 28 days of experiment. A two-away ANOVA according split-plot design, followed by decomposition of the sum of the squares and the Tukey test, revealed significant effect for interaction between Time and Snacks (p = 0.0000). The orange juice was the product that resulted in greater mineral loss of enamel after 28 days. None of the snacks used was able to recover the microhardness of the deciduous tooth enamel over time end of exposure (28 days). Qualitative analysis by Scanning Electron Microscopy was performed at the end of 28 days of exposure to products, noting the widespread destruction of enamel rods of deciduous teeth.

O uso de materiais resinosos sobre o tecido dentário é uma alternativa para a prevenção da progressão da erosão, contudo existem poucas informações sobre o efeito da infiltração resinosa na lesão de erosão. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito dos materiais resinosos sobre (sem remoção de excesso) e supostamente dentro (com remoção de excesso) do esmalte previamente erodido, submetido a desafio erosivo subsequente. Os blocos de esmalte bovino foram imersos em HCl 0,01 M, pH 2,3 durante 30 segundos para a formação de lesão inicial de erosão. Em seguida, os blocos foram divididos aleatoriamente e tratados de acordo com 8 grupos (n=12): Cc e Cs- controle sem tratamento, Hc e Hs- selante de fossas e fissuras (Helioseal Clear®), Ac e As- adesivo autocondicionante (Adhese®), Ic e Is- infiltrante (Icon®); sendo c- com remoção de excesso e s- sem remoção de excesso do material. Os materiais foram aplicados de acordo com as recomendações dos fabricantes. Nos grupos com remoção de excesso, após a aplicação dos materiais houve a remoção de seu excesso da superfície de esmalte com um cotonete, anteriormente a fotopolimerização. Após o tratamento, todos os espécimes foram submetidos à ciclagem erosiva, por meio da imersão em ácido clorídrico (0,01M; pH 2,3) por 2 minutos, seguida da imersão em saliva artificial por 120 minutos, 4 vezes ao dia, durante 5 dias. A espessura de material e o desgaste dentário foram analisados por meio da perfilometria e os resultados submetidos ao teste ANOVA a dois critérios e teste de Tukey (p<0,05). Na análise do desgaste dentário após o desafio erosivo, os grupos sem remoção de excesso (Hs, As, Is) se comportaram de forma semelhante (p>0,05), constatando-se a presença de material sobre o esmalte prevenindo a perda da estrutura dentária. Os grupos nos quais o excesso de material sobre o esmalte foi removido (Hc, Ac, Ic) resultaram em perda de esmalte após a aplicação. Além disso, esses grupos (Hc, Ac, Ic) não foram capazes de proteger o esmalte contra a erosão, uma vez que após o desafio erosivo o desgaste do esmalte destes grupos foi semelhante ao grupo controle. Com base nos resultados do presente estudo, conclui-se que os materiais resinosos são capazes de proteger o esmalte contra a erosão dentária somente quando estão presentes sobre a superfície dentária, formando uma barreira mecânica. / The use of resin-based materials over the dental tissue is an alternative for erosion progression prevention, however there is little information regarding the effect of resin infiltration into erosive lesion. The aim of this study was to evaluate the effect of resin-based materials over (without excess removal) and into (with excess removal) previously eroded enamel, subjected to erosive challenge. Bovine enamel blocks were immersed in HCl 0.01 M, pH 2.3 for 30 seconds for the formation of softened erosion lesion. Then the blocks were random divided and treated according to 8 groups (n=12): Cc and Cs- control without treatment, Hc and Hs- fissure resin sealant (Helioseal Clear®), Ac and As- self-etch adhesive (Adhese®), Ic and Isinfiltrant (Icon®); being c- with excess removal and s- without excess removal of the material. The materials were applied according to manufacture instructions. The groups with excess received the same materials, however before light curing the excess of material over enamel was gently removed with a cotton roll. After treatment, the blocks were immersed in HCl for 2 min, followed by immersion in artificial saliva for 120 min, 4 times per day, during 5 days (erosive cycling). Enamel wear and material thickness were analyzed using profilometry and the results submitted to two-way ANOVA and Tukeys test (p<0.05). Groups Hs, As, Is, resulted in the formation of a layer of material over enamel, being effective in inhibiting erosion progression. Groups in which the material over enamel was removed (Hc, Ac, Ic), resulted in enamel loss after application. In addition, they (Hc, Ac, Ic) were not able to protect enamel, since after the erosive challenge enamel wear of these groups was similar to control. Based on the results of this study, resin-based materials are able to protect enamel against erosion only when they are present over enamel, forming a mechanical barrier.

