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Classificação de fusos de sono por meio de técnicas não-linearesRybarczyk Filho, José Luiz January 2006 (has links)
As performances² de duas metodologias para detecção de fusos de sono (SS) (Transformada de Gabor, GT e Matching Pursuit, MP) foram comparadas com a análise visual e entre si. O conjunto de dados compreendeu 160 segmentos de EEG pertencentes a 9 adultos jovens normais do sexo masculino, canal C3-A2, contendo 725 fusos detectados visualmente. Nesta amostra, ambas metodologias mostraram uma performance similar. GT localizou 2160 SS ao passo que MP detectou 2766. MP e GT concordam em 564 casos (77.8% dos fusos detectados visualmente). O número de concordâncias entre as metodologias foi 1716 SS, correspondendo a 79.4% dos eventos detectados por GT e a 67% dos detectados por MP. Uma proporção significativa de MP-SS foram reconstruıidos como estruturas múltiplas sobrepostas. / Performance of two time-frequency methodologies for Sleep Spindle (SS) detection (Gabor Transform, GT; Matching Pursuit procedure, MP) were compared with each other and against visual scoring. Data set comprised 160 EEG intervals pertaining to 9 young male subjects, proportionally representative of normal sleep, containing 725 visually detected SS (C3-A2 EEG channel). In this sample, both methodologies showed similarly good performance against visual analysis. GT localized 2160 and MP, 2766 events. MP and GT agreed for 564 (77.8%) of visually detected SS. Overall agreement between automatic methodologies computed 1716 structures, corresponding to (79.4%) of GT-detected, and to (67%) of MP-detected events. A significant (23.8%) proportion of MP-SS atoms were reconstructed as multiple (two or more) overlapping structures.
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Efeitos da exposição à luz nas alterações motoras e não motoras da doença de Parkinson : um estudo randomizado e controlado com placeboBarroso, Maria Clara Brasileiro January 2014 (has links)
BARROSO, Maria Clara Brasileiro. Efeitos da exposição à luz nas alterações motoras e não motoras da doença de Parkinson : um estudo randomizado e controlado com placebo. 2014. 116 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-12-08T13:38:06Z
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Previous issue date: 2014 / Circadian abnormalities may contribute to sleep/wake alterations, cognitive and motor fluctuations in PD patients. The objective of this study is to test the effects of evening bright-light therapy on sleep disturbances, cognitive performance, disease severity and quality of life in PD patients. Patients with PD were randomized to bright-light therapy (10000 lux) or placebo (<500 lux) at evening. They were tested at baseline and after therapy with the Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (LOTCA), the Parkinson’s Disease Sleep Scale (PDSS), Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS I, II, III and IV), Epworth Sleepiness Scale (ESS), Hospital Anxiety and Depression scale (HAD) and Parkinson’s Diseases Questionnaire (PDQ-39). Nineteen (65.1 % male), aged from 55 to 68 years (67.0±7.0) were studied. Arterial hypertension (42.1%), diabetes (21.0%) and dyskinesia (57.9%) were found. Overall, sleep disturbances (PDSS≤100, 57.9%) and excessive daytime sleepiness (ESS>10, 21.1%) were found. At baseline, clinical demographic variables and behavioral scales were not different between cases and controls. Bright-light therapy at evening improved LOTCA-G scores (F=12.8, p=0.006) and several PDSS domains. Difficulty staying asleep, fidgetiness in bed, nocturnal hallucinations and sudden daytime sleep onset were all improved after bright-light therapy at evening (p<0.05). PDQ-39 perception of cognition was also reported as ameliorated after treatment (F=7.2, p=0.007). This study supports the evidence that evening bright-light therapy at evening is beneficial for PD patients improving cognitive performance, perception of cognition and several sleep disturbances, including difficulty staying asleep, fidgetiness in bed, nocturnal hallucinations and daytime somnolence. / Anormalidades do ritmo circadiano podem contribuir para as alteracões do ritmo sono-vigília na doença de Parkinson (DP). Trata-se de uma doença degenerativa do sistema nervoso central que acomete predominantemente pessoas a partir da sexta e sétima décadas. Os sintomas variam de acordo com o estágio da doença podendo manifestar-se com os sinais clássicos de tremor, rigidez, bradicinesia e instabilidade postural. Inicialmente, os sintomas podem ser essencialmente motores. Sintomas não motores como alterações do sono, déficit cognitivo, depressão e problemas psiquiátricos podem ocorrer no decorrer da doença. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos da exposição à luz vespertina sobre as alterações motoras e não motoras na DP. Trata-se de estudo randomizado e controlado com placebo, no qual os pacientes com DP foram randomizados para terapia com brilhante luz (10.000 lux) ou placebo (<500 lux) no final da tarde. Os pacientes foram testados no início e após a terapia com luz utilizando as seguintes escalas: Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assesment versão geriátrica (LOTCA-G), Parkinson’s Disease Sleep Scale (PDSS), Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS I, II, III e IV), Epworth Sleepiness Scale (ESS), escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD) e questionário da doença de Parkinson (PDQ-39). Dezenove pacientes (65,1% do sexo masculino), com idade entre 55-68 anos (67,0±7,0) foram estudados. Hipertensão arterial (42,1%), diabetes (21,0%) e discinesia (57,9%) foram encontrados. Distúrbios do sono (PDSS≤100, 57,9%) e sonolência excessiva diurna (ESS> 10, 21,1%) foram diagnosticados. Na linha de base, as variáveis clínico-demográficas e escalas de comportamento não foram diferentes entre os casos e controles. Terapia com luz brilhante à tarde melhorou o escore total do Lotca-G (F=12,8, p=0,006) e vários domínios do PDSS. A terapia com luz brilhante à tarde melhorou a dificuldade em manter o sono, o sono inquieto, as alucinações noturnas e os episódios súbitos de início de sono durante o dia (p<0,05). A percepção da cognição avaliada no PDQ-39 também melhorou após o tratamento (F = 7,2, p = 0,007). Este estudo apoia a evidência de que a terapia com luz à tarde é benéfica para pacientes com DP, melhorando o desempenho cognitivo, a percepção da cognição e diversos aspectos dos distúrbios do sono, incluindo a dificuldade em manter o sono, inquietação na cama, alucinações noturnas e episódios súbitos de início de sono durante o dia.
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Classificação de fusos de sono por meio de técnicas não-linearesRybarczyk Filho, José Luiz January 2006 (has links)
As performances² de duas metodologias para detecção de fusos de sono (SS) (Transformada de Gabor, GT e Matching Pursuit, MP) foram comparadas com a análise visual e entre si. O conjunto de dados compreendeu 160 segmentos de EEG pertencentes a 9 adultos jovens normais do sexo masculino, canal C3-A2, contendo 725 fusos detectados visualmente. Nesta amostra, ambas metodologias mostraram uma performance similar. GT localizou 2160 SS ao passo que MP detectou 2766. MP e GT concordam em 564 casos (77.8% dos fusos detectados visualmente). O número de concordâncias entre as metodologias foi 1716 SS, correspondendo a 79.4% dos eventos detectados por GT e a 67% dos detectados por MP. Uma proporção significativa de MP-SS foram reconstruıidos como estruturas múltiplas sobrepostas. / Performance of two time-frequency methodologies for Sleep Spindle (SS) detection (Gabor Transform, GT; Matching Pursuit procedure, MP) were compared with each other and against visual scoring. Data set comprised 160 EEG intervals pertaining to 9 young male subjects, proportionally representative of normal sleep, containing 725 visually detected SS (C3-A2 EEG channel). In this sample, both methodologies showed similarly good performance against visual analysis. GT localized 2160 and MP, 2766 events. MP and GT agreed for 564 (77.8%) of visually detected SS. Overall agreement between automatic methodologies computed 1716 structures, corresponding to (79.4%) of GT-detected, and to (67%) of MP-detected events. A significant (23.8%) proportion of MP-SS atoms were reconstructed as multiple (two or more) overlapping structures.
