Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2016-11-29T14:22:11Z No. of bitstreams: 1 Acurácia de medidas cefalométricas em diferentes exames de imagem - Dissertação - Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-12-19T15:11:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Acurácia de medidas cefalométricas em diferentes exames de imagem - Dissertação - Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-19T15:11:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Acurácia de medidas cefalométricas em diferentes exames de imagem - Dissertação - Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / CAPES / O exame de tomografia computadorizada (TC) trouxe para a cefalometria novos recursos, inclusive a possibilidade de avaliação tridimensional. Dentre os equipamentos de TC, destaca-se o sistema de aquisição de imagem denominado de TC de feixe cônico (TCFC) ou cone beam, especialmente dedicado ao estudo tomográfico da face. Diante da sua crescente utilização em Ortodontia, o objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia de medidas lineares realizadas em reconstruções multiplanares (RMP) e reconstruções sagitais (RS) da hemi-face esquerda obtidas a partir de TCFC pelo software Dolphin Imaging 3D®, comparando-as com as mesmas medidas realizadas em radiografias cefalométricas de perfil. Para isto, dez crânios secos foram submetidos a telerradiografias em norma lateral e a TCFC (com voxels de 0,25 mm, 0,3 mm e 0,4 mm). As radiografias e os dados da TCFC foram importados para um software, no qual essas últimas foram processadas, seguindo os parâmetros default do programa, para obtenção de RMP e RS da hemi-face esquerda. Em cada imagem foram aferidas distâncias lineares, utilizando-se as réguas eletrônicas do programa. Medidas realizadas nos crânios secos com auxílio de um paquímetro digital foram consideradas o padrão-ouro. As medidas foram realizadas por dois avaliadores, duas vezes, e os dados foram comparados e submetidos à análise estatística. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas nas medidas realizadas nas diferentes modalidades de imagem e nos crânios secos. Em relação aos erros absoluto e relativo, observou-se que houve diferença significante entre as medidas realizadas na telerradiografias em norma lateral e aquelas das RS, nos três tamanhos de voxel. A maior média de erro foi observada na telerradiografia em normal lateral, seguida da RMP e da RS. Do exposto pode-se concluir que as medidas cefalométricas nas imagens derivadas da reconstrução da TCFC, independentemente do tamanho do voxel, são reproduzíveis e válidas, se comparadas com as medidas obtidas na telerradiografia em norma lateral. / Computed tomography (CT) brought to cephalometrics new features, including the possibility of three-dimensional evaluation. Among the CT equipment, there is the image acquisition system called cone beam CT (CBCT), especially dedicated to the CT scan of the face. The aim of this study was to evaluate the accuracy of linear measurements performed in multiplanar reconstructions (RMP) and sagittal reconstructions (RS) from the left hemi-face obtained from the CBCT software Dolphin Imaging 3D®, comparing with the same measurements in cephalometric radiographs. For this, ten dry skulls underwent lateral cephalometric radiographs and CBCT (with voxels of 0.25 mm, 0.3 mm and 0.4 mm). Radiographs and data from CBCT were imported into software, in which these latter were processed following the default parameters, to obtain RMP and RS of the hemi-face left. In each image were measured linear distances, using the electronic program rules. Measurements in dry skulls with the aid of a digital caliper were considered the gold standard. Two observers, performed the measurements twice, and the data were compared and analyzed statistically. The results showed no significant differences in measurements performed in different imaging modalities and dry skulls. Regarding the absolute and relative errors, we observed a significant difference between the measurements in lateral cephalometric radiographs and those of the RS, at the three-voxel sizes. The highest average error was observed in the lateral radiograph at normal, then the RMP and the RS. From the above, it can conclude that the cephalometric measurements on the images derived from the CBCT reconstruction, regardless of the voxel size, are reproducible and valid, when compared with the measurements obtained in radiography in lateral view.