Frente ao aumento da prevalência da erosão dental e das dificuldades de controle de seus possíveis fatores etiológicos (químicos, biológicos e comportamentais) é de fundamental importância o estabelecimento de medidas no sentido de diminuir o progresso ou evitar a instalação da erosão dental ou ainda reverter lesões de erosão já estabelecidas. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar o potencial remineralizador de dentifrícios com compostos bioativos no esmalte dental submetido a desafios erosivos de diferentes severidades. A variável de resposta, alteração mineral, foi avaliada quantitativamente pelo método de mensuração de fluorescência do substrato dental (QLF). Os tratamentos remineralizadores avaliados foram: saliva (controle) e 5 dentifrícios (Flúor, Recaldent, Recaldent+F, Novamin®, Novamin®+F) em três condições experimentais relacionadas à severidade do desafio erosivo (1h, 4h e 8 h e diferentes momentos de análise (baseline, desafio erosivo, 1ºdia, 7ºdia, 14ºdia). As unidades experimentais foram compostas de 180 fragmentos dentais de incisivos bovinos com dimensões 4 x 4 x 3 mm. As amostras foram distribuídas entre os grupos experimentais sendo n=10. Para a realização dos desafios erosivos os espécimes foram imersos em suco de laranja de acordo com os tempos experimentais. A análise estatística confirmou que os tempos de imersão utilizados, 1 hora, 4 horas e 8 horas, causaram diferentes graus de erosão no esmalte dental: suave, moderado e severo respectivamente. A aplicação dos diferentes tratamentos remineralizadores foi realizada diariamente por meio da imersão dos espécimes em recipientes contendo suspensão de dentifrícios. O grupo controle permaneceu imerso em saliva artificial que era substituída diariamente. Foram realizadas mensurações referentes ao processo remineralizador pelo método QLF nos momentos experimentais baseline, erosão, 1ºdia, 7ºdia e 14ºdia. Foram realizadas análises estatísticas distintas para cada severidade de desafio erosivo (suave, moderado e severo). Nenhum dos tratamentos propostos foi capaz de remineralizar totalmente as lesões erosivas independentemente da severidade, sendo que o a associação dos compostos bioativos Recaldent e Flúor apresentou maior potencial remineralizador. / The increasing prevalence of dental erosion besides the difficulty of controlling its etiological factors (chemical, biological and behavioral) indicate the fundamental importance for the establishment of measures to slow the progression, prevent the installation of dental erosion or even reverse the process. Thus, the purpose of this study was to evaluate the remineralizing potential of bioactive compounds in dentifrices with enamel subjected to erosive challenges of different severities. The mineral changes were evaluated by Quantitative Ligth-induced Fluorescence (QLF). The remineralizing treatments consisted in saliva (control) and 5 toothpaste (Fluoride, Recaldent, Recaldent+F, Novamin®, Novamin®+F) in three experimental conditions according to the severity of erosive challenge (1h, 4h and 8 h) and different analysis periods (baseline, erosive challenge, 1th day, 7th day and 14th day). The experimental units consisted of 180 bovine incisors fragments with dimensions 4 x 4 x 3 mm. The samples were distributed among the experimental groups (n = 10). Erosive challenges were performed by samples immersing in orange juice according to the experimental times. Different immersion times, 1 hour, 4 hours and 8 hours, promoted different erosion severities on dental enamel: mild, moderate and severe respectively confirmed by statistical analysis. Application of different remineralizing treatments was performed daily by immersing the specimens in vials containing toothpastes suspensions. Control group remained immersed in artificial saliva which was daily replaced. QLF measurements concerning remineralizing process were performed at experimental times, baseline, erosion, 1th, 7th and 14th days. Statistics analyses were performed for each erosive challenge severity separately (mild, moderate and severe). None of the treatments proposed were capable of fully remineralizing regardless erosive lesions severity. Recaldent and Fluoride association presented the highest remineralizing potential among bioactive compounds.