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Classificação de fusos de sono por meio de técnicas não-linearesRybarczyk Filho, José Luiz January 2006 (has links)
As performances² de duas metodologias para detecção de fusos de sono (SS) (Transformada de Gabor, GT e Matching Pursuit, MP) foram comparadas com a análise visual e entre si. O conjunto de dados compreendeu 160 segmentos de EEG pertencentes a 9 adultos jovens normais do sexo masculino, canal C3-A2, contendo 725 fusos detectados visualmente. Nesta amostra, ambas metodologias mostraram uma performance similar. GT localizou 2160 SS ao passo que MP detectou 2766. MP e GT concordam em 564 casos (77.8% dos fusos detectados visualmente). O número de concordâncias entre as metodologias foi 1716 SS, correspondendo a 79.4% dos eventos detectados por GT e a 67% dos detectados por MP. Uma proporção significativa de MP-SS foram reconstruıidos como estruturas múltiplas sobrepostas. / Performance of two time-frequency methodologies for Sleep Spindle (SS) detection (Gabor Transform, GT; Matching Pursuit procedure, MP) were compared with each other and against visual scoring. Data set comprised 160 EEG intervals pertaining to 9 young male subjects, proportionally representative of normal sleep, containing 725 visually detected SS (C3-A2 EEG channel). In this sample, both methodologies showed similarly good performance against visual analysis. GT localized 2160 and MP, 2766 events. MP and GT agreed for 564 (77.8%) of visually detected SS. Overall agreement between automatic methodologies computed 1716 structures, corresponding to (79.4%) of GT-detected, and to (67%) of MP-detected events. A significant (23.8%) proportion of MP-SS atoms were reconstructed as multiple (two or more) overlapping structures.
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Diabetes mellitus tipo 2 : um estudo prospectivo dos fatores que influenciam a hospitalização e a sonolência diurnaVasconcelos, João Paulo Lima January 2014 (has links)
VASCONCELOS, João Paulo Lima. Diabetes mellitus tipo 2 : um estudo prospectivo dos fatores que influenciam a hospitalização e a sonolência diurna. 2014. 92 f. Dissertação (Mestrado Ciências Médicas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-11-19T16:36:23Z
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Previous issue date: 2014 / Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a common disease that affects a large number of individuals nowadays and is frequently associated with a sedentary life, reduced hours of sleep, obesity and metabolic alterations. Poor habits and associated comorbidities such as heart disease, peripheral neuropathy and depressive symptoms may influence functional outcome in these patients. Physical activity has been gradually recognized as an important tool in the therapeutic management of T2DM and metabolic syndrome. Usually, with increased disease duration, patients present worsening of symptoms and functional decline. Hospitalization has been recognized as a measure of disease severity and functional decline. Furthermore, daytime sleepiness is associated with greater morbidity and mortality in the population. This is a prospective study and the objective is to evaluate the relationship between physical activity, clinical and demographic characteristics and associated comorbidities. Also, an evaluation of risk factors associated with hospitalization and worsening of daytime sleepiness after two years is performed. Patients with T2DM (N=145) aged between 40 and 60 years (52.7±5.7 ) recruited from the Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão (CIDH) in Fortaleza were studied from 2010 to 2013. At baseline and after two years, patients were evaluated about clinical and demographic characteristics, the development of stroke, arterial hypertension, hospitalization, use of hypnotics, level of physical activity and degree of daytime sleepiness. Behavioral questionnaires were used to evaluate comorbidity severity (Charlson Comorbidity Index), sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index), depressive symptoms (Beck Depression Inventary), daytime sleepiness (Epworth Sleepiness Scale, ESS>10), physical activity level (International Physical Activity Questionnaire) and quality of life (Short-Form Health Survey, SF-36). In this study, 87 women and 58 men completed initial assessment and follow-up. Hypertension was initially found in 108 cases (74%) and 10 (6.9%) patients developed hypertension after two years. At baseline, nine individuals were smokers (6%) and 16 were alcohol users (16 %). After two years, the number of alcohol users was reduced (N=13; 9%). After two-years, the number of sedentary patients decreased from 70% (N=101) to 52 % (N=76) and an increased number of moderately active patients, initially (N=43) 30%, evolved to 35% (N= 51), and new active individuals were identified (13%, N= 18; p <0,005). After two-years, multiple regression analysis showed that a more active physical activity level (IPAQ) was independently associated with fewer hospitalizations. Excessive daytime sleepiness (EDS) (ESS>10) was frequently found (N=51, 35.1%). At baseline, men had more EDS than women (52.9% vs 33.0, p=0.02). Initially, multiple regression analysis showed that the level of physical activity was independently associated with excessive daytime sleepiness (OR=0.52, CI=0.29-0.92, p=0.02). After two years of follow-up, 75 patients (51.7%) remained at the same level of daytime sleepiness, 41 (28.3%) had higher levels of sleepiness levels and 29 (20.0%) showed reduced levels of daytime sleepiness. Patients with a sedentary lifestyle evolved with more daytime sleepiness and those more active evolved with less daytime sleepiness (ESE escores, p<0.05). DM2 female patients and cases with stroke evolved with more daytime sleepiness. Physical activity level was more beneficial to reduce daytime sleepiness in women. In conclusion, this study shows that better physical activity levels are associated with less hospitalization after two yesr. Our data confirm the beneficial effects of physical activity in patients with T2DM. / O Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) é uma doença comum que afeta um grande número de indivíduos e frequentemente associa-se a hábitos sedentários, restrição das horas de sono, obesidade e alterações metabólicas. Hábitos e comorbidades associadas tais como, doenças cardiovasculares, disfunções neuropáticas e sintomas depressivos podem influenciar o desempenho funcional. Com o decorrer da doença, os pacientes apresentam piora dos sintomas e um declínio funcional. A atividade física tem sido reconhecida como uma ferramenta importante no manuseio terapêutico do DM2 e da síndrome metabólica. Este estudo consiste em uma avaliação prospectiva de pacientes com DM2, e tem por objetivo examinar a relação entre os níveis de atividade física, as características clinico/demográficas, as comorbidades associadas, as alterações do sono e a hospitalização inicialmente e dois anos de seguimento. Foram estudados 145 pacientes entre 40 e 60 anos (52,7±5,7) provenientes do Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão (CIDH) na cidade de Fortaleza no período de 2010 a 2013. Foram utilizados questionários comportamentais para avaliar a gravidade das comorbidades (Charlson Comorbidity Index), a qualidade do sono (Pittsburgh Sleep Quality Index), os sintomas depressivos (Beck Depression Inventary), a sonolência diurna (SED) (Epworth Sleepiness Scale, ESSE>10), o nível de atividade física (International Physical Activity Questionnaire, IPAQ) e a qualidade de vida (Short-Form Health Survey, SF-36). Após dois anos, os indivíduos foram reavaliados quanto ao desenvolvimento de acidente vascular cerebral, hipertensão, internação hospitalar, uso de hipnóticos, grau de atividade física e piora da sonolência diurna. Oitenta e sete mulheres e 58 homens concluíram a avaliação inicial e o follow-up. A hipertensão arterial foi encontrada em 108 casos (74%) e novos casos (N=10, 6,9%) foram detectados. No início do estudo, nove indivíduos eram fumantes (6%) e 16 eram usuários de álcool (16%). Após dois anos, observou-se uma redução no número de usuários de álcool (9%). Em relação à atividade física, após dois anos, o número de pacientes sedentários diminuiu de 70% (N=101) para 52% (n=76) e observou-se um aumento do número de pacientes moderadamente ativos que progrediu de 30% para 35% (N= 51) e o surgimento de pacientes ativos (13%, N= 18; p <0,005). A análise prospectiva, após dois anos, mostrou que um estado físico mais ativo associou-se de forma independente com menor ocorrência de hospitalização (p=0.02). Sonolência foi comum entre os pacientes com DM2. Cinquenta e um (N= 51, 35%) apresentaram SED (ESE>10). Inicialmente, os homens apresentavam mais SED que as mulheres (52,9% vs 33,0, p=0,02). A análise de regressão logística múltipla na fase inicial mostrou que o nível de atividade física associou-se de forma independente com a SED (OR=0,52, CI=0,29-0.92, p=0,02). Após dois anos, 75 pacientes (51,7%) apresentaram o mesmo nível de sonolência, 41 (28,3%) pioraram e 29 (20.0%) melhoraram. Os pacientes sedentários evoluíram com piora da sonolência (ESS escores) e os mais ativos evoluíram com melhora (ESE escores, p<0,05). Pacientes com DM2 do sexo feminino e aqueles com acidente vascular cerebral evoluíram com piora da sonolência. A atividade física foi mais benéfica para reduzir o grau de sonolência nas mulheres. Em conclusão, esse estudo mostra que um melhor nível de atividade física associa-se com menor ocorrência de hospitalização após dois anos. Inicialmente os pacientes mais ativos apresentavam redução dos níveis de sonolência e os pacientes mais sedentários evoluíram com piora dos níveis de sonolência. Os dados atuais confirmam os benefícios da atividade física em pacientes com DM2. ABSTRACT Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a common disease that affects a large number of individuals nowadays and is