Auparavant appelés surveillants, ou plutôt surveillantes puisque l'activité est largement féminine, les cadres de santé exercent une activité qui existe dans les établissements hospitaliers depuis leur origine : l'organisation et la supervision des services de soin. Ils peuvent également exercer dans les Ecoles d'infirmières (IFSI) en tant que cadres formateurs. Cependant, les missions et le statut de ces surveillants ont beaucoup évolué. En effet, les progrès médicaux et techniques de l'activité de soin ont engendré une spécialisation croissante des tâches, mais aussi des changements politiques et organisationnels. Si tous les cadres de santé ont d'abord exercé le métier de soignant, ils effectuent aujourd'hui des tâches relevant avant tout de la gestion et du management. De plus, ils doivent suivre une formation dans une école de cadres pendant un an et appartiennent désormais à un corps unifié qui comprend trois filières, rassemblant douze métiers paramédicaux. Les cadres de santé sont pour l'instant en France toujours issus de la filière soignante paramédicale, le soin restant leur coeur de métier. Nous analysons dans cette recherche ce qui se joue dans ce passage d'un métier soignant à une fonction d'encadrement dans la construction des compétences. Il s'agit en effet de passer d'une culture où la priorité absolue est celle du patient à une posture de gestionnaire, comptable de l'équilibre budgétaire lié à l'activité. Nous nous demandons surtout comment ces soignants acquièrent des compétences d'encadrement.

La recherche, qui fait l’objet de cette thèse, pose la question de la contribution des espaces dits de e-learning dans la formation continue d’enseignants. Elle aborde plus spécifiquement les effets des espaces ou environnements numériques « situés », appelés communautés virtuelles, sur les façons de vivre, d’exercer et d’enrichir sa formation ainsi que d’aborder une nouvelle situation professionnelle. Elle s’intéresse particulièrement aux usages du numérique situés dans des espaces interstitiels où interagissent de façon réciproque des modalités d’apprentissage formel et informel. Le cadre conceptuel et théorique, emprunté au courant ethnologique de la sociologie des usages, porte sur le concept de communauté de pratiques et de pratiques communautiques. Il considère les usages du numérique comme constitutifs de manières de faire singulières ou d’inventions du quotidien grâce à ces espaces et en fonction de différents éléments (ou logiques) qui en facilitent ou en contraignent les usages. Dans le cadre d’une monographie, en procédant à une observation de deux espaces en ligne (un mis à disposition par l’organisme de formation et l’autre avec le support de la messagerie électronique), en menant des entretiens compréhensifs et en analysant le contexte institutionnel, sont croisées différentes sources de données. Les résultats indiquent l’émergence d’espaces interstitiels prenant appui sur des formes de sociabilité électronique. Ces espaces sont localisés à mi-chemin entre des pratiques dans une institution de formation et des pratiques quotidiennes, personnelles ou groupales. Les apports de la recherche sont d’établir un cadre conceptuel et méthodologique ainsi que de parvenir à une meilleure compréhension du rôle de l’apprentissage informel et de la sociabilité numérique dans les contextes de l’usage du numérique et de la formation continue des enseignants. / The research that forms the subject of this thesis interrogates the contribution made by so-called e-learning spaces in the continuous training of teachers. More specifically, the research investigates the effects of ‘situated’ digital spaces and environments, known as virtual communities, on ways of living, practising and enhancing one’s training as well as embarking on a new professional work situation. Particular attention is paid to the use of situated digital technology within “interstitial spaces” where formal and informal modes of learning interact with one another. The conceptual and theoretical framework, taken from the ethnological branch of the sociology of uses, focuses on the concepts of community of practice and community-based practices. That framework sees the uses of digital technology as constituting unique approaches and everyday inventions based on these spaces and depending on the various elements (or logics) that facilitate or hinder the use of them. Distinct sources of data are cross-referenced within the framework of a research monograph, leading onto a study of two online spaces (one made available by the training organisation and the other using electronic messaging), also carrying out comprehensive interviews and analysing the institutional context. The results suggest the emergence of interstitial spaces which build upon forms of electronic sociability. These spaces are located at a midway point between the practices of training institutions and every day personal or group-based practices. The contributions of this research are in its establishment of a conceptual and methodological framework, as well as in the achievement of a greater understanding of the role of informal learning and digital sociability within the contexts of digital technology use and continuous teacher training.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

