Made available in DSpace on 2019-03-29T23:46:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-17 / On account of demands inherent to pregnancy and characteristics of care in collective / public health services, the pregnant woman needs an information support with individualized and culturally contextualized features, for personal use and complementary practices of prenatal care. OBJECTIVE. To analyze the stages of development and application of technology to pregnant women and health professionals, who to provision multimedia, contextualized and accessible information for the quality of care in prenatal care. METHOD. This is a qualitative research divided into three stages. In the exploratory stage has been interviewed 16 nurses prenatal, four administrators and 27 pregnant women seen in primary health centers in different neighborhoods in Fortaleza, Ceará. These data substantiate that the second stage was to create an Android app called Mamãe dia a dia This application allowed an overview of the demands, as well as a chronological sequence about prenatal care and informational needs of pregnant women. In the third stage carried out a preliminary assessment by using a normative assessment of the app in prenatal service with 15 pregnant women and five (5) nurses. RESULTS. In the first stage, extracted a set of discourses that illustrate the main doubts of pregnant women about pregnancy body, the baby's development and routines prevention and health promotion during the prenatal period, as well as the fragility of the current model of education in health. These interviews were supplemented by professional discourse about the barriers faced by prenatal care: material resources, physical space, team composition in the actions of health education. These speeches have favored the development of the Android app Mamãe dia a dia, this available for devices with version more than 3.0. In the final evaluation phase the application showed up easy to use and well accepted by pregnant women and professionals and these need to minor adjustments related to adding content and images. Was consensus among the participants the role of technology in facilitating knowledge of body and pregnancy management of risk factors for pregnant women with pretensions to improving living conditions and health of the mother and child. CONCLUSION. The Android app Mamãe dia a dia proved to be a practical learning tool with contextualized, trusted and accessible to be incorporated into the routine of pregnant women since the beginning of prenatal information. It is acknowledged that this technological product needs to be subjected to extensive validation to be transferred to health services. / Em razão das exigências inerentes à gestação e das características do atendimento em serviços de saúde coletiva/pública, a gestante necessita de um suporte informativo, com características individualizadas e culturalmente contextualizadas, para o uso pessoal e complementar às práticas do pré-natal. OBJETIVO. Analisar as etapas do desenvolvimento e aplicação de uma tecnologia para gestantes e profissionais da saúde, a qual provisione informações multimídia, contextualizadas e acessíveis, com vistas à qualidade da assistência no pré-natal. MÉTODO. Trata-se de uma pesquisa qualitativa dividida em três fases. Na fase exploratória, foram entrevistadas 16 enfermeiras do pré-natal, quatro gestores e 27 gestantes atendidas nas unidades primárias de saúde de vários bairros de Fortaleza, Ceará. Esses dados fundamentaram a segunda fase que foi a criação de um aplicativo Android denominado Mamãe dia a dia. Este aplicativo permitiu uma visão ampla das demandas, bem como uma sequência cronológica acerca do pré-natal e das necessidades informacionais das gestantes. Na terceira fase, realizou-se uma avaliação preliminar por meio de uma apreciação normativa do aplicativo no serviço de pré-natal com 15 gestantes e cinco (5) enfermeiras. RESULTADOS. Da primeira fase, extraiu-se um conjunto de falas, que ilustram as principais dúvidas das gestantes sobre o corpo gravídico, o desenvolvimento do bebê e as rotinas de prevenção e promoção da saúde durante o pré-natal, bem como a fragilidade do modelo de educação em saúde vigente. Esses depoimentos foram complementados pelo discurso dos profissionais sobre as