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Avaliação quantitativa de força de bochechas em humanos

Berbert, Monalise Costa Batista January 2013 (has links)
Atualmente, a avaliação da tonicidade de bochechas é realizada de forma perceptual e dependente da experiência do avaliador. Por esse motivo, este trabalho propôs uma alternativa para diminuir a subjetividade da forma de avaliação atual da força das bochechas, a qual pode complementar o diagnóstico fonoaudiológico. Desenvolveu-se um protótipo constituído de uma célula de carga acoplada a uma haste, sistema de conversão, amplificação e transmissão do sinal elétrico. Um estudo inicial buscou avaliar a repetitividade e reprodutibilidade de medições realizadas em sujeitos normais e alterados quanto à força das bochechas. Num segundo estudo visou-se quantificar e analisar a performance de indivíduos com força adequada. Os valores de força no sexo masculino, tanto para força média quanto para força máxima, foram estatisticamente maiores do que os valores entre o sexo feminino. Cinco tipos de curva caracterizam o comportamento da bochecha durante o ensaio. O método de avaliação quantitativa da força das bochechas desenvolvido colaborou para a diminuição da subjetividade da avaliação e foi capaz de registrar a força exercida pelas bochechas. / Currently clinical evaluation of cheeks tone is performed at a perceptual level and depends on the evaluator's experience. Therefore, this study aimed to propose an alternative way of reducing the subjectivity in cheeks strength assessments, which can complement the speech therapist diagnosis. We developed a prototype consists of a load cell coupled to a handle, the conversion system, amplification, and the electrical signal transmission. An initial study was toanalyze of repeatability and reproducibility of measurements performed in normal and abnormal individuals regarding cheek strength. In a second study sought to quantify and analyze the performance of subjects with adequate strength. The force values in males, both for strength and for average maximum force were statistically higher than the values among females. Five types of curve characterize the behaviour of the cheek during the test. The method of quantitative assessment of the cheeks strength developed helped to reduce the subjectivity of the evaluation and it was able to record the force exerted by the cheeks.
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Avaliação quantitativa de força de bochechas em humanos

Berbert, Monalise Costa Batista January 2013 (has links)
Atualmente, a avaliação da tonicidade de bochechas é realizada de forma perceptual e dependente da experiência do avaliador. Por esse motivo, este trabalho propôs uma alternativa para diminuir a subjetividade da forma de avaliação atual da força das bochechas, a qual pode complementar o diagnóstico fonoaudiológico. Desenvolveu-se um protótipo constituído de uma célula de carga acoplada a uma haste, sistema de conversão, amplificação e transmissão do sinal elétrico. Um estudo inicial buscou avaliar a repetitividade e reprodutibilidade de medições realizadas em sujeitos normais e alterados quanto à força das bochechas. Num segundo estudo visou-se quantificar e analisar a performance de indivíduos com força adequada. Os valores de força no sexo masculino, tanto para força média quanto para força máxima, foram estatisticamente maiores do que os valores entre o sexo feminino. Cinco tipos de curva caracterizam o comportamento da bochecha durante o ensaio. O método de avaliação quantitativa da força das bochechas desenvolvido colaborou para a diminuição da subjetividade da avaliação e foi capaz de registrar a força exercida pelas bochechas. / Currently clinical evaluation of cheeks tone is performed at a perceptual level and depends on the evaluator's experience. Therefore, this study aimed to propose an alternative way of reducing the subjectivity in cheeks strength assessments, which can complement the speech therapist diagnosis. We developed a prototype consists of a load cell coupled to a handle, the conversion system, amplification, and the electrical signal transmission. An initial study was toanalyze of repeatability and reproducibility of measurements performed in normal and abnormal individuals regarding cheek strength. In a second study sought to quantify and analyze the performance of subjects with adequate strength. The force values in males, both for strength and for average maximum force were statistically higher than the values among females. Five types of curve characterize the behaviour of the cheek during the test. The method of quantitative assessment of the cheeks strength developed helped to reduce the subjectivity of the evaluation and it was able to record the force exerted by the cheeks.
