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Estudo da sonolência diurna excessiva em pacientes com fibromialgia por meio do teste da manutenção da vigília / Degree of daytime sleepiness in patients with fibtomyalgia through the awakefulness maintenance test

Ribeiro Sobrinho, Djalma Gomes [UNIFESP] January 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / Objetivo: Avaliar de forma objetiva, a sonolência diurna em pacientes com fibromialgia por meio do Teste da Manutenção da Vigília. Método: Foi realizado um estudo casocontrole de 15 pacientes com diagnóstico de fibromialgia com pelo menos 11 de 18 pontos dolorosos e dor difusa nos últimos três meses. O grupo controle foi constituído de 15 indivíduos hígidos pareados por idade e sexo, selecionados sequencialmente. Os participantes responderam à Escala de Sonolência de Epworth e foram submetidos ao Teste da Manutenção da Vigília. Foram realizadas quatro captações, cada uma com duração mínima de 20 minutos com intervalo de 2 horas. Considerou-se como normal a latência para o início do sono maior do que 20 minutos, e patológica a latência menor que 11 minutos. Resultados: O grupo com fibromialgia apresentou significante redução da latência para o início do sono no Teste de Manutenção da vigília, comparado ao grupo controle 9,9±4,6 e 14,9±5,1, respectivamente, p=0,01, sendo que em 66,7% dos casos o resultado foi patológico, em comparação com 26,7% no grupo controle (p=0,03). Não se observou correlação entre o resultado do TMV e a idade dos pacientes. Conclusão: Pacientes com fibromialgia apresentam redução da latência do sono no Teste da Manutenção da Vigília. / Objective: To evaluate in an objective way, the degree of daytime sleepiness in patients with fibromyalgia through the maintenance of wakefulness test (MWT). Methods: Fifteen patients with fibromyalgia, and 15 age and sex-matched healthy controls, were sequentially selected. The inclusion criteria for fibromyalgia were the presence of at least 11 of the 18 tender points and diffuse pain for the three previous months all participants answered to Epworth Sleepiness Scale and underwent four 20- minute sessions of MWT scheduled at 2-hour intervals. Mean sleep latency higher than 20 minutes was considered normal and lower than 11 minutes, pathological. Results: Even though scores at Epworth Sleepiness Scale,in fibromyalgia patients was not significantly higher than in controls, fibromyalgia group showed a significant decrease in sleep latency by MWT (9.9±4.6 and 14.9±5.1, respectively, p=0.01). Pathological results were obtained in 66.7% of the patients, in comparison to 26.7% of controls (p=0.03). Conclusion: Lower sleep latencies obtained by MWT in patients with fibromyalgia suggested impaired wakefulness and excessive daytime sleepiness in this group. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Características de sono em adolescentes: Relação com fatores de risco componentes do Score Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth / Indicators of sleep disorders in adolescents: relationship to score components risk factors pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth

Ramalho, Millena Cavalcanti 25 August 2015 (has links)
Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2016-12-02T13:27:25Z No. of bitstreams: 1 PDF - Millena Cavalcanti Ramalho.pdf: 2320962 bytes, checksum: c0f0fca4e92ed7858fe544a1449b2052 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2016-12-06T19:14:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Millena Cavalcanti Ramalho.pdf: 2320962 bytes, checksum: c0f0fca4e92ed7858fe544a1449b2052 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-06T19:14:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Millena Cavalcanti Ramalho.pdf: 2320962 bytes, checksum: c0f0fca4e92ed7858fe544a1449b2052 (MD5) Previous issue date: 2015-08-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / NTRODUCTION: adolescence is marked by important biological, psychological and social changes, and inadequate quantity or poor sleep has been associated with several problems, including increased risk of developing cardiovascular disease. OBJECTIVE: to investigate the relationship between sleep duration, sleep quality and the presence of excessive daytime sleepiness and cardiovascular risk according to score pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) and its components in adolescent students. MATERIAL AND METHODS: cross-sectional study with a quantitative approach, performed in public schools in Campina Grande / PB, Brazil, from September/2012 to June/2013 with 563 students from 15 to 19 years, in which we assessed demographic data: age , sex, skin color, economic class and maternal education; Behavioral: smoking, physical activity and sedentary lifestyle; Clinical: weight, height, body mass index and blood pressure; Biochemical: glucose, glycated hemoglobin HbA1c, HDL cholesterol and non-HDL cholesterol; sleep variables: duration, sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index) and excessive daytime sleepiness (Epworth Sleepiness Scale) and the relationship with the PDAY score and its components. Out performed the chi-square test and t-student to analyze the variables according to sex, and the Pearson correlation test to assess the