Purpose: The aim of this study was to evaluate the buccal and lingual alveolar bone morphology and the periodontal clinical condition of impacted permanent maxillary central incisors at least 6 months after the orthodontic traction. Methods: This split mouth transversal study evaluated a sample of 11 patients a mean of 15.41 years after the orthodontic traction of unilateral impacted maxillary central incisor. The experimental group (TR) consisted of 11 impacted central incisors. The comparison group (NTR) consisted of 11 non-impacted contralateral teeth. High-resolution CBCT exams of central incisors were performed using Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japan). Cross section imagens passing through the center of maxillary central incisors were used to measure buccal and lingual alveolar bone level. Presence of fenestration, root dilacerations, root coverage, and position of the root apex were also assessed in the same images. Clinical parameters included the periodontal probing depth, attachment level, gingival bleeding index, plaque index, degree of gingival recession, amount of gingival mucosa and evaluation of interproximal papilla and black triangle. Digital model analysis included an assessment of clinical crown height and width. Intergroup comparisons were performed using paired t tests, McNemar and Wilcoxon tests (p<0.05). Pearson correlation coefficient was calculated to determine the relationship between the clinical and CBCT findings. Results: TR group showed a significantly thinner buccal bone plate thickness at the middle and apical root level compared to NTR group. A decreased buccal alveolar crest level was observed in TR group in comparison to NTR group. The TR group showed a greater frequency of buccal bone dehicences and root dilacerations than antimeres. Experimental group showed more gingival recession, a decreased amount of gingival mucosa and an increased clinical attachment level at the buccal aspect than the NTR group. Moderate inverse correlation was found between buccal bone plate thickness of central incisors and attachment level and moderate positive correlation was found between buccal alveolar crest height and attachment level Conclusions: The periodontal conditions of maxillary central incisors long-term after orthodontic traction are different compared to its antimere. A decreased thickness and height of buccal alveolar bone and gingival recessions were observed in central incisors 15 years after orthodontic traction. / Introdução: o objetivo deste estudo foi avaliar a morfologia óssea alveolar vestibular e lingual e a condição clínica periodontal de incisivos centrais superiores impactados há, pelo menos, 6 meses após o tracionamento ortodôntico. Material e Métodos: Este estudo transversal de boca dividida avaliou uma amostra de 11 pacientes com média de 15,41 anos após a mecânica de tração ortodôntica de incisivo central superior retido unilateral. O grupo experimental (TR) foi composto por 11 incisivos centrais retidos. O grupo controle (NTR) foi composto por 11 incisivos contralaterais irrompidos naturalmente. Exames de TCFC de alta resolução dos incisivos centrais foram realizados utilizando o Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japão). As imagens transversais que passaram pelo centro dos incisivos centrais superiores foram utilizadas para medir o nível ósseo alveolar vestibular e lingual. A presença de fenestração, dilaceração, recobrimento radicular e posição do ápice radicular também foram avaliados nas mesmas imagens. Os parâmetros clínicos incluíram profundidade de sondagem periodontal, nível de inserção clínico, índice de sangramento gengival, índice de placa, grau de recessão gengival, quantidade de mucosa queratinizada e avaliação da presença de triângulo negro na papila interproximal. A análise de modelo digital consistiu da avaliação da altura e largura da coroa clínica. As comparações intergrupos foram realizadas utilizando os testes de t pareado, McNemar e Wilcoxon (p<0,05). O coeficiente de correlação de Pearson foi calculado para determinar a relação entre os achados clínicos e TCFC. Resultados: o grupo TR apresentou uma espessura da tábua óssea vestibular significantemente mais fina em nível médio e apical da raiz, em comparação ao grupo NTR. Observou-se uma diminuição do nível da crista alveolar vestibular no grupo TR em comparação ao grupo NTR. O grupo TR mostrou uma maior frequência de deiscência óssea vestibular e dilaceração radicular quando comparado aos contralaterais. O grupo experimental revelou maior recessão gengival, diminuição da quantidade de mucosa gengival e maior do nível de inserção clínico na face vestibular, em comparação ao grupo NTR. Verificou-se uma correlação inversa entre a espessura da tábua óssea vestibular dos incisivos centrais e o nível de inserção clínico e uma positiva correlação entre a altura da crista alveolar vestibular e o nível de inserção, ambas moderadas. Conclusões: As condições periodontais dos incisivos centrais superiores em longo prazo após o tracionamento ortodôntico são diferentes em comparação aos contralaterais. Uma menor espessura e altura óssea alveolar vestibular, bem como presença de recessões gengivais foram observadas nos incisivos centrais 15 anos após o tracionamento ortodôntico.

