Submitted by Tania Ivani Rokohl (tania.rokohl@uffs.edu.br) on 2018-03-12T13:28:55Z No. of bitstreams: 1 DEBONI.pdf: 3761971 bytes, checksum: e507811c89dfa55f96400b04682d22e1 (MD5) / Approved for entry into archive by Diego dos Santos Borba (dborba@uffs.edu.br) on 2018-03-12T13:34:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DEBONI.pdf: 3761971 bytes, checksum: e507811c89dfa55f96400b04682d22e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-12T13:34:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DEBONI.pdf: 3761971 bytes, checksum: e507811c89dfa55f96400b04682d22e1 (MD5) Previous issue date: 2017-12-13 / Esta dissertação nasce de um olhar arqueogenealógico encontrado na obra do francês Michel Foucault. Tenho como objetivo traçar uma análise dos sujeitos internados compulsoriamente no município de Erechim, interior do Rio Grande do Sul, com diagnóstico de alcoolismo, no período de 01 de janeiro de 2010 a 31 de dezembro de 2016, no CAPSad – Centro de Atenção Psicossocial em Álcool e Outras Drogas, dispositivo extra-hospitalar fundado sobre os discursos da desinstitucionalização e da reforma psiquiátrica. Para tanto, problematizo aspectos discursivos do processo de construção do alcoolismo como doença, questionando-os a partir dos discursos científicos de patologização, fortemente ancorados sob a égide da normatização da vida e da produção de um modo de subjetivação específico que ratifica o alcoolista em práticas discursivas de anormalidade, de maneira tão fortemente arraigada que o obriga ao tratamento coercitivo e compulsório. Pretendo fazer notar uma tensão entre os preceitos da reforma psiquiátrica brasileira e a clara hierarquização da relação de saber-poder das instâncias de saúde e jurídicas sobre a subjetividade do alcoolista. O corpus de análise compreende então os laudos emitidos por técnicos da saúde mental cuja indicação seja de internação compulsória, posteriormente autorizada pelo Poder Judiciário, mediante solicitação familiar. A coleta dos dados aconteceu de 01 a 30 de novembro de 2016. A tentativa foi definir um arquivo de hierarquização entre o normal e o patológico legitimadas através dos critérios indicativos para internar um sujeito compulsoriamente ou não. A fim de confirmar essa hipótese, adoto o seguinte percurso: inicialmente, apresento um delineamento da arqueogenealogia foucaultiana. Depois disso, destaco os principais elementos da produção do alcoolismo como doença e da emergência discursiva sobre essa figura, a partir da variante do álcool. Finalmente, defendo a hipótese de que há práticas de produção dos sujeitos alcoolistas, que os monumentos deixam entrever, configurando a internação e o CAPSad como dispositivos de biopoder e biopolítica sobre os corpos dos sujeitos ditos alcoolistas (de acordo com o projeto da arqueogenealogia foucaultiana) e à Agamben, sob a égide do homo sacer, analiso esse espaço da vida nua sujeita a um poder de morte. / This dissertation arises from archaeo-genealogic views found in Michel Foucault’s work. It is aimed at drawing an analysis of subjects under compulsory hospitalisation in Erechim, Rio Grande do Sul, diagnosed with alcoholism, from January 1st, 2010 to December 31st, 2016, at CAPSad – Centre of Psycho-social Attention to Alcohol and Other Drugs, an out-of-hospital device founded on the discourses of de-institutionalisation and psychiatric reform. Therefore, I study discursive aspects of the process of constructing alcoholism as a disease, questioning them from scientific discourses of pathologization, strongly anchored onto the aegis of standardization of life and the production of a specific means of subjectivation that asserts the alcoholic in discursive practices of abnormality, in such a deeply rooted way as to enforce him/her to coercive and compulsory treatment. I intend to draw attention to the tension between the principles of the Brazilian psychiatric reform and the evident prioritisation of the knowledge-power relation in health and juridical scopes with regard to the subjectivity of the alcoholic. The corpus of the analysis comprehends reports issued by technicians on mental health suggesting compulsory hospitalisation, eventually authorised by the Judiciary Power, upon family request. Data collection ran from November 1st to 30th, 2016. An effort was made so as to define an archive of hierarchy between the normal and the pathological legitimated through criteria suggesting whether a subject should be compulsorily hospitalised or not. In order to confirm the hypothesis, I take the following structure: firstly, I present an outline of Foucault's archaeogenealogy. Then, I highlight the main elements of the production of alcoholism as a disease and the discursive emergence upon that figure, from the variant of alcohol. Finally, I sustain the hypothesis that there are practices for the production of alcoholic subjects, which the monuments allow to detect, establishing hospitalisation and CAPSad as devices of biopower and biopolitics over the bodies of the so-called alcoholic subjects (according to the project of Foucault's archaeogenealogy) and to Agamben, under the aegis of homo sacer, I have analysed this space of bare life subjected to a power of death.

O estudo investiga a internação psiquiátrica hospitalar. Busca compreender o significado atribuído pelos clientes ao fato de necessitarem internar em uma instituição hospitalar. Constitui-se em um estudo qualitativo, com uma abordagem fenomenológica, que tem a entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados. Para a interpretação utiliza a hermenêutica de Paul Ricoeur e uma leitura na perspectiva existencialista de Heidegger. O estudo se desenvolveu em uma unidade psiquiátrica de um hospital universitário e teve como sujeitos da pesquisa seis clientes, quatro mulheres e dois homens, internados em tratamento psiquiátrico hospitalar. Considerando existencialmente o significado da internação psiquiátrica hospitalar, desvela-se o que se dá nesse mundo estruturado, com regras próprias, onde o cliente é inserido, trazendo consigo vivências e experiências de seu mundo. Os temas que emergiram dos discursos dos sujeitos foram: o mundo vivido da internação psiquiátrica hospitalar, com os subtemas sentimentos e problemas e razões que levam à internação; aprendendo com a internação, com os subtemas o homem como um ser de cuidado, ambiente do cuidar e estar-com a equipe; o presente projetando-se no futuro, com os subtemas família, possibilidades de realização, e expectativas e projetos. Desvelando os significados da internação psiquiátrica hospitalar se oferecem possibilidades para que se possa continuar construindo conhecimento dentro da enfermagem, no sentido da valorização do cuidado humanizado. Esta é a compreensão que o estudo apresenta sobre o significado da internação psiquiátrica hospital para o cliente, na perspectiva existencialista de Heidegger. / The study investigates the in-patient psychiatric treatment. It tries to understand the meaning given by the clients to the fact that they need to be in a hospital institutuion. It is a qualitative study, with a phenomenological approach, which used semi-estructured interviews as a mean to collect data. To interpret it, Paul Ricouer' s hermeneutics is used as well as deep reading based on Heidegger' s existentialist perspective. The study was developed on a psychiatric unit of a University Hospital and had as research subjects six clients, four women and two men, who were admitted for psychiatric treatment. Considering the meaning of a psychiatric hospital admission in an existentially way, it is unveiled what happens in this structured world, where the client is put in, bringing with him/her lived things and experiences of his/hers world. The themes that emerged from the subjects speeches were: the lived world oj lhe p5ychiatric hospital admission, with the subthemes feelings and problems and reasons that led to admíssion; learníng wíth the admíssion, with the subthemes man as a being oj care, care enviroment and bewith the team; the present projecting into the future, with the subthemes jamily, possibilities oj realization and expectations and projects. To unveil the meanings psychiatric hospital admission gives possibilities to continue contructing knowledge in Nursing, in a way to value humanized care. This is the comprehension that the study presents on the meaning of psychiatric hospital admission to the client, on Heidegger' s existentialist perspective.

O estudo investiga a internação psiquiátrica hospitalar. Busca compreender o significado atribuído pelos clientes ao fato de necessitarem internar em uma instituição hospitalar. Constitui-se em um estudo qualitativo, com uma abordagem fenomenológica, que tem a entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados. Para a interpretação utiliza a hermenêutica de Paul Ricoeur e uma leitura na perspectiva existencialista de Heidegger. O estudo se desenvolveu em uma unidade psiquiátrica de um hospital universitário e teve como sujeitos da pesquisa seis clientes, quatro mulheres e dois homens, internados em tratamento psiquiátrico hospitalar. Considerando existencialmente o significado da internação psiquiátrica hospitalar, desvela-se o que se dá nesse mundo estruturado, com regras próprias, onde o cliente é inserido, trazendo consigo vivências e experiências de seu mundo. Os temas que emergiram dos discursos dos sujeitos foram: o mundo vivido da internação psiquiátrica hospitalar, com os subtemas sentimentos e problemas e razões que levam à internação; aprendendo com a internação, com os subtemas o homem como um ser de cuidado, ambiente do cuidar e estar-com a equipe; o presente projetando-se no futuro, com os subtemas família, possibilidades de realização, e expectativas e projetos. Desvelando os significados da internação psiquiátrica hospitalar se oferecem possibilidades para que se possa continuar construindo conhecimento dentro da enfermagem, no sentido da valorização do cuidado humanizado. Esta é a compreensão que o estudo apresenta sobre o significado da internação psiquiátrica hospital para o cliente, na perspectiva existencialista de Heidegger. / The study investigates the in-patient psychiatric treatment. It tries to understand the meaning given by the clients to the fact that they need to be in a hospital institutuion. It is a qualitative study, with a phenomenological approach, which used semi-estructured interviews as a mean to collect data. To interpret it, Paul Ricouer' s hermeneutics is used as well as deep reading based on Heidegger' s existentialist perspective. The study was developed on a psychiatric unit of a University Hospital and had as research subjects six clients, four women and two men, who were admitted for psychiatric treatment. Considering the meaning of a psychiatric hospital admission in an existentially way, it is unveiled what happens in this structured world, where the client is put in, bringing with him/her lived things and experiences of his/hers world. The themes that emerged from the subjects speeches were: the lived world oj lhe p5ychiatric hospital admission, with the subthemes feelings and problems and reasons that led to admíssion; learníng wíth the admíssion, with the subthemes man as a being oj care, care enviroment and bewith the team; the present projecting into the future, with the subthemes jamily, possibilities oj realization and expectations and projects. To unveil the meanings psychiatric hospital admission gives possibilities to continue contructing knowledge in Nursing, in a way to value humanized care. This is the comprehension that the study presents on the meaning of psychiatric hospital admission to the client, on Heidegger' s existentialist perspective.

O estudo investiga a internação psiquiátrica hospitalar. Busca compreender o significado atribuído pelos clientes ao fato de necessitarem internar em uma instituição hospitalar. Constitui-se em um estudo qualitativo, com uma abordagem fenomenológica, que tem a entrevista semi-estruturada como instrumento de coleta de dados. Para a interpretação utiliza a hermenêutica de Paul Ricoeur e uma leitura na perspectiva existencialista de Heidegger. O estudo se desenvolveu em uma unidade psiquiátrica de um hospital universitário e teve como sujeitos da pesquisa seis clientes, quatro mulheres e dois homens, internados em tratamento psiquiátrico hospitalar. Considerando existencialmente o significado da internação psiquiátrica hospitalar, desvela-se o que se dá nesse mundo estruturado, com regras próprias, onde o cliente é inserido, trazendo consigo vivências e experiências de seu mundo. Os temas que emergiram dos discursos dos sujeitos foram: o mundo vivido da internação psiquiátrica hospitalar, com os subtemas sentimentos e problemas e razões que levam à internação; aprendendo com a internação, com os subtemas o homem como um ser de cuidado, ambiente do cuidar e estar-com a equipe; o presente projetando-se no futuro, com os subtemas família, possibilidades de realização, e expectativas e projetos. Desvelando os significados da internação psiquiátrica hospitalar se oferecem possibilidades para que se possa continuar construindo conhecimento dentro da enfermagem, no sentido da valorização do cuidado humanizado. Esta é a compreensão que o estudo apresenta sobre o significado da internação psiquiátrica hospital para o cliente, na perspectiva existencialista de Heidegger. / The study investigates the in-patient psychiatric treatment. It tries to understand the meaning given by the clients to the fact that they need to be in a hospital institutuion. It is a qualitative study, with a phenomenological approach, which used semi-estructured interviews as a mean to collect data. To interpret it, Paul Ricouer' s hermeneutics is used as well as deep reading based on Heidegger' s existentialist perspective. The study was developed on a psychiatric unit of a University Hospital and had as research subjects six clients, four women and two men, who were admitted for psychiatric treatment. Considering the meaning of a psychiatric hospital admission in an existentially way, it is unveiled what happens in this structured world, where the client is put in, bringing with him/her lived things and experiences of his/hers world. The themes that emerged from the subjects speeches were: the lived world oj lhe p5ychiatric hospital admission, with the subthemes feelings and problems and reasons that led to admíssion; learníng wíth the admíssion, with the subthemes man as a being oj care, care enviroment and bewith the team; the present projecting into the future, with the subthemes jamily, possibilities oj realization and expectations and projects. To unveil the meanings psychiatric hospital admission gives possibilities to continue contructing knowledge in Nursing, in a way to value humanized care. This is the comprehension that the study presents on the meaning of psychiatric hospital admission to the client, on Heidegger' s existentialist perspective.

Submitted by Diogo Barreiros (diogo.barreiros@ufba.br) on 2017-02-17T16:00:50Z No. of bitstreams: 9 0_CAPA.pdf: 45257 bytes, checksum: 6c4eccbd419e1ff7d41f69dc4f936028 (MD5) 1_Introdução.pdf: 136994 bytes, checksum: db9f078e88ea58053ad4fbe5fac191b2 (MD5) 2_Capitulo 1_a internacao domiciliar.pdf: 1525553 bytes, checksum: 0f380ced82c18039370d5625c031acf0 (MD5) 3_Capitulo 2_projeto do sistema.pdf: 327314 bytes, checksum: 48fbb0d12a37a78b7b23788f10dc5d4e (MD5) 4_Capitulo 3_implementacao do SMD.pdf: 2053726 bytes, checksum: f09eb6aff8b9bb2bb3168984e47bc28a (MD5) 5_Capitulo 4_avaliação e validação da implementacao.pdf: 3639452 bytes, checksum: 1508f920feef7e48a3c96d0e97156562 (MD5) 6_Capitulo 5_conclusoes.pdf: 38808 bytes, checksum: 2da8e14f0339ac80e600738638505541 (MD5) 7_Referencias.pdf: 20458 bytes, checksum: 2ae2cd49ee3a25f240fe5263192b5b6c (MD5) 8_anexo e apendice.pdf: 325635 bytes, checksum: 3fd58d38af1d8b5ba026ce15562b4af1 (MD5) / Approved for entry into archive by Vanessa Reis (vanessa.jamile@ufba.br) on 2017-02-21T11:03:42Z (GMT) No. of bitstreams: 9 0_CAPA.pdf: 45257 bytes, checksum: 6c4eccbd419e1ff7d41f69dc4f936028 (MD5) 1_Introdução.pdf: 136994 bytes, checksum: db9f078e88ea58053ad4fbe5fac191b2 (MD5) 2_Capitulo 1_a internacao domiciliar.pdf: 1525553 bytes, checksum: 0f380ced82c18039370d5625c031acf0 (MD5) 3_Capitulo 2_projeto do sistema.pdf: 327314 bytes, checksum: 48fbb0d12a37a78b7b23788f10dc5d4e (MD5) 4_Capitulo 3_implementacao do SMD.pdf: 2053726 bytes, checksum: f09eb6aff8b9bb2bb3168984e47bc28a (MD5) 5_Capitulo 4_avaliação e validação da implementacao.pdf: 3639452 bytes, checksum: 1508f920feef7e48a3c96d0e97156562 (MD5) 6_Capitulo 5_conclusoes.pdf: 38808 bytes, checksum: 2da8e14f0339ac80e600738638505541 (MD5) 7_Referencias.pdf: 20458 bytes, checksum: 2ae2cd49ee3a25f240fe5263192b5b6c (MD5) 8_anexo e apendice.pdf: 325635 bytes, checksum: 3fd58d38af1d8b5ba026ce15562b4af1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-21T11:03:42Z (GMT). No. of bitstreams: 9 0_CAPA.pdf: 45257 bytes, checksum: 6c4eccbd419e1ff7d41f69dc4f936028 (MD5) 1_Introdução.pdf: 136994 bytes, checksum: db9f078e88ea58053ad4fbe5fac191b2 (MD5) 2_Capitulo 1_a internacao domiciliar.pdf: 1525553 bytes, checksum: 0f380ced82c18039370d5625c031acf0 (MD5) 3_Capitulo 2_projeto do sistema.pdf: 327314 bytes, checksum: 48fbb0d12a37a78b7b23788f10dc5d4e (MD5) 4_Capitulo 3_implementacao do SMD.pdf: 2053726 bytes, checksum: f09eb6aff8b9bb2bb3168984e47bc28a (MD5) 5_Capitulo 4_avaliação e validação da implementacao.pdf: 3639452 bytes, checksum: 1508f920feef7e48a3c96d0e97156562 (MD5) 6_Capitulo 5_conclusoes.pdf: 38808 bytes, checksum: 2da8e14f0339ac80e600738638505541 (MD5) 7_Referencias.pdf: 20458 bytes, checksum: 2ae2cd49ee3a25f240fe5263192b5b6c (MD5) 8_anexo e apendice.pdf: 325635 bytes, checksum: 3fd58d38af1d8b5ba026ce15562b4af1 (MD5) / Fatores como a tendência atual à desospitalização e a falta de precisão no monitoramento, transmissão e gestão de dados vitais de pacientes em tratamento domiciliar, bem como a falta de um sistema de acompanhamento adequado ao nível de entendimento do cuidador dificultam a recuperação destes pacientes. Baseado nestes fatores, esta pesquisa abordará o desenvolvimento de um sistema mecatrônico que propõe integrar tecnologias existentes no mercado para a aquisição e tratamento de sinais clínicos vitais, como freqüência cardíaca, pressão arterial, freqüência respiratória e temperatura, para monitoramento de pacientes em internação domiciliar. Tais dados são coletados, interpretados e transmitidos remotamente para o médico ou equipe médica, com possibilidade de medição dos sinais vitais por diferentes interfaces conectadas a um sistema de aquisição e condicionamento de dados. O sistema permite a comunicação, em tempo real, entre os usuários envolvidos com o sistema de monitoramento, a visualização dos dados vitais do paciente de modo remoto, acompanhamento do histórico de saúde do paciente, intervenções do sistema e do médico no tratamento do paciente. O projeto engloba, levando em consideração desde o levantamento das necessidades e do acompanhamento do ciclo de vida do produto, as seguintes fases: projeto informacional, conceitual, preliminar e detalhado.

O objeto desta investigação é o trabalho do enfermeiro em unidades de internação de um hospital geral localizado na 14ª Coordenadoria Regional de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul (14ª CRS). Têm-se como objetivos: conhecer as atividades realizadas pelos enfermeiros que atuam em unidades de internação de um hospital geral da 14ª CRS; verificar as especificidades existentes nesse contexto, enfatizando as condições de trabalho, a relação existente entre a enfermagem e os demais setores do hospital. Caracteriza-se como um estudo de natureza qualitativa, tipo estudo de caso. A coleta de dados deu-se através de consulta a documentos, observação livre por amostragem de tempo, e entrevista semi-estruturada. Utilizou-se a fundamentação da perspectiva dialética para a análise dos dados. Classificou-se o material empírico em estruturas de relevância, posteriormente, reunidas em cinco núcleos temáticos: a organização do trabalho do enfermeiro em unidades de internação; a multiplicidade das atividades realizadas pelo enfermeiro e os instrumentos de trabalho utilizados; interdependência e complementaridade no trabalho de enfermagem; as condições de trabalho nas unidades de internação; a realidade do trabalho nas unidades de internação sob a ótica do enfermeiro. Constatou-se que o enfermeiro articula o trabalho dos diferentes agentes, assume inúmeras atividades e auxilia no redirecionamento da assistência. Evidenciou-se que o trabalho em equipe dificilmente acontece de forma sincronizada. Existem relações de poder que interferem e influenciam na qualidade das inter-relações. Identificou-se que o trabalho do enfermeiro provê as condições necessárias para execução do trabalho dos diferentes agentes que fazem parte da equipe de saúde. Verificou-se que a implementação da assistência requer interdependência e complementaridade de diferentes saberes.

O objeto desta investigação é o trabalho do enfermeiro em unidades de internação de um hospital geral localizado na 14ª Coordenadoria Regional de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul (14ª CRS). Têm-se como objetivos: conhecer as atividades realizadas pelos enfermeiros que atuam em unidades de internação de um hospital geral da 14ª CRS; verificar as especificidades existentes nesse contexto, enfatizando as condições de trabalho, a relação existente entre a enfermagem e os demais setores do hospital. Caracteriza-se como um estudo de natureza qualitativa, tipo estudo de caso. A coleta de dados deu-se através de consulta a documentos, observação livre por amostragem de tempo, e entrevista semi-estruturada. Utilizou-se a fundamentação da perspectiva dialética para a análise dos dados. Classificou-se o material empírico em estruturas de relevância, posteriormente, reunidas em cinco núcleos temáticos: a organização do trabalho do enfermeiro em unidades de internação; a multiplicidade das atividades realizadas pelo enfermeiro e os instrumentos de trabalho utilizados; interdependência e complementaridade no trabalho de enfermagem; as condições de trabalho nas unidades de internação; a realidade do trabalho nas unidades de internação sob a ótica do enfermeiro. Constatou-se que o enfermeiro articula o trabalho dos diferentes agentes, assume inúmeras atividades e auxilia no redirecionamento da assistência. Evidenciou-se que o trabalho em equipe dificilmente acontece de forma sincronizada. Existem relações de poder que interferem e influenciam na qualidade das inter-relações. Identificou-se que o trabalho do enfermeiro provê as condições necessárias para execução do trabalho dos diferentes agentes que fazem parte da equipe de saúde. Verificou-se que a implementação da assistência requer interdependência e complementaridade de diferentes saberes.

O objeto desta investigação é o trabalho do enfermeiro em unidades de internação de um hospital geral localizado na 14ª Coordenadoria Regional de Saúde do Estado do Rio Grande do Sul (14ª CRS). Têm-se como objetivos: conhecer as atividades realizadas pelos enfermeiros que atuam em unidades de internação de um hospital geral da 14ª CRS; verificar as especificidades existentes nesse contexto, enfatizando as condições de trabalho, a relação existente entre a enfermagem e os demais setores do hospital. Caracteriza-se como um estudo de natureza qualitativa, tipo estudo de caso. A coleta de dados deu-se através de consulta a documentos, observação livre por amostragem de tempo, e entrevista semi-estruturada. Utilizou-se a fundamentação da perspectiva dialética para a análise dos dados. Classificou-se o material empírico em estruturas de relevância, posteriormente, reunidas em cinco núcleos temáticos: a organização do trabalho do enfermeiro em unidades de internação; a multiplicidade das atividades realizadas pelo enfermeiro e os instrumentos de trabalho utilizados; interdependência e complementaridade no trabalho de enfermagem; as condições de trabalho nas unidades de internação; a realidade do trabalho nas unidades de internação sob a ótica do enfermeiro. Constatou-se que o enfermeiro articula o trabalho dos diferentes agentes, assume inúmeras atividades e auxilia no redirecionamento da assistência. Evidenciou-se que o trabalho em equipe dificilmente acontece de forma sincronizada. Existem relações de poder que interferem e influenciam na qualidade das inter-relações. Identificou-se que o trabalho do enfermeiro provê as condições necessárias para execução do trabalho dos diferentes agentes que fazem parte da equipe de saúde. Verificou-se que a implementação da assistência requer interdependência e complementaridade de diferentes saberes.

Submitted by Suelen Santos (suelen@fdv.br) on 2018-08-23T11:16:49Z No. of bitstreams: 1 Carolina Nunes de Freitas.pdf: 1409232 bytes, checksum: adea574748e782a21cc15e03d62892fa (MD5) / Rejected by Ana Paula Galdino (repositorio@fdv.br), reason: Inserir a referência da dissertação no campo "citação". on 2018-08-24T13:14:37Z (GMT) / Submitted by Suelen Santos (suelen@fdv.br) on 2018-08-24T15:29:38Z No. of bitstreams: 1 Carolina Nunes de Freitas.pdf: 1409232 bytes, checksum: adea574748e782a21cc15e03d62892fa (MD5) / Rejected by Ana Paula Galdino (repositorio@fdv.br), reason: Corrigir palavra no título. De: Michael Para: Michel on 2018-08-24T19:51:53Z (GMT) / Submitted by Suelen Santos (suelen@fdv.br) on 2018-08-27T11:06:54Z No. of bitstreams: 1 Carolina Nunes de Freitas.pdf: 1409232 bytes, checksum: adea574748e782a21cc15e03d62892fa (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Galdino (repositorio@fdv.br) on 2018-08-27T11:56:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Carolina Nunes de Freitas.pdf: 1409232 bytes, checksum: adea574748e782a21cc15e03d62892fa (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-27T11:56:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina Nunes de Freitas.pdf: 1409232 bytes, checksum: adea574748e782a21cc15e03d62892fa (MD5) Previous issue date: 2015-03-12 / A presente pesquisa discutiu a internação compulsória de usuários de drogas em situação de vulnerabilidade social, conferindo sua compatibilidade com o direito fundamental à liberdade e autonomia, bem como verificou a legitimidade da medida como tratamento de saúde, sob a perspectiva de defesa dos direitos fundamentais. À luz do arcabouço teórico do biopoder, conforme pensamento de Michel Foucault e utilizando-se da análise de discurso, a pesquisa se conduziu no sentido de encontrar respostas para dois problemas centrais: (1) Em que medida é possível compatibilizar a internação compulsória de usuários de drogas, maiores de 18 anos, em situação de vulnerabilidade social com o direito fundamental da liberdade/autonomia? (2) O discurso de membros do Ministério Público que atuam na área da saúde, acerca da política de drogas e da saúde mental, relativa à implementação da internação compulsória evidencia práticas argumentativas de base garantista compatíveis com os pressupostos de defesa dos direitos fundamentais de liberdade e autonomia? Na busca de responder a esses questionamentos a pesquisa se conduziu no sentido de analisar a possibilidade do Estado mitigar esses direitos fundamentais dos usuários de drogas. Buscou ainda examinar a política de drogas brasileira, alterada em 2003, que adotou a perspectiva da saúde coletiva e previu diretrizes e metas para implementar um tratamento integral e intersetorial aos usuários de álcool e outras drogas, respeitando seus direitos fundamentais. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, de natureza qualitativa que, por meio de entrevistas semi estruturadas, realizadas com seis membros de ministério público, constituiu um corpus discursivo no qual foram identificadas unidades de significação que permitiram a constituição de categorias analíticas que foram então, submetidas a um processo de análise com vistas a considerar delineamentos teóricos sobre o poder e a psiquiatria foucaultiana. Essa análise confirmou as hipóteses formuladas, no sentido de que a internação compulsória é incompatível com liberdade e autonomia e tampouco garante o direito à saúde dos usuários. Constatou-se que a falta de investimento na atenção básica de saúde e a omissão do Estado, negando a efetivação dos direitos fundamentais são os maiores vetores do agravamento das condições sociais, acarretando um cenário emergencial que, paradoxalmente tenta evitar por meio da internação compulsória. Ficou confirmado ainda que, os promotores de justiça investigados adotam um discurso garantista, sob a ótica da liberdade do usuário. Os resultados da pesquisa apontaram no sentido da necessidade de ampliação e estruturação dos aparelhos e serviços da atenção básica de saúde, a substituição da internação compulsória por medidas mais coerentes ao panorama desenhado, mantendo-a tão somente para os casos graves e enquanto durar a crise. Nos requerimentos devem, obrigatoriamente, constar laudo fornecido por junta médica especializada da rede pública de saúde com avaliações psicossociais de profissionais desta rede que acompanham o paciente. / This research discussed the compulsory hospitalization of drug users in social vulnerability, and its compatibility with the fundamental right to freedom and autonomy, and found its legitimacy as health care, from the perspective of protection of fundamental rights. From the theoretical framework of biopower, as Michel Foucault and using discourse analysis, this research was conducted in order to find answers to two central issues: (1) How to reconcile the compulsory hospitalization of drug users, who have more than 18 years, in situations of social vulnerability with the fundamental right of freedom / autonomy? (2) Speaking of Attorneys who work in health care, about the drug policy and mental health, on the implementation of compulsory hospitalization, demonstrates argumentative practices of a guaranteeism that are consistent with the assumptions of protection of fundamental rights and freedom and autonomy? To answer these questions the research was conducted in order to examine the possibility of the state mitigate these fundamental rights of drug users. Has also sought to examine the Brazilian drug policy change in 2003 that adopted the perspective of public health and provided guidelines and goals to implement an integrated and intersectoral treatment to users of alcohol and other drugs, respecting their fundamental rights. This is an exploratory, descriptive, qualitative, through semi structured interviews with six Prosecutors in which units of meaning were identified that allowed the establishment of analytical categories that were then subjected to a process of analysis considering Foucault theoretical features about the power and psychiatry. This analysis confirmed the assumptions made, that the compulsory hospitalization is incompatible with freedom and autonomy and does not guarantee the right to health of the users. It was observed that the lack of investment in basic health care and the State's failure, denying the enforcement of fundamental rights are the main drivers of worsening social conditions, resulting in an emergency scenario that paradoxically tries to avoid by compulsory hospitalization. It was also confirmed that prosecutors investigated adopt a guarantee speech, from the perspective of user freedom. The survey results indicate a need for expansion and structuring of the equipment and basic health care services, replacing the compulsory hospitalization for more consistent measures, keeping it as only for severe cases, throughout the crisis. The requirements must necessarily include report provided by specialized medical board of the public health network and psychosocial reviews provided by professionals that accompany the patient.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:06:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-09-21 / Health management is fundamental to obtaining satisfactory results. In the Western world, the population developed an overweight profile. The morbidly obese generate higher cost to the health system. However, there is a gap in this approach with regard to individuals above the eutrofic pattern, who are not considered as morbidly obese. We aim to correlate nutritional status according to BMI at the costs of laparoscopic cholecystectomy hospitalization in a public hospital in Fortaleza, Ceará. Data were collected from medical records about: nutritional risk assessment (NRS 2002), nutricional state, hospital cost in patients undergoing elective laparoscopic cholecystectomy from January 2012 to December 2014. Research was authorized by the ethics committee of UNIFOR: report number 957.785 of February 12th, 2015. From 814 procedures for the studing period, 78 patients had nutritional assessment, 18 were excluded due to infectious focus, conventional surgery since the beginning of the procedure and exclusive clinical treatment. Average age of the sample was 39.15 (± 12.16) years, 47 subjects (78.3%) were female. The cost of hospitalization was on average R$ 6,167.32 (± 1830.85) to 4.06 (± 2.76) days of hospitalization. 41 (68.4%) of the sample presented some degree of overweight, mean BMI was 28.07 (± 5.41) kg / m², 6 (10%) individuals presented nutritional risk (NRS ? 3). There was a weak correlation (r = 0.2) and not significant (p <0.08) between the cost of hospitalization of the sample and length of stay, however, in individuals with normal BMI, the correlation was strong (r = 0, 57) and significant (p <0.01). We conclude that there is likely normal distribution involving adequate nutritional status and success of the surgical procedure with consequent impact on the cost of hospitalization. / A gestão em saúde é fundamental para obtenção de resultados satisfatórios. No mundo ocidental, a população desenvolveu um perfil de excesso de peso corporal. Os obesos mórbidos geram custo mais alto para o sistema de saúde. Entretanto, observa-se um hiato nessa abordagem no tocante aos indivíduos acima do eutrofismo, mas não considerados obesos mórbidos. Objetivamos correlacionar estado nutricional, segundo IMC, com custo de internação de colecistectomias videolaparoscópicas em hospital público em Fortaleza, Ceará. Em nossa pesquisa, fizemos a coleta de dados dos prontuários sobre: avaliação de risco nutricional (NRS 2002), estado nutricional, custo de internação de pacientes submetidos à colecistectomia videolaparoscópica eletiva no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2014. Pesquisa autorizada pelo comitê ética da UNIFOR sob parecer número 957.785 de 12 de fevereiro de 2015. Verificamos, em nossa análise, que de 814 procedimentos, 78 pacientes possuíam avaliação nutricional, desses 18 foram excluídos (foco infeccioso, procedimento cirúrgico convencional desde o início, tratamento clínico exclusivo). Idade média da amostra foi de 39,15 (± 12,16) anos, 47 indivíduos (78,3%) eram do gênero feminino. O custo de internação foi, em média, de R$ 6.167,32 (± 1.830,85) para 4,06 (± 2,76) dias de internação. 41 (68,4%) pacientes da amostra apresentavam algum grau de sobrepeso, IMC médio foi 28,07 (± 5,41) Kg/m², 6 (10%) indivíduos apresentavam risco nutricional (NRS ? 3). A análise estatística demonstrou que houve uma correlação fraca (r=0,2) e não significante (p<0,08) entre o custo de internação da amostra e tempo de internação, entretanto, nos indivíduos com IMC normal, a correlação foi forte (r=0,57) e significante (p<0,01). Concluímos que há provável distribuição normal envolvendo estado nutricional adequado e sucesso do procedimento cirúrgico com consequente impacto no custo de internação.