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Avaliação da assistência farmacêutica no Brasil: um pensar sobre a abordagem de pesquisa proposta pela OMS e seus indicadores / Evaluation of the aid druggist in Brazil: a think about the proposal research approach by the WHO and his indicator

Emmerick, Isabel Cristina Martins January 2006 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 917.pdf: 1168794 bytes, checksum: b97a27575da07b27d989e02e5aafa88f (MD5) Previous issue date: 2006 / Este trabalho teve como finalidade descrever os resultados obtidos para os indicadores de assistência farmacêutica em 30 serviços públicos de saúde no Brasil, com base no estudo Diagnóstico da Assistência Farmacêutica no Brasil que foi realizado pela aplicação da metodologia proposta pela OMS. Tomou-se como base os dados e instrumentos oriundos da pesquisa, que se constituiu em um estudo transversal e descritivo aplicado em 5 estados da federação. Com a finalidade de identificar outrosestudos realizados no Brasil no âmbito da Assistência Farmacêutica que contemplassem indicadores nas dimensões de acesso, qualidade e uso racional de medicamento, foirealizada busca bibliográfica e documental. (...) O fato do entrevistado possuir alguma escolaridade dobraa chance de saber como tomar os medicamentos. Outros indicadores, como o número médio de medicamentos por prescrição não apresentaram grande amplitude devariação. Assim, a análise dos indicadores permite identificar diferentes níveis de capacidade gerencial e de organização dos serviços, ensejando mais adequadas escolhasde estratégias de melhoria. Todos os trabalhos de avaliação da assistência farmacêutica encontrados nas buscas realizadas utilizam indicadores propostos pela OMS ou baseados nestes. Contudo, a denominação, definições e forma de coleta para alguns deles apresentam variações. O presente estudo permitiu um panorama da situação atual do setor nos locais visitados segundo a metodologia proposta pela OMS. Espera-se quea sua aplicação possa subsidiar a realização de outros estudos permitindo, para além da abordagem transversal, a construção de sistema de monitoramento que possa se tornarimportante ferramenta de gestão.
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Efeito da água produzida nos atributos microbiológicos do solo sob cultivo de plantas no semiárido / Effect of produced water on soil microbial attributes under plants cultivation in semiarid

Lopes, Eva Dayana Oliveira Rios January 2013 (has links)
LOPES, Eva Dayana Oliveira Rios. Efeito da água produzida nos atributos microbiológicos do solo sob cultivo de plantas no semiárido. 2013. 55 f. Dissertação (Mestrado em ecologia e recursos naturais)- Universidade Federal do Ceará, Fortaleza-CE, 2013. / Submitted by Elineudson Ribeiro (elineudsonr@gmail.com) on 2016-05-19T20:20:06Z No. of bitstreams: 1 2013_dis_edorlopes.pdf: 951633 bytes, checksum: eb905fc184592cb0c4bc4f03338b7291 (MD5) / Approved for entry into archive by José Jairo Viana de Sousa (jairo@ufc.br) on 2016-05-27T20:14:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_dis_edorlopes.pdf: 951633 bytes, checksum: eb905fc184592cb0c4bc4f03338b7291 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-27T20:14:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_dis_edorlopes.pdf: 951633 bytes, checksum: eb905fc184592cb0c4bc4f03338b7291 (MD5) Previous issue date: 2013 / Environmental degradation and water restrictions in semiarid regions undertake agricultural production and reinforce the need for water management to maintain crop productivity. Researchers suggest the use of produced water, obtained in the process of oil extraction, as alternative of irrigation, especially in areas close to oil fields with water scarcity. However, there have been limitations on application this water due to the common presence of salts, metals and toxic compounds that may to impact negatively the soil. This study aimed to evaluate soil microbiological attributes in areas under cultivation of bioenergy plants irrigated with different waters (underground and produced water) and compare them with controls uncultivated and native vegetation soils. Experiments with species of sunflower and castor beans irrigated with water collected from underground (AC), produced water treated with simple filtering (APF), produced water treated by reverse osmosis (APO) and uncultivated soil (NCNI) were conducted on Belém farm, Aracati, Ceará state, Brazil. The surface layer of soil (0-10 cm) was collected in the ranks of pre-planting and planting during the growing and flowering plants, and evaluated by the population density of filamentous fungi and cultivable bacterias, organic carbon (COT), microbial biomass carbon (CBM), basal respiration (RB), metabolic quotient (qCO2) and enzyme activity. The results of this study revealed that treatment with APF and APO affect differently soil attributes, with the first positively changing the number of microorganisms and enzyme activity, while the