O processo de envelhecimento compreende um fenômeno natural, marcado por mudanças orgânicas graduais, refletidas nas esferas cultural, social e emocional. Em particular, no campo sensorial, há as alterações auditivas, tal como a presbiacusia. Todavia, nesta temática das possíveis causas propulsoras da perda auditiva, um determinante por vezes menosprezado é a denominada impactação do cerume, coloquialmente definida como a rolha de cera. Aliado a estes, nesta faixa populacional, é considerada limitada os cuidados com a saúde auditiva. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar um levantamento epidemiológico sobre a saúde auditiva, enfatizando a presença da impactação do cerume, em idosos residentes em uma instituição de longa permanência da cidade de Bauru, SP. A amostra foi composta por 26 residentes de uma ILPI, os quais passaram por um questionário inicial sobre a saúde auditiva, além de uma inspeção do meato acústico externo, realizado pro uma fonoaudióloga. Nos resultados, pode-se observar uma considerável percepção de perda auditiva (34,6%) e otalgia (30,8%), além de um baixo percentual de residentes que realizam consultas ao fonoaudiólogo, bem como exames audiológicos. Com relação à higienização do meato acústico externo, 85% o efetuam, sendo que em 59% destes, a retirada do cerume é a motivação chave. Já, dentre os itens utilizados para tal procedimento, enquadram-se, as hastes flexíveis, toalha, fósforos, grampos e o dedo. Na inspeção, 54% apresentaram a impactação, sendo que em 19% apresentou-se bilateralmente. Dentro desta temática, ressalta-se que só houve diferença estatisticamente significante entre a impactação do cerume e o uso de grampos. Deste modo, pode-se concluir que houve uma elevada incidência da impactação do cerume nos residentes, os quais realizam a higienização do meato acústico externo de maneira errônea. Destaque também para o baixo índice de consultas fonoaudiológicas e exames audiológicos. / The aging process includes a natural phenomenon marked by gradual organic change, reflected in the cultural, social and emotional aspects. In particular, the sensory field, there are the hearing disorders such as presbyacusis. However, the possible causes of hearing loss propulsion, a sometimes overlooked determinant is called cerumen impaction. In addition to these, in this age group, is considered limited the health care hearing. So, the objective of this study was perform an epidemiological survey on hearing health, emphasizing the presence of cerumen impaction in elderly residents of an ILPI from the city of Bauru, SP. The sample was composed of 26 home residents, who underwent an initial questionnaire about hearing health, and an inspection of the external ear canal. In the results, could observe a considerable awareness of hearing loss (34,6%) and pain (30,8%), and a low percentage of residents who hold consultations to speech language pathologist and audiological tests. Regarding the cleaning of the external auditory canal, 85% made it and in 59% of these, the removal of cerumen is the key motivation. Already, among the items used for this procedure there were fit, flexible rods, towel, matches, staples and fingers. In the inspection, 54% had impaction, and in 19% it was bilateral. Besides these, there was only a statistically significant difference between the cerumen impaction and the use for staples. Therefore, were concludes that there was a high incidence of cerumen impaction of the residents, which perform the cleaning of the ear canal erroneously. Highlight for the low level of visits speech language pathologist to and audiological tests.