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-02-14T12:35:56Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-06-29T12:30:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-29T12:30:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Mônica Sena Barreto.pdf: 2231259 bytes, checksum: f97506ccbf756863f6dbcae01ec4d853 (MD5) / CAPES / O exame de tomografia computadorizada (TC) trouxe para a cefalometria novos recursos, inclusive a possibilidade de avaliação tridimensional. Dentre os equipamentos de TC, destaca-se o sistema de aquisição de imagem denominado de TC de feixe cônico (TCFC) ou cone beam, especialmente dedicado ao estudo tomográfico da face. Diante da sua crescente utilização em Ortodontia, o objetivo deste estudo foi avaliar a acurácia de medidas lineares realizadas em reconstruções multiplanares (RMP) e reconstruções sagitais (RS) da hemi-face esquerda obtidas a partir de TCFC pelo software Dolphin Imaging 3D®, comparando-as com as mesmas medidas realizadas em radiografias cefalométricas de perfil. Para isto, dez crânios secos foram submetidos a telerradiografias em norma lateral e a TCFC (com voxels de 0,25 mm, 0,3 mm e 0,4 mm). As radiografias e os dados da TCFC foram importados para um software, no qual essas últimas foram processadas, seguindo os parâmetros default do programa, para obtenção de RMP e RS da hemi-face esquerda. Em cada imagem foram aferidas distâncias lineares, utilizando-se as réguas eletrônicas do programa. Medidas realizadas nos crânios secos com auxílio de um paquímetro digital foram consideradas o padrão-ouro. As medidas foram realizadas por dois avaliadores, duas vezes, e os dados foram comparados e submetidos à análise estatística. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas nas medidas realizadas nas diferentes modalidades de imagem e nos crânios secos. Em relação aos erros absoluto e relativo, observou-se que houve diferença significante entre as medidas realizadas na telerradiografias em norma lateral e aquelas das RS, nos três tamanhos de voxel. A maior média de erro foi observada na telerradiografia em normal lateral, seguida da RMP e da RS. Do exposto pode-se concluir que as medidas cefalométricas nas imagens derivadas da reconstrução da TCFC, independentemente do tamanho do voxel, são reproduzíveis e válidas, se comparadas com as medidas obtidas na telerradiografia em norma lateral.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-06T20:37:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-07T12:10:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-07T12:10:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_Eduardo Ferraz.pdf: 6463387 bytes, checksum: 7e271a8f14f35aaf3dbe91defa52fcaa (MD5) / CAPES / O presente estudo teve como objetivo avaliar a acurácia de reconstruções tridimensionais virtuais de mandíbulas secas humanas, produzidas com diferentes protocolos de segmentação, suavização e refinamento superficial. Para isto foram construídas 80 imagens tridimensionais virtuais, provenientes do exame de tomografia computadorizada de dez mandíbulas secas, nas quais medidas lineares entre pontos anatômicos pré-determinados foram obtidas e comparadas, para uma probabilidade de erro de 5%. Os resultados obtidos demonstraram diferença significativa entre as medidas obtidas nas mandíbulas originais (padrão ouro) quando comparadas com as imagens confeccionadas a partir da segmentação outline (p<0,05) e all boundary (p<0,001) sem as ferramentas de suavização ou refinamento. Já após a utilização das diferentes formas de segmentação associadas às ferramentas de pós-processamento (suavização e refinamento), não houve diferença entre as medidas dos modelos apenas refinados ou apenas suavizados (p>0,05) com as do padrão ouro. Quando estas duas ferramentas foram aplicadas em conjunto, houve diferença estatística, quando comparadas ao padrão ouro, tanto para a segmentação outline (p<0,001), quanto para a all boundary (p<0,001). Foi avaliado também o erro dimensional dos modelos tridimensionais virtuais obtidos pelos diferentes protocolos utilizados no estudo. Esta análise demonstrou que os melhores resultados ocorreram nos modelos apenas suavizados pela segmentação outline (erro de 2,50 mm /6,52%) e os apenas refinados pela segmentação all boundary (erro de 2,37 mm /6,28%), enquanto que as maiores diferenças foram observadas nos modelos construídos sem pós-processamento, com a segmentação outline (erro de 2,50 mm /7,17%) e naqueles com as duas ferramentas de pósprocessamento a partir da segmentação all boundary (erro de 2,85 mm /7,12%). Avaliada ainda a variabilidade intra e inter-examinador constatou-se uma concordância extremamente forte em ambos os casos (p<0,05), o que demonstra a reprodutibilidade do método. / Salvador

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Introdução: A expansao rapida da maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) e o procedimento de escolha para tratamento de adultos com defiCiência transversal da maxila maior que 5 mm. A estabilidade dos resultados apos ERMAC ainda nao esta bem esclarecida assim como a necessidade do uso das contencoes apos a remocao do aparelho expansor. Objetivo: Avaliar o efeito da contencao ortodontica na estabilidade transversal dental e esqueletica da maxila, apos ERMAC. Metodos: Foram avaliados 90 modelos de gesso digitalizados de 30 pacientes adultos,18 masculinos e 12 femininos submetidos a ERMAC utilizando aparelho expansor do tipo Hyrax. Os pacientes foram distribuidos em dois grupos: Grupo Sem Contencao (GSC) n= 15; e Grupo Com Contencao (GCC) n=15. No GCC foi instalado um Arco Transpalatino (ATP) como contencao logo apos a remocao do expansor. Os modelos de gesso foram realizados nos periodos: pre-operatorio (T1); aos quatro meses, quando o expansor foi removido (T2) e dez meses apos o termino da expansao (T3). Todos os modelos de gesso foram digitalizados com escaner a laser 3D Vivid 9i (Konica Minolta, Wayne, NJ). Foram avaliadas as medidas: distancias Inter-Cuspides de Pre-Molares e Molares (Inter-Cusp PM) (Inter-Cusp M), Inter- Colo de Pre-Molares e Molares (Inter-Colo PM) (Inter-Colo M), Inter- Borda WALA de Pre-Molares e Molares (Inter-BW PM) (Inter-BW M), altura do palato no molar, area e volume do palato nos tempos T1, T2 e T3. Resultados: Ocorreu um aumento medio significante de todas as variaveis aos quatro meses em relacao aos valores preoperatorios (p<0,05), exceto para a altura do palato que apresentou uma diminuicao significante nesse periodo (p<0,001). A unica variavel que apresentou comportamento diferente entre os grupos aos dez meses foi adistancia Inter-Cusp PM, sendo no GSC a recidiva de 1,84 mm (5,4%) (p<0,001) e esta nao foi observada no GCC (p>0,999). Para as demais variaveis nao houve diferenca entre os grupos sendo as recidivas medias apos dez meses (T3) em ambos os grupos de 0,95 mm (2,99%) na distancia Inter- Colo PM; 0,88 mm (1,75%) na distancia Inter-BW PM, 1,04 mm (2,35%) para distancia Inter- Colo PM, 1,04 mm (2,05%) Inter-BW PM 1,04mm(2,92%)Inter-Cusp M; 0,74 mm (1,9%) na distancia Inter-Colo M e 0,84 mm (1,34%) na Inter-BW M (p<0,05). As medidas da altura, area e volume do palato se mantiveram estaveis apos 10 meses em ambos os grupos (p>0,05). Conclusao: A contencao ortodontica impede a recidiva dental na regiao de pre-molares e nao e necessaria para evitar as recidivas dentais na regiao de molares e ossea na regiao de pre-molares e molares apos (ERMAC) / Introduction: Surgically Assisted Rapid Maxillary Expansion (SARME) is the procedure of choice for treatment of adults with transverse maxillary deficiency greater than 5 mm. The