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Efeitos de um ciclo de melhoria na qualidade da prescri??o e administra??o de medicamentos em um hospital p?blico brasileiroMedeiros, Carlos Alexandre de Souza 05 August 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-08-05 / A seguran?a do paciente ? considerada um dos principais objetivos na avalia??o de qualidade dos servi?os e ao mesmo tempo ? um desafio para os profissionais de sa?de. Evitar a ocorr?ncia de eventos adversos durante a terapia medicamentosa torna-se de extrema import?ncia na presta??o de uma assist?ncia mais segura. Por ser um dos mais importantes meios de comunica??o entre a equipe e consequentemente apresentar uma alta incid?ncia de erros, os processos de prescri??o e administra??o de medicamentos possuem grande relev?ncia, sendo imprescind?veis para manuntenc?o e melhoria da qualidade de presta??o de servi?os em ambientes hospitalares. O objetivo deste estudo foi verificar a efetividade de uma interven??o na qualidade das prescri??es e na administra??o de medicamentos em um hospital p?blico brasileiro. O estudo foi desenvolvido atrav?s de um desenho quase-experimental, antes-depois, em um hospital de refer?ncia em doen?as infectocontagiosas no Estado do Rio Grande do Norte-RN, Brasil. Para avalia??o do n?vel de qualidade de prescri??o e administra??o de medicamentos foram selecionados aleatoriamente prontu?rios de pacientes internados e considerados 12 crit?rios de qualidade desenvolvidos, elaborados previamente por um grupo de especialistas. A avalia??o inicial revelou defici?ncia no n?vel de qualidade em 11 crit?rios e ap?s o planejamento e a aplica??o de uma interven??o estruturada obteve-se melhora significativa nos crit?rios relativos ? presen?a de rasuras, capacita??o da equipe de enfermagem e pr?tica dos nove certos na administra??o de medicamentos (p<0,05) e nos dois crit?rios sobre a completitude da prescri??o (p<0,001). Com base nestes resultados, pode-se concluir que apesar das dificuldades enfrentadas durante a interven??o planejada, o ciclo de melhoria atingiu o seu objetivo de forma significativa em quase metade dos crit?rios avaliados. / Patient safety is considered one of the main objectives in the evaluation of quality of services and at the same time is a challenge for health professionals. Prevent the occurrence of adverse events during drug therapy becomes extremely important in providing safer care. As one of the most important means of communication between the team and therefore present a high incidence of errors, prescription processes and drugs administration have great relevance, and essential for maintenance and improving the quality of service in hospitals. The aim of this study was to determine the effectiveness of a intervention in the quality of prescriptions and medication administration at a public hospital. The study was developed through a quasi-experimental design, before-after in a referral hospital for infectious diseases in the state of Rio Grande do Norte, RN, Brazil. To evaluate the level of quality of prescription and administration of medications were randomly selected hospitalized patients medical records and found 12 developed quality criteria previously developed by a group of experts. The initial assessment revealed deficiency in the level of quality on 11 criteria and after planning and implementation of a structured intervention yielded significant improvement in the criteria for the presence of erasures, training of nursing staff and practice of the nine certain medication administration (p <0.05) and the two criteria on the completeness of the prescription (p <0.001). Based on these results, we can conclude that despite the difficulties faced during the planned intervention, the improvement cycle reached its goal significantly in almost half of the evaluated criteria.
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Gest?o da qualidade na assist?ncia do pr?-natal: aten??o ?s infec??es urin?rias gestacionaisCecagno, Susana 28 July 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-07-28 / Introdu??o: A infec??o urin?ria na gesta??o ? um agravo importante que pode prejudicar a
sa?de do bin?mio m?e-filho e aumentar a morbimortalidade materna e neonatal. Desfechos
desfavor?veis da gesta??o relacionam-se ?s falhas na capacidade preven??o e resposta diante
de intercorr?ncias do pr?-natal, parto e puerp?rio. Atualmente, carecem estudos sobre
estrat?gias que fomentem a melhoria da qualidade do pr?-natal e fortale?am estrat?gias de
gest?o p?blica para otimizar os processos de trabalho, melhorar a acessibilidade das mulheres
aos servi?os que realizam pr?-natal e, principalmente, qualificar a assist?ncia no per?odo
gestacional. Objetivo: Avaliar os efeitos de um ciclo de melhoria da qualidade em preven??o
e manejo das ITUs no pr?-natal. Metodologia: Trata-se de um estudo de natureza
quantitativa, com delineamento quase-experimental, tipo antes e depois, sem grupo controle,
realizado em Cacoal/RO, entre 2015 e 2016. Aplicou-se um ciclo externo de melhoria da
qualidade, com avalia??es de cinco crit?rios de qualidade e dois indicadores sentinela. Foram
realizadas duas avalia??es, com temporalidade de tr?s meses entre elas, e, entre elas, dois