second reduces dehydrogenase and populations of fungi and bacterias of soil. However, treatments with AC and APF had similar effects on indicators studied. Differences were not found between treatments when analyzed soil parameters of management COT, CBM, RB and qCO2 in first crop cycle. The values of most microbiological indicators evaluated were similar in native forest and areas cultivated with bionergy plants irrigated. / A degradação ambiental e as restrições hídricas de regiões semiáridas comprometem a produção agrícola e reforçam a necessidade de manejo da água para manutenção da produtividade das culturas. Pesquisas sugerem o uso de água produzida, obtida no processo de extração do petróleo, como alternativa de irrigação, especialmente em áreas próximas aos campos petrolíferos com escassez de água. No entanto, têm-se limitações da aplicação dessa água devido à presença comum de sais, compostos tóxicos e metais que podem impactar negativamente o solo. Este estudo teve por objetivo avaliar atributos microbiológicos do solo cultivado com oleíferas irrigadas com diferentes águas (subsolo e água produzida) e compará-los com solos controles não cultivados e sob vegetação nativa. Experimentos com espécies de girassol e mamona irrigadas com água captada do subsolo (AC), água produzida tratada com filtragem simples (APF), água produzida tratada por osmose reversa (APO) e solo não cultivado (NCNI) foram conduzidos na fazenda Belém, Aracati, Ceará. O solo rizosférico da camada superficial (0-10 cm) foi coletado nos períodos pré-plantio e durante as fases de crescimento e florescimento das culturas, e avaliado através das variáveis densidade populacional de fungos filamentosos e bactérias cultiváveis, carbono orgânico (COT), carbono da biomassa microbiana (CBM), respiração basal (RB), quociente metabólico (qCO2) e atividade enzimática. A partir dos resultados pôde-se concluir que tratamentos com APF e APO afetam de forma distinta os atributos do solo, com o primeiro alterando positivamente o número de micro-organismos e a atividade enzimática, enquanto o segundo reduz a desidrogenase e as populações de fungos e bactérias do solo. A irrigação com AC e APF teve efeitos semelhantes sobre os indicadores estudados. Não foram detectadas diferenças entre tratamentos de manejo do solo quando analisados os parâmetros COT, CBM, RB e qCO2 no primeiro ciclo das culturas. Os valores da maioria dos indicadores microbiológicos avaliados foram similares na mata nativa e nas áreas cultivadas com oleíferas irrigadas.
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Aplicação do indicador taxa diária de altas hospitalares para avaliação da movimentação de pacientes na emergência de um hospital universitário

Kucyk, Rosa January 2013 (has links)
As melhorias no atendimento em saúde são cada vez mais necessárias nos serviços de emergência, não apenas visando um resultado mais eficaz aos pacientes, como também buscando suprir as deficiências da população em geral e do corpo clínico responsável, primando pela melhoria da qualidade assistencial, com foco no ser humano integral. O uso das Emergências como forma de resolver os problemas de saúde da população é tão grande que existem, no Brasil, 185 hospitais com perfil de urgência e emergência. As emergências, como próprio nome já diz, são situações em que o atendimento deve ser imediato, já as urgências exigem um atendimento em até duas horas. Então, como porta principal de entrada ao sistema de saúde e caracterizado pela superlotação, o SUS, na tentativa de intervir na reorganização do sistema, implantou a Política Nacional de Humanização (PNH) Humaniza SUS. Esta política tem como princípio fundamental o acolhimento através da classificação de risco. Deve-se levar em consideração, também, a situação epidemiológica brasileira, que é muito diferente da situação observada nos países desenvolvidos, especificamente em relação à transição epidemiológica clássica, por apresentar tripla carga de doenças, envolvendo uma agenda não concluída de infecções, desnutrição e problemas de saúde reprodutiva. A Portaria 2048/2002 do Ministério da Saúde propõe, então, a implantação nas unidades de atendimento às urgências, do acolhimento e da “triagem classificatória de risco”. De acordo com esta Portaria, este processo “deve ser realizado por profissional de saúde, de nível superior, mediante treinamento específico e utilização de protocolos pré-estabelecidos e tem por objetivo avaliar o grau de urgência das queixas dos pacientes, colocando-os em ordem de prioridade para o atendimento”. A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravamento ou grau de sofrimento. A área de emergência deve ser pensada por nível de complexidade, desta forma otimizando recursos tecnológicos e força de trabalho das equipes, atendendo ao usuário segundo sua necessidade específica. Levando-se em consideração estes aspectos e no intuito de instrumentalizar o Gestor ou Administrador, a triagem por classificação de risco, aliada à