Ce mémoire porte sur le développement de l’alliance thérapeutique (AT) entre des parents suivis en protection de la jeunesse pour maltraitance et les coanimateurs d’un programme d’entraînement aux habiletés parentales, soit Ces années Incroyables, auquel ils ont participé. Les objectifs de l’étude sont d’identifier dans quelle mesure la force de l’AT telle que perçue par le parent concorde avec celle des animateurs, ainsi que de vérifier l’effet de l’AT, telle que perçue par le parent ou les animateurs, sur les acquis réalisés après la participation du parent au programme. Les 159 parents ayant participé, en tout ou en partie à la collecte de données, étaient tous suivis au CJM-IU entre 2011 et 2013 et devaient avoir des contacts avec leur enfant âgé de 5 à 10 ans. Concernant le premier objectif, il est démontré que les parents et leur duo d’animateurs ont une perception somme toute différente de leur AT. Leur perception est, au mieux, modérément corrélée. Il est également observé que le genre des personnes impliquées ne semble pas avoir d’effet modérateur dans cette association. Concernant le second objectif, les analyses révèlent que l’AT est généralement liée aux acquis des parents, et ce, principalement lorsque la perception des animateurs est considérée. La principale recommandation est de répliquer ces analyses auprès d’un plus grand échantillon, afin d’en augmenter la puissance statistique.

Cette étude identifie les différences entre les sexes dans les relations entre les fonctions de la violence et les habiletés sociales, notamment la gestion de la colère et la résolution de problèmes, chez les adolescents (n=95) et adolescentes (n=142) judiciarisés. Deux questionnaires auto-révélés ont été remplis par les sujets. Des analyses factorielles confirmatoires ont créé six facteurs regroupant les fonctions de la violence en deux niveaux. Les résultats indiquent que la violence réactive physique est reliée à des déficits au niveau des habiletés à gérer la colère mais pas la violence proactive physique. Pour la violence relationnelle, les deux fonctions sont reliées à cette habileté. Pour la résolution de problèmes, la violence proactive (physique et relationnelle) est reliée à des déficits dans ces habiletés mais pas la violence réactive (physique et relationnelle). Aussi, le sexe n'a pas d'impact différentiel sur ces relations.

De nombreux enfants placés en famille d’accueil présentent des problèmes de comportement. Les parents d’accueil sont souvent peu outillés à gérer ces difficultés comportementales, ce qui amène les enfants à vivre plusieurs déplacements. L’instabilité associée à ces nombreux déplacements engendre des répercussions non négligeables, telles que des problèmes de santé mentale, d’attachement et des troubles de conduite. Dans l’optique de contrer cette problématique, les programmes d’entraînement aux habiletés parentales (PEHP) permettent aux parents d’accueil de développer des pratiques éducatives positives et des techniques permettant de gérer les difficultés comportementales. Cette étude vise à évaluer les effets du PEHP Ces années incroyables sur les problèmes de comportement des enfants placés en famille d’accueil et sur les pratiques éducatives des parents d’accueil. L’échantillon est composé au total de 14 parents d’accueil et d’enfants âgés entre 6 et 12 ans (groupe expérimental, n=9 ; groupe contrôle, n=5). Les parents d’accueil du groupe expérimental ont participé au programme Ces années Incroyables d’une durée de 16 semaines à raison de deux heures par rencontre hebdomadaire. L’évaluation des problèmes de comportement et des pratiques éducatives s’est effectuée au début de l’intervention (pré-test) et à la fin du programme (post-test). Les résultats démontrent des effets positifs sur les pratiques éducatives des parents d’accueil suite à leur participation au programme. Aucun changement au niveau des problèmes de comportement de l’enfant n’est observé par les parents d’accueil suite à leur participation au PEHP. La discussion met en relief les interprétations pouvant être tirées des résultats obtenus, les retombées cliniques pouvant y être associées ainsi que les recommandations pouvant être émises pour les études ultérieures.

