Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-07-16Bitstream added on 2014-06-13T19:49:28Z : No. of bitstreams: 1 deco_cp_me_sjc.pdf: 447466 bytes, checksum: ee075809344b1787fb0b3735eafa96d1 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O consumo de álcool e a osteoporose, individualmente, podem afetar o metabolismo ósseo e ter influência negativa sobre tratamentos com implantes odontológicos, comprometendo sua estabilidade biomecânica. Entretanto, os efeitos da associação entre esses dois fatores na osseointegração de implantes é desconhecido. O objetivo deste trabalho foi investigar parâmetros histomorfométricos da osseointegração em ratas sob consumo de álcool associado à osteoporose. Noventa e seis ratas foram divididas conforme o tipo de dieta e quanto à presença ou ausência hormonal. Grupo G1: Sham (ovariectomia simulada), água e ração ad libitum; G2: Sham, ração e solução de etanol a 20% ad libitum; G3: Sham, ração e solução de sacarose controladas para assegurar uma dieta isocalórica à de G2; G4: ovariectomia, água e ração ad libitum; G5: ovariectomia, ração e solução de etanol a 20% ad libitum; G6: ovariectomia, ração e solução de sacarose controladas para assegurar uma dieta isocalórica à de G5. Cada grupo foi subdividido em A e B, de acordo com o tempo de osseointegração: 4 ou 6 semanas, respectivamente. Um mês após a ovariectomia ou Sham foi iniciada a dieta e um mês depois foi realizada a cirurgia para colocação dos implantes de titânio nos fêmures dos animais. Após a eutanásia, os fêmures foram avaliados por histomorfometria para quantificação da superfície de contato direto entre osso e implante. Os grupos G5 e G6 foram os que apresentaram a menor porcentagem de contato direto ossoimplante quando comparados aos demais. Conclusão: A associação entre a deficiência estrogênica, provocada pela ovariectomia, e o consumo crônico de álcool pode prejudicar a osseointegração, assim como a associação entre deficiência estrogênica e redução no consumo de nutrientes. / Alcohol intake and osteoporosis can, separately, affect bone physiology and have presented negative impacts on dental implant therapy. However, the effects of the association of both factors in the osseointegration are unknown. The aim of this study was evaluate osseointegration in rats alcohol fed and presenting induced osteoporosis. Methodology: Ninety-six female rats were divided according to diet and hormonal condition. Group G1: Sham (simulated ovariectomy), food and water ad libitum; G2: Sham, food and ethanol 20% solution ad libitum; G3: Sham, food and sucrose solution controlled to warranty an isocaloric diet in relation to G2; G4 ovariectomy, food and water ad libitum; G5 ovariectomy, food and ethanol 20% solution ad libitum; G6: ovariectomy, food and sucrose solution controlled to warranty an isocaloric diet to G5. The groups were subdivided according to time of osseointegration 4 or 6 weeks. Implants surgery was done one month after ovariectomy or Sham. After euthanasia, the femurs were removed and evaluated by histomorfometry. Results: Groups G5 and G6 showed the worse osseointegration condition. Conclusion: The association between estrogen deficiency and alcohol intake and the association between estrogen deficiency and reduced intake of nutrients can negatively affect osseointegration.