stability of the results after SARME is not yet well established, as well the need to use retainers after removal of the expander. Objective: To evaluate the effect of the orthodontic retainer on transverse maxillary dental and skeletal stability after SARME. Methods: Ninety digitized dental casts of 30 adult patients (18 males and 12 females) submitted to SARME using the Hyrax expansion appliance were evaluated. Patients were distributed into two groups: Group Without Retention (GSC) n = 15; and Group With Retention (GCC) n = 15. In the GCC group, a Transpalatal Arch (TPA) was installed for retention soon after removal of the expander. The dental casts were scanned using a Vivid 9i 3D laser scanner (Konica Minolta, Wayne, NJ). The plaster models were performed preoperatively (T1), 4 months after the expander was removed (T2), and 10 months after the end of the expansion (T3). The distances measured were Inter-Cusps of Premolars and Molars (Inter-Cusp PM) (Inter-Cusp M), Inter-Cervicals of Premolars and Molars (Inter-Cervical PM) (Inter-Cervical M), Inter-WALA edges of Premolars and Molars (PM Inter-BW) (BW Inter-M), palatal height at the molar, and palatal area and volume at T1, T2, and T3. Results: There was an significant average increase of all variables signi at four months compared to pre-operative values (p <0.05), except for the palatal height that showed a significant decrease in this period (p <0.001). The only variable that showed a different behavior between the groups at ten months was the distance InterCusp PM. The GSC mean relapse was 1.84 mm (5.4%) (p <0.001) and this was not observed in the GCC (p> 0.999). The other variables did not differ Abstract | 134 between the groups being the average relapse after ten months (T3) in both groups of 0.95 mm (2.99%) in the distance Inter-Colo PM, 0.88 mm (1.75 %) in the distance BW Inter-AM, 1.04 mm (2.35%) for inter-distance Cusp M, 0.74 mm (1.9%) in the Inter-Colo distance M and 0.84 mm (1 34%) in Inter-M BW (p <0.05). Measurements of height, area and volume of the palate remained stable after 10 months in both groups (p> 0.05). Conclusions: Orthodontic retention prevents dental relapse in the region of the premolars and is not necessary to avoid dental relapse in the molar region and skeletal relapse in the premolar and molar region after SARME. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

INTRODUÇÃO: O hallux valgus é a deformidade mais comum do pé do adulto e é frequentemente incapacitante requerendo tratamento cirúrgico. O ângulo articular metatarsal distal (AAMD) é uma das variáveis importantes no estudo da deformidade, mas possui baixa correlação interobservadores quando avaliado pela radiografia. O objetivo deste estudo foi avaliar um método tomográfico de aferir este ângulo comparando-o com a medida radiográfica existente. MATERIAL E MÉTODOS: O AAMD de 77 pés ( X pacientes) foram avaliados através de tomografia computadorizada por dois observadores. Os valores encontrados foram comparados entre os observadores e entre a medição radiográfica utilizando o coeficiente de correlação e concordância (CCC) proposto por King e análise de Bland-Altmann para concordância entre os métodos. RESULTADOS: Foi encontrado índice de concordância alto na medição tomográfica entre os observadores com CCC = 0,90 e p < 0,001. Em relação a mensuração radiográfica com a tomográfica houve uma concordância com CCC = 0,667 de com p < 0,001. Na análise gráfica de Bland-Altman a presença de round sign positivo sugere um aumento da diferença da medição radiográfica com a tomográfica e está associado a valor alto do AAMD. CONCLUSÃO: A mensuração do AAMD pelo método tomográfico demonstrou maior correlação interobservadores do que o método radiográfico. Em casos em que há dúvida sobre alteração patológica da inclinação da cabeça metatarsal com ângulos articulares metatarsais distais (AAMD) elevados e, principalmente, com a presença de round sign positivo, a tomografia pode ser um método alternativo para planejamento cirúrgico pré-operatório.

