Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leticia Miranda Resende da Costa - resumo.pdf: 13293 bytes, checksum: c0f9582f661840789dd6a38fb33c716b (MD5) Previous issue date: 2013-07-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of the study was to investigate whether children with cleft lip and palate (CLP) have altered control of masticatory muscles. The muscular activity of 66 children with CLP (n=33) and without CLP (n=33), aged between six and 12 years was assessed during different tasks (rest, isometric, mastication) using electromyography. Amplitude of Muscle Activation (AMA) of the analyzed muscles was higher in children with CLP at rest (R) and inactive period (IP) (p <0.05), since the active period (AP) and isometric (I) was higher in children without CLP (p <0.05), except for the right masseter muscle in AP, which although less activation did not obtain significant results. Also found that the muscles of children with CLP remained active for longer than those without CLP (p <0.05) and length of the masticatory cycle was higher in children with CLP (p <0.05). The muscles of children with CLP in the R and IP of mastication are superior when compared to the control group. Already during the AP and I are reduced activation. Children with CLP have longer muscle activation during the chewing cycle and increased cycle time, which probably influences the occlusion, resulting in greater difficulty in chewing. / O objetivo do estudo foi investigar se crianças com fissura labiopalatal transforame incisivo unilateral (FLPU) possuem alterações no controle da musculatura mastigatória. A atividade muscular de 66 crianças sem fissura (n= 33) e com FLPU (n= 33), entre seis e 12 anos foi avaliada durante diferentes tarefas (repouso, isometria e mastigação) utilizando eletromiografia. A Amplitude de Ativação Muscular (AAM) dos músculos analisados foi maior nas crianças com FLPU no período de repouso (R) e período inativo (PI) (p <0,05). Já no período ativo (PA) e isometria (I) foi maior nas crianças sem FLP (p <0,05), com exceção do músculo masseter direito no PA, que apesar de menor ativação não obteve resultados significativos. Observou-se que os músculos das crianças com FLPU permaneceram ativos por mais tempo (p <0,05) e a duração do ciclo mastigatório foi superior nas crianças com FLPU (p <0,05). A atividade muscular da criança com FLPU no R e PI da mastigação é superior quando comparado ao grupo controle. Já durante o PA e I a ativação muscular é reduzida. Crianças com FLPU apresentam maior tempo de ativação muscular durante o ciclo mastigatório e maior duração do ciclo, o que provavelmente influência na oclusão, resultando em maior dificuldade na mastigação.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BRUNA DA CUNHA ESTIMA LEAL.pdf: 18856650 bytes, checksum: b16dc862bd361990ba33fe1a48ff311f (MD5) Previous issue date: 2014-05-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Fluoroscopy is considered the most reliable method for evaluating diaphragmatic mobility, yet most existing methods for measuring diaphragmatic mobility using fluoroscopy are complex. Thus, this study proposes a new way to measure diaphragmatic mobility. The objective of this study was to evaluate the validity and reliability of the evaluation method of diaphragmatic motion using fluoroscopy by digital radiography; and to compare diaphragmatic mobility on the right side to the left side and diaphragmatic mobility between male and female subjects. 26 adults between 20 and 47 were evaluated, according to the parameters: anthropometry, pulmonary function test and diaphragm mobility. The evaluation of diaphragm mobility by means of the fluoroscopy by digital radiography method was conducted randomly by two raters (A and B). Concurrent validity was analyzed by Pearson coefficient correlation (r) ando the intraclass correlation coefficient (ICC[2,1]) and with confidence interval of 95% (CI) to evaluate the relationship and agreement between digital diaphragmatic mobility (MDdig) and distance (MDdist). Intra and interraters reliability of the diaphragmatic motion measurement was determined using the ICC and with CI 95%. The Bland & Altman plot for better visualization of the data was used. The high correlation was found between DMdig and DMdist for mobility of the right hemidiaphragm (RH) (r = 0.97, p = 0.00) and the left (LH) (r = 0.88, p = 0.00). There was good reliability for mobility in both hemidiaphragms (RH: ICC[2,1] = 0.98, CI95% = 0.96 to 0.99; LF: ICC[2,1] = 0.93, CI95% = 0.84 to 0.97). The first assessment of interrater reliability showed a high correlation for right hemidiaphragm mobility and moderate correlation for left hemidiaphragm mobility (ICC[2,1 = 0.89, CI95% =0.76 to 0.95 and ICC[2,1 = 0.73, CI95% = 0.48 to 0.87 respectively). The second assessment, showed a good reliability for right and left hemidiaphragm mobility for rater A (ICC[2,1 = 0.83, CI95% = 0.66 to 0.92 and ICC[2,1 = 0.86, CI95% = 0.70 to 0.93, respectively) and for the rater B (ICC[2,1 = 0.89, CI95% = 0.76 to 0.95) (ICC[2,1 = 0.83, CI95% = 0.65 to 0.92) respectively. There was no statistically significant difference in the mobility measured between the right and left hemidiaphragms, and between mobility measured in men and women. The evaluation of diaphragmatic motion using fluoroscopy for digital radiography proved to be a