Cette étude analyse le lien médiateur entre un programme d’entraînement aux habiletés parentales (PEHP) et les comportements d’enfants TDAH qui présentent ou non un problème d’opposition ou d’anxiété concomitant. Un processus d’évaluation de présélection particulier a été suivi afin d’assurer que les participants répondent aux six critères d’inclusion suivants : 1) l’âge de l’enfant se situe entre 5 et 10 ans, 2) le diagnostic du TDAH de l’enfant a été établi selon les critères du DSM-IV, 3) le dosage de la médication prise par l’enfant tel que prescrite par son médecin doit être respecté tout au long du programme (les parents s’engagent par écrit), 4) le niveau de quotient intellectuel de l’enfant est supérieur ou égal à 79 selon le WISC-III, 5) l’enfant est né à terme (au-delà de 35 semaines) et finalement, 6) le parent a donné son consentement écrit. La présence de problèmes concomitants a été acceptée lorsque le TDAH constituait la principale difficulté manifestée par l’enfant, mais les problèmes suivants ont tout de même été exclus de l’étude : le trouble de Gilles de la Tourette, le trouble obsessif-compulsif et le trouble de langage ou d’apprentissage. Les 79 familles qui participent à l’étude ont été aléatoirement assignées au PEHP Ces Années Incroyables (CAI) ou aux services réguliers. Les analyses réalisées vérifient si un changement dans les pratiques éducatives parentales (discipline adéquate, discipline verbale positive, supervision adéquate, félicitations et récompenses, attentes claires, discipline sévère et inconstante, punition physique) explique le changement dans les comportements des enfants (hyperactivité, inattention, opposition et anxiété) suite au PEHP. Pour y parvenir, les parents complètent, avant et après le traitement, deux questionnaires, l’un sur l’utilisation qu’ils font des pratiques éducatives ciblées et l’autre sur les comportements qu’ils observent chez leur enfant. Une série de 12 équations structurales a été effectuée pour analyser ces données. Les résultats démontrent que la diminution de la discipline sévère et inconstante rapportée par le parent ayant participé au PEHP CAI explique la diminution des comportements d’inattention et d’opposition chez les enfants TDAH, tout comme l’amélioration des félicitations et des récompenses explique la diminution des comportements d’inattention chez ceux-ci. Par contre, l’amélioration d’aucune autre pratique éducative parentale ne permet d’expliquer l’effet du PEHP sur les comportements des enfants à l’étude. Ces résultats permettent tout de même d’identifier la réduction de la discipline sévère et inconstante comme principale cible d’intervention pour le traitement des problèmes de comportement chez les enfants TDAH, particulièrement chez ceux avec opposition.

Les programmes d'entraînement aux habiletés sociales constituent une modalité d'intervention de plus en plus utilisée en psychologie clinique pour aider les enfants et les adolescents aux prises avec des problématiques psychiatriques. La présente thèse de doctorat en psychologie s'est penchée sur l'efficacité d'un programme d'entraînement aux habiletés sociales conçu pour des enfants âgés entre 9 et 14 ans présentant différents problèmes de santé mentale ainsi que des difficultés relationnelles. La thèse a été rédigée sous la forme de deux articles scientifiques. Le premier article débute par une brève recension des programmes d'entraînement aux habiletés sociales conçus spécifiquement à l'intention des jeunes ayant des problèmes de santé mentale. L'article rapporte ensuite les fondements théoriques et le contenu d'un programme d'intervention de groupe visant l'acquisition d'habiletés sociales et la réduction de l'anxiété chez des jeunes recevant des services d'aide psychologique en clinique externe dans la région de l'Outaouais. Ce premier article se termine par la présentation des particularités cliniques du programme qui combine des techniques thérapeutiques relevant des approches cognitivo-comportementale et de l'apprentissage social. Le second article rapporte les résultats d'une étude d'évaluation des effets de ce programme. Deux variables ont fait l'objet d'une attention particulière: les habiletés sociales et les comportements d'anxiété. Les participants (N=51; âge moyen = 10,8 ans; 76,8% garçons) présentaient l'un ou l'autre des diagnostics suivants: trouble d'adaptation, TDAH, troubles d'anxiété, syndrome d'Asperger et trouble envahissant du développement. Ils ont été répartis au hasard dans le groupe traitement ou contrôle après appariement selon l'âge, le genre et le diagnostic. Les effets du programme ont été évalués à l'aide du Social Skills Rating System --SSRS (Gresham & Elliot, 1990) et du Multidimensional Anxiety Scale for Children --MASC (March et al., 1997). Les analyses révèlent que les enfants ayant participé au groupe obtiennent des scores significativement plus élevés au post-test sur les mesures d'habiletés sociales que ceux du groupe contrôle. Les analyses indiquent également que seuls les enfants du groupe de traitement obtiennent une baisse significative de leurs scores d'anxiété au post-test. Les retombées de cette étude au chapitre de la recherche clinique et de l'intervention en milieu pédopsychiatrique ont été abordées dans la discussion de ce deuxième article.

