Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:16:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337959.pdf: 2360121 bytes, checksum: 4d5f37682268ab5a2f7d3057f29971b6 (MD5) Previous issue date: 2015 / A adoção de novas tecnologias de informação e comunicação na educação causou mudanças no paradigma educacional tradicional promovendo novas formas de ensinar e aprender, demandando novos comportamentos em docentes e discentes, novas formas de relacionamento, novas maneiras de pensar e de produzir/construir conhecimento. Nesse sentido, os objetivos desse estudo foram: Estruturar o conteúdo de avaliação do nível de consciência do paciente grave que compôs o aplicativo na plataforma mApp®; Desenvolver um aplicativo móvel de aprendizagem sobre a avaliação do nível de consciência de acordo com os módulos da plataforma mApp®; Medir o nível de aprendizagem dos alunos com a utilização do aplicativo mediante questões de pré e pós-teste; Analisar o resultado da avaliação de docentes especialistas em alta complexidade de um aplicativo móvel de aprendizagem inserido na plataforma mApp® para a avaliação do nível de consciência do paciente grave a partir do instrumento LORI®. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa do tipo semi-experimental não randomizado, equivalente, do tipo anterior e posterior e também é uma produção tecnológica fundamentada na metodologia Design Instrucional Contextualizado. O aplicativo móvel de aprendizagem foi desenvolvido nas dependências do Grupo de Pesquisas Clínica, Tecnologias e Informática em Saúde e Enfermagem (GIATE), do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Participaram do estudo 21 alunos e 06 professores do departamento de enfermagem da UFSC. Foi aprovado pelo Comité de ética da Universidade Federal de Santa Catarina sob o número CAAE: 25453013.6.0000.0121. Como resultados foram produzidos 3 manuscritos, denominados: A construção de um aplicativo para a avaliação do nível de consciência em adultos; Avaliação do nível de consciência: aprendizagem mediada pelo aplicativo OMAC; Aplicativo para avaliação do nível de consciência: análise de docentes. Os resultados desses manuscritos apontaram que: para a construção do aplicativo denominado OMAC (Objeto Móvel deAvaliação do Nível de Consciência), identificou-se as necessidades e nós críticos da aprendizagem para avaliação do nível de consciência, construiu-se o design, o desenvolvimento e avaliação do aplicativo que caracterizou-se pelo seu caráter inovador, pela possibilidade de ser acessado do celular ou de outros dispositivos móveis, de proporcionar possibilidade de aprendizado sem pressão de tempo ou lugar. Quanto a aprendizagem mediada pelo aplicativo OMAC dos alunos com a utilização do aplicativo mediante questões de pré e pós-teste, a diferença entre as médias apontaram que essa ferramenta contribui com o aprendizado, uma vez que a média de 5,73 pontos, após uma semana de uso do aplicativo, passou para 7,83 pontos (p<0,001). Isoladamente, 81% dos participantes atingiram a média alvo de 7,0 pontos. A avaliação de docentes especialistas em alta complexidade do aplicativo OMAC por meio do instrumento LORI® apontou uma avaliação positiva (mediana 4) do aplicativo. Espera-se que essa pesquisa possa contribuir com a educação mediada pelo uso de aplicativos, bem como na formulação de políticas educacionais que estimulem a adoção dessa importante estratégia para a melhoria do processo assistencial e educativo.<br> / Abstract : The adoption of new information technologies and communication in education has caused changes in the traditional educational paradigm by promoting new forms of teach and learn, requiring new behaviors in teachers and students, new relationships, new ways of thinking and produce / build knowledge. In this sense, the objectives of this study were: Structure the evaluation contents of severe patient's level of consciousness that wrote the application in mApp® platform; Develop a mobile application for learning about the assessment of the level of consciousness according to the modules of mApp® platform; Measure the level of student learning using the application through issues of pre- and post-test; Analyze the results of the assessment expert teachers for high complexity of a mobile application inserted in mApp® learning platform for evaluating the critical patient's level of consciousness from LORI® instrument. It is a quantitative study of the semi-experimental no randomized, equivalent, the anterior and posterior type and is also a technology based in production in methodology