Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-Graduação em Ciências e Tecnologia em Saúde, 2016. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Foram disponibilizados Resumo e Abstract. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-09-13T19:36:19Z No. of bitstreams: 1 2016_LorenadeAndradeCascalho_Parcial.pdf: 172267 bytes, checksum: 241ddde7b6f26490e678c0d2008c5566 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-07T19:55:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LorenadeAndradeCascalho_Parcial.pdf: 172267 bytes, checksum: 241ddde7b6f26490e678c0d2008c5566 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-07T19:55:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LorenadeAndradeCascalho_Parcial.pdf: 172267 bytes, checksum: 241ddde7b6f26490e678c0d2008c5566 (MD5) / Objetivos: Investigar a prevalência do medo de quedas em idosos com catarata residentes na comunidade e os fatores associados à alta preocupação com a ocorrência de quedas. Método: Pesquisa de corte transversal, analítico e observacional. Foi composta por 86 idosos com diagnóstico de catarata bilateral. Para quantificar o medo de quedas entre idosos foi utilizada a escala Falls Efficacy Scale-International-Brasil (FES-I-BRASIL). As demais variáveis foram obtidas por meio de aplicação de questionário estruturado. Resultados: Entre os participantes, enquanto 58,1% relataram alta preocupação em cair. Destes, 52% sofreram ao menos uma queda nos últimos 12 meses e 30% deles são caidores recorrentes. As atividades “andar em superfícies escorregadias”, “andar em superfícies irregulares” e “subir e descer escadas” foram as que representaram maior preocupação para os idosos. Conclusão: A catarata ou qualquer outro problema visual é um predisponente à queda pela dificuldade em enfrentar os obstáculos encontrados no ambiente. O medo de quedas está associado, principalmente, a fatores adquiridos após o primeiro episódio de queda. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objectives: To investigate prevalence of the fear of falling of elderly with cataracts living in the community and, the associated factors with high concern with falling occurrences. Methods: A crosssectional, analytical and observational study. It was composed by 86 elderly diagnosed with bilateral cataracts. To quantify the fear of falling among elderly, the scale Falls Efficacy Scale-International- Brasil (FES-I-BRASIL) was used. Other variables were obtained through application of a structured questionnaire. Results: Between participants, 41.9% reported low concern of falling, while 58.1% reported high concern. From those last ones, 52% fell at least once on the past 12 months and, 30% of them are recurrent fallers. The activities “to walk in slippery surfaces”, “to walk in irregular surfaces” and, “to walk up and down the stairs” represented higher concern for elderly. Conclusion: Cataracts or any other visual issue predispose falls due to difficulty in overcoming obstacles present in the environment. Fear of falling is especially associated with factors acquired after the first fall episode.

A tese pretende discutir o papel da memória individual e sua possível perda, lapsos que podem ocorrer na velhice. Com o sujeito desprovido de suas recordações vive o vazio de sua existência. A vida e a morte, o tempo, a finitude pensados através do acúmulo de lembranças que compõem o imaginário de cada um. A modernidade transformou o idoso num ser esquecido e, ao final do século XX, os anciãos ganharam mais visibilidade por se tornarem numerosos e um verdadeiro problema para as políticas de saúde e previdenciária em todo o mundo. O papel da identidade individual, do qual a memória é uma parte preciosa, contrapõe-se a uma sociedade do descartável. A memória coletiva se esvai como as lembranças de um velho demenciado. É possível recompor a memória perdida? Que queixas fazem os idosos em relação a perda de memória? Fizemos uma seleção de alguns autores que se dedicaram ao tema da memória. Em uma parte do percurso faremos uma incursão mais detalhada, nas contribuições da psicanálise. Mostraremos através de breves relatos (fragmentos biográficos de idosos que não têm o diagnóstico de doença neuropsiquiátrica) os exemplos de possíveis falhas de memória. Tentaremos responder as questões propostas, buscando um caminho para minimizar as angústias dos idosos, que, ao perderem parte de suas lembranças, perdem também um pedaço, às vezes muito significativo, de suas vidas.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Departamento de Sociologia, 2009. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2011-06-07T19:06:19Z No. of bitstreams: 1 2009_JanaraKallineLealLopesdeSousa.pdf: 14531361 bytes, checksum: 1e8096bee3ce4808ae9e1a5f1e07ac6e (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(tempestade_b@hotmail.com) on 2011-06-07T19:30:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_JanaraKallineLealLopesdeSousa.pdf: 14531361 bytes, checksum: 1e8096bee3ce4808ae9e1a5f1e07ac6e (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-07T19:30:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_JanaraKallineLealLopesdeSousa.pdf: 14531361 bytes, checksum: 1e8096bee3ce4808ae9e1a5f1e07ac6e (MD5) / O mundo está envelhecendo a passos largos. Nunca na história da humanidade foi possível que tantas pessoas chegassem à maturidade. O envelhecimento demográfico, ou amadurecimento das massas (PÉREZ DÍAZ, 2003a), é um fenômeno relativamente novo, mas que, sem dúvida, traz profundas transformações sociais. Do mesmo modo, coloca-se a Internet, um fenômeno novo e impactante, um espaço social sintético no qual a própria experiência social se processa (MARTINO, 2007). Este trabalho de pesquisa trata sobre a questão do exercício do protagonismo idoso na Internet no Brasil e na Espanha. Para tanto, analisamos um portal brasileiro (portal Terceira Idade) e outro espanhol (Portal Júbilo) para e sobre idosos, procurando compreender a participação desse grupo etário nesses ambientes virtuais. Tais páginas web foram encaradas como redes sociotécnicas, fenômenos híbridos, e, portanto, não fizemos distinção entre os elementos humanos e nãohumanos para entender a dinâmica dessas redes. Assim colocado, utilizamos como suporte teórico e metodológico a Teoria Ator-rede, cujos principais representantes são Latour, Law e Callon. Para executar essa empresa realizamos um estudo etnográfico virtual simétrico nesses portais, na perspectiva de compreender quais os actantes que compunham cada rede, os aspectos técnicos e de conteúdo de cada portal e a qualidade de participação dos idosos nos espaços de interação pública. Concluímos que a participação desses indivíduos nos ambientes virtuais, tanto do Brasil, quanto da Espanha, é lúdica, informal e pontual. Poesias, crônicas, receitas de culinária e busca de histórias de amor e amizades são os principais motivos de participação nesses universos. Tanto as ferramentas de interação, quanto os produtores limitam, controlam e vigiam a participação dos representantes desse grupo etário. Os idosos são, sem dúvida, mais que receptores passivos: têm espaços destinados a sua participação e fazem uso dele. Não obstante, o limite da sua participação é o papel de receptor, porque nos portais analisados, mesmo sendo essa uma prerrogativa possível na Internet, eles não atuam como produtores ou co-produtores dos espaços que lhes são destinados. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The world is aging at great strides. Never before in the history of humanity has it been possible for so many people to reach old age. Demographic aging, or mass maturity (PÉREZ DÍAZ, 2003a), is a relatively novel phenomenon, and it undoubtedly brings profound social transformations. One may acknowledge the Internet in the same way; a novel and impactive phenomenon, a synthetic social space in which social experience itself is processed (MARTINO, 2007). The subject matter for this research paper is the exercise of senior protagonism on the Internet both in Brazil and in Spain. For such, we analyse a Brazilian portal (Terceira Idade portal) as well as a Spanish one (Júbilo portal) which are for and about seniors, seeking to understand the participation of this age group in these virtual environments. Such web pages have been seen as sociotechnical networks, hybrid phenomena, and, thus, we did not make a distinction between the human and non-human elements in order to understand the dynamics of these networks. With that being said, we utilized the Actor-network theory as a theoretical and methodological support, whose main representatives are Latour, Law and Callon. In order to undertake this effort, we carried out a symmetrical virtual ethnographic study in these portals, with the perspective of understanding which are the actants who compose each network, the technical and contentrelated aspects of each portal, and the quality of participation on behalf of seniors in public interaction spaces. We concluded that the participation of these individuals in virtual environments, whether in Brazil or in Spain, is ludic, informal and punctual. Poetry, chronicles, recipes for cooking and the pursuit of love and friendship are the main reasons for participation in these universes. Interaction tools, as well as producers, limit, control and watch the participation of the representatives of this age group. The elderly are, doubtlessly, more than passive recipients: they have spaces meant for their participation and make use of it. Nevertheless, the limit of their participation is the role of the recipient, for within the analysed portals, despite these being a possible prerogative on the Internet, seniors do not act as producers or co-producers of the spaces destined for themselves.