Made available in DSpace on 2015-04-30T14:06:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000467680-Texto+Completo-0.pdf: 13016515 bytes, checksum: e3ef505603c7d5be9a1581e535fd60e2 (MD5) Previous issue date: 2014 / The aim of this study was to evaluate the influence of the number of implants and the distal tilting of posterior implants (27 degrees) on the resulting tensions in periimplant bone, abutment screw and prosthetic screw of mandibular full-arch fixed implant supported prosthesis, using a nonlinear finite element analysis. Six virtual models were created, simulating a mandibular full-arch prosthesis with a metallic framework: models with five parallel implants (5R) and with tilted posterior implants (5I); models with four parallel implants (4R) and tilted posterior ones (4I); and models with three parallel implants (3R) and with tilted posterior implants (3I). The Von Mises tensions were analyzed, on a qualitative aspect, on the three regions of interest. The results showed that tilting the posterior implants resulted in higher tensions on the periimplant bone region. Also, the implant placed adjacent to the loading area presented the higher stress magnitudes on the three regions of interest, during all the simulations. Within the limitations of this study, it's possible to conclude that tilting the posterior implants without distalizing the implants platforms, can represent higher Von Mises tensions on the cortical periimplant bone. Still, that the use of three implants supporting a mandibular full-arch prosthesis generated higher stress values on the analyzed regions, when compared to the models simulating four and five implants. / O objetivo do presente trabalho foi avaliar em reabilitações totais fixas implantossuportadas, através de uma Metodologia de Elementos Finitos não linear, a influência do número e da inclinação dos implantes posteriores em 27 graus para distal nas tensões em osso periimplantar cortical, parafuso do pilar protético e parafuso protético. Seis modelos virtuais foram gerados simulando uma prótese total fixa mandibular, com infraestrutura metálica: modelos com 5 implantes, paralelos entre si (5R) e com dois posteriores inclinados (5I); modelos com 4 implantes, paralelos entre si (4R) e com dois posteriores inclinados (4I); modelos com 3 implantes, paralelos entre si (3R) e com dois posteriores inclinados (3I). Uma força de 100 N foi simulada em região de primeiro molar, no cantilever protético. As tensões Von Mises resultantes foram analisadas de forma qualitativa nas três regiões de interesse. Os resultados mostraram que a utilização de implantes posteriores inclinados resultaram em maiores tensões na região periimplantar. Ainda, que o implante adjacente à carga apresentou os maiores valores de tensão nas três regiões avaliadas em todas as simulações. Dentro das limitações deste trabalho, pode-se concluir que a inclinação de implantes posteriores, sem a distalização das plataformas dos mesmos, mostra-se desfavorável no que diz respeito à incidência de tensões no osso periimplantar cortical. Além disso, a utilização de três implantes suportando uma prótese total fixa mandibular, apresentou maiores valores de tensão se comparado as situações com quatro e cinco implantes.

Made available in DSpace on 2015-05-22T12:38:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000468625-Texto+Completo-0.pdf: 2863238 bytes, checksum: 3e057c78a6b6e5cfbd0cf6767d59dd26 (MD5) Previous issue date: 2014 / The clinical success of the implant treatment is strongly related with the achievement and maintenance of the stability of the fixture. As the surface topography, roughness and wettability are modifications that can affect the quality of the osseointegration, several studies have analyzed the benefits of these modifications. The histomorphometric analyses of the bone-to-implant contact (BIC) and the resonance frequency analyses (RFA) are commonly used to verify the osseointegration and implant stability.In the present study, 32 implants with two different surfaces treatment were installed in the tibia of 16 New Zealand rabbits and splitted in two groups. The Group I was formed by Neodent Drive implants, with sandblasted, acid etched and hydrophilic surface (Neodent Drive Acqua, Neodent, Curitiba, Brasil). The Group II was formed by Neodent Drive implants, with sandblasted and acid etched surface (Neodent Drive Porous, Neodent, Curitiba, Brasil). The samples were analyzed at 07, 14, 30 and 60 days after the implant placement.The results showed statistically significant differences between the mean values for the BIC at 14 (p=0. 028) and 30 days (p=0. 