valid and reliable method. / A fluoroscopia é considerada o método mais confiável para avaliar a mobilidade diafragmática, contudo a maioria dos métodos existentes para mensurar a mobilidade diafragmática por meio da fluoroscopia é complexo. Diante disso, este estudo propõe uma nova forma para mensurar a mobilidade diafragmática. O objetivo do estudo foi avaliar a validade e a confiabilidade de um novo método de avaliação da mobilidade diafragmática utilizando a fluoroscopia por radiografia digital e comparar a mobilidade diafragmática do lado direito com a do lado esquerdo e a mobilidade diafragmática entre os indivíduos do sexo masculino e feminino. Foram avaliados 26 adultos, entre 20 e 47 anos, segundo os parâmetros: antropometria, prova de função pulmonar e mobilidade do diafragma. A avaliação da mobilidade diafragmática por meio do método da fluoroscopia por radiografia digital foi realizada, de forma aleatória, por dois observadores (A e B). A validade concorrente foi analisada pelo coeficiente de correlação de Perason (r) e pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e com intervalo de confiança de 95% (IC) para avaliar a relação e a concordância entre as mobilidades diafragmática digital (MDdig) e distância(MDdist). A confiabilidade inter e intra-observadores da mensuração da mobilidade diafragmática foi determinada pelo CCI e com IC 95%. Foi utilizada a disposição gráfica de Bland-Altman para melhor visualização dos dados. Foi encontrada alta correlação entre a MDdig e a MDdist (r= 0,97, p= 0.00) e boa confiabilidade na mobilidade dos hemidiafragmas dos dois métodos (Hemiafragma direito: CCI[2,1] = 0,98, IC95% = 0,96-0,99; Hemidiafragma esquerdo: CCI[2,1] = 0,93, IC95% = 0,84-0,97). Houve boa confiabilidade interobservador na mobilidade do hemidiafragma direito (CCI = 0,89, IC95% = 0,76-0,95) e moderada no esquerdo (CCI = 0,73, IC95% = 0,48-0,87) na 1ª avaliação. Na 2ª avaliação, houve boa confiabilidade nos hemidiafragmas direito (CCI = 0,84, IC95% = 0,68-0,93) e esquerdo (CCI = 0,78, IC95% = 0,56-0,89), respectivamente. Houve boa confiabilidade intraobservador na mobilidade dos hemidiafragmas direito (CCI = 0,83, IC95% = 0,66-0,92) e esquerdo (CCI = 0,86, IC95% = 0,70- 0,93) para o observador A e para o observador B (CCI = 0,89, IC95% = 0,76-0,95) e (CCI = 0,83, IC95% = 0,65-0,92), respectivamente. Não houve diferença estatisticamente significante para a mobilidade mensurada entre os hemidiafragmas direito e esquerdo, e entre a mobilidade aferida nos homens e nas mulheres. A avaliação da mobilidade diafragmática utilizando a fluoroscopia por radiografia digital demonstrou ser um método válido e confiável.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ariana Toriy.pdf: 1239060 bytes, checksum: 3cbfca4f92a242a2d22f242d3393d9c2 (MD5) Previous issue date: 2014-12-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Gynecologic cancer comprises malignant neoplasms of cervical, uterine body, ovaries, endometrium, vagina and vulva. On Brazil, more than 15.000 women had at least one type of gynecologic cancer. This show a serious public health problem, once cervical cancer is associated with human papillomavirus (HPV), wich is common in developing countries. The treatments for gyencologic cancer includes surgery, chemotherapy and radiation therapy. One of most concerning caracteristics after treatment with pelvic radiation therapy on gynecologic cancer is the effects involving pelvic floor dysfunction. Foremost possible repercussion no pelvic floor, this study aimed to evaluate the pelvic floor function and compare short-term behavior in women with gynecologic cancer before and after radiation therapy. To composse this study 20 women diagnosed with gynecologic cancer between 18 and 70 years old, residente on great Florianópolis were included in this study. The evaluation was divided in two periods, first before radiation therapy and the second after the treatment. Pelvic Floor evaluation was realized in two steps: digital palpation by the PERFECT scheme (on item power was used Oxford Modified Scale) and evaluation with surface electromyography. Descriptive analysis was performed by the mean and standard deviation, while categorical variables were analyzed with simple and relative frequency. For comparison between pre and post periods was employed paired T test and Wilcoxon, according data distribuition. On electromyography, the signals were analyzed on Matlab (The MathWorks®®, version 5.3). The onset acquisition (basal 14 ac tivity), isotonic and isometric contractions were analyzed using RMS calculation. At this analysis a 20-450Hz bandpass filter was used. The RMS values were calculated by sliding window of 100 ms (200 data), moved in 0,5 ms in each data set. The results pointed that Strenght, Endurance and Rapid showed lower values after radiation therapy, in short-term Power was the sigificantly smaller variable after radiation therapy treatment. Isotonic contraction presented significantly lower values after radiation therapy period. It concludes that radiation therapy treatment for gyencologic cancer decreases power and amplitude of Pelvic Floor Muscle contraction on initial stages after treatment. / O câncer ginecológico compreende um conjunto de neoplasias malignas do corpo e colo uterino, ovários, endométrio, vagina e/ou vulva. No Brasil, mais de 15.000 mulheres foram