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Avaliação quantitativa de força de bochechas em humanos

Berbert, Monalise Costa Batista January 2013 (has links)
Atualmente, a avaliação da tonicidade de bochechas é realizada de forma perceptual e dependente da experiência do avaliador. Por esse motivo, este trabalho propôs uma alternativa para diminuir a subjetividade da forma de avaliação atual da força das bochechas, a qual pode complementar o diagnóstico fonoaudiológico. Desenvolveu-se um protótipo constituído de uma célula de carga acoplada a uma haste, sistema de conversão, amplificação e transmissão do sinal elétrico. Um estudo inicial buscou avaliar a repetitividade e reprodutibilidade de medições realizadas em sujeitos normais e alterados quanto à força das bochechas. Num segundo estudo visou-se quantificar e analisar a performance de indivíduos com força adequada. Os valores de força no sexo masculino, tanto para força média quanto para força máxima, foram estatisticamente maiores do que os valores entre o sexo feminino. Cinco tipos de curva caracterizam o comportamento da bochecha durante o ensaio. O método de avaliação quantitativa da força das bochechas desenvolvido colaborou para a diminuição da subjetividade da avaliação e foi capaz de registrar a força exercida pelas bochechas. / Currently clinical evaluation of cheeks tone is performed at a perceptual level and depends on the evaluator's experience. Therefore, this study aimed to propose an alternative way of reducing the subjectivity in cheeks strength assessments, which can complement the speech therapist diagnosis. We developed a prototype consists of a load cell coupled to a handle, the conversion system, amplification, and the electrical signal transmission. An initial study was toanalyze of repeatability and reproducibility of measurements performed in normal and abnormal individuals regarding cheek strength. In a second study sought to quantify and analyze the performance of subjects with adequate strength. The force values in males, both for strength and for average maximum force were statistically higher than the values among females. Five types of curve characterize the behaviour of the cheek during the test. The method of quantitative assessment of the cheeks strength developed helped to reduce the subjectivity of the evaluation and it was able to record the force exerted by the cheeks.
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Habilidades do desenvolvimento infantil e linguagem de crianças com fissura labiopalatina / Development in chilhood skills in infants with cleft lip and palate

Cavalheiro, Maria Gabriela 29 February 2016 (has links)
A Fissura Labiopalatina (FLP) é uma das malformações mais comuns da infância, apontada por alguns estudos como um risco para o desenvolvimento global, de fala e linguagem. O objetivo desse estudo foi caracterizar as habilidades do desenvolvimento infantil, enfocando a linguagem de crianças de 3 ano a 3 anos e 11 meses com fissura labiopalatina. A amostra foi dividida em grupo amostral (GA) com 30 crianças entre 3 anos a 3 anos e 11 meses com FLP e o grupo comparativo (GC) com 30 crianças sem FLP de 3 anos a 3 anos e 11 meses provenientes de um Banco de dados. Os grupos foram submetidos a avaliação de três instrumentos: Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II; Escala ELM - Early language Milestone Scale e o Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo (CDI´s). Houve relação entre a alteração no DNPM e nas habilidades de linguagem e a presença da FLP. Alteração nas habilidades Motor Grosso e de Linguagem, nas áreas Auditivo Expressivo (AE) e Auditivo Receptivo (AR), com prejuízo maior na AE, e no vocabulário expressivo, ambos relacionados a linguagem expressiva. Observou-se desempenho abaixo do esperado, com indicadores de risco para o desenvolvimento das habilidades comunicativas e globais, considerando a amostra estudada. / The Cleft Lip and Palate is one of the most common malformations of childhood, considered by some studies as a risk to the overall development of speech and language. The aim of this study was to characterize the child developmental skills, focused on language of children 3 years old with cleft lip and palate. The sample was divided into sample group (SA) with 30 children between 3 years to 3 years and 11 months with FLP and the comparison group (CG) with 30 children without cleft lip and palate 3 years to 3 years and 11 months subjected to evaluation of three instruments: the Denver II Developmental Screening Test; ELM scale - Early language Milestone Scale and the MacArthur Communicative Development Inventory (CDI\'s). There was a relationship between issues in the development of neuropsychological and language skills and the presence of FLP. Children with cleft palate and lip shows changes in Gross Motor and language skills, in the Auditory Expressive and Auditory Receptive areas with deficits in Auditory Expressive, and expressive vocabulary, related to expressive language. There was poor performance, with risk factors for the development of communicative skills and overall, considering the sample.