barreiras enfrentadas pela assistência no pré-natal: recursos materiais, espaço físico, composição da equipe nas ações de Educação em Saúde. Essas falas favoreceram o desenvolvimento do aplicativo Android Mamãe dia a dia, este disponível para equipamentos com versão igual ou superior a 3.0. Na fase final de avaliação, o aplicativo mostrou-se de fácil uso e bem aceito por gestantes e profissionais de saúde entrevistados, carecendo de ajustes relacionados ao acréscimo de conteúdo e imagens. Foi consenso entre os participantes o papel desta tecnologia na facilitação do conhecimento do corpo gravídico e gerência dos fatores de risco pela gestante, com pretensões de melhoria das condições de vida e saúde do binômio mãe-filho. CONCLUSÃO. O aplicativo Android Mamãe dia a dia mostrou-se uma ferramenta prática de aprendizagem, com informações contextualizadas, fidedignas e acessíveis; a ser incorporada à rotina da gestante, desde o início do pré-natal. É reconhecido o fato de que este produto tecnológico necessita ser submetido à extensiva validação para ser transferido para os serviços de saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:54:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-09-15 / This dissertation aimed to understand pregnancy as a result of rape and its outcomes, through a systematic review of the literature (RSL), of the characteristics of women and their experiences in having to decide between stopping or continuing the pregnancy. Three studies were performed. The study 1 consisted of a systematic review of the Literature which aimed to map the existing studies on the outcome of pregnancy in women who became pregnant as a result of sexual violence and describe which aspects are highlighted in articles about these experiences of outcome. The search took place in the databases IndexPsi, Pepsic, SciELO and LILACS, having been selected for the analysis in its entirety 33 articles. There has been a predominant trend in articles of contemplating the operation of the services, the approach of professionals in helping victims and in less frequently they emphasized the experience of pregnancy resulting from sexual violence. The study 2 aimed to describe characteristics of the victim, the offender and the violence of the 112 cases that were filed at hospitals for the period of 2010-2013, through documentary analysis. It was found that the victims of sexual violence are characterized by being a woman, young, brown, single, student and low school level, that the sexual violence happened more often in an environment outside the victim´s house and the attacker was more often a person unknown to the victim. In cases of pregnancy resulting from sexual violence, the interruption of pregnancy was the choice that predominated for adult women, while for the teenagers, it was the continuation of the pregnancy. There were also many mistakes in the filling out of notification/social/psychological data forms, especially with regard to the absence of information. The study 3 consisted of investigating the main elements of meaning given to experiences of interruption or continuity of pregnancy for women victims of sexual violence. For that end this study had a design of multiple case studies, having been interviewed three women who became pregnant as a result of a rape. It was noted that women going through such a situation experienced a lot of suffering, being remarkable the experiences of torturing feelings and thoughts on grounds of violence and pregnancy. The main aspects reported by women for the interruption of pregnancy have been associated with the impossibility of separating the image of the child from the recollection of the aggressor and violence. However, for the participant who had as itsoutcome the continuity of gestation, it was also observed that it is possible to construct a positive experience of motherhood and bond with the child. This research sought to contribute to the study of pregnancy resulting from sexual violence, broadening the understanding about this experience for professionals and researchers. It was sought, thus, adding data to the scientific literature to promote new interventions and improvements in public health care services, especially with regard to the care of victims of sexual violence who became