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Riscos de eventos adversos gastrintestinais nos projetos de pesquisa de fármacos envolvendo seres humanosMarodin, Gabriela January 2008 (has links)
A avaliação do risco é um processo sistemático pelo qual a possibilidade de dano, a exposição e o próprio risco são identificados e quantificados. A consideração, de que a participação em um estudo é de risco, fundamenta-se no princípio da precaução, que é a garantia da existência de medidas de proteção contra riscos potenciais. De acordo com a gravidade dos eventos adversos, e de sua probabilidade de ocorrência, determina-se se o risco previsto é negligenciável, tolerável ou intolerável. Portanto, a caracterização do risco representa um importante elo entre os dados científicos obtidos nos diferentes estudos e as tomadas de decisões, ao monitoramento e à comunicação do risco. O objetivo deste estudo é avaliar os riscos previstos de eventos adversos gastrintestinais em projetos de pesquisa em seres humanos na área farmacológica, realizados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), através da análise do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), do manual do pesquisador e do projeto. Realizou-se um estudo transversal, com unidade de observação nos eventos adversos (EAs) gastrintestinais, através do levantamento de risco de projetos de pesquisa farmacológica, com patrocínio privado, submetidos e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do HCPA, no ano de 2004. De 58 projetos analisados, identificou-se 9734 referências de riscos de EAs gerais, sendo que 1463 (15,0%) eram gastrintestinais. Destas, 181 (12,4%) aparecem somente no TCLE, desprovida de embasamento teórico; já 1047 (71,6%) estão descritas nos documentos não disponibilizados ao participante, informação não compartilhada, tendo embasamento teórico; e apenas 235 referências de riscos, que representam 16,0% dos riscos gastrintestinais totais, como informação compartilhada e documentada, para o participante e pesquisador, com embasamento teórico. Essas 1463 referências de riscos de EAs gastrintestinais foram padronizadas, fazendo-se uso do Código Internacional de Doenças, décima revisão (CID 10), obtendo-se 170 tipos diferentes de riscos. Os riscos com maior repetição de referência nos projetos foram: náusea e vômitos 14,1%; alteração do hábito intestinal 6,5%; aumento dos níveis de transaminases e da desidrogenase lática 5,7%; outras dores abdominais e as não especificadas 4,9%. Quanto à gravidade, dos 170 tipos de riscos, obteve-se 65 (38,2%) graves, 52 (30,6%) moderados, 30 (17,6%) leves e 23 (13,5%) múltipla classificação. Todos os documentos relativos ao projeto de pesquisa deveriam conter a descrição e quantificação dos riscos importantes, seja pela alta gravidade ou freqüência associada. No TCLE, parte dos riscos estavam descritos, porém desprovidos de uma quantificação e caracterização adequadas. O manual apresentava as informações sobre os riscos, mas de forma dispersa ao longo do documento, levando a uma dificuldade de utilização desses dados nas intervenções propostas. Nos projetos analisados, observa-se a falta de homogeneidade e padronização para se expressar adequadamente os riscos já ocorridos em estudos prévios. Isso demonstra a importância da leitura atenta de toda documentação encaminhada para avaliação pelo CEP, visando a proteção ativa dos sujeitos da pesquisa. / Risk evaluation is a systematic process whereby damage possibility, exposure and the risk itself are identified and quantified. The consideration that the participation in a study is risky is founded on the precaution principle, i.e., the warranty of existing protection measures against potential risks. According to the severity of the adverse events and of its occurrence probability, one determines if the foreseen risk is negligible, tolerable or intolerable. Therefore, risk characterization represents an important link between the scientific data obtained from the different studies and the decision-makings, to monitoring and to risk communication. The objective of this study is evaluating the foreseen risks of gastrointestinal adverse events (AEs) in research projects with human beings in the pharmacological field carried out at Hospital de Clínicas de Porto Alegre – HCPA by means of the Informed Consent Form – ICF, of the researcher brochure and of the Research Protocol. A transversal study was carried out with an observation unit in the gastrointestinal AEs, through the survey of risk of projects of clinical trial with private sponsorship submitted to and approved by the Research Ethics Committee – REC of the HCPA in 2004. Out of 58 analyzed protocols were identified 9734 risk references of general AEs, being 1463 (15.0%) gastrointestinal. Out of these, 181 (12.4%) appear on the ICF only, deprived of theoretical basis; while 1047 (71.6%) are described in documents non available for the participant, non-shared information, with theoretical basis; only 235 risk references that represent 16.0% of the total gastrointestinal risk, as shared and documented information for the participant and the researcher, having theoretical basis. These 1463 risk references of gastrointestinal AEs were standardized by making use of the International Code of Diseases – 10th Revision –, and 170 different risk types were obtained. The risks with more reference repetition in the protocols were: nausea and vomit 14.1%; alteration of intestinal habit 6.5%; increase of the levels of transaminases and of lactic dehydrogenase 5.7%; abdominal pain 4.9%. As to the severity, out of the 170 risk types, 65 (38.2%) are severe, 52 (30.6%) moderate, 30 (17.6%) soft and 23 (13.5%) of multiple classification. All of the documents regarding the research protocol should contain the description and quantification of the important risks either due to high severity or to frequency. In the ICF, some of the risks were described however deprived of an adequate quantification and characterization. The brochure presented the information about the risks, however in a disperse way over the document leading to a difficult utilization of these data in the proposed interventions. In the analyzed protocols was observed lack of homogeneity and standardization to adequately express the risks that had already occured in previous studies. This observation demonstrates the importance of careful reading of all of the documentation addressed for evaluation by the REC aiming at the active protection of the research subjects.
