This thesis handles about informative technologiesthat the find exercise in health sector. Below conception electronic health service we can introduce systemsthat the expressive in a way castigate and largely oversimplify work doctors with reference to legislature in Czech republic. On this account are pick out only such sizes compatibility use it electronic health documentation (so - called datal standards), which guarantee the quality technical protection and safeguard personal data before pertinent misuse. Part those diploma work work handles about proposal Internet health system realized by the help of web interface, making use programmatic languages HTML, CSS, PHP and database system MySQL. Information system makes it possible to distant repair and administration patients' data. For example browsing anamneses, diagnosis, medicines, survey doctors, medical arrangement and laboratory values. Next his feature is compatibility with informative system IZIPthat the will prove send round news in language XML.

The aim of this diploma thesis has been a description of the phenomenon of avoiding information as one of the types of information behaviour. Avoiding information is the opposite of active information searching, but only during the last few decades it has been perceived as a problem. It often appears as related to health information, that is why my diploma thesis is primarily focused on this area. Given the fact that there doesn't exist the more detailed elaboration in Czech, the important contribution of this diploma thesis is the complex sight on this problematics. In the theoretical part there has been analyse existing abroad literature related to this topic. There have been described the influencing factors of avoiding information, then the reasons, which lead to this behaviour and the methods and strategies through which avoiding information is applied. It used the methods of quantitative and qualitative research in the practical part. keywords: avoiding information, information behaviour, seeking information, health, health information

Bakgrund Hälsoångest är ett psykiatriskt tillstånd som kännetecknas av en stark oro att drabbas av sjukdom. I en alltmer digitaliserad värld ökar förekomsten av hälsoinformation online vilket skulle kunna vara problematiskt för denna patientgrupp, därför är sjuksköterskans kärnkompetens informatik och e-hälsa viktig. Syfte Beskriva användning av hälsoinformation online hos personer med hälsoångest. Metod Studien genomfördes som en litteraturöversikt. Sökningar efter befintliga artiklar genomfördes i CINAHL, PubMed och PsycInfo. Resultatet innehåller elva artiklar (publicerade år 2012–2021) som har analyserats och sammanställts. Resultat Personer med hälsoångest som söker hälsoinformation online påverkades negativt i form av nedsatt livskvalitet samt påverkan på socialt liv och arbete/utbildning. Bristande källkritik ledde till att desinformation skapar obefogad oro. Slutsats En av sjuksköterskans kärnkompetenser är att utveckla informatik och E-hälsa vilket ställer krav på att sjuksköterskan ska ha god kunskap i hantering av online-hälsotjänster och kunna vägleda patienterna i att söka evidensbaserad och kvalitetssäkrad hälsoinformation på internet. / Background Health anxiety is a psychiatric condition that is characterized by a strong anxiety to suffer from disease. In an increasingly digitalized world, the prevalence of health information online is increasing, which could be problematic for this patient group, which is why the nurse's core competence in informatics and e-health is important. Aim Describe the use of health information online in people with health anxiety. Method The study was conducted as a literature review. Searches for existing articles were conducted in CINAHL, PubMed and PsycInfo. The result contains eleven articles (published in 2012-2021) that have been analyzed and compiled. Results People with health anxiety who searching for health information online were negatively affected in the form of reduced quality of life and the impact on social life and work / education. Lack of source criticism led to misinformation that created unjustified concern. Conclusions One of the nurse's core competencies is to develop informatics and e-health, which places demands on the nurse to have good knowledge in handling online health services and be able to guide patients in searching for evidence-based and quality-assured health information on the internet.

The adoption of Health Information Systems (HIS) by primary care clinics and practitioners has become a standard in the healthcare industry. This increase in HIS utilization enables the informatization and automation of many paper-based clinical workflows, such as clinical referrals, through systems interoperability. The healthcare industry defines several interoperability standards and mechanisms to support the exchange of data among HIS. For example, the health authorities, Interior Health and Northern Health, created the CDX system to provide interoperability for HIS across British Columbia using SOAP Web Services and HL7 Clinical Document Architecture (CDA) interoperability standards. The CDX interoperability allows HIS such as Electronic Medical Record (EMR) systems to exchange information with other HIS, such as patients clinical records, clinical notes and laboratory testing results. In addition, to ensure the EMR systems adhere to the CDX specification, these health authorities conduct conformance testing with the EMR vendors to certify the EMR systems. However, conformance testing can only cover a subset of the systems' specifications and a few use cases. Therefore, systems properties that are not closely associated with the systems (i.e. emergent properties) are hard, or even impractical, to assure using only conformance testing. System safety is one of these properties that are particularly significant for EMR systems because it deals with patient safety. A well-known approach for improving systems safety is through hazard analysis. For scenarios where the human factor is an essential part of the system, such as EMR systems, the System-Theoretic Process Analysis (STPA) is more appropriate than traditional hazard analysis techniques. In this work, we perform a hazard analysis using STPA on the CDX conformance profile in order to evaluate and improve the safety of the CDX system interoperability. In addition, we utilize and customize a tool named FASTEN to support and facilitate the analysis. To conclude, our analysis identified a number of new safety-related constraints and improved a few other already specified constraints. / Graduate