frequently associated with a sedentary life, reduced hours of sleep, obesity and metabolic alterations. Poor habits and associated comorbidities such as heart disease, peripheral neuropathy and depressive symptoms may influence functional outcome in these patients. Physical activity has been gradually recognized as an important tool in the therapeutic management of T2DM and metabolic syndrome. Usually, with increased disease duration, patients present worsening of symptoms and functional decline. Hospitalization has been recognized as a measure of disease severity and functional decline. Furthermore, daytime sleepiness is associated with greater morbidity and mortality in the population. This is a prospective study and the objective is to evaluate the relationship between physical activity, clinical and demographic characteristics and associated comorbidities. Also, an evaluation of risk factors associated with hospitalization and worsening of daytime sleepiness after two years is performed. Patients with T2DM (N=145) aged between 40 and 60 years (52.7±5.7 ) recruited from the Centro Integrado de Diabetes e Hipertensão (CIDH) in Fortaleza were studied from 2010 to 2013. At baseline and after two years, patients were evaluated about clinical and demographic characteristics, the development of stroke, arterial hypertension, hospitalization, use of hypnotics, level of physical activity and degree of daytime sleepiness. Behavioral questionnaires were used to evaluate comorbidity severity (Charlson Comorbidity Index), sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Index), depressive symptoms (Beck Depression Inventary), daytime sleepiness (Epworth Sleepiness Scale, ESS>10), physical activity level (International Physical Activity Questionnaire) and quality of life (Short-Form Health Survey, SF-36). In this study, 87 women and 58 men completed initial assessment and follow-up. Hypertension was initially found in 108 cases (74%) and 10 (6.9%) patients developed hypertension after two years. At baseline, nine individuals were smokers (6%) and 16 were alcohol users (16 %). After two years, the number of alcohol users was reduced (N=13; 9%). After two-years, the number of sedentary patients decreased from 70% (N=101) to 52 % (N=76) and an increased number of moderately active patients, initially (N=43) 30%, evolved to 35% (N= 51), and new active individuals were identified (13%, N= 18; p <0,005). After two-years, multiple regression analysis showed that a more active physical activity level (IPAQ) was independently associated with fewer hospitalizations. Excessive daytime sleepiness (EDS) (ESS>10) was frequently found (N=51, 35.1%). At baseline, men had more EDS than women (52.9% vs 33.0, p=0.02). Initially, multiple regression analysis showed that the level of physical activity was independently associated with excessive daytime sleepiness (OR=0.52, CI=0.29-0.92, p=0.02). After two years of follow-up, 75 patients (51.7%) remained at the same level of daytime sleepiness, 41 (28.3%) had higher levels of sleepiness levels and 29 (20.0%) showed reduced levels of daytime sleepiness. Patients with a sedentary lifestyle evolved with more daytime sleepiness and those more active evolved with less daytime sleepiness (ESE escores, p<0.05). DM2 female patients and cases with stroke evolved with more daytime sleepiness. Physical activity level was more beneficial to reduce daytime sleepiness in women. In conclusion, this study shows that better physical activity levels are associated with less hospitalization after two yesr. Our data confirm the beneficial effects of physical activity in patients with T2DM. Keywords: Diabetes, Physical Activity, Hospitalization, Sleepiness, Epworth, Stroke LISTA DE ABREVIATURAS
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Análise do tônus muscular axial durante os cochilos diurnos em pacientes com doença de ParkinsonMOTA, Dreyzialle Vila Nova 17 March 2017 (has links)
Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-17T22:36:37Z
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Previous issue date: 2017-03-17 / A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa progressiva, cujo diagnóstico clínico é feito pela presença de bradicinesia, tremor de repouso, rigidez muscular e instabilidade postural. O distúrbio do sono é um dos sintomas não-motores da DP, e está presente no sono noturno e na vigília diurna. A sonolência excessiva diurna acomete até 50% dos pacientes com DP, e pode constituir um marcador pré-clínico da DP. A perda da atonia muscular normal é resultado da disfunção de estruturas cerebrais que regulam a atonia muscular durante o sono REM. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a alteração de tônus muscular axial durante os cochilos diurnos em pacientes com doença de Parkinson e identificar e comparar as diferenças dessas alterações do tônus muscular entre pacientes com Doença de Parkinson e sujeitos normais. A hipótese é que há redução da atonia muscular durante o sono REM nos pacientes com DP. Este estudo foi realizado no Programa Pró- Parkinson e no Laboratório de Neurofisiologia Clínica do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Foram avaliados 9 sujeitos com o diagnóstico de DP, atendidos no Programa Pró-Parkinson, bem como 10 sujeitos sem DP controles pareados por idade e sexo para avaliação durante a sonolência diurna. Para triagem foi utilizado o mini exame do estado mental e para estadiamento da doença, a escala de Hoen-Yahr original. Posteriormente os participantes foram submetidos ao teste de latência múltipla em 5 oportunidades para dormir, com duração de 20 minutos cada, com intervalos de 2 horas entre os cochilos. Os resultados mostraram que a interação condição/cochilo teve maior significância estatística. Sendo assim, durante o dia o tônus dos sujeitos com DP foi maior no primeiro e último cochilos, com diferenças estatisticamente significantes. Houveram intrusões de REM durante os cochilos diurnos nos sujeitos com DP, diferentemente dos sujeitos sem DP que não apresentaram fase REM durante o sono diurno. O comportamento do tônus durante cada estágio do sono foi semelhante nos dois grupos estudados, no entanto, no grupo com DP se manteve mais alto em todos os estágios de sono, quando comparado ao grupo controle com diferença significativa quando acordados e no estágio 1 de sono. Então, pode-se afirmar que o tônus de sujeitos com DP é maior no primeiro e último cochilos quando comparados com os demais cochilos, como também se mantém maior em todos os estágios de sono, quando comparados com sujeitos sem DP. Além disso, durante a fase de sono REM os sujeitos com DP apresentam aumento de tônus muscular diferentemente de pessoas sem DP que normalmente apresentam declínio de tônus neste estágio de sono. Estes resultados podem estar associados ao uso do medicamento para tratamento da DP que influenciam no comportamento do tônus e qualidade do sono desta população de estudo. No entanto, mais estudos precisam ser feitos isolando o efeito do medicamento, para que se possa mensurar com maior fidelidade o comportamento do tônus durante o sono na DP. / Parkinson's disease (PD) is a progressive neurodegenerative disease whose clinical diagnosis is the presence of bradykinesia, resting tremor, muscle rigidity and postural instability. The sleep disorder is one of the PD non-motor symptoms, and is present in nocturnal sleep and daytime wakefulness. Excessive daytime sleepiness occurs in 50% of patients with PD, and can be a pre-clinical marker of PD. The loss of normal muscle atonia is the result of dysfunction of brain structures that regulate muscle atonia during REM sleep. Thus, the objective of this study was to evaluate the alteration of axial muscle tone during daytime naps in patients with Parkinson's disease and to identify and compare the differences of these muscle tone changes between patients with Parkinson's disease and normal subjects. The hypothesis is that there is a reduction of muscular atonia during REM sleep. This study was conducted in the Pro-Parkinson Program and the Laboratory of Clinical Neurophysiology at the Hospital das Clinicas, Federal University of Pernambuco. Were evaluated 9 subjects with a diagnosis of PD treated at Pro-Parkinson Program, and 10 normal control subjects matched for age and sex for evaluation during daytime sleepiness. For screening, we used the mini- mental state examination, and disease staging the original Hoen-Yahr scale. Later the participants were submitted to test of multiple latency test in five opportunities to sleep, lasting 20 minutes each, at intervals of 2 hours between naps. The results showed that the condition/nap interaction had greater statistical significance. Thus, during the day the tone of subjects with PD was higher in the first and last naps, with statistically significant differences. There were intrusions of REM during daytime napping in patients with PD, unlike control group who did not present REM phase during daytime sleep. The behavior of the tonus during each stage of sleep was similar in the two groups studied, however, in the group with PD it remained higher in all the stages of sleep, when compared to the control group with significant difference when awake and in stage 1 of sleep. Therefore, it can be stated that the tone of subjects with PD is higher in the first and last naps when compared to the other naps, but it also remains higher in all stages of sleep when compared to subjects without PD. In addition, during the REM sleep phase, subjects with PD present an increase in muscle tone differently from those without PD who normally present a decline in tone at this stage of sleep. These results may be associated with the use of the drug for the treatment of PD that influence the tone behavior and sleep quality of this study population. However, more studies need to be done isolating the effect of the medication, so that the behavior can be measured more faithfully of the tonus during sleep in PD.