Tyrėjai E.Taub, S.Wolf, S.Page ir kt. pasiūlė daug žadantį treniravimo būdą, kuris pagerina paveiktos rankos judesius po insulto. Terapija vadinama „Judesių suvaržymo terapija“ (JST, angl. Constraint–induced movement therapy). Tyrimo hipotezė – manome, kad judesių suvaržymo terapijos taikymas ūmiu laikotarpiu po galvos smegenų insulto yra efektyvesnis metodas, siekiant atgauti paveiktos rankos funkciją, nei įprastų fizinių pratimų taikymas. Tyrimo tikslas – įvertinti judesių suvaržymo terapijos poveikį atgaunant paveiktos rankos judesius ūmiu laikotarpiu po galvos smegenų insulto. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti ligonių, sergančių galvos smegenų insultu, paveiktos rankos funkciją prieš ir po įprastų fizinių pratimų taikymo. 2. Ištirti ligonių, sergančių galvos smegenų insultu, paveiktos rankos funkciją prieš ir po judesių suvaržymo terapijos. 3. Palyginti judesių suvaržymo terapijos ir fizinių pratimų poveikį paveiktos rankos funkcijos atgavimui. Tyrimas buvo atliktas VŠĮ Šiaulių apskrities ligoninėje, neurologijos skyriuje, 2006-2007m. Tyrime dalyvavo 30 pacientų: 16 vyrų ir 14 moterų, sergančių galvos smegenų insultu. Tiriamieji suskirstyti į dvi grupes. Tiriamajai grupei buvo taikyta judesių suvaržymo terapija. Taikant šią terapiją, sveikos rankos judesiai suvaržomi specialia rankos pirštine. Šią pirštinę ligoniai turėjo mūvėti 6 valandas per dieną ne miego... [toliau žr. visą tekstą] / E.Taub, S.Wolf, S.Page and other researchers lately presented fast-track exercise method that improves impacted hand’s movements after stroke. This is a “constraint-induced movement therapy”(CIMT). Key words: constraint-induced movement therapy, impacted hand, stroke, acute period. Hypothesis of this study: we think that in recovery of impacted hand function the application of CIMT in acute period after stroke is more effective method than application of common physical exercises. Purpose of this study: to evaluate the effect of the CIMT to the impacted hand movements in acute period after stroke. Goals of this study: To evaluate impacted hand function before and after application of physical exercises for the subjects who had strokes. To evaluate impacted hand function before and after application of CIMT for the subjects who had strokes. To compare the effect of CIMT and physical exercises for recovery of impacted hand function. This study took place in neurological department of Siauliai hospital in 2006-2007. 30 subjects who had stroke participated in this study: 16 men and 14 women. The subjects were assigned in two groups. Control group subjects received CIMT. Applying this therapy not impaired hand’s movements are inhibited with a special glove. Subjects had to wear this glove 6 hours a day except the sleep time. Every hour they had breaks for 10 minutes. The treatment course lasted 10 days. There was an agreement about cases when the subject could take of the... [to full text]

Purpose: The aim of this study was to evaluate the buccal and lingual alveolar bone morphology and the periodontal clinical condition of impacted permanent maxillary central incisors at least 6 months after the orthodontic traction. Methods: This split mouth transversal study evaluated a sample of 11 patients a mean of 15.41 years after the orthodontic traction of unilateral impacted maxillary central incisor. The experimental group (TR) consisted of 11 impacted central incisors. The comparison group (NTR) consisted of 11 non-impacted contralateral teeth. High-resolution CBCT exams of central incisors were performed using Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japan). Cross section imagens passing through the center of maxillary central incisors were used to measure buccal and lingual alveolar bone level. Presence of fenestration, root dilacerations, root coverage, and position of the root apex were also assessed in the same images. Clinical parameters included the periodontal probing depth, attachment level, gingival bleeding index, plaque index, degree of gingival recession, amount of gingival mucosa and evaluation of interproximal papilla and black triangle. Digital model analysis included an assessment of clinical crown height and width. Intergroup comparisons were performed using paired t tests, McNemar and Wilcoxon tests (p<0.05). Pearson correlation coefficient was calculated to determine the relationship between the clinical and CBCT findings. Results: TR group showed a significantly thinner buccal bone plate thickness at the middle and apical root level compared to NTR group. A decreased buccal alveolar crest level was observed in TR group in comparison to NTR group. The TR group showed a greater frequency of buccal bone dehicences and root dilacerations than antimeres. Experimental group showed more gingival recession, a decreased amount of gingival mucosa and an increased clinical attachment level at the buccal aspect than the NTR group. Moderate inverse correlation was found between buccal bone plate thickness of central incisors and attachment level and moderate positive correlation was found between buccal alveolar crest height and attachment level Conclusions: The periodontal conditions of maxillary central incisors long-term after orthodontic