pregnant. Keywords: sexual violence; pregnancy; outcome; health care services. / Esta dissertação teve como objetivo compreender a gravidez resultado de estupro e seus desfechos, através de uma Revisão Sistemática da Literatura (RSL), das características das mulheres e das suas vivências em ter que decidir entre a interrupção ou continuidade da gestação. Foram realizados três estudos. O Estudo 1 consistiu em uma Revisão Sistemática da Literatura que teve como objetivo mapear os estudos existentes sobre o desfecho da gestação de mulheres que engravidaram como resultado de violência sexual e descrever quais aspectos são ressaltados nos artigos em relação a essas experiências de desfecho. A busca deu-se nas bases de dados IndexPsi, PePSIC, SciELO e LILACS, tendo sido selecionados para a análise na íntegra 33 artigos. Verificou-se uma tendência predominante nos artigos de contemplar o funcionamento dos serviços, a abordagem dos profissionais no atendimento às vítimas e em menor frequência enfatizaram-se as experiências de gravidez resultado de violência sexual, bem como as características dessas mulheres. O Estudo 2 teve como objetivo descrever características da vítima, da violência e do agressor dos 112 casos que deram entrada no hospital no período de 2010-2013, por meio de análise documental. Verificou-se que as vítimas de violência sexual se caracterizam por ser mulher, jovem, parda, solteira, estudante e de nível escolar inferior, que a VS se deu mais em âmbito extrafamiliar e o agressor apareceu em maior frequência como uma pessoa desconhecida da vítima. Nos casos de gravidez decorrente de VS, a interrupção da gestação foi a escolha que predominou nas mulheres adultas, enquanto nas adolescentes foi a continuidade da gestação. Observou-se, ainda, muitas falhas no preenchimento das fichas de notificação/dados sociais/psicológica, principalmente no que se refere à ausência de informações. O Estudo 3 consistiu em investigar os principais elementos de significação dados às vivências de interrupção ou de continuidade da gestação pelas mulheres vítimas de violência sexual. Para tanto este estudo teve um delineamento de estudo de casos múltiplos, tendo sido entrevistadas três mulheres que engravidaram como resultado de um estupro. Constatou-se que para essas mulheres a passagem por tal situação configura-se como sendo de muito sofrimento, sendo marcantes as vivências de sentimentos e pensamentos atormentadores em razão da violência e da gravidez. Os principais aspectos relatados pelas mulheres para a interrupção da gestação estiveram associados à impossibilidade de separar a imagem da criança à lembrança do agressor e da violência. No entanto, para a participante que teve como desfecho a continuidade da gestação, também se observou que é possível construir uma experiência positiva de maternidade e de vínculo com a criança. Esta pesquisa buscou contribuir para o estudo da gravidez resultado de violência sexual, ampliando a compreensão acerca dessa vivência pelos profissionais e pesquisadores da área. Procurou-se, assim, acrescentando dados à literatura científica fomentar novas intervenções e melhorias no âmbito da saúde pública, especialmente no que se refere ao atendimento das vítimas de violência sexual que engravidaram. Palavras-chave: violência sexual; gravidez; desfecho; serviços de saúde.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:59:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-11 / Eliminating congenital syphilis (SC) seems like a far reality to be achieved in developing and poor countries like Brazil. It is estimated that every year one and a half million cases of syphilis in pregnant women occur in the world, a situation that could cause serious adverse outcomes for the child as prematurity, miscarriages, stillbirths, intrauterine growth retardation and late harm to health, as shown in a global survey showed in 2008, 1.360.485 cases in the world, of adverse outcome as a result of syphilis. This study aimed to analyze adverse outcomes with social factors and related to prenatal care in parturient women with syphilis of public maternity wards of Fortaleza, Ceará. This is a cross-sectional study, held in public maternity wards in Fortaleza, in the year 2014. All parturient women checked in maternity wards featuring the VDRL reagent took part in the study. The data were collected from May to August of 2014 by means of a questionnaire, whose information was complemented on the charts and cards of pregnant women. The data were analyzed in the program SPSS version 20 and socio-economic, behavioral and institutional variables were analyzed, relating with the adverse outcome. 