L'enjeu de cette recherche consiste à saisir l‟influence de dispositifs de formation continue faisant appel à l‟analyse des pratiques et conçus dans une perspective de promotion de la santé, sur le développement de la professionnalité d'éducateurs pour la santé d‟origines diverses et sur leur capacité d‟autonomie (empowerment). Nos investigations, menées en Guadeloupe, portent sur la mise en place et le déroulement d'une session d‟un Diplôme universitaire de sexologie de l‟adolescent. Divers types de données sont analysées : carnet de bord de la formation, enquêtes sur les demandes des professionnels et les formations antérieures, enregistrements d‟ateliers d‟analyse des pratiques(GEASE), projets collectifs d‟action en éducation pour la santé rédigés par les étudiants.Les résultats de cette étude montrent que les dispositifs de formation continue faisant appel à l'analyse de situations vécues par les participants contribuent à la formation de praticiens réflexifs. Ce travail constate également que des dispositifs de formation conçus comme des processus de promotion de la santé amènent les éducateurs pour la santé à adopter cette même conception dans leur pratique. / The gist of this research is undertanding the influence of continuing education training programs calling upon the analysis of practice, aiming at promoting health and developing the professionalism of people who work with teenagers in various fields and their capacity for empowerment. Our investigations, conducted in Guadeloupe, focused on conceiving and implementing a session to obtain a university diploma in teenage sexology. Various types of data were analyzed : training logbook, researching professionnals‟ requests and previous training, recording analyses workshops on practice (GEASE), group projects drafted by students, on health education actions.The results of our study have revealed that continuing education programs based on the analysis of real life situations, experienced by participants, help train reflexive practitioners. Our research has alsohelped underline that training programs conceived as health promotion programs lead health educators to adopt the same conception in their practice.

Malgré les succès spectaculaires de l’immunisation comme mesure de santé publique, certains parents continuent de refuser de vacciner leurs enfants (Diekema, 2005). C’est pourquoi qu’au cours des dernières décennies, des éclosions de maladies évitables par la vaccination comme la rougeole et la coqueluche ont été observées au Canada, surtout chez la population non vaccinée (Hinman, 2000). Au Québec, depuis l’entrée en vigueur de la loi 90 en 2003, les infirmières peuvent procéder à la vaccination sans ordonnance individuelle ou collective conformément au Protocole d’Immunisation du Québec (PIQ). Les infirmières québécoises peuvent alors influencer positivement la couverture vaccinale (Sauvageau & al, 2005). Le but de cette étude est d’évaluer les retombées de la formation VIP (Vaccination par les Infirmières/Infirmiers-Prévention) sur les pratiques vaccinales rapportées par les infirmières (N=12) de CSSS, auprès des parents d’enfants de 0-5 ans lors d’un refus parental. En premier lieu, nous avons identifié et décrit treize pratiques vaccinales en réponse à un refus parental. Par la suite, nous avons identifié des modifications dans certaines des treize pratiques rapportées tel qu’une augmentation dans la description des pratiques de correction des fausses croyances des parents, une amélioration de la justesse des pratiques d’explication et une personnalisation des pratiques décrites. En conclusion, la formation offerte aux infirmières doit permettre à celles-ci d’identifier les préoccupations parentales et d’y répondre adéquatement en utilisant une information juste et individualisée. / In spite of the success of immunization as a public health measure, some parents refuse to vaccinate their children (Diekema, 2005). Over the last couple of decades, outbreaks of vaccine-prevented diseases like whooping cough and measles have been observed in Canada, particularly among the non-vaccinated population (Hinman, 2000). Since the adoption of law 90, nurses in Quebec can provide vaccination without a medical prescription while adhering to the PIQ (Quebec immunization protocol). Nurses in Quebec can, therefore, have a positive impact on immunization uptake in the province (Sauvageau, Boulianne, Clouâtre, Lavoie, & Duval, 2005). The goal of this study was to evaluate the effect of the VIP (Vaccination par les Infirmières/Infirmiers- Promotion) teaching program on the practices of community nurses (CSSS) when faced with a parent refusing vaccination. We first described the nursing practices of nurses (N=12) when faced with parents who refused vaccination. We identified and described 13 practices used by nurses when faced with parental refusal. Secondly, we identified modifications in some of the nursing practices after the VIP teaching program. Nurses must address the fears or questions of parents with pertinent and individualized information. Teaching programs must provide support for nurses to have and maintain an optimal practice.