Esta dissertação é constituída de dois artigos e teve como objetivo avaliar se o uso adicional de solução fluoretada para bochecho (SF) ao uso de dentifrício fluoretado (DF) é equivalente ao aumento da freqüência de aplicação do DF em relação (1) às mudanças clínicas na superfície do esmalte, na sua desmineralização e no seu conteúdo de flúor; (2) à concentração de flúor na saliva e no biofilme dental 8 horas após os tratamentos. No primeiro artigo, quinze voluntários participaram de um estudo in situ, onde utilizaram dispositivos mandibulares contendo blocos de esmalte dental bovino. Durante os 3 períodos experimentais, de 14 dias cada, os espécimes foram expostos a um alto desafio cariogênico pelo gotejamento de solução de sacarose 20%, 8 vezes ao dia. O estudo teve um delineamento cruzado e os voluntários foram submetidos aos seguintes tratamentos: (T I) escovação com DF (1100 ppm F na forma de NaF) 2x/dia + H2O; (T II) DF 2x/dia + H2O + SF (225 ppm F na forma de NaF) 1x/dia; (T III) DF 3x/dia + H2O. Ao final deste período, os blocos foram removidos e avaliados em relação às mudanças nas características clínicas de superfície e submetidos às análises de microdureza superficial e transversal e do conteúdo de flúor no esmalte. De acordo com os resultados, o uso do DF 3x/dia foi o único tratamento que diferiu do uso do DF 2x/dia em relação às mudanças na superfície do esmalte e na sua desmineralização (p<0,05). Em relação ao conteúdo de flúor no esmalte, as diferenças entre os tratamentos não foram estatisticamente significativas (p>0,05). No segundo artigo, através de um estudo in vivo foram avaliadas as concentrações de flúor na saliva e no biofilme dental 8 horas após o uso dos tratamentos. Quarenta voluntários foram submetidos a diferentes freqüências de uso de DF ou dentifrício placebo (DP) por 1 semana, seguido de enxágüe com água ou água e SF, de acordo com o delineamento cruzado, em 4 grupos de tratamento: (T I) DP 2x/dia + H2O; (T II) DF 2x/dia + H2O; (T III) DF 2x/dia + H2O + SF 1x/dia; (T IV) DF 3x/dia + H2O. Após cada período experimental, as amostras de saliva e biofilme dental foram coletadas para análise dos níveis de flúor. As concentrações de flúor nas amostras de saliva e biofilme dental não diferiram significativamente entre os tratamentos, assim como não diferiram do período livre de flúor (p>0,05). Podemos concluir em relação ao primeiro artigo que o aumento da freqüência de uso do DF pode substituir o uso adicional de SF aos procedimentos convencionais de escovação com DF. Em relação ao segundo artigo, os resultados sugerem que o uso do DF 2x/dia seguido por SF ou escovação extra com DF não aumenta a retenção de flúor na saliva e no biofilme dental após 8 horas. / This master thesis presents two articles aiming to assess whether the additional daily use of fluoride mouthrinse (FR) (225 ppm F as NaF) to the use of fluoride dentifrice (FD) (1100 ppm F as NaF) is equivalent to increase the FD application frequency (1) on enamel surface changes, demineralization and fluoride content; and (2) on the fluoride levels in saliva and dental biofilm samples 8 hours after treatments. In the first article, the subjects (15) used a mandibular appliance containing blocks of bovine enamel with microhardness determinated previously. During the three experimental phases, 14 days each, the specimens were exposed to a high cariogenic challenge from dripping 20% sucrose solution 8 times/day. The volunteers were submitted, under a crossover design, to 3 treatment groups: (T I) 2x/day FD + H2O; (T II) 2x/day FD + H2O + 1x/day FR; (T III) 3x/day FD + H2O. At the end of each experimental phase, the enamel blocks were assessed with respect to surface clinical changes, surface and cross-sectional microhardness and total fluoride content. The 3x/day FD usage was the only treatment tested that differed from the conventional twice daily toothbrushing procedures on reducing enamel surface changes and demineralization (p<0.05). Regarding to the enamel fluoride content, the differences among treatments were not statistically significant (p>0.05). In the second article, the fluoride concentrations in saliva and dental biofilm 8 hours were analyzed after the use of treatments. The subjects (40) were submitted to different frequencies of use of FD or placebo dentrifice (PD) for 1 week to 4 treatment group: (T I) 2x/day PD + H2O; (T II) 2x/day FD + H2O; (T III) 2x/day FD + H2O + 1x/day FR; (T IV) 3x/day FD + H2O. After each experimental period, samples of saliva and dental biofilm were collected for fluoride levels analysis. Fluoride concentrations in saliva and dental biofilm did not differ statistically among treatments, as well as they did not differ from the F-free period (p>0.05).

Evidências na literatura sugerem que a velocidade de progressão de cárie pode ser influenciada por diversos fatores, entre eles as peculiaridades químicas, morfológicas e fisiológicas pertinentes aos dentes decíduos e permanentes. Estas informações são fundamentais para a correta abordagem clínica do paciente odontopediátrico, principalmente quando esta não for invasiva. Este estudo in situ avaliou a progressão de lesões cariosas em esmalte de dentes decíduos e permanentes, em um mesmo desenho experimental, na presença e na ausência de dentifrício fluoretado (1100 ppm NaF). Onze voluntários, em duas fases distintas, utilizaram um dispositivo palatino de acrílico contendo blocos de esmalte decíduos e permanentes. Estes blocos foram tratados com sacarose 20%, 8x/dia, por 7, 14 e 21 dias. O biofilme formado sobre os blocos dentários foi coletado para análise bioquímica e as perdas minerais dos mesmos foram acessadas através da inspeção visual (IV), microdureza transversa (∆Z) e microscopia de luz polarizada (MLP). Os resultados foram submetidos ao teste de Tukey (p=0,05) e mostraram que o biofilme formado na presença de dentifrício fluoretado apresentou maiores (p<0,05) concentrações de Ca, Pi, F que o tratado com dentifrício placebo. A concentração de PI foi significativamente maior no biofilme tratado com dentifrício placebo. Os fatores substrato, dentifrício e tempo influenciaram de forma significativa nas perdas minerais mensuradas através da IV, ∆Z e MLP. Em todos os períodos e fases estudadas, a velocidade de progressão de cárie no esmalte do dente decíduo foi maior que no permanente (p<0,05).

