Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-07T18:57:32Z No. of bitstreams: 1 Diss MP Rosana Albuquerque. 2013.pdf: 1395065 bytes, checksum: 5cfe410a95875858384ac1620d511863 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-10-07T18:58:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Diss MP Rosana Albuquerque. 2013.pdf: 1395065 bytes, checksum: 5cfe410a95875858384ac1620d511863 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-07T18:58:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Diss MP Rosana Albuquerque. 2013.pdf: 1395065 bytes, checksum: 5cfe410a95875858384ac1620d511863 (MD5) Previous issue date: 2013 / Considerando que a incorporação de tecnologias de informação e comunicação (TIC) no Sistema Único de Saúde (SUS) enfrenta desafios relacionados ao contexto político-institucional, às particularidades das características regionais, ao modelo de gestão, entre outras influências, e por outro lado, os potenciais benefícios do uso dessas tecnologias, especialmente a Telessaúde, no Estado da Bahia, para ampliação do alcance das ações em saúde, surge a necessidade de uma melhor compreensão dessa incorporação. O Projeto Telessaúde Brasil Redes Bahia (PTBRB) é adotado como objeto de estudo por ser uma nova proposta de incorporação no SUS da tecnologia Telessaúde, juntamente com uma estrutura de atuação em redes de cooperação, envolvendo universidades, secretarias estaduais e municipais, e entidades de formação de profissionais de saúde. Considerando o ambiente complexo pelas suas características específicas, a avaliação desse projeto busca identificar os fatores influenciadores, as potencialidades e desafios da implantação de um projeto de Telessaúde no SUS na Bahia. Para atingir esses objetivos, foi realizada uma pesquisa exploratória qualitativa, delineada em um estudo de caso único, o PTBRB, agregando as perspectivas de 12 informantes-chaves envolvidos no projeto, coletadas em entrevistas semi-estruturadas, presenciais, com apoio do Comitê Gestor Estadual de Telessaúde, além da análise documental. As entrevistas foram analisadas através da técnica de análise de conteúdo de Bardin. O estudo identifica as características e particularidades do projeto, as tecnologias adotadas, e os principais fatores influenciadores da implantação e conclui, entre outros aspectos, que o PTBRB representa uma proposta de avanço na qualificação e fortalecimento da Atenção Básica no SUS no Estado da Bahia, com potencialidade de melhorar o acesso aos serviços de saúde pela população, melhorar a qualidade da assistência e reduzir os deslocamentos desnecessários, através da maior capacitação e resolutividade da equipe de Saúde da Família. Entre os principais desafios da implantação, inclui a falta ou deficiência de conectividade à rede Internet nas localidades e a inserção da telessaúde no processo de trabalho das equipes de saúde da família. Com a compreensão dos desafios e potencialidades da implantação, busca-se uma contribuição para implantação da tecnologia Telessaúde no SUS no Estado da Bahia. / Salvador