Information technology (IT) has been rapidly integrated into the healthcare industry, including nursing, and has the ability to reduce errors, cut cost, and enhance patient care. However, approximately 45% of the current nurse workforce lacks adequate training in computer skills, which may hinder the adoption of health-related IT in the workplace. Characteristics of Rogers's diffusion of innovation (relative advantage, compatibility, complexity, trialability, and observability) guided this project. This project was conducted to address the problem of IT adoption on a local level and was designed to assess whether simulation training on a generic electronic health record (EHR) system would improve the knowledge, skill, and attitude of nurses with little or no experience with EHR. A convenience sample of nurses (n = 13) unfamiliar with EHR was obtained by posting flyers in long-term care or home health agencies. The nurses completed the P.A.T.C.H. assessment scale v. 3 (2011) before and after participating in the one-time simulation training on EHR. Scores on the P.A.T.C.H. were calculated according to the established scoring system and revealed a positive increase nurses' attitude and self-efficacy toward the EHR system. Posttest scores yielded an increase ranging from 0.5 to 5 points from pretest scores, with an average pretest score of 54.23 on a scale of 0-100. The results of this project are consistent with the literature and current research and illustrate the importance of addressing the need for interactive training. This project contributes to social change in practice by enhancing the awareness of EHR in nurses who are new users of IT and promoting the adoption of technology in healthcare.

In order to evaluate the short-term educational and behavioral impact of the American Heart Association's "Face the Fats" web application had upon college students, a study involving 116 Utah State University undergraduate students was conducted. A one-group pre-posttest design was utilized to answer eight research questions focusing on: health risks associated with trans fat, general trans fat knowledge, ability to identify foods containing trans and saturated fats, food label information, healthy alternatives to trans fat, and readiness to change trans fat intake. Participants completed an online pretest survey and then viewed the "Face the Fats" website at their own pace. After viewing the website, participants completed an online posttest survey. Data were analyzed using Microsoft Excel. Statistical analysis of a paired sample t test revealed that "Face the Fats" was successful in changing the general trans fat knowledge of participants (p = < 0.00). Results also showed participants increasing their knowledge of health risks associated with different types of fat (p = < 0.00). Knowledge of trans fat nutritional information on food labels also significantly increased (p = < 0.00) and participants were more able to name foods containing trans fat, although some confusion remained among foods that contained both saturated and trans fat. Using a chi-square test, it was found that participants were more likely to state they were seriously considering reducing trans fat intake within the next 30 days after viewing "Face the Fats" (p = < 0.00). Results of a paired sample t test also showed an increase in the impact that trans fat information had on participants' decision to purchase and consume food (p = < 0.00).

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In this research, we detail the development of a novel, easy-to-use system to facilitate electronic patient falls reporting within a long-term residential care facility (LTRCF) using off-the-shelf technology that can be inexpensively implemented in a wide variety of settings. We report the results of four complimentary system evaluation measures that take into consideration varied organizational stakeholders’ perspectives: 1) System-level benefits and costs, 2) System usability, via scenario-based use cases, 3) A holistic assessment of users’ physical, cognitive, and marcoergonomic (work system) challenges in using the system, and 4) User technology acceptance. We report the viability of collecting and analyzing data specific to each evaluation measure and detail the relative merits of each measure in judging whether the system is acceptable to each stakeholder. The electronic falls reporting system was successfully implemented, with 100% electronic submission rate at 3-months post-implementation period. The system-level benefits and costs approach showed that the electronic system required no initial investment costs aside from personnel costs and significant benefits accrued from user time savings. The usability analysis revealed several fixable design flaws and demonstrated the importance of scenario-based user training. The technology acceptance model showed that users perceived the reporting system to be useful and easy to use, even more so after implementation. Finally, the holistic human factors evaluation identified challenges encountered when nurses used the system as a part of their daily work, guiding further system redesign. The four-pronged evaluation framework accounted for varied stakeholder perspectives and goals and is a highly scalable framework that can be easily applied to Health IT (Information Technology) implementations in other LTRCFs.