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Riscos de eventos adversos gastrintestinais nos projetos de pesquisa de fármacos envolvendo seres humanosMarodin, Gabriela January 2008 (has links)
A avaliação do risco é um processo sistemático pelo qual a possibilidade de dano, a exposição e o próprio risco são identificados e quantificados. A consideração, de que a participação em um estudo é de risco, fundamenta-se no princípio da precaução, que é a garantia da existência de medidas de proteção contra riscos potenciais. De acordo com a gravidade dos eventos adversos, e de sua probabilidade de ocorrência, determina-se se o risco previsto é negligenciável, tolerável ou intolerável. Portanto, a caracterização do risco representa um importante elo entre os dados científicos obtidos nos diferentes estudos e as tomadas de decisões, ao monitoramento e à comunicação do risco. O objetivo deste estudo é avaliar os riscos previstos de eventos adversos gastrintestinais em projetos de pesquisa em seres humanos na área farmacológica, realizados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA), através da análise do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), do manual do pesquisador e do projeto. Realizou-se um estudo transversal, com unidade de observação nos eventos adversos (EAs) gastrintestinais, através do levantamento de risco de projetos de pesquisa farmacológica, com patrocínio privado, submetidos e aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) do HCPA, no ano de 2004. De 58 projetos analisados, identificou-se 9734 referências de riscos de EAs gerais, sendo que 1463 (15,0%) eram gastrintestinais. Destas, 181 (12,4%) aparecem somente no TCLE, desprovida de embasamento teórico; já 1047 (71,6%) estão descritas nos documentos não disponibilizados ao participante, informação não compartilhada, tendo embasamento teórico; e apenas 235 referências de riscos, que representam 16,0% dos riscos gastrintestinais totais, como informação compartilhada e documentada, para o participante e pesquisador, com embasamento teórico. Essas 1463 referências de riscos de EAs gastrintestinais foram padronizadas, fazendo-se uso do Código Internacional de Doenças, décima revisão (CID 10), obtendo-se 170 tipos diferentes de riscos. Os riscos com maior repetição de referência nos projetos foram: náusea e vômitos 14,1%; alteração do hábito intestinal 6,5%; aumento dos níveis de transaminases e da desidrogenase lática 5,7%; outras dores abdominais e as não especificadas 4,9%. Quanto à gravidade, dos 170 tipos de riscos, obteve-se 65 (38,2%) graves, 52 (30,6%) moderados, 30 (17,6%) leves e 23 (13,5%) múltipla classificação. Todos os documentos relativos ao projeto de pesquisa deveriam conter a descrição e quantificação dos riscos importantes, seja pela alta gravidade ou freqüência associada. No TCLE, parte dos riscos estavam descritos, porém desprovidos de uma quantificação e caracterização adequadas. O manual apresentava as informações sobre os riscos, mas de forma dispersa ao longo do documento, levando a uma dificuldade de utilização desses dados nas intervenções propostas. Nos projetos analisados, observa-se a falta de homogeneidade e padronização para se expressar adequadamente os riscos já ocorridos em estudos prévios. Isso demonstra a importância da leitura atenta de toda documentação encaminhada para avaliação pelo CEP, visando a proteção ativa dos sujeitos da pesquisa. / Risk evaluation is a systematic process whereby damage possibility, exposure and the risk itself are identified and quantified. The consideration that the participation in a study is risky is founded on the precaution principle, i.e., the warranty of existing protection measures against potential risks. According to the severity of the adverse events and of its occurrence probability, one determines if the foreseen risk is negligible, tolerable or intolerable. Therefore, risk characterization represents an important link between the scientific data obtained from the different studies and the decision-makings, to monitoring and to risk communication. The objective of this study is evaluating the foreseen risks of gastrointestinal adverse events (AEs) in research projects with human beings in the pharmacological field carried out at Hospital de Clínicas de Porto Alegre – HCPA by means of the Informed Consent Form – ICF, of the researcher brochure and of the Research Protocol. A transversal study was carried out with an observation unit in the gastrointestinal AEs, through the survey of risk of projects of clinical trial with private sponsorship submitted to and approved by the Research Ethics Committee – REC of the HCPA in 2004. Out of 58 analyzed protocols were identified 9734 risk references of general AEs, being 1463 (15.0%) gastrointestinal. Out of these, 181 (12.4%) appear on the ICF only, deprived of theoretical basis; while 1047 (71.6%) are described in documents non available for the participant, non-shared information, with theoretical basis; only 235 risk references that represent 16.0% of the total gastrointestinal risk, as shared and documented information for the participant and the researcher, having theoretical basis. These 1463 risk references of gastrointestinal AEs were standardized by making use of the International Code of Diseases – 10th Revision –, and 170 different risk types were obtained. The risks with more reference repetition in the protocols were: nausea and vomit 14.1%; alteration of intestinal habit 6.5%; increase of the levels of transaminases and of lactic dehydrogenase 5.7%; abdominal pain 4.9%. As to the severity, out of the 170 risk types, 65 (38.2%) are severe, 52 (30.6%) moderate, 30 (17.6%) soft and 23 (13.5%) of multiple classification. All of the documents regarding the research protocol should contain the description and quantification of the important risks either due to high severity or to frequency. In the ICF, some of the risks were described however deprived of an adequate quantification and characterization. The brochure presented the information about the risks, however in a disperse way over the document leading to a difficult utilization of these data in the proposed interventions. In the analyzed protocols was observed lack of homogeneity and standardization to adequately express the risks that had already occured in previous studies. This observation demonstrates the importance of careful reading of all of the documentation addressed for evaluation by the REC aiming at the active protection of the research subjects.