relationship between sleep disorder indicators and PDAY score and its components sleep disorder indicators and physical activity and sedentary lifestyle. To evaluate the predictors of cardiovascular risk univariate linear regression was used, and independence test multivariate linear regression was performed. This study was conducted in accordance with Resolution 196/96. RESULTS: regarding sleep variables, this study showed that 20% of adolescents had excessive daytime sleepiness and an average of seven hours of sleep a day. The short duration was associated with male gender (p = 0.003), cardiovascular risk (p = 0.032) and inactivity (p = 0.007). The quality of sleep was associated with behavioral variable inactivity (p <0.001) and body mass index (p = 0.022). These teenagers have high cardiovascular risk (10%), being associated with male gender (p <0.001) as well as the highest average systolic blood pressure (p <0.001) and higher glycemic index (p <0.001). In the multivariate linear regression model, the duration of sleep was not an independent factor CONCLUSIONS: the prevalence of sleep disorders and high cardiovascular risk was high in in determining cardiovascular risk among adolescents studied. this population. Despite the sleep disorder not be an independent factor for cardiometabolic risk, this is a factor contributing to the increased cardiovascular risk assessed by PDAY score. This study provides relevant information and unpublished for this population, and demonstrates the importance of sleep as an important predisposing variable in relation to cardiovascular risk factors, especially because it is a modifiable factor that may interfere with behavioral conditions such as sedentary lifestyles and the index rise body weight, conditions associated with demonstrably higher cardiovascular risk score when evaluated using the PDAY. / INTRODUÇÃO: a adolescência psicológicas e sociais, e uma quantidade inadequada ou a má qualidade de sono têm sido associadas a diversos problemas, inclusive a elevação do risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares. OBJETIVO: verificar a relação entre a duração do sono, qualidade é marcada por importantes alterações biológicas, do sono e a presença da sonolência diurna excessiva com o risco cardiovascular de acordo com score Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY) e seus componentes em adolescentes escolares. MATERIAL E MÉTODOS: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em escolas públicas de Campina Grande/PB, Brasil, de setembro/2012 a junho/2013, com 563 escolares, de 15 a 19 anos, no qual se avaliou dados sociodemográficos: idade, sexo, cor da pele, classe econômica e escolaridade materna; comportamentais: tabagismo, atividade física e sedentarismo; clínicos: peso, altura, índice de massa corporal e pressão arterial; bioquímicos: glicemia, hemoglobina glicada HbA1c, colesterol HDL e colesterol não-HDL; variáveis de sono: duração, qualidade do sono (Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh) e sonolência diurna excessiva (Escala de Sonolência de Epworth) e a relação com o score PDAY e seus componentes. Fora realizados os teste de qui- quadrado e t-student para análise das variáveis de acordo com o sexo, e o teste de correlação de Pearson para avaliação da relação entre os indicadores do distúrbio do sono e do escore PDAY, e de seus componentes com os indicadores de distúrbio do sono e com a atividade física e sedentarismo. Para avaliação dos fatores preditores do risco cardiovascular foi utilizada a regressão linear univariada, e para teste de independência foi realizada a regressão linear multivariada. Esse estudo foi desenvolvido em conformidade com a Resolução 196/96. RESULTADOS: quanto às variáveis de sono, esse estudo demonstrou que 20% dos adolescentes apresentaram sonolência diurna excessiva e uma média de sete horas de sono por dia. A curta duração esteve associada ao sexo masculino (p=0,003), ao risco cardiovascular (p=0,032) e ao sedentarismo (p=0,007). A qualidade do sono esteve associada à variável comportamental sedentarismo (p<0,001) e ao índice de massa corporal (p=0,022). Os adolescentes apresentaram risco cardiovascular elevado (10%), estando associado ao sexo masculino (p<0,001), assim como as maiores médias de pressão arterial sistólica (p<0,001) e maiores índices glicêmicos (p<0,001). No modelo de regressão linear multivariada, a duração do sono não se mostrou um fator independente na determinação do risco cardiovascular entre os adolescentes estudados. CONCLUSÕES: a prevalência dos distúrbios do sono e risco cardiovascular alto foi elevada na população estudada. Apesar do distúrbio do sono não ser um fator independente para o risco cardiometabólico, esse é um fator que contribuiu para o aumento do risco cardiovascular avaliado pelo escore PDAY. Esse estudo fornece informações relevantes e inéditas para essa população, e demonstra a importância do sono como variável predisponente importante na relação com fatores de risco cardiovasculares, especialmente por ser um fator modificável, que pode interferir nas condições comportamentais como o sedentarismo e na elevação do índice de massa corporal, condições comprovadamente associadas à elevação do risco cardiovascular quando avaliadas através do score PDAY.