Instructional Design in context. The mobile learning application was developed on the premises of the Group of Clinical Research, Technology and Informatics in Health and Nursing (GIATE), the Graduate Program in Nursing at the Federal University of Santa Catarina (UFSC). Participants were 21 students and 06 teachers of nursing department of UFSC. It was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Santa Catarina under number CAAE: 25453013.6.0000.0121. The results were produced three manuscripts, called: Building an application for assessment of the level of consciousness in adults; The level of awareness reviewed learning mediated OMAC application; Application for assessing the level of awareness: analysis of teachers. The results showed that these manuscripts: to build the single application OMAC (Object Mobile consciousness level evaluation), we identified the critical needs and we learning to assess the level of awareness, built up the design, development and evaluation of the application that was characterized by its innovative character, the possibility of being accessed cell phone or other mobile devices, to provide possibility of no time or place pressure learning. Considered to learning mediated OMACapplication of the students using the application issues by pre- and post-test, the difference between the averages showed that this tool contributes to the learning, since the average of 5.73 points, after a application usage week, rose to 7.83 points (p <0.001). Separately, 81% of participants reached the target average of 7.0 points. The evaluation expert teachers for high complexity of OMAC application through LORI® instrument apontouuma positive evaluation (median 4) of the application. It is hoped that this research will contribute to education mediated by the use of applications as well as in the formulation of educational policies that encourage the adoption of this important strategy for improving the care and education process.

Orientador: Fernando Cendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T14:42:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ricardo_JoaoAdilsonGama_D.pdf: 36788493 bytes, checksum: 211cd82c0f3c591e1b11cc3008df4332 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Título: Eletroencefalograma na Neuroemergência: impacto na avaliação de pacientes com alteração do estado de consciência e em pacientes na fase a hiperaguda do AVC Introdução: O eletroencefalograma (EEG) é um exame barato e pouco disponível fora do horário comercial nos serviços de emergência da maioria dos hospitais. A importância do EEG é indiscutível na epileptologia. Na alteração do estado de consciência (AEC) e coma, o EEG adiciona ao exame clínico e serve como fator prognóstico. O acidente vascular cerebral (AVC) é a primeira causa de epilepsia de início após os 65 anos, mas os padrões eletrográficos preditores de crise e de prognóstico nas primeiras 24 horas carecem de mais estudos. O trabalho foi dividido em dois capítulos: Capitulo I: Impacto do EEG no diagnóstico e conduta dos pacientes com AEC. Objetivo: Avaliar o impacto do EEG em pacientes com AEC no pronto socorro (PS) e unidade de terapia intensiva (UTI) do hospital de clínicas da Unicamp (HC-Unicamp). Materiais e métodos: Incluímos pacientes acima de 18 anos com AEC, submetidos ao exame de EEG entre maio de 2008 e junho de 2009. Os exames foram realizados com aparelho Nihon Khoden e os eletrodos foram colocados de acordo ao Sistema Internacional 10-20. Os pacientes foram seguidos até a alta ou desfecho em óbito. Usamos o teste do Qui-quadrado ou exato de Fisher e consideramos _ de 5% para significância estatística. Resultados: Foram realizados 1679 EEGs no período de estudo, dos quais 149 (8,9%) eram provenientes do PS e da UTI. Íncluímos 65 pacientes e analisamos 94 EEGs. Foi observada atividade epileptiforme em 42 (44,7%) dos EEGs. O EEG mudou a conduta médica em 72,2% dos pacientes. A razão principal para solicitação do EEG foi a AEC sem causa definida, representando 36,3%, 11 (33%) destes pacientes apresentaram atividade epileptiforme. A ausência de reatividade no traçado de EEG estava associada a pior prognóstico nos pacientes com AEC (P=0,004). Capítulo II: Impacto do EEG na avaliação de pacientes na fase a hiperaguda do AVC, dentro das 24 horas. Objetivos: Avaliar as características dos EEGs de pacientes com AVC na fase hiperaguda (dentro de 24 horas do íctus). Determinar o papel do EEG no prognóstico dos pacientes com AVC e os achados relacionados à ocorrência de crises epilépticas na fase aguda ou mais