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T04:46:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Correia_MariliaFerreira_M.pdf: 14739894 bytes, checksum: a66d446ede854332c287fe24fbc20a31 (MD5) Previous issue date: 2018-08-16T01:46:07Z / Resumo: O biofilme dental apresenta reservatórios orgânicos e inorgânicos de cálcio (Ca), fosfato (Pi) e fluoreto (F) que se liberados para o fluido do biofilme mediante quedas de pH, interfeririam com o grau de saturação do fluido, reduzindo a desmineralização dental. Entretanto, ainda se desconhece a origem responsável pelas mudanças observadas na concentração de Ca, Pi e F no fluido após queda de pH: se derivadas dos reservatórios ou da desmineralização do próprio substrato dental. Em acréscimo, ainda não se determinou a solubilidade desses reservatórios em pHs considerados importantes para interferir com o processo de desmineralização dental. Assim, este trabalho de dissertação teve como objetivos avaliar a influência que a solubilidade dos substratos e dos reservatórios do biofilme exercem na concentração inorgânica do fluido do biofilme, avaliando a cinética dos íons Ca, Pi e F para o fluido após desafio acidogênico. Para isto foram realizados dois estudos in situ, ambos cegos e cruzados. No primeiro foi contemplada a hipótese de que a concentração inorgânica do fluido do biofilme seria influenciada pela desmineralização do substrato, refletindo o grau de solubilidade do mineral que o compõe. Para isto, blocos de esmalte (menos solúvel), dentina (mais solúvel) e acrílico (não solúvel) foram expostos, durante 4 dias, a desafios cariogênicos utilizando glicose a 20%, 8x/ao dia; as variáveis analisadas ao final de cada fase foram composição microbiológica, pH no fluido, Ca, Pi e F no fluido e no estroma (parte sólida) do biofilme antes e 5 min após desafio acidogênico. A influência da quantidade dos reservatórios na concentração inorgânica do fluido foi avaliada no segundo in situ, onde em acréscimo, determinou-se a solubilidade dos mesmos em função de pHs decrescentes. Assim, biofilme dental foi formado, durante 14 dias, sobre blocos de esmalte e acrílico, utilizando diferentes freqüências de exposição a glicose a 20% (0, 2 e 8x/dia), para obtenção de biofilmes com diferentes quantidades de reservatórios. O pH, Ca, Pi e F foram determinados no fluido antes e 5 min após desafio acidogênico, enquanto a solubilidade dos reservatórios foi determinada através da extração de Ca, Pi e F no estroma do biofilme, utilizando tampões com pHs decrescentes (6,5; 5,5; 4,5 e ácido forte). Os resultados desses estudos permitiram observar que houve um aumento significativo de Ca no fluido após queda de pH, ocorrendo de modo semelhante independentemente do substrato onde o biofilme foi formado e da quantidade de reservatórios presentes no seu estroma. Além disso, a solubilidade dos reservatórios demonstrou ser função inversa do pH e direta da concentração de Ca e PI presente. Assim, sugere-se que os reservatórios representam uma importante fonte de mobilização iônica para o fluido do biofilme, porém o fluido não refletiu, na condição analisada, a diferença de solubilidade dos substratos utilizados e dos reservatórios presentes. / Abstract: Dental biofilm presents organic and inorganic reservoirs of calcium (Ca), phosphate (PI) and fluoride (F) that could act as a source of these ions to biofilm fluid during pH drops, reducing dental demineralization. It's still unknown the source responsible for the increase of such ions in biofilm fluid after pH drop, since they could be also derived from mineral dissolution of dental structure. In addiction, there's no clear evidence about the solubility of these reservoirs according to the pHs considered important to interfere with dental demineralization. Thus, this study aimed to evaluate the influence of mineral dissolution of dental structure and also of biofilm reservoirs in the inorganic composition of biofilm fluid, analyzing the kinetics of Ca, PI and F to fluid just after pH drop. Two crossover and blind in situ studies were performed, which the aim of the first one was to evaluate the hypothesis of the inorganic composition of biofilm fluid after pH drop would reflect the mineral solubility of substrate where biofilm was formed. Thus, dental biofilm was formed during 4 days on enamel (less soluble), dentine (more soluble) and acrylic (not soluble) slabs, which were exposed to 8 times/day to 20% glucose solution. In the end of each phase, the acidogenicity, microbiological composition and inorganic concentration of these biofilms were analyzed. The second in situ study evaluated the relation between the amount of Ca, Pi and F reservoirs with the inorganic composition of biofilm fluid and moreover, the potential of these reservoirs to release Ca, Pi and F was estimated according to decreasing pHs (6.5; 5.5; 4.5 and acid). Therefore during 14 days, dental biofilm was formed on enamel and acrylic slabs, which were exposed to different frequencies of 20% glucose (0, 2 and 8 times/day) to form biofilms with different amounts of Ca, Pi and F reservoirs. The biofilm fluid analyses were the same performed in the first study, however the concentration of Ca, Pi and F in biofilm solids were determined after extraction with buffers of 6.5, 5.5 and 4.5 and with acid. A significant increase in Ca concentration was observed after pH fell; nevertheless this increase was the same regardless of the substrate where biofilm was formed and regardless of the amount of Ca, Pi and F reservoirs. Furthermore, biofilm reservoirs showed potential to release Ca, Pi and F at those pHs analyzed, although their solubility were inversely related with the frequency of glucose exposure that biofilm was formed. These findings suggest that biofilm reservoirs are important source of Ca, Pi and F to biofilm