acometidas em 2014 por pelo menos um tipo de câncer ginecológico. Mostra-se como um grave problema de saúde pública, uma vez que, o câncer de cólo de útero está associado ao vírus Papilomavírus Humano (HPV), comum em países em desenvolvimento. Os tratamentos para o câncer ginecológico incluem a cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Uma das características preocupantes após o tratamento com radioterapia pélvica nos cânceres ginecológicos é a sua associação com os efeitos envolvendo disfunções do assoalho pélvico. Diante das possíveis repercussões no assoalho pélvico, este estudo teve como objetivo avaliar a função do assoalho pélvico e comparar o comportamento deste em mulheres com câncer ginecológico antes e após o tratamento com radioterapia em curto prazo. Para tanto, a amostra do estudo foi composta de 20 mulheres com diagnóstico de câncer ginecológico, com idade mínima de 18 anos e residentes da Grande Florianópolis. Essas passaram por dois períodos de avaliação nos músculos do assoalho pélvicos, sendo um pré radioterapia e outro após o tratamento com radioterapia. A avaliação da função muscular do assoalho pélvico foi realizada em duas etapas: a palpação digital pelo esquema PERFECT (no item força aplicou-se a Escala Oxford Modificada) e avaliação com eletromiografia de superfície. A análise dos dados foi realizada com estatística descritiva por meio de média e desvio padrão, enquanto as variáveis categóricas por meio de frequência simples e relativa. Para comparação entre os períodos pré e 12 pós radioterapia, utilizou-se o teste t pareado ou o teste de Wilcoxon, conforme a distribuição dos dados. Na eletromiografia (EMG), os sinais foram analisados utilizando-se o programa Matlab (The MathWorks®®, versão 5.3). As aquisições de repouso (atividade basal), de contração isotônica e contração isométrica foram analisados por meio do cálculo do RMS. Nesta análise foi utilizado filtro passa-banda de 20 a 450Hz. Os valores do RMS foram calculados por meio de janelas móveis de 100 ms (200 dados), movidas em 0,5 ms em cada conjunto de dados. Os resultados apontaram que a Força, a Manutenção da Contração e a Rapidez apresentaram valores inferiores após a radioterapia, sendo a Força a variável significativamente menor após o tratamento com radioterapia em curto prazo. A atividade eletromiográfica apresentou valores significativamente menores no período após radioterapia. Conclui-se que o tratamento com a radioterapia para o CA ginecológico diminui a força e a amplitude de contração muscular do assoalho pélvico nas fases iniciais após o tratamento.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo-Bruna Wageck.pdf: 213390 bytes, checksum: ec00404166281fe05d5d9eee8840a8e5 (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Background: Knee osteoarthritis (OA) is one of the most prevalent injuries in elderly people. This injury causes pain, reduction of the strength, edema, articular function deficit and issues with life quality. There are many possible treatments for knee OA, one that is becoming popular is the Kinesio Taping (KT) technique. This technique appears to improve muscle strength, reduce pain and edema. Objectives: Verify the effect of the KT technique on edema, pain and muscle strength in elderly with knee OA. Methods: 76 subjects with knee OA were first assessed for quadriceps muscular strength (isokinetic dynamometer) , pain (pressure algometry), edema (volumetry), knee function (Lysholm questionnaire) and quality of life (WOMAC). After the baseline evaluation, the subjects were randomly divided into two groups: Intervention (IG) and Placebo (PG). The IG group received KT on the quadriceps muscle, following the Y technique from origin to insertion, also received KT for lymphatic correction and space correction. The GP received elastic tapes without any therapeutic indication. All subjects kept the tapes on for 4 days. After that they returned to post-application evaluation and 15 days after that the subjects were assessed for follow up. Results: No statistically significant differences were found between groups on the post-treatment or follow up for any of the variables investigated. Conclusion: KT technique provided no beneficial effects on pain, muscle strength, edema, knee function and life quality in elderly with knee OA. / Introdução: A osteoartrose (OA) de joelho é uma das doenças mais prevalente nos idosos, ocasionando dor, diminuição da força muscular, edema, perda de função e alteração na qualidade de vida desses indivíduos. Dentre os diversos possíveis tratamentos para a OA de joelho as bandagens vem sendo muito utilizadas. A técnica Kinesio Taping (KT) sugere entre os seus efeitos a diminuição da dor, edema e melhora da força muscular. Objetivo: Verificar o efeito da técnica KT como forma de tratamento da OA de joelho em indivíduos idosos . Métodos: 76 participantes com OA de joelho foram avaliados quanto a força muscular de quadríceps (dinamômetro isocinético), dor (algometria de pressão), edema (volumetria), funcionalidade de joelho (questionário Lysholm) e Qualidade de vida (questionário WOMAC). Após a avaliação os participantes foram randomizados em dois grupos, intervenção (GI) e placebo (GP). O GI recebeu KT com intuído de relaxamento de quadríceps, drenagem de edema e abertura de espaço subcutâneo; já o GP recebeu a bandagem elástica sem indicação terapêutica. Os participantes de ambos os grupos mantiveram as fitas durante 4 dias e retornaram para reavaliação imediatamente após 4 dias e após 15 dias pós-intervenção. Resultado: Foi observado não houve diferença entre grupos para nenhuma variável analisada, seja no momento imediatamente após a intervenção (4 dias) ou na avaliação após 15 dias da intervenção. Conclusão: Os resultados do presente estudo demonstraram que a utilização da técnica KT não tem efeito significativo na dor, na força muscular, no edema, na qualidade de vida e na funcionalidade de joelhos de idosos com OA de joelho após 4 dias de utilização da técnica.