traction are different compared to its antimere. A decreased thickness and height of buccal alveolar bone and gingival recessions were observed in central incisors 15 years after orthodontic traction. / Introdução: o objetivo deste estudo foi avaliar a morfologia óssea alveolar vestibular e lingual e a condição clínica periodontal de incisivos centrais superiores impactados há, pelo menos, 6 meses após o tracionamento ortodôntico. Material e Métodos: Este estudo transversal de boca dividida avaliou uma amostra de 11 pacientes com média de 15,41 anos após a mecânica de tração ortodôntica de incisivo central superior retido unilateral. O grupo experimental (TR) foi composto por 11 incisivos centrais retidos. O grupo controle (NTR) foi composto por 11 incisivos contralaterais irrompidos naturalmente. Exames de TCFC de alta resolução dos incisivos centrais foram realizados utilizando o Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japão). As imagens transversais que passaram pelo centro dos incisivos centrais superiores foram utilizadas para medir o nível ósseo alveolar vestibular e lingual. A presença de fenestração, dilaceração, recobrimento radicular e posição do ápice radicular também foram avaliados nas mesmas imagens. Os parâmetros clínicos incluíram profundidade de sondagem periodontal, nível de inserção clínico, índice de sangramento gengival, índice de placa, grau de recessão gengival, quantidade de mucosa queratinizada e avaliação da presença de triângulo negro na papila interproximal. A análise de modelo digital consistiu da avaliação da altura e largura da coroa clínica. As comparações intergrupos foram realizadas utilizando os testes de t pareado, McNemar e Wilcoxon (p<0,05). O coeficiente de correlação de Pearson foi calculado para determinar a relação entre os achados clínicos e TCFC. Resultados: o grupo TR apresentou uma espessura da tábua óssea vestibular significantemente mais fina em nível médio e apical da raiz, em comparação ao grupo NTR. Observou-se uma diminuição do nível da crista alveolar vestibular no grupo TR em comparação ao grupo NTR. O grupo TR mostrou uma maior frequência de deiscência óssea vestibular e dilaceração radicular quando comparado aos contralaterais. O grupo experimental revelou maior recessão gengival, diminuição da quantidade de mucosa gengival e maior do nível de inserção clínico na face vestibular, em comparação ao grupo NTR. Verificou-se uma correlação inversa entre a espessura da tábua óssea vestibular dos incisivos centrais e o nível de inserção clínico e uma positiva correlação entre a altura da crista alveolar vestibular e o nível de inserção, ambas moderadas. Conclusões: As condições periodontais dos incisivos centrais superiores em longo prazo após o tracionamento ortodôntico são diferentes em comparação aos contralaterais. Uma menor espessura e altura óssea alveolar vestibular, bem como presença de recessões gengivais foram observadas nos incisivos centrais 15 anos após o tracionamento ortodôntico.

Orientador: Eduardo Dias de Andrade / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-03T17:59:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Girotto_MarcosAntonio_D.pdf: 2173856 bytes, checksum: 9cc3ca3d26c6e3bff1dbefd5d0586b0c (MD5) Previous issue date: 2003 / Resumo: No planejamento das exodontias de terceiros molares mandibulares inclusos, talvez a maior preocupação do operador esteja relacionada com o controle da dor e edema pós-operatórios, redução do grau de ansiedade dos pacientes e prevenção de infecção da ferida cirúrgica. Neste sentido, o presente trabalho teve por objetivo avaliar a eficácia de dois protocolos farmacológicos que pudessem atender às necessidades citadas. Para tal, foram selecionados 20 sujeitos saudáveis, com indicação para a remoção bilateral dos terceiros molares mandibulares inclusos, em posição similar. Para o controle da dor, receberam rofecoxib 50 mg ou betametasona 4 mg, uma hora antes de cada intervenção, de forma aleatória, duplo-cega e cruzada. No mais, em ambas as intervenções, os pacientes receberam o mesmo tratamento farmacológico complementar: diazepam 5 mg como ansiolítico e aplicação local de uma solução aquosa de digluconato de c1orexidina 0,12% para prevenir complicações infecciosas da ferida cirúrgica. Foi prescrito paracetamol 750 mg para o caso de dor residual após a intervenção. A dor pós-operatória foi avaliada por um período de 24 horas, por meio de uma escala verbal descritiva e pelo consumo de analgésico no período pós-cirúrgico. O grau de ansiedade foi avaliado por meio da aplicação da Escala de Ansiedade de Corah (modificada). A incidência de infecção pós operatória foi caracterizada pela presença de dor aguda e trismo. Os resultados mostraram que o rofecoxib e a betametasona são drogas eficazes na prevenção da hiperalgesia. O diazepam por sua vez, parece ter contribuído para a redução da ansiedade em apenas parte dos sujeitos da amostra. Nenhuma complicação infecciosa foi observada no período pós operatório, como efeitos adversos da medicação empregada. Concluiu-se que ambos os protocolos farmacológicos são eficazes e seguros para serem empregados em cirurgias de terceiros molares mandibulares inclusos / Abstract: On planning the