fluid after pH drop, however the inorganic concentration of fluid does not reflect the mineral solubility of substrates, the amount and solubility potential of biofilm reservoirs. / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador: Solange Maria de Almeida / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-17T17:57:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Neves_EllenGaby_D.pdf: 2307967 bytes, checksum: 400f999a308a849ab460792b22d1c0c8 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo, neste trabalho, foi avaliar o efeito do selenito de sódio em molares de filhotes de ratas irradiadas. Foram utilizadas 20 ratas grávidas divididas aleatoriamente em quatro grupos experimentais: controle, selênio, irradiado e selênio irradiado. As ratas dos grupos irradiado e selênio irradiado receberam na região abdominal dose única de 4 Gy de radiação X, sendo que o momento da irradiação correspondeu a da fase de sino da odontogênese, 19º dia de gestação. Os animais dos grupos selênio e selênio irradiado receberam 0,3 mg/kg de selenito de sódio aos 18 dias de gestação e o grupo controle foi composto por animais que não receberam selenito de sódio e nem foram irradiados. Os filhotes foram sacrificados aos 3 e 4 dias de nascimento para a avaliação da birrefringência da matriz orgânica do esmalte com o auxílio do microscópio de polarização e aos 30 dias de idade para avaliação da dimensão intercuspídea dos molares por meio da microscopia eletrônica de varredura. Os dados foram submetidos à análise de variância (p?0,05). Por meio da birrefringência, foi possível observar os efeitos deletérios da radiação, uma vez que os grupos irradiados diferiram estatisticamente dos grupos não irradiados, em todos os tempos de estudo. Porém, não houve diferença estatística entre os grupos selênio irradiado e irradiado. Foi observado também diferença estatística entre os grupos controle e selênio no tempo de 4 dias, demonstrando a toxicidade do selenito para esse tempo de estudo. A análise das distâncias intercuspídeas dos molares demonstrou atraso no desenvolvimento desses dentes, sendo observada diferença estatística entre os grupos controle e irradiado, nas medidas lineares mésio-distal, vestíbulo-lingual mesial e vestíbulo-lingual central dos dentes superiores e vestíbulo-lingual distal dos dentes inferiores. Entre os grupos selênio irradiado e irradiado, não foi observada diferença estatística nos dentes inferiores e entre o grupo controle e selênio não houve diferença estatística em nenhuma das medidas realizadas. Baseado nesses resultados pôde-se concluir que o selenito de sódio não teve ação radioprotetora e teve efeito tóxico nos tempos iniciais em molares de filhotes de ratas irradiadas durante a odontogênese. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the sodium selenite effect on offspring molars of irradiated female rats. For this purpose, twenty pregnant female rats were used and divided into four experimental groups: control, selenium, irradiated and selenium-irradiated. The animals of the irradiated and selenium-irradiated groups received a single exposure dose of 4 Gy of X rays in the abdominal region, at this moment the molar is in the bell stage of odontogenesis, 19º gestation days. The animals of the selenium and selenium-irradiated group received 0,3 mg/kg of sodium selenite (i.p) at eighteen days of pregnancy and the animals of the control group did not received neither sodium selenite nor irradiation. The pups were sacrificed at 3 and 4 days of birth for the organic enamel matrix birefringence evaluation using a polarizing microscope and at 30 days of birth for assessment of the molar intercuspal size by scanning electron microscopy. Data were submitted to statistical analysis ANOVA (p?0,05). It was possible to observe, by the birrefringence, the deleterious effects of radiation. There was a statistically significant difference between the irradiated groups and no irradiated groups on all times of the study. By the way, there was not a statistically significant difference between selenium-irradiated and irradiated groups. It was also observed statistically significant difference between control and selenium groups in the fourth day, showing the selenium toxicity. The analysis of molars intercuspal distances presented a delayed development, with statistical difference between control and irradiated groups. In the linear measurements mesiodistal, buccolingual mesial cusp and buccolingual center cusp of the upper teeth and buccolingual distal cusp of the lower teeth. Between the selenium-irradiated and irradiated groups there was no statistical difference of the lower teeth and between control and selenium groups there was no statistical difference in any of the measurements. Based on these results, it was possible to conclude that sodium selenite did not present a radioprotective effect and present a toxic effect on the initial times on offspring molars of irradiated female rats during odontogenesis. / Doutorado / Radiologia Odontologica / Doutor em Radiologia Odontológica