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Vulnerabilidade dos participantes de pesquisa: significados das relações entre participantes e pesquisadores / Vulnerability of research participants: the meanings between participants and researchersOliveira, Luciana Alves de 06 July 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-07-06 / The vulnerability on researches involving human being includes the reduction or
impairment of individual’s self-determination ability. Several circumstances may determine
the vulnerability situation. International regulations and consensus around ethics research are
not enough to ensure respect for research participants and to prevent any harms arising from
research. Research in hospitals has peculiarities about the health-disease process. This
research sough to identify the research patient-participant situations of vulnerability occurring
concomitantly with their treatment in a hospital in Goiânia-GO; and to analyze the meanings
of vulnerability attributed by the actors involved in the context of research development in a
hospital in Goiânia-GO. This was a qualitative approach of an ethnomethodology research
based on Foucault's theoretical framework. Semi-structured interviews were conducted with
15 patients and 15 health professionals at a public hospital in Goiânia-GO. Three categories
emerged from the interviews: "Changed lives", "Professional training" and "The ideal place".
The results evidenced the tendency of the participants to understand the research as
something positive that will bring important contributions for treatment, allowing the hope of
the cure. The participants recognized the hospital as the ideal place to seek healing. However
there were situations of weaknesses, such as the health care system itself and the
communication between health professionals and patients. This suggests that the power
existing in these relations still reiterates the maintenance of hierarchy and fragilities, affecting
the exercise of autonomy by the patient. Thus, the speeches expressed and showed how
power is established in that place, as well as the communication itself. Even not all
participants perceived the weaknesses present in the research field, which amplifies the
dimensions of the vulnerabilities. It is possible to conclude that the senses of vulnerability in
this context cover the changes in the lives of those patients-participants, the process of
training of the professionals and, also, the experience of the routines in that hospital
considered reference for the treatment. / A vulnerabilidade em pesquisas envolvendo humanos compreende a redução ou
impedimento da capacidade de autodeterminação do indivíduo. Vários fatores podem
influenciar o estado e/ou a condição de vulnerabilidade. Regulamentações e consensosinternacionais sobre ética em pesquisa vigentes não são suficientes para garantir o respeito
aos participantes de pesquisa e nem impedir malefícios decorrentes de pesquisas. Pesquisas
em hospitais apresentam peculiaridades inerentes ao processo saúde-doença. Objetivos:
identificar as situações de vulnerabilidade do paciente/participante de pesquisa presentes na
realização de pesquisas concomitantemente ao tratamento em um hospital de Goiânia-GO; e
analisar os sentidos de vulnerabilidade atribuídos pelos atores envolvidos no contexto do
desenvolvimento de pesquisas em um hospital de Goiânia-GO. Estudo de abordagem
qualitativa do tipo etnometodologia adotando o significado como conceito central da
investigação. Algumas análises foram fundamentadas no pensamento de Foucault. Foram
realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 pacientes e 15 profissionais de saúde de um
hospital da rede pública de saúde de Goiânia-GO. Três categorias emergiram das entrevistas
realizadas: “Vidas alteradas”, “Formação profissional” e “O local ideal”. Os resultados
evidenciaram a tendência dos participantes em vislumbrar a pesquisa como algo positivo que
trará importantes contribuições no tratamento, permitindo esperança da cura. Os
participantes reconheceram o hospital como o local ideal para buscar a cura. Todavia, nele
estavam presentes situações de fragilidades, como o próprio sistema de atendimento à saúde
e a comunicação entre profissionais de saúde e pacientes. Isto sugere que o poder existente
nessas relações ainda reitera a manutenção da hierarquia e fragilidades, afetando o exercício
da autonomia pelo paciente. Assim, os discursos expressaram e evidenciaram como o poder
se estabelece naquele local, bem como a própria comunicação. Nem todos os participantes
percebem as fragilidades que entrelaçam o cenário da pesquisa, o que amplia as dimensões
das vulnerabilidades presentes. Concluímos que os sentidos de vulnerabilidade nesse contexto
abrangem as modificações nas vidas daqueles pacientes, o processo de formação dos
profissionais e, ainda, a vivência das rotinas naquele hospital considerado referência para o
tratamento.