mandibular impacted third molar surgery, one of the major maybe concerns of the surgeons is related to the prevention of swelling, pain control, decreasing of the patients' anxiety degree and prevention of the infection of the surgical wound. This way, the aim of the present work was to assess the efficacy of two pharmacological protocols that could attend the previously mentioned needs. For that, 20 healthy people, that had been scheduled to undergo removal of bilateral impacted mandibular third molars, in the same position. One hour before the surgery the patients were randomly given either 4 mg betamethasone or 50 mg rofecoxib, to the pain control in a double blind crossed-over study. Furthermore, in both procedures, patients were given the same additional pharmacological treatment: 5 mg diazepam, as ansiolitic drug and 0.12% chlorhexidine digluconate rinses to prevent possible infection complications in the surgical wound. When considered necessary, it was advised the intake of 750 mg paracetamol to relief the residual pain after surgery. The postoperative pain was assessed in a period of 24 hours, by a 4 verbal rating scale and through of analgesic intake after the surgery. The "Corah modified" anxiety scale was used to evaluate the anxiety degree. The postoperative infection incidence was expressed by acute pain and trismus. The results showed that both rofecoxib and betametasona are efficacious to prevent hiperalgesia also that diazepam seemed to have contributed to the reduction of anxiety in just part of the sample subjects. No infectious complications were observed, also adverse drugs effects. We carne to the conc1usion that both protocols are safe and effective to be used in mandibular impacted third molar surgery / Doutorado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Doutor em Odontologia

Objective: To conduct a literature review of published studies of buccally impacted maxillary canines, which presents the etiology, characteristics, and prevalence of these teeth.    Material and method: The search covered three different electronic databases (PubMed, Scopus, and Cochrane Library). The inclusion criteria were studies on maxillary canines ectopia, specifically patients with either a unilateral or bilateral diagnosis of buccally displaced maxillary canines; studies on children and adolescents under 18 years; however, most focus on children aged 9-11 years, and only fulltext articles published in English or Swedish were accepted. In addition, different study designs were included, for example, reviews, retrospective, and biometric studies. Two reviewers independently evaluated selected full-text articles, and any disagreements were resolved by consensus. Results: The applied search terms identified 319 articles in the different databases, out of the 319 yielded articles, 163 were excluded as duplicates. The remaining 183 studies were screened in abstract form by all three reviewers. Out of them, only 11 studies on buccally displaced/impacted canines met the inclusion criteria and were prescribed as eligible studies for full-text analysis. There was a wide variation in the objectives of these 11 studies, though all of them included at least one of the studies' investigations requirements: etiology, characteristics, or prevalence. The results from the final analysis were presented in a preset protocol.  Conclusion: This literature review disclosed that few studies have investigated and presented buccally impaction of the canines. Additional investigations are warranted. / Syfte: Att genomföra en litteraturöversikt av publicerade studier om buckalt retinerade överkäkshörntänder. Litteraturöversikten avser etiologin, egenskaperna och prevalensen av dessa tillstånd.   Material och metod: Sökningen omfattade tre olika sökdatabaser (PubMed, Scopus och Cochrane Library). Inklusionskriterierna för vår studie var, ektopiska överkäkshörntänder, patienter med antingen ett unilateralt eller bilateralt tillstånd av buckalt retinerade hörntänder. Studierna som inkluderades handlade om barn och ungdomar under 18 år, dock sträckte sig fokuset mestadels mellan åldrarna 9-11 år. Enbart artiklar i fulltext användes och dessa var publicerade på engelska och svenska. Diverse studietyper inkluderades, exempelvis översikts-, retrospektiva och biometriska studier. Slutligen, utvärderades utvalda fulltextartiklar av två enskilda granskare. Oenighet mellan granskarna som uppstod diskuterades fram till en uppnådd konsensus. Resultat: De tillämpade söktermerna identifierade 319 artiklar från tre olika databaser. Av 319 artiklar exkluderades 163 som dubbletter. Återstående 183 artiklar genomgick en titel-abstract granskning och detta genomfördes av alla tre granskare. Det återstod endast 11 studier avseende buckalt retinerade överkäkshörntänder som omfattade inklusionskriterierna och skulle läsas i fulltext. Artiklarnas syfte var varierande. Texterna i urvalet, inkluderade minst en av studiens frågeställningar: etiologi, karakteristiska egenskaper eller prevalens. Analysens slutliga resultat presenteras i ett protokoll. Slutsats: Denna litteraturöversikt indikerar att få studier har studerat buckalt retinerade hörntänder. Därmed tycks att ytterligare forskning behövs.