monitoramentos tipo Lot Quality Acceptance Sampling ? LQAS. Entre a primeira e a segunda
avalia??o, aplicou-se uma interven??o participativa, planejada e norteada pelos resultados da
primeira avalia??o. As amostras foram aleat?rias, constitu?das por 120 cart?es de gestantes
compreendidas entre a 36? e 42? semana de gesta??o para avalia??o dos crit?rios 1, 2, 3 e 4,
al?m dos dados de mortalidade perinatal, que foram coletados do Relat?rio de Gest?o
Municipal. Com intuito de identificar o n?vel de qualidade, foi empregada a estimativa
pontual e intervalo de confian?a (95%) do cumprimento dos crit?rios. E, visando a
comprova??o da efetividade da interven??o, foram calculadas as melhorias absoluta e relativa
entre a primeira e a segunda avalia??o, assim como a sua significa??o estat?stica com teste z
unilateral. Resultados: Na an?lise da melhoria da qualidade, observou-se que a maioria dos
crit?rios apresentaram signific?ncia estat?stica (p<0,001), entre a 1? e 2? avalia??o, exceto o
crit?rio 1 que apresentou um p acima do esperado. J? os crit?rios 1, 2 e 4 alcan?aram um
percentual acima de 65% de cumprimento em ambas ?s amostras analisadas. Com rela??o ao
crit?rio 5, pode-se inferir que em 10,8% da amostra analisada, constava registro de resultados
de exames qualitativo de urina e/ou urocultura alterados, e destas, 53% tinham registro de
tratamento adequado. A taxa mortalidade perinatal teve um decl?nio de 4,7% entre os anos de
2014 e 2015, e a taxa de mortalidade neonatal precoce diminuiu 3,23% entre os anos de 2013
e 2015. Conclus?es: A metodologia empregada com o ciclo externo da melhoria da qualidade
colaborou no remodelamento dos processos assistenciais do pr?-natal e, principalmente, na
integra??o entre as equipes assistenciais e as gestoras dos diferentes n?veis de complexidade
trabalhadas, fortalecendo a cogest?o e a coparticipa??o dos trabalhadores envolvidos
diretamente no cuidado ?s usu?rias, nos processos de gerenciamento da sa?de municipal.
Possibilitou, tamb?m, reflex?es acerca dos fluxogramas vigentes, proporcionando seu
redesenho, o que refletiu na melhoria do acesso das gestantes aos servi?os de sa?de e ?
qualidade assistencial. / Introduction: Urinary tract infection in pregnancy is an important condition that can harm
the health of both, the mother and child and increase maternal and neonatal mortality.
Adverse pregnancy outcomes are related to failures in prevention and response capacity
before prenatal complications, childbirth and postpartum. Currently, the lack of studies on
strategies that promote improved quality of prenatal care and strengthen public management
strategies to optimize work processes, improve access of women to services that perform
prenatal and especially qualify the assistance during pregnancy. Objective: To evaluate the
effects of a quality improvement cycle in the prevention and management of UTI during
prenatal. Methodology: This is a quantitative study with partly completed experimental
design type before and after, no control group. An external cycle of quality improvement,
with evaluation of five criteria of quality and two sentinel indicators were applied. Two
evaluations were carried out, considering the time of three months between them, and two
monitoring type Lot Quality Acceptance Sampling - LQAS. Between the first and the second
evaluation, a participatory intervention, planned and guided by the first evaluation was
applied. Samples were random, consisting of 120 cards pregnant women between 36 and 42
for the assessment of the criteria 1, 2, 3 and 4, besides the perinatal mortality data were
collected from the Municipal Management Report. In order to identify the level of quality, it
was used the point estimate and confidence interval (95%) of compliance with the criteria.
Aiming to prove the effectiveness of the intervention, the Absolute and Relative
improvements were calculated between the first and second evaluation, as well as its
statistical significance with one-sided z test. Results: Multivariate analysis of quality
improvement, it was observed that most of the criteria of statistical significance (p<0.001),
except criterion 1 which showed a p above than expected. The criteria 1, 2 and 4 achieved a
percentage above 65% compliance in both the samples. With respect to criterion 5, it can be
inferred that 10.8% of the analyzed sample contained record examination results EQU and / or
altered urine culture, and of these 53% had adequate treatment record. Perinatal mortality rate
had a significant decline of 4.7% between 2014 and 2015, and early neonatal mortality rate
decreased by 3.23% between 2013 and 2015. Conclusion: The methodology used to improve
the quality of the external cycle collaborated in the remodeling of the care processes of
prenatal and especially in the integration between care teams and managers of different levels
of complexity worked, strengthening co-management and co-participation of workers
involved directly in care for users in the municipal health management processes. It has also
enabled reflections on the existing flowcharts, providing the redesign of the same as reflected
in improving access of pregnant women to health services and quality care.