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WilliamAlmeidaDeLacerda.pdf: 885821 bytes, checksum: 511804750b0e0c6dddd070efff1d993a (MD5) Previous issue date: 2005-05-25 / In this work we presented a study concerning the popular participation in the local administration of the Programa Saúde da Família (PSF) (Health of the Family Program) (PSF), in the municipal district of Campina Grande-PB (Brazil), in the optics of three segments: community counselors of health, users and professionals of PSF. Starting from an approach report - conceptual on the triad: Politics of Health in Brazil, social Participation and PSF, we contemplated on the process of constitution of the popular participation in the politics of Brazilian health, specifically in the ambit of PSF. We accomplished the research in two Basic Units of Health of the Family of the districts, Pedregal and Tambor, respectively, in your Local Council of Health (CLS). We interviewed fourteen subjects, distributed in six professionals, four counselors and four users. We developed such research in a descriptive-analytic perspective, through a qualitative approach, tends as techniques of collection of data the semi-structured interview and the direct observation. Sistematizamos e analisamos os dados, a partir de três categorias, seguindo o método de análise de conteúdo, em Bardin (1977). The results indicated a significant progress in the process of popular participation in the administration of the actions of PSF, countersigned by the following aspects: good level of the community counselors' of health participation, being translated in the discussion, elaboration of proposals and direction of the specific subjects in the field of the health and us other existent problems in the community; effectiveness of the participation of the Educational Groups in the actions of PSF, in the perspective of the users' social insert as subjects in the process health-disease. However, we observed some limitations: the community representatives' of CLS non participation in the planning of the actions developed by the teams of PSF; difficulty of CLS in establishing dialogue with the community ones, countersigned by the lack of the community's participation in your meetings; non attendance of the counselors' solicitations and referring users to the largest amount of basic medicines to supply the community demand; and lack of permanent training for the professionals. Face to the obtained data, we considered that the experience developed by PSF it assumes dimension of fundamental importance in the field of the public health, because, in the measure in that CLS and the Educational Groups join leaderships and the community's people to face the process health-disease, they are configured as mechanisms for the construction of the popular participation, making possible in practice the objective of the democracy in the local administration of PSF. / Neste trabalho apresentamos um estudo acerca da participação popular na gestão local do Programa Saúde da Família (PSF), no município de Campina Grande-PB, na ótica de três segmentos: conselheiros comunitários de saúde, usuários e profissionais do PSF. A partir de uma abordagem histórico-conceitual acerca da tríade: Políticas de Saúde no Brasil, Participação Social e PSF, refletimos sobre o processo de constituição da participação popular na política de saúde brasileira, especificamente no âmbito do PSF. Realizamos a pesquisa em duas Unidades Básicas de Saúde da Família dos bairros Pedregal e Tambor e, respectivamente, nos seus Conselhos Locais de Saúde (CLS). Entrevistamos quatorze sujeitos, distribuídos em seis profissionais, quatro conselheiros e quatro usuários. Desenvolvemos tal pesquisa numa perspectiva descritivo-analítica, através de uma abordagem qualitativa, tendo como técnicas de coletas de dados a entrevista semi-estrutrada e a observação direta. Realizamos o processo de sistematização e análise dos dados a partir do estabelecimento de categorias, seguindo o método análise de conteúdo, em Bardin (1977). Os resultados indicaram um significativo avanço no processo de participação popular na gestão das ações do PSF, referendados pelos seguintes aspectos: bom nível de participação dos conselheiros comunitários de saúde, traduzindo-se na discussão, elaboração de propostas e encaminhamento das questões específicas no campo da saúde e nos demais problemas existentes na comunidade; efetividade da participação dos Grupos Educativos nas ações do PSF, na perspectiva de inserção social dos usuários como sujeitos no processo saúde-doença. Porém, observamos algumas limitações: a não participação dos comunitários representantes do CLS no planejamento das ações desenvolvidas pelas equipes do PSF; dificuldade do CLS em estabelecer interlocução com os comunitários, referendada pela falta de participação da comunidade em suas reuniões; não atendimento das solicitações dos conselheiros e usuários referentes à maior quantidade de medicamentos básicos para suprir a demanda comunitária; e falta de capacitação permanente para os profissionais. Face aos dados obtidos, consideramos que a experiência desenvolvida pelo PSF assume dimensão de fundamental importância no campo da saúde pública, pois, na medida em que os CLS e os Grupos Educativos agregam lideranças e pessoas da comunidade no enfrentamento do processo saúde-doença, configuram-se como mecanismos para a construção da participação popular, viabilizando na prática o objetivo da democracia participativa na gestão local do PSF.

Since the 1990 the use of Electronic Patient Records (EPR) in health services has become increasingly prevalent world wide. EPR has become an important aspect of the continuous improvement of patient care. Transferring all patient records from paper based to electronic is now a priority for many health services. The research reported in this thesis is sponsored by Hamad Medical Corporation (HMC) to provide opportunity to explore the potential role for EPR in the Medical Records Department. The study has been designed to gain better understanding of the users perspectives with regard to the use of patient records. In order to analyse and understand the complex dynamic involved in the management and use of patient records, it was recognised that systems thinking offered an appropriate framework for this research. Soft System Methodology (SSM) was therefore applied to the analysis of the data and used to inform the development of a conceptual model. Using SSM in combination with the structured questionnaire survey and telephone semi-structured interview, triangulation of methods was achieved. Use of these generated rich data revealing for example the general dissatisfaction expressed with the existing manual patient records system, the lack of confidentiality, poor legibility, shortage of space and the frequent misfiling of records. The need to address these problems has informed the strategic plan for the development and implementation of EPR for HMC. The research has successfully addressed the stated aims and research questions and guided the formulation of proposals for improvements.

Sedan införandet av datoriserade patientjournalsystem och sammanhållen journalföring har det riktats kritik mot hälso- och sjukvårdens hantering av patientinformation. Det råder delade meningar om det är användare eller systemen som felar. Syftet med undersökningen är att inspektera utvalda funktioner i journalsystemet TakeCare som utvecklats för att upprätthålla patient- och informationssäkerhet. Genom att jämföra funktionerna med Socialstyrelsens uppsatta informationssäkerhetskrav har uppsatsen som mål att hitta var de påtalade problemen kan uppstå. Genom att fråga användare kring deras uppfattning om systemet är avsikten att få en förståelse av om problemet ligger i de tekniska funktionerna eller i hanteringen av systemet. Metoder som använts under arbetet är e-postintervjuer och ett studiebesök på Stockholms läns landstings IT-avdelning i form av en intervju och presentation av TakeCare. Vi har sett att det finns funktioner som tar hänsyn till samtliga informationssäkerhetskrav samt att användarna anser att de kan hantera systemet, men trots det kritiseras informationshanteringen inom sjukvården. Utifrån vår undersökning anser vi att problem uppstår när obehöriga tar beslutet att ta del av information, vilket inte är ett resultat av systemets tillkortakommande. Vi anser att vårdpersonal har ansvar för patientens säkerhet oavsett om det gäller hantering av systemet eller vård av patienten. / Since the introduction of computerized health record systems and unified record-keeping, the health care management of patient information has been criticized. There are divided opinions about whether or not the users or the systems that is imperfect. The survey aims to inspect selected features of the health record system TakeCare developed to maintain patient and information security. By comparing the functions to information security requirements established by Socialstyrelsen, the paper aims to find where the noted problems can arise. By asking users about their view, we intend to find an understanding for whether the problems occur in the technical functions or in the use of the system. Used methods are e-mail interviews and a study visit to Stockholm County Council's department for IT in form of an interview and presentation of TakeCare. We have observed that there are functions that take information security requirements into account and that the users believe they can manage the system, but nevertheless health care’s way of handling information is criticized. Based on our study, we believe that the problem occurs when an unauthorized person makes the decision to take part of information, which is not a result of the system's shortcomings. We believe that health care professionals are responsible for the patient’s safety, whether it's usage of the system or care of the patient.