OBJECTIF : L’objectif de cette étude a été de valider le potentiel des méthodes de reconstruction itérative nouvellement développées en imageries CT à faisceau conique, afin de réduire la dose d’exposition dans le cadre des bilans de localisation des canines incluses. MÉTHODOLOGIE : Quarante examens par imagerie volumétrique à faisceau conique de canines incluses ont été reconstruits à pleine dose (D), demi-dose (D2) et quart de dose (D4). Ces examens ont été analysés par un radiologiste maxillo-facial et par un résident en orthodontie. La cohérence entre les évaluations des critères radiologiques retenus a été évaluée avec les tests de Kappa Cohen. RÉSULTATS : Les résultats de cette étude ont montré de fortes valeurs de Kappa concernant l'évaluation inter-examinateur de la position de la canine impactée avec des scores compris entre 0.606 – 0.839. Les valeurs de Kappa déterminées pour la résorption, l'ankylose et les lésions associées étaient beaucoup plus faibles avec des scores compris entre 0.000 et 0.529. CONCLUSION : Cette étude a permis de montrer que la localisation des canines incluses pourrait potentiellement être possible à faible dose (1/4 dose), comparativement à un dosage conventionnel. Toutefois, le diagnostic de la résorption, de l'ankylose ou encore de certaines lésions associées nécessitent de la haute résolution et donc des acquisitions à pleine dose. / AIM : The aim of this study was to validate the potential of newly developed iterative reconstruction methods in cone beam CT imaging to reduce the exposure dose for localization assessments of impacted canines. METHODS : Forty Cone beam CT examinations of impacted canines were reconstructed at full dose (D), half dose (D2) and quarter dose (D4). These examinations were analyzed by a maxillofacial radiologist and by an orthodontic resident. Consistency between the assessments of the selected radiological criteria was evaluated with Kappa Cohen tests. RESULTS : The results of this study showed high Kappa values regarding the inter-examiner assessment of the impacted canine position with scores ranging from 0.606 - 0.839. The Kappa values determined for resorption, ankylosis and associated lesions were lower with scores between 0.000 and 0.529. CONCLUSION : This study showed that the localization of impacted canines could potentially be possible at low dose (1/4 dose), compared to a conventional assay. However, the diagnosis of resorption, ankylosis or certain associated lesions requires high resolution and therefore full dose acquisitions.

Överkäkshörntänderna erumperar normalt mellan 11 till 13 års ålder. Dessa kan dock bli retinerade och orsaka rotresorption på intilliggande incisiver. Konventionell röntgen upptäcker rotresorption i 12.5 procent av fallen, medan datortomografiundersökning (CT) upptäcker resorptioner i ungefär 50 procent av fallen. En huvudsaklig etiologisk faktor till resorptionerna är fysisk kontakt mellan den retinerade överkäkshörntanden och incisivens rot. Syftet med denna studie var att undersöka rotresorberade överkäksincisivers prognos efter förflyttning av intilliggande överkäkshörntänder. Studien inkluderade 22 patienter med totalt 31 rotresorberade överkäksincisiver. Alla patienter hade genomgått ortodontisk behandling för att förflytta de retinerade överkäkshörntänderna. Intraoral röntgen eller CT-undersökning genomfördes direkt efter avslutad behandling (T1). Uppföljning med CT genomfördes ett antal år efter avslutad behandling (T2). Alla röntgenologiska bilder från T2 jämfördes med bilderna från T1. Rotresorptionerna bedömdes avseende lokalisering och resorptionsgrad. Graden av resorption indelades i mild, måttlig och grav. Utvecklingen av resorptionerna mellan T1 och T2 bedömdes som antingen avstannad, progredierad eller minskad. Resultatet visar att 54.8 procent av resorptionerna var avstannade vid T2 jämfört med T1, 22.6 procent av resorptionerna hade progredierat, 6.5 procent av resorptionerna hade minskat och 16.1 procent av de rotresorberade incisiverna var extraherade vid T2. Alla extraherade incisiver var diagnostiserade med grav rotresorption. Sammanfattningsvis visar aktuella resultat att; (1) ungefär 50 procent av rotresorptionerna avstannade på lång sikt, (2) ungefär 20 procent av resorptionerna progredierade, (3) minskning var ovanlig och (4) incisiver med grava resorptioner direkt efter korrektion av de retinerade överkäkshörntänderna hade en dålig långtidsprognos i kombination med exempelvis trauma eller parodontit. / Maxillary canines normally erupt at the age of 11 to 13. These can however become impacted and cause root resorptions of adjacent incisors. Conventional radiography reveals root resorptions in 12.5 per cent of cases. Computed tomography (CT) reveals root resorptions in about 50 per cent of cases. A main etiological factor is physical contact between the impacted maxillary canine and the incisor root. The aim of the present study is to evaluate the prognosis of maxillary incisors with root resorptions after correction of adjacent maxillary canines. The present study includes 22 patients with a total of 31 root resorbed maxillary incisors. All patients had undergone orthodontic treatment in order to correct the impacted maxillary canines. Intraoral radiographs or CT investigations were taken immediately post treatment (T1). Follow-up examinations with CT were performed a number of years later (T2). All radiographs taken at T2 were compared with the radiographs taken at T1. The root resorptions were examined with respect to localization and degree of resorption. The degree of resorption was graded as slight, moderate and severe. The change of resorptions between T1 and T2 was evaluated as unchanged, increased or decreased. The results show that 54.8 per cent of the resorptions were unchanged at T2 compared to T1, 22.6 per cent of the resorptions increased, 6.5 per cent of the resorptions decreased and 16.1 per cent of the root resorbed incisors were extracted at T2. All extracted teeth were diagnosed having severe root resorption. In summery, the present results showed that; (1) about 50 per cent of the incisor root resorptions arrested in the long-term, (2) about 20 per cent of the resorptions increased, (3) decrease of the resorptions were rare and (4) the incisors with severe resorptions immediately after the correction of the impacted canines had a bad long-term prognosis if combined with eg. trauma or periodontitis.

Pseudomonas aeruginosa et Stenotrophomonas maltophilia, pathogènes opportunistes majeurs, pourraient acquérir leur résistance aux antibiotiques dans l’environnement, sous la pression exercée par les métaux lourds par co-sélection de résistance. Nous avons tout d’abord évalué la distribution et l’abondance de ces espèces dans un large panel de sols d’origine géographique différente (France et Afrique) et évalué l’influence d’activités anthropiques susceptibles d’exposer les sols en éléments métalliques sur cette distribution. Alors que la présence de P. aeruginosa est sporadique et plutôt liée à un apport exogène, S. maltophilia est présente dans tous les sols étudiés, suggérant son endémicité. L’évaluation des résistances des souches isolées de ces sols a également montré des différences entre les deux espèces. Les souches environnementales de P. aeruginosa sont pour la plupart caractérisées par un phénotype sauvage alors que celles de S. maltophilia présentent une grande diversité de phénotypes en fonction des sites, parfois similaires à ceux de souches cliniques. Cette diversité peut être attribuée à l’adaptation aux conditions environnementales très différentes rencontrées mais il est difficile d‘attribuer précisément aux métaux un rôle dans la co-sélection de ces résistances. L’étude menée sur la communauté bactérienne d’un sol contaminé a également permis de mettre en évidence une forte proportion de bactéries résistantes à différents antibiotiques représentée par des espèces qualifiées de pathogènes opportunistes ainsi que la présence du gène blaIMP, permettant la résistance à l’imipénème, utilisé en milieu clinique pour le traitement de clones multi-résistants. / Pseudomonas aeruginosa and Stenotrophomonas maltophilia, two major opportunistic pathogens, could acquire antibiotic resistance in the environment under heavy metal pressure that co-selects both resistances. We first investigated the distribution and abundance of these species in a wide range of soils of different geographical origin (France and Africa) and evaluated the influence of human activities that may expose soils to metallic elements on this distribution. While the presence of P. aeruginosa is rather sporadic and could be linked to exogenous intake, S. maltophilia is present in all studied soils, that suggests its endemicity. Evaluating resistance capacities of strains isolated from these soils also showed differences between the two species. Environmental strains of P. aeruginosa are mostly characterized by a wild type phenotype, whereas those of S. maltophilia present a wide diversity of phenotypes depending on the site, sometimes similar to those of clinical strains. This diversity could be attributed to a deep adaptation to the very different environmental conditions encountered in the original niche but it is difficult to attribute specifically to metals a role in coselection of resistance. The study conducted on the bacterial community present in a contaminated soil has also highlighted a high proportion of bacteria resistant to different antibiotics represented by species qualified as opportunistic pathogens and the presence of the gene blaIMP, enabling resistance to imipenem, used in the hospital to treat infections due to multidrug-resistant clones.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-03T18:41:12Z No. of bitstreams: 1 priscilaferreiradeandrade.pdf: 2125398 bytes, checksum: 317004ef2ec1fecff58ce20e0ee83e3a (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2015-12-03T21:30:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 priscilaferreiradeandrade.pdf: 2125398 bytes, checksum: 317004ef2ec1fecff58ce20e0ee83e3a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-03T21:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 priscilaferreiradeandrade.pdf: 2125398 bytes, checksum: 317004ef2ec1fecff58ce20e0ee83e3a (MD5) Previous issue date: 2015-05-08 / Uma das complicações decorrentes da remoção de terceiros molares superiores impactados (TMSI) é a lesão de estruturas ósseas como a perfuração do assoalho do seio maxilar. A comunicação oroantral pode levar a infecção do seio maxilar resultando em sinusite aguda ou crônica. O objetivo do presente estudo foi verificar a frequência da posição angular e do nível de impacção dos TMSI baseados em uma nova classificação com base em imagens de TCFC e avaliar a alteração da mucosa e a cortical óssea do seio maxilar na TCFC pós-operatória. Foram analisadas imagens de TCFC de 300 TMSI do banco de dados da Clínica de Radiologia da FO/UFJF. Da amostra dos 300 TMSI, foram avaliadas por TCFC pós-operatória de 70 TMSI submetidos a exodontia na clínica de Cirurgia Maxilofacial. Os dados obtidos foram submetidos a análises descritivas e testes de associação. No total dos 300 TMSI, a média de idade foi de 23,74 anos. As posições mais frequentes foram classificadas como baixa (n= 124), vertical (n=184) e vestibular (n= 222). A comparação entre as idades mostrou diferença significativa tanto para a classificação do nível de impacção quanto para a classificação da angulação mésio-distal. Para a associação entre cada uma das classificações observou-se associação significativa entre todos os cruzamentos. No total dos 70 TMSI extraídos, a média de idade foi de 22,54 anos. As posições mais frequentes foram classificadas como vestibular (n=50), vertical (n=44) e alto (n=35). A mucosa sinusal se mostrou alterada em 50% da amostra. Foi constatada uma ocorrência de rompimento da cortical do seio maxilar em 30% da amostra. A associação entre a ocorrência desses eventos e as classificações dos TMSI não foram significativas e a associação entre a alteração da mucosa e o rompimento da cortical do seio maxilar apresentou significância estatística (p=0,014). A TCFC produz exames que avaliam os TMSI de forma tridimensional demonstrando a posição real do dente e auxiliando no diagnóstico e planejamento da remoção cirúrgica dos TMSI. Apesar da expectativa da dificuldade para a remoção dos TMSI ser baixa, alguns casos podem apresentar variaveis predictivas complicadoras e a TCFC é a principal ferramenta para a identificação dos fatores que predispõem as complicações cirúrgicas. / One of the complications arising from the removal of impacted maxillary third molars (IMTM) is the injury of bone structures such as the perforation of maxillary sinus floor. Oroantral communication can lead maxillary sinus infection resulting in acute or chronic sinusitis. The aim of this study was to determine, throught CBCT images, the frequency of the angular position and the impaction level of IMTM based on a new classification, and to evaluate mucosa changes and the cortical bone of the maxillary sinus in CBCT post operative. Three hundred CBCT images of IMTM were assessed from the radiological database of FO/UFJF. Seventy out of the 300 IMTM undergoing dental extraction in Maxillofacial Surgery Clinic were evaluated by postoperative CBCT. The data were submitted to descriptive analysis and association tests. The average age was 23.74 years in the 300 sample. The most frequent positions were classified as low (n = 124), vertical (n = 184) and vestibular (n = 222). The comparison between ages showed significant difference for both classification of the level of impaction and classification of the mesiodistal angulation. For the association between each of the ratings there was a significant association between all intersections. A total of 70 extracted IMTM, the average age was 22.54 years. The most frequent positions were classified as buccal (n = 50), vertical (n = 44) and high (n = 35). The sinus mucosa presented alterations in 50% of the sample. A cortical disruption of the occurrence of the maxillary sinus in 30% of the sample was observed. The association between these events and classifications of IMTM was not significant and the association between changes in mucosa and the cortical disruption of the maxillary sinus was statistically significant (p = 0.014). CBCT provides exams that evaluates IMTM tridimensionally showing the real position of the tooth and helps in the diagnosis and planning of surgical removal of the IMTM. Despite of the low expectation of the occurance of severe adverse events during the removal of IMTM, some cases may have complicanting predictive variables and CBCT is the main tool for identifying factors that predispose surgical complications.