Componentes metálicos em operação podem estar sujeitos a diversas condições de operação deletérias. Visando avaliar os riscos de operação para evitar falhas, a análise de integridade estrutural é uma ferramenta amplamente aplicada e requer constante evolução. Por utilizar dados de ensaios não destrutivos, essa ferramenta requer cada vez mais precisão, para aprimorar seus resultados e reduzir ao máximo as falhas de componentes em operação. Por apresentar menor tempo de inspeção e maior probabilidade de detecção, o Phased Array surge como alternativa às técnicas convencionais de ultrassom. Dentre as técnicas de Phased Array, o Total Focusing Method (TFM) apresenta um dos resultados mais promissores, apresentando grande vantagem sobre técnicas convencionais de ultrassom e de Phased Array devido a sua melhor precisão e fácil interpretação dos resultados. Neste trabalho, o TFM foi aplicado em diversos blocos contendo descontinuidades usinadas, as quais simulam diferentes tipos de defeitos. O foco do TFM foi gerar blocos em três dimensões (3D) dos defeitos, facilitando a interpretação dos resultados, além da possibilidade da inserção desses blocos em softwares de análise de integridade estrutural, melhorando a precisão dos resultados. O TFM foi aplicado através do tratamento de dados de um sensor linear de Phased Array, com frequência de 5 MHz e com 64 elementos ativos. Nesse trabalho, foram desenvolvidas e aplicadas novas etapas no algoritmo do TFM para melhorar a precisão dos resultados, como a compensação da perda de energia e o half-skip. As etapas adicionais aplicadas ao algoritmo do TFM geraram bons resultados para entalhe e furos usinados nos blocos de aço carbono. Além dos blocos com defeitos usinados, foi realizada a inspeção de um bloco de aço inoxidável austenítico soldado. Para o bloco soldado, os resultados não foram satisfatórios, não sendo possível detectar defeitos existentes. Após a aplicação do TFM, foi simulado o deslocamento do sensor ao longo da peça, gerando diversas imagens 2D, as quais foram conectadas via isosuperfícies, gerando sólidos 3D dos defeitos presentes em cada bloco. Por fim, esses blocos foram exportados para um software CAD, apresentando excelente correspondência. / Metallic components in operation can be submitted to several harming operation conditions. Aiming to evaluate the operational risks to avoid failure, the structural integrity analysis is a widely applied tool and requires constant evolution. As it uses non-destructive testing data, this tool requires increasingly precision, to enhance its results and reduce the majority of the operating components failures. Because of the shorter inspection time and greater probability of detection, Phased Array is an alternative to conventional ultrasonic techniques. Among the techniques of Phased Array, the Total Focusing Method (TFM) presents one of the most promising results, offering great advantage over conventional ultrasonic and Phased Array techniques due to its better precision and easy interpretation of results. In this work, the TFM was applied to many blocks, which contain machined discontinuities simulating several defects. The objective of applying the TFM was to generate three-dimensional (3D) blocks, turning the interpretation of the results easier and giving the possibility to insert these blocks into a structural integrity analysis software, enhancing the results precision. The TFM algorithm was applied through treatment of data from a 5 MHz linear Phased Array sensor with 64 active elements. In this work, it were developed and applied new steps in the TFM algorithm, as energy loss compensation and half-skip interaction, to improve its precision. The additional steps applied to the TFM algorithm achieved great results for notch and holes machined in carbon steel blocks. In addition to the blocks with machined defects, a welded austenitic stainless steel block was inspected. For the welded block, the results were not satisfactory and it was not possible to detect the present defects. After the application of the TFM, the displacement of the transducer along the block was simulated, generating several 2D images, which were connected via isosurfaces, generating 3D solids corresponding to the defects present in each block. To conclude, these blocks were exported to a CAD software, presenting excellent matching.