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RESUMO Thiele Libardoni.pdf: 84919 bytes, checksum: d4f78792f75af6800676090f1bf2750b (MD5) Previous issue date: 2014-08-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Muscle strengh and balance are important factors for a good motor development. Its needed reference values to evaluate and compare them. The aim of this study was to establish reference values and prediction equations for muscle strength and balance in children. Participated at this study 165 individuals, allocated into two groups, 83 male, 82 females, aged 8-12.To asses the muscle strength of flexors and extensors of knee, it s been used the isokinetic dynamometer Biodex Multi Joint System 4. Speed of 60/s was used in the concentric / concentric mode. It was used the Smart Equitest Neurocom to assess the score balance by the Sensory Organization Test (SOT).To generate normative values it was used descriptive statistics for the peak torque balance and scores, presented by the mean and standard deviation. Multiple linear regression was performed using the enter method, the independent variables: age, weight, height and average thigh circumference were allocated in blocks. The SPSS software was used for data processing and the level of significance was p &#8804; 0,05. The results showed that age is the best predictor for the score of balance and muscle strength. The other predictors (weight, height and average thigh circumference) increased slightly the ability to predict peak torque balance and scores. It was observed that with increasing age values and the peak torque balance score increases linearly with age. Reference equations were developed for each condition of the SOT and the flexors and knee extensors. The elaboration of normative data and reference equations, are going to assist the selection and development of treatments for people with impaired muscle strength and balance. / A força muscular e o equilíbrio são fatores importantes para o bom desenvolvimento motor. Ambos, para serem avaliados e comparados necessitam de valores de referência. O objetivo do estudo foi estabelecer valores de referência e equações de predição de força muscular e equilíbrio para crianças. Participaram do estudo 165 sujeitos, separados em 2 grupos, sendo 83 do sexo masculino e 82 do sexo feminino com idades entre 8 a 12 anos. A avaliação da força muscular (pico de torque) de flexores e extensores do joelho foi realizada por meio do dinamômetro isocinético Biodex Multi Joint System 4,. Foi utilizada velocidade de 60º/s, no modo concêntrico/concêntrico. A avaliação do escore de equilíbrio foi através do SmartEquitest da Neurocom por meio do Sensory Organization Test(SOT). Para gerar os valores normativos foi utilizada estatística descritiva, para o pico de torque e escore de equilíbrio, apresentada em média e desvio padrão. A regressão linear múltipla foi realizada por meio do método enter, onde as variáveis independentes: idade, peso, altura e circunferência média da coxa foram alocadas em blocos. O programa SPSS foi utilizado para o processamento dos dados e o nível de significância adotado foi de p&#8804; 0.05. Os resultados mostraram que a idade é o melhor preditor para o escore de equilíbrio e para a força muscular. Os demais preditores (peso, altura e circunferência media da coxa) aumentaram pouco a capacidade de predizer o pico de torque e escore de equilíbrio. Foi observado que com o aumento da idade os valores do pico de torque e escore de equilíbrio aumentam linearmente com a idade. Equações de referência foram desenvolvidas para cada condição do SOT e para os flexores e extensores do joelho. A elaboração dos dados normativos e equações de referência, irão auxiliar na escolha e evolução dos tratamentos em populações com alterações da força muscular e do equilíbrio

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Maira.pdf: 257098 bytes, checksum: 54a59550f776b4046e6e9691bbff4ec0 (MD5) Previous issue date: 2014-08-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The impulse oscillometry system (IOS) is considered a non-invasive method for assessing respiratory mechanics which has been increasingly used in the child population. Currently there are no reference equations for IOS healthy Brazilian children. The aim of this study was to determine reference equations/values for the parameters of impulse oscillometry system in healthy children. Characterized as an observational cross-sectional analytical study, it has been conducted with healthy schoolchildren 6- to 14-years of age from educational institutions in Florianópolis/SC - Brazil. The children were characterized as healthy by questionnaire on asthma and allergies in childhood (International Study of Asthma