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Programa de orientação fonoaudiológica a alunos dos cursos de magistério e pedagogia / A program of phonoaudiological guidance to students of teaching and pedagogy

Jorge, Tatiane Martins 28 March 2007 (has links)
A atuação do fonoaudiólogo durante a formação dos professores possibilita que os mesmos estejam melhor preparados para lidar com os distúrbios da comunicação humana, bem como evitá-los. Os objetivos do presente estudo foram: 1) caracterizar o conhecimento dos alunos de Magistério e Pedagogia sobre os aspectos fonoaudiológicos; 2) comparar esses conhecimentos antes e depois do desenvolvimento de um programa de orientação fonoaudiológica; 3) investigar as percepções dos alunos com relação ao programa. Para esse fim, participaram do estudo alunos de um curso público de Magistério e de dois privados de Pedagogia, os quais foram solicitados a preencher um questionário com questões referentes aos aspectos fonoaudiológicos. Em seguida, iniciou-se o programa de orientação fonoaudiológica, constituído de cinco temas (\'fala e linguagem\', \'gagueira\', \'leitura e escrita\', \'audição\' e \'voz\') desenvolvidos em dias diferentes, durante os meses de setembro a dezembro de 2005, por meio da realização de palestras e da entrega de folhetos informativos. Imediatamente após o programa, os alunos foram reavaliados a partir da aplicação de um questionário final. As informações obtidas foram comparadas entre os cursos (Magistério e Pedagogia) e os dois momentos (antes e depois do programa). Os resultados revelaram que a Pedagogia mencionou maior contato prévio com a Fonoaudiologia e com indivíduos com gagueira e deficiência auditiva, tendo apresentado, de forma geral, maior conhecimento sobre os aspectos fonoaudiológicos. A análise comparativa entre os tipos de respostas apresentadas pelos alunos nos dois momentos evidenciou mudanças de conhecimentos para ambos os cursos, com predomínio no Magistério. Com relação à percepção dos alunos frente ao programa de orientação, verificou-se que as dúvidas foram esclarecidas e as expectativas atingidas. Além disso, os alunos consideraram que a linguagem utilizada pela pesquisadora foi acessível, a carga horária suficiente e os materiais gráficos importantes. A maioria dos alunos apresentou sugestões para a continuidade do programa. Dentre os temas abordados, verificou-se preferência or \'Voze \'Gagueira\' \'no Magistério e \'Voz\' na Pedagogia. Considerando a grande aceitação e receptividade dos alunos, professores e coordenadores dos cursos para o desenvolvimento do programa, bem como os resultados positivos alcançados, sugere-se a divulgação dessa proposta a outros municípios. / The role that a speech, language and hearing therapist plays during a teacher\'s education allows these to better deal with human communication disorders as well as avoiding them. The present study aimed to: 1) classify the knowledge of students of Teaching and Pedagogy about phonoaudiological aspects; 2) compare this knowledge prior and after the development of a program of phonoaudiological guidance; 3) investigate the students\' perceptions on this program. In order to gather these bits of information, students of a public course of Teaching and of 2 private ones of Pedagogy from Bauru/SP, took part in this study, and were requested to fill in a questionnaire with questions concerning phonoaudiological aspects. After that, the program of phonoaudiological guidance was initiated, which was constituted of 5 themes (\'speech and language\', \'stuttering\', \'reading and writing\', \'hearing\', and\'voice\') developed on different days during the months of September to December, 2005. In this period, the researcher conducted lectures and gave handouts to the participants. Immediately after the program, the students were reevaluated through a final questionnaire. The bits of information obtained were then compared between the courses (Teaching and Pedagogy) and the two periods (prior to and after the program). The results revealed that the students of Pedagogy mentioned more previous contact with Speech, Language and Hearing Science and with stutterers and hearing disorder patients as well as presenting better knowledge about phonoaudiological aspects. he comparative analysis between the types of answers presented by the students in the 2 periods evidenced changes of knowledge for both courses, with a predominance in Teaching. As regards the perception of the students on the guidance program it could be observed that the doubts were clarified and expectations met; besides, the students considered that the oral language used by the researcher was understandable, the workload appropriate and the graphic material important. Most of the students gave suggestions for the continuity of the program. Among the themes approached, there was a preference for \'voice\' and \'stuttering\' in Teaching and \'voice\' in Pedagogy. Considering the great acceptance and receptivity on the part of students, teachers and coordinators of courses for the development of the program, as well as the positive results achieved, a disclosure of this proposal to other municipalities is suggested.