aplicação de indicadores é uma proposta quantitativa e qualitativa para a melhoria do sistema de saúde brasileiro. É através dos indicadores que isso se torna viável, pois não há na literatura uma escala que mensure saúde e sim indicadores que representam um conceito. Como o indicador é um número que expressa o estado de alguma coisa que se considera relevante e importante, então, bons indicadores precisam de dados bem elaborados e fidedignos. Os indicadores sinalizam como um determinado processo está e demonstram como as tarefas estão sendo desenvolvidas. Eles oferecem informações que indicam o estado das etapas de um processo. Assim, são considerados medidores de uma atividade, expressando uma informação que pode ser medida, sendo assim, também serem comparadas e administradas. A pretensão deste estudo é, portanto aplicar o indicador “Taxa Diária de Altas Hospitalares”a fim de avaliar da movimentação dos pacientes do serviço de emergência, de uma forma nova, analisando a capacidade de alta, aplicando um indicador robusto e em tempo real, pois os indicadores assistenciais são insuficientes sob o ponto de vista da mobilidade. Por último, colaborar com a implantação de uma ferramenta pró-ativa e inovadora, que trabalhe com o futuro e não com o passado e o presente. A contribuição do artigo “Real-time operational feedback: daily discharge rate as a novel hospital efficiency metric”, do Canadá, é importante, pois apresenta como principal benefício, o foco na aplicação de um indicador que poderá servir de “termômetro” para o acompanhamento diário das movimentações do paciente, monitorando o que é mais caro para o hospital que é o giro do leito. OBJETIVO Aplicar o indicador Taxa Diária de Altas Hospitalares (TDAH) na Emergência do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. METODOLOGIA Estudo de Séries Temporais, onde entre Outubro de 2011 e Setembro de 2012 foram pesquisadas as movimentações de pacientes adultos, SUS, no Serviço de Emergência, utilizando-se os dados disponíveis nas telas do AGH-Sistema Aplicativo para Gestão Hospitalar, no “Relatório Emergência 24 horas” do IG ou BI, no demonstrativo diário de ocupação do Serviço de Emergência, nas planilhas da Comissão Intra-hospitalar de doação de órgãos e tecidos para transplantes, nas planilhas das Supervisoras de Enfermagem e nos dados mensais de óbitos do SAMIS, permitindo a visualização da movimentação dos pacientes e as variações no referido período. Com base nas informações coletadas foi mensurado o indicador da Taxa Diária de Altas Hospitalar- TDAH e o tempo de permanência dos pacientes analisando-se um período de 24 horas, excluindo-se as altas por óbitos e as evasões. Para análise dos dados foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Sciences versão 18.0 para Windows. RESULTADOS E CONCLUSÕES Houve diferença significativa entre os dias da semana quanto ao índice TDAH, sendo este mais baixo aos sábados e domingos e mais alto na segunda, quarta e sexta (p<0,001). Independente do dia da semana, a mediana e intervalo interquartil do índice foi de 17,4% (14,4-21,3). O uso do indicador TDAH poderá ser considerado para a melhora da eficiência operacional em Serviços de Emergência. / Improvements in health care are increasingly needed in emergency departments, not just aiming a more effective result to patients, but also seeking to address the weaknesses of the general population and hospital staff prioritizing to improve quality of health care, by focusing on the whole human being. To develop and apply indicators in this context it means a proposal to a quantitative and qualitative improvement of the Brazilian health system. It is through indicators that it would become feasible because there is no scale that measures health on literature but there are indicators that represent concepts. As the index means a number that expresses the state of something that is considered relevant and important then good indicators require elaborate and reliable information. The indicators indicate how a particular process is going and demonstrate how tasks are being developed. They provide information that indicates the state of the process steps. Thus, they are considered activity measurements, expressing information that can be measured, thus also being compared and managed. The epidemiological situation in Brazil is very different from that observed in developed countries; specifically in relation to classical epidemiological transition by presenting overweight of diseases involving infections, malnutrition and reproductive health problems. This work’s ambition is to improve the assessment of the of patient’s movement at the emergency room, in a new way, analyzing discharge capacity, applying a substantial indicator on real time, once health care indicators are inadequate from the point of view of mobility. Finally, aid the implementation of a proactive and innovative tool, tha works with the prospect future and not the past and the present. The contribution of the