L'entrée à la maternelle est une étape marquante dans la vie des tout-petits. On constate néanmoins que quatre enfants sur dix sont vulnérables au moment de leur entrée à l'école. Les études démontrent également que les enfants moins bien préparés lors de l'entrée à l'école sont plus susceptibles de présenter des difficultés scolaires, de même que des problèmes sur le plan du comportement et des habiletés sociales. L'habileté à écrire est non seulement importante pour développer l'estime de soi de l'enfant mais est aussi considérée comme un ingrédient essentiel de sa réussite scolaire. D'ailleurs, l'Organisation mondiale de la santé a récemment ajouté les difficultés d'écriture à la liste des problèmes ayant un impact sur la participation à l'école, activité essentielle au développement optimal de l'enfant. Les enfants passent en moyenne entre 30 et 60% de leur temps en classe à réaliser des activités d'écriture et de motricité fine au premier cycle du primaire. Malgré ceci, on estime que de 10 à 30% des enfants d'âge scolaire sont aux prises avec des difficultés d'écriture. En dépit de ces statistiques inquiétantes, les études portant sur le développement des habiletés graphomotrices demeurent peu nombreuses. Cette étude à caractère exploratoire a pour but de contribuer au domaine de recherche qui s'intéresse aux habiletés d'éveil à l'écriture, en examinant l'effet d'un programme d'intervention visant à stimuler le développement des habiletés graphomotrices d'enfants de quatre ans qui fréquentent un Centre de la petite enfance (CPE). De façon plus spécifique, cette étude poursuit les objectifs suivants : 1) évaluer si la participation à un programme de stimulation axé sur le développement des habiletés graphomotrices améliore l'intégration visuo-motrice des enfants; 2) évaluer si la participation au programme améliore la précision motrice fine des enfants; et 3) évaluer si la participation au programme améliore les habiletés de manipulation dans la main des enfants. Méthodologie: Une intervention visant à développer les habiletés graphomotrices a été expérimentée auprès de 20 enfants de quatre ans en CPE, selon un devis quasi-expérimental prétest et post-test avec groupe de comparaison. Quatorze enfants ont formé le groupe de comparaison. L'intervention consistait en une formation des éducatrices puis à l'application du programme d'activités graduées dans leurs groupes respectifs une fois par semaine sur une période de douze semaines. Résultats: Globalement, les résultats de notre étude indiquent que les enfants ayant participé à ce programme ont amélioré significativement leurs habiletés perceptivo-motrices, préalables à l'apprentissage de l'écriture et prédictives de la compétence à écrire chez le jeune enfant, en comparaison aux enfants du groupe témoin. Conclusion: Cette étude permet d'envisager que les enfants ayant bénéficié de l'intervention débuteront la maternelle en maîtrisant les bases graphomotrices nécessaires à l'apprentissage de l'écriture. Elle illustre également l'apport particulier des ergothérapeutes dans la préparation scolaire des enfants.

Un nombre grandissant d’enfants en bas âge pratique un seul sport tout au long de l’année (American Academy of Pediatrics, 2000). Cette pratique, communément appelée la spécialisation hâtive, est pour plusieurs parents, entraineurs et enfants la meilleure façon d’atteindre les plus hauts niveaux de performance (rangs professionnels, compétitions internationales, bourses d’études universitaires, etc.). Toutefois, plusieurs études portant sur la performance et le développement de l’athlète proposent une alternative à la spécialisation hâtive : la spécialisation tardive (Güllich et Emrich, 2006; Lidor et Lavyan, 2002; Moesch, Elbe, Hauge et Wikman, 2011), qui est issue du modèle de la participation sportive de Côté, Baker et Abernethy (2007) et qui propose une spécialisation dans un seul sport seulement durant l’adolescence. Cette voie permettrait d’atteindre d’aussi hauts niveaux de performance, mais sans les conséquences négatives de la spécialisation hâtive. Parmi ces conséquences, Mostafavifar, Best et Myer (2013) ont émis l’hypothèse que la voie de la spécialisation hâtive mènerait à une limitation du développement des habiletés motrices. Venant ajouter à ce postulat, Fransen et ses collaborateurs (2012) ont démontré que les enfants ayant une pratique sportive diversifiée présentaient de meilleures aptitudes physiques (saut vertical et coordination). Par rapport à ces deux voies de développement, plusieurs modèles de développement (Balyi, Way et Higgs, 2013; Côté et al., 2007; Gulbin, Croser, Morley et Weissensteiner, 2013) proposent une troisième voie, la participation récréative, qui a pour finalité le maintien d’une bonne condition physique à long terme et dans laquelle le participant peut s’orienter (consciemment ou inconsciemment) dès son jeune âge ou après avoir suivi l’une des voies de la performance sportive. Devant cette diversité de voies de développement et en s’inspirant de l’hypothèse de Mostafavifar et autres (2013) selon laquelle la spécialisation hâtive mènerait à une limitation du développement des habiletés motrices et des résultats de Fransen et autres (2012) concernant les aptitudes physiques, le premier objectif est d’identifier les indicateurs du vécu sportif du participant (tels que l’âge de début du sport, le nombre de sports pratiqués, le volume d’entrainement de chacun des sports, la durée de la pratique de chacun des sports, le volume total d’entrainement et le niveau atteint dans chacun des sports) permettant d’expliquer un meilleur niveau de certaines habiletés motrices. Le deuxième objectif est de décrire la pratique sportive des étudiants et étudiantes selon les indicateurs du vécu sportif. L’hypothèse principale est qu’un participant s’inscrivant dans la voie de la performance sportive (spécialisation hâtive ou spécialisation tardive) peut diminuer ses chances de maintenir une bonne condition physique à long terme à cause d’une limitation du développement de ses habiletés motrices. Les habiletés motrices et les aptitudes physiques de 154 étudiantes et étudiants actifs en éducation physique et à la santé et en kinésiologie ont été mesurées. Le questionnaire (annexe F) a permis de quantifier certains indicateurs du vécu sportif des participants, soit (a) l’âge de début du sport, (b) le nombre de sports pratiqués, (c) le volume d’entrainement de chacun des sports, (d) la durée de la pratique de chacun des sports, (e) le volume total d’entrainement total et (f) le niveau atteint dans chacun des sports. Une analyse sommaire du questionnaire a permis d’obtenir deux autres indicateurs, soit (g) le pourcentage du volume total occupé par chacun des sports et (h) l’index des sports pratiqués (basé sur le nombre d’habiletés motrices stimulées par le sport et le nombre de sports). Le dernier indicateur, (i) les aptitudes physiques, a été calculé durant les tests physiques. Une analyse de régression multiple a été utilisée afin d’identifier parmi ces variables indépendantes le plus petit nombre d’entre elles qui explique le mieux la variabilité de la maitrise des habiletés motrices. Concernant le premier objectif, les résultats révèlent que les aptitudes physiques et l’index des sports pratiqués seraient les variables expliquant le mieux la variabilité des habiletés motrices d’un participant. Ces résultats montrent qu’il est préférable d’être génétiquement avantagé en termes d’aptitudes physiques afin d’avoir de bonnes habiletés motrices. Mais au-delà de la génétique, il demeure essentiel de solliciter les aptitudes physiques afin de les développer à leur plein potentiel (par exemple : un coureur peut avoir une excellente aptitude physique d’endurance cardiovasculaire, mais il ne pourra pas gagner de course s’il ne la sollicite pas à l’entrainement). De plus, afin de développer ses habiletés motrices, le participant devrait s’inscrire dans un parcours sportif qui lui permet de stimuler un grand nombre d’habiletés motrices, ce qui veut dire qu’au-delà du nombre de sports qu’il aura pratiqués, c’est le nombre d’habiletés motrices qu’il aura stimulées durant son vécu sportif qui lui permettra de développer ses habiletés motrices. Nos résultats viennent ainsi nuancer le postulat que la spécialisation hâtive peut mener à une limitation du développement des habiletés motrices (Mostafavifar et al., 2013) puisqu’un athlète s’étant spécialisé hâtivement dans un sport qui stimule plusieurs habiletés motrices devrait posséder un meilleur bagage d’habiletés motrices que celui ayant pratiqué plusieurs sports qui, au bout du compte, auront stimulé peu d’habiletés motrices (demi-fond, sprint, aviron, haies, bobsleigh, etc.). En ce qui a trait à l’hypothèse principale, nos résultats nous permettent d’avancer qu’un athlète s’inscrivant dans une voie de la performance sportive devrait être en mesure de maintenir une bonne condition physique à long terme si son vécu sportif a stimulé plusieurs habiletés motrices.

Thèse numérisée par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.