137 women participated in the study. The social and institutional factors related to adverse outcomes in women with syphilis were: younger than 29 years old, family income below 2 minimum salaries, flaws in prenatal assistance related to the number of appointments held less than the necessary and not completing the second examination of VDRL and titration above 1: 8 in the VDRL performed at the time of childbirth. Control of congenital syphilis and the adverse outcome related to it, is possible, as long as prevention and health promotion measures and improvements in the quality of prenatal care are developed. / Eliminar a Sífilis Congênita parece uma realidade longe de ser alcançada em países pobres e em desenvolvimento como o Brasil. Estima-se que ocorram no mundo a cada ano um milhão e meio de casos de sífilis em gestantes, situação que pode provocar desfechos desfavoráveis graves para a criança como prematuridade, abortos, natimortos, retardo do crescimento intrauterino e danos tardios à saúde, como foi mostrado em uma pesquisa global em 2008, 1.360.485 casos, no mundo, de desfecho desfavorável em decorrência da sífilis. Este estudo teve como objetivo analisar desfechos desfavoráveis com os fatores sociais relacionados à assistência pré-natal em parturientes com sífilis maternidades públicas de Fortaleza, Ceará. Trata-se de um estudo transversal, realizado nas maternidades públicas de Fortaleza, no ano de 2014 . Fizeram parte do estudo todas as parturientes que deram entrada nas maternidades apresentando o VDRL reagente. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2014 por meio de um questionário, cujas informações foram complementadas nos prontuários e cartões das gestantes. Os dados foram analisados no programa SPSS versão 2.0 e foram analisadas as variáveis sócioeconômicas, comportamentais e institucionais, relacionando com o desfecho desfavorável. Participaram do estudo 137 parturientes. Os fatores sociais e institucionais relacionados a desfechos desfavoráveis em parturientes com sífilis foram: idade inferior a 29 anos, renda familiar abaixo de 2 salários mínimos, falhas na assistência pré-natal relacionadas ao número de consultas realizadas inferior ao necessário, a não realização do segundo exame de VDRL e a titulação acima de 1:8 no VDRL realizado na ocasião do parto. O controle da sífilis congênita e do desfecho desfavorável relacionado a ela é possível, desde que medidas de prevenção e de promoção da saúde e melhorias da qualidade da assistência pré-natal sejam desenvolvidas.

Objetivos: Analisar a prevalência de anemia no parto e sua incidência no pós-parto, bem como o efeito do tipo de parto vaginal (espontâneo com episiotomia, espontâneo sem episiotomia e fórceps com episiotomia) sobre a variação dos níveis de hemoglobina e hematócrito no pós-parto. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico, prospectivo observacional, realizado em duas maternidades da cidade de São Paulo, no período de 15 de julho de 2008 a 16 de outubro de 2009. A amostra foi constituída de 328 mulheres primíparas, com gestação a termo, feto vivo, único em apresentação cefálica, com no mínimo três consultas de pré-natal registradas no cartão de gestante. A coleta de dados foi realizada em três fases: admissão, alta hospitalar e retorno puerperal. Foram utilizados formulário semiestruturado e coleta de sangue venoso. Para o diagnóstico da anemia, foi empregada a dosagem de hemoglobina; para a análise do efeito do tipo de parto sobre a perda hemática foram usadas a dosagem de hemoglobina e a concentração de hematócrito A análise dos dados empregou os Testes t de Student, Qui-quadrado e Análise de Proporção, de acordo com cada grupo de variáveis estudadas. O intervalo de confiança adotado foi de 95%. Resultados: A prevalência da anemia foi de 4,0% na fase da admissão para o parto, com incidência de 67,4% na alta hospitalar e de 5,8% no retorno puerperal. O parto fórceps com episiotomia causou