tardiamente. Materiais e métodos: Íncluídos consecutivamente pacientes com AVC com 24 horas do íctus e confirmado por exame de imagem no HC-Unicamp, de março de 2010 a dezembro de 2011. Foram excluídos pacientes que apresentaram acidente isquêmico transitório (AIT), hemorragia subaracnoidea (HSA), lesão cerebral tumoral, trombose de seio venoso (TSV), hemorragia de origem traumática, com história prévia de epilepsia e com mais de 24 horas do início dos sintomas. Os pacientes foram submetidos ao exame de EEG, aparelho digital Nicolet. O prognóstico foi medido com a Escala de Rankin modificada (ERm). Usamos o teste do Qui-quadrado ou exato de Fisher e consideramos _ de 5% para significância estatística. Resultados: Participaram no estudo 94 pacientes. Observamos que do total de 94 EEGs analisados, a atividade epileptiforme foi muito frequente (40,4%). Observamos que 41 (43,6%) EEGs apresentaram alterações bilaterais embora o hemisfério contralateral não apresentasse lesão estrutural na imagem. Estas alterações eletroencefalográficas no hemisfério contralateral estavam associadas a um prognóstico desfavorável (ERm>3). Conclusão: O EEG é um exame pouco solicitado no PS e UTI. A frequência de atividade epileptiforme foi alta nos pacientes com AEC. O exame mudou a conduta médica em 72,2% dos casos. A ausência de reatividade no traçado de EEG à abertura e fechamento ocular pode ser usada como marcador de pior prognóstico. Atividade epileptiforme é muito frequente na fase hiperaguda do AVC e a presença de alterações eletroencefalográficas no hemisfério contralateral ao lado de lesão no exame de imagem estão associadas a um prognóstico desfavorável / Abstract: Title: Electroencephalogram in the Neuroemergency: Impact on evaluation of patients with impairment of consciousness and patients on hyperacute phase of stroke Introduction: The EEG is an inexpensive tool, but not available during out of business hours in most emergency departments. Our work was divided into two chapters: Impact of EEG in the diagnosis and management of patients with impairment of consciousness and on patients within hyperacute phase of stroke. Chapter I: Impact of EEG in the diagnosis and management of patients with impaired consciousness. Objective: To evaluate the impact of EEG of patients with impaired consciousness in the Emergency Room and Intensive Care Unit of the Clinical Hospital of Unicamp Materials and Methods: We included all patients over 18 years with impaired consciousness in Whom EEG was performed between May, 2008 and June, 2009. We used a Nihon Khoden analogical system and electrodes were placed according to the 10-20 International System. Patients were followed-up until discharge or death. For statistical analyses we used chi-square or Fisher's exact tests and statistical significance was considered at _ of 5%. Results: 1679 EEGs were performed during the study, with 149 (8.9%) from ER and ICU. We included 65 patients and 94 EEGs to analyze. Epileptiform activity was present in 42 (44.7%). EEG results changed clinical management in 72.2% of patients. The main reason of EEG requisition was unexplained impaired consciousness, representing 36.3% of all EEGs analyzed. Eleven (33%) of these had epileptiform activity. Non reactivity after manual opening and closing eyes was associated with poor prognosis (P=0,004). Chapter II: Impact of the EEG in the evaluation of patients within hyperacute phase of stroke Objectives: To evaluate EEG patterns of patients within 24 hours of the stroke ictus and to determine the role of EEG on prognosis and occurrence of seizures. Material and Methods: We included all patients with stroke within 24 hours confirmed by Imaging at Clinical Hospital of Unicamp, between March 2010 and December 2011. Patients with transient ischemic attack, venous sinus thrombosis, subarachnoid hemorrhage, tumor, cerebral traumatic hemorrhage patient with epilepsy and ictus stroke over 24 hours were excluded. The prognosis was measured using modified Rankin Scale (mRS). For statistical analyses we used chi-square or Fisher's exact tests and statistical significance was considered at _ of 5%. Results: We enrolled 94 patients and analyzed the same number of EEG. Epileptiform activity was very frequent (40.4%). We observed 41 (43.6%) of EEGs with abnormality in the contralateral hemisphere despite of normal imaging. These contralateral EEG abnormalities were associated with unfavorable prognosis (mRS>3). Conclusion: eEEG is underused in ER and ICU. The frequency of EEG with epileptiform activity was high in patients with unexplained impairment of consciousness. eEEG was useful, either confirming or ruling out the suspected initial diagnosis and changing medical management in 72.5%. Non reactivity on EEG tracing after manual opening and closing eyes may be used as predictor of poor prognosis. Epileptiform activity was frequent in the hyperacute phase of stroke and EEG abnormality in the contralateral side of the image stroke lesion was associated with a poor prognosis / Doutorado / Fisiopatologia Médica / Doutor em Ciências