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Avaliação do processo de consentimento de participantes de pesquisa clínica / Evaluation of the consent process of clinical research participantsTalita Garcia do Nascimento 25 August 2017 (has links)
O consentimento informado consiste em um processo capaz de informar o participante de pesquisa sobre as intervenções médicas previstas a serem aplicadas no decorrer do estudo e faz com que este participe ativamente no processo de tomada de decisão. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) caracteriza-se por ser um documento explicativo, de forma escrita, no qual são abordadas informações referentes ao projeto de pesquisa, com o objetivo de garantir a voluntariedade do indivíduo. A qualidade do TCLE em pesquisa clínica é determinada pelo grau de compreensão que os participantes desenvolvem durante o processo de consentimento informado. O objetivo deste estudo consiste em avaliar o processo de consentimento dos participantes de pesquisa clínica. Trata-se de um estudo híbrido, com coleta prospectiva. Para o seu desenvolvimento dividiu-se nas seguintes fases: Elaboração e validação do formulário, Treinamento da Equipe de Entrevistadores, Estudo Piloto, Coleta de Dados e Avaliação da Legibilidade dos TCLEs. Foi realizada análise descritiva dos dados e comparação entre as variáveis por meio de análises univariadas. Dos 70 participantes que compuseram a amostra, 83% eram mulheres, a média de idade foi de 46,7 anos (S ±13.99 anos), 55,7% eram brancos, 45,75% casados, 52,9% analfabetos ou com ensino fundamental, 49,3% economicamente ativos e renda média de 1496,2 reais. Dos participantes, 35,7% desconheciam o tipo de estudo que participavam 38,6% não sabiam contar sobre a pesquisa que participavam, 64,7% não receberam informações referentes a outros tipos de tratamento, 62,7% não tinham informações sobre indenização, 66,2% não leram todo o TCLE antes de assinar, 86,8% relataram que o documento foi fácil de ser lido, 62,2% acharam o documento longo. Após o cálculo do ILFK dos 12 TCLEs analisados, 100% apresentaram valor de 0 a 30, considerado como leitura muito difícil. É de suma importância incentivar o desenvolvimento de estudos nacionais que avaliem a percepção dos participantes de pesquisa quanto aos seus direitos e a criação de instrumentos que possibilitem essa verificação na população brasileira / Informed consent consists a process that is able to inform, the research participant, of the planned medical interventions to be apply during the course of the study, and actively participate in the decision-making process. The Informed Consent Form (ICF) characterized by being an explanatory document, in written form, in which information about the research project is addressed, with the purpose of guaranteeing the individual\'s willingness. The quality of ICF in clinical research determined by the degree of understanding that participants develop during the informed consent process. The objective of this study is to evaluate the consent process of clinical research participants. It is a hybrid study, with prospective collection. For its development, it divided into the following phases: Elaboration and validation of the form, Training of the Team of Interviewers, Pilot Study, Data Collection and Evaluation of the Readability of ICF. A descriptive analysis of the data and a comparison between the variables performed using univariate analyses. Of the 70 participants, 83% were women, mean age was 46,7 years (S ± 13.99 years), 55,7% were white, 45,75% married, 52,9% illiterate or basic education, 49,3% economically active and average income of 1496,2 Reais. Of the participants, 35,7% didn\'t know the type of study they participated in, 38,6% didn\'t know about the research they participated, 64,7% didn\'t receive information regarding other types of treatment, 62,7% didn\'t have information about compensation, 66,2% didn\'t read the entire ICF before signing, 86,8% reported that the document was easy to read, 62,2% found the document long. After the ILFK calculation of the 12 ICF analysed, 100% presented values from 0 to 30, considered as very difficult reading. It is extremely important to encourage the development of national studies that evaluate the perception of research participants regarding their rights and the creation of instruments that enable such verification in the Brazilian population
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Creating a new declaration of rights : a critical reconstruction of earth jurisprudence's global legislative frameworkLenferna, Georges Alexandre January 2013 (has links)
This thesis aims to critique the Universal Declaration of the Rights of Mother Earth and its underlying moral justification in order to provide a stronger and improved version of both. In Chapter 1 I explore what sort of moral justification is necessary to establish the Universal Declaration on firm grounds and explore its relation to environmental ethics and rights discourse. I argue that a non-anthropocentric perspective is necessary to justify the Universal Declaration’s rights. In Chapter 2 I explore the underlying justification of the Universal Declaration as discovered in the works of Cormac Cullinan and Father Thomas Berry. I argue that their ethical framework is indeterminate, has many ambiguities and uncertainties, and, among other problems, it does not provide a clear action-guiding framework. In Chapter 3 I develop an alternative justification for the Universal Declaration. I argue against many predominant moral theories, that in light of our best scientific and moral understanding we should expand the realm of moral concern to include all living beings, a moral theory I call Life’s Imperative. In Chapter 4 I illustrate that Life’s Imperative is a much stronger, more coherent justification for the Universal Declaration, one that coheres with both our best understanding of the natural world and our relation to it, and to an environmental ethic reflective of that relationship. Unfortunately many of the weaknesses in the current implicit justification of the Universal Declaration have also led to it enshrining rights that are themselves problematic. In order to address these issues, I revise its rights to accord with the stronger justification that I established in Chapter 3. The end result of doing so is a revised version of the Universal Declaration
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Narratiewe in verpleegonderwys vir die fasilitering van reflektiewe denkeVan Vuuren, Martha Aletta 15 August 2012 (has links)
M.Cur. / The purpose of this study is to establish guidelines for the utilization of narratives in popular literature in nursing education in order to facilitate reflective thinking with nursing students. The purpose of nursing education is to equip the prospective nursing practitioner to be able to function independently and effectively in a multicultural, technological and scientific nursing practice where caring is important. Quality nursing care demands critical analytical thinking (cognitive skills) and moral values (affective skills) of the nursing practitioner. This study investigates firstly the "what" of reflective thinking and concludes that reflection accommodates both thinking skills and values that should be facilitated at the prospective nursing practitioner. The facilitation of reflective thinking is demanding as it is a complex cognitive and affective thinking skill. The research focuses secondly on the way in which the narrative in popular literature can be applied to facilitate reflective thinking in nursing education. According to the constructivist learning approach meaningful learning and reflective thinking occur when coupled to previous knowledge and experience. The nursing student as adult learner has at his/her disposal certain advance knowledge and previous experience. Narratives and popular literature form part of the adult learner's advance knowledge and previous experience. The research design is a philosophical inquiry in which the following research strategies are used namely philosophical analysis as well as qualitative, exploratory, descriptive and contextual strategies. In order to meet the purpose of the research, four goals were set and which were executed in four phases. At first the term reflective thinking was subjected to the process of concept analysis in order to clarify it's specific meaning (connotations and denotations). A theoretical definition of reflective thinking was formulated for the study from the connotations whereas denotations were used as the basis of learning outcomes for the Programme of Euthanasia as an Ethical Issue in Nursing Education (the Programme).