028). The mean BIC for the Acqua implants (Group I) were 43,32 ± 1,31% and 55,03 ± 5,14%, at 14 and 30 days respectively. The mean BIC in the Porous implants (Group II) were 46,27 ± 0,10% and 47,13 ± 0,67%, at 14 and 30 days, respectively. At 60 days, the mean BIC for the Acqua implants were 54,68 ± 3,51% and for the Porous implants were 50,86 ± 1,03%.There were not statistically significant differences in the implant stability quotient (ISQ) measurements between Acqua and Porous implants, except at 07 days after the implant placement. At day 07, the results of the present study showed higher ISQ values for the Porous implants (68,75 ± 4,16%) than Acqua implants (61,5 ± 8,01%). The follow-up ISQ analyses in the same Group, showed statistically significant increases of the mean values from 7 to 60 days and from 30 to 60 days, for both groups.In conclusion, the sandblasted and acid etched treatment used to create roughness on the Neodent implant surface is reliable and allows bone apposition, as the BIC and ISQ values found were similar or superior than the showed in the literature for similar animal models and similar implant surface. The increase of the BIC and ISQ values on the follow up showed the achievement of the secondary stability and the increase in stiffness between the implant fixture and the surrounding tissues. There were not identified better results with the hydrophilic surface during the early period of healing. Thus, further investigations are necessary to confirm the suggested results in this present study. / A obtenção e a manutenção da estabilidade do implante são pré-requisitos para o sucesso clínico das próteses sobre implantes. Visto que a topografia, a rugosidade e a hidrofilicidade são algumas das alterações da superfície dos implante que podem alterar a resposta do tecido ósseo, diversos estudos tem procurado entender os benefícios que estas modificações podem proporcionar. A quantificação histomorfométrica do contato osso-implante (BIC) e a análise de frequência de ressonância (AFR) são parâmetros frequentemente utilizados na implantodontia para verificar a osseointegração e a estabilidade dos implantes.No presente estudo, foram instalados 32 implantes com duas diferentes superfícies nas tíbias de 16 coelhos, divididos em dois grupos: Grupo I) constituído pelos implantes com superfície tratada por jateamento de areia, ataque ácido, hidrofílica e modificada quimicamente (Neodent Drive Acqua, Neodent, Curitiba, Brasil) e Grupo II) constituído pelos implantes com superfície tratada por jateamento de areia e ataque ácido (Neodent Drive Porous, Neodent, Curitiba, Brasil). As amostras foram analisadas após 7, 14, 30 e 60 dias da colocação dos implantes.Na comparação da média geral do BIC, entre Acqua e Porous, foram observadas diferenças estatisticamente significantes no período de 14 dias (p=0,028) e no período de 30 dias (p=0,028). As medidas médias de BIC obtidas para os implantes Acqua foram 43,32 ± 1,31% e 55,03 ± 5,14%, aos 14 e 30 dias respectivamente. Para os implantes Porous, as medidas de BIC foram 46,27 ± 0,10% e 47,13 ± 0,67%, aos 14 e 30 dias respectivamente. No período de 60 dias, os valores médios de BIC da superfície Acqua foram 54,68 ± 3,51% e da superfície Porous foram 50,86 ± 1,03%.Na comparação da média geral do quociente de estabilidade do implante (QEI), entre Acqua e Porous, não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, com exceção no período de 07 dias, no qual os resultados do presente estudo demonstraram maiores valores de QEI para o grupo Porous (68,75 ± 4,16%) do que para o grupo Acqua (61,5 ± 8,01%). A análise do QEI durante os diferentes períodos dentro de um mesmo grupo, demonstrou diferenças estatisticamente significativas entre os períodos de 7 vs 60 dias e 30 vs 60 dias, para a média geral do QEI no grupo Acqua e no grupo dos implantes Porous.As conclusões do presente estudo são que os resultados demonstraram que a modificação da superfície por jateamento de areia e ataque ácido utilizada para produzir as superfícies Acqua e Porous resulta em uma adequada aposição óssea, visto que os valores do BIC e QEI encontrados são similares ou superiores aos resultados encontrados na literatura com modelos experimentais e superfícies similares. Os aumentos dos valores do BIC e QEI durante os períodos pós-operatórios revelaram a obtenção de estabilidade secundária e maior rigidez na ancoragem do implante com o passar do tempo. Não foram identificados melhores resultados com a superfície hidrofílica nos períodos iniciais da osseointegração. Sendo assim, são necessários estudos pré-clínicos e clínicos para confirmar as sugestões que os resultados deste presente estudo revelaram.

Made available in DSpace on 2016-04-08T03:06:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477915-Texto+Completo-0.pdf: 595 bytes, checksum: dc72b670df365af7e40c72ed34834b2e (MD5) Previous issue date: 2016 / With the growing expansion of implant surfaces and the need for greater speed of osseointegration, methods of analysis of bone tissue and implant surface as well as the quality of the bone implant contact (BIC), they are increasingly being explored by researchers. The aim of this study is to show detail and describe a bone preservation protocol for making implants samples with and without implants without any harm or damage, or the bone tissue or the properties of the metal, preserving the BIC. In a second step, the samples prepared by the protocol preservation were compared with those made by histological analysis method for staining for HE, considered the gold standard for living tissue. Eight samples were used for bone tissue with implants in rabbit tibia and more four fragments of jaws without implants of the same rabbits. Samples with and without implants were made by the two protocols, after preparation of the test specimens, analysis by optical microscopy of transmission and reflection through scanned images were made. Each protocol had advantages when the results were analyzed individually in the implants without