O presente trabalho visa compreender o que são as experiências de flow, investigando e verificando a qualidade da experiência subjetiva durante a prática de uma determinada atividade intrinsecamente motivadora (a dança-de-salão). Flow é um conceito desenvolvido por Mihaly Csikszentmihalyi, co-fundador do movimento conhecido como Psicologia Positiva, que foi idealizado em 1998 por Martin Seligman. Um dos principais campos temáticos das pesquisas em Psicologia Positiva consiste nos estudos sobre felicidade, sendo que este trabalho pretende contribuir para as pesquisas sobre felicidade e bem-estar subjetivo no Brasil. Para apreender as qualidades da experiência de flow, optou-se pelo método qualitativo e preferiu-se partir da narrativa dos próprios sujeitos, empregando a técnica da entrevista-narrativa norteada por roteiro semi-estruturado. As entrevistas foram realizadas em 6 escolas de dança-de-salão na cidade de São Paulo, sendo selecionados vinte participantes do gênero masculino e feminino, entre 20 e 40 anos de idade, dentre eles 10 alunos que praticavam a dança-de-salão como atividade de lazer e 10 profissionais, professores de dança. Para analisar os depoimentos, foi utilizado o método de derivação empírica das categorias (Csikszentmihalyi & Robinson, 1990), sendo estas apresentadas por meio de citações e quantidades. As citações são trechos de depoimentos que ilustram uma determinada categoria, enquanto as quantidades sinalizam a importância de cada tópico dentro do conjunto das narrativas. As dimensões, categorias, sub-categorias e variáveis levantadas a partir das narrativas dos sujeitos foram comparadas com as características do flow e condições para sua ocorrência conforme descritas por Csikszentmihalyi em sua teoria, para verificar a existência de possíveis concordâncias e discordâncias. Foram identificadas 4 dimensões da experiência subjetiva durante a atividade de flow: motivacional, emocional, cognitiva e perceptiva, além de uma dimensão relacionada às conseqüências da prática desta atividade. Os resultados indicaram que, durante a experiência de flow, há presença de alta motivação intrínseca, emoções e sentimentos positivos, alta concentração, atenção focada na atividade e no momento presente, percepção de controle corporal e mental, distorção da experiência temporal e um feedback positivo sobre o desempenho, o que eleva a qualidade da experiência subjetiva a níveis ótimos. Os resultados apontaram que a vivência de experiências de flow ou de outros estados subjetivos, como ansiedade, tédio ou relaxamento, dependem principalmente do nível e do equilíbrio entre, de um lado, os desafios e dificuldades demandadas pela atividade, e de outro, pelas capacidades e habilidades do indivíduo. Houve concordâncias em sete das oito dimensões do flow, conforme descritas por Csikszentmihalyi e colaboradores. Houve discordância em relação a uma dimensão: perda da autoconsciência reflexiva e transcendência das fronteiras do self. Como conseqüências da prática da atividade de flow, verificamos aumento da auto-estima após a dança e crescimento pessoal em diversos aspectos, principalmente sociais, de personalidade e emocionais / The current work aims at understanding what the experiences of flow are, investigating and verifying the quality of subjective experience during the practice of an activity intrinsically motivating (ballroom dance). Flow is a concept developed by Mihaly Csikszentmihalyi, cofounder of the movement known as Positive Psychology, which was designed in 1998 by Martin Seligman. One of the main thematic areas of research in Positive Psychology is the study of happiness, and this work aims at contributing to research on happiness and subjective well-being in Brazil. To understand the qualities of the experience of flow, the qualitative method was chosen and it was preferred to start from the subjects own narrative, employing the technique of interview-narratives conducted by a semi-structured guideline. The interviews were conducted in 6 schools of ballroom dance in the city of São Paulo, twenty participants