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?tica na pesquisa em Administra??oLeite, Ana Patr?cia Rodrigues 17 September 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-09-17 / Ethics on scientific research is approached and often discussed in several areas of knowledge
connected to health. In the Administration area there are very few studies which approach the
topic of ethics on research. The present paper tried to fill in this gap in the production of
knowledge about the topic, investigating how the ethical principles found in the literature and
in the codes of conduct are noticed and taken into account in Administration research
activities developed by acting researchers in Administration Post Graduation Programs.
Theoretically speaking, the study was based mainly on the approaches by Creswell (2007) and
Bell and Bryman (2007), which discuss the research ethical principles. Methodologically
speaking it was all about an exploratory kind of study, with qualitative research approach.
Upon data collection, personal interviews were made aiming at its depth and focus groups
were formed. The first stage had interviews with four experienced researchers who took part
on a teaching and researching event and on the second stage we used the focus group
technique. The focus groups were done in four college institutions along with the post
graduation programs in Administration in the states of Rio Grande do Norte, Para?ba and
Pernambuco, in Brazil. The results suggest the existence of general principles and parameters
for the scientific research recommended in the literature and on official resolution. However,
in the Administration area, there are only a few recommendations of good practices when it
comes to submitting articles for scientific publications but we found no guidance with ethical
principles and parameters which cover all the activities in the scientific research and which
specifically meet the research particularities in Administration. The main ethical dilemma
pointed by the researchers refers to ethical questions which arise at the time of data collection
and on disclosing the results. Most researchers do not know the guidelines and the ethical
norms on ethics about research that we have in our country neither do they send in their
projects to the research ethics committee. When dilemma arises, they decide the ethical
question based on their values and common sense. These elements confirm the thesis that the
researcher s procedure in the research activities in Administration is predominantly signed by
personal values or by common sense and less by ethical principles, whether by not knowing
the normative instruments related to ethics or by disagreeing with any disciplining rules on
ethical behavior in the research / A ?tica na pesquisa cient?fica ? um tema abordado e muito discutido em diversas ?reas do
conhecimento ligadas ? sa?de. Na ?rea da Administra??o, s?o raros os estudos que abordam o
tema da ?tica na pesquisa. O presente estudo buscou preencher esta lacuna na produ??o do
conhecimento sobre o tema, investigando como os princ?pios ?ticos encontrados na literatura
e nos c?digos de conduta s?o percebidos e considerados nas atividades de pesquisa em
Administra??o, desenvolvidas por pesquisadores atuantes em Programas de P?s-Gradua??o
em Administra??o. Teoricamente, o estudo apoiou-se principalmente nas abordagens de
Creswell (2007) e Bell e Bryman (2007), que discutem os princ?pios ?ticos na pesquisa.
Metodologicamente, tratou-se de um estudo de car?ter explorat?rio, com abordagem de
pesquisa qualitativa. Na coleta de dados foram feitas entrevistas pessoais e em profundidade e
formados grupos focais. Na primeira etapa, foram realizadas entrevistas com quatro
pesquisadores experientes, participantes de um evento de ensino e pesquisa e na segunda
etapa, foi adotada a t?cnica de grupo focal. Os grupos focais foram realizados em quatro
institui??es de ensino superior junto aos Programas de P?s-Gradua??o em Administra??o nos
Estados do Rio Grande do Norte, Para?ba e Pernambuco. Os resultados apontam para a
exist?ncia de princ?pios gerais para a pesquisa cient?fica propostos na literatura e em
resolu??o oficial. Por?m, na ?rea da Administra??o existem apenas recomenda??es de boas
pr?ticas no tocante ? submiss?o de artigos para publica??es cient?ficas, mas n?o foram
encontradas orienta??es com princ?pios ?ticos que englobem todas as atividades da pesquisa
cient?fica e que atendam especificamente ?s particularidades das pesquisas em Administra??o.
