Stora delar av vården idag är beroende av att sjuksköterskor delegerar uppgifter till olegitimerad personal. Människors livslängd ökar och fler drabbas av sjukdomar och de ökande komplexa vårdbehoven ställer krav på hälso- och sjukvårdspersonalen. Sjuksköterskan ska se till patientsäkerheten när arbetet fördelas men detta fungerar inte alltid i praktiken. Syftet med litteraturöversikten är att beskriva sjuksköterskans erfarenheter av delegeringar till olegitimerad personal. En litteraturöversikt har valts eftersom det var relevant för syftet. Tio artiklar inkluderades i analysen. Fyra teman framkom: Styrd av organisationen, Medvetenhet om ansvaret för säkerheten, Påverkan på arbetsbörda och stressnivå samt Betydelsen av god kommunikation och goda relationer. Resultatet visade att sjuksköterskor anser sig vara tvingade att delegera och förlusten av kontroll upplevs stressande. Samtidigt frigörs tid som kan användas till mer prioriterade arbetsuppgifter, vilket möjliggör att kompetens kan användas på ett effektivt sätt. Sjuksköterskor anser att kontinuiteten för patienterna förbättras men att patientsäkerheten kan påverkas. Därför är uppföljningar viktiga, men prioriteras inte alltid. En förutsättning för delegeringar är kommunikation, tillit och goda relationer. Eftersom lagstiftningen är svår att följa finns det skäl att fundera över om det är lagen eller följsamheten till lagen som behöver anpassas. För en hållbar utveckling behöver patientsäkerheten prioriteras och rätt kompetens behöver användas på rätt sätt. Det är också viktigt att skapa förutsättningar för god kommunikation och goda relationer mellan sjuksköterskor och olegitimerad personal.

Bakgrund: Delegering av hälso- och sjukvårdsuppgifter från legitimerad sjuksköterska till icke-legitimerad personal är vanlig. Tidigare forskning har visat att delegering kan leda till att sjuksköterskans roll blir otydlig. Syfte: Att undersöka hur sjuksköterskors professionsutövning påverkas av att delegering till icke-legitimerad personal förekommer. Metod: Tio vetenskapliga artiklar studerades enligt metod för kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Tre huvudteman framstod: ”Sjuksköterskor och inflytande”, ”Sjuksköterskor och interaktion” samt ”Sjuksköterskor och säkerhet”. Sjuksköterskor tyckte om att dela med sig av sin kunskap och uppskattade den avlastning som delegering kunde innebära. Emellertid uttryckte sjuksköterskor i en majoritet av studierna förlust av kontroll i samband med delegering. Många sjuksköterskor brast också i delegeringskompetens. Konklusion: Delegering kan försämra sjuksköterskors helhetssyn och kontroll över omvårdnadssituationen, vilket kan försvåra för dem att ta sitt fulla omvårdnadsansvar. Det finns också brister i sjuksköterskors kunskaper och färdigheter i att delegera. Impliktioner: Sjuksköterskor behöver delta mer i den patientnära omvårdnaden. Delegeringarna bör minska, och sjuksköterskor behöver återta sitt ansvar för omvårdnaden. Sjuksköterskor behöver också mer utbildning och träning i konsten att delegera. Ytterligare forskning kring delegering är nödvändig, särskilt i Sverige. / Background: Delegation of health care tasks from registered nurse to non-licensed personnel is common. Earlier research has shown that delegation can lead to blurring of the nurse’s role. Aim: To examine how the existence of delegation to non-licensed personnel influences the professional work of registered nurses. Method: Ten scientific articles were studied using content analysis. Results: Three major themes emerged: “Nurses and influence”, “Nurses and interaction” and “Nurses and safety”. Nurses enjoyed sharing their knowledge and appreciated the relief that delegation could entail. However, in a majority of the studies nurses expressed loss of control associated with delegation. Many nurses also showed lack of competence with regard to delegation. Conclusion: Delegation can diminish nurses’ holistic view and control of care situations, which may make it difficult for them to take full responsibility for the care. There is also a lack of knowledge and skill concerning delegation among nurses. Implications: Nurses need to participate more in direct patient care. Delegations should be fewer, and nurses need to reclaim their responsibility for nursing. Nurses also need more education and training in the art of delegating. Further research on delegation is necessary, especially in Sweden.