Orientadores: Márcio Zaffalon Casati, Renato Corrêa Viana Casarin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T02:17:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Peres_MariaFernandaSantos_M.pdf: 1652665 bytes, checksum: d4f005becf2bcb7d3c5fa6246df3d915 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O objetivo do presente estudo foi avaliar, clinicamente, por meio de um estudo prospectivo, randomizado, duplo cego a utilização do ß tricálcio fosfato + hidroxiapatita (HA/ß-TCP) isoladamente ou em combinação com as proteínas derivadas da matriz do esmalte (EMD) no tratamento de lesões de bifurcação interproximais classe II. 30 pacientes, apresentando pelo menos 1 lesão de bifurcação interproximal classe II e profundidade de sondagem ?5mm com sangramento a sondagem após a terapia básica foram incluídos no estudo. As lesões de bifurcação foram aleatoriamente designadas a um dos seguintes tratamentos: controle (n=15): acesso para raspagem + preenchimento do defeito com HA/ß-TCP (BoneCeramic, Straumann®), ou, teste (n=15): acesso para raspagem + preenchimento do defeito com HA/ß-TCP (BoneCeramic, Straumann®) associado com EMD (Emdogain, Straumann®). Os parâmetros clínicos: índice de placa (IP), índice gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), posição da margem gengival relativa (PMGR), nível de inserção clínico vertical e horizontal relativo (NICVR e NICHR), nível ósseo vertical e horizontal relativo (NOVR e NOHR) e diagnóstico da lesão de bifurcação foram avaliados no baseline e 6 meses após o procedimento cirúrgico. Aos 6 meses, os ganhos de NICVR dos grupos controle e teste foram de 1,47 e 2,10mm, e de NICHR foram 1,47mm e 1,57mm respectivamente, ambos sem diferença estatística entre os grupos. Os ganhos de NOVR e NOHR para os grupos controle e teste foram de 1,47mm e 1,70mm, e 1,90mm e 1,70mm respectivamente, também sem diferença estatística entre os grupos. Na avaliação do diagnóstico da lesão após 6 meses, no grupo teste 7 lesões apresentaram fechamento, enquanto no grupo controle 4 lesões apresentaram-se fechadas, entretanto, não foi observada diferença estatística entre os grupos. Pode se concluir que ambas as terapias propostas representam uma alternativa viável para o tratamento das lesões de bifurcação interproximais classe II, uma vez que foram capazes de promover benefícios em todos os parâmetros clínicos avaliados e resolução total ou parcial do defeito de bifurcação / Abstract: The aim of the present prospective, randomized, double blinded trial was to clinically evaluate the use of hydroxyapatite /ß- tricalcium phosphate (HA/ ß- TCP) isolated or in combination with enamel matrix derivative (EMD) in the treatment of proximal class II furcation defects. 30 patients, presenting at least one proximal class II furcation defect, probing depth ?5 mm and bleeding on probing after basic therapy were included. The furcation defects were randomly assigned to receive one of the following treatments: control (n=15): open flap debridement (OFD) + HA/ß-TCP (BoneCeramic, Straumann®) filling, or, test (n=15): OFD + HA/?-TCP (BoneCeramic, Straumann®) + EMD (Emdogain, Straumann®) filling. The following clinical parameters were evaluated at baseline and after 6 months: plaque index (PI), gingival index (GI), probing depth (PD), gingival margin position (RGMP), relative vertical and horizontal attachment level (RVAL and RHAL), relative vertical and horizontal bone level (RVBL and RHBL) and furcation diagnosis. After six months, the gain of RVAL of control and test group were 1.47 e 2.10mm, while the RHAL gain were 1.47 and 1.57mm, bonth without statistical difference between the groups. The RVBL and RHBL gain of control and test group were 1.47 e 1.70mm, and 1.90 e 1.70mm respectively, also without statistical difference. The diagnosis of furcation lesion evaluation showed 7 closed furcations in test group, while in control group 4 lesions were observed. It could be concluded that both treatments might be a viable alternative to the treatment of proximal class II furcation defects, once both are capable to promote clinical benefits in all parameters evaluated and partial or complete furcation defect resolution / Mestrado / Periodontia / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Jaime Aparecido Cury / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-05T09:01:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tenuta_LiviaMariaAndalo_D.pdf: 3073546 bytes, checksum: e24c70c215a3d40daed4235833fee35c (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O biofilme dental formado na presença de sacarose apresenta matriz com alta concentração de polissacarídeos extracelulares (PEC) insolúveis e baixa concentração de cálcio (Ca), fósforo inorgânico (Pi) e fluoreto (F). O objetivo deste estudo foi avaliar a concentração desses íons no fluido do biofilme, onde ocorrem as trocas iônicas entre o biofilme e o mineral do dente, bem como sua cinética após a ingestão de açúcar ou após a interrupção dos desafios cariogênicos. Dezesseis voluntários utilizaram em 3 fases cruzadas de 15 dias, um dispositivo palatino contendo 8 blocos de esmalte humano, que foram expostos 8 vezes ao dia a água destilada deionizada (ADD), solução de glicose a 10% + frutose a 10% (GF) ou solução de sacarose a 20% (S). Após 14 dias os tratamentos com ADD ou os carboidratos foram invertidos. As variáveis analisadas foram acidogenicidade do biofilme (pH), Ca, Pi e F no fluido e no biofilme total (após 10 h de jejum, 5 min após desafio acidogênico por solução de glicose a 20% ou após a inversão dos tratamentos), e PEC insolúveis e polissacarídeos intracelulares (IP) no biofilme total. O pH do biofilme em repouso foi significativamente menor e a concentração de IP significativamente maior (p<0,05) para os grupos GF e S em comparação com o grupo ADD. Após o desafio cariogênico, uma diminuição significante (p<0,05) no pH foi observada para todos os grupos, sem diferença entre o pH5min para os grupos GF e S (p>0,05). As concentrações de Ca, Pi e F no biofilme total foram menores para os grupos GF e S do que para o grupo ADD (p<0,05), mas esse efeito não foi observado no fluido. Após o desafio cariogênico, Ca aumentou e Pi diminuiu significativamente no fluido (p<0,05), mas o F não se alterou (p>0,05). Ca, Pi e F no biofilme total aumentaram significativamente 24 h após a suspensão do tratamento com GF (p<0,05), e o mesmo efeito foi observado para o Ca após a suspensão do tratamento S, mas essas alterações não foram observadas no fluido (p>0,05). A concentração de PEC insolúveis foi significativamente maior para