Submitted by Suethene Souza (suethene.souza@ufpe.br) on 2015-03-12T18:20:24Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Maria Laura da Costa Monteiro.pdf: 4068320 bytes, checksum: f948c4c747e9ae376d5448f644215788 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-12T18:20:24Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Maria Laura da Costa Monteiro.pdf: 4068320 bytes, checksum: f948c4c747e9ae376d5448f644215788 (MD5) Previous issue date: 2014-08-25 / O modelo tridimensional de limitações digitais representa um refinamento do conceito de exclusão digital, ao deslocar a análise bipolar – acesso ou não acesso – à tecnologia para a perspectiva da limitação. Na presente pesquisa, foram abordadas duas dimensões – a limitação de acesso e a limitação cognitivo informacional – no uso efetivo de websites por idosos. A primeira corresponde às restrições de acesso material e social do usuário. Por seu turno, a limitação cognitivo informacional refere-se a um déficit de habilidades individuais indispensáveis ao uso efetivo da Tecnologia de Informação e Comunicação – TIC. Por conseguinte, a superação gradativa das limitações digitais pode levar à inserção do usuário na sociedade permeada por TICs. Partindo desse pressuposto, o objetivo foi analisar a forma pela qual a limitação de acesso e a limitação cognitivo informacional interferem no uso efetivo de websites de Secretarias Estaduais de Turismo por idosos. Ensejando alcançá-lo, optou-se pela abordagem qualitativa, por um estudo de caso descritivo e avaliativo, e pela análise de conteúdo para operacionalizar a pesquisa. E como resultados, em linhas gerais, tornou-se evidente que a limitação de acesso – no que tange à acessibilidade e à usabilidade – e a limitação cognitivo informacional – no tocante à habilidade operacional e à habilidade de informação – dos idosos podem interferir na interação com websites, de modo a dificultar e até mesmo restringir o uso efetivo dos mesmos.

Orientador: Nelson Carvalho Marcellino / Dissertaçao (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-04T02:38:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarquezFilho_Ernesto_M.pdf: 2490635 bytes, checksum: 5bdbd38ad64f3c9379e445a3bd9ddd32 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Esta dissertação é resultado da combinação de pesquisa bibliográfica, efetuada a partir de levantamento realizado junto ao Sistema de Bibliotecas da UNICAMP, cotejada com a reflexão sobre minha experiência técnica, desenvolvida em mais de vinte anos de trabalho com atividades físicas para idosos, tendo como base a unidade de Campinas-SP, do Serviço Social do Comércio-SESC.O objetivo central do estudo foi investigar a importância da atividade física no processo de envelhecimento. No decorrer do trabalho foram analisados os aspectos que levam os idosos à prática de atividades físicas, seus interesses, necessidades e os resultados provenientes dessa participação, assim como os possíveis problemas enfrentados, especificando sua natureza. Parti dos antecedentes sobre a caracterização do envelhecimento para que fosse possível o entendimento da discussão contemporânea e os desafios atuais colocados de modo geral, e em especial, relacionados à necessidade da atividade física. A fase de denúncia dos elementos que dificultam ou limitam a atividade física é acompanhada pelo anúncio de uma proposta de trabalho, que possa vir a minimizar as barreiras detectadas. Formulei, assim, uma proposta de intervenção, fundamentada na compreensão do idoso como ser humano colocado na sua totalidade, buscando, dessa forma, o seu atendimento nos aspectos biológicos, psicológicos e 'sociais. A fundamentação da proposta é feita a partir dessa visão, considerando o lazer um canal privilegiado para sua viabilização. Os objetivos gerais e específicos, bem como o detalhamento do conteúdo e da metodologia, também estão presentes nesta dissertação / Abstract: This abstract is the result of a combination of bibliograpbical research based on an appraisal of the UNICAMP Library System. It reflects my technical experience of over twenty years of physical activity