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2015-03-13T13:33:12Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson da Silva Maciel.pdf: 1276809 bytes, checksum: e1afba8f2abecb151c6e8d40ffb4d75e (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira (flaviaccf@yahoo.com.br) on 2015-04-30T13:07:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson da Silva Maciel.pdf: 1276809 bytes, checksum: e1afba8f2abecb151c6e8d40ffb4d75e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-30T13:07:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ODONTO_ Anderson da Silva Maciel.pdf: 1276809 bytes, checksum: e1afba8f2abecb151c6e8d40ffb4d75e (MD5) / CAPES / Vários métodos de planejamento em cirurgia ortognática foram utilizados ao longo do tempo, recentemente o planejamento virtual vem sendo mais frequentemente utilizado. Estes programas foram desenvolvidos a fim de permitir a realização de movimentação cirúrgica virtual e simular o seu impacto sobre os tecidos moles e duros. Desta maneira o objetivo deste estudo consiste em avaliar a acurácia das reconstruções tridimensionais (3D) virtuais, geradas por um software de planejamento cirúrgico a partir de diferentes tomógrafos. Para tanto foram confeccionados defeitos padronizados em dez mandíbulas secas, que foram submetidas a exame de tomografia computadorizada (TC), seguida de reconstrução virtual 3D da imagem, pelo software Dolphin imaging 3D®. Os defeitos foram medidos digitalmente e comparados aos produzidos nas peças anatômicas. Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre eles (p= 0,226). Avaliadas as diferenças dos erros dimensionais médios, absoluto e relativo, observou-se diferença estatisticamente significante (p=0,0165). Apesar de existirem diferenças significativas observadas no erro dimensional, entre as mandíbulas secas humanas e suas respectivas reconstruções 3D, geradas por diferentes equipamentos de TC e tamanhos de voxel, as diferenças foram clinicamente irrelevantes. Assim pode-se concluir que o software de planejamento cirúrgico Dolphin 3D® aferiu adequadamente as distâncias lineares nas imagens virtuais 3D.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Deslocamentos de côndilos e ramos acompanhando a cirurgia de avanço mandibular foram descritos, mas a influência destas mudanças na instabilidade pós-cirúrgica ainda é pouco conhecida. Limitações na avaliação quantitativa de deslocamentos cirúrgicos pelos métodos tradicionais podem ser superadas através da tomografia cone beam e ferramentas de imagens tridimensionais. O objetivo deste trabalho foi avaliar as mudanças nas posições de côndilos, ramos e mento após cirurgia isolada de avanço de mandíbula. Foram realizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico (CBCT) antes da cirurgia (T1), 1 semana (T2) e 6 semanas após a cirurgia (T3) em 20 pacientes retrognatas com padrão normal ou horizontal (14 mulheres e 6 homens, idade média = 27,08 anos, variação de 13,9 a 53,7 anos) submetidos à osteotomia bilateral sagital do ramo para avanço mandibular, sete deles com mentoplastia como procedimento auxiliar. Modelos 3D computadorizados foram construídos e superpostos utilizando-se a base do crânio de T1 como referência. Para a superposição, utilizou-se um método automático que identifica e compara a escala de cinza dos voxels de duas estruturas tridimensionais, eliminando a necessidade de marcação de pontos anatômicos pelo operador. Após a combinação dos modelos das três fases, regiões anatômicas de interesse foram selecionadas, sendo analisadas separadamente. Distâncias entre as superfícies anatômicas foram computadas, no mesmo indivíduo, entre T1-T2, T2-T3 e T1-T3, exibindo as mudanças ocorridas com a cirurgia, após a remoção do splint cirúrgico, e a resultante total dos deslocamentos cirúrgicos, respectivamente. A navegação pelos modelos superpostos através dos métodos de visualização por mapas coloridos e semi-transparências permitiu a avaliação das direções de deslocamento das estruturas. Um deslocamento ântero-inferior do mento foi observado em todos os casos entre T1 e T2 (>4mm em 87,5%); entre T2 e T3 observou-se um movimento ântero-superior em 69% dos pacientes, e com algum componente posterior em 25% (<3mm). Entre T1-T3, observou-se um