significativamente maior redução da hemoglobina entre as fases da admissão e alta hospitalar em comparação aos partos espontâneos com e sem episiotomia O parto espontâneo com episiotomia provocou significativamente maior redução do valor da hemoglobina entre as fases da admissão e alta hospitalar se comparado ao espontâneo sem episiotomia. O parto espontâneo sem episiotomia resultou em aumento da hemoglobina significativamente maior entre as fases de retorno puerperal e de alta hospitalar quando comparado ao parto fórceps com episiotomia e ao espontâneo com episiotomia. Conclusão: O percentual de anemia variou, aumentando entre as fases de admissão e alta hospitalar, reduzindo entre a alta hospitalar e o retorno puerperal. Partos fórceps com episiotomia e espontâneo com episiotomia provocaram maior perda hemática quando comparados ao parto espontâneo sem episiotomia. Portanto, é relevante a avaliação da perda hemática no parto, tendo em vista o diagnóstico e o tratamento precoces de possível morbidade materna, especialmente, da anemia. / Objectives: analyze the prevalence of anemia during pregnancy and its incidence on the postpartum period, as well as the effect of vaginal birth (spontaneous with episiotomy, spontaneous without episiotomy, and forceps with epsiotomy) on the variation of hemoglobin and hematocrit levels after birth. Method: It is an epidemiological, prospective and observational study, developed in two maternities in the city of São Paulo/Brazil, from June 15, 2008 to October 16, 2009. The sample was of 328 primiparous women, who gave birth at term to a single live baby in cephalic presentation, and had at least three prenatal visits registered on the pregnancy card. The data collection was done in three phases: admission, hospital discharge and puerperal evaluation; through a semi-structured form and the collection of venous blood samples. To diagnose anemia, hemoglobin levels were measured; to analyze the effect of the birth procedure on the blood loss, hemoglobin levels and hematocrit concentration were measured. In the data analysis, Student´s t-test, Chi-square test, and Proportion Analysis test were used, according to each variable group studied. The confidence interval was of 95% Results: The prevalence of anemia was of 4% at admission, with an incidence of 67.4% at hospital discharge, and 5.8% at puerperal evaluation. Forceps with episiotomy deliveries have caused a significant higher hemoglobin decrease between the admission and hospital discharge phases, when compared to spontaneous births with or without episiotomy. Spontaneous deliveries with episiotomy led to a significant higher hemoglobin value reduction between the phases of admission and hospital discharge, when compared to spontaneous deliveries without episiotomy. Spontaneous deliveries without episiotomy resulted in a significantly higher hemoglobin raise between the phases of puerperal evaluation and hospital discharge, when compared to forceps with episiotomy and spontaneous deliveries with episiotomy. Conclusion: Anemia percentage has varied, raising between the admission and hospital discharge phases; and dropping between hospital discharge and puerperal evaluation. Forceps with episiotomy deliveries and spontaneous deliveries with episiotomy, led to higher blood loss, when compared to spontaneous deliveries without episiotomy. Therefore, it is relevant to evaluate blood loss due to birth, considering the early diagnose and treatment of maternal morbidity, especially, of anemia.

Resumo: Verificar se o coração é órgão-alvo da pré-eclâmpsia (PE) e identificar as alterações hemodinâmicas, estruturais e de função diastólica e sistólica do ventrículo esquerdo, por estudos Doppler-ecocardiográficos. Sujeitos e métodos: Foram avaliadas 29 gestantes com PE e 29 normotensas, pareadas por idades materna e gestacional, e paridade. O exame foi realizado no momento diagnóstico de PE, antes da administração de anti-hipertensivos, avaliando-se as variáveis: resistência periférica (RP), rigidez vascular (RV), diâmetro do átrio esquerdo (AE), diâmetro diastólico do ventrículo esquerdo (VE) (DDVE), diâmetro sistólico do VE (DSVE), septo interventricular (SIVd), parede posterior do VE (PPVEd), espessura relativa da parede posterior do VE (ERP), massa do VE (MVE), índice de