samples, becoming further analysis. However, for samples with implants, analysis only by histological method cannot bring good results, while the bone preservation method showed excellent results for osseointegration analysis, bone formation and bone implant interface. It follows that the bone preservation protocol is an excellent method for analyzing samples with implants, and can be complementary to histology, in analysis bone samples without implants. The histological method is not sufficient for analysis of bone formation and bone implant interface. / Com a crescente expansão de superfícies de implantes e a necessidade de maior velocidade de osseointegração, métodos de análise do tecido ósseo, análises da superfície de implantes e a qualidade do contato osso-implante (BIC) estão cada vez mais sendo explorados pelos pesquisadores. O objetivo do presente estudo foi descrever detalhadamente um protocolo de preservação óssea para confecção de amostras com e sem implantes, sem causar danos ou avarias nem ao tecido ósseo nem às propriedades do metal, preservando o BIC. Em uma segunda etapa, as amostras confeccionadas pelo protocolo de preservação óssea foram comparadas com as amostras preparadas pelo método de análise histológica por coloração por Hematoxilina-Eosina, considerado padrão ouro para tecidos vivos. Foram utilizadas oito amostras de tecido ósseo com implantes de tíbias de coelhos e, mais quatro fragmentos de mandíbulas sem implantes, dos mesmos coelhos. As amostras com e sem implantes foram confeccionadas pelos dois protocolos e, após a preparação dos corpos de prova, foram feitas as análises por microscopia óptica de transmissão e reflexão através de imagens digitalizadas. Cada protocolo apresentou vantagens quando os resultados foram analisados individualmente nas amostras sem implantes. Porém, para as amostras com implantes, a análise apenas pelo método histológico não conseguiu apresentar bons resultados, enquanto que o método de preservação óssea mostrou excelentes resultados para análise de osseointegração, neoformação óssea e interface osso-implante. Conclui-se que o protocolo de preservação óssea desenvolvido mostrou-se um excelente método para análise de amostras com implantes, e que pode ser complementar à histologia, em análises de tecido ósseo sem implantes. O método histológico não mostrou-se suficiente para análise de neoformação óssea e interface osso-implante.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000417615-0.pdf: 921449 bytes, checksum: b1758518b6fea65cac8a47bf9564b908 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The possibilities of changing implant surface properties are numerous, both in terms of chemical and biological aspects and also of surface morphology and topography. Recent studies have focused on establishing an implant surface with characteristics that optimize osseointegration in sites with low bone density. The aim of the present study was to carry out clinical and histological assessments of the influence of different implant surfaces on the response of peri-implant tissues with low bone density. Eight male New Zealand rabbits were used in the study. The following implant surfaces were assessed: cast titanium (G1), acid-etched titanium (G2), titanium coated with titanium plasma spray (G3), and titanium coated with new acidetched porous titanium coating (G4).Animals were sacrificed 30 days after surgery. Following clinical assessment of implant stability in the alveolar bone, tibia bone fragments containing the implants were prepared and submitted to histological analysis. Clinical assessment results showed that all implants achieved stability in peri-implant tissues. In some specimens, new bone formation was observed, as well as tissue migration to the coronal, non-submerged area of the implant. Our findings suggest that the implant surface G3 was the one that most contributed to bone regeneration, with minimum foreign body reaction observed in peri-implant tissues. / As possibilidades de modificação das propriedades de superfície dos implantes são muito grandes, tanto com relação aos aspectos químico e biológico quanto aos morfológico e topográfico. Pesquisas recentes têm-se dedicado a buscar uma superfície que otimize o processo de osseointegração em regiões com baixa densidade óssea. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a influência de diferentes superfícies implantares sobre a resposta tecidual em regiões com baixa densidade óssea. Foram utilizados para este estudo 8 coelhos machos da raça Nova Zelândia. Em cada animal foram inseridos, cirurgicamente, 4 implantes cilíndricos, sendo na tíbia direita as amostras dos grupos G1 (superfície usinada) e G2 (tratamento com ataque ácido de rotina) e na tíbia esquerda as amostras dos grupos G3 (superfície com camada porosa de titânio) e G4 (superfície com camada porosa de titânio mais tratamento com ataque ácido inovador) O experimento foi repetido, de forma idêntica, em todos os animais. Durante todo o período de observação (30 dias), os animais permaneceram saudáveis, com cicatrização normal na região operada, sem evidência de infecção ou deiscência de sutura. Todos os implantes obtiveram estabilidade ao tecido perimplantar, mesmo após o processo de descalcificação óssea. Em alguns grupos da amostra a neoformação óssea cobriu a porção coronal não submersa dos implantes. Os resultados da análise histológica evidenciaram que a interface óssea com os implantes dos grupos G1 e G2 foi caracteristicamente linear e regular e com G3 e G4 mais irregular. De modo geral, os implantes do grupo G3 melhor contribuíram para a dinâmica do reparo ósseo.