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Gest?o da qualidade em unidade de terapia intensiva maternaVale, ?rico de Lima 01 August 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-08-01 / Objetivos: Realizar um ciclo de melhoria da qualidade em uma unidade de terapia intensiva materna (UTIM) e avaliar seu impacto na assist?ncia multiprofissional ?s pacientes com doen?as hipertensivas gestacionais (DHG). M?todos: Foi realizado um ciclo de melhoria de maio a julho de 2015; os per?odos pr? e p?s interven??o foram de janeiro a abril e de agosto a outubro do mesmo ano, respectivamente. Os crit?rios definidos para avalia??o foram: (1) solicita??o de exames laboratoriais quando da admiss?o na UTIM; (2) solicita??o de ultrassom obst?trico quando da admiss?o na UTIM; (3) controle de picos press?rico com uso de Hidralazina intravenosa;(4) uso de anti-hipertensivos orais para controle press?rico; (5) uso de Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) ou Bloqueadores do Receptor da Angiotensina (BRA); (6) restri??o h?drica intravenosa; (7) indica??o do corticoide Betametasona em pacientes com idade gestacional menor que 35 semanas; (8) uso do sulfato de magn?sio (MgSO4) e (9) manuten??o do MgSO4 no p?s parto. Todas as mulheres admitidas na UTIM com diagn?stico de DHG nos per?odos pr? e p?s interven??o foram eleg?veis para o estudo. Foram analisadas as admiss?es antes (50) e ap?s (50) a realiza??o do ciclo de melhoria da qualidade. O desfecho avaliado foi a taxa de adequa??o total e individual das recomenda??es baseadas em evid?ncias nas pacientes com DHG. Em cada avalia??o foram calculados os intervalos de confian?a de 95% para as estimativas de conformidade, suas diferen?as absoluta e relativa e o valor Z (uma cauda), sendo considerado significativo valor de p <0,05. Resultados: Houve aumento da taxa total de adequa??o dos crit?rios (p1=88+3%, p2=92+1%; p=0,018) e solicita??o de ultrassom fetal (p1=72+10%, p2=88+4%; p=0,023), e redu??o no uso de anti-hipertensivos orais (p1=100%, p2=94+3%; p=0,039), n?o houve altera??es significativas nos demais crit?rios. Conclus?o: A realiza??o de um ciclo de melhoria est? associado a um aumento na taxa de ades?o as recomenda??es baseadas em evid?ncia para o tratamento de pacientes com DHG. / Objectives: To conduct a quality improvement cycle in a maternal intensive care unit (MICU) and assess their impact on multidisciplinary care for patients with gestational hypertensive disease (GHD). Methods: An improvement cycle was conducted from May to July 2015; pre and post intervention were from January to April and from August to October of that year, respectively. The criteria for evaluation were: (1) request for laboratory tests at admission in MICU; (2) obstetrical ultrasound request when admission to the MICU; (3) control of pressure peaks with the use of intravenous hydralazine; (4) use of oral antihypertensive drugs for blood pressure control; (5) use of inhibitors of Angiotensin Converting Enzyme (ACE) inhibitors or Angiotensin Receptor Blockers (ARBs); (6) intravenous fluid restriction; (7) indication of betamethasone steroids in patients with gestational age less than 35 weeks; (8) use of magnesium sulphate (MgSO4) and (9) MgSO4 maintenance postpartum. All women admitted in MICU diagnosed with GHD pre and post intervention were eligible for the study. The implementation of the recommendations was investigated before (n = 50) and after (n = 50) the implementation of the quality improvement cycle. The primary outcome was the rate of overall and individual adherence to evidence-based recommendations in patients with GHD. In each evaluation were calculated 95% confidence intervals for the estimates of compliance, their absolute and relative differences and the Z value (one tail), being considered significant an p <0.05. Results: There was increase in total adherence ratio (p1 = 88 + 3%, p2 = 92 + 1%; p = 0.018) and individual fetal ultrasound request (p1 = 72 + 10%, p2 = 88 + 4%; p = 0.023), and a reduced use of oral anti-hypertensives (p1 = 100%, p2 = 94 + 3%; p = 0.039), there were no significant changes in other criteria. Conclusion: The completion of a quality improvement cycle was associated with an increase in the adhesion rate of the evidence-based recommendations for the treatment of patients with GHD.
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A percep????o do corpo permanente da Escola Preparat??ria de Cadetes do Ex??rcito em rela????o a implanta????o do programa de excel??ncia gerencialStopatto, Mauro 02 February 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-02-02 / This work has discused the implantation of the Programa de Excel??ncia Gerencial do Ex??rcito Brasileiro (PEG-EB) in the Escola Preparat??ria de Cadetes do Ex??rcito (EsPCEx), has identified the importance of the program and has shown the perception of this implantation by the permanent body of officers, subofficers and sergeants. The military officers had presented their perception in the program and its implantation through the seven criteria about the quality of the Programa de Qualidade do Governo Federal (PQGF). Inside the qualification context, it is presented the main graduation schools of the military, the education growth in the scope of the Brazilian Army and the creation of the new jobs and services, as the Quadro Complementar de Oficias (QCO) and the Servi??o T??cnico Tempor??rio (STT). The evolution of these concepts still presents the concepts of quality through its main theoretical possibilities as well as historical evolution of these concepts. It shows the finest programs: private and public with its historical origins and its evolutions. It approaches the National Prize of the Public administration of the Federal Government and the inserted military organizations in this context. It characterizes the searched organization: mission, vision of future, synthesis of the values, duties and ethics. It displays the evolution of the organizational structure along of history and its modifications. / Este trabalho procura discutir a implanta????o do Programa de Excel??ncia Gerencial do Ex??rcito Brasileiro (PEG-EB) na Escola Preparat??ria de Cadetes do Ex??rcito (EsPCEx), identificar a import??ncia do programa e mostrar a percep????o desta implanta????o pelo corpo permanente de oficiais e pra??as. Os militares apresentaram sua percep????o em rela????o ao programa e sua implanta????o atrav??s dos sete crit??rios da qualidade do Programa de Qualidade do Governo Federal (PQGF). Dentro do contexto da capacita????o, apresenta as principais escolas de forma????o dos militares, a evolu????o do ensino no ??mbito do Ex??rcito Brasileiro e a cria????o dos novos quadros e servi??os, como o Quadro Complementar de Oficias (QCO) e o Servi??o T??cnico Tempor??rio (STT). Apresenta ainda os conceitos de qualidade atrav??s de seus principais te??ricos bem como mostra a evolu????o hist??rica destes conceitos. Mostra os programas de qualidade: privados e p??blicos com suas origens hist??ricas e suas evolu????es. Aborda o Pr??mio Nacional da Gest??o P??blica do Governo Federal e as organiza????es militares inseridas neste contexto. Caracteriza a organiza????o pesquisada: miss??o, vis??o de futuro, s??ntese dos valores, deveres e ??tica. Exp??e a evolu????o da estrutura organizacional ao longo da hist??ria e suas modifica????es.