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Clima organizacional, a Síndrome de Burnout e as estratégias de enfrentamento no trabalho em funcionários de instituto de pesquisas do Vale do Paraíba Paulista / Organizational climate, the Burnout Syndrome and coping strategies in the work of employees of the research institute of Vale do Paraíba Paulista

Gilberto Fernandes 16 June 2011 (has links)
Este estudo teve como objetivo descrever a relação entre a percepção do Clima Organizacional, com a Síndrome de Burnout e conhecer as Estratégias de Enfrentamento no trabalho em funcionários de Instituto de Pesquisas do Vale do Paraíba Paulista. O estudo foi realizado por meio de pesquisa descritiva, com delineamento de levantamento de dados e com abordagem quantitativa. A amostra pesquisada foi constituída de 252 funcionários públicos da região do Vale do Paraiba Paulista. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: Inventário de Identificação de Amostra (QIA), Questionário de Clima Organizacional (QCO), Inventário Maslach de Burnout (MBI) e Questionário de Enfrentamento do Trabalho (QET). Os dados coletados foram tratados por meio do Programa Minitab versão 15 e também do software Microsoft EXCEL. Os principais resultados obtidos indicaram a predominância do perfil de Clima Organizacional com ênfase do fator liderança como maior índice de insatisfação entre os servidores e os níveis de Exaustão Emocional - EE (19,2), Despersonalização DE (8,4) e Realização Profissional RP (30,3) sendo a prevalência geral de 19,3% e, portanto, bem próximos das médias de outros estudos comparando os resultados. Quanto ao Enfrentamento no trabalho, 186 sujeitos (73,8%) da amostra adotam o comportamento evitativo e 66 sujeitos (26,2%) da amostra utilizam o comportamento Vigilante. A classificação subjetiva da qualidade do sono, a prevalência foi de 84,1% da amostra, composta por muito boa (25,8%) e boa (58,3%) e 15,9% da amostra composta por ruim (15,1%) e muito ruim (0,8%). Quanto a classificação objetiva da qualidade do sono ficou demonstrado que a prevalência foi de 74,6%, composta por muito boa (56,0%) e boa (18,6%) e a prevalência de 25,4%, composta por ruim (13,9%) e muito ruim (11,5%). Foi observado que 26,19% dos sujeitos da amostra atual apresentam Sonolência Excessiva Diurna. Foram identificadas associações entre as variáveis Sociodemográficas e Epworth na categoria idade (0,0037), AAS na categoria idade (0,0007) e Enfrentamento no Trabalho nas categorias idade (0,0018) e Horas trabalhadas (0,0034). Os resultados desta pesquisa poderão criar medidas de prevenção da Síndrome de Burnout. Os resultados obtidos não devem ser generalizados, em razão da metodologia de pesquisa empregada que espelham a realidade de uma amostra pesquisada, mas devem instigar novos estudos sobre servidores públicos de outras instituições que tenham similaridades nas condições de trabalho. / This study aimed to describe the relationship between perception of organizational climate, with the Burnout Syndrome and learn coping strategies at work in employees of the Research Institute of Vale do Paraíba Paulista. The study was conducted through descriptive research design with data collection and quantitative approach. The original sample consisted of 252 government officials from the region of Vale do Paraiba Paulista. The instruments used for data collection were: Inventory Identification of Sample (QIA), Organizational Climate Questionnaire (QCO), Maslach Burnout Inventory (MBI) and the Questionnaire of Coping Labour (QET). The collected data were processed using the statistical program EXCEL. The main results indicated the predominance of the Profile of Organizational Climate with emphasis factor leading to increased rates of dissatisfaction among the servers and the levels of Emotional Exhaustion - EE (19.2), Depersonalization - DE (8.4) and Professional Achievement - RP (30.3) and the overall prevalence of 19.3% and therefore quite close to the average of other studies comparing the results. As for coping at work, 186 subjects (73.8%) of the sample adopt avoidance behavior and 66 subjects (26.2%) of the sample using the Vigilante behavior. The subjective rating of sleep quality, the prevalence was 84.1% of the sample, consisting of very good (25.8%) and good (58.3%) and 15.9% of the sample of poor (15, 1%) and very poor (0.8%). As for objective classification of sleep quality was shown that the prevalence was 74.6%, composed of very good (56.0%) and good (18.6%) and the prevalence of 25.4%, consisting of bad ( 13.9%) and very poor (11.5%). It was observed that 26.19% of the subjects now have excessive daytime sleepiness. Was identified associations between sociodemographic variables and Epworth in the age category (0.0037), ASA category age (0.0007) and coping at work in the age categories (0.0018) and hours worked (0.0034). These results may establish measures to prevent the burnout syndrome. The results should not be generalized, because of the research methodology employed to reflect the reality of a surveyed sample, but should incite further investigation into public servants from other institutions that have similarities in working conditions.

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