Canadian article was important because it has the major benefit focusing on applying an indicator that could serve as a "thermometer" for the daily monitoring of the admissions and discharges of patients, monitoring what costs more for the hospital, which is the bed release and preparation. OBJECTIVE Apply the indicator Daily Rate of Hospital Discharges at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre. METHODOLOGY A case study, where between October 2011 and September 2012 were surveyed data from adult patients in the emergency department, using the data available in the system and the corporate management indicators, allowing visualization of patients and variations in period. Based on the information collected was measured indicator of the Daily Rate High and length of stay of patients by analyzing a period of 24 hours, excluding high for deaths and evasions. For data analysis we used the Statistical Package for the Social Sciences version 18.0 for Windows. RESULTS AND CONCLUSIONS There was significant difference between the days of the week as the Daily Rate of Hospital Discharges index, which is lower on Saturdays and Sundays and higher in the Monday, Wednesday and Friday (p<0.001). Regardless of the day of the week, the median and interquartile range of the index was 16.9% (13.4-20.6). The use of indicator Daily Rate of Hospital Discharges may be considered to improve operational efficiency in Emergency Services.
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Indicadores de qualidade no cuidado ao paciente com diabetes melito tipo 2 : uma análise por nível de complexidade de atendimento

Schneiders, Josiane January 2018 (has links)
Resumo não disponível
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Elaboração de indicadores e uso de ferramentas de controle da qualidade na execução de obras prediais. / Preparation of indicators and usage on the quality control tools on the building construction.

Marcela Quintanilha Borges da Rocha 30 May 2007 (has links)
Este trabalho propõe uma adaptação na metodologia de utilização dos indicadores da qualidade, em conjunto com as ferramentas da qualidade, a fim de obter melhorias no processo construtivo predial. Pretende-se elevar o nível de controle na chegada dos materiais à obra para a construção da superestrutura de concreto armado moldadas in loco e eliminar gradativamente as não-conformidades nas peças acabadas nesta etapa construtiva por meio dos princípios do controle de qualidade e dando ênfase ao ciclo PDCA. As ferramentas da qualidade são utilizadas na indústria, especialmente no setor automobilístico, onde auxiliam no rastreamento e eliminação das causas de nãoconformidade ocorridas em seus produtos. Estas ferramentas permitem também um acompanhamento dos resultados, a fim de reduzir custos e aumentar a qualidade e confiabilidade dos produtos. Contudo, na indústria da construção civil do Brasil ainda são pouco utilizadas onde, aliadas aos princípios da qualidade e a utilização de indicadores de qualidade, identificam as fontes geradoras de não-conformidades no produto final auxiliando na eliminação incremental dos desperdícios e conseqüentemente nos atrasos e redução de custos nas construções. Os resultados do estudo mostram que, o uso de indicadores da qualidade em conjunto com as ferramentas da qualidade torna possível implantar um fluxo de atividades de controle, que permite rastrear as causas de não-conformidade na fase de execução da superestrutura predial de concreto armado. / This work proposes an adaptation in the methodology of the quality, together with the tools of the quality, in order to obtain improvements in building construction process. The intention is to elevate the control level in the delivery of the materials to the work for the construction of the superstructure of reinforced concrete moulded in loco and to eliminate the noconformities gradually in the pieces ended in this constructive stage through the beginnings of the quality control and giving emphasis to the cycle PDCA. The tools of the quality are used in the industry, especially in the automobile section, where they help in the search of and elimination of the no-conformity causes happened in their products. These tools also allow an attendance of the results, in order to reduce costs and to increase the quality and reliability of the products. However, they are still little used in the building construction industry in Brazil where, allied to the quality principles and the use of quality indicators, they identify the generating sources of no-conformities in the final product helping in the incremental elimination of the wastes and consequently in the delays and reduction of costs in the constructions. The results of the study show that, the use of quality indicators together with the tools of the quality turns possible to implant a flow of activities control, which it allows to track the no-conformity causes in the phase of reinforced concrete superstructure execution.