massa do VE (iMVE), débito cardíaco (DC), volume sistólico (VS), fração de ejeção (FE%), porcentagem de variação do diâmetro VE (%HD), onda E (E), Onda A (A), relação E/A, tempo de relaxamento isovolumétrico do VE (TRIV). Os dados foram avaliados por média ± desvio-padrão e a análise estatística, pelo teste t de Student, considerando-se p < 0,05. Resultados: Gestantes com PE apresentaram aumento significativo de RV (0.86 ± 0.34 v 0.65 ± 0.17mmHg/mL, p = 0.006), RP (1900.75 ± 439.53 v 1388.14 ± 336.90dyn/s/cm-5, p < 0.001) , SIVd (9.66 ± 1.67 v 7.40 ± 0.86mm, p < 0.001), PPVEd (9.45 ± 1.63 v 7.52 ± 0.81mm, p < 0.001), ERP (0.40 ± 0.09 v 0.31 ± 0.04, p < 0.001),MVE (187.36 ± 43.89 v 132.78 ± 32.66g, p < 0.001), iMVE (52.01 ± 11.29 v 45.33 ± 11.69g/m2,7, p < 0.001), FE% (0.79 ± 0.04 v 0.74 ± 0.06%, p = 0.001), %HD (40.73 ± 4.43 v 36.69 ± 5.27%, p = 0.002) e A (62.34 ± 18.78 v 50.37 ± 10.93cm/s, p < 0.004). Gestantes normotensas apresentaram significativamente maiores valores de DSVE (30.61 ± 3.39 v 28.48 ± 4.09mm, p = 0.032) e relação E/A (1.71 ± 0.50 v 1.42 ± 0.40, p = 0.018). / Abstract: Being PE a systemic disease which affects multiple organs, it is possible to infer that it also affects the heart, even in the absence of symptoms. This study proposed to verify if the heart is a target organ in PE by analyzing structural and functional variables. Methods: Left ventricular geometry and function were compared among 29 PE women and 29 normotensive pregnant women (grouped according to maternal and gestational age and parity) using Doppler-echocardiography performed when PE was diagnosed. The parameters included systemic vascular resistance (SVR), Stiffness (S), left atrial dimension (LAD), left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), left ventricular end-systolic diameter (LVESD), interventricular septal thickness in diastole (IVSD), left ventricular posterior wall thickness in diastole (LVPWD), relative wall thickness (RWT), left ventricular mass (LVM), left ventricular mass index (LVMi), cardiac output (CO), stroke volume (SV), ejection fraction (EF), fractional shortening (FS), peak velocity of the mitral E wave (E), peak velocity of the mitral A wave (A), E/A ratio and isovolumetric relaxation time (IVRT). Data were expressed as mean ± SD. Comparison between groups was made using the Student's t-test. A p value of < 0.05 was considered as significant. Results: PE women showed increased: Stifnness (0.86 ± 0.34 mmHg/mL v 0.65 ± 0.17mmHg/mL, p = 0.006), SVR (1900.75 ± 439.53dyn/s/cm-5 v 1388.14 ± 336.90dyn/s/cm-5, p < 0.001), IVSD (9.66 ± 1.67 mm v 7.40 ± 0.86mm, p < 0.001), LVPWD (9.45 ± 1.63mm v 7.52 ± 0.81mm, p < 0.001), RWT (0.40 ± 0.09 v 0.31 ± 0.04, p < 0.001), LVM (187.36 ± 43.89g v 132.78 ± 32.66g, p < 0.001), LVMi (52.01 ± 11.29g/m2,7 v 45.33 ± 11.69g/m2,7, p < 0.001), EF (0.79 ± 0.04% v 0.74 ± 0.06%, p = 0.001), FS (40.73 ± 4.43% v 36.69 ± 5.27%, p = 0.002) A (62.34 ± 18.78 v 50.37 ± 10.93, p < 0.004) Normotensive women showed increased:...(Complete abstract click electronic access below) / Orientador: José Carlos Peraçoli / Coorientador: Vera Therezina Medeiros Borges / Banca: Marilza V. C. Rudge / Banca: Beatriz B. Matsubara / Banca: Nelson Sass / Banca: Januario de Andrade / Doutor

Submitted by Fabiano Malheiro (fabianomalheiro22@hotmail.com) on 2017-06-05T15:21:01Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da gestação no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão estudo experimental em ratos.pdf: 1959343 bytes, checksum: 8f8297c6ce369006473e0e7c3e289b37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-05T15:21:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da gestação no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão estudo experimental em ratos.pdf: 1959343 bytes, checksum: 8f8297c6ce369006473e0e7c3e289b37 (MD5) Previous issue date: 2014-06-26 / Sem bolsa / Com o objetivo de avaliar a influência da gestação na inflamação do tecido pulpar frente à agressão, foi realizado um estudo experimental, aprovado pelo Comitê de Ética em Experimentos com Animais da Universidade Federal de Pelotas, utilizando 48 primeiros molares superiores (1MS) de ratos fêmeas da espécie Wistar. Do total de animais incluídos no estudo, metade eram prenhe, e metade não prenhe. No grupo dos animais prenhe, no 