work with senior citizens, at Serviço Social do Comércio-SESC (a social service work supported by the business community )at the Campinas, São Paulo facility. The principal objective of tbis study is to investigate the importance of physical activity in the aging process. Throughout the course of the work, the aspects which cause elderly people to take up physical activity were analyzed: what are their interests; what are their needs; what benefits are gained by participating in such activity; as well as what specific problems are confronted by those in this age group. I started by looking at the precursors which characterize the aging process in order to enhance our understanding of the current issues and general challenges, and in particular, those related to the need for physical activity. The discovery phase where the elements that limit or make physical activity difficult are uncovered, is followed by a work proposal which aims to minimize the detected barriers. Consequently, I formulated an intervention proposal based on a comprehensive understanding of a senior citizen as a human being, seeking to serve bis biological, physiological, and social needs. The foundation of tbis proposal is based on the point of view that leisure time is a privileged channel, and necessary for its viability. This paper presents both specific and general objectives as well as methodological detail / Mestrado / Estudos do Lazer / Mestre em Educação Física

Orientador: Luis Gustavo Modelli de Andrade / Resumo: Introdução: O transplante renal é considerado uma opção de terapia renal substitutiva segura para pacientes acima de 60 anos, entretanto, não há consenso sobre o melhor esquema imunossupressor para o paciente transplantado renal idoso. Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança da combinação de tacrolimus e sirolimus em doses reduzidas comparada com a associação tacrolimus e micofenolato. Métodos: Estudo prospectivo randomizado de centro único comparando a combinação de tacrolimus e sirolimus em dose reduzida (grupo sirolimus) contra tacrolimus e micofenolato (grupo micofenolato). Foram incluídos todos os pacientes transplantados renais maiores de 60 anos. Foram avaliadas a sobrevida do paciente e enxerto, taxas de rejeição, função renal e incidência de infecção por citomegalovírus (CMV) em 12 meses de seguimento. Resultados: Foram randomizados 46 pacientes e analisados 44 casos (dois casos excluídos por não terem sido transplantados). As características basais dos grupos foram semelhantes sendo todos os casos transplantados com doador falecido e a maioria induzida com basiliximabe. O grupo micofenolato (n=23) e o grupo sirolimus (n=21) apresentaram sobrevida do paciente e enxerto censurado óbito respectivamente de 95,7% e 100% para o micofenolato e 79,6% e 90,5% para o sirolimus sem diferenças estatísticas. A incidência de rejeição e função renal ao longo de 12 meses foi semelhante entre os grupos. A infecção de ferida operatória, retardo de função do enxerto e proteinúria for... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Renal transplantation is considered safe for patients over 60 years, however, there is no consensus on the best immunosuppressive regimen in elderly. Objective: To evaluate the combination of tacrolimus and sirolimus in reduced dose in renal function comparing the combination tacrolimus and mycophenolate. Methods: A single-center prospective randomized study comparing the combination of tacrolimus and sirolimus in reduced dose (sirolimus group) against tacrolimus and mycophenolate (mycophenolate group). We included all kidney transplant patients over 60 years of age. We evaluated patient survival, biopsy prove acute rejection, renal function and incidence of cytomegalovirus (CMV) at 12 months of follow-up. Results: 46 patients were randomized and we analyzed 44 cases (two cases excluded because they were not transplanted). Baseline characteristics were similar between groups, all patients were transplanted with deceased donor, and the majority were induced with basiliximab. Mycophenolate group (n = 23) and sirolimus group (n = 21) had patient survival, and death censored graft survival respectively 95.7% and 100% for mycophenolate and 79.6% and 90.5% for the sirolimus without statistical differences. The incidence of acute rejection and kidney function over 12 months was similar between the groups. Infection of the surgical wound, delayed graft function and proteinuria were similar between groups. The total cholesterol and HDL cholesterol were higher in the siro... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Paulo José Fortes Villas Bôas / Banca: Alessandro Ferrari Jacinto / Banca: Flávia Cristina Goulart / Resumo: Objetivos: Analisar o perfil da prescrição de inibidores da colinesterase e de outros medicamentos em pacientes idosos portadores de demência da doença de Alzheimer (ddA) atendidos em centro de atenção a idosos no município de Bauru/SP. Métodos: Estudo de delineamento transversal, descritivo e analítico, realizado com idosos portadores de demência da doença de Alzheimer (ddA), do Programa Municipal de Atenção ao Idoso (PROMAI), no período de abril de 2015 a agosto de 2015. Participantes: 81 idosos (66 mulheres e 15 homens) que faziam acompanhamento no Programa Municipal de Atenção ao Idoso (PROMAI). Resultados: Dos idosos, 81,5% pertencia ao sexo feminino, 92,6% tinham 75 anos ou mais de idade, 64,2% não eram casados, 58% tinham até 4 anos de escolaridade, 60,5% tinham renda de até um salário mínimo, 60,5% tinham como cuidador principal as filhas e 90,1% residiam com algum familiar. Dentre as comorbidades mais comuns associadas às demências encontramos hipertensão arterial (29,6%), diabetes melitus (13,4%), hipotireoidismo (8,4%) e dislipidemias (7,8%). A capacidade cognitiva expressa pelo MEEM foi em média 14,5 pontos. A polifarmácia esteve presente em 63% dos idosos e, dentre eles, 77,8% faziam uso de algum MPI. A frequência de prescrição dos ICH foi: 54,9% rivastigmina, 33,3% donepezila e 11,8% galantamina. A memantina teve uma prevalência de prescrição de 2,5%. Dos motivos do não uso de tratamento para a ddA, os efeitos colaterais indesejáveis representaram 28% dos casos. Dos idosos estudados, 91% tinha acesso ao tratamento com os ICH através do programa de medicamentos do CEAF. O CDR (Clinical Dementia Rating) não foi encontrado na totalidade dos prontuários analisados. Conclusão: A polifarmácia esteve presente em 63% dos idosos estudados e 77,8% faziam uso de algum MPI. A polifarmácia teve associação... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Objectives: To analyze the profile of prescribing cholinesterase inhibitors and other medications in elderly patients with Dementia of Alzheimer's disease (DAD) met in Center of attention for the elderly in the city of Bauru/SP. Methods: Study of transverse, descriptive and analytical design, conducted with elderly patients with Dementia of Alzheimer's disease (DAD), in the Municipal Program of Attention to the older persons (PROMAI), from April to August 2015. Participants: 81 elderly (66 women and 15 men) who were monitoring the Municipal program of Attention to the Elderly (PROMAI). Results: Of the elderly 81.5% belonged to the female, 92.6% were 75 years or older, 64.2% were unmarried, 58% had up to 4 years of schooling, 60.5% had incomes up to 1 minimum salary, 60.5% had as main caregiver daughters and 90.1% lived with a family member. Among the most prevalent comorbid associated with dementias found Hypertension (29.6%), Diabetes mellitus (13.4%), Hypothyroidism (8.4%) and dyslipidemias (7.8%). Cognitive ability expressed by the MMSE was an average of 14.5 points. The polypharmacy was present in 63% of the elderly and among the elderly 77.8% made use of some MPI. The frequency of prescription of (the) ICH was: 54.9% rivastigmine, 33.3% Donepezil and 11.8% galantamina. Memantine had a prevalence of prescription of 2.5%. The reasons of the non-use of treatment for DAD, the undesirable side effects accounted for 28% of the cases. The elderly studied 91% had access to treatment with the ICH trough medication program CEAF. The CDR (Clinical Dementia Rating) was not found in all the analyzed records. Conclusion: Polypharmacy was present in 63% of the elderly studied and 77.8% made use of some MPI. The polypharmacy had statistically positive association with the number of comorbid (p<0.01), education (p < 0.01), hypertension... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Paulo José Fortes Villas Boas / Resumo: O impacto das doenças infecciosas na pessoa idosa extrapola os domínios clínico, econômico e social: à redução da sobrevida somam-se o elevado risco de declínio funcional, maior demanda por cuidados e significativa piora na qualidade de vida. Intervenções que possam prevenir infecções em idosos ou reduzir seu impacto podem agregar valor à estratégias bem embasadas, como a vacinação, nutrição e medidas de higiene e proteção à saúde. Os probióticos são microrganismos vivos que, quando consumidos em quantidades suficientes, conferem benefícios à saúde do hospedeiro. Evidências sugerem que o consumo de probióticos possa associar-se à redução na duração média e frequência dos episódios de infecções de vias aéreas superiores e diarreias infecciosas, porém os resultados de ensaios clínicos realizados com idosos são controversos. Esta revisão sistemática e metanálise objetiva avaliar a efetividade e segurança dos probióticos na prevenção de infecções em idosos. Utilizando estratégias sistematizadas, buscou-se por ensaios clínicos disponíveis na literatura até 30 de Dezembro de 2016, que tivessem incluído preferencialmente pessoas com mais de 65 anos, comparando o uso de probióticos com placebo. Dois autores acessaram de modo independente a elegibilidade e qualidade dos estudos, e extraíram os dados utilizando os procedimentos metodológicos recomendados pela Colaboração Cochrane. Os principais desfechos de eficácia incluíram a prevenção de infecções, a qualidade de vida, a mortalidade... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Orientador: Luís Gustavo Modelli de Andrade / Resumo: RESUMO Bruder R. Redução da Incidência de Citomegalovírus no esquema Sirolimo associado à Tacrolimo em paciente idoso transplantado renal. Tese (Doutorado). Faculdade de Medicina de Botucatu. Universidade Estadual Paulista, 2018. Introdução: O transplante renal é considerado uma opção de terapia renal substitutiva segura para pacientes acima de 60 anos, entretanto, não há consenso sobre o melhor esquema imunossupressor para o paciente transplantado renal idoso. Objetivo: Avaliar a incidência de infecção por citomegalovírus na combinação de tacrolimo e sirolimo em doses reduzidas comparada com a associação tacrolimo e micofenolato. Métodos: Estudo prospectivo randomizado de centro único comparando a combinação de tacrolimo e sirolimo em dose reduzida (grupo sirolimo) contra tacrolimo e micofenolato (grupo micofenolato). Foram incluídos todos os pacientes transplantados renais maiores de 60 anos. Foram avaliadas a incidência de infecção por citomegalovírus (CMV), a sobrevida do paciente e enxerto, taxas de rejeição e função renal em 12 meses de seguimento. Resultados: Foram randomizados 46 pacientes e analisados 44 casos (dois casos excluídos por não terem sido transplantados). As características basais dos grupos foram semelhantes sendo todos os casos transplantados com doador falecido e a maioria induzida com basiliximab. O grupo micofenolato (n=23) e o grupo sirolimo (n=21) apresentaram sobrevida do paciente e enxerto censurado óbito respectivamente de 95,7% e 100% para o mi... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: ABSTRACT Bruder R. Reduced incidence of cytomegalovirus in the Sirolimus associated with tacrolimus in elderly kidney transplant patient. Tese (Doutorado). Faculdade de Medicina de Botucatu. Universidade Estadual Paulista, 2018. Introduction: Renal transplantation is considered safe for patients over 60 years, however, there is no consensus on the best immunosuppressive regimen in elderly. Objective: To evaluate the incidence of cytomegalovirus infection in the combination of tacrolimus and sirolimus in reduced doses compared to the combination tacrolimus and mycophenolate. Methods: A single-center prospective randomized study comparing the