o grupo S em relação aos demais grupos (p<0,05). Os resultados sugerem que as mudanças induzidas pela sacarose ou seus monossacarídeos constituintes no biofilme total não se refletem no fluido do biofilme / Abstract: Dental biofilm formed in presence of sucrose presents in its matrix high concentration of insoluble extracellular polysaccharides (EPS) and low concentration of calcium (Ca), inorganic phosphorus (Pi) and fluoride (F). However, in the fluid of the biofilm formed in presence of sucrose, either the concentration of these ions or their mobilization soon after sugar ingestion or time after the interruption of sugar exposure are unknown. Sixteen volunteers wore, for 3 crossover phases of 15 days, a palatal appliance with 8 enamel blocks, which were exposed 8 times/day to deionized water (DW), 10% glucose + 10% fructose (GF) or 20% sucrose (S) solutions. After 14 days, treatments with DW or the carbohydrates were inverted. Variables analyzed were biofilm acidogenicity (pH), Ca, Pi and F, in the fluid and in whole biofilm (after 10-h fasting, 5 min after an acidogenic challenge by 20% glucose, or after inversion of treatments), and insoluble EPS and intracellular polysaccharides (IP) in whole biofilm. Resting biofilm pH was significantly lower and IP was significantly higher (p<0.05) for GF and S groups in comparison with DW group. After the sugar challenge a significant decrease (p<0.05) in pH was observed for all groups, without significant differences between GF and S groups in the pH5min (p>0.05). Ca, Pi and F in the whole biofilm were lower in the groups GF and S than in DW (p<0.05) but this effect was not observed in the fluid. After the cariogenic challenge, Ca in the fluid increased and Pi decreased significantly (p<0.05), but F did not change (p>0.05). Ca, Pi and F in whole biofilm increased significantly 24 h after suspending the GF treatment, and Ca increased after suspending the S treatment (p<0.05), but this was not observed in the fluid (p>0.05). The insoluble EPS were significantly higher in the group S than in groups GF and DW (p<0.05). The findings suggest that the changes induced by sucrose or its component monosaccharides in the whole biofilm do not reflect in the biofilm fluid / Doutorado / Cariologia / Doutor em Odontologia

Orientador: Cinthia Pereira Machado Tabchoury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T12:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CcahuanaVasquez_RenzoAlberto_M.pdf: 1072217 bytes, checksum: 37565536b8b937a53e21ed2ebd0ba2f2 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Nos últimos anos tem sido sugerido que a freqüência de consumo de açúcares poderia ser incrementada, se fluoreto (F) a partir da água ou dentifrício fosse utilizado. Mas o seu efeito na desmineralização do esmalte e principalmente na composição do biofilme dental formado sob várias freqüências de consumo de açúcares não foi totalmente explorado. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar, na presença do uso de fluoreto, o efeito da freqüência de exposição à sacarose na composição microbiológica e bioquímica do biofilme dental e sua relação com a desmineralização do esmalte dental. Dez voluntários adultos saudáveis, vivendo em uma área fluoretada, usaram dispositivos intra-orais palatinos contendo 4 blocos de esmalte dental hígido humano, durante 3 fases experimentais de 14 dias cada. Os voluntários escovaram seus dentes usando dentifrício fluoretado, contendo 1100 ppm de F na forma de NaF, 3 vezes ao dia. Foram avaliadas as seguintes freqüências de exposição à solução de sacarose 20%: O ( controle), 2, 4, 6, 8 e 10 vezes/dia. Em cada fase experimental, foram testadas 2 freqüências (0-2, 4-6, 8-10). Ao final de cada fase experimental, o biofilme dental foi coletado, os blocos de esmalte foram removidos dos dispositivos e foram realizadas as seguintes análises: contagem de microrganismos totais (MT), estreptococos totais (ET), estreptococos do grupo mutans (EM) e lactobacilos (LB); porcentagem de estreptococos do grupo mutans em relação a microrganismos totais (%EM/MT) e estreptococos totais (%EM/ET); porcentagem de lactobacilos em relação a microrganismos totais (%LB/MT); determinação da quantidade de polissacarídeo extracelular (PEC) e intracelular (PIC); análise da concentração de íQns F, cálcio (Ca) e fósforo inorgânico (Pi) no estroma e fluido do biofilme dental e avaliação de perda mineral do esmalte seccionado longitudinalmente (~Z). Os resultados mostraram perdas minerais (?Z) estatisticamente maiores que o controle (p<0,05) nas freqüências maiores que 6 x/dia. Entretanto, quantidade de biofilme, contagens de MT, ET, LB e concentração de PEC aumentaram, enquanto as concentrações de F, Ca e Pj no estroma diminuíram significativamente (p<0,05), com freqüências de exposição à sacarose menores que 6 x/dia. Em conclusão, F é capaz de reduzir a perda mineral do esmalte dental se o consumo de sacarose não for maior que 6 vezes ao dia, mas mudanças na composição bioquímica e microbiológica do biofilme dental são observadas com menores freqüências de uso / Abstract: ln the last years, it has been suggested that the frequency of consumption of sugars could be increased, if fluoride from water or dentifrice is used. However, its effect on enamel demineralization and mainly on composition of dental biofilm formed under various frequencies of consumption of sugars has not been completely explored. Therefore, the objective of this study was to evaluate, in the presence of fluoride, the effect of the frequency of sucrose exposure on the microbiological and biochemical composition of dental biofilm and its relationship with demineralization of dental enamel. Ten healthy adult volunteers, living in a fluoridated area, wore intra-oral palatal appliances containing four sound human dental enamel blocks, during 