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Implantação de gestão da qualidade no serviço de hemoterapia em um hospital público do Estado de São Paulo / Quality Management Implementation in the Hematology Service at a Public Hospital of São Paulo

Paludetto, Nívia Maria Ortiz [UNESP] 27 February 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-10T14:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-02-27. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:22Z : No. of bitstreams: 1 000854293.pdf: 2574247 bytes, checksum: 949a8189800a9f99d1fc933de64dd4f6 (MD5) / O Hospital Regional de Assis localizado na cidade de Assis, interior do Estado de São Paulo. Deu inicio as suas atividades de atendimento a população em 21/09/1991. Atende atualmente 25 municípios da região de abrangência da DIR VIII. O Núcleo de Hemoterapia do Hospital Regional de Assis, enquanto instituição pública, vinculada a Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, iniciou suas atividades como agencia transfusional em 1991, passou a ser uma Unidade de Coleta e transfusão em 2000; tem as diretrizes da Política Nacional de Sangue e Hemoderivados, servindo de referencia nos procedimentos realizados. Coleta aproximadamente 360 bolsas de sangue mensalmente. Realiza os processos envolvendo: Coleta, Processamento, Transfusão e a Distribuição de Hemocomponentes, também realizam atendimento a pacientes que necessitam de sangria terapêutica. Os serviços de hemoterapia necessitam assegurar a qualidade e eficácia terapêutica com o sangue em seu artigo 9 a RDC 57 de 16 de dezembro de 2010 diz Todo serviço de hemoterapia deve ter um sistema de gestão da qualidade no que tange as boas práticas do ciclo produtivo do sangue diante disso justificou-se a necessidade de implantação de um Sistema de Gerenciamento da Qualidade na Unidade de Coleta e Transfusão de Assis.O estudo foi realizado em IV fases: Durante a Fase I Criamos a política de identidade organizacional, Revisamos e Construímos Procedimentos Operacionais Padrão PO's, Descrevemos Macroprocessos e Subprocessos de todas as áreas do ciclo do sangue. Na Fase II a auditoria forneceu diagnóstico situacional, e um Plano de Ação, elaborado a partir das não conformidades encontradas, norteou as ações; ainda nesta fase implantamos Relatório de Não Conformidade, Controle de Registro e Rastreabilidade de Insumos.A Fase III demonstrou que 97,8% das RTs (Requisições Transfusionais) apresentavam não conformidade quanto ao... / The Assis Regional Hospital located in the city of Assis, in the countryside of the state of São Paulo, started its service to the population in 09/21/1991. It currently serves 25 cities in the region covered by the DIR VIII. The Hematology Center of the Assis Regional Hospital, as a public institution linked to the Health Department of the State of São Paulo, started as a transfusion agency in 1991 and became a Collection and transfusion unit in 2000; it accomplishes the guidelines of the National Policy for Blood and Blood Products, serving as a reference in the procedures performed. It collects about 360 blood bags monthly. It performs the processes involving: Collection, Processing, Transfusion and Blood components distribution, also assisting patients in need of cupping therapy. Transfusion services need to ensure the quality and therapeutic efficacy of the blood in Article 9 RDC 57 from December 16, 2010, which says: Every transfusion service should have a quality management system regarding the best practices of the blood production cycle and due to this, it was justified the need to implement a Quality Management System in the Collection and Transfusion Unit in Assis. The study was conducted in IV phases: During phase I we created the organizational identity politics, reviewed and built Standard Operating Procedures OP's, described macro processes and sub-processes from all areas of the blood cycle. In phase II, the audit provided situational diagnosis, and an action plan, prepared from the non-conformities found, guided the actions; at this stage, we implemented a nonconformity report, Registration Control and Petrochemicals Traceability. Phase III showed that 97.8% of TRs (Transfusion Requirements) had non-compliance as to the information filled. At this stage, four monitoring indicators were implanted in attracting donors, three in the collection, one in the production, four in the stock and 1 in the caregiver. In phase ...
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Análise das internações por condições sensíveis à Atenção Primária em hospital de referência regional, SP/Brasil

Nunes, Karina Rubia [UNESP] 21 August 2015 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2016-01-13T13:28:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-21. Added 1 bitstream(s) on 2016-01-13T13:33:39Z : No. of bitstreams: 1 000855273.pdf: 1212244 bytes, checksum: add90137d414db0496ffe767161126de (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Organização Mundial da Saúde formalizou seu compromisso com a Atenção Primária à Saúde (APS), no final da década de 70 na Conferência de Alma Ata, quando à destacou como ferramenta chave para o cumprimento da meta Saúde para Todos. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) é uma política de Estado e a APS articula ações clínicas de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação. Essas ações são pautadas nos princípios da universalidade, integralidade e equidade, e possuem como princípios organizativos a Descentralização, Regionalização, Hierarquização e a Participação Social. Frente ao crescente esforço para melhoraria da qualidade da APS no país, mecanismos avaliativos vêm sendo amplamente utilizados para a melhoria dos serviços, das ações em saúde e de programas, instituídos em diferentes níveis de atenção. A avaliação das Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) tem por objetivo identificar falhas no acesso e na qualidade dos serviços primários ofertados a população. O objetivo deste estudo é o de analisar as ICSAP em um hospital de referência regional, no período de 2008-2012. A tese é composta por três estudos, sendo eles: um de natureza qualitativa, de revisão integrativa de literatura; dois de natureza quantitativa, transversais e de base hospitalar. As principais características da APS associadas às menores taxas de ICSAP foram: elevada cobertura da Saúde da Família; localização de clinicas de saúde em áreas urbanas; médicos na área urbana; clínicas rurais em áreas com escassez profissional; maior tempo de permanência do médico em equipe de Saúde da Família realização de consultas na atenção primária no ano anterior; consultas em atenção primária com qualidade e maior densidade médico/habitante; implantação de programa de distribuição de medicamentos para maiores de 65 anos; incentivo financeiro à atenção... / The World Health Organization has formalized its commitment to primary health care (PHC) in the late 70s in the Alma Ata Conference, when the stressed as a key tool for meeting the goal Health for All. In Brazil, the Unified Health System (SUS) is a state policy and articulates the APS clinical actions of promotion, prevention, treatment and rehabilitation. These actions are based on the principles of universality, comprehensiveness and equity, and have as organizational principles Decentralisation, Regionalisation, Hierarchy and Social Participation. To the growing effort to improve the quality of PHC in the country, evaluative mechanisms have been widely used to improve services, the health actions and programs established at different levels of care. The evaluation of Admissions by Primary Care Sensitive Conditions (ICSAP) aims to identify gaps in access and quality of primary services offered to the population. The aim of this study is to analyze the ICSAP in a regional referral hospital in the period 2008-2012. The thesis consists of three studies, namely: a qualitative nature, literature integrative review; two quantitative, transversal and hospital-based. The main characteristics of APS associated with lower ICSAP rates were high coverage of the Family Health; health clinics located in urban areas; doctors in urban areas; rural clinics in areas with professional shortages; most doctor's length of stay in the Family Health team consultations in primary care in the previous year; consultations in primary care with quality and greater physician / inhabitant density; implementation of drug distribution program for over 65 years; financial incentives for primary care and funding for Indian Health Service. The hospital performed 49,476 hospitalizations in the 2008-2012 period, and of these only 7.43% were due Sensitive Conditions Primary. The three main causes of hospitalization were: Cerebrovascular diseases (27.3), Bacterial ...
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Sistemas de indicadores de qualidade de vida: análise das experiências de Belo Horizonte, Ontário, Porito, Chillán e Ovalle.