Os principais dilemas ?ticos, apontados pelos pesquisados se referem ?s quest?es ?ticas que
surgem nas fases da coleta dos dados e na divulga??o dos resultados. A maioria dos
pesquisados n?o conhecem as diretrizes e as normas sobre ?tica na pesquisa existentes no pa?s
e nem enviam seus projetos aos comit?s de ?tica na pesquisa. Em caso de dilemas, decidem a
quest?o ?tica com base nos seus valores e senso comum. Estes elementos confirmam a tese de
que a conduta do pesquisador nas atividades de pesquisa em Administra??o ?
predominantemente balizada por valores pessoais ou pelo senso comum e menos por
princ?pios ?ticos, seja pelo desconhecimento de instrumentos normativos relacionados ? ?tica,
como tamb?m pela discord?ncia com quaisquer regras de disciplinamento sobre conduta ?tica
na pesquisa
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Exploring the possibility of an Ubuntu-based political philosophyFurman, Katherine Elizabeth January 2013 (has links)
It is typically said that there are two questions that political philosophy seeks to address: ‘who gets what?’ and ‘who decides on who gets what?’ South Africa, along with much of the rest of the world, has answered the second question badly and currently ranks as one of the world’s most unequal societies. Counter-intuitively, South Africa maintains a social-political order that (re)produces this inequality along with great enthusiasm for ubuntu, an African ethic that at a minimum requires that we treat each other humanely. However, due to the view that ubuntu has been co-opted in support of South Africa’s unjust system, ubuntu has largely been ignored by radical thinkers. The aim of this thesis is therefore to explore the possibility of an ubuntu-based political philosophy, with the core assumption that political philosophy is rooted in ethical theory. Three tasks are therefore undertaken in this thesis. Firstly, ubuntu is articulated as an ethic. Secondly, it is compared to similar Western ethical theories in order to determine if there are distinguishing characteristics that make ubuntu a more appropriate founding ethic for South African political philosophy. Finally, whether ubuntu can find real-world applicability will be assessed by looking at the way ubuntu has been used in the law
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Fornecimento de medicamentos pós-pesquisa / Post-trial access to study medicationsDainesi, Sonia Mansoldo 16 May 2011 (has links)
A tendência de globalização dos ensaios clínicos, observada nos últimos anos, trouxe à tona questões antes não discutidas como a continuidade do tratamento com os medicamentos em investigação, após a conclusão da pesquisa. A inclusão de países em desenvolvimento nesses estudos traz consigo a preocupação com a vulnerabilidade dos participantes da pesquisa. No Brasil, há cerca de cinco anos, os Comitês de Ética em Pesquisa, CEP, e, particularmente, a Comissão Nacional de Ética em Pesquisa, CONEP, passaram a solicitar a manutenção do fornecimento do(s) medicamento(s) do estudo após sua finalização. Embora baseada nos principais documentos éticos que norteiam a pesquisa clínica, essa solicitação apresenta dificuldades práticas para implantação, principalmente no caso de doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi identificar as questões envolvidas na continuidade do fornecimento de medicamentos após a conclusão de ensaio clínico e analisar a perspectiva de atores que compõem o cenário da pesquisa clínica nacional. Questionários e respectivos Termos de Consentimento Livre e Esclarecidos, TCLE, foram enviados por correioeletrônico, entre outubro de 2009 e janeiro de 2010, a membros de CEPs (todos os CEPs credenciados pela CONEP naquela data), pesquisadores (em duas áreas terapêuticas, HIV/AIDS e Diabetes mellitus) e patrocinadores. Aos pesquisadores foi solicitado que aplicassem o questionário a seus pacientes de pesquisa. A taxa de resposta dos CEPs foi de 20,7% (124 responderam, de 599 questionários enviados), 20% para os pesquisadores (58 de 290) e 45,3% para os patrocinadores (24 de 53). Cinquenta e quatro pacientes convidados por seus médicos responderam. Com relação à informação contida no TCLE, o item menos informado é relativo a como obter o medicamento após o estudo, para todos os grupos pesquisados. Com relação à motivação dos pacientes ao participar de uma pesquisa, 96,2% dos pacientes responderam como \"muito importante\", na decisão, a busca de melhores cuidados médicos e atenção à própria saúde, e 94,2% o fato de colaborar para o desenvolvimento da ciência (altruísmo). Entretanto, os demais grupos entrevistados não pensam da mesma forma: para eles, a maior motivação dos pacientes, ao participar de pesquisas clínicas, é a busca de melhores cuidados médicos e atenção à sua saúde, seguido da busca pelo acesso a alternativas de tratamento para sua doença. Ao serem perguntados sobre quem deveria receber o medicamento em investigação após o estudo, os pacientes responderam que todas as pessoas deveriam receber o medicamento após o estudo (60,4%); entre os pesquisadores, a maior parte (43,1%) respondeu que o medicamento deveria ser fornecido às pessoas participantes do estudo e 39,7% deles responderam que o medicamento deveria ser fornecido às pessoas que se beneficiariam do medicamento em estudo. Já os representantes de CEP concordaram com os pacientes que todas as pessoas deveriam receber o medicamento, mas em proporção bem menor (35,3%). Os patrocinadores opinaram que o medicamento do estudo deveria ser fornecido aos participantes da pesquisa que dele se beneficiariam (50%). Houve consenso entre os grupos em que, havendo a continuidade do tratamento, este deveria ser fornecido pelo patrocinador e de forma gratuita. Ao responder a questão relativa a quanto tempo deveria o medicamento ser fornecido, pesquisadores e patrocinadores consideraram que o medicamento deveria ser fornecido até estar disponível na rede pública, enquanto que os membros de CEP, opinaram que isso deveria acontecer durante o período que o paciente fosse beneficiado. Os pacientes responderam que o benefício deveria