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Prevalência de sintomas de apneia obstrutiva do sono em adultos em uma cidade do sul do BrasilGuerra, Flávia Corrêa January 2016 (has links)
É crescente a preocupação com as doenças do sono e o seu impacto na saúde da população em geral. Pouco ainda é conhecido e explorado na região Sul de Santa Catarina. Embora a literatura reforce a necessidade de uma avaliação objetiva, existem bons instrumentos clínicos que podem ser utilizados em estudos epidemiológicos. Foi realizado um estudo transversal e observacional com o objetivo de estimar a prevalência de sintomas relacionados a apneia obstrutiva do sono em um grupo de pacientes atendidos no Ambulatório de Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense, um ambulatório geral secundário, na cidade de Criciúma. Foram avaliados 101 pacientes através da aplicação de questões de sintomas de apneia validadas pelo estudo PLATINO e da Escala de Sonolência de Epworth. A amostra estudada tinha 73 (72,3%) mulheres; 47 (48,6%) indivíduos estudados tinham entre 40 e 59 anos. O ronco esteve presente em 65 (64,4%) pacientes e 20 (19,8%) relataram apneias. Dos indivíduos entrevistados, 31 (30,7%) relataram já terem sido questionados pelo seu médico a respeito do seu sono. Quanto ao resultado da ESE, 14 (13,9%) tiveram pontuação superior a 10. No sexo masculino, foi encontrada uma relação entre a presença de ronco e apneia e escores na ESE acima de 10 (p< 0,01). Concluímos que em uma população não selecionada o ronco foi um sintoma bastante prevalente, assim como o relato de apneias. As questões referentes ao sono, sobretudo relacionadas à apneia do sono, ainda são pouco abordadas pelos médicos em consultas gerais. / This observational cross-sectional study was conducted to determine the prevalence of symptoms related to obstructive sleep apnea in a group of patients attending Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense Ambulatory, a secondary ambulatory, in Criciuma, Brazil. Inclusion criteria was age 18 years or older. 101 patients were interviewed, and it were apllied questions related to obstructive apnea symptoms, previously validated in the PLATINO study and Epworth Sleepiness Scale. The sample was compounded by 73 (72,3%) women. 47 (48,6%) individuals were between 40 and 59 years old. Snores were present in 65 (64,4%) patients and 20 (19,8%) referred witnessed apneas during sleep. Thirty one (30,7%)of the participants said their physician have ever asked about sleep. The result on Epworth Sleepiness Scale was greater than 10 in 14 (13,9%) individuals. There was a significant relation between snore, witnessed apneas and Epworth Sleepiness Scale results greater than 10 in males (p<0,01). The prevalence of obstructive sleep apnea symptoms are high in this population, but Epworth Sleepiness Scale values are low. Besides, physicians still don’t ask much about sleep.
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Prevalência de sintomas de apneia obstrutiva do sono em adultos em uma cidade do sul do BrasilGuerra, Flávia Corrêa January 2016 (has links)
É crescente a preocupação com as doenças do sono e o seu impacto na saúde da população em geral. Pouco ainda é conhecido e explorado na região Sul de Santa Catarina. Embora a literatura reforce a necessidade de uma avaliação objetiva, existem bons instrumentos clínicos que podem ser utilizados em estudos epidemiológicos. Foi realizado um estudo transversal e observacional com o objetivo de estimar a prevalência de sintomas relacionados a apneia obstrutiva do sono em um grupo de pacientes atendidos no Ambulatório de Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense, um ambulatório geral secundário, na cidade de Criciúma. Foram avaliados 101 pacientes através da aplicação de questões de sintomas de apneia validadas pelo estudo PLATINO e da Escala de Sonolência de Epworth. A amostra estudada tinha 73 (72,3%) mulheres; 47 (48,6%) indivíduos estudados tinham entre 40 e 59 anos. O ronco esteve presente em 65 (64,4%) pacientes e 20 (19,8%) relataram apneias. Dos indivíduos entrevistados, 31 (30,7%) relataram já terem sido questionados pelo seu médico a respeito do seu sono. Quanto ao resultado da ESE, 14 (13,9%) tiveram pontuação superior a 10. No sexo masculino, foi encontrada uma relação entre a presença de ronco e apneia e escores na ESE acima de 10 (p< 0,01). Concluímos que em uma população não selecionada o ronco foi um sintoma bastante prevalente, assim como o relato de apneias. As questões referentes ao sono, sobretudo relacionadas à apneia do sono, ainda são pouco abordadas pelos médicos em consultas gerais. / This observational cross-sectional study was conducted to determine the prevalence of symptoms related to obstructive sleep apnea in a group of patients attending Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense Ambulatory, a secondary ambulatory, in Criciuma, Brazil. Inclusion criteria was age 18 years or older. 101 patients were interviewed, and it were apllied questions related to obstructive apnea symptoms, previously validated in the PLATINO study and Epworth Sleepiness Scale. The sample was compounded by 73 (72,3%) women. 47 (48,6%) individuals were between 40 and 59 years old. Snores were present in 65 (64,4%) patients and 20 (19,8%) referred witnessed apneas during sleep. Thirty one (30,7%)of the participants said their physician have ever asked about sleep. The result on Epworth Sleepiness Scale was greater than 10 in 14 (13,9%) individuals. There was a significant relation between snore, witnessed apneas and Epworth Sleepiness Scale results greater than 10 in males (p<0,01). The prevalence of obstructive sleep apnea symptoms are high in this population, but Epworth Sleepiness Scale values are low. Besides, physicians still don’t ask much about sleep.