Salas, Juan Carlos Guillén 31 August 2005 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T20:01:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissJCGS.pdf: 998882 bytes, checksum: f3d41756d2b3de263b9bc76e91a0e230 (MD5) Previous issue date: 2005-08-31 / Financiadora de Estudos e Projetos / Researchers, public employees and technical person in charge of the Urban Planning, more and more, need instruments that serve as support in the process for taking decisions in the formulation of strategies and politics destined to the preservation or improvement of the social well-being. In that sense, considering the potentiality that presents the study of the Quality of Life for the development of those instruments, the present work has as objective to analyze and to criticize some experiences that tried to operate the study of the Quality of Life when it is applied in the activity of the Urban Planning. In such objective, a revision of the technicianscientific literature about Quality of Life was accomplished with the purpose of being formed a theoretical referential on the theme, referential necessary for taking place the persecuted analysiscritic. Still, it was accomplished the identification and presentation of four instruments that intended to analyze and to evaluate the Quality of Life in the environment urban, contemporaries instruments, located in different contexts: Brazil, Canada, Portugal and Chile. The study was concluded with a critic of the same ones, having used the following analysis categories: managements, objective, conception, dimensions, form of elaboration of the instrument, structure and spatial reach. As resulted of the work was found that, in the analyzed experiences, the study of the Quality of Life in the urban environment has been a concern of the partner between the public management and academic research with the objective of evaluating the social well-being to give support the process for taking decisions in the formulation of the strategies and politics necessaries for the preservation or improvement of that well-being. The Quality of Life in the urban environment, in such those experiences, it has been considered as synonym of the conditions of life of the population or as the combination of the conditions of life and satisfaction of the population with those conditions,. Conceptions that have been approached through a dimension objective-material-quantitative (conditions of life of the population) and other subjective-immaterial-qualitative one (satisfaction of the population), dimensions that have been resulted of a vision technical or academic. The instruments have been operated through different domains, variables and indicators. The indicators, mainly, they have been developed with an objective-quantitative character, the ones that have been leaned in some cases with a satisfaction research - subjective-qualitative character -. The instruments have been developed with capacity of application in form spatially disaggregated in function of the homogeneity of the groups of people. Such resulted have been opposed with the theoretical referential showed from the revision of the technician-scientific literature about Quality of Life showing some observations in the conception, complementarity of the dimensions and participation of the population in the construction of the instruments. The Quality of Life, in the literature, it is pointed as the level of satisfaction of the population in function of their condition of life, the one that is evaluated from the particular values of the same population in a physical context". Situation that distinguish the satisfaction and condition of life of the population as the two dimensions under the which it has to be examined (dimensions objective and subjective), dimensions that have to refer the same subjects and; the particular values of the population as the aspect under which the priorities of the same population might be reflected with the participation the same one in the construction of the instruments. Key words: Urban planning, Quality of urban life - index, Indicators of quality, Methods of evaluation. / Pesquisadores, funcionários públicos e técnicos encarregados do Planejamento Urbano, cada vez mais, necessitam de instrumentos que sirvam de apoio no processo de tomada de decisões na formulação de estratégias e políticas destinadas à preservação ou melhoramento do bem-estar social. Nesse sentido, considerando a potencialidade que apresenta o estudo da Qualidade de Vida para o desenvolvimento desses instrumentos, o presente trabalho tem como objetivo analisar e criticar algumas experiências que tentaram operacionalizar o estudo da Qualidade de Vida quando é aplicado na atividade de Planejamento Urbano. Para atingir tal objetivo, foi realizada a revisão da literatura técnico-científica sobre Qualidade de Vida com a finalidade de se formar um referencial teórico sobre o tema, referencial necessário para realizar-se a análise-crítica pretendida. Ainda, foi realizada a identificação e apresentação de quatro instrumentos que se propunham analisar e avaliar a Qualidade de Vida no Meio Urbano, contemporâneos, localizados em contextos diferentes: Brasil, Canadá, Portugal e Chile. Concluiu-se o estudo com uma crítica dos mesmos, tendo utilizado-se as seguintes categorias de análise: gestores, objetivo, conceituação, dimensões, forma de elaboração do instrumento, estrutura e abrangência espacial. Como resultado do trabalho foi encontrado que, nas experiências analisadas, o estudo da Qualidade de Vida no meio urbano tem sido uma preocupação da parceira entre o setor público e setor acadêmico com o objetivo de avaliar o bem-estar social para apoiar o processo de tomada de decisões na formulação das estratégias e políticas necessárias para a preservação ou melhoramento desse bem-estar. A Qualidade de Vida no meio urbano, nessas experiências, tem sido conceituada como sinônimo das condições de vida da população ou como a combinação das condições de vida e satisfação, com essas condições, da população. Conceituações que têm abordado uma dimensão objetiva-material-quantificável (condições de vida da população) e outra subjetiva-imaterial-qualificável (satisfação da população), as que têm sido produto de uma visão tecnocrata ou academicista. Os instrumentos têm sido operacionalizados através de diferentes domínios, variáveis e indicadores; no caso dos indicadores cabe ressaltar que, principalmente, têm sido desenvolvidos com um caráter objetivo-quantitativo, os que têm sido apoiados em alguns casos com uma pesquisa de satisfação - caráter subjetivo-qualitativo -. Os instrumentos, principalmente, têm sido desenvolvidos com capacidade de aplicação em forma desagregada espacialmente em função da homogeneidade dos grupos populacionais. Esses resultados têm sido contrapostos com o referencial teórico montado a partir da revisão da literatura técnico-científica sobre Qualidade de Vida, os que mostram algumas observações no respeito da conceituação, complementaridade das dimensões e participação da população na construção dos instrumentos. Sendo que a Qualidade de Vida, na literatura, é apontada como o nível de satisfação da população em função de sua condição de vida, a que é avaliada desde o quadro de valores da mesma população em um contexto físico . O que assinala a satisfação e condição de vida da população como as duas dimensões (dimensão objetiva e dimensão subjetiva) da Qualidade de Vida, as que têm que ser simultaneamente examinadas, as que têm que referir os mesmos assuntos e; o quadro de valores da população como o aspecto pelo que se podem captar as prioridades da mesma, através de sua participação na construção desses instrumentos.
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Síndrome coronariana aguda em unideda de emergência especializada : indicadores de qualidade assistencial e marcadores inflamatórios prognósticos

Furtado, Mariana Vargas January 2008 (has links)
Resumo não disponível
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Desenvolvimento de uma metodologia para identificar e quantificar distúrbios da qualidade da energia elétrica

Ando Junior, Oswaldo Hideo January 2009 (has links)
Este trabalho apresenta uma metodologia para análise e monitoração da qualidade da energia elétrica, através da identificação e quantificação dos distúrbios eletromagnéticos. A metodologia utiliza técnicas de processamento digital de sinais, possibilitando a construção de filtros digitais, a detecção de eventos e a estimativa da freqüência dos sinais elétricos analisados. Os principais distúrbios da qualidade definidos pelas normas da ANEEL e do ONS são quantificados através do algoritmo proposto. O programa desenvolvido foi testado usando formas de ondas com distúrbios previamente conhecidos para sua validação. Analisando formas de onda obtidas de medições em campo verificou-se a robustez do algoritmo frente a ruídos e outros fenômenos vinculados à qualidade da energia presentes em medições reais. Esta pesquisa apresenta um programa eficaz e prático que pode ser utilizado no desenvolvimento de um novo equipamento de medição dos distúrbios da QEE. Os resultados obtidos através da análise de dados (sintetizados e medições de campo) validaram o programa proposto. / This dissertation presents a methodology for detection and quantification of power quality disturbances. Digital signal processing (DSP) is applied to simulated and measured disturbances. The use of DSP enables the construction of digital filters for the detection of events, and the estimation of the frequency of voltage and current signals. The disturbances set by ANEEL and ONS standards are quantified by the proposed algorithm. The program developed was tested using simulated disturbance for its validation. Field measurements were used to assess the robustness of the algorithm against signal noise and other disturbances. This research presents effective and practical software that can be used to develop a new device for measuring the disturbances of Power Quality. The results obtained through the analysis of data (simulated and field measurements) validated the proposed algorithm.

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