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000422969-0.pdf: 4980923 bytes, checksum: 2690ee5096ce9b097a8aa97b37d89ecf (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Studies have showed that roughness surfaces in titanium implants can modulate bones responses. The objective of present study is evaluate the bone implant contact between two types of dentistry implants with differents treatments of surface, Titamax EX Cone Morse® sandblasted/acid-etched and a Titamax EX Cone Morse® with a new proposal surface called nanosurface, in a sheep model, during 30 and 60 days. Two female sheeps received 10 implants each (n=20), five sandblasted/acid etched implants and five with the new surface implant. Implants were inserted in tibia an ulna. After the euthanization, in 30 and 60 days, the specimens were processed and a scanning electron microscopy was used to evaluate the bone contact implant of these two types of dentistry implants in a different time. The software Image J Plus® was used to determine the bone contact implants and SPSS® for statistical analyses. The histomorphology showed bone formation between implants crests in both groups, in 30 days. However, there was a lose in bone contact implant in the nanosurface group, in 60 days. The sandblasted/etched group mantained its measures. These differences were statistically significant. More studies are necessary to improve this new kind of surface a long time to become accceptable to clinical use and bennefit the patients / O objetivo desta pesquisa foi avaliar a ultraestrutura da superfície do implante através da microscopia eletrônica de varredura e a resposta histológica da interface osso-implante através da histomorfometria da osseointegração de duas superfícies de implantes (Titamax EX Cone Morse® jateado + ataque ácido e Titamax EX Cone Morse® desenvolvida com uma nova proposta de tratamento de superfície, ainda não comercializada, intitulada nanosuperfície) em modelo animal, avaliados após um período de 30 e 60 dias. Foram utilizadas duas ovelhas adultas da espécie Ovis aries. As ovelhas foram divididas em dois grupos: uma ovelha pertencente ao grupo 1, com morte prevista após 30 dias da instalação dos implantes e uma ovelha pertencente ao grupo 2, com morte após 60 dias. Cada animal forneceu 10 amostras, sendo 05 amostras compostas por implantes dentários com superfície tratada com jato + ataque ácido e 05 amostras compostas por implantes dentários com superfície tratada com nanopartículas. As amostras foram processadas e avaliadas em microscópio eletrônico de varredura em diferentes magnitudes para avaliar os resultados do contato entre o osso e a superfície dos implantes nos períodos propostos. O programa Image J Plus® foi usado para a avaliação desse contato e o SPSS® para a análise estatística. A histomorfometria mostrou a formação óssea sobre a superfície dos implantes em ambas as amostras no grupo 1, ou seja, no período de 30 dias. Entretanto, apesar da formação óssea também ocorrer sobre a superfície dos implantes em ambas as amostras do grupo 2, ou seja, no período de 60 dias, observou-se uma perda do contato osso-implante na amostra de nanosuperficie ao longo do período da pesquisa. Para se tornar mais aceitável o uso clínico em benefício aos pacientes dos implantes Titamax EX Cone Morse® nanosuperficie, outros estudos se fazem necessários para sugerir melhorias no tratamento de superfície dos implantes e para avaliação por períodos maiores de tempo.

Orientador: José Ricardo de Albergaria Barbosa / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T03:15:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moraes_PauloHemersonde_D.pdf: 8285563 bytes, checksum: e294a6dc0647058066633e61386f29b1 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Em maxilas severamente absorvidas, como tratamento de reabilitação, podem ser utilizados os implantes dentais osseointegráveis convencionais. Todavia, nestas situações, estão presentes obstáculos para a instalação dos implantes como: quantidade insuficiente e qualidade inadequada do osso encontrado na maxila. Nestas situações, são necessárias cirurgias reconstrutivas para restabelecer as dimensões do rebordo avelolar em espessura e altura possibilitando assim a instalação adequada destes implantes. Geralmente, essas reconstruções utilizam osso autógeno retirado de algum sitio doador do paciente, como a calota craniana, costela e crista do ilíaco. Alternativamente, com os avanços da engenharia tecidual, a rhBMP-2 (recombinant human bone morphogenethic protein-2) surgiu eliminando a necessidade de qualquer remoção de sítio doador como também qualquer outro biomaterial nas reconstruções ósseas dos maxilares deixando o procedimento com menor morbidade e maior aceitabilidade dos pacientes. Desta forma, a presente pesquisa apresenta 2 estudos descritos nos capítulos a seguir. CAPÍTULO 1: O objetivo deste estudo foi avaliar a sobrevida de implantes instalados em osso nativo de maxilas como também nas reconstruídas com osso autógeno. Foi obtido um acompanhamento de 8-10 