Diese Dissertation sucht nach einem theoretischem Grundgerüst, um komplexe, digitale Gesundheitsinnovationen so zu entwickeln, dass sie bessere Erfolgsaussichten haben, auch in der alltäglichen Versorgungspraxis anzukommen. Denn obwohl es weder am Bedarf von noch an Ideen für digitale Gesundheitsinnovationen mangelt, bleibt die Flut an erfolgreich in der Praxis etablierten Lösungen leider aus. Dieser unzureichende Diffusionserfolg einer entwickelten Lösung - gern auch als Pilotitis pathologisiert - offenbart sich insbesondere dann, wenn die geplante Innovation mit größeren Ambitionen und Komplexität verbunden ist. Dem geübten Kritiker werden sofort ketzerische Gegenfragen in den Sinn kommen. Beispielsweise was denn unter komplexen, digitalen Gesundheitsinnovationen verstanden werden soll und ob es überhaupt möglich ist, eine universale Lösungsformel zu finden, die eine erfolgreiche Diffusion digitaler Gesundheitsinnovationen garantieren kann. Beide Fragen sind nicht nur berechtigt, sondern münden letztlich auch in zwei Forschungsstränge, welchen ich mich in dieser Dissertation explizit widme. In einem ersten Block erarbeite ich eine Abgrenzung jener digitalen Gesundheitsinnovationen, welche derzeit in Literatur und Praxis besondere Aufmerksamkeit aufgrund ihres hohen Potentials zur Versorgungsverbesserung und ihrer resultierenden Komplexität gewidmet ist. Genauer gesagt untersuche ich dominante Zielstellungen und welche Herausforderung mit ihnen einhergehen. Innerhalb der Arbeiten in diesem Forschungsstrang kristallisieren sich vier Zielstellungen heraus: 1. die Unterstützung kontinuierlicher, gemeinschaftlicher Versorgungsprozesse über diverse Leistungserbringer (auch als inter-organisationale Versorgungspfade bekannt); 2. die aktive Einbeziehung der Patient:innen in ihre Versorgungsprozesse (auch als Patient Empowerment oder Patient Engagement bekannt); 3. die Stärkung der sektoren-übergreifenden Zusammenarbeit zwischen Wissenschaft und Versorgungpraxis bis hin zu lernenden Gesundheitssystemen und 4. die Etablierung daten-zentrierter Wertschöpfung für das Gesundheitswesen aufgrund steigender bzgl. Verfügbarkeit valider Daten, neuen Verarbeitungsmethoden (Stichwort Künstliche Intelligenz) sowie den zahlreichen Nutzungsmöglichkeiten. Im Fokus dieser Dissertation stehen daher weniger die autarken, klar abgrenzbaren Innovationen (bspw. eine Symptomtagebuch-App zur Beschwerdedokumentation). Vielmehr adressiert diese Doktorarbeit jene Innovationsvorhaben, welche eine oder mehrere der o.g. Zielstellung verfolgen, ein weiteres technologisches Puzzleteil in komplexe Informationssystemlandschaften hinzufügen und somit im Zusammenspiel mit diversen weiteren IT-Systemen zur Verbesserung der Gesundheitsversorgung und/ oder ihrer Organisation beitragen. In der Auseinandersetzung mit diesen Zielstellungen und verbundenen Herausforderungen der Systementwicklung rückte das Problem fragmentierter IT-Systemlandschaften des Gesundheitswesens in den Mittelpunkt. Darunter wird der unerfreuliche Zustand verstanden, dass unterschiedliche Informations- und Anwendungssysteme nicht wie gewünscht miteinander interagieren können. So kommt es zu Unterbrechungen von Informationsflüssen und Versorgungsprozessen, welche anderweitig durch fehleranfällige Zusatzaufwände (bspw. Doppeldokumentation) aufgefangen werden müssen. Um diesen Einschränkungen der Effektivität und Effizienz zu begegnen, müssen eben jene IT-System-Silos abgebaut werden. Alle o.g. Zielstellungen ordnen sich dieser defragmentierenden Wirkung unter, in dem sie 1. verschiedene Leistungserbringer, 2. Versorgungsteams und Patient:innen, 3. Wissenschaft und Versorgung oder 4. diverse Datenquellen und moderne Auswertungstechnologien zusammenführen wollen. Doch nun kommt es zu einem komplexen Ringschluss. Einerseits suchen die in dieser Arbeit thematisierten digitalen Gesundheitsinnovationen Wege zur Defragmentierung der Informationssystemlandschaften. Andererseits ist ihre eingeschränkte Erfolgsquote u.a. in eben jener bestehenden Fragmentierung begründet, die sie aufzulösen suchen. Mit diesem Erkenntnisgewinn eröffnet sich der zweite Forschungsstrang dieser Arbeit, der sich mit der Eigenschaft der 'Interoperabilität' intensiv auseinandersetzt. Er untersucht, wie diese Eigenschaft eine zentrale Rolle für