and Allergies in Childhood - ISAAC) and a recall of structured health, in addition to spirometry. Biometric data of weight, height, body mass index and body surface area were also evaluated. All participants were subjected to analysis of respiratory mechanics with impulse oscilometry Jaeger (Master Screen IOS, Erich Jaeger, Germany®), recorded three tests, with data acquisition for at least 20 seconds. The verification of the normality of the data was performed using the Kolmogorov-Smirnov test and using the Pearson Correlation Test between the predictor variables of height, age and weight and the oscillometric variables resistances at 5 and 20 Hz (R5 and R20), reactance (X5), the respiratory 5 hertz (Z5), resonant frequency (Fres), and reactance area (AX) impedance, relations were identified. For the development of equations, models from the analyzes of simple and multiple linear regression were considered through the software SPSS version 20.0 for Windows. As a result, after recruiting 864 children, it was considered for final analysis 123 individuals healthy with mean of the boys 10.02±2.41 years in boys and 9.98±2.48years in girls. Correlations were found between oscillometric dependent variable and the predictor variable, the height identified with greater predictive power in the equations developed for boys in all parameters of oscillometry with a mean value of R2 adjusted=55.8%. Already in girls, age had a greater influence on the parameters of Fres (R2adjusted= 40.1%) and AX (R2adjusted = 48.8%). Given the above, reference equations for the female and the male were developed, the height the most influential predictor variable in most of the IOS parameters in the pediatric population studied. / O sistema de oscilometria de impulso (IOS) é considerado um método não invasivo de avaliação da mecânica respiratória que vem sendo crescentemente utilizado na população infantil. Atualmente não existem equações de referência do IOS para crianças saudáveis brasileiras. O objetivo do presente estudo foi determinar valores de equações/valores de referência para parâmetros do sistema de oscilometria de impulso em crianças saudáveis. Caracterizado como um estudo analítico observacional transversal, este foi realizado com escolares saudáveis de seis a 14 anos de idade de instituições de ensino da Grande Florianópolis/SC - Brasil. Os quais foram caracterizados como hígidos pelo questionário sobre asma e alergias na infância (International Study of Asthma and Allergies in Childhood ISAAC) e um recordatório estruturado sobre saúde, além do exame de espirometria. Também foram avaliados dados biométricos de peso, altura, índice de massa corporal e área de superfície corporal. Todos os participantes foram submetidos à análise da mecânica respiratória com oscilometro de impulso Jaeger (Master Screen IOS, Erich Jaeger, Germany®), com registro de três exames, com aquisição de dados por no mínimo 20 segundos. A verificação da normalidade dos dados foi feita pelo teste Kolmogorov-Smirnov e, através do teste de correlação de Pearson foram identificadas as relações entre as variáveis preditoras de altura, idade e peso e as variáveis oscilométricas de resistências a 5 e 20 hertz (R5 e R20), reatância (X5), impedância respiratória à 5 hertz (Z5), frequência de ressonância (Fres), e área da reatância (AX). Para o desenvolvimento das equações foram considerados os modelos resultantes das análises de regressão linear simples e múltipla através do software SPSS® versão 20.0 para Windows®. Como resultado, após o recrutamento de 864 crianças, considerou-se para análise final 123 indivíduos saudáveis com média de 10.02±2.41 anos em meninos e 9.98±2.48 anos em meninas. Foram constatadas correlações entre as variáveis oscilométricas dependentes e as preditoras, sendo a altura identificada com maior poder preditivo nas equações desenvolvidas para meninos em todos os parâmetros da oscilometria com valor médio de R2ajustado=55.8%. Já nas meninas, a idade teve maior influência nos parâmetros de Fres (R2ajustado=40.1%) e AX (R2ajustado=48.8%). Diante do exposto, foram desenvolvidas equações de referência para o sexo feminino e o masculino, sendo a altura a variável preditora mais influente na maioria dos parâmetros do IOS na população infantil estudada.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RESUMO- Eradio.pdf: 67154 bytes, checksum: 3d6ece6b7ed04b062675546adadf2569 (MD5) Previous issue date: 2015-07-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The lower limb amputation involves important motor, psychological and social sequelae, being a serious public health problem in Brazil and worldwide. Identify the major barriers and facilitators involved in the person s rehabilitation process with amputated lower limb in Florianópolis were the main objective of this study. Look at the amputee person in the context of functionality enlarges the horizon and contextualizes the individual, the family, the community in the biopsychosocial perspective. Therefore it attempted to describe the functionality and disability process through ICF and know the issues related to assistance and therapeutic itineraries experience. This is an exploratory and descriptive research with qualitative approach, with production data purchased through semi-structured interviews, in depth, complemented by a field diary with six individuals who experienced