Les infirmiers doivent maintenir leurs connaissances à jour et poursuivre le développement de leurs compétences. Toutefois, dans le contexte actuel de pénurie d’infirmiers, la formation continue représente un défi pour eux. Or, le e-learning semble offrir un potentiel intéressant pour relever ce défi. Une étude qualitative basée sur la méthode des incidents critiques visait à décrire l’expérience clinique d’infirmiers (n=4) suite à un cours e-learning sur l’enseignement à la clientèle. Ce cours de 45 heures était basé sur l’approche par compétences. Des entrevues individuelles ont permis de documenter l’acquisition et l’utilisation en contexte clinique d’apprentissages effectués durant le cours. Les résultats révèlent que ce cours e-learning a permis aux infirmiers qui ont participé à l’étude (n=4) d’acquérir des ressources (connaissances et habiletés) et de les utiliser dans des situations cliniques d’enseignement à la clientèle. Les stratégies pédagogiques, qui apparaissent les plus prometteuses, à la lumière des résultats, sont la discussion de situations cliniques sur le forum de discussion « en ligne » et le projet de mise en contexte réel. En somme, le e-learning, basé sur l’approche par compétences se révèle une approche pédagogique prometteuse pour soutenir le développement des compétences des infirmiers. Mots clés : e-learning, formation continue, stratégies pédagogiques, approche par compétences / All nurses must maintain their knowledge and skills up to date. However, in the current context, due to lack of nurses, continuing education represents a great challenge for nurses. Therefore e-learning seems to have a great potential to take over this challenge. A qualitative study based on the critical incidents method was meant to describe clinical nursing experiences (n=4) after an e-learning course on patient teaching. This 45 hours long course was led on a competency based approach. Individual interviews allowed us to document the use of their acquired knowledge in different clinical contexts. The results reveal that nurses (n=4) acquired different resources (knowledge, skills) that they used in clinical patient teaching. According to the results, discussion forums about clinical cases and a learning project in real clinical context turned out to be useful educational strategies to sustain professional nursing skills. Finally, e-learning based on the competency-based approach reveals itself as an educational strategy of great promise. Key words: e-learning, continuing education, educational strategies, competency based approach

L'activité de formation continue professionnalisante qu'offre la jeune université de Djibouti s'inscrit dans le contexte d'un petit pays en développement pour lequel cette mission n'est pas une priorité. Les salariés-étudiants doivent s'approprier une formation académique traditionnelle sans que leur expérience professionnelle soit reconnue. A partir de l'analyse des réalités françaises de la validation des acquis, du cadre théorique qui permet de les interroger – expérience, acquis, compétences, validation, certification, évaluation - et de l'horizon de la reconnaissance construit par Alex Honneth, cette recherche s'interroge sur la possibilité d'initier une logique de reconnaissance au sein de l'Université de Djibouti afin que savoirs académiques et expérience professionnelle dialoguent et favorisent une logique de formation tout au long de la vie.Les entretiens menés avec enseignants et étudiants-salariés sont construits selon une méthode qualitative propre à favoriser le récit expérientiel et la réflexivité. Ils visent à mettre à jour les processus réels à l'œuvre en formation continue et les interactions entre l'activité enseignante de former et l'activité de se former, ainsi que les conjugaisons qui s'opèrent entre savoirs académiques et expérience professionnelle des deux types d'acteurs. De nouveaux mixtes de savoirs retentissent jusqu'en formation initiale et contribuent à redéfinir la professionnalité enseignante. La réflexivité des acteurs ouvre, au-delà du diplôme, à une reconnaissance élargie. Elle constitue une ressource pour amplifier le co-apprentissage entre acteurs autour d'une conjugaison des savoirs académiques et de l'expérience professionnelle. Une palette de possibles illustre l'objectif d'initier une reconnaissance de l'expérience professionnelle à l'université de Djibouti, en formation continue et au-delà.Cette recherche s'adresse aux enseignants-chercheurs et à ceux qui cherchent des pistes possibles pour enrichir la conception de la formation à partir de l'expérience sans