15° dia de gestação, foi realizada a intervenção, que consistia de uma exposição pulpar na vertente oclusal da cúspide mesial do 1MS. Metade das polpas expostas (n=10) recebeu proteção pulpar direta com cimento Mineral Trioxide Aggregate (MTA-Angelus®) e restauração com resina composta fotopolimerizável. Os demais dentes (n=10) foram restaurados com resina composta fotopolimerizável diretamente sobre a exposição pulpar. Procedimentos idênticos foram realizados em 20 dentes de ratos fêmeas não prenhes. Como controle, foram utilizados oito 1MS de ratos fêmeas, metade prenhes e metade não prenhes, nos quais não foram realizadas intervenções. A eutanásia dos animais foi realizada em períodos de três e sete dias após os procedimentos odontológicos. Após a dissecação das maxilas, fixação e descalcificação das peças, foi realizado o processamento histológico e coloração com hematoxilina-eosina (HE). Os cortes foram avaliados de forma cega, por uma patologista experiente, à luz do microscópico óptico. Foram atribuídos escores para avaliação dos seguintes critérios: intensidade de resposta inflamatória, organização tecidual e dentina reacional. Foi utilizado o teste exato de Fisher e associação linear para comparação entre os grupos. O nível de confiança foi estabelecido em 95% (p = 0,05). Considerando o tempo experimental de três dias não houve diferença entre a intensidade da resposta inflamatória nos animais prenhe e não prenhe; porém, comparando as duas situações, houve diferença no que diz respeito à organização tecidual após o uso do MTA (p=0,004) em animais prenhes. Após 7 dias de exposição pulpar, naqueles casos em que foi utilizado MTA, a resposta inflamatória esteve presente apenas nas polpas dos animais prenhes (p=0,038), nos demais casos não houve diferença estatisticamente significante. Conclui-se que estes resultados preliminares sugerem que o aumento dos níveis séricos dos hormônios durante o período gestacional possa exercer influência no processo inflamatório da polpa dentária frente à agressão. / The aim of this study was to evaluate the influence of pregnancy on inflammation of process of dental pulp forward to aggression. We conducted an experimental study using 48 upper first molars of female Wistar rats, which was approved by the Ethics Committee for Experiments on Animals from the Federal University of Pelotas. From the animals included in the study, half of them were pregnant, and half were non-pregnant. In the pregnant animals group, on the 15th day of pregnancy the dental intervention was performed. A pulp exposure was performed on the oclusal plane of the side mesial cusp. Half of the exposed pulps (n=10) received direct pulp capping with Mineral Trioxide Aggregate cement (MTA®) and teeth were restored with a light cured resin composite. The remaining teeth (n=10) were restored with light-cured composite placed directly on the pulp exposure. Identical procedures were performed in 20 first molars of non-pregnant female rats. In the control group, in which no interventions were performed, eight first molars were used, half of them from pregnant female rats and half from non-pregnant. Euthanasia of animals was performed in 3, 7 days following the dental procedures. After dissection of jaws, the formalin-fixed blocks were decalcified. Hematoxylin and eosin (H&E) staining was performed. The samples were blinded evaluated by a qualified pathologist using a light microscope. Scores were assigned for the following criteria: Intensity of inflammatory response; pulp tissue organization; and reactive dentin. The Fisher exact and Linear association tests were used for comparison between groups. The confidence level was established at 95% (p=0.05). Considering the three days experimental period, there was no difference between the intensity of inflammatory response in pregnant and non-pregnant animals. However, there were differences regarding the tissue organization after the use of MTA in pregnant animals (p=0.004). After the experimental period of seven days, in cases in which MTA was used, the inflammatory response was only present in pregnant animals (p=0.038). These preliminary results suggest that the increased hormonal serum levels present during pregnancy influence the inflammatory process of dental pulp forward to aggression.