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Certifica??o ISO 9001/2000: Uma avalia??o sobre o processo de implementa??o no IV Juizado Especial C?vel do Tribunal de Justi?a do Estado do Rio de Janeiro / Certification ISO 9001/2000: An evaluation on the process of implementation in Fourth Special Civil Court Service of the Court of Justice of the State of Rio De JaneiroSantos, Sidnei Barbosa dos 20 March 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-03-20 / In this thesis are studied and evaluated the advantages and benefits of the persistence to get certification ISO 9001/2000 in The Fourth JEC (Juizado Especial C?vel), Special Civil Court Service, of the Court of Justice of the State of Rio De Janeiro. Based upon a theoretical reference in administration standards, the seven tools for the quality control and some inner Court institutional documents, as well as a study of the organization, routines, work processes, tasks, teams and installations of the Fourth JEC, we identified and listed the main potential problems and its related causes; thus, a field research was carried through to determine if these problems and its causes were acting or not and the way the management deals with them in the 2 years period of reorganization (2004-2006) to get certification ISO 9001/2000 in April of 2006. A total of 270 interviews had been carried through in the total, being 122 attorneys (61 related to nowadays and 61 reporting to the 2004 memory); 122 interested people in actions at law (61 related to nowadays and 61 reporting to the 2004 memory); 15 justice workers about the actuality and other 11 reporting to the 2004 memory. The interviews had been carried through 4 weeks, totaling 20 working days, divided in three turns (morning, lunch time and late hours). We found that a majority of the quality deficiencies were solved or a final decision was taken, in special regarding to the fastness of the judicial servicing, self satisfaction by the people interested in actions at law and efficiency, and some other deficiencies, despite of being remaining, were well treated, meaning that the general service quality was substantially improved. By another hand some few deficiencies were not solved yet and some new other were identified in the areas of ergonomics, layout and JEC s furniture, carrying an additional benefit that is the need to fit, each time more, a most stringent servicing quality pattern. / Este trabalho tem o objetivo de estudar e avaliar vantagens e benef?cios decorrentes do empenho para obter a certifica??o ISO 9001/2000 no IV JEC (Juizado Especial C?vel) do Tribunal de Justi?a do Rio de Janeiro. A partir de um referencial te?rico baseado em normas de administra??o, das sete ferramentas de controle da qualidade e de v?rios documentos institucionais internos, assim como de um estudo da organiza??o, rotinas, processos de trabalho, tarefas, equipes e instala??es f?sicas do IV JEC, foram identificados e listados os principais problemas potenciais e suas causas relacionadas; assim, uma pesquisa de campo foi realizada para determinar se estes problemas e suas causas estavam presentes ou n?o e como a gest?o lidou com eles no per?odo de adapta??o de 2 anos (2004-2006) para obter a certifica??o ISO 9001/2000 em abril de 2006. Foram realizadas no total 270 entrevistas, sendo 122 advogados (61 sobre o presente e 61 sobre a mem?ria de 2004); 122 partes de processos atendidas (61 sobre o presente e 61 sobre a mem?ria de 2004); 15 trabalhadores sobre o presente e 11 trabalhadores sobre a mem?ria de 2004. As entrevistas foram realizadas durante 4 semanas, em 20 dias ?teis, divididos em tr?s turnos (manh?, almo?o e tarde). Concluiu-se que a maioria dos problemas foram resolvidos, especialmente no tocante ?s quest?es sobre celeridade, satisfa??o e efici?ncia, outros n?o foram erradicados, mas bem controlados, logo, a qualidade geral foi drasticamente melhorada. Por outro lado, alguns poucos problemas menores n?o foram resolvidos, assim como surgiram alguns poucos novos, como os relativos ? ergonomia, planta e disposi??o do mobili?rio, o que demonstra um benef?cio adicional que ? o refinamento da qualidade.