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Protocolo fonoaudiológico de introdução e transição da alimentação por via oral para pacientes com risco para disfagia (PITA) / Oral feeding transition protocol (OFTP)

Padovani, Aline Rodrigues 02 March 2010 (has links)
A disfagia orofaríngea é um déficit frequentemente relacionado à consequências graves, como a desidratação, desnutrição, aspiração, pneumonia e morte. A avaliação fonoaudiológica a beira do leito é indicada para a detecção precoce deste distúrbio, no ambiente hospitalar. Geralmente inclui a coleta de informações acerca da dificuldade de deglutição; revisão da história médica; observação do estado clínico atual; avaliação da fala, voz e estruturas orofaciais e; observação do paciente durante os testes de deglutição com diferentes consistências de alimentos. Neste estudo, foi proposta a elaboração e validação de conteúdo do Protocolo Fonoaudiológico de Introdução e Transição da Alimentação por Via Oral para pacientes com risco para disfagia orofaríngea (PITA). Este protocolo visa auxiliar o fonoaudiólogo no gerenciamento clínico da disfagia, durante a fase de introdução e transição da alimentação por via oral na internação. O processo de elaboração e validação de conteúdo do PITA foi conduzido em três fases. A primeira fase baseou-se na fundamentação teórica e avaliação do protocolo-piloto. A segunda fase teve como objetivo a elaboração do PITA, sendo determinadas as definições constitutivas e operacionais de cada variável eleita. A terceira fase, a validação de aparência e conteúdo foi conduzida por meio da análise de treze juízes com expertise na área de estudo. Durante a terceira fase, os juízes foram convidados a avaliar o PITA, por meio de um questionário de validação de aparência e conteúdo. Para a análise das respostas dos juízes foram aceitos os índices de 0,78 para validação de conteúdo dos itens individualmente (IVC-I) e 0,90 para o índice de validação total do protocolo (IVC-T). Como resultado, o PITA foi constituído por vinte e um itens, com suas respectivas definições constitutivas e operacionais. Os resultados da terceira fase foram divididos em duas etapas. Na primeira, após a avaliação dos juízes, houve necessidade de modificar, incluir e excluir algumas variáveis. Na segunda, após repetição da avaliação dos juízes, os índices calculados apresentaram-se adequados, conforme a proposta do estudo, sendo definida a aparência e conteúdo do protocolo final. Assim, o PITA apresenta-se como um protocolo teórico, elaborado com base na literatura científica disponível. Por meio da avaliação de juízes experientes na área de estudo foi possível aperfeiçoar o instrumento e validá-lo em sua aparência e conteúdo. Outras pesquisas são essenciais para a aplicação experimental em larga escala, abrangendo diferentes fonoaudiólogos, pacientes, doenças de base e instituições. Apesar de ser um instrumento de baixo custo e fácil utilização, há ressalvas quanto à sua subjetividade e adverte-se a necessidade de treinamento prévio do examinador para a correta aplicação do instrumento. / Dysphagia is a deficit often related to serious consequences such as dehydration, malnutrition, aspiration, pneumonia, and death. Speech evaluation at bedside is indicated for early detection of this disorder in the hospital. It usually includes collecting information about dysphagia; medical review; current clinical status; assessment of speech, voice, and orofacial structures and; clinical tests with intake of different food textures. In this study, the development and validation of content of the \"Oral Feeding Transition Protocol (OFTP) was proposed. This protocol aims to assist speech pathologists in the clinical management of dysphagia, during the introduction and the transition to oral feeding at hospitals. The process of developing and validating the content of OFTP was conducted in three phases. The first phase provided theoretical background and evaluation of the pilot protocol. The OFTP was elaborated in the second phase, when the constitutive and operational definitions of each chosen variable were determined. The third phase was carried out in order to validate the protocol content. This validation was performed through the analysis of thirteen judges with expertise in dysphagia. During the third phase, the judges were asked to assess the OFTP, through a questionnaire of content validation. For this analysis the following validation indexes were accepted: 0.78 for individual items (IVC-I), and 0.90 for the overall scale (CVI-T). As a result, the OFTP was composed of 21 items, with their respective constitutive and operational definitions. The results of third phase were divided in two stages. In the first stage, after the judges evaluations, it was necessary to modify, add and delete some variables. In the second stage, after a new evaluation of the judges, the calculated indexes demonstrated to be adequate, as proposed by the study, and the final version of the protocol was determined. The OFTP is a theoretical protocol based on the available scientific literature. The evaluation of expert judges improved the tool and validated appearance and content of the protocol. Further research is essential for the experimental application with a large scale, different speech therapists, patients, underlying diseases, and institutions. The OFTP is a low cost instrument, with simple procedures for application. Despite this, there are concerns about its subjectivity; specific training is needed prior to the correct application of the instrument.