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Prevalência de sintomas de apneia obstrutiva do sono em adultos em uma cidade do sul do BrasilGuerra, Flávia Corrêa January 2016 (has links)
É crescente a preocupação com as doenças do sono e o seu impacto na saúde da população em geral. Pouco ainda é conhecido e explorado na região Sul de Santa Catarina. Embora a literatura reforce a necessidade de uma avaliação objetiva, existem bons instrumentos clínicos que podem ser utilizados em estudos epidemiológicos. Foi realizado um estudo transversal e observacional com o objetivo de estimar a prevalência de sintomas relacionados a apneia obstrutiva do sono em um grupo de pacientes atendidos no Ambulatório de Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense, um ambulatório geral secundário, na cidade de Criciúma. Foram avaliados 101 pacientes através da aplicação de questões de sintomas de apneia validadas pelo estudo PLATINO e da Escala de Sonolência de Epworth. A amostra estudada tinha 73 (72,3%) mulheres; 47 (48,6%) indivíduos estudados tinham entre 40 e 59 anos. O ronco esteve presente em 65 (64,4%) pacientes e 20 (19,8%) relataram apneias. Dos indivíduos entrevistados, 31 (30,7%) relataram já terem sido questionados pelo seu médico a respeito do seu sono. Quanto ao resultado da ESE, 14 (13,9%) tiveram pontuação superior a 10. No sexo masculino, foi encontrada uma relação entre a presença de ronco e apneia e escores na ESE acima de 10 (p< 0,01). Concluímos que em uma população não selecionada o ronco foi um sintoma bastante prevalente, assim como o relato de apneias. As questões referentes ao sono, sobretudo relacionadas à apneia do sono, ainda são pouco abordadas pelos médicos em consultas gerais. / This observational cross-sectional study was conducted to determine the prevalence of symptoms related to obstructive sleep apnea in a group of patients attending Clínicas Integradas da Universidade do Extremo Sul Catarinense Ambulatory, a secondary ambulatory, in Criciuma, Brazil. Inclusion criteria was age 18 years or older. 101 patients were interviewed, and it were apllied questions related to obstructive apnea symptoms, previously validated in the PLATINO study and Epworth Sleepiness Scale. The sample was compounded by 73 (72,3%) women. 47 (48,6%) individuals were between 40 and 59 years old. Snores were present in 65 (64,4%) patients and 20 (19,8%) referred witnessed apneas during sleep. Thirty one (30,7%)of the participants said their physician have ever asked about sleep. The result on Epworth Sleepiness Scale was greater than 10 in 14 (13,9%) individuals. There was a significant relation between snore, witnessed apneas and Epworth Sleepiness Scale results greater than 10 in males (p<0,01). The prevalence of obstructive sleep apnea symptoms are high in this population, but Epworth Sleepiness Scale values are low. Besides, physicians still don’t ask much about sleep.
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Relação entre qualidade subjetiva do sono pré-operatório e desfechos pós-operatórios em pacientes submetidas à histerectomia abdominalVieira, Fabio Martins January 2006 (has links)
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