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Implanta??o de sistema de gest?o para a garantia da seguran?a de alimentos: estudo de caso em um barco camaroneiro / Deployment of management system to food safety ensuring: case study in a shrimp fishery trawlMarques, Elisabete Coentr?o 19 January 2011 (has links)
Submitted by Sandra Pereira (srpereira@ufrrj.br) on 2016-09-27T12:12:25Z
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Previous issue date: 2011-01-19 / The primary production represented by agriculture, livestock and fishing is the basis for
establishment of attitudes towards the quality in this area. A raw material obtained with
excellence standards is the first step to providing a safe product for consumer. The
implementation of quality management system is a factor of growth and business success. A
shrimp fishery trawl is a shipping company for capture and storage shrimps, thus necessitating
the systems implementation ensure shrimp?s quality and safety, because it?s perishable, high
commercial value and export. The objective in this work was to implement a management
quality organized, represented by Manual of good handling practices to ensure safety of
hygienical-sanitary for shrimp. Used a case study holistic and descriptive in a shrimp fishery
trawl. The evidence collection is given through intensive direct observation and
documentation. Used as research tools a check-list of Good Manufacturing Practices in
establishments products/food suppliers from Sanitary Surveillance National Agency. After the
first evaluation, elaborated the Manual of Good Practices on Handling of Fish and guided
improvement actions, defining the basic situations that involve the capture and transport with
measures to ensure the safe and sanitary quality and the instructions theoretical and practical
training to develop operational techniques. Good results was achieved with the Manual as
speed in providing service with a reduction in average time of work execution on board
around 37,5%, higher prodution volume and profit improvement by reducing the loss by
errors in manipulation, and these losses have increased from 0,5% for 0,15% considered a
virtually total flow of production. With Manual of Good Practice for Handling Fish observed
benefits to shrimp fishery trawl, shaping the quality and indicating ways to control
production. / A produ??o prim?ria representada pela agricultura, pecu?ria e pesca ? a base para o
estabelecimento de atitudes em prol da qualidade na ?rea dos alimentos. Uma mat?ria-prima
obtida com padr?es de qualidade de excel?ncia ? o primeiro passo para disponibiliza??o de
um produto in?cuo para o consumidor. A aplica??o de sistema de gest?o da qualidade ? um
fator de crescimento e sucesso empresarial. Camaroneiro ? uma empresa mar?tima destinada ?
captura e armazenagem de camar?es, necessitando, portanto da implementa??o de sistemas
que garantam a qualidade higi?nico-sanit?rio e a seguran?a dos camar?es, por ser produto
perec?vel, de alto valor comercial e de exporta??o. O objetivo dessa pesquisa, baseando-se no
Ciclo de Deming, como pressuposto de diretriz para documenta??o de sistema de gest?o da
qualidade, foi elaborar o Manual de Boas Pr?ticas de Manipula??o para barco camaroneiro
com orienta??o de a??es t?cnicas de processo como forma de valorizar a mercadoria frente ao
mercado competitivo. A metodologia utilizada foi o estudo de caso hol?stico e descritivo em
um barco camaroneiro. A coleta de evid?ncias se deu por meio da observa??o direta intensiva
e da documenta??o. Usou-se como instrumental de pesquisa o check-list de Boas Pr?ticas de
Fabrica??o em estabelecimentos produtos/comercializadores de alimentos da Ag?ncia
Nacional de Vigil?ncia Sanit?ria. Ap?s a primeira avalia??o, elaborou-se o Manual de Boas
Pr?ticas de Manipula??o do Pescado e orientou-se a??es de melhoria, definindo as situa??es
b?sicas que envolvem a captura e transporte com medidas que garantam as condi??es de
seguran?a higi?nico-sanit?rias e as instru??es de ensino te?rico e pr?tico para desenvolver as
t?cnicas operacionais. Obteve-se bons resultados com o Manual com agilidade na presta??o
do servi?o com diminui??o do tempo m?dio de execu??o do trabalho a bordo em torno de
37,5 %, maior volume de produ??o e melhoria dos lucros pela diminui??o das perdas do
produto por manipula??o incorreta, sendo que estas perdas passaram de 0,5% para 0,15%
considerado um escoamento praticamente total da produ??o. Com a introdu??o do Manual de
Boas Pr?ticas de Manipula??o do Pescado no local observou-se benef?cios para a embarca??o,
modelando a qualidade e indicando formas de controle da produ??o.