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Programa de orientação fonoaudiológica a alunos dos cursos de magistério e pedagogia / A program of phonoaudiological guidance to students of teaching and pedagogy

Tatiane Martins Jorge 28 March 2007 (has links)
A atuação do fonoaudiólogo durante a formação dos professores possibilita que os mesmos estejam melhor preparados para lidar com os distúrbios da comunicação humana, bem como evitá-los. Os objetivos do presente estudo foram: 1) caracterizar o conhecimento dos alunos de Magistério e Pedagogia sobre os aspectos fonoaudiológicos; 2) comparar esses conhecimentos antes e depois do desenvolvimento de um programa de orientação fonoaudiológica; 3) investigar as percepções dos alunos com relação ao programa. Para esse fim, participaram do estudo alunos de um curso público de Magistério e de dois privados de Pedagogia, os quais foram solicitados a preencher um questionário com questões referentes aos aspectos fonoaudiológicos. Em seguida, iniciou-se o programa de orientação fonoaudiológica, constituído de cinco temas (\'fala e linguagem\', \'gagueira\', \'leitura e escrita\', \'audição\' e \'voz\') desenvolvidos em dias diferentes, durante os meses de setembro a dezembro de 2005, por meio da realização de palestras e da entrega de folhetos informativos. Imediatamente após o programa, os alunos foram reavaliados a partir da aplicação de um questionário final. As informações obtidas foram comparadas entre os cursos (Magistério e Pedagogia) e os dois momentos (antes e depois do programa). Os resultados revelaram que a Pedagogia mencionou maior contato prévio com a Fonoaudiologia e com indivíduos com gagueira e deficiência auditiva, tendo apresentado, de forma geral, maior conhecimento sobre os aspectos fonoaudiológicos. A análise comparativa entre os tipos de respostas apresentadas pelos alunos nos dois momentos evidenciou mudanças de conhecimentos para ambos os cursos, com predomínio no Magistério. Com relação à percepção dos alunos frente ao programa de orientação, verificou-se que as dúvidas foram esclarecidas e as expectativas atingidas. Além disso, os alunos consideraram que a linguagem utilizada pela pesquisadora foi acessível, a carga horária suficiente e os materiais gráficos importantes. A maioria dos alunos apresentou sugestões para a continuidade do programa. Dentre os temas abordados, verificou-se preferência or \'Voze \'Gagueira\' \'no Magistério e \'Voz\' na Pedagogia. Considerando a grande aceitação e receptividade dos alunos, professores e coordenadores dos cursos para o desenvolvimento do programa, bem como os resultados positivos alcançados, sugere-se a divulgação dessa proposta a outros municípios. / The role that a speech, language and hearing therapist plays during a teacher\'s education allows these to better deal with human communication disorders as well as avoiding them. The present study aimed to: 1) classify the knowledge of students of Teaching and Pedagogy about phonoaudiological aspects; 2) compare this knowledge prior and after the development of a program of phonoaudiological guidance; 3) investigate the students\' perceptions on this program. In order to gather these bits of information, students of a public course of Teaching and of 2 private ones of Pedagogy from Bauru/SP, took part in this study, and were requested to fill in a questionnaire with questions concerning phonoaudiological aspects. After that, the program of phonoaudiological guidance was initiated, which was constituted of 5 themes (\'speech and language\', \'stuttering\', \'reading and writing\', \'hearing\', and\'voice\') developed on different days during the months of September to December, 2005. In this period, the researcher conducted lectures and gave handouts to the participants. Immediately after the program, the students were reevaluated through a final questionnaire. The bits of information obtained were then compared between the courses (Teaching and Pedagogy) and the two periods (prior to and after the program). The results revealed that the students of Pedagogy mentioned more previous contact with Speech, Language and Hearing Science and with stutterers and hearing disorder patients as well as presenting better knowledge about phonoaudiological aspects. he comparative analysis between the types of answers presented by the students in the 2 periods evidenced changes of knowledge for both courses, with a predominance in Teaching. As regards the perception of the students on the guidance program it could be observed that the doubts were clarified and expectations met; besides, the students considered that the oral language used by the researcher was understandable, the workload appropriate and the graphic material important. Most of the students gave suggestions for the continuity of the program. Among the themes approached, there was a preference for \'voice\' and \'stuttering\' in Teaching and \'voice\' in Pedagogy. Considering the great acceptance and receptivity on the part of students, teachers and coordinators of courses for the development of the program, as well as the positive results achieved, a disclosure of this proposal to other municipalities is suggested.
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Protocolo fonoaudiológico de introdução e transição da alimentação por via oral para pacientes com risco para disfagia (PITA) / Oral feeding transition protocol (OFTP)

Aline Rodrigues Padovani 02 March 2010 (has links)
A disfagia orofaríngea é um déficit frequentemente relacionado à consequências graves, como a desidratação, desnutrição, aspiração, pneumonia e morte. A avaliação fonoaudiológica a beira do leito é indicada para a detecção precoce deste distúrbio, no ambiente hospitalar. Geralmente inclui a coleta de informações acerca da dificuldade de deglutição; revisão da história médica; observação do estado clínico atual; avaliação da fala, voz e estruturas orofaciais e; observação do paciente durante os testes de deglutição com diferentes consistências de alimentos. Neste estudo, foi proposta a elaboração e validação de conteúdo do Protocolo Fonoaudiológico de Introdução e Transição da Alimentação por Via Oral para pacientes com risco para disfagia orofaríngea (PITA). Este protocolo visa auxiliar o fonoaudiólogo no gerenciamento clínico da disfagia, durante a fase de introdução e transição da alimentação por via oral na internação. O processo de elaboração e validação de conteúdo do PITA foi conduzido em três fases. A primeira fase baseou-se na fundamentação teórica e avaliação do protocolo-piloto. A segunda fase teve como objetivo a elaboração do PITA, sendo determinadas as definições constitutivas e operacionais de cada variável eleita. A terceira fase, a validação de aparência e conteúdo foi conduzida por meio da análise de treze juízes com expertise na área de estudo. Durante a terceira fase, os juízes foram convidados a avaliar o PITA, por meio de um questionário de validação de aparência e conteúdo. Para a análise das respostas dos juízes foram aceitos os índices de 0,78 para validação de conteúdo dos itens individualmente (IVC-I) e 0,90 para o índice de validação total do protocolo (IVC-T). Como resultado, o PITA foi constituído por vinte e um itens, com suas respectivas definições constitutivas e operacionais. Os resultados da terceira fase foram divididos em duas etapas. Na primeira, após a avaliação dos juízes, houve necessidade de modificar, incluir e excluir algumas variáveis. Na segunda, após repetição da avaliação dos juízes, os índices calculados apresentaram-se adequados, conforme a proposta do estudo, sendo definida a aparência e conteúdo do protocolo final. Assim, o PITA apresenta-se como um protocolo teórico, elaborado com base na literatura científica disponível. Por meio da avaliação de juízes experientes na área de estudo foi possível aperfeiçoar o instrumento e validá-lo em sua aparência e conteúdo. Outras pesquisas são essenciais para a aplicação experimental em larga escala, abrangendo diferentes fonoaudiólogos, pacientes, doenças de base e instituições. Apesar de ser um instrumento de baixo custo e fácil utilização, há ressalvas quanto à sua subjetividade e adverte-se a necessidade de treinamento prévio do examinador para a correta aplicação do instrumento. / Dysphagia is a deficit often related to serious consequences such as dehydration, malnutrition, aspiration, pneumonia, and death. Speech evaluation at bedside is indicated for early detection of this disorder in the hospital. It usually includes collecting information about dysphagia; medical review; current clinical status; assessment of speech, voice, and orofacial structures and; clinical tests with intake of different food textures. In this study, the development and validation of content of the \"Oral Feeding Transition Protocol (OFTP) was proposed. This protocol aims to assist speech pathologists in the clinical management of dysphagia, during the introduction and the transition to oral feeding at hospitals. The process of developing and validating the content of OFTP was conducted in three phases. The first phase provided theoretical background and evaluation of the pilot protocol. The OFTP was elaborated in the second phase, when the constitutive and operational definitions of each chosen variable were determined. The third phase was carried out in order to validate the protocol content. This validation was performed through the analysis of thirteen judges with expertise in dysphagia. During the third phase, the judges were asked to assess the OFTP, through a questionnaire of content validation. For this analysis the following validation indexes were accepted: 0.78 for individual items (IVC-I), and 0.90 for the overall scale (CVI-T). As a result, the OFTP was composed of 21 items, with their respective constitutive and operational definitions. The results of third phase were divided in two stages. In the first stage, after the judges evaluations, it was necessary to modify, add and delete some variables. In the second stage, after a new evaluation of the judges, the calculated indexes demonstrated to be adequate, as proposed by the study, and the final version of the protocol was determined. The OFTP is a theoretical protocol based on the available scientific literature. The evaluation of expert judges improved the tool and validated appearance and content of the protocol. Further research is essential for the experimental application with a large scale, different speech therapists, patients, underlying diseases, and institutions. The OFTP is a low cost instrument, with simple procedures for application. Despite this, there are concerns about its subjectivity; specific training is needed prior to the correct application of the instrument.
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Habilidades do desenvolvimento infantil e linguagem de crianças com fissura labiopalatina / Development in chilhood skills in infants with cleft lip and palate

Maria Gabriela Cavalheiro 29 February 2016 (has links)
A Fissura Labiopalatina (FLP) é uma das malformações mais comuns da infância, apontada por alguns estudos como um risco para o desenvolvimento global, de fala e linguagem. O objetivo desse estudo foi caracterizar as habilidades do desenvolvimento infantil, enfocando a linguagem de crianças de 3 ano a 3 anos e 11 meses com fissura labiopalatina. A amostra foi dividida em grupo amostral (GA) com 30 crianças entre 3 anos a 3 anos e 11 meses com FLP e o grupo comparativo (GC) com 30 crianças sem FLP de 3 anos a 3 anos e 11 meses provenientes de um Banco de dados. Os grupos foram submetidos a avaliação de três instrumentos: Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II; Escala ELM - Early language Milestone Scale e o Inventário MacArthur de Desenvolvimento Comunicativo (CDI´s). Houve relação entre a alteração no DNPM e nas habilidades de linguagem e a presença da FLP. Alteração nas habilidades Motor Grosso e de Linguagem, nas áreas Auditivo Expressivo (AE) e Auditivo Receptivo (AR), com prejuízo maior na AE, e no vocabulário expressivo, ambos relacionados a linguagem expressiva. Observou-se desempenho abaixo do esperado, com indicadores de risco para o desenvolvimento das habilidades comunicativas e globais, considerando a amostra estudada. / The Cleft Lip and Palate is one of the most common malformations of childhood, considered by some studies as a risk to the overall development of speech and language. The aim of this study was to characterize the child developmental skills, focused on language of children 3 years old with cleft lip and palate. The sample was divided into sample group (SA) with 30 children between 3 years to 3 years and 11 months with FLP and the comparison group (CG) with 30 children without cleft lip and palate 3 years to 3 years and 11 months subjected to evaluation of three instruments: the Denver II Developmental Screening Test; ELM scale - Early language Milestone Scale and the MacArthur Communicative Development Inventory (CDI\'s). There was a relationship between issues in the development of neuropsychological and language skills and the presence of FLP. Children with cleft palate and lip shows changes in Gross Motor and language skills, in the Auditory Expressive and Auditory Receptive areas with deficits in Auditory Expressive, and expressive vocabulary, related to expressive language. There was poor performance, with risk factors for the development of communicative skills and overall, considering the sample.