ser mantido pela vida toda. Devido às várias limitações deste estudo (representatividade da amostra, população restrita a usuários da Internet), seus resultados podem não ser generalizados, mas podem contribuir para a discussão do tema, ao analisar os pontos de vista de vários atores do cenário da pesquisa clínica nacional. / The recent trend of globalization of clinical trials, observed in the last years, raised some non-previously discussed issues, such as the continuity of treatment after the conclusion of the study. The inclusion of developing countries in these trials brings together the concern with the participants\' vulnerability. In Brazil, about 5 years ago, the Ethics Committees (EC) and the National Commission of Ethics in Research (so called CONEP) started requiring the access to study medication after the trial ends. Even being based on the main documents related to ethics and research, some practical issues make this requirement difficult to implement, mainly in the arena of chronic diseases. The goal of this research was to identify the questions related to continuing the supply of the investigational medicine and analyze the perspective of all stakeholders involved in clinical research. Questionnaires and informed consents were sent through e-mail, between Oct 2009 and Jan 2010, to EC members (all ECs mentioned at CONEP site at that moment), clinical investigators (in two therapeutical areas, HIV/AIDS and Diabetes) and sponsors. We also asked the clinical investigators to submit the questionnaire (in paper) to their patients who already participated in clinical research. The response rate in each group was: 20.7% in EC members\' group (599 questionnaires sent, 124 replied), 20% in clinical investigators\' group (58 of 290) and 45.3% in sponsors\' group (24 of 53). Fifty four patients answered the questionnaire through their doctors. Regarding to the information displaced in the informed consent, the item less informed, according to all groups, was related to how to obtain the study medication after the conclusion of the trial. Concerning the motivation of patients which made them accept to participate in a clinical trial, 96.2% of patients answered as \"very important\" to obtain better health care and attention and 94.2% mentioned also as \"very important\" the possibility to collaborate with the progress of the science (altruism). However, among the other groups, the responses were different: for them, the major motivation for the patients would be to have access to better health care and attention (similar to patients) and search for access to treatment alternatives for their diseases. When asked to whom should be given the study medication after the trial, the patients answered that all patients should receive it (60.4%); for the clinical investigators, 43.1% believe that the medication should be given to the participants of the study and 39.7% to the subjects who participated and benefited from the study treatment. The EC members agreed (but to a lesser degree, 35.3%) with the patients that all individuals with the disease should receive the medication after the trial. For 50% of the sponsors, the study medication should be assured to the participants who had benefit from the treatment. In the case of need of access extension after the trial, a consensus could be observed among all groups, concerning to whom should provide the medication (the sponsor) and how (completely free). One question addressed the issue of how long the treatment should be assured after the trial: clinical investigators and sponsors replied that the medication should be kept until be available in the public health sector; the EC members thought it should be furnished while the patient keeps the benefit. The patients answered that the benefit should be assured for all life. Due to the several limitations of this research (such as the sample representativeness, population restrict to internet users), their results can\'t be generalized; however, the data can contribute to the discussion of this very complex topic through analyzing the views of the several stakeholders of the scenario of clinical research in Brazil.
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Fornecimento de medicamentos pós-pesquisa / Post-trial access to study medicationsSonia Mansoldo Dainesi 16 May 2011 (has links)
A tendência de globalização dos ensaios clínicos, observada nos últimos anos, trouxe à tona questões antes não discutidas como a continuidade do tratamento com os medicamentos em investigação, após a conclusão da pesquisa. A inclusão de países em desenvolvimento nesses estudos traz consigo a preocupação com a vulnerabilidade dos participantes da pesquisa. No Brasil, há cerca de cinco anos, os Comitês de Ética em Pesquisa, CEP, e, particularmente, a Comissão Nacional de Ética em Pesquisa, CONEP, passaram a solicitar a manutenção do fornecimento do(s) medicamento(s) do estudo após sua finalização. Embora baseada nos principais documentos éticos que norteiam a pesquisa clínica, essa solicitação apresenta dificuldades práticas para implantação, principalmente no caso de doenças crônicas. O objetivo deste trabalho foi identificar as questões envolvidas na continuidade do fornecimento de medicamentos após a conclusão de ensaio clínico e analisar a perspectiva de atores que compõem o cenário da pesquisa clínica nacional. Questionários e respectivos Termos de Consentimento Livre e Esclarecidos, TCLE, foram enviados por correioeletrônico, entre outubro de 2009 e janeiro de 2010, a membros de CEPs (todos os CEPs credenciados pela CONEP naquela data), pesquisadores (em duas áreas terapêuticas, HIV/AIDS e Diabetes mellitus) e patrocinadores. Aos pesquisadores foi solicitado que aplicassem o questionário a seus pacientes de pesquisa. A taxa de resposta dos CEPs foi de 20,7% (124 responderam, de 599 questionários enviados), 20% para os pesquisadores (58 de 290) e 45,3% para os patrocinadores (24 de 53). Cinquenta e quatro pacientes convidados por seus médicos responderam. Com relação à informação contida no TCLE, o item menos informado é relativo