nécessairement disposer de moyens importants, en particulier en Afrique. Elle s'adresse aussi aux chercheurs qui voudraient explorer des pistes que nous n'avons qu'entrevues, en particulier sur les liens entre expérience professionnelle, dimensions culturelles et enracinement dans les langues. / The activity of in-house training which professionalize and which is offered by the young university of Djibouti is enrolled in the context of a developing small country for whom that mission is not a priority. The wage-earling have to get a traditional academic training regardless of their professional experience.Based on the analysis of the French realities about the accreditation of prior learning, of the theoretical context which allows to question them on experience, knowledge, competences, validation, certification, evaluation - and the recognition horizon built by Alex Honneth, this research wonders about the possibility of initiating a recognition logic inside the university of Djibouti in order to make the academic knowledge and the professional experience dialogue and promote the training during a long period.The interviews done with teachers and wage-earling are made according to a qualifitative method, which promote experience story and reflexivity. They mean to up-date the real process existing between in-house training and the interactions between activity of teaching and training; and the combinations resulted by academic knowledge and professional experience of the two actors. New mixtures of knowledge have impacts on initial training and contribute to redefine the teaching professionally. The reflexivity of actors on these process leads to, beyond the certificates to a large recognition. It is a resource to amplify the co-learning between the actors around a uniting of academic knowledge and professional experience. Numerous possibilities show the aim to initiate recognition of the professional experience in university of Djibouti. This research is intended for teacher-researchers and for those who are looking for possible ways to enrich the conceptions of the training based on the experience, which doesn’t necessary need to have important means, particularly in Africa. It is intending also for pratician-researchers who may want to explore trails that we have seen just briefly, particularly on bonds between professional experience, cultural dimensions and languages implementation.

Ce qu’il est convenu d’appeler l’économie de la connaissance s’instaure dans un cadre économique différent de celui de l’économie agricole et industrielle, dont la valeur n’est pas produite exclusivement par la propriété foncière et la production d’objets concrets, mais également par la production de formes et par la capitalisation de connaissances. Nous avons privilégié une recherche exploratoire, à partir d’une situation d’observation participante (bourse de thèse CIFRE dans l’entreprise). Nous avons choisi deux études de terrain : AXA France et AXA Seguros México avec l’intention d’identifier des possibles différences culturelles et des opportunités d’échange de ressources entre deux entreprises appartenant au même groupe multinational. Dans les deux contextes, Les techniques sélectionnées ont été essentiellement des entretiens semi-structurés et des observations participantes. Dans cette thèse nous analysons principalement trois axes : la gestion de la connaissance en entreprise, la formation et la circulation de la connaissance et les défis des communautés de pratique et des réseaux sociaux dans les nouveaux contextes organisationnels, principalement dans le cas d’une population d’actuaires. / In the knowledge economy, the economic framework is, however, different from the agricultural and industrial economies, because the value is not produced exclusively by land or tangible objects, but also by the production of forms and the capitalization of knowledge. This research is supported by CIFRE scholarship between AXA Research Founds and Paris Descartes University. We chose to study two fields: AXA France and AXA Seguros México in order to try to define the possible cultural differences and the possible opportunities for sharing resources between both companies that belong to the same multinational group. In both contexts, we used mainly semi-structured interviews and participant observation. In this thesis, we will discuss three aspects: knowledge management within the company, training and circulation of knowledge, and challenges of communities of practice and social networks in new organizational contexts, mainly in the population of actuaries.