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Caracterização miofuncional clínica e eletromiográfica de pacientes adultos com trauma de face / Oral-motor and electromyographic caracterization of patients submitted to open and closed reductions for facial fractures

Silva, Amanda Pagliotto da 03 December 2015 (has links)
Objetivo: realizar a caracterização do sistema miofuncional orofacial de indivíduos adultos com fraturas de face, que foram submetidos à procedimentos cirúrgicos distintos para a correção das fraturas (redução aberta e fechada). Métodos: 57 participantes divididos em três grupos: G1- composto por 19 indivíduos submetidos a redução aberta de pelo menos uma das fraturas faciais; G2- composto por 19 indivíduos submetidos a redução fechada da fratura; GC - 19 indivíduos voluntários saudáveis, sem alterações no sistema miofuncional orofacial. Todos os participantes foram submetidos à avaliação que consistiu na aplicação de um protocolo clínico para a avaliação da motricidade orofacial, a amplitude dos movimentos mandibulares e a avaliação da musculatura mastigatória por meio da eletromiografia de superfície (EMGs). Resultados: os resultados indicaram que para avaliação clínica da motricidade orofacial, ambos os grupos com fratura de face se diferenciaram do grupo controle, apresentando prejuízo na mobilidade dos órgãos fonoarticulatórios e nas funções de mastigação e deglutição. Os grupos com fratura de face não se diferenciaram neste item da avaliação. Quanto às medidas de amplitude mandibular, os grupos com fratura de face também se diferenciaram do grupo controle, apresentando maior restrição da mobilidade mandibular. Nesta etapa da avaliação, o grupo submetido à redução fechada da fratura apresentou maior amplitude de movimentos, se comparado ao grupo submetido à redução aberta da mesma, principalmente para a medida de abertura oral máxima. Na avaliação eletromiográfica dos músculos mastigatórios, o grupo submetido à redução aberta da fratura apresentou menor ativação muscular se comparado aos demais grupos. Ambos os grupos com fraturas de face se diferenciaram significantemente do grupo controle quando considerado o índice de assimetria do músculo masseter, apresentando funcionamento muscular mais assimétrico na tarefa de máxima intercuspidação dentária. Conclusão: Os pacientes com trauma de face apresentam alterações significativas em postura, mobilidade, funções orofaciais, amplitude mandibular e na atividade eletromiográfica. O tipo de tratamento médico não influenciou os resultados da funcionalidade muscular no período de até seis meses após a correção da fratura / Purpose: to characterize the oral-motor sytem of adults with facial factures, comparing the performance of individuals submitted to open and closed surgical treatment. Methods: 57 adults divided into three groups: G1 - 19 individuals submitted to open surgery for the correction of at least one of the facial fractures; G2 - 19 individuals submitted to closed surgery for the correction of facial fractures; GC - 19 voluntary healthy individuals, with no alterations of the orofacial myofunctional system. All participants underwent the same assessment: clinical assessment of the orofacial myofunctional system; evaluation of the mandibular range of movements; and surface electromyography (sEMG) of the masticatory muscles. Results: the results indicated that both groups with facial fractures presented significant differences when compared to the control group, in terms of the mobility of the oral-motor organs, mastication and swallowing. However, the groups with facial fractures did not differ in performance. Regarding the measurements obtained for the mandibular movements, both groups with facial fractures presented significant differences when compared to the control group, indicating greater restrictions in mandibular movements. The group submitted to closed surgery presented better range of movements when compared to the group submitted to open surgery, especially when considering the measurement of maximal mandibular opening. When analyzing the results of the sEMG, the group submitted to open surgery presented lower muscle activation when compared to the other two groups. Both groups with facial fractures differed significantly from the control group when considering the index of asymmetry for the masseter muscle, presenting a more asymmetrical muscle function during the task of maximum voluntary teeth clenching. Conclusion: Patients with facial trauma present significant deficits in posture, mobility and function of the oral motor system. The type of medical treatment did not have an influence on the results of muscle function during the first six months after fracture reduction

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