deslocamento ântero-inferior em 87,5% dos casos, e apenas anterior em 12,5% (>4mm em 80%). Considerando-se todas as direções de deslocamento, os côndilos apresentaram um movimento menor que 2mm em 77,5% (T1-T2) e 90% (T2-T3 e T1-T3) dos casos, enquanto os ramos deslocaram-se menos de 3mm em 72,5% (T1-T2) e menos de 2mm em 87,5% (T2-T3) e 82% (T1-T3) dos casos. Os côndilos apresentaram uma tendência de deslocamento látero-posterior com a cirurgia, e uma tendência oposta entre T2 e T3. Os ramos apresentaram tendência de deslocamento ínfero-latero-posterior com a cirurgia, mas súpero-medio-anterior entre T2 e T3. Entre T1-T3, as tendências foram médio-postero-superior nos côndilos e súpero-latero-anterior nos ramos. Importantes deslocamentos foram observados nos ramos e côndilos após o procedimento cirúrgico, mas as mudanças após a remoção do splint cirúrgico sugerem uma resposta adaptativa tendendo às posições pré-cirúrgicas. As mudanças no mento após seis semanas sugeriram adaptações aceitáveis na maioria dos casos. / Condyles and rami displacements following mandibular advancement surgery have been described, but these changes and bone remodeling/resorption influence on post-treatment instability are poorly understood at present. Cone beam computed tomography (CBCT) and 3D imaging tools can now overcome conventional methods limitations in assessing surgical displacements. The aim of this study was to assess surgery and short-term post-surgery changes in the position of the condyles, rami and chin with the superimposition of 3D cone-beam CT models. Pre-surgery (T1), 1 week post-surgery (T2), and 6 week post-surgery (T3) CBCT scans were acquired for 20 retrognathic patients (14 females and 6 males, mean age = 27.08 years, range = 13.9-53.7 years) with short or normal face height who underwent a BSSO mandibular advancement. Seven patients also received a genioplasty as an adjunctive procedure. 3D models were built and superimposed through a fully automated voxel-wise method using the cranial base of the pre-surgery scan as reference. After combining the 3 models, anatomic regions of the chin, right and left condyle and ramus were selected and analyzed separately. Within-subject surface distances between T1-T2, T2-T3, and T1-T3 were computed, showing changes with surgery, after splint removal, and the total movement resultant, respectively. Color-coded maps and semi-transparent display of overlaid structures allowed the evaluation of displacement directions. After an antero-inferior chin displacement with surgery in all the cases (>4mm in 87.5%), 25% of the patients showed some kind of posterior movement (< 3mm), and 69% showed an antero-superior movement after splint removal. Comparing T1-T3, an antero-inferior (87.5% of the cases) or only inferior (12.5%) displacement was observed (>4mm in 80%). Considering all directions of displacement, the surface distance differences for the condyles and rami were small: 77.5% of the condyles moved <2mm with surgery (T1-T2), and 90% moved <2mm in the short-term (T2-T3) and in the total evaluation (T1-T3), while the rami showed a <3mm change with surgery in 72.5% of the cases, and a <2mm change in 87.5% (T2-T3) and in 82% (T1-T3). The condyles tended to move latero-posteriorly with surgery compared to a medio-anterior movement between T2-T3. The rami exhibited outward movements with surgery (infero-latero-posterior) and supero-medio-anterior displacements from T2-T3. The displacement tendencies between T1-T3 were medio-postero-superior in the condyles, and supero-latero-anterior in the rami. Expected displacements with surgery were observed and post-surgery changes suggested a short-term adaptive response toward recovery of condyle and ramus displacements. The changes on the chin following splint removal suggested an acceptable adaptation.