anos com pacientes de ambos os grupos reabilitados com próteses fixas sobre implantes dentais. O sucesso dos implantes em maxilas reconstruídas com ósso autogeno não apresentaram diferenças estatísticas à implantes inseridos em maxilas com osso nativo. CAPÍTULO 2: O objetivo deste estudo foi apresentar uma nova técnica de reconstrução óssea de maxila utilizando rhBMP-2 objetivando previsibilidade e melhores resultados no aumento do volume ósseo necessário. A técnica sugerida ofereceu bons resultados no volume ósseo a ser obtido nas reconstruções ósseas de maxila com rhBMP-2. / Abstract: In maxillary severely absorbed as rehabilitation treatment, can be used conventional dental implants. However, these situations are present obstacles to the installation of the implants as insufficient and inadequate quality of bone found in the jaw , as well as the expansion of the maxillary sinus pneumatization . In these situations, it is necessary reconstructive surgery to restore the dimensions of thickness and height on rim thus allowing proper installation of these implants. Generally, these reconstructions using autogenous bone taken from a donor site from the patient , such as calota craneal , rib and the iliac crest . Alternatively, with advances in tissue engineering, rhBMP-2 (recombinant human bone morphogenethic protein-2) appeared eliminating the need to remove any donor site as well as any other biomaterial in the maxila bone reconstruction procedure with leaving the lower morbidity and higher patient acceptability. Given the above, this research presents two studies described in the following chapters. CHAPTER 1: The objective of this study was to evaluate the survival of implants placed in native bone in the maxilla as well as in maxilla reconstructed with autogenous bone. We obtained a follow-up of 8-10 years with both groups of patients rehabilitated with fixed prostheses on dental implants. The survival of implants in maxilla was reconstructed with autogenous bone implants inserted into the lower maxilla with native bone. CHAPTER II: The objective of this study was to present a new technique for reconstruction of maxilla bone using rhBMP-2 seeking precision in increased bone volume needed. The suggested technique offered precision in bone volume to be obtained in the maxilla bone reconstruction with rhBMP-2. / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antônio de Arruda Nóbilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T01:43:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Odo_CarolineHanada_M.pdf: 1232143 bytes, checksum: 6ae3560319ddd48973319b39e8cbe764 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Dentre diversos fatores que determinam o sucesso da osseointegração e da reabilitação protética, a biomecânica se destaca como fator fundamental. Utilizando a técnica da fotoelasticidade, o objetivo neste estudo foi avaliar as tensões geradas ao redor de implantes cone morse e hexágono externo osseointegrados após carregamento distal em diferentes técnicas de carga imediata: barra distal, fundição e solda a Laser. Três infraestruturas similares (uma para cada técnica) foram confeccionadas, sobre uma matriz metálica simulando um arco mandibular edêntulo. Cinco implantes foram dispostos de maneira a simular a distribuição clínica para protocolo inferior convencional. Análogos de mini pilares foram fixados na matriz metálica e após procedimento de transferência e obtenção de modelo em gesso especial, foram confeccionadas as infraestruturas protéticas. Estas foram utilizadas em novo procedimento de transferência e posteriormente, instaladas em modelo fotoelástico confeccionado com resina epóxi flexível (GIV, Polipox Indústria e Comércio Ltda - São Paulo - SP - Brasil). Foi realizado um carregamento pontual de 4,9N na região de primeiro molar inferior direito e, posteriormente primeiro molar inferior esquerdo. Foram avaliados cinco pontos pré-determinados ao longo do implante e as imagens foram analisadas no programa Fringes® de maneira qualitativa e quantitativa através da verificação das ordens de franjas ao redor dos implantes osseointegrados. A média dos valores foi submetida à análise de variância para dados com dois fatores de estudo, seguidos pelo teste de Tukey para comparação entre as médias. Os resultados não apresentaram diferença significativa entre as infraestruturas, porém apresentou diferença significativa entre os tipos de conexões. A partir dos resultados obtidos conclui-se que não há diferença na distribuição de tensão entre as técnicas de obtenção de infraestruturas, porém quando observados os tipos de conexão, o implante Cone Morse apresentou melhores resultados em relação à distribuição de tensão / Abstract: The objective of this study was to evaluate the stresses generated around morse taper and external hexagon osseointegrated implants after distal loading in different immediate loading techniques: distal bar, casting and laser welding. Three similar infrastructures (one for each technique) were fabricated on a metal matrix simulating an edentulous mandible arch. Five implants were arranged to simulate the clinical distribution of conventional lower protocol. Analogs of the implants were fixed in a metal matrix and a transfer procedure was made. After obtaining a special plaster model, the prosthetic infrastructures were