O objetivo deste trabalho foi analisar as mudanças no perfil protéico em películas adquiridas formadas in situ, em diferentes tempos, sobre o esmalte e sobre a dentina humana após a exposição a dois tipos de ácido: lático e cítrico. Foram utilizados 162 blocos de esmalte e 162 blocos de dentina humana (3X3 mm). Os experimentos foram realizados em três dias consecutivos. Em cada dia, os voluntários (n=9) utilizavam um dispositivo mandibular contendo 6 blocos de esmalte e 6 blocos de dentina. Na sequência, os voluntários permaneceram com o dispositivo na cavidade bucal por 10 ou 120 minutos para formação de película adquirida. Os blocos foram então imersos em ácido cítrico (1%, pH 2,5) ou ácido lático (0,1 M pH 4,8) ou água deionizada por 20 segundos. Na sequência, a película foi removida com um papel de filtro umedecido em ácido cítrico a 3%. Este procedimento foi repetido por mais dois dias adicionais e foi confeccionado um pool com os papeis de filtro obtidos dos 9 voluntários, para cada tipo de substrato, tempo de coleta e meio de imersão. Após extração das proteínas, as mesmas foram submetidas à cromatografia líquida de fase reversa interligada a um espectrômetro de massas (nLC-ESI-MS/MS). Os dados obtidos de MS/MS foram processados e submetidos conjuntamente ao programa SEQUEST [Proteome Discoverer 1.3 (Thermo Scientific)]. As buscas foram feitas utilizando-se os bancos de dados SWISS-PROT e TrEMBL. Para o esmalte, a taxa de identificação de proteínas foi baixa (13 proteínas no total). Já para a dentina, a taxa de identificação de proteínas foi maior (223 proteínas no total), sendo que a exposição ao ácido cítrico reduziu dramaticamente o número de proteínas identificado, o que não aconteceu para o ácido lático. Proteínas ácido-resistentes foram identificadas tanto para o esmalte quanto para a dentina, destacando-se as queratinas e as mucinas, respectivamente. Estas proteínas, ou os peptídeos oriundos delas responsáveis pelo efeito protetor, são candidatas a serem utilizadas para o enriquecimento de produtos odontológicos, visando à prevenção da cárie e erosão dentária. / The purpose of this work was to analyze changes in protein profile in the acquired pellicle formed on enamel and dentine at different times in situ after exposure to lactic and citric acids. Enamel (n=162) and dentin (n=162) blocks (3X3 mm) were be used. The experiments were conducted on three consecutive days. Each day, volunteers (n = 9) used a mandibular device containing 6 blocks of enamel and 6 of human dentin. After the volunteers remained with the device in the oral cavity for 10 or 120 minutes in order to allow the formation of the acquired pellicle, the blocks were immersed in citric acid (1%, pH 2.5) or lactic acid (0.1 M, pH 4,8) or deionized water for 20 seconds. Following, the pellicle was collected with an electrode filter paper soaked in 3% citric acid. This procedure was repeated for two additional days and \'pools\' with the filter papers obtained from the 9 volunteers for each type of substrate, sampling time and type of acid were made. After extraction, proteins were subjected to reverse phase liquid chromatography coupled to mass spectrometry (nLC-ESI-MS/MS). MS/MS data were processed and submitted to SEQUEST software [Proteome Discoverer 1.3 (Thermo Scientific)]. Searches were done using SWISS-PROT and TrEMBL databases. The rate of protein identification was low for enamel (13 proteins in total). As for dentin, the rte of protein identification was higher (223 proteins in total). Exposure to citric acid dramatically reduced the number of identified proteins, what did not occur for lactic acid. Acid-resistant proteins, especially keratins and mucins were identified for enamel and dentin, respectively. These proteins, or the peptides originated from them that are responsible for the protective effect, are candidates to be used for the enrichment of dental products, aiming to prevent dental caries and erosion.

Ainda que quando aplicada como primer antiproteolítico a clorexidina (CHX) minimize, embora não indefinidamente, a degradação de interfaces adesivas, parece não ser capaz de tornar os valores de resistência de união (RU) à dentina erodida equivalentes àqueles à dentina normal. Talvez seja possível, porém, que sua aplicação como agente para prevenção/controle do desgaste erosivo influencie o estabelecimento de tais interfaces, já que pode inibir completamente o processo. Este estudo in vitro avaliou, pois, o papel da aplicação da CHX como agente antiproteolítico para prevenção/controle do desgaste, ou seja, da condição do substrato dentinário no tocante à erosão, ou como parte do tratamento adesivo (primer antiproteolítico), na RU do conjunto sistema adesivo condicione e lave simplificado-resina composta à dentina. Para se determinar os diferentes níveis do fator substrato dentinário, a dentina superficial oclusal de terceiros molares (n=48) foi submetida exclusivamente à ação de uma lixa de SiC (#600; 1 min), configurando-se o que se denominou dentina normal - N, ou subsequentemente tratada com solução de digluconato de CHX a 2% (60 s) e erodida por um refrigerante à base de cola, determinando-se a dentina tratada com CHX para prevenção/controle do desgaste e então erodida - CHX.E, ou apenas erodida pelo refrigerante, estabelecendo-se a dentina erodida - E. Já para se determinar os diferentes níveis do fator CHX como parte do tratamento adesivo, a dentina dos grupos N, CHX.E e E foi, então, condicionada, lavada, seca e reidratada com 1,5 ?l, respectivamente, de água destilada (controle - Nc / CHX.Ec / Ec; n=8) ou de digluconato de CHX a 2% (primer antiproteolítico - Npa / CHX.Epa / Epa; n=8). O adesivo Adper Single Bond 2 foi aplicado em todos os espécimes e a porção coronária, reconstruída com a resina Filtek Z350. Após 24 h (água destilada/37?C), os espécimes foram seccionados em palitos e imediatamente testados (?TBS; 0,5 mm/min). As superfícies fraturadas de cada palito foram analisadas com o auxílio de um microscópio digital (50x de aumento). Um dente extra para cada grupo foi tratado exatamente como os outros, mas o corante fluorescente rodamina B foi previamente adicionado ao sistema adesivo para permitir a avaliação qualitativa da interface adesiva por meio de Microscopia Confocal de Varredura a Laser. Os valores de RU obtidos foram organizados de forma a se considerar cada dente como unidade experimental e, então, os testes de Análise de Variância a 2 critérios e de Tukey foram aplicados, com nível de significância de 5%. Apenas o substrato normal, quando reidratado, após condicionamento ácido, com água destilada (controle), é que apresentou valores de RU à dentina significativamente superiores aos demais. Quanto ao padrão de fratura dos palitos testados, as falhas adesivas e mistas foram predominantes em relação às coesivas, independentemente se em dentina ou em resina. Qualitativamente, a hibridização da dentina erodida pareceu menos satisfatória que a da dentina tratada com CHX como agente antiproteolítico para prevenção/controle do desgaste e então erodida, que, por sua vez, pareceu também menos satisfatória que a da dentina normal, particularmente se reidratadas com CHX a 2% como primer antiproteolítico. Ademais, a hibridização de cada substrato, individualmente, pareceu inferior quando da aplicação da CHX a 2% como primer antiproteolítico, se comparada com a da água destilada. Conclui-se, ora, que o uso da CHX como agente para prevenção/controle do desgaste erosivo parece, contrariamente ao que se observa para essa finalidade, não interessante de modo pleno quando, do ponto de vista da resistência de união, na sequência, há que se restaurar o substrato dentinário utilizando-se sistema adesivo do tipo condicione e lave simplificado em associação a resina composta. Quando aplicada como primer antiproteolítico, ainda, a CHX pode prejudicar a adesão à dentina normal, ainda que não o faça, nem o contrário, para a dentina tratada com CHX como agente antiproteolítico para prevenção/controle do desgaste e então erodida ou tão-somente erodida. / Even if when applied as a antiproteolytic primer the chlorhexidine (CHX) minimizes, although not indefinitely, degradation of adhesive interfaces, it seems not to be able to make bond strength (BS) values to eroded dentin equivalent to those to normal dentin. It may be possible, though, that its application as an agent for the prevention/control of the erosive wear influences the establishment of such interfaces, as it can completely inhibit the process. This in vitro study evaluated, thus, the role of CHX application as an antiproteolytic agent for preventing/controlling the wear, that is, the condition of the dentin substrate with respect to erosion,or as part of the adhesive treatment (antiproteolytic primer), on BS of a simplified etch-and-rinse adhesive plus a composite resin to dentin. In order to determine the different levels of the factor dentin substrate, superficial occlusal dentin of third molars (n=48) was only ground with a SiC paper (600-grit; 1 min), what was called normal dentin - N, or subsequently treated with 2% CHX digluconate (60 s) and eroded by a regular-cola soft-drink, determining the dentin treated with CHX to prevent/control the wear and then eroded - CHX.E, or only eroded by the soft-drink, establishing the eroded dentin - E. To determine the different levels of the factor CHX as part of the adhesive treatment, dentin of N, CHX.E and E groups was then acid-etched, washed, dried and rehydrated with 1.5 ?L, respectively, of distilled water (control - Nc / CHX.Ec / Ec; n=8) or of 2% CHX (antiproteolytic primer - Nap / CHX.Eap / Eap; n=8). Adper Single Bond 2 was applied in all specimens and resin composite buildups were constructed with Filtek Z350. After 24 h (distilled water/37?C), specimens were sectioned in beams and immediately tested (?TBS; 0.5 mm/min). Fractured surfaces of each beam were observed under a digital microscope (50X magnification). An extra tooth for each group was treated just like the others, but the fluorescent dye rhodamine B was previously added to the adhesive system to allow a qualitative evaluation of the adhesive interface by means of Laser Scanning Confocal Microscopy. Obtained BS values were organized in order to consider each tooth as an experimental unit and, then, two-way ANOVA and Tukey tests were applied, with a significance level of 5%. Only the normal substrate, when rehydrated, after acid etching, with distilled water (control), is the one that presented BS values to the dentin significantly higher to the others. As for the fracture pattern of the tested beams, adhesive and mixed failures were predominant in relation to the cohesive failures, regardless of whether in dentin or in resin. Qualitatively, the hybridization of eroded dentin appeared less satisfactory than that of the dentin treated with CHX to prevent/control the wear and then eroded, which, in turn, also appeared less satisfactory than that of normal dentin, particularly if rehydrated with 2% CHX as antiproteolytic primer. In addition, the hybridization of each substrate individually appeared to be inferior for the application of the 2% CHX as antiproteolytic primer, when compared to distilled water. It is concluded, therefore, that the use of CHX as an agent for preventing/controlling the erosive wear seems, contrary to what is observed for this purpose, not fully interesting when, from the point of view of the bond strength, in the sequence, the dentin substrate must be restored using a simplified etch-and-rinse adhesive system plus a composite resin. When applied as an antiproteolytic primer, moreover, CHX may impair bonding to normal dentin, even if not doing this, nor the opposite, for the dentin treated with CHX to prevent/control the wear and then eroded or for the only eroded dentin.

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito, in vitro, de alguns alimentos e bebidas industrializados oferecidos como lanche às crianças, sobre o esmalte dental decíduo, após simulação de desafio erosivo intrínseco em função do tempo de exposição. A coroa de cento e dois incisivos decíduos hígidos foram fixadas em bases acrílicas, expondo-se uma área de 2mm de diâmetro da superfície vestibular. Os espécimes foram submetidos a um desafio erosivo com ácido clorídrico e divididos aleatoriamente em 6 grupos (n=17): Leite Achocolatado Toddynho (Pepsico) - controle negativo, Petit Suisse Danoninho (Danone), Iogurte de Morango (Vigor), Papinha de Maçã (Nestlé), Leite Fermentado Yakult (Yakult) e Suco de Laranja Caseira com Gominhos (del Valle) - controle positivo. Os ciclos de imersão nos produtos teste foram realizados durante 28 dias, 2x/dia, intercalados com saliva artificial. Medidas de microdureza superficial do esmalte foram realizadas inicialmente (baseline), após imersão em ácido clorídrico e com 7, 14, 21 e 28 dias de experimento. A Análise de Variância (ANOVA) a dois critérios, seguida pela decomposição da soma dos quadrados e pelo teste de Tukey apresentou diferença significativa a interação entre Lanches e Tempo (p= 0.0000). O suco de laranja foi o produto que resultou em maior perda mineral do esmalte aos 28 dias. Nenhum dos lanches utilizados foi capaz de recuperar a microdureza do esmalte dental decíduo ao longo do tempo final de exposição (28 dias). A análise qualitativa por meio de Microscopia Eletrônica de Varredura foi realizada ao término dos 28 dias de exposição aos produtos, observando-se destruição generalizada dos prismas de esmalte dos dentes decíduos. / The objective of this study was to evaluate the effect in vitro of some industrialized foods and beverages offered to children as a snack, in enamel deciduous teeth after simulation of erosive intrinsic challenge inherent function of time of exposure. The crowns of one hundred and two deciduous incisor teeth were fixed on acrylic bases, setting up an area of 2 mm diameter of the buccal surface. The specimens were subjected to an erosive challenge with hydrochloric acid and randomly divided into 6 groups (n=17): Chocolate Milk Toddynho (Pepsico) - negative control, Petit Suisse Danoninho (Danone), Strawberry Yogurt (Vigor), apple pap (Nestlé), Fermented Milk Yakult (Yakult) and Orange Juice Home Squeezed Style (del Valle) - positive control. The cycles of immersion in the test products were made during 28 days, 2x/day, interspersed with artificial saliva. Measurements of microhardness of enamel were performed initially (baseline), after immersion in hydrochloric acid and 7, 14, 21 and 28 days of experiment. A two-away ANOVA according split-plot design, followed by decomposition of the sum of the squares and the Tukey test, revealed significant effect for interaction between Time and Snacks (p = 0.0000). The orange juice was the product that resulted in greater mineral loss of enamel after 28 days. None of the snacks used was able to recover the microhardness of the deciduous tooth enamel over time end of exposure (28 days). Qualitative analysis by Scanning Electron Microscopy was performed at the end of 28 days of exposure to products, noting the widespread destruction of enamel rods of deciduous teeth.

A longevidade da interação estabelecida entre a união do material restaurador e substrato tem sido o foco principal da Odontologia Adesiva. Se por um lado, a dentina é alterada por desafios como a erosão e a cárie dentária, por outro lado, tecnologias que atendam às condições distintas do substrato e que possibilitem união química tem sido desenvolvidas. O objetivo desde trabalho foi avaliar o desempenho de um sistema adesivo restaurador universal (modo convencional) na resistência de união (RU) à dentina em diferentes condições (artificialmente erodida ou cariada) e pré-tratadas com inibidores proteolíticos. Noventa molares hígidos foram selecionados e preparados, obtendo-se superfícies planas que foram tratadas com lixa 600 por 1 minuto. Os espécimes foram aleatoriamente divididos em três grupos iniciais, de acordo com o substrato: N- sem simulação de desafio ácido (mantidos em saliva artificial); ERO- simulação de erosão (3x5min/5dias com suco de laranja) e CA- simulação de cárie artificial (6h desmineralizante+ 18hremineralizante/ 5 dias + 48 remineralizante). Em seguida, cada um desses grupos foi redividido em três subgrupos, de acordo com o pré-tratamento da dentina: Atratado com água; CHX- tratado com clorexidina a 2%e E-64- tratado com o inibidor E-64 a 5 &#x3BC;M. No total, formaram-se, 9 grupos (n=10): N-A, N-CHX, N-E-64, ERO-A, ERO-CHX, ERO-E-64, CA-A, CA-CHX, CA-E-64. Todos os espécimes foram restaurados com adesivo Adper Single Bond Universal® e com resina composta Filtek Z250. Os dentes foram cortados para a obtenção dos palitos (área de 0,64mm2 aproximadamente), que foram submetidos ao ensaio de microtração em máquina de teste a 0,5mm/min em 7 dias e 6 meses. O modo de fratura foi classificado de acordo com a análise das interfaces com microscopia ótica 40X. Os dados foram submetidos ao teste de normalidade e homogeneidade e analisados por ANOVA a três critérios e teste de Tukey (p<0,05). Os resultados demonstraram que houve interação entre o substrato x tratamento (p=0,0011) e substrato x tempo (p=0,0003). A dentina alterada por erosão e cárie artificialmente contribuíram negativamente na RU do sistema adesivo. O uso de clorexidina afetou negativamente a RU em todas as condições testadas. O E-64 mostrou-se efetiva em manter a estabilidade da união aos 6 meses para os substratos alterados. O sistema adesivo universal apresenta-se promissor para ser utilizado na dentina alterada, mantendo a resistência de união ao longo do tempo. O uso de E-64 não comprometeu a união à dentina, ao contrário do impacto no uso da solução de clorexidina. / The longevity of the interaction established between restorative material and substrate has been the main focus of Adhesive Dentistry. Dentin is altered through challenges as dental erosion and caries and, on the other hand, technologies that attend for particular conditions of the substrate and favors for the chemical bonding has been developed. The aim of this study was to evaluate the performance of a universal adhesive system (etch-and-rinse mode) on bonding strength (BS) to dentin in different conditions (artificial caries or erosion) and pretreated with proteolytic inhibitors. Ninety molars were selected and prepared, obtaining flat surfaces treated with 600 sandspaper for 1 minute. The specimens were randomly divided into three groups according to the substrate: N- with no challenges (stored in artificial saliva), ERO-artificial erosion simulation (3x5min/5days with orange juice) and CA- artificial caries simulation (6h demineralizing+ 18h-remineralizing/ 5 days + 48 remineralizing). Then, each of these groups was redivided into three subgroups according to the pretreatment of dentin: A- treated with water; CHX-treated with 2% chlorhexidine and E-64- treated with 5 &#x3BC;M E-64 inhibitor. Therefore, they constituted 9 groups (n = 10): N-A, N-CHX, N-E-64, ERO-A, ERO-CHX, ERO-E-64, CA-A, CACHX, CA-E-64. All specimens were restored with Adper Single Bond ® Universal and composite resin Filtek Z250. The teeth were cut to obtain sticks (area of approximately 0.64 mm2), which were subjected to the microtensile bond test in the testing machine at 0.5 mm/min after 7 days and 6 months. The failure mode was classified according to the analysis of interfaces by optical microscopy 40X. Data was tested to verify normal distribution and homogeneity to be analyzed with three-way ANOVA and Tukey tests (p <0.05). Data revealed interaction between substrate x treatment (p=0.0011) and between substrate x time (p=0.0003). Dentin affected by artificial erosion and caries negatively contributed to the BS. The use of chlorhexidine negatively affected the RU for all tested conditions. E-64 showed to be effective to maintain the bonding stability to affected dentin for 6 months. The universal bonding system seems to be promissory to be employed to affected dentin, maintaining the BS overtime. The use of E-64 did not affect the bonding to dentin, controversial to the use of chlorhexidine.

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Made available in DSpace on 2015-05-14T12:56:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1634368 bytes, checksum: 15995bdf9c8fa3e54e6dbaeeb501003d (MD5) Previous issue date: 2014-02-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objectives: To analyze the effect of NaF and TiF4 varnishes on nanohardness (N) and elastic modulus (E) of enamel surface after very short exposure time to simulation of drinking a can of soft drink; and evaluate the thickness and topography of protective layer formed, by atomic force microscopy (AFM). Methods: Thirty blocks of human enamel (4x4 mm) were divided into 3 groups (n=10): control, NaF varnish and TiF4 varnish. The specimens remained in artificial saliva for 24h, and the varnishes were applied only once. After 6h, specimens were submitted to erosive challenge (10 cycles: 5s in cola drink/5s in artificial saliva). The thickness of protective layer formed and the surface topography were evaluated by optical microscope and AFM. The data were subjected to Two-Way ANOVA, Tukey and Student s-t (&#945;=0.05). Results: The values shown for N and E (GPa) before and after erosive challenge differed statistically, only for control and TiF4 groups. After the erosive challenge, NaF group showed statistically higher values for N and E than those found for control and TiF4 groups. However, the thickness and depth of indentation values showed that N and E values found for TiF4 group were related to the protective layer formed. By AFM, both varnishes showed globular protective layer formation, and the thickness of layer was significantly higher for TiF4 than NaF group. Conclusions: NaF varnish was able to protect the nanomechanical properties of enamel after short erosive challenge, and TiF4 varnish showed a thick and homogeneous protective layer formation with nanomechanical properties. Keywords: tooth erosion; elastic modulus; fluorides; microscopy, atomic force / Objetivos: Analisar o efeito dos vernizes de NaF e TiF4 na nanodureza (N) e módulo de elasticidade (E) da superfície do esmalte após um curto tempo de exposição a bebida a base de cola, simulando a ingestão de uma lata de refrigerante, e também avaliar a espessura e topografia da camada protetora formada, por meio de microscópio de força atômica (AFM). Métodos: Trinta blocos de esmalte humano (4x4 mm) foram divididos em 3 grupos (n = 10): controle (sem verniz), verniz de NaF e verniz de TiF4. As amostras permaneceram em saliva artificial durante 24 horas, e os vernizes foram aplicados apenas uma vez. Após 6h os espécimes foram submetidos a desafio erosivo (10 ciclos: 5s em bebida a base de cola/5s em saliva artificial). A espessura da camada protetora formada e a topografia da superfície foram avaliadas por microscopia óptica e AFM. Os dados foram submetidos à ANOVA Two-Way, Tukey e T- Student (&#945; = 0,05). Resultados: Houve diferença estatística dos valores de N e E (GPa), antes e após o desafio erosivo, apenas para os grupos controle e TiF4. Após o desafio erosivo o grupo NaF mostrou estatisticamente maiores valores de N e E que os grupos controle e TiF4. No entanto, os valores da espessura e profundidade da indentação mostraram que os valores encontrados de N e E para o grupo TiF4 estavam relacionados com a camada protetora formada e não com o esmalte erodido. Ambos os vernizes mostraram, por meio de AFM, a formação de uma camada protetora globular, e a espessura da camada formada foi significativamente maior para o grupo TiF4 que NaF. O verniz de NaF foi capaz de proteger as propriedades nanomecânicas de esmalte após curto desafio erosivo e o verniz de TiF4 apresentou formação de camada protetora espessa e homogênea com propriedades nanomecânicas . Conclusões: O verniz de NaF foi capaz de proteger as propriedades nanomecânicas de esmalte após curto desafio erosivo e o verniz de TiF4 apresentou formação de camada protetora espessa e homogênea com propriedades nanomecânicas.