were selected male and female, between 20 and 40 years of age, among them 10 students who practiced the ballroom dance as a leisure activity, and 10 professional dance teachers. To analyze the testimonials, we used the method of derivation of empirical categories (Csikszentmihalyi & Robinson, 1990),, which are presented through quotations and quantities. The quotations are excerpts from testimonials that illustrate a particular category, while quantities indicate the importance of each topic within the set of narratives. The dimensions, categories, sub-categories and variables raised through the narratives of the subjects were compared with the characteristics of flow and conditions for its occurrence as described by Csikszentmihalyi in his theory, to check for possible consistencies and inconsistencies. We identified four dimensions of subjective experience during the flow activity: motivational, emotional, cognitive and perceptive, and a dimension related to consequences of the activity practice. The results indicated that during the experience of flow, there is presence of high intrinsic motivation, positive emotions and feelings, high concentration, focused attention on activity at the present moment, perception of body and mental control, distortion of temporal experience and positive feedback on performance, which raises the quality of subjective experience to optimal levels. The results showed that the living experience of flow or other subjective states such as anxiety, boredom or relaxation, depends mainly on the level and balance between, on one hand, the challenges and difficulties demanded by the activity, and on the other, by the capabilities and abilities of the individual. There was agreement in seven of eight dimensions of flow, as described by Csikszentmihalyi and colleagues. There was disagreement in one dimension: loss of reflective selfconsciousness and transcendence of boundaries of self. As consequences of the practice of the flow activity, we found an increasing in self-esteem after the dance and personal growth in various aspects, mainly social, personality and emotional

O presente trabalho visa compreender o que são as experiências de flow, investigando e verificando a qualidade da experiência subjetiva durante a prática de uma determinada atividade intrinsecamente motivadora (a dança-de-salão). Flow é um conceito desenvolvido por Mihaly Csikszentmihalyi, co-fundador do movimento conhecido como Psicologia Positiva, que foi idealizado em 1998 por Martin Seligman. Um dos principais campos temáticos das pesquisas em Psicologia Positiva consiste nos estudos sobre felicidade, sendo que este trabalho pretende contribuir para as pesquisas sobre felicidade e bem-estar subjetivo no Brasil. Para apreender as qualidades da experiência de flow, optou-se pelo método qualitativo e preferiu-se partir da narrativa dos próprios sujeitos, empregando a técnica da entrevista-narrativa norteada por roteiro semi-estruturado. As entrevistas foram realizadas em 6 escolas de dança-de-salão na cidade de São Paulo, sendo selecionados vinte participantes do gênero masculino e feminino, entre 20 e 40 anos de idade, dentre eles 10 alunos que praticavam a dança-de-salão como atividade de lazer e 10 profissionais, professores de dança. Para analisar os depoimentos, foi utilizado o método de derivação empírica das categorias (Csikszentmihalyi & Robinson, 1990), sendo estas apresentadas por meio de citações e quantidades. As citações são trechos de depoimentos que ilustram uma determinada categoria, enquanto as quantidades sinalizam a importância de cada tópico dentro do conjunto das narrativas. As dimensões, categorias, sub-categorias e variáveis levantadas a partir das narrativas dos sujeitos foram comparadas com as características do flow e condições para sua ocorrência conforme descritas por Csikszentmihalyi em sua teoria, para verificar a existência de possíveis concordâncias e discordâncias. Foram identificadas 4 dimensões da experiência subjetiva durante a atividade de flow: motivacional, emocional, cognitiva e perceptiva, além de uma dimensão relacionada às conseqüências da prática desta atividade. Os resultados indicaram que, durante a experiência de flow, há presença de alta motivação intrínseca, emoções e sentimentos positivos, alta concentração, atenção focada na atividade e no momento presente, percepção de controle corporal e mental, distorção da experiência temporal e um feedback positivo sobre o desempenho, o que eleva a qualidade da experiência subjetiva a níveis ótimos. Os resultados apontaram