Innovationsvorhaben in der Digital Health Domäne einnehmen soll. Denn Interoperabilität beschreibt, vereinfacht ausgedrückt, die Fähigkeit von zwei oder mehreren Systemen miteinander gemeinsame Aufgaben zu erfüllen. Sie repräsentiert somit das Kernanliegen der identifizierten Zielstellungen und ist Dreh- und Angelpunkt, wenn eine entwickelte Lösung in eine konkrete Zielumgebung integriert werden soll. Von einem technisch-dominierten Blickwinkel aus betrachtet, geht es hierbei um die Gewährleistung von validen, performanten und sicheren Kommunikationsszenarien, sodass die o.g. Informationsflussbrüche zwischen technischen Teilsystemen abgebaut werden. Ein rein technisches Interoperabilitätsverständnis genügt jedoch nicht, um die Vielfalt an Diffusionsbarrieren von digitalen Gesundheitsinnovationen zu umfassen. Denn beispielsweise das Fehlen adäquater Vergütungsoptionen innerhalb der gesetzlichen Rahmenbedingungen oder eine mangelhafte Passfähigkeit für den bestimmten Versorgungsprozess sind keine rein technischen Probleme. Vielmehr kommt hier eine Grundhaltung der Wirtschaftsinformatik zum Tragen, die Informationssysteme - auch die des Gesundheitswesens - als sozio-technische Systeme begreift und dabei Technologie stets im Zusammenhang mit Menschen, die sie nutzen, von ihr beeinflusst werden oder sie organisieren, betrachtet. Soll eine digitale Gesundheitsinnovation, die einen Mehrwert gemäß der o.g. Zielstellungen verspricht, in eine existierende Informationssystemlandschaft der Gesundheitsversorgung integriert werden, so muss sie aus technischen sowie nicht-technischen Gesichtspunkten 'interoperabel' sein. Zwar ist die Notwendigkeit von Interoperabilität in der Wissenschaft, Politik und Praxis bekannt und auch positive Bewegungen der Domäne hin zu mehr Interoperabilität sind zu verspüren. Jedoch dominiert dabei einerseits ein technisches Verständnis und andererseits bleibt das Potential dieser Eigenschaft als Leitmotiv für das Innovationsmanagement bislang weitestgehend ungenutzt. An genau dieser Stelle knüpft nun der Hauptbeitrag dieser Doktorarbeit an, in dem sie eine sozio-technische Konzeptualisierung und Kontextualisierung von Interoperabilität für künftige digitale Gesundheitsinnovationen vorschlägt. Literatur- und expertenbasiert wird ein Rahmenwerk erarbeitet - das Digital Health Innovation Interoperability Framework - das insbesondere Innovatoren und Innovationsfördernde dabei unterstützen soll, die Diffusionswahrscheinlichkeit in die Praxis zu erhöhen. Nun sind mit diesem Framework viele Erkenntnisse und Botschaften verbunden, die ich für diesen Prolog wie folgt zusammenfassen möchte: 1. Um die Entwicklung digitaler Gesundheitsinnovationen bestmöglich auf eine erfolgreiche Integration in eine bestimmte Zielumgebung auszurichten, sind die Realisierung eines neuartigen Wertversprechens sowie die Gewährleistung sozio-technischer Interoperabilität die zwei zusammenhängenden Hauptaufgaben eines Innovationsprozesses. 2. Die Gewährleistung von Interoperabilität ist eine aktiv zu verantwortende Managementaufgabe und wird durch projektspezifische Bedingungen sowie von externen und internen Dynamiken beeinflusst. 3. Sozio-technische Interoperabilität im Kontext digitaler Gesundheitsinnovationen kann über sieben, interdependente Ebenen definiert werden: Politische und regulatorische Bedingungen; Vertragsbedingungen; Versorgungs- und Geschäftsprozesse; Nutzung; Information; Anwendungen; IT-Infrastruktur. 4. Um Interoperabilität auf jeder dieser Ebenen zu gewährleisten, sind Strategien differenziert zu definieren, welche auf einem Kontinuum zwischen Kompatibilitätsanforderungen aufseiten der Innovation und der Motivation von Anpassungen aufseiten der Zielumgebung verortet werden können. 5. Das Streben nach mehr Interoperabilität fördert sowohl den nachhaltigen Erfolg der einzelnen digitalen Gesundheitsinnovation als auch die Defragmentierung existierender Informationssystemlandschaften und trägt somit zur Verbesserung des Gesundheitswesens bei. Zugegeben: die letzte dieser fünf Botschaften trägt eher die Färbung einer Überzeugung, als dass sie ein Ergebnis wissenschaftlicher Beweisführung ist. Dennoch empfinde ich diese, wenn auch persönliche Erkenntnis als Maxim der Domäne, der ich mich zugehörig fühle - der IT-Systementwicklung des Gesundheitswesens.