Orientador: João Manuel Grisi Candeias / Resumo: Foram estudadas 112 gestantes atendidas no Ambulatório de Infecções Genitais (AIG) do Hospital das Clínicas, UNESP, Botucatu, no período de março de 2001 a julho de 2005. Todas as gestantes apresentavam lesões genitais sugestivas, pela patologia, de doença HPV induzida. Para essas lesões foi avaliado o local da coleta das mesmas e a presença do vírus HPV e da bactéria Chlamydia trachomatis. Nessas pacientes também se analisou a idade, o estado civil, o uso de anticoncepcional, infecções genitais e a paridade. Ambos os agentes causam problemas na gestação, tais como baixo peso aos nascer e parto prematuro. Casuística e Métodos: As pesquisas tanto de HPV como de Chlamydia t0rachomatis foram realizadas através de PCR utilizando-se, respectivamente, os primers GP5+ e GP6+ e PCT1 e PCT2. Os HPV's foram tipados por sequenciamento. Resultados: A positividade de HPV foi de 79,31%. Com relação aos tipos os mais encontrados foram o 6 e o 18. Para a Chlamydia a positividade foi de 15,8%. Conclusão: Os dados encontrados em nosso estudo são compatíveis com os encontrados na literatura em todo o mundo, demonstrando que, mesmo em países desenvolvidos, a taxa de mulheres contaminadas com HPV é muito alta. Com relação à Chlamydia, os dados também são compatíveis com os da literatura mostrando associação clara entre a presença dos dois agentes e problemas gestacionais. / Abstract: Not available. / Mestre

Resumo: Não disponível / Abstract: Acute chorioamnionitis is a response to microbial infection of the amniotic fluid. The innate immune system constitutes the host's first line of defense against pathogens and, in this regard, Toll-like receptors (TLRs) are important regulators of such nonspecific response. However, the expression of these receptors in chorioamniotic membranes in pregnancies complicated by chorioamnionitis has not been well established. Objective:The purpose of this study was to examine the localization of TLR-1, TLR-2, TLR-4 and TLR-6 in fetal membranes and determine whether histologic chorioamnionitis is associated with changes in gene expression of these receptors. One hundred and fifteen chorioamniotic membranes were included in the study. They were collected at the Obstetrics Service of the Botucatu Medical School, São Paulo State University, UNESP, from pregnant women with preterm delivery or term delivery with or without labor. Both groups were stratified on the basis of the presence of histologic chorioamnionitis. Fragments of the chorioamniotic membranes were sent for histopathologic analysis in order to confirm histologic chorioamnionitis. Other membranes fragments measuring 1cm2 were placed into RNA later and submitted to total RNA extraction. After RNA extraction, the samples with concentration between 0.02 and 0.2 g/L of RNA were submitted to cDNA collection for later use in quantifying the expression of TLR-1, TLR-2, TLR-4 and TLR-6 by the real-time PCR technique using the TaqMan® Gene Expression Assays System. All membranes analyzed expressed TLR-1 and TLR-4, whereas 99.1% expressed TLR-2 and 77.4% expressed TLR-6. TLR-1 and TLR-2 expression were statistically higher in the membranes of preterm pregnancies in the presence of chorioamnionitis as compared with preterm membranes in the absence of the inflammatory infiltrate. Among the membranes of term pregnancies, there was... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Márcia Guimarães da Silva / Coorientador: José Carlos Peraçoli / Banca: Angela Maria Victoriano de Campos Soares / Banca: Rosiane Mattar / Mestre

Resumo não disponível

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