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Notre thèse s’intéresse à une expérimentation, qui, à ce jour, n’a fait l’objet d’aucune évaluation au Sénégal. En choisissant particulièrement d’étudier le dispositif institutionnel de formation continue des enseignants sénégalais, nous voulons, d’une part, examiner la pertinence de ce modèle d’accompagnement assuré par les Conseillers Pédagogiques Itinérants (C.P.I.), et, d’autre part, étudier ses liens avec le paradigme du « praticien réflexif ». Cela revient à traiter principalement la question relative aux conditions de possibilité de l’émergence d’un nouveau paradigme en formation continue au Sénégal. Il s’agit, alors, du point de vue des faits, de savoir en quoi le dispositif C.P.I. est ou n’est pas le levier recherché, à quelles conditions il pourrait éventuellement le devenir. Nous chercherons, alors, chez les maîtres et les formateurs de notre population, grâce à nos enquêtes, des postures, attitudes et comportements révélant des indices qui pourraient renvoyer à l’émergence de la réflexivité pédagogique. Nous voulons en définitive vérifier l’hypothèse selon laquelle, le dispositif institutionnel des conseillers pédagogiques itinérants, né pour des raisons conjoncturelles et organisationnelles, peut effectivement être un levier permettant de développer le paradigme du « praticien réflexif » et corriger, par la même occasion, la faiblesse de la qualité de l’action éducative caractérisant présentement les enseignants dans le primaire au Sénégal. Une étude critique du « praticien réflexif » et de « l’analyse des pratiques accompagnées » en formation des maîtres, une enquête auprès des enseignants formés à travers le modèle pédagogique des C.P.I., une analyse de sa pertinence sur le terrain et un repérage des indices sur les données recueillies pouvant renvoyer à la réflexivité pédagogique nous permettront de valider notre hypothèse et de conceptualiser par la même occasion un nouveau paradigme de développement alternatif de la formation continue dans le système scolaire sénégalais. / Our thesis deals with an experiment, which, to date, has not been formally evaluated in Senegal. By choosing particularly to analyze the Senegalese in-service teacher training system, we want, on the one hand, to consider the relevance of this coaching model provided by itinerant pedagogical advisors (I.P.A), and, on the other hand, to study the links between that model and the paradigm of the 'reflective practitioner '. All this comes down to mainly dealing with the question of the conditions related to the possibility of emergence of a new in-service training paradigm in Senegal. The aim is then, based on facts, to know to what extent the I.P.A. system is or isn’t the lever in mind, under what conditions it might possibly become so. Based on our investigations, we will then seek among the teachers and trainers of our population, the postures, attitudes and behavior revealing clues that could refer to the emergence of pedagogical reflexivity. Ultimately, we want to test the hypothesis that the itinerant pedagogical advisor system, created for economic and organizational reasons, may actually be a lever to develop the paradigm of the « reflective practitioner and, at the same time, address the weaknesses of the quality of the educational action currently characterizing teachers in Senegalese primary schools. A critical study of the ‘reflective practitioner’ and ‘analysis of accompanied practices’ as far as teacher training is concerned, a survey of teachers trained through the I.P.A. model, an analysis of its relevance on the field and a tracking of the indices from the collected data that might refer to pedagogical reflexivity will enable us to validate our hypothesis and, at the same time to conceptualize a new paradigm of alternative development of education in the Senegalese school system.