3 experimental phases of 14 days each. The volunteers brushed their natural teeth with fluoridated dentifrice, containing 1100 ppm of F, in the forro of NaF, 3 times/day. The following frequencies of exposure to 20% sucrose were evaluated: O (control), 2, 4, 6, 8 and 10 times/day. lh each experimental phase, 2 frequencies were tested (0-2, 4-6, 8-10). At the end of each experimental phase, dental biofilm was collected, enamel blocks were removed from the appliance and the following analysis were conducted: counts of total microorganisms (TM), total streptococci (TS), mutans streptococci (MS) and lactobacillus (LB); percentage of mutans streptococci in relation to total microorganisms (%MS/TM) and total streptococci (%MS/TS); percentage of lactobacillus in relation to total microorganisms (%LB/TM)concentration of extracellular (EPS) and intracelular (IPS) polysaccharides; fluoride (F), calcium (Ca), inorganic phosphorus (Pi) concentration in whole biofilm and fluid; and mineral loss of longitudinally sectioned enamel (,:1Z). The results showed significantly higher (p<0.05) minerallosses (?Z) than control group for the frequencies higher than 6 x/day. However, biofilm mass, TM, TS, LB counts and EPS concentration increased, while F, Ca and Pi concentration in the whole biofilm decreased significantly (p<0.05) in the frequencies of sucrose exposure lower than 6 x/day. ln conc1usion, fluoride is able to reduce enamel demineralization if sucrose consumption is not higher than 6 x/day, but changes in the biochemical and microbiological composition of the dental biofilm are observed with lower frequencies of use / Mestrado / Cariologia / Mestre em Odontologia

Orientador: Marcelo Giannini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T22:27:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinto_CristianeFranco_M.pdf: 7355981 bytes, checksum: 3feabfab957cd9a5c942c053deafbed6 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Componentes anticariogênicos e antibacterianos como fluoreto (F-) e brometo (Br -) têm sido introduzidos nos sistemas adesivos na tentativa de melhorar a longevidade clínica das restaurações. No entanto, estes componentes não foram avaliados frente a altos desafios cariogênicos. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito destes novos adesivos no esmalte dental em duas condições de desafio cariogênico. Estudo in situ: Estudo cruzado e cego foi realizado em 2 fases de 14 dias. Voluntários (n=14) utilizaram dispositivos intra-orais contendo 4 blocos de esmalte bovino com preparos cavitários e restaurações com sistemas adesivos autocondicionanteslresina composta: 1) Clearfil SE Bond (SE) ou 2) Clearfil Protect Bond (PB/com F- e Br -/Clearfil AP-X. Os voluntários gotejaram solução de sacarose a 20% sobre os blocos de esmalte, 8 vezes ao dia e usaram dentifrício fluoretado 3 vezes ao dia. Estudo in vitro: Dez blocos de esmalte dental bovino com preparos cavitários e restaurações com os sistemas adesivos/resina composta: 1) SE; PB; Single Bond (SB) e One-up Bond F (OF/ com F-)/Clearfil APX. As amostras foram submetidas à ciclagem de pH por 8 dias, simulando desenvolvimento de cárie. Após os desafios cariogênicos, as amostras foram analisadas através de microdureza Knoop (MHN) (transformado em % volume mineral), microscopia de luz polarizada (MLP) e microscopia eletrônica de varredura (MEV). A análise estatística foi realizada através de ANOVA em parcela subdividida e teste de Tukey para a % volume mineral (in situ e in vitro); teste t de Student para MLP in situ; ANOVA one-way e teste de Tukey para MLP in vitro (p<0,05). Os resultados da % volume mineral in situ mostraram uma menor perda mineral para o adesivo PB quando comparado ao SE na primeira profundidade (20 µm) em todas as distâncias das restaurações. Não houve diferença estatística significativa para a análise em MLP, porém as imagens mostraram diferentes padrões de formação da lesão de cárie. As MEV mostraram que o esmalte adjacente ao adesivo SE apresentou maior desmineralização interprismática quando comparado ao PB, porém a morfologia da interface de união apresentou um padrão semelhante. Para o estudo in vitro, não houve diferença estatística significativa para a % volume mineral, mas a MLP mostrou uma menor extensão da lesão de cárie para o esmalte adjacente ao adesivo PB. As imagens de MEV mostraram menor desmineralização interprismática para o esmalte restaurado com o adesivo PB. Os resultados mostraram que o adesivo PB promoveu menor desmineralização do esmalte adjacente à restauração o qual foi submetido a alto desafio cariogênico, sugerindo ter potencial para o controle de desenvolvimento de lesões de cárie adjacentes à restauração / Abstract: Anticariogenic and antibacterial components such as fluoride (F-) and bromide (Br -) have been introduced to adhesive systems to improve the clinical longevity. However, these components were not evaluated in high cariogenic challenge. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect these adhesive systems on enamel in two conditions of cariogenic challenge. Study in situ: A crossover and blind study was performed in two phases of 14 days. Volunteers (n=14) wore intra-oral appliance containing four bovine enamel blocks with cavity preparations and restorations with self-etching primers/composite resin: (1) Clearfil SE Bond (SE) or (2) Clearfil Protect Bond (PBI with F- and Br-)/Clearfil AP-X. The volunteers dropped 20% sucrose solution 8x1day and used fluoridated dentifrice 3x1day. Study in vitro: ten bovine enamel blocks with cavity preparations and restorations with adhesives systems/composite resin: 1) SE; 2) PB; Single Bond (SB) and One-up Bond F (OF/ with F-)/Clearfil AP-X. The specimens were submitled to an 8 days pH-cycling regimen simulating caries development. After cariogenic challenge enamel