a como obter o medicamento após o estudo, para todos os grupos pesquisados. Com relação à motivação dos pacientes ao participar de uma pesquisa, 96,2% dos pacientes responderam como \"muito importante\", na decisão, a busca de melhores cuidados médicos e atenção à própria saúde, e 94,2% o fato de colaborar para o desenvolvimento da ciência (altruísmo). Entretanto, os demais grupos entrevistados não pensam da mesma forma: para eles, a maior motivação dos pacientes, ao participar de pesquisas clínicas, é a busca de melhores cuidados médicos e atenção à sua saúde, seguido da busca pelo acesso a alternativas de tratamento para sua doença. Ao serem perguntados sobre quem deveria receber o medicamento em investigação após o estudo, os pacientes responderam que todas as pessoas deveriam receber o medicamento após o estudo (60,4%); entre os pesquisadores, a maior parte (43,1%) respondeu que o medicamento deveria ser fornecido às pessoas participantes do estudo e 39,7% deles responderam que o medicamento deveria ser fornecido às pessoas que se beneficiariam do medicamento em estudo. Já os representantes de CEP concordaram com os pacientes que todas as pessoas deveriam receber o medicamento, mas em proporção bem menor (35,3%). Os patrocinadores opinaram que o medicamento do estudo deveria ser fornecido aos participantes da pesquisa que dele se beneficiariam (50%). Houve consenso entre os grupos em que, havendo a continuidade do tratamento, este deveria ser fornecido pelo patrocinador e de forma gratuita. Ao responder a questão relativa a quanto tempo deveria o medicamento ser fornecido, pesquisadores e patrocinadores consideraram que o medicamento deveria ser fornecido até estar disponível na rede pública, enquanto que os membros de CEP, opinaram que isso deveria acontecer durante o período que o paciente fosse beneficiado. Os pacientes responderam que o benefício deveria ser mantido pela vida toda. Devido às várias limitações deste estudo (representatividade da amostra, população restrita a usuários da Internet), seus resultados podem não ser generalizados, mas podem contribuir para a discussão do tema, ao analisar os pontos de vista de vários atores do cenário da pesquisa clínica nacional. / The recent trend of globalization of clinical trials, observed in the last years, raised some non-previously discussed issues, such as the continuity of treatment after the conclusion of the study. The inclusion of developing countries in these trials brings together the concern with the participants\' vulnerability. In Brazil, about 5 years ago, the Ethics Committees (EC) and the National Commission of Ethics in Research (so called CONEP) started requiring the access to study medication after the trial ends. Even being based on the main documents related to ethics and research, some practical issues make this requirement difficult to implement, mainly in the arena of chronic diseases. The goal of this research was to identify the questions related to continuing the supply of the investigational medicine and analyze the perspective of all stakeholders involved in clinical research. Questionnaires and informed consents were sent through e-mail, between Oct 2009 and Jan 2010, to EC members (all ECs mentioned at CONEP site at that moment), clinical investigators (in two therapeutical areas, HIV/AIDS and Diabetes) and sponsors. We also asked the clinical investigators to submit the questionnaire (in paper) to their patients who already participated in clinical research. The response rate in each group was: 20.7% in EC members\' group (599 questionnaires sent, 124 replied), 20% in clinical investigators\' group (58 of 290) and 45.3% in sponsors\' group (24 of 53). Fifty four patients answered the questionnaire through their doctors. Regarding to the information displaced in the informed consent, the item less informed, according to all groups, was related to how to obtain the study medication after the conclusion of the trial. Concerning the motivation of patients which made them accept to participate in a clinical trial, 96.2% of patients answered as \"very important\" to obtain better health care and attention and 94.2% mentioned also as \"very important\" the possibility to collaborate with the progress of the science (altruism). However, among the other groups, the responses were different: for them, the major motivation for the patients would be to have access to better health care and attention (similar to patients) and search for access to treatment alternatives for their diseases. When asked to whom should be given the study medication after the trial, the patients answered that all patients should receive it (60.4%); for the clinical investigators, 43.1% believe that the medication should be given to the participants of the study and 39.7% to the subjects who participated and benefited from the study treatment. The EC members agreed (but to a lesser degree, 35.3%) with the patients that all individuals with the disease should receive the medication after the trial. For 50% of the sponsors, the study medication should be assured to the participants who had benefit from the treatment. In the case of need of access extension after the trial, a consensus could be observed among all groups, concerning to whom should provide the medication (the sponsor) and how (completely free). One question addressed the issue of how long the treatment should be assured after the trial: clinical investigators and sponsors replied that the medication should be kept until be available in the public health sector; the EC members thought it should be furnished while the patient keeps the benefit. The patients answered that the benefit should be assured for all life. Due to the several limitations of this research (such as the sample representativeness, population restrict to internet users), their results can\'t be generalized; however, the data can contribute to the discussion of this very complex topic through analyzing the views of the several stakeholders of the scenario of clinical research in Brazil.
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