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Metodologia de implanta??o da constru??o enxuta: estudo de caso em construtora de porte m?dioOliveira, Erikson Ricardo Marques de 16 August 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-08-16 / In recent years, the Brazilian construction industry has gone by changes like
currency stability, increasing competition, shortage of skilled labor and increasing
quality importance required by the customer, who made the sector companies seek
solutions through new management practices in order to become more efficient. A
alternative to these management practices is known as Lean Construction which is
derived from the Toyota System Production. Lean Construction main goals are to
reduce parts of activities that do not add value, increase product value by considering
customer needs, reduce variability and production cycle time, simplify process by
reducing the number of parts or steps, increase the flexibility in the product execution
and transparency process, focus the control on overall process, introduce continuous
improvement process, maintain a balance between improvements in flows and
conversions and seek to learn from practices adopted by competitors. However, the
construction industry is characterized by having nomadic activity, which undertakes
an unique product with high cost of production and big inertia for behavioral change,
making it difficult to implement the philosophy of lean construction in companies. In
this sense, the main objective of this study is to develop a methodology for
implementation of the principles of Lean Construction. The method of implementing
the proposed management system was designed with the aid of 5W2H tool, and the
implementation process is divided into three phases. The first one aims to know in a
macro way the current operation of construction, identify who is its target audience
and what are the products and services offered to the Market. The second phase
aims to describe what actions should be taken and which documents are needed to
be created or modified; finally, the third step goal consists in how to control and
monitor established processes, where through Strategic Planning the company goals
would be set along with their respective targets and indicators in order to keep the
system working, aiming for continuous improvement with focus on the customer. This
methodology was conceived as a case study analyzing a medium size construction
with more than 18 years of activity and certified for almost 10 years with ISO9001
and level A in PBQP-H. We also conclude that this implementation process can be
used in any developer and / or builder / A constru??o civil brasileira, nos ?ltimos anos, tem passado por mudan?as
como estabilidade da moeda, aumento da concorr?ncia, escassez de m?o de obra
qualificada e aumento da import?ncia da qualidade requerida pelo cliente, obrigando
que as empresas do setor procurem solu??es atrav?s de novas pr?ticas de gest?o,
buscando se tornarem mais eficientes. Uma alternativa dessas pr?ticas de gest?o ?
conhecida como constru??o enxuta (Lean Construction), sendo derivada do Sistema
Toyota de Produ??o. A constru??o enxuta visa a reduzir a parcela de atividades que
n?o agregam valor, aumentar o valor do produto atrav?s da considera??o das
necessidades do cliente, reduzir a variabilidade e o tempo do ciclo de produ??o,
simplificar o processo atrav?s da redu??o do n?mero de passos ou partes, aumentar
a flexibilidade na execu??o do produto e a transpar?ncia do processo, focar o
controle no processo global, introduzir melhoria cont?nua no processo, manter um
equil?brio entre melhorias nos fluxos e nas convers?es e, ainda, buscar aprender
com as pr?ticas adotadas pelas empresas concorrentes. A ind?stria da constru??o
civil ? caracterizada por possuir atividade n?made, que empreende produto ?nico,
com custo elevado de produ??o e grande in?rcia para mudan?a comportamental;
desse modo, torna-se dif?cil a implanta??o da filosofia da constru??o enxuta nas
empresas. Sendo assim, buscando facilitar a aplicabilidade da constru??o enxuta
nas empresas, o objetivo principal deste trabalho ? elaborar uma metodologia de
implanta??o dos princ?pios desta nova filosofia de gest?o. O m?todo de implanta??o
do sistema de gest?o proposto foi concebido com aux?lio da ferramenta 5W2H,
tendo o processo de implanta??o dividido em tr?s etapas, sendo a primeira com a
finalidade de elaborar diagn?stico da empresa, visando a entender o funcionamento
da construtora, identificando qual ? seu p?blico-alvo e quais s?o os produtos e os
servi?os oferecidos por esta ao mercado. A segunda etapa consiste em descrever
quais a??es devem ser tomadas e quais documentos precisam ser criados ou
modificados; e, por fim, a meta da terceira etapa compreende como controlar e
acompanhar os processos estabelecidos, extraindo do planejamento estrat?gico os
objetivos da empresa com suas respectivas metas e indicadores com a finalidade de
manter o sistema funcionando e almejando a melhoria cont?nua com foco no cliente.
A presente metodologia foi concebida utilizando como estudo de caso uma
construtora de porte m?dio com mais de 18 anos de atividade e certificada h? quase
10 anos com a ISO9001 e n?vel A do PBQP-H. Conclui-se, ainda, que esse processo
de implanta??o possa ser utilizado em qualquer incorporadora e/ou construtora do
segmento da constru??o
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Proposta de um modelo de gest?o da qualidade para micro e pequenas empresas integrando a estrat?gia seis sigma ? NBR ISO 9001 / Proposal of a quality management model for micro and small companies integrating Six Sigma strategy to Iso NBR 9001:2000Costa, Filipe Cunha Reges da 19 May 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-05-19 / This work has as its main purpose to set a model of Quality Management for micro and small companies integrating the management models: Six Sigma strategy to NBR ISO 9001:2000. An exploratory research is developed to collect technical and bibliographical information on both methods, emphasizing their integration. Then, a survey is carried out on 65 analysts/consultants of Quality Management Systems and it has detected, besides other factors, that current