was evaluated to detect caries lesions to crosssectional microhardness (transformed in volume % mineral), polarized light microscopy (PLM) and scanning electronic microscopy (SEM). The statistical analysis were made through split-plot ANOVA and Tukey test to volume % mineral (in situ and in vitro), Student t test to PLM in situ ; one-way ANOVA and Tukey test to PLM in vitro (p<0,05). The results of in situ volume % mineral show the lower mineral loss than adhesive PB when compared with SE in first depth (20I-lm) in ali distances of restoration. However, the PLM analysis did not show statistical differences, but the SEM images showed different caries lesion development. The SEM was observed higher interprismatic enamel demineralization in blocks restored with adhesive SE than PB and the resin-enamel interfaces showed similar morphology. To the in vitro study, the volume % mineral did not shows statistical difference; however PLM showed lower caries lesion extension to adhesive PB. The SEM images showed lower demineralization to interprismatic enamel restored with adhesive PB. The results showed that adhesive PB promoted lower enamel demineralization when submitted to high cariogenic challenge, suggesting a potential to control caries lesion development around restorations / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Sergio Tadeu Martins Marba / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T04:08:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferrini_FabianaRennoD'Oliveira_M.pdf: 893979 bytes, checksum: 0f180d1df95e6113241eea1ad8446f3c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A prematuridade tem sido vista como uma das causas de defeitos no esmalte dentário. Desta forma, o objetivo deste estudo foi demonstrar as alterações bucais presentes em crianças prematuras e com baixo peso de nascimento, assim como as medidas preventivas e interceptadoras indicadas, por meio da revisão da literatura. Posteriormente, foi verificada a influência da prematuridade e do baixo peso de nascimento tanto na prevalência de alterações bucais, quanto de hábitos alimentares e de sucção, através de um estudo observacional do tipo coorte em 52 crianças prematuras e com muito baixo peso de nascimento na faixa etária de 2 a 4 anos. De acordo com a revisão da literatura foi possível verificar que as alterações presentes em crianças prematuras e com baixo peso de nascimento se manifestam na má formação do esmalte e do palato como também no atraso do desenvolvimento da dentição decídua. Estas alterações podem afetar a estética e predispor os dentes à cárie dentária, além de favorecer a maloclusão. Desta forma verifica-se a necessidade e importância dos cuidados educativos, preventivos e interceptores a essas crianças o mais precocemente possível, evitando problemas futuros. Os resultados do estudo de coorte mostraram que os defeitos do esmalte, tais como opacidade demarcada (p= 0.0001) e hipoplasia (p= 0.0041) foram significantemente associados a prematuridade e ao baixo peso, assim como a erupção tardia (p= 0.0441). O aleitamento materno e o bruxismo foram mais freqüentes no grupo a termo (p=0.0006 e p=0.0141, respectivamente), enquanto a mamadeira noturna (p= 0.0199), chupeta (p= 0.0178) e higiene oral (p= 0.0213) foram mais freqüentes em crianças prematuras e com muito baixo peso. Os achados sugerem que a prematuridade e o baixo peso de nascimento são fatores indicativos para defeitos no esmalte e atraso na erupção, além de contribuir para o aumento da instalação de hábitos de sucção não nutritivos. Assim, os cuidados preventivos voltados à criança prematura são imprescindíveis para a manutenção de sua saúde bucal, possibilitando o crescimento e desenvolvimento adequado do sistema estomatognático, sendo evidente a necessidade de atuação multiprofissional / Abstract: The prematurity has been considered one of the causes of the enamel defects. Moreover, the objective of this study was to show the oral alterations due the premature and low birthweight children, as well as the interceptive and preventive measures indicated, by reviewing the literature. Furthermore, it was verified the influence of the prematurity and low birthweight on the prevalence of oral alterations and suction and feeding habits, through a coorte observacional study, performed with 52 pre-term and very low birthweight children aged from 2 to 4 years. In accordance of the literature review it was possible to verify that the alterations due the prematurity and low birthweight manifest on the enamel and palatum malformation as well as in the delayed development of the primary dentition. These alterations may affect the esthetics and may predispose to dental caries and malocclusion. So, it is necessary the early establishment of preventive and interceptive measures for these children, avoiding future problems. The results of the coorte study showed that the enamel defects, as the demarcated opacity (p=0.0001) and hipoplasy (p=0.0041) had significant association with prematurity or low birthweight, as well as the delayed dental eruption (p=0.0441). The breast-feeding and bruxism were more often on the full-term children (p=0.0006 and p=0.0141, respectively), whereas the nocturnal bottle-feeding (p=0.0199), pacifier (p=0.0178) and oral hygiene (p=0.0213) were associated with the prematury and low birth-weight. These findings suggest that the prematurity and the low birthweight are indicative factors for enamel defects and delayed eruption, besides contributing to increase in non nutritive suction habits. Thus, the preventive cares for preterm children are essential for maintain the oral health, allowing proper growth and development of stomatognathic system, being of importance the multiprofessional care / Mestrado / Pediatria / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente