Le fleuve Niger est aujourd’hui confronté à des menaces naturelles et anthropiques dont la solution relève à la fois d’arbitrages locaux et de considérations d’ordre international. Sa riche histoire montre une succession de régulations et de logiques locales de gestion selon le temps et l’espace. Le fleuve Niger a été au cœur des stratégies de dominations locales et coloniales. Ces modes de régulations locales laissent de plus en plus la place à des systèmes de gestion plus intégrés. Cette recherche porte sur la gouvernance de l’eau du fleuve Niger à Ségou et à Mopti. Elle vise à comprendre les dynamiques d’acteurs, notamment les stratégies, les rapports et les interactions des acteurs autour de l’eau dans le contexte de décentralisation, mais aussi leurs perceptions concernant l’eau du fleuve. Les résultats montrent la complexité de la gouvernance de l’eau notamment en ce qui concerne la régulation et les articulations étroites entre des dynamiques globales et locales. La méconnaissance et l’inapplication des textes régissant le domaine de l’eau caractérisent la gouvernance du fleuve Niger. La multiplicité des acteurs entraine le chevauchement des rôles et les risques de conflits de compétences. Ensuite, la mise en œuvre de cette gouvernance implique des relations complexes entre les multiples acteurs. Cette complexité renvoie à des questions de territoires et de territorialités notamment dans le Delta intérieur. Enfin, la décentralisation a favorisé l’implication directe des acteurs locaux dans la gestion des ressources locales. Mais elle a également exacerbé les risques de conflits entre les multiples acteurs en quête de leadership et de légitimité autour du fleuve. / The Niger River is now facing natural and anthropogenic threats; the solution is both in local arbitrage and in international considerations. Its rich history shows a series of regulation and local management logics depending on time and space. The Niger River has been at the center of strategies for local and colonial dominations. These modes of local controls lead more and more place for some more integrated management systems. This research focuses on the governance of the Niger River waters in Segou and Mopti. It aims to understand the dynamics of actors, especially strategies, relationships and interactions of actors around the water in the context of decentralization, but also their perceptions of the River water. The results show the complexity of water governance especially with regard to regulation and the narrow articulations between global and local dynamics. Ignorance and lack of implementation of laws governing the field of water characterize the governance of Niger River. The multiplicity of actors leads to the overlap of roles and potential conflicts of competence. The implementation of the governance involves complex relationships between multiple actors. This complexity returns to issues of territories and territorialities in particular in the interior Delta. Finally, decentralization has encouraged the direct involvement of local stakeholders in the management of local resources. But it has also exacerbated the risk of conflicts between multiple actors, in search of leadership and legitimacy around the river.

Orientador: Otávio José de Oliveira / Resumo: Com o atual cenário organizacional globalizado e cada vez mais competitivo, as organizações necessitam cada vez mais de estratégias para sobreviver em meio à concorrência excessiva. Com intuito de poupar esforços e otimizar recursos, as empresas, sobretudo as do setor industrial começaram a desenvolver seus próprios Sistemas de Gestão Integrado (SGI) como uma alternativa plausível e eficaz nesse sentido. O SGI busca alcançar a integração dos sistemas de qualidade, meio ambiente, saúde e segurança ocupacional e responsabilidade social corporativa de acordo com as características, atividades e necessidades de cada organização. Um alinhamento eficaz do SGI com a estratégia empresarial pode ter influências positivas nas capacidades inovadoras das organizações, bem como na satisfação de seus colaboradores e clientes. No entanto, de acordo com a literatura científica muitas empresas não estão cientes das dificuldades em alinhar o SGI com sua estratégia. Portanto, o objetivo desta tese é propor diretrizes para o alinhamento do SGI com a estratégia de empresas industriais. Para a consecução deste objetivo, foi realizada uma revisão da literatura científica que permitiu a sistematização dos princípios da estratégia empresarial e a identificação das relações teóricas entre o SGI e estratégia, que deram suporte para a realização dos estudos de caso múltiplos e auxiliando na elaboração das diretrizes para o alinhamento do SGI com a estratégia empresarial. Em função do desenvolvimento des... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: With today's globalized and increasingly competitive organizational landscape, organizations need strategy to survive in the midst of excessive competition. In order to save effort and optimize resources, companies, especially those in the industrial sector have started developing their own Integrated Management System (IMS) as a plausible and effective alternative in this sense. The IMS seeks to achieve the integration of the systems of quality, environment, occupational health and safety and corporate social responsibility in accordance with the characteristics, activities and needs of each organization. An effective alignment of IMS with the business strategy can have positive influences on innovative capabilities of organizations, as well as the satisfaction of their employees and customers. However, according to the scientific literature many companies are not aware of the difficulties in aligning the IMS with their strategy. Therefore, the objective of this thesis is to propose guidelines for the alignment of the IMS with the business strategy in industrial companies. In order to achieve this objective, a review of the scientific literature was carried out, which allowed the systematization of the principles of business strategy and the identification of the theoretical correlations between IMS and strategy, which are supporting the carrying out of multiple case studies and assisting in the elaboration of the guidelines for IMS alignment with business strategy. Due to t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

A gestão de recursos naturais é uma estratégia fundamental no enfrentamento dos problemas ambientais e na construção de uma condição de sustentabilidade. Esta gestão pode ser de caráter setorial e regulador, na medida em que não busca interferir no modelo de desenvolvimento, ou integrada, envolvendo ações compartilhadas em diferentes níveis com vistas a uma interação sócio-ambiental. No entanto, a implementação da gestão integrada reveste-se de igual complexidade aos problemas sobre os quais pretende atuar. Na discussão sobre a complexidade da implementação destacam-se dois aspectos interdependentes: a integração espacial entre diferentes escalas e territórios, e a integração institucional, considerando que nos últimos 25 anos existe uma sobreposição de ações não articuladas na arena ambiental. A partir deste modelo teórico analisa-se a articulação entre a gestão territorial no nível municipal e a gestão da água no nível da bacia hidrográfica com vistas à construção de uma gestão integrada. A abordagem conceitual é complementada com um estudo de caso na bacia hidrográfica do rio Itajaí (SC). Esta bacia, com ocupação urbanorural, abrange 50 municípios e possui uma população de aproximadamente 1.000.000 de habitantes. Como procedimento metodológico foram definidas 4 etapas que investigam a articulação na bacia hidrográfica do rio Itajaí. A primeira etapa trata da contextualização do objeto de estudo, ou seja, a caracterização da gestão da água e o papel do município. A segunda etapa caracteriza espacialmente agrupamentos de municípios que possuem características estruturais e dimensionais semelhantes, definindo uma tipologia. A terceira etapa metodológica estabelece relações entre os tipos definidos anteriormente, o uso do solo e a problemática da água nas sub-bacias. A quarta e última etapa, investiga, com base em uma pesquisa realizada nos municípios, as relações entre as escalas e os níveis de gestão. Do ponto de vista territorial a pesquisa demonstra que cerca de 70% do território da bacia encontra-se sob domínio de municípios rurais, em sua grande maioria em condição letárgica e esvaente. Em contraponto 40% da população da bacia reside nos dois centros urbanos atraentes. O resultado aponta que as dinâmicas de uso e ocupação do solo, cuja gestão é de competência municipal, não estão condicionadas à gestão de recursos hídricos. Por isto mesmo, as unidades de gestão de recursos hídricos não são suficientes para garantir o controle territorial e seus impactos na qualidade e quantidade de água. Entretanto, os pequenos e médios municípios muitas vezes não exercem o seu papel de gestor territorial, e a gestão de recursos hídricos, entendida aí em uma perspectiva da gestão integrada, pode representar novas possibilidades de articulação para a promoção da gestão do território municipal. / The management of natural resources is a basic strategy to face the environmental problems building the sustainable condition. This management can be described as sectorial and regulatory involving actions shared in different levels in the economic-environmental interaction with no inversion in the development model. However, the implementation of this integrated management is armed with equal complexity related to the problems on which it intends to act. In the subject on the complexity of the implementation two interdependent aspects are distinguished: the space integration between different scales and territories, and the institutional integration, considering that in last the 25 years exist an overlapping of the non-articulated actions in the environmental arena. With this theoretical model is analyzed the link between the territorial management in the district level and the water management in the level of the hydrographic basin looking to build an integrated management. The conceptual approach is complemented with the case study based on Itajaí River (SC) hydrographic basin. This basin with urban-agricultural occupation comprises 50 cities and approximately 1.000.000 of inhabitants. As methodological procedure 4 phases had been defined to investigate the link between territorial management and water management in the Itajaí River Basin. The first phase defines the context of the study object describing the water management and the function and actions the the district (duties and power of the districts). The second phase describes the groups of the cities with similar dimensions and structural characteristics defining a typology. The third methodological phase establishes relationship between the definite types (typology) defined previously, the use of the ground and the problematic related to the water management in the Itajaí (SC) river basin. The fourth and last phase, based on the research developed with all districts investigates the relationship between the scales and the management levels. In the territorial point of view the research demonstrates that about 70% of the river basin territory is under domain of the agricultural cities been the great majority in lethargic and diminishing conditions. In the other hand, 40% of the river basin population resides in the two attractive urban centers. The results show that the use and occupation of the land, which management is included in the district, is not conditioned to the water resources management. In fact, the units of management of water resources are not enough to guarantee the territorial control and its impacts in the quality and amount of water. However, many times small the medium districts can not execute their territorial management and water resources management with focus in the integrated management perspective promotes new possibilities for the district territorial management.

O objetivo desse trabalho foi o de coletar informações básicas para a implementação de um programa de manejo da resistência de Brevipalpus phoenicis (Geijskes, 1939) ao acaricida hexitiazox na cultura de citros. A suscetibilidade de ovos de B. phoenicis a hexitiazox foi avaliada através de um bioensaio de contato direto. Foi verificado que há efeito da idade de ovos de B. phoenicis na suscetibilidade, sendo que ovos no início do desenvolvimento embrionário (1 a 3 dias) foram menos tolerantes a hexitiazox do que ovos de 4 a 9 dias de idade. A CL50 estimada para a população suscetível de referência (linhagem S) foi de 0,89 mg de hexitiazox/L de água (IC 95% 0,75-1,03). Para o isolamento da resistência de B. phoenicis a hexitiazox (linhagem R), um trabalho de seleção em condições laboratoriais foi realizado a partir de uma população coletada em um pomar de citros da região de Barretos-SP, onde o uso de hexitiazox tinha sido intenso e falhas no controle do ácaro haviam sido reportadas com esse acaricida. A intensidade da resistência de B. phoenicis a hexitiazox foi maior que 10.000 vezes. Concentrações discriminatórias entre 10 e 320 mg de hexitiazox/L de água foram definidas para um programa de monitoramento da resistência de B. phoenicis ao hexitiazox. Resultados do levantamento da suscetibilidade a hexitiazox em populações de B. phoenicis provenientes de diferentes pomares dos Estados de São Paulo e Minas Gerais revelaram uma grande variabilidade na freqüência de resistência. Não foi observada relação entre o regime de uso do hexitiazox e a freqüência de resistência. Estudos da dinâmica da resistência em laboratório revelaram que a resistência de B. phoenicis a hexitiazox é estável, isto é, a freqüência de resistência não diminui significativamente na ausência de pressão de seleção. Portanto, os resultados obtidos no presente trabalho indicam a necessidade de implementação imediata de estratégias de manejo da resistência de B. phoenicis a hexitiazox para a prolongar a vida útil desse acaricida. / The objective of this study was to collect baseline information for implementing an acaricide resistance management program of Brevipalpus phoenicis (Geijskes, 1939) to hexythiazox in citrus. The egg susceptibility of B. phoenicis to hexythiazox was measured by a direct contact bioassay. It was observed a significant effect of the egg developmental stage on susceptibility; that is, 1 to 3-day old eggs were less tolerant to hexythiazox than 4 to 9-day old eggs. The estimated LC50 for the S strain was 0.89 mg of hexythiazox/L of water (95% CI 0.75-1.03). To isolate hexythiazox-resistant B. phoenicis, a laboratory selection was conducted with a field population collected in a citrus grove located in Barretos-SP, where the intensity of hexythiazox use was high and field failures in the control of B. phoenicis were reported with the use of this acaricide. The intensity of resistance was greater than 10,000- fold. Discriminating concentrations between 10 and 320 mg of hexythiazox/L of water were defined for monitoring the resistance of B. phoenicis to hexythiazox. Results from a survey of susceptibility of B. phoenicis populations collected from citrus groves located in the State of São Paulo and Minas Gerais revealed a great variability in the frequency of resistance. No correlation was observed between the intensity of hexythiazox use and the frequency of resistance. Studies on dynamics of resistance showed that the resistance of B. phoenicis to hexythiazox is stable under laboratory conditions; that is the frequency of resistance did not decline significantly in the absence of selection pressure. Therefore, results obtained herein indicate the urgent need to implement resistance management strategies of B. phoenicis to hexythiazox in order to prolong the lifetime of this acaricide.

A Zona Costeira é um espaço ambientalmente sensível pela sua complexidade geográfica, necessitando cuidados especiais. Ao considerar Imbé-RS, integrante da Zona Costeira no Litoral Norte do Rio Grande do Sul, percebe-se, a partir do Censo 2010 do IBGE, o incremento populacional considerável, potencializando a pressão antrópica sobre este espaço, logo demandando cuidados especiais que se dão a partir de uma gestão ambiental sustentável. Para tanto, a Gestão Integrada se faz necessária para atender as demandas complexas socioambientais desta fração de Zona Costeira, aglutinando as ações para coordenadamente resultarem numa efetiva gestão ambiental sustentável. Tendo, portanto, como objetivo principal a aplicação do Decálogo visando o diagnóstico de gestão integral. E para conseguir isto foi primeiro necessário a averiguação da aplicabilidade do Decálogo com a legislação pátria, passando pelo diagnóstico e conclusão. Nisto o Decálogo, método de planificação de gestão utilizado na Europa, de forma especial na região da Andaluzia (Espanha), pelo Grupo Iberoamericano Red Ibermar-Cyted, consiste, na fase de diagnóstico, em analisar de dez itens, os quais foram aplicados no Município de Imbé, para, a partir dos resultados da pesquisa, apresentar uma série de propostas que visem ser um instrumento de integração da gestão ambiental, para o Administrador Público, resultando a produção de um espaço sócio ambientalmente sustentável. / The coastal zone is an environmentally sensitive area due to its geographic complexity, requiring special care. When considering Imbé-RS, a member of the Coastal Zone in the North Coast of Rio Grande do Sul, one sees from the 2010 Census of IBGE, the considerable population growth, increasing the anthropic pressure on this space, then demanding special care that they give from a sustainable environmental management. Therefore, the Integrated Management is required to meet the environmental demands of this complex fraction of Coastal Zone, coalescing actions to result in a coordinated effective sustainable environmental management. Having, therefore, the main objective of the implementation of the Decalogue for the diagnosis of integral management. And to achieve this it was necessary first to investigate the applicability of the Decalogue with the Brazilian legislation, to diagnosis and conclusion. Hereby the Decalogue, management planning method used in Europe, particularly so in the region of Andalusia (Spain), the Ibero-American Group Red Ibermar-Cyted, consists in the diagnostic phase, in analyzing ten items, which were applied in city of Imbé, for, from the results of the research, present a series of proposals to be an environmental management integration tool for the Public Administrator, resulting in the production of environmentally sustainable socio space.

Na presente pesquisa é realizada a avaliação dos planos de gestão integrada de resíduos sólidos urbanos (PGIRSU) em cidades amazônicas. Foram alvos das reflexões todas as dezoito experiência elaboradas e implantadas na região. Além de revisão bibliográfica, foram realizadas visitas de campo e entrevistas aos secretários responsáveis pelo serviço nos 18 lugares, onde aferiu-se que os resultados foram aquém do definido nos PGIRSU. Ao longo deste trabalho, pode-se perceber os motivos do insucesso da empreita: os conceitos e as estratégias que embasaram os planos não eram adequados a realidade dos municípios e a ausência de outros instrumentos de gestão de resíduos sólidos urbanos nos 3 níveis de Governo inviabiliza a gestão integrada. O trabalho é finalizado com a avaliação dos 18 PGIRSU, segundo o método de avaliação de Planos de GIRSU proposto nesta tese. Um novo conceito de PGIRSU foi formulado. Por fim, concluiu-se que a Amazônia imprescinde de formas específicas de intervenção decorrente de suas características físicas e de seu histórico de ocupação. / In the present study is performed to assess the plans for the integrated management of municipal solid waste (PGIRSU) in Amazonian cities. Reflections were targets of all eighteen experience designed and implemented in the region. In addition to literature review were conducted field visits and interviews with the secretaries responsible for the service in the 18 places where that has measured the results were below the set in PGIRSU. Throughout this paper, one can see the reasons for the failure of the enterprise: the concepts and strategies that have underpinned the plans were not adequate to the reality of the municipalities and the absence of other management tools of municipal solid waste in three levels of government undermines the integrated management. The job ends with an assessment of 18 PGIRSU, according to the method of evaluation of plans Girsu proposed in this thesis. A new concept of PGIRSU was formulated. Finally, it was concluded that Amazon lacks specific forms of interference, physical characteristics and its history of occupation.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de NÃvel Superior / A ocupaÃÃo desordenada da orla marÃtima tem provocado conflitos de uso e de degradaÃÃo ambiental tendo como causas o desconhecimento dos bens pÃblicos e dos seus recursos ambientais, como tambÃm a falta de integraÃÃo entre os setores governamentais e a sociedade. Este trabalho contribuiu para o ordenamento costeiro, considerando a complexidade nos processos de integraÃÃo das polÃticas de planejamento e de uso e ocupaÃÃo da orla, tendo como fundamentos bÃsicos metodolÃgicos os princÃpios do desenvolvimento sustentÃvel. Foram realizados estudos relacionados com uma ampla revisÃo bibliogrÃfica sobre planejamento e gestÃo da zona costeira, aliados a pesquisa de campo, aplicaÃÃo de questionÃrios, registros iconogrÃficos e da organizaÃÃo e leitura cartogrÃfica oficial do estado e municÃpio. Com base nestes elementos, apresentou-se uma proposiÃÃo crÃtica do Projeto Orla, contribuindo para promover e efetivar a gestÃo integrada da orla marÃtima nas Ãreas do patrimÃnio da uniÃo. Evidenciou-se, como recomendaÃÃes finais, a necessidade de ampla participaÃÃo social nas propostas e programas de conservaÃÃo da paisagem costeira, da ocupaÃÃo ordenada dos seus espaÃos e do uso dos recursos ambientais mediante a parceria com os trÃs nÃveis de governo. / The disordered occupation of the seashore has been causing usage and environmental degradation conflicts, having as causes the unawareness of the public properties and their environmental resources, as well as the lack of integration between the government sectors and the society. This work aims to contribute to the coastal ordering considering the integration process of the usage and occupation planning policies of the shore, and the sustainable development principles studied through field research, questionnaires, bibliographical surveys, iconographical registrations, and organization and reading of the official cartography of the state and municipality. Based on these elements, the Shore Project promotes the integrated management of the seashore within the union real-estate areas, through its conservation, ordered occupation of their spaces, and usage of the environmental resources through the partnership of the three government levels and the civil society.

Made available in DSpace on 2017-07-10T17:37:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Patricia_Paula_Bellon.pdf: 1210763 bytes, checksum: 270b60633f78fa5cfa178543c029aa74 (MD5) Previous issue date: 2010-02-19 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Cassava (Manihot esculenta) is an important tropical crop, constituting the main source of energy for more than 500 million people in Africa and South America is a culture that traditionally had a low incidence of insect pests, however, in recent seasons some species have shown a high population, especially among those Vatiga manihotae (Drake) (Hemiptera: Tingidae), which causes early defoliation and significant reduction in photosynthetic rate. To contribute to knowledge about the control of this insect, it was evaluated in laboratory conditions, the activity of alternative pesticides and entomopathogenic fungi for the control of V. manihotae. Therefore, we tested commercial products Natualho®, Compostonat®, Pironat®, Plant Clean®, Pyronin®, Lime Sulfur and Mattan Plus® on the insecticidal activity and beyond these Vertinat®, Metanat® and Bovenat® in oviposition deterrence. The work was conducted on plants of cassava fecula branca variety. The application of the products was carried out on the underside of leaves with the aid of an airbrush device coupled to a compressor flow of air. For the experiment of inhibition of oviposition, four cassava leaves were infested with 20 adult of lacebug for oviposition. The leaves were wrapped in plastic cages, allowing oviposition for 48 h after the adults were removed and the eggs quantified. To check the mortality of insect nymphs (3rd instar) and adults were transferred to four upper leaves of cassava, and where the application of products. During 10 days there were daily observations on the number of dead insects. In the trial with the entomopathogenic fungi, we used 13 isolates of Beauveria bassiana, an isolate of B. brongniartii, four of Metarhizium anisopliae and two isolates of Sporothrix insectorum, in addition to commercial products based on fungi, Metanat®, Bovenat® and Vertinat®. The isolates were grown in medium and appropriate conditions and suspensions concentration standardized at 1  109 conídios mL and applied to 3rd instar nymphs and adults. Evaluations were made every other day for 10 days. The products had low efficiency in controlling the lacebug, with a mortality of 54.4% in nymphs with Lime Sulfur and 12.6% for adults with Pyronin®. Natualho® showed 92% of the oviposition deterrence of V. manihotae. The entomopathogenic fungi were pathogenic, and the isolated IBCB34 B. bassiana was the most effective in nymphs and adults, causing, respectively 100% and 85% mortality / A mandioca (Manihot esculenta) é uma importante cultura tropical, constituindo-se na principal fonte energética para mais de 500 milhões de pessoas na África e América do Sul. É uma cultura que tradicionalmente apresentava baixa incidência de insetos pragas, contudo, nas últimas safras, algumas espécies têm apresentado elevada população, destacando-se dentre essas Vatiga manihotae (Drake) (Hemiptera: Tingidae), que causa desfolha precoce e significativa redução na taxa fotossintética. Visando contribuir no conhecimento sobre essa espécie, objetivou-se estudar, em laboratório, a eficiência de produtos fitossanitários alternativos e fungos entomopatogênicos visando o controle de V. manihotae. Assim, foram testados os produtos comerciais Natualho®, Compostonat®, Pironat®, Planta Clean®, Pironin®, Calda Sulfocálcica e Mattan Plus® quanto à atividade inseticida e além desses Vertinat®, Metanat® e Bovenat® na deterrência a oviposição. O trabalho foi realizado sobre plantas de mandioca, variedade fécula branca. A aplicação dos produtos foi realizada na face inferior das folhas com auxílio de um aparelho aerógrafo acoplado a um compressor de fluxo contínuo de ar. Para o experimento da inibição à oviposição, quatro folhas de mandioca foram infestadas com 20 adultos de percevejo de renda para oviposição. As folhas foram envoltas em gaiolas plásticas, permitindo a oviposição por 48 h, após, os adultos foram retirados e os ovos quantificados. Para verificar a mortalidade do inseto, ninfas (3o instar) e adultos foram transferidos em quatro folhas apicais da mandioca, realizando-se a aplicação dos produtos. Durante 10 dias foram realizadas observações diárias sobre o número de insetos mortos. No ensaio com fungos entomopatogênicos, foram utilizados 13 isolados de Beauveria bassiana, um isolado de Beauveria brongniartii, quatro de Metarhizium anisopliae e dois de Sporothrix insectorum, além dos produtos comerciais à base de fungos, Metanat®, Bovenat® e Vertinat®. Os isolados foram multiplicados em meio e condições adequadas e preparadas suspensões de concentração padronizada em 1  109 conídios mL e aplicados sobre ninfas de 3o instar e adultos. As avaliações foram feitas a cada dois dias, durante 10 dias. Os produtos apresentaram baixa eficiência no controle o percevejo de renda, com mortalidade de 54,4% em ninfas com Calda Sulfocálcia e 12,6% para adultos com Pironin®. Natualho® apresentou 92% de deterrência na oviposição de V. manihotae. Os fungos entomopatogênicos mostraram-se patogênicos, sendo que o isolado IBCB34 de B. bassiana foi o mais eficiente em ninfas e adultos, causando, respectivamente 100 e 85% de mortalidade

Introduction The Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) is a multicomponent health system strengthening initiative widely adopted in Sub-Saharan Africa to improve poor child health outcomes. Implementation and subsequent evaluation have largely centered on the clinical management component. This study examines the clinical component in tandem with the facility improvement component, while capturing aspects of the community component over a ten year period. Methods The study utilizes a modified Donabedian quality measurement model where expected outcomes are a function of the process and structural components of healthcare quality which corresponds respectively to the clinical management and facility improvement components of the IMCI strategy. The data source is the Demographic Health Survey-Services Provision Assessment on Kenya for years 1999, 2004 and 2010 and it consists of a sample of 3,884 children and their caretakers seeking care at 1,523 health facilities. Bivariate analyses examine the change in health quality indicators and the quality indices (aggregated quality indicators) over time. Then negative binomial models assess the effect of the process and structural quality indices on the Caretaker Perceived Quality of Care (CPQoC) over time. Results Since IMCI implementation in Kenya, the clinical management and facility improvement indicators have not followed a pattern of consistent improvement while the quality indices increased consistently over time. The technical aspects of care have a higher effect on the CPQoC than the structural aspects and some of the interpersonal aspects of care were statistically significant. Privately managed facilities showed the highest impact while access to care had no impact on the CPQoC. Conclusion The findings underscore the importance of clinical management while recognizing the importance of the facility and community components of the IMCI. Revising the strategy to encourage implementation of all components with increased emphasis on the community components as well as ownership from national governments can improve child health outcomes in the region. / 1 / Felicia Aurora Osenkor Amoah

Els sistemes de gestió permeten millorar l'eficiència de les organitzacions i en aquest context, una organització pot tenir implantats múltiples sistemes. La forma preferible de gestionar-los és integrant-los, perquè s'aprofiten les sinèrgies existents entre sistemes. Existeixen molt pocs estudis empírics que analitzin la integració de sistemes. Així, l'objectiu d'aquesta tesi és conèixer i analitzar empíricament com integren les empreses els sistemes i com realitzen les auditories d'aquests.Les conclusions de l'anàlisi empírica realitzada són que les empreses:(1)integren majoritàriament els sistemes a un determinat nivell, i sembla que els models de gestió utilitzats i l'ordre d'implantació dels sistemes, condicionen aquest nivell,(2)duen a terme, majoritàriament, auditories del sistema integrades, essent el nivell d'integració de les internes superior al de les externes, i(3)en alguns aspectes, sembla que la integració de les auditories externes, està relacionada amb el nivell d'integració dels sistemes. / Management systems can improve the efficiency of organizations and in this context, an organization can have multiple systems in place. The preferable way to manage them is integrating them, so take advantage of synergies between existing systems.There are very few empirical studies that analyze systems integration. Hence, the objective of this thesis is to ascertain and analyze empirically how companies integrate systems and how perform their audits.(1)Conclusions of the empirical analysis carried out are that companies: mainly integrate systems at a certain level, and it appears that management models used and systems'implementation order, determine this level,(2)carried out, mostly, integrated system audits, being the level of integration of the internal higher than the external, and (3)in some respects, it seems that the integration of external audits is related to the level of systems integration.