fabricated. These were used on a new transfer procedure and subsequently installed in a photoelastic model made with flexible epoxy resin (GIV Polipox Industry and Commerce Ltd - São Paulo - SP - Brazil). A load application of 4.9N was performed at the region of lower right first molar and subsequently lower left first molar. Five predetermined points along the implant were evaluated and the images were analyzed in Fringes ® program in qualitative and quantitative way by checking the orders of the fringes around the dental implants. The mean values were statistically analyzed using a 2-Way analysis of variance and Tukey test. The results showed no significant difference between the infrastructure obtaining techniques, but significant difference was seen between the types of connection. From the results obtained it is concluded that the Morse taper implant showed better results in terms of stress distribution / Mestrado / Protese Dental / Mestra em Clínica Odontológica

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-19T14:03:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência de diferentes tipos de conexão implante-pilar nos.pdf: 725872 bytes, checksum: cef1db39bd9d8dd0c6428e975711ea3b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T14:03:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência de diferentes tipos de conexão implante-pilar nos.pdf: 725872 bytes, checksum: cef1db39bd9d8dd0c6428e975711ea3b (MD5) Previous issue date: 2016-07-29 / Sem bolsa / O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão sistemática avaliando os tipos de conexão implante-pilar, visando determinar qual teria a melhor performance estética, sucesso e sobrevivência para implantes unitários instalados na zona estética de maxila. Foi realizada uma busca eletrônica nas bases de dados Medline, Scopus, Embase e Biblioteca Cochrane, com o objetivo de identificar estudos clínicos sobre implantes unitários com as conexões dos tipos hexágono externo (HE), hexágono interno (HI) e/ou cone morse (CM). Os estudos também deveriam conter dados para ao menos um dos seguintes desfechos: estética, taxa de sucesso, taxa de sobrevivência ou perda óssea marginal. Os estudos incluídos foram sumarizados em tabelas e os artigos avaliados para risco de viés utilizando a Cochrane risk of bias tool. Dos 875 artigos identificados na busca inicial, 25 foram selecionados para a revisão final. As complicações técnicas mais comuns foram perda do parafuso do pilar e decimentação da coroa e as biológicas deiscências e recessões. Deiscência, decimentação da coroa e fratura da cerâmica foram as complicações mais comuns para HE, HI e CM, respectivamente. A estética foi favorável para todas as conexões, porém a HI apresentou melhor performance na região anterior de maxila, apesar dos resultados de perda óssea marginal, sucesso e sobrevivência mais favoráveis para CM. A taxa anual de falha foi de 0.90 para a maxila anterior no geral e, considerando os tipos de conexão, foi 0,19, 0,31 e 2,19 para CM, HE e HI, respectivamente. Essa revisão sugere que a conexão CM tem a melhor performance em termos de perda óssea marginal, sobrevivência e sucesso na região estética da maxila. Apesar disso, a interface HI parece ter os melhores resultados para a avaliação estética, embora todas conexões tenham obtido valores satisfatórios. Contudo, um número maior de estudos controlados é necessário para se construir uma evidência mais forte . / This study aimed to systematically review studies that assessed implant-abutment connection types in order to determine the best performance in terms of esthetic, success and survival for single-tooth implants, regarding the esthetic zone of maxilla. An electronic search was conducted in Medline, Scopus, Embase and the Cochrane Library databases to identify clinical studies on single-tooth implants with external hexagon (EH), internal hexagon (IH) and/or morse taper (MT) connections. These studies also needed to describe at least one of the following outcomes: esthetics, survival rate, success rate or marginal bone loss (MBL). Tables were generated to summarize the included studies and reports were assessed for bias using the Cochrane risk of bias tool. Of the 875 articles identified in the initial search, 25 were selected for the final review. As result, it was found that the most common technical complications were abutment screw loosening and crown-cement loosening, and the most common biological complications were dehiscences and recessions . Dehiscences, crown-cement loosening and ceramic fracture were the most frequent complications for EH, IH and MT, respectively. Esthetic was favorable for all connections, but IH performed better in anterior maxilla, despite the better results for marginal bone loss, success and survival of MT. The annual failure rate (AFR) was 0.90 for anterior maxilla in general and 0.19, 0.31 and 2.19 for MT, EH and IH, respectively. This review suggests that MT has the best performance in terms of survival, marginal bone loss and success rate, while IH showed better results for aesthetic parameters. Despite that, IH appears to have the best results in esthetic evaluations, even though all connections presented satisfactory values. However, more controlled studies are needed to draw stronger evidence, since the generated in this study was considered very low .

Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:03:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da macrogeometria de implantes dentários durante o processo de.pdf: 1644636 bytes, checksum: 87b52bf6e236ce97d2d09047b886b562 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-21T12:03:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Influência da macrogeometria de implantes dentários durante o processo de.pdf: 1644636 bytes, checksum: 87b52bf6e236ce97d2d09047b886b562 (MD5) Previous issue date: 2016-03-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de dois modelos de implantes dentários, cônico vs cilíndrico, no torque de inserção, na estabilidade primária e secundária quando instalados em região posterior de mandíbulas parcialmente edêntulas. Também foi avaliada qual a relação destas variáveis, para cada modelo de implante, com as características do leito ósseo e a saúde peri-implantar. Para isso, quarenta implantes foram instalados bilateralmente nas mandíbulas posteriores de 20 pacientes. Cada paciente recebeu um implante cônico e outro cilíndrico. A seleção do lado em que o implante foi instalado foi aleatoriamente decidido por sorteio. Um total de 20 implantes cônicos (grupo teste) e 20 implantes cilíndricos (grupo controle) foram instalados. Todos os implantes receberam cicatrizadores imediatamente, os quais permaneceram pelo período de cicatrização de 3 meses, antes da restauração. Os implantes foram avaliados em relação ao torque de inserção (TI) no leito cirúrgico, estabilidade primária (EP), e estabilidade secundária (ES) em cinco diferentes tempos (pós-operatório imediato e 7, 14, 21, 42, 60 e 90 dias após a cirurgia), nos quais, também foi avaliada a saúde peri-implantar através do índice de placa visível (IPV), grau de inflamação (GI), índice de profundidade de sondagem (IPS), índice de sangramento gengival (ISG). Medidas lineares do leito ósseo foram realizadas na tentativa de encontrar uma relação entre a proporção de osso cortical e medular do leito ósseo, e o TI e a estabilidade inicial do implante. Teste Anova de uma entrada foi utilizado para comparações entre implantes cônicos e cilíndricos para as variáveis TI, EP, ES e IPS. Chi quadrado exato de Fisher foi o teste utilizado para a comparação do GI, IPV, ISG entre os grupos. A Regressão linear simples para investigar a relação entre as características do leito ósseo e variáveis clinicas quantitativas. Todos os testes foram aplicados com um nível de significância de 95% (P <0,05). O estudo não identificou diferença entre os implantes cônicos e cilíndricos em nenhuma das variáveis analisadas. No total 5 implantes falharam até três meses, resultando em taxas de sucesso de 90% e 85%, para implantes cônicos e cilíndricos, respectivamente. Os dois modelos de implante estudados, cônico e cilíndrico, apresentaram comportamento semelhante para TI, EP, e de ES, IPV, GI, IPS e ISG nos diferentes tempos avaliados. As dimensões ósseas da mesma forma não mostraram diferenças entre os diferentes implantes. / The aim of this study was to evaluate the effect of two types of dental implants, tapered versus cylindrical, on insertion torque, primary and secondary stability when installed in the posterior region of partially edentulous jaws. It was also assessed the relationship of these variables for each implant macrogeometry with the characteristics of the bone site and peri-implant health. For this, forty implants were bilaterally installed in the posterior mandible of 20 patients. Each patient received a conical implant and a cylindrical one. The selection of the side where the implant was placed was randomly decided by sort. A total of 20 tapered implants (test group) and 20 cylindrical implants (control group) were installed. All implants were given immediately healing abutments, which remained at 3 months healing period before the restoration. The implants were evaluated to insertion torque (IT) in the surgical bed, primary stability (PS) and secondary stability (SS) at five different times (immediately and 7 post-surgery, 14, 21, 42, 60, 90 days after surgery). It was also measured the peri-implant health by means of the visible plaque index (VPI), degree of inflammation (DI), probing depth index (PDI), gingival bleeding index (GBI). Linear measurements of the bone site were performed in an attempt to find a relationship between the ratio of cortical and cancellous bone and IT and initial stability of the implant. Test Anova one way was used to compare the conical implants vs cylindrical for IT, PS, SS and PDI. Fisher's exact chi square was the chosen test for the comparison of IG, VPI and GBI between the groups. In addition, the simple linear regression was made to relate the characteristics of the bone site with the other variables. All tests were applied with a confidence level of 95% (P <0.05). The study identified no difference between the tapered and cylindrical implants in any of the variables. In total, five implants have failed within three months, resulting in a success rate of 90% and 85% for implants tapered and cylindrical, respectively. Both models studied, conical and cylindrical implant, showed similar behavior, with no significant difference in the IT, PS and SS, and VPI, GI, PDI and GBI at the different times. The bone dimensions like wise showed no differences between the different implants.