amputation of lower limbs. The data were organized and processed by means of coding, classification and categorization, following the Analysis of Content technique suggested by Bardin. Observing the therapeutic itinerary of the interviewees are perceived access barriers, structural and organizational imposed by the health services and social security. It also was evidenced, the unpreparedness scientific-technical of health professionals, the barriers related to physical accessibility and the lack of medical transports for treatment. During the interviews, the social support, especially the provided by family members and friends were highlighted as an important facilitator. The trajectories also served to highlight the importance of prosthetic for rehabilitation of person amputee as well as the barriers faced to your assurance through Brazilian health system or Social Security. / A amputação de membros inferiores envolve sequelas motoras, psicológicas e sociais importantes, sendo um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo. Identificar as principais barreiras e os facilitadores envolvidos no processo de reabilitação da pessoa amputada de membro inferior no município de Florianópolis foi o principal objetivo deste estudo. Olhar a pessoa amputada no contexto da funcionalidade amplia os horizontes e contextualiza o indivíduo, a família, a comunidade em uma perspectiva biopsicossocial. Para tanto se buscou descrever o processo de funcionalidade e de incapacidade por meio da CIF e conhecer as questões relacionadas à assistência e aos itinerários terapêuticos vivenciados. Trata-se de uma pesquisa exploratória e descritiva com abordagem qualitativa, com produção de dados adquiridos por meio de entrevistas semiestruturadas, em profundidade, complementadas por um diário de campo, com seis indivíduos que sofreram amputação de membros inferiores. Os dados foram organizados e tratados por meio de codificação, classificação e categorização, seguindo a técnica de Análise de Conteúdo sugerida por Bardin. Observando o itinerário terapêutico dos entrevistados perceberam-se barreiras de acesso, estruturais e organizacionais impostas pelos serviços de saúde e previdência social. Ficou evidenciado, também, o despreparo técnico-científico dos profissionais de saúde, as barreiras ligadas à acessibilidade física e a falta de transporte sanitário para tratamento. Durante as entrevistas, o suporte social, sobretudo aquele oferecido pelos familiares e amigos foram ressaltados como importante facilitador. As trajetórias também serviram para destacar a importância da prótese para reabilitação da pessoa amputada, bem como as barreiras enfrentadas para sua garantia por meio do SUS ou Previdência Social.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RESUMO MAIARA.pdf: 71031 bytes, checksum: d33cc74d3a1e25403b264ce99d10abf4 (MD5) Previous issue date: 2015-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Evidence shows that functional changes in postoperative breast cancer limit some daily activities, however still not entirely clear from how long after surgery occur restrictions in grip strength and postural control in these patients. Objective: To evaluate the grip strength and postural control in the pre and postsurgical treatment in patients with breast cancer. Methods: The sample included 10 patients with breast cancer diagnosis underwent surgery as treatment. Patients were evaluated at three time points: preoperative, 30 and 60 days postoperatively. Balance was assessed by mCTSIB test (System VSRTM SPORT of NeuroCom) and grip strength by dynamometer (Jamar®). Data collection occurred in the Physiotherapy Clinic of the Maternity Carmela Dutra, in Florianópolis, Santa Catarina. To compare the values of grip strength and the center of gravity sway velocity (COG) between the three periods were used ANOVA for repeated measures with Bonferroni correction, the level of significance was set at p &#8804;0,05. For the COG alignment data descriptive analysis was used. Results: There was a significant main effect of time on the speed of oscillation in the condition of closed eyes (OF) on an unstable surface (SI) (F1-9 = 3.855; p = 0.04). The Bonferroni post-hoc test showed that the rate was significantly higher in the pre (1.58 ± 0.57 deg / s) when compared to the period 30 days after surgery (1.29 ± 0.36 deg / s). Comparing the mCSTIB test values in eyes closed condition and unstable surface between pre and 30 days after surgery the effect size showed significant clinical relevance (0.527) and 80.4% power to detect statistically real difference. The alignment of the COG was altered toward to the side ipsilateral to surgery, with reduced its limit of stability in 60 days. There were no statistical differences in the speed of oscillation in the other conditions tested, as well as the handgrip values between the pre- and postoperative period. Conclusion: After 30 days of surgery is a decrease in the balance in situations that require unstable surface and 60 days a decrease of balance maintenance strategies. Changes in grip strength even evident clinical look, showed no statistical difference. / Evidências demonstram que as alterações funcionais no pós-operatório do câncer de mama limitam algumas atividades do cotidiano, entretanto ainda não está totalmente esclarecido a partir de quanto tempo após a cirurgia