methodologies must be associated in order to reach better results. At last, it proposes the Sigma 9001 model, which aims to make it possible for micro and small companies to objectively and with low costs, implement a Quality Management System, able to assure competitive advantage through improvement identification in the processes, as well as an improvement in the companies management / Este trabalho tem como principal objetivo propor um modelo de Gest?o da Qualidade para micro e pequenas empresas integrando os modelos de gest?o: estrat?gia Seis Sigma e NBR
ISO 9001:2000. ? desenvolvida uma pesquisa explorat?ria para levantamento das informa??es t?cnicas e bibliogr?ficas existentes sobre as duas propostas, com ?nfase em sua integra??o. Em seguida, procede-se a uma pesquisa de opini?o, por meio de question?rio, realizada com 65 analistas/consultores de Sistemas de Gest?o da Qualidade, em que foi detectado, entre outros fatores, que as metodologias atualmente existentes necessitam ser mescladas para obten??o de melhores resultados. Por fim, prop?e-se o modelo Sigma 9001, que visa dar oportunidade ?s micro e pequenas empresas de implementar, de forma objetiva e com baixo custo, um Sistema de Gest?o da Qualidade capaz de assegurar vantagem competitiva, atrav?s da detec??o de melhorias nos processos, bem como, uma melhoria na gest?o
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Avalia??o da import?ncia dos sistemas de gest?o da qualidade nas universidades federais / Evaluation of the importance of quality management systems in Federal UniversitiesAndrade, Dalliane Vanessa Pires 22 November 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-11-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / This thesis aims at analyzing from the perspective of the manager the importance of the use of quality management tools and concepts in Federal Universities. It was motivated by the following research problem: do Federal University managers consider it to be relevant the quality management in their institution? Therefore, we sought to gather evidence for a satisfactory approach that addresses the complexity of the topic researched: quality, higher education and quality management systems. We chose to adopt an applied study, the exploratory-descriptive research as to the objective and the quantitative and qualitative research as to the approach to the problem. The object of study is composed by the Planning Provosts of Federal Universities listed in the University Ranking Sheet - (RUF) in 2013. We chose to restrict the sample listing only the provosts of the 20 best-placed universities in the ranking of the Federal Universities. The research instrument was composed of 26 questions, of which 6 questions were designed to identify the profile of the manager, 16 questions of perception (manifested variables) on the importance of quality management in the University, where the managers assigned values (answers) to the affirmatives (that address the main topic of this thesis) based on a Likert scale of 5 points, and 4 open and optional questions, in order to identify general management practices used. It was used for statistical analysis (data analysis) descriptive and factorial statistics. The responses collected through the questionnaire portray the managers? perception regarding the importance of quality management in their institutions. Sixteen variables were addressed, the results of factor analysis of importance were "Important" and "Very Important", where the variable (V2) was "Important" and all others "Very important." With this information, it is possible to prioritize some areas that deserve immediate action. As it was observed that some variables are "Very important" for the vast majority of managers, others did not show the same result as example (V2, V10, V11). It is concluded that the manager?s perception of quality management in his or her institution is relevant, but the same importance is not given to quality programs implemented in other segments of the economy, and that, despite the advancements offered by SINAES, the model does not evaluate the institution in a global way. Thus, with the results, it is expected to contribute to the advancement of the subject, trying to arouse interest from the managers of Federal Universities in the subject, emphasizing the importance of quality management systems as a necessary tool to raise the institutional quality / import?ncia do uso de ferramentas e conceitos da Gest?o da qualidade nas Universidades Federais, que foi motivado pelo seguinte problema de pesquisa: os gestores das Universidades Federais consideram relevante a gest?o da qualidade na sua institui??o? Para tanto, buscou-se reunir elementos para uma abordagem satisfat?ria que contemple a complexidade da tem?tica pesquisada: qualidade, ensino superior e sistemas de gest?o da qualidade. Optou-se por adotar um estudo aplicado, a pesquisa explorat?rio-descritiva quanto ao objetivo e a pesquisa quali-quanti quanto ? abordagem do problema. O objeto de estudo ? composto pelos Pr?-reitores de Planejamento das Universidades Federais, relacionadas no Ranking Universit?rio Folha (RUF) no ano de 2013. Optou-se por restringir a amostra relacionando apenas os pr?-reitores das 20 Universidades Federais mais bem colocadas no Ranking. O instrumento de pesquisa foi composto de 26 quest?es, das quais 6 quest?es destinadas a identifica??o do perfil do gestor, 16 quest?es de percep??o (vari?veis manifestas) sobre a import?ncia da gest?o da qualidade na Universidade, em que os gestores atribu?ram valores (respostas) para as afirmativas (que abordam a tem?tica central dessa disserta??o) compostas com base na escala Likert de 5 pontos, e 4 quest?es abertas e opcional, com objetivo de identificar de forma geral as pr?ticas de gest?o utilizadas. Utilizou-se como m?todo estat?stico (an?lise de dados), a estat?stica descritiva e fatorial. As respostas coletadas por meio do question?rio retrata a percep??o que os gestores tem em rela??o a import?ncia da gest?o da qualidade em suas Institui??es. Foram abordadas 16 vari?veis, os resultados da an?lise fatorial da import?ncia, foram ―Importante‖ e ―Muito importante‖, onde a vari?vel (V2) foi ―Importante‖ e todas as outras, ―Muito importante‖. Em posse dessas informa??es ? poss?vel priorizar algumas ?reas que merecem medidas imediatas. Assim como foi poss?vel observar que algumas vari?veis s?o ―Muito importante‖ para a grande maioria dos gestores, outras n?o apresentaram o mesmo resultado como exemplo (V2, V10, V11).Conclui-se que na percep??o do gestor ? gest?o da qualidade na sua institui??o ? relevante, contudo a mesma import?ncia n?o ? dada aos programas de qualidade implantados em outros segmentos da economia, e que apesar dos avan?os proporcionados pelo SINAES, o modelo n?o avalia a Institui??o de uma forma global. Assim, de posse dos resultados, espera-se contribuir com o avan?o do tema, tentando despertar o interesse dos gestores das Universidades Federais pelo assunto, ressaltando a import?ncia dos sistemas de gest?o da qualidade como instrumento necess?rio para elevar a qualidade institucional