que a vivência de experiências de flow ou de outros estados subjetivos, como ansiedade, tédio ou relaxamento, dependem principalmente do nível e do equilíbrio entre, de um lado, os desafios e dificuldades demandadas pela atividade, e de outro, pelas capacidades e habilidades do indivíduo. Houve concordâncias em sete das oito dimensões do flow, conforme descritas por Csikszentmihalyi e colaboradores. Houve discordância em relação a uma dimensão: perda da autoconsciência reflexiva e transcendência das fronteiras do self. Como conseqüências da prática da atividade de flow, verificamos aumento da auto-estima após a dança e crescimento pessoal em diversos aspectos, principalmente sociais, de personalidade e emocionais / The current work aims at understanding what the experiences of flow are, investigating and verifying the quality of subjective experience during the practice of an activity intrinsically motivating (ballroom dance). Flow is a concept developed by Mihaly Csikszentmihalyi, cofounder of the movement known as Positive Psychology, which was designed in 1998 by Martin Seligman. One of the main thematic areas of research in Positive Psychology is the study of happiness, and this work aims at contributing to research on happiness and subjective well-being in Brazil. To understand the qualities of the experience of flow, the qualitative method was chosen and it was preferred to start from the subjects own narrative, employing the technique of interview-narratives conducted by a semi-structured guideline. The interviews were conducted in 6 schools of ballroom dance in the city of São Paulo, twenty participants were selected male and female, between 20 and 40 years of age, among them 10 students who practiced the ballroom dance as a leisure activity, and 10 professional dance teachers. To analyze the testimonials, we used the method of derivation of empirical categories (Csikszentmihalyi & Robinson, 1990),, which are presented through quotations and quantities. The quotations are excerpts from testimonials that illustrate a particular category, while quantities indicate the importance of each topic within the set of narratives. The dimensions, categories, sub-categories and variables raised through the narratives of the subjects were compared with the characteristics of flow and conditions for its occurrence as described by Csikszentmihalyi in his theory, to check for possible consistencies and inconsistencies. We identified four dimensions of subjective experience during the flow activity: motivational, emotional, cognitive and perceptive, and a dimension related to consequences of the activity practice. The results indicated that during the experience of flow, there is presence of high intrinsic motivation, positive emotions and feelings, high concentration, focused attention on activity at the present moment, perception of body and mental control, distortion of temporal experience and positive feedback on performance, which raises the quality of subjective experience to optimal levels. The results showed that the living experience of flow or other subjective states such as anxiety, boredom or relaxation, depends mainly on the level and balance between, on one hand, the challenges and difficulties demanded by the activity, and on the other, by the capabilities and abilities of the individual. There was agreement in seven of eight dimensions of flow, as described by Csikszentmihalyi and colleagues. There was disagreement in one dimension: loss of reflective selfconsciousness and transcendence of boundaries of self. As consequences of the practice of the flow activity, we found an increasing in self-esteem after the dance and personal growth in various aspects, mainly social, personality and emotional

Orientadores: Sebastião Araujo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T00:31:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Monteiro_LudmilaSoccio_M.pdf: 1802463 bytes, checksum: 2ba5bfd3d0b955709113de784abbcd7c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Antecedentes. A aferição da pressão inspiratória máxima (PImax) é um método efetivo para avaliação da força muscular inspiratória, usada também como método diagnóstico e como índice preditivo de desmame da ventilação mecânica. Porém, não existe consenso na literatura sobre o tempo de oclusão de vias aéreas necessário para se obter uma PImax verdadeira durante o desmame da ventilação mecânica. Objetivos. Comparar dois métodos de mensuração da PImax e avaliar se o nível de consciência interfere nos valores obtidos. Métodos. Vinte e oito pacientes de ambos os sexos, hemodinamicamente estáveis, sem sedação, com suporte ventilatório mecânico por tempo = 48 horas, com parâmetros mínimos de desmame da ventilação, foram divididos em dois grupos: pacientes com pontuação na escala de coma de Glasgow (ECGL) = 15 e ECGL < 15. A aferição foi dividida em duas fases e, em cada fase, foram realizadas três mensurações com um intervalo de um minuto entre elas, obtendo-se assim a média entre as três: a via aérea foi ocluída com uma válvula unidirecional por 20 segundos (PImaxT20), ou, por um tempo máximo de um minuto, se um platô de pressão inspiratória não fosse observado durante três inspirações consecutivas (PImaxTid). Após um descanso de 15 minutos, foram realizadas novamente as mensurações na ordem previamente estabelecida (aleatória). Resultados. A média das medidas da PImaxTid (55,8 ± 25,0 cmH2O), no grupo total (n = 28), foi maior que a média das medidas da PImaxT20 (43,1 ± 15,5 cmH2O), com p = 0,002, e o tempo médio para a obtenção da PImaxTid foi de 30,2 ± 11 segundos. Quando divididos em dois grupos, ECGL = 15 (n = 14) e ECGL < 15 (n = 14), esse tempo médio foi de 23,8 ± 7,7 e 36,7 ± 10,0 segundos, respectivamente (p = 0,0019). Conclusões. A PImaxTid, neste grupo heterogêneo de pacientes em desmame da ventilação mecânica, mostrou valores superiores àqueles da PImaxT20, especialmente naqueles com algum grau de comprometimento do estado de consciência (ECGL < 15), sugerindo que necessitem de um tempo maior de oclusão da válvula unidirecional para se atingir a PImax real. Assim, o método comumente utilizado de 20s parece ser insuficiente para se mensurar a verdadeira PImax em pacientes com ECGL < 15. Novos estudos são necessários, agora num grupo mais homogêneo de pacientes (exemplo: com comprometimento neurológico estrutural), para determinar se realmente há necessidade de um tempo de oclusão maior que 20 segundos, ou se os valores obtidos no presente estudo simplesmente representam uma supervalorização desta PImax / Abstract: Background. Maximum inspiratory pressure (PImax) is an effective parameter for the evaluation of inspiratory muscular force and an useful predictive index during weaning from mechanical ventilation (MV). However, there is no consensus in the literature concerning the time of airway occlusion necessary to get a true PImax during weaning from MV. Objectives. To compare two methods of PImax measurement and to evaluate the influence of patients¿ level of conscience (LOC) on their values. Methods. Twenty eight patients of both sexes, hemodynamically stable, without sedation, with MV support for a time = 48 hours and in a weaning process, were divided into two groups: patients with Glasgow coma scale score (GCS) = 15 and GCS < 15. PImax measurement was done in two phases and, in each phase, three measures, with an interval of one minute between them, had been carried through, getting thus the average between the three ones: the airway was occluded with an unidirectional valve for 20 seconds (PImaxT20), or, for a maximum time of one minute, if a plateau of inspiratory pressure was not observed during three consecutive inspirations (PImaxTid). After a rest of 15 minutes, PImax measurement had been carried through again in an order previously randomized. Results. The average of measures of the PImaxTid (55.8 ± 25.0 cmH2O), in the total group (n = 28), was greater that the average of the measures of the PImaxT20 (43.1 ± 15.5 cmH2O), with p = 0.002, and the average time for the attainment of the PImaxTid was of 30.2 ± 11 seconds. When divided in two groups, GCS = 15 (n = 14) and GCS < 15 (n = 14), the average times were of 23.8 ± 7.7 and 36.7 ± 10.0 seconds, respectively (p = 0.0019). Conclusions. PImaxTid, in this heterogeneous group of patients in MV weaning, has shown greater values than those of PImaxT20 especially in those with some degree of the state of LOC alteration (GCS < 15), suggesting that the formers need a longer time of airway occlusion with the unidirectional valve to reach the real PImax. Thus, the method commonly used of 20 seconds seems to be insufficient to measure the true PImax in patients with GCS <15. Further studies, now in a more homogeneous group of neurological patients (example: with structural neurological injury), are needed to verify if these patient are really dependent of a longer airway occlusion time to reach their real PImax, or if the values that have been found in the present study simply represent an overestimation of this variable / Mestrado / Pesquisa Experimental / Doutor em Cirurgia