ocorrem às restrições na força de preensão e no controle postural nestes pacientes. Objetivo: Avaliar a força de preensão e o controle postural no pré e póstratamento cirúrgico em pacientes com câncer de mama. Método: Amostra foi composta por 10 pacientes com diagnóstico de câncer de mama submetidos a procedimento cirúrgico como tratamento. As pacientes foram avaliadas em três momentos: pré-operatório, 30 e 60 dias de pós-operatório. O equilíbrio foi avaliado pelo teste mCTSIB (Sistema VSRTM SPORT da NeuroCom) e a força de preensão pelo dinamômetro (Jamar®). A coleta de dados ocorreu no Ambulatório de Fisioterapia da Maternidade Carmela Dutra, em Florianópolis, Santa Catarina. Para comparar os valores da força de preensão e a velocidade de oscilação do centro de gravidade (COG) entre os três períodos foram utilizados Anova de medidas repetidas com correção de Bonferroni, o nível de significância adotado foi de p &#8804;0,05. Para os dados de alinhamento do COG foi utilizada análise descritiva. Resultados: Houve efeito principal significativo do tempo na velocidade de oscilação na condição de olhos fechados (OF) em superfície instável (SI) (F1-9 = 3,855; p = 0,04). O post-hoc teste de Bonferroni mostrou que a velocidade foi significativamente maior no período pré (1,58±0,57 graus/s) quando comparada ao período 30 dias após a cirurgia (1,29±0,36 graus/s). Na comparação dos valores do teste mCSTIB na condição olhos fechados e superfície instável entre pré e 30 dias de pós-operatório o tamanho de efeito mostrou importante relevância clínica (0,527) e poder de 80,4% para detectar diferença estatisticamente real. O alinhamento do COG sofreu alteração na sua direção para o lado homolateral à cirurgia, com redução no seu limite de estabilidade em 60 dias. Não foram encontradas diferenças estatísticas na velocidade de oscilação nas demais condições testadas, bem como nos valores de preensão palmar entre os períodos pré e pós-operatório. Conclusão: Após 30 dias do procedimento cirúrgico ocorre uma diminuição no equilíbrio em situações que exijam superfície instável e com 60 dias uma diminuição das estratégias de manutenção do equilíbrio. As alterações na força de preensão palmar mesmo evidente ao olhar clínico, não apresentaram diferença estatística.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Resumo Flavia Rocha.pdf: 127670 bytes, checksum: 67a3e0c099b86b40e0b2f9b985006264 (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) have reduced diaphragmatic mobility (DM) and ventilatory reserve (VR). DM has demonstrated relationship with lung function, air trapping, lung hyperinflation, distance covered on the six-minute walk test (6MWT), mortality and dyspnea in patients with COPD. Similarly, VR is correlated with exercise capacity, disease severity and dyspnea. However, there are no studies investigating whether static hyperinflation and VR influence DM in patients with COPD. Objective: To investigate the influence of static hyperinflation and VR on DM in patients with COPD, as well as to compare the anthropometric characteristics, spirometric data, DM, dyspnea and submaximal exercise capacity among VR> 11l / minute (l / min) and VR <11l / min groups. Methods: This is a cross-sectional study that evaluated 42 patients with COPD. On the first day, patients underwent the following assessments: anthropometry, vital signs, spirometry and dyspnea. On the second day, patients performed the six-minute walk test and after one week, DM was evaluated by radiographic method considering the distance between maximal inspiration and expiration (DMdist). The sample was divided into VR > 11l / min and VR <11l / min groups for the comparison of anthropometric characteristics, spirometric data, DM, dyspnea and submaximal exercise capacity. Statistical analysis: Data normality was tested by Shapiro Wilk. According to data distribution, parametric or nonparametric test was used. Simple linear regression found the influence of lung hyperinflation and VR on DM. The Pearson s linear correlation coefficient correlated DM with static hyperinflation and VR. The t test for independent samples or the Mann Whitney U test was used to compare VR> 11l / min and VR <11l / min groups. Significance level of 5% (p <0.05). Results: Static hyperinflation influenced DM by 46%, i.e., to increase 1 liter in inspiratory capacity (IC), DM increased 1.56 cm (p 0.001, F = 34.55), while VR influenced only 25%, and for every increase of 1 l / min of VR, DM increased by 0.38 mm (p = 0.001, F =13.78). By comparing VR >11l / min and VR < 11l / min groups, it was found that in the VR <11l / min group, patients were older (69 ± 5 versus 61 ± 8 years) and showed reduction in the following variables: IC, forced expiratory volume in the first second (FEV1), DM, worse submaximal exercise capacity and increased dyspnea. Conclusions: Static hyperinflation and VR influence DM. However, hyperinflation exerts greater influence on DM compared to VR. In addition, patients with COPD who have VR <11l / min are more committed both in the lung function and DM as in submaximal exercise capacity and dyspnea when compared to patients with COPD with who have VR> 11l / min. / Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) apresentam redução da mobilidade diafragmática (MD) e da reserva ventilatória (RV). A MD tem demonstrado relação com a função pulmonar, aprisionamento de ar, hiperinsuflação pulmonar, distância percorrida no teste da caminhada de seis minutos (TC6min), mortalidade e dispneia em pacientes com DPOC. Da mesma forma, a RV apresenta relação com a capacidade de exercício, gravidade da doença e dispneia. Contudo não há estudos que investiguem se a RV influencia a MD em pacientes com DPOC. Objetivo: Investigar a influência da RV na MD em pacientes com DPOC, bem como comparar as características antropométricas, função pulmonar, MD, dispneia e capacidade de exercício entre os grupos RV >11litros/minuto (l/min) e RV <11l/min. Métodos: Tratou-se de um estudo com delineamento transversal, no qual foram avaliados 42 pacientes com DPOC de ambos os sexos e idade média de 64±8 anos. No primeiro dia, os pacientes foram submetidos às seguintes avaliações: antropometria, sinais vitais, espirometria e dispneia. No segundo dia foram submetidos ao TC6min, e após uma semana foi avaliada a MD pelo método radiográfico da distância entre a inspiração e expiração máxima (MDdist). A amostra foi subdividida nos grupos RV >11l/min e RV <11l/min para comparação das características antropométricas, dados espirométricos, MD, dispneia e capacidade submáxima de exercício. Análise estatística: A normalidade dos dados foi testada pelo teste de Shapiro Wilk. Conforme a distribuição dos dados utilizou-se um teste paramétrico ou não paramétrico. O coeficiente de correlação linear de Pearson correlacionou a RV com a MD. O teste de regressão linear simples verificou a influência da RV na MD. O teste t de Student para amostras independentes ou o teste U de Mann Whitney foi usado para comparação dos grupos RV >11l/min e RV <11l/min. Adotou-se nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: A RV influenciou em 25% a MD, sendo que para cada aumento de 1 l/min da RV, a MD aumentou em 0,38 mm (p=0,001, F=13,78). Ao comparar os grupos RV &#707; 11l/min e RV &#706; 11l/min, constatou-se que no grupo RV &#706;11l/min os pacientes eram mais idosos (69±5 versus 61±8 anos) e apresentaram menores valores das variáveis: CI, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), MD, pior capacidade submáxima de exercício e maior dispneia. Conclusões: A RV influencia a MD. Além disso, pacientes com DPOC que apresentaram RV <11l/min são mais comprometidos tanto na função pulmonar e MD quanto na capacidade submáxima de exercício e dispneia, em comparação a pacientes com DPOC que apresentam RV >11l/min.

Made available in DSpace on 2016-12-12T17:32:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Paula Bertolini de Paiva_resumo.pdf: 215536 bytes, checksum: e78422a57f70b192984eaedbce239df3 (MD5) Previous issue date: 2015-07-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Contextualização: No processo de envelhecimento ocorrem alterações fisiológicas que alteram o equilíbrio e podem levar as quedas. Estas alterações podem ser vistas nas características biológicas, clínicas e biomecânicas. Objetivo: Avaliar o equilíbrio de idosas conforme as características biológicas, clínicas e biomecânicas. Método: 30 idosas, 16 sem histórico de quedas (SHQ) e 14 com histórico de quedas (CHQ) participaram deste estudo. Foram utilizadas a ficha de caracterização da amostra e FES_I para as biológicas, para as clínicas, o BESTest e para as biomecânicas os testes: postura bipodal (PBI), postura translação anterior (PTA), postura translação posterior (PTP) e postura semitandem (PST) associados aos olhos abertos (OA), olhos fechados (OF) e feedback visual (FV) no Neurocom Equitest®. O teste estatístico McNemar, tamanho de efeito Phi, Cramer s e frequência relativa foram realizados para as características biológicas. O teste ANOVA one way analysis of variance para o BESTest e para as características biomecânicas, os dados foram processados em rotina MATLAB e o teste ANOVA three way analysis of variance foi realizado. O cálculo de sensibilidade e especificidade foi realizado para a relação entre as avaliações clínicas e biomecânicas. Resultados: Houve diferença CHQ com diabetes (28,6%) e com deficiência visual (100%) em relação ao SHQ (6,3%) (p=0,01 e &#966;=0,4) e (93,8%) (p=0,0003 e &#966;=0,6) respectivamente. O SHQ relatou saúde excelente (6,3%), muito boa (37,5%), boa (56,3%), ruim (0%) e razoável (0%) em relação ao relato do CHQ (0%, 7,1%, 57,1%, 35,7% e 0%) respectivamente (p=0,002 e &#966;=0,28). A atividade de caminhando sobre superfícies irregulares do FES_I (p=0,02) mostrou diferença entre os grupos. Houve diferença na estabilidade da marcha do BESTest entre SHQ (92,38%) e CHQ (79,04%) (p=0,02). As biomecânicas mostraram que CHQ apresentou maior oscilação do equilíbrio na direção ML e AP do COP em relação ao SHQ (p<0,05). Com FV houve menor oscilação na direção ML e AP do COP em relação ao OA e OF (p<0,05). PTP e PTA apresentaram maior oscilação do COP na direção ML. A PST apresentou maior oscilação do COP na direção AP e a PBI apresentou menor oscilação nas duas direções do COP (p<0,05). A avaliação biomecânica teve fraca sensibilidade e alta especificidade e o BESTest apresentou moderada sensibilidade e fraca especificidade. Conclusão: Idosas caidoras tendem a apresentar maiores alterações do equilíbrio em relação a idosas não caidoras. Desta forma, compreender as características envolvidas no equilíbrio de idosos pode auxiliar na avaliação e na reabilitação fisioterapêutica na prevenção de quedas.