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Cultura organizacional orientada ? qualidade: um survey nas concession?rias automotivas brasileiras certificadas com a ISO 9001 / Organizational culture focused on quality: a survey in the Brazilian automotive dealerships certified with ISO 9001Di?genes, Jamil Ramsi Farkat 18 February 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:53:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014-02-18 / The study aims identify the existence of quality culture in Brazilian automotive dealerships with ISO 9001, motivated by this research problem: exist a quality culture in this dealerships, which facilitates the adoption of quality practices supported by ISO 9001? For referencing, the theoretical review was written in five themes: organizational culture, quality culture, total quality management, ISO 9001 quality management system and the Brazilian automobile industry. As regards the methodological aspects, the research has an applied nature, with a quantitative approach, being exploratory in their objectives, and bibliographic, documental and survey as technical procedures. The organizations participating in the study were all Brazilian automotive dealerships certified with ISO 9001. The research intended cover all the 80 active dealers with ISO 9001 certification identified by the Brazilian Committee for Quality (ABNT CB-25). The survey recorded participation of 32 companies (response rate 40%). The questionnaire was sent to seller managers, formatted into five sections: 1) introductory message 2) manager profile, 3) reasons for implementation and benefits generated by ISO 4) adoption levels of quality practices and 5) diagnosis of organizational culture. The questions contained in sections 2 and 3 were structured in multiple choice, and in the remaining sections were structured in Likert 5-point scale. The statistical method used (data analysis), was the descriptive statistics, for data representation in frequency percentage (FP) and standard level (SL). The results showed that the interviewed dealerships have an organizational culture with very high levels of prevalence in "outcome orientation" and "attention to detail" cultural dimensions. In addition, about the other two dimensions considered conducive to quality (innovation and teamwork/respect for people), both observed high prevalence. Based on the present results, concluded that the organizational culture of Brazilian dealerships with ISO 9001 are quality oriented, being conducive to adoption of quality practices supported by TQM Systems. However, it is important to mention that the quality culture identified is not sufficiently developed to adopt quality practices at optimal levels, which sets up an unfavorable scenario to deals with highly rigorous customer / O presente estudo tem como objetivo geral verificar se a cultura organizacional das concession?rias em estudo s?o orientadas ? qualidade, motivado pelo seguinte problema de pesquisa: existe uma cultura organizacional nas concession?rias em estudo que propicie aplica??o m?xima das pr?ticas da qualidade sugeridas pela ISO 9001? Para embasamento da tem?tica dissertada, elaborou-se uma revis?o te?rica nos seguintes pontos: cultura organizacional, cultura da qualidade, gest?o da qualidade total, sistema de gest?o da qualidade ISO 9001 e a ind?stria automobil?stica brasileira. Sobre o m?todo, a pesquisa possui natureza aplicada, com abordagem quantitativa, sendo explorat?ria em rela??o aos objetivos e bibliogr?fica, documental e survey em rela??o aos procedimentos t?cnicos. O objeto de estudo foram todas as concession?rias automotivas de ve?culos leves certificadas com ISO 9001 ativas no Brasil. A pesquisa procurou abranger as 80 concession?rias ativas com certifica??o ISO 9001, conseguindo contribui??o de 32 concession?rias (taxa de resposta de 40%). O instrumento de coleta utilizado foi enviado aos gerentes de vendas de ve?culos novos, formatado em cinco se??es: 1) mensagem introdut?ria ? pesquisa, 2) perfil do gestor, 3) identifica??o dos motivos de implanta??o e benef?cios gerados pela ISO, 4) avalia??o dos n?veis de ado??o das pr?ticas da qualidade e 5) diagn?stico da cultura organizacional. As indaga??es contidas nas se??es 2 e 3 foram estruturadas em m?ltipla escolha, e as demais se??es foram estruturadas em escala Likert de 5 pontos. Utilizou-se como m?todo estat?stico (an?lise dos dados) a estat?stica descritiva para representa??o dos dados em frequ?ncia percentual (FP) e n?vel padr?o (NP). Os resultados evidenciados demonstraram que as concession?rias em estudo, em uma an?lise global, possuem uma cultura organizacional em n?veis de predomin?ncia muito alta, apontando robustez nas dimens?es: orienta??o a resultados e aten??o aos detalhes . E quanto as outras duas dimens?es consideradas prop?cias ? qualidade (inova??o e trabalho em equipe/respeito pelas pessoas), ambas observaram alta predomin?ncia, sendo consideradas como dimens?es fortes . Desta forma ? poss?vel concluir, ap?s diagn?stico realizado, que a cultura organizacional das concession?rias em estudo s?o orientadas ? qualidade, vide perfil predominante nas quatro dimens?es culturais estimuladoras da qualidade. Entretanto ? importante destacar que a cultura da qualidade identificada n?o est? suficientemente desenvolvida para a ado??o as pr?ticas da qualidade em n?veis ideais, o que configura-se um cen?rio desfavor?vel a concession?ria que lida com clientes altamente exigentes e rigorosos
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