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão, Programa de Pós-Graduação em Design e Expressão Gráfica, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T13:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338225.pdf: 13998318 bytes, checksum: 75ed7edbc422b9c5d341ee4d13799724 (MD5) Previous issue date: 2015 / A substituição do cadáver por construtos digitais para estudos de anatomia tem gerado debates acadêmicos entre defensores da manutenção exclusiva do corpo humano para exposição de suas partes e aqueles que acreditam ser possível sua eliminação ao oferecer conteúdo virtual. Ambos os grupos, entretanto, não consideram a história de produção de material ilustrado, predominantemente impresso, que serve como mediador de estudos dos conceitos anatômicos. O presente trabalho procurou refletir acerca do desenvolvimento dos produtos que apresentam imagens para dar suporte ao ensino de anatomia, desde suas origens até o tempo corrente, analisando recentes tecnologias e livros consagrados em seus tempos de publicação, pensando neles não como excludentes ao cadáver como fonte de estudos em anatomia, mas como apoio a ele, apresentando também possíveis soluções de características restritivas para a visualização e interação de obras impressas. Considerando estas últimas de difícil relação visual entre a representação e um corpo humano real, foi proposto um complemento de estudo em tecnologia 3d,na forma de aplicativo para dispositivo móvel, baseado em metodologia projetual de design, para oferecer a estudantes de medicina, por meio de recursos digitais de visualização multiangular, uma peça cadavérica virtual para que fosse realizada, a fim de averiguar a pertinência de desenvolvimento de produtos análogos, uma pesquisa comparativa de reconhecimento de estruturas reais sob consulta do construto digital e das ilustrações impressas, obtendo diferença significativa nos índices de identificação entre o grupo de alunos que consultou atlas anatômicos impressos e aquele que utilizou o protótipo, com melhores resultados para este último. Procurou-se, com a pesquisa, propor um complemento ao ensino anatômico através da dissecação cadavérica, provido de recursos digitais para possibilitar diferentes formas de visualização das representações e assim favorecer a identificação das estruturas consultadas.<br> / Abstract : Replacing cadavers for digital constructs concerning anatomy studies has generated academic debates between those who defend the human body exclusive maintenance for its parts exposition and those who believe it is possible to eliminate it when virtual content is offered. Both groups, however, do not consider the illustrated material production history, mainly printed, that serves as a mediator for anatomic concepts studies. The present text pondered about the development of products which present images to support anatomy teaching, from their origins to the current time, not considering them as eliminators of the cadaveric role as a source of study, but as a complement to it, also offering potential solutions regarding the restrictive visual and interactive characteristics found in printed books. Considering these as suppliers of visual representations that are hard to be identified on a real body, it was proposed a study complement by 3d technology in the format of a mobile device application, based on design projectual methodology, to deliver a virtual cadaveric part with multi-angular visualization tools to medical students. In order to ascertain the adequacy about developing analogous products, a comparative research regarding real body structures identification was conducted, between a group that could consult printed anatomic atlases and another that could use only the prototype, resulting higher scores for the latter. The research proposed an additional support for anatomy teaching based on cadaveric dissection, provided by digital resources to favor different ways to visualize representative illustrations and contribute for the identification of consulted structures.

RESUMO Esta dissertação apresenta uma Estrutura de Aplicação Orientada a Objetos para a construção de aplicações de visualização de fenômenos terrestres em 3D via Web. Faz uma investigação sobre os métodos, técnicas e processos de construção de Estruturas de Aplicação Orientadas a Objetos. Descreve um modelo conceituai para a representação de fenômenos terrestres. Determina mecanismos para organização, manipulação e visualização em 3D destes fenômenos utilizando a VRML. E, finalmente mostra uma aplicação de visualização em 3D de fenômenos terrestres via Web utilizando a estrutura apresentada. Palavras-chave: Estruturas de Aplicação Orientadas a Objetos; Visualização de objetos 3D via Web; VRML; JAVA; JSP; Fenômenos Terrestres, Ciências Geodésicas.