<p>This thesis examines the problems related to IT in the Swedish healthcare system, specifically the drug searching part of the electronic healthcare systems used in Sweden. The question formulation is divided into two questions: What parameters and functions are of greatest importance when performing a search on drugs, and how should these be presented in a graphical user interface? Thus the purpose is to answer these questions through developing a design concept, in the form of a prototype, which describes how a drug search can be carried out.</p><p>The entry point is a central quality checked drug database that is managed and owned by Swedish county councils and regions. The problem is attacked through user-centered methods where interviews of physicians and developers, in conjunction with observations, are used to give an overview of the problem area as well as to specify a requirements specification for the prototype that this thesis aims to develop. The thesis result is a requirements specification in combination with a prototype that exemplifies how drug searching can be performed, the prototype is based the requirements gathered from the interviews with the user group of physicians.</p> / <p>Den här uppsatsen behandlar problematiken kring IT i vården och mer specifikt läkemedelssökningar i vårddokumentationssystem. Frågeställningen är uppdelad i två frågor: Vilka parametrar och funktioner är av störst vikt vid en sökning på läkemedel samt, hur bör dessa presenteras i det grafiska gränssnittet? Syftet är därav att besvara dessa frågor genom ett designkoncept, i form av en prototyp, som beskriver hur en läkemedelssökning kan gå till.</p><p>Ingångspunkten är en centralt kvalitetssäkrad läkemedelsdatabas som förvaltas av en organisation som ägs av Sveriges landsting och regioner. Problemet angrips med hjälp av användarcentrerade metoder där intervjuer av läkare och utvecklare används, tillsammans med observationer, för att ge en bild av problemområdet samt för att ställa upp krav på den prototyp som denna uppsats ämnar framta. Uppsatsens resultat är en kravspecifikation i kombination med en prototyp för hur läkemedelssökning kan gå till baserat på krav extraherade ur intervjuer med en användargrupp bestående av läkare.</p>

This thesis examines the problems related to IT in the Swedish healthcare system, specifically the drug searching part of the electronic healthcare systems used in Sweden. The question formulation is divided into two questions: What parameters and functions are of greatest importance when performing a search on drugs, and how should these be presented in a graphical user interface? Thus the purpose is to answer these questions through developing a design concept, in the form of a prototype, which describes how a drug search can be carried out. The entry point is a central quality checked drug database that is managed and owned by Swedish county councils and regions. The problem is attacked through user-centered methods where interviews of physicians and developers, in conjunction with observations, are used to give an overview of the problem area as well as to specify a requirements specification for the prototype that this thesis aims to develop. The thesis result is a requirements specification in combination with a prototype that exemplifies how drug searching can be performed, the prototype is based the requirements gathered from the interviews with the user group of physicians. / Den här uppsatsen behandlar problematiken kring IT i vården och mer specifikt läkemedelssökningar i vårddokumentationssystem. Frågeställningen är uppdelad i två frågor: Vilka parametrar och funktioner är av störst vikt vid en sökning på läkemedel samt, hur bör dessa presenteras i det grafiska gränssnittet? Syftet är därav att besvara dessa frågor genom ett designkoncept, i form av en prototyp, som beskriver hur en läkemedelssökning kan gå till. Ingångspunkten är en centralt kvalitetssäkrad läkemedelsdatabas som förvaltas av en organisation som ägs av Sveriges landsting och regioner. Problemet angrips med hjälp av användarcentrerade metoder där intervjuer av läkare och utvecklare används, tillsammans med observationer, för att ge en bild av problemområdet samt för att ställa upp krav på den prototyp som denna uppsats ämnar framta. Uppsatsens resultat är en kravspecifikation i kombination med en prototyp för hur läkemedelssökning kan gå till baserat på krav extraherade ur intervjuer med en användargrupp bestående av läkare.