combination of tacrolimo and sirolimo in reduced dose (sirolimo group) against tacrolimo and mycophenolate (mycophenolate group). We included all kidney transplant patients over 60 years of age. The incidence of cytomegalovirus (CMV) infection, patient survival and graft, rejection rates and renal function were evaluated at 12 months of follow-up. Results: 46 patients were randomized and we analyzed 44 cases (two cases excluded because they were not transplanted). Baseline characteristics were similar between groups, all patients were transplanted with deceased donor, and the majority were induced with basiliximab. Mycophenolate group (n = 23) and sirolimo group (n = 21) had patient survival, and death censored graft survival respectively 95.7% and 100% for mycophenolate and 87,3% e 90,5% for the sirolimo without statistical differences. T... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientadora: Mariele Rodrigues Correa / Banca: Diana Pancini de Sá Antunes Ribeiro / Banca: Maria Júlia Kovács / Resumo: Devido ao fenômeno do envelhecimento populacional e a incerteza da existência de cuidadores para essa população nota-se um aumento na procura de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), popularmente conhecidas como asilos. Essa pesquisa tem como objetivo analisar as experiências de perdas e lutos vividas pelos idosos asilados, partindo do pressuposto que a elaboração do luto não é apenas necessária quando há a morte concreta de um sujeito. A própria entrada no asilo acarreta uma série de perdas que precisam de elaboração, como o rompimento de vínculos com familiares e pessoas próximas, afastamento do mundo externo, perda da casa e de objetos, perda da autonomia, entre outras coisas. Entendemos que a fala é uma importante via para a elaboração desses lutos, tanto de mortes concretas como de mortes simbólicas. Para isso, recolhemos narrativas de oito residentes com idades entre 62 a 93 anos, de uma forma em que eles pudessem contar e recontar suas histórias quantas vezes fosse necessário, de modo a colocá-los como protagonistas da própria vida. Realizamos uma inserção semanal na instituição asilar ao longo de oito meses como forma de estabelecer a manutenção dos vínculos com os idosos e a possibilidade de estar junto deles e oferecer uma escuta adequada. Utilizamos a psicanálise como referencial metodológico a fim de averiguar os processos de luto enfrentados por essa população no contexto asilar. Ao oferecer uma escuta sensível pudemos descobrir enredos que tinha... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Due to the populational aging phenomenon and the uncertainty of the existence of care takers for this population, we observe an increase in the search for Long-term care institutions for the elderly, largely known as nursing homes. This research take as na objective to analyze the grief and loss experiences undertaken by the institucionalized elderly, starting from the premise that grief elaboration is not only necessary in the concrete death of a subject. Even the entrance in a nursing home causes a series of losses that need to be elaborated, like the sundering of familiar and close persons links, the removal from the outside world, home and personal objects losses, autonomy loss, among others. We understand that the speech is a important way to elaborate those griefs, from concrete deaths as well as simbolic deaths. For this end, we gathered eight residents narratives, with ages between 62 and 93 years, in a way that they could tell and retell their histories as many times as was necessary, placing then as their own live's protagonists. Through 8 months, we made a weekly visit to the nursing home to estabilish and maintain links with the elderly and the possibility to be together and offer a proper listening. For this purpose, psychoanalysis will be used as a method in order to ascertain the processes of grief faced by this population in the nursing home context. In offering a sensible listening we could discover story that had the grief in his various expressions as the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre