La désorganisation de l’attachement de l’enfant est associée à d’importantes difficultés psychosociales au long cours et à un risque accru de psychopathologies. Dans la population normale, environ 15% des enfants présenteraient un tel type d’attachement alors que dans les milieux socio-économiques plus faibles, la proportion grimperait à 25%. Plusieurs études ont concentré leurs efforts sur le rôle central joué par la mère dans la désorganisation de l’enfant et plus précisément, sur la manifestation de comportements maternels atypiques (CMA). Cependant, l’origine de ces manifestations demeure passablement peu explorée. L’objectif de cette thèse est donc de mieux comprendre les variables qui influencent l’apparition de comportements déconnectés et extrêmement insensibles manifestés par la mère dans des milieux à faible risque. Plus particulièrement, une attention particulière sera portée à la présence d’un trauma dans l’enfance de la mère avec une figure d’attachement et au fonctionnement réflexif maternel. Une troisième variable, les dimensions de l’organisation de la personnalité de la mère, fera également l’objet d’une analyse et représente une variable novatrice dans l’étude de la relation mère-enfant. Les données ont été recueillies auprès de 97 mères provenant de la communauté par l’entremise d’entrevues, de questionnaires et de situations d’interaction. Des analyses corrélationnelles, de différences de moyennes et de régressions logistiques ont été effectuées. Les résultats montrent que les mères ayant vécu un trauma interpersonnel dans un contexte d’attachement sont davantage à risque de présenter des CMA et ce, surtout lorsqu’elles ont de faibles capacités réflexives et qu’elles présentent des éléments d’organisation de la personnalité problématiques. Les résultats montrent également que les femmes qui deviennent mères pour une première fois sont plus susceptibles de déployer des CMA dans l’interaction avec leur enfant que les mères qui ont deux enfants ou plus. La présente thèse permet donc de mieux comprendre les mécanismes de transmission intergénérationnelle des séquelles du trauma et de l’attachement. Elle apporte de nouvelles connaissances d’un point de vue empirique en étudiant une variable novatrice et jette un éclairage nouveau sur les leviers d’intervention pour les cliniciens œuvrant auprès des mères présentant une histoire de trauma et une pathologie de la personnalité.

Il y a, au Québec, approximativement 13,555 enfants handicapés mentaux, âgés de moins de quatre ans. Le taux de prévalence est de .36% pour les handicapés mentaux et de .6% pour les handicapés physiques. La population de l'enfance inadaptée recouvre une grande diversité de sujets actuellement identifiés en vertu des difficultés, des déviations ou des déficiences qui les affectent. L'euthanasie, l'avortement, la stimulation précoce, l'intégration ou la ségrégation, la stérilisation sont des sujets largements discutés. La question est complexe et soulève beaucoup de controverses. Nous vivons dans une société qui valorise hautement l'intelligence, la perspicacité, l'efficacité, la jeunesse, la beauté. Le stéréotype de la réussite est connu... celui de l'échec également. Dans cette optique, l'enfant handicapé se situe à un niveau bas de l'échelle des valeurs. Dans cette perspective, quelle est la réalité des parents qui vivent une telle expérience? Peut-on imaginer le déchirement d'une personne, d'un couple, d'une famille aux prises avec le dilemme de se déculpabiliser, d'accepter l'enfant avec ses limites au mépris d'une fierté normale, de faire face à la gêne, à la conspiration du silence ou aux sarcasmes des autres? Un tour d'horizon sur la littérature concernant l'impact de la naissance d'un enfant handicapé sur la famille, nous indique clairement que des lésions psychologiques se produisent. La reconnaissance de l'état déficitaire d'un enfant entraîne des réactions émotionnelles vives et sévères chez les parents. La situation des parents d'enfant handicapé, considérée comme étant une réalité parmi d'autres, constitue un sujet peu connu. Cette problématique est importante en regard d'une recherche inhérente à la compréhension de la dynamique familiale liée à cette réalité et aussi en regard des attitudes et des comportements éducatifs des parents qui influencent le développement de l'enfant handicapé. Certes, la problématique familiale peut être envisagée de façon globale. Cependant, cette étude portera une attention particulière aux mères ayant un enfant handicapé âgé de moins de cinq (5) ans. La réalité de la mère donnant naissance à un enfant handicapé sera considérée plus spécifiquement en raison des sentiments qui risquent de s'exprimer différemment notamment à cause du rôle primordial qu'elle y joue. La présente recherche se propose donc d'étudier la personnalité de la mère dans les dimensions suivantes: estime de soi, anxiété, santé mentale, émotivité et retrait social. Si l'on accepte que l'estime de soi ou la perception que l'on a de soi influence nos comportements et nos attitudes, peut-on émettre l'idée que l'estime de soi versus les attitudes maternelles et éducatives de la mère influence le développement de l'enfant? Dans cette ligne de pensée, la mère d'un enfant handicapé a-t-elle effectivement une estime de soi inférieure à celle d'une mère d'un enfant normal? Y a-t-il des traits de personnalité dominants chez la mère qui laissent présager des difficultés trop lourdes à surmonter? Est-elle plus anxieuse, plus émotive? A-t-elle tendance à se retirer socialement? Quel est l'état de sa santé mentale? Si les réponses étaient affirmatives, un programme d'aide et de support psychologiques contribuerait-il à favoriser une meilleure relation mère-enfant? Dans un premier chapitre, le problème ainsi que les motifs de la recherche seront exposés et les hypothèses formulées. Dans un deuxième temps, une revue de littérature et une critique des principales recherches sur le sujet seront présentés. Le troisième chapitre sera consacré à la partie expérimentale, exposant ainsi la méthodologie, les instruments utilisés et les démarches entreprises pour recueillir l'information désirée. Le dernier chapitre sera consacré à la présentation et à l'analyse des résultats. / Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

L'objectif de cette recherche est d'identifier les facteurs associés à la variance du rythme d'autonomisation chez les jeunes. Dans un premier temps, un inventaire décisionnel qui évalue le contrôle ainsi que la capacité décisionnels des jeunes fut adapté puis validé. Par la suite, une expérimentation réalisée auprès de 157 jeunes de 8 ans, 12 ans et 16 ans ainsi que de leur mère vérifiait si des facteurs tels que le degré de satisfaction des jeunes, leur statut développemental ainsi que certaines caractéristiques familiales étaient reliés à leur rythme d'autonomisation. Les résultats obtenus démontrent qu'il existe une différentiation selon le genre des jeunes lorsque cette variable est mise en interaction avec d'autres variables. Les réponses des mères sont particulièrement sensibles à des variables psychosociales, alors que celles des garçons le sont à leur statut développemental et celles des filles à leur degré de satisfaction.

Québec Université Laval, Bibliothèque 2014

L'objectif général de cette thèse est d'examiner le lien entre la classification d'attachement mère-enfant observée dans la Situation Etrangère (SE) et le fonctionnement du mécanisme cognitif lié à la détection des contingences et l'organisation des comportements à la petite enfance. Ce mécanisme est perçu comme étant présent chez l'enfant très tôt dans le développement et impliqué dans diverses facettes du développement. Cependant, malgré l'importance développementale attribuée à cette fonction cognitive, rares ont été les travaux qui ont tenté d'examiner son lien avec le comportement de l'enfant dans la SE. En examinant la relation entre ce mécanisme et l'attachement, deux objectifs complémentaires sont abordés: Premièrement, puisque la SE est généralement acceptée comme indice fiable du développement socio-émotionnel, et qu'elle se veut prédictive de plusieurs aspects de la compétence sociale et de l'adaptation ultérieure de l'enfant, l'examen de ce lien pourrait révéler des informations quant au rôle développemental de la détection des contingences. Deuxièmement, bien qu'ils soient convaincus de la contribution de l'enfant dans sa propre relation d'attachement, les chercheurs qui ont examiné l'influence du tempérament et du risque biologique n'ont trouvé que peu de lien entre ces caractéristiques de l'enfant et son comportement dans la SE. Il est possible que cette contribution se situe au niveau du mécanisme cognitif de détection des contingences qui implique l'enfant de façon active dans l'organisation des informations sociales et non-sociales auxquelles il est exposé. Le premier article de thèse est une recension portant sur le phénomène de la détection des contingences et des contingences interactives. Il documente le rôle actif de l'enfant dans l'organisation de ses comportements en fonction des relations temporelles entre les événements de son environnement. Cette recension souligne également le manque de données concernant le lien entre la détection des contingences et les mesures plus globales, mais valide, du développement social et émotionnel. Le second article examine le lien entre la classification d'attachement observée dans la SE et les taux de réponses et manifestations d'affect de 55 enfants âgés entre 12 et 16 mois dans une tâche de détection de contingences non-sociale de 280 secondes. Les résultats indiquent des différences au niveau de la détection des contingences non-sociales en fonction de l'âge de l'attachement, suggérant une différente signification développementale de ce mécanisme selon ces deux variables. Dans le troisième article on examine les contingences comportementales dans 62dyades mère-enfant (âge enfant: 12-16 mois) lors d'une interaction de 9 minutes. Bien que les trois groupes d'attachement ne se distinguent pas selon les proportions d'occurrence des différents comportements, ils se distinguent dans l'analyse des probabilités conditionnelles, suggérant que différents patrons de contingences interactives régissent les comportements des enfants dans les trois groupes d'attachement. L'ensemble de ces trois articles suggère un lien entre un élément important du fonctionnement cognitif des jeunes enfants et les patrons de comportements dans la SE. Cette relation est discutée en fonction du rôle de la détection des contingences dans l'organisation comportementale manifestée dans la SE, et suggère une contribution possible de l'enfant au développement de sa relation d'attachement. / The general purpose ofthis dissertation is to address the relation between motherinfant attachment assessed in the Strange Situation (SS) and contingency-related behavioral organization during infancy. The cognitive mechanism responsible for the contingent organisation of behavior is present very early in development and has been found to beinvolved in various facets of infant development. However, in spite of the significance attributed to this aspect of infant competence, few studies have attempted to examine its link to behavioral organization in the SS. By addressing this relation, the present document hopes to accomplish two complementary objectives: First, in light of data demonstrating that the SS is predictive of various aspects of social competence and adaptation throughout childhood, addressing this link may yield new information concerning the developmental significance of contingency detection. Second, although researchers have regularly suggested that infant characteristics may be linked to the development of attachment, studies involving the concepts of temperament and biological risk have rarely proven fruitful in this regard. It is possible that infant contribution to attachment may be on the level of their cognitive capacity to organize social and nonsocial information in their environment, and actin a manner which is coherent with this information. The first dissertation article is a review of literature concerned with the issue of contingency detection and interactive contingencies. It presents the infant as taking an activerole in organizing behavior as a function of the temporal relations which regulate behaviors and environmental events. This review emphasizes the lack of studies addressing the relation between contingent behavioral organization and more global, yet valid, measures of social and emotional development. The second article focuses on the relation between attachment classification and the behavioral and affective reactions of 55 12- to 16-month-olds in a 280 second, nonsocial contingency detection task. Results indicate differences in behavioral response rates as a fonction of an attachment by age interaction, suggesting that the developmental significance of contingency detection may diff er on the basis of these two variables. The third article examines the interactive contingencies involved in 62 mother-infantdyads from the perspective of infant responsiveness (infant age: 12-16 months) during a 9-minute interaction sequence. Although the three attachment groups were not distinguished on the basis of the proportions of behaviors manifested during interactions, conditional probability analyses revealed that different patterns of interactive contingencies regulated the behavior of infants in the three groups. Overall, the three articles are taken to indicate a link between an important element of cognitive functioning in infants and patterns of behavioral organization in the SS. This linkis discussed in terms of the role of contingency experience and contingency-related mechanisms in the organization of attachment behavior, and as a possible infant, cognitive contribution to their attachment relationship.

Cette étude vise à comparer des mères à risques psychosociaux à des mères non à risque relativement à la connaissance qu'elles ont du développement de l'enfant et à leurs attentes envers les enfants. Trente-deux mères à risques et 30 mères non à risque sont rencontrées et répondent au C.D.Q. ( Child Development Questionnaire) et au P.O.Q. ( Parent Opinion Questionnaire). Les résultats indiquent une connaissance moindre du développement de l'enfant ainsi que des attentes plus irréalistes envers les enfants de la part des mères à risques comparativement aux mères non à risque. Par ailleurs, un lien entre les connaissances des mères et leurs attentes concernant les enfants ne semble pas être présent.

Cette étude vérifie si les comportements des mères observés dans une tâche d'enseignement diffèrent en fonction du risque médical de prématurés de 4 ans, et établit des liens entre ces comportements et un indice de la performance cognitive des enfants, le QI. Cinquante dyades mère-enfant prématuré classées à faible risque (n = 28) et à haut risque (n = 22) sont observées en interaction dans une tâche de reproduction de modèle. L'hypothèse selon laquelle les mères de prématurés à haut risque sont plus directives, moins sensibles et emploient moins de stratégies de distanciation est infirmée. Tel qu'attendu, le niveau de directivité de la mère est négativement relié au QI de l'enfant. La troisième hypothèse n'est pas confirmée, la sensibilité maternelle et l'utilisation de stratégies de distanciation ne démontrant pas de lien positif avec le QI de l'enfant. Les mères utilisent moins de renforcement et davantage de contrôle avec les garçons.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / Ce travail a étudié l'expression différentielle des processus de l'attachement chez les mères et leurs nourrissons dans des contextes parentaux à haut et à faible risque. D'abord l'invariance de la structure latente du *Adult Attachment Interview* (AAI; George et al., 1996) dans les échantillons de mères adolescentes et adultes et les liens avec la sensibilité maternelle mesurée avec le *Maternal Behaviour Q-Sort* (Pederson et al., 1999) ont été examinés. Les contributions relatives des facteurs latents et de l'échelle de la cohérence à l'ensemble du AAI et à la prédiction de la sensibilité maternelle ont aussi été comparés. L'analyse factorielle confirmatoire à groupes multiples a démontré l'invariance de la structure latente de l'AAI entre les mères adolescentes et adultes (*N* = 213 et 223). Les niveaux des scores sur les facteurs latents d'évitement et de préoccupation, ainsi que la mesure dans laquelle ces traits influençaient la sensibilité maternelle ont différé significativement entre les mères adolescentes et adultes. Les facteurs latents avaient un lien négatif avec la sensibilité dans les deux groupes mais n'étaient significatifs que pour les mères adultes, indiquant que dans les contextes à risque, l'attachement de la mère entre en concurrence avec d'autres facteurs ayant un effet plus immédiat sur la sensibilité. Aussi, l'échelle de la cohérence s'est avérée plus représentative de ce qui est mesuré par l'AAI et avait une meilleure capacité à prédire la sensibilité comparée aux facteurs latents d'évitement et de préoccupation, soulignant sa signification conceptuelle et empirique pour l'attachement mesuré par le AAI et le comportement parental. Le deuxième article a poursuivi l'étude de la modération des processus d'attachement par le statut de risque en examinant le lien prédictif entre les indices de régulation émotionnelle du nourrisson lors du paradigme du visage impassible (Tronick et al., 1978) à six mois et la sécurité de l'attachement mesurée par le *Attachment Q-Set* (Waters, 1995) à un an chez 41 mères adolescentes et 35 mères adultes et leurs nourrissons. Une série de régressions linéaires multiples a été effectué incluant la cohérence, la sensibilité maternelle, les symptômes dépressifs et l'interaction avec le statut de risque comme covariables. Des niveaux plus élevés d'affect négatif et plus faibles d'affect positif ont prédit la sécurité uniquement pour les nourrissons de mères adolescentes. Aucune association significative entre la cohérence et la régulation émotionnelle ni l'attachement n'a été trouvée, ce qui indique que des facteurs autres que l'attachement de la mère influencent le développement de la régulation émotionnelle des nourrissons et la relation d'attachement mère-enfant. Ensemble, les résultats soulignent l'importance de la cohérence cognitive pour la sensibilité maternelle. Pourtant, malgré l'effet de la cohérence sur le comportement maternel, elle n'influence pas le comportement des nourrissons en termes de l'expression et la régulation affective ni la sécurité d'attachement. Par conséquent, aussi importante que soit la cohérence pour l'organisation psychique des premières expériences d'attachement des parents, elle entre en compétition avec d'autres facteurs pour déterminer l'expression émotionnelle et le comportement d'attachement au cours des premières années de vie. / His work investigated the differential expression of attachment processes in high and low risk parenting contexts. First, by comparing the coherence scale and latent factor score approaches to operationalizing attachment state of mind on the *Adult Attachment Interview* (AAI; George et al., 1996) as well as their predictive significance for sensitivity in adolescent and adult mothers, and then by testing the contribution of maternal attachment state of mind to the link between early infant emotion regulation and later attachment security in high and low risk dyads. Results confirmed the AAI latent structure's measurement invariance across adolescent and adult mothers (*N* = 213 and 223 respectively). Associations with sensitivity were significant only for adult mothers, indicating that attachment state of mind competes with contextual factors in determining sensitivity in higher risk environments. Coherence scores more accurately represented what is being measured by the AAI and better accounted for sensitivity relative to the dismissing and preoccupied factors, highlighting it's conceptual and empirical significance for both the AAI and parenting behaviour. The second article used a series of multiple linear regressions to predict infant attachment security at one year from their positive, negative, and self-soothing responses to the Still-Face (SF; Tronick et al., 1978) at six months, as well as the contributions of maternal coherence, sensitivity, depressive symptoms, and risk status in a sample of 76 dyads. Higher levels of negative affect and lower levels of positive affect during the SF predicted later security only for the infants of adolescent mothers. Contrary to what was expected, maternal coherence of mind was not associated with infant SF response or attachment security, indicating that factors other than a mother's own attachment state of mind shape infant emotion regulation and the developing attachment relationship. Taken together, the findings from these studies underscore the importance of cognitive coherence with regard to attachment experiences for sensitive caregiving, as the different insecure traits did not add to prediction of sensitivity when coherence was considered. Yet despite the effect of maternal coherent attachment state of mind on her behaviour toward her infant, its influence does not extend to infant behaviour in terms of their early emotion regulation strategies or later attachment security. It is likely that infants will first be influenced by their own individual characteristics and then by elements in the proximal environment including interactions with caregivers as these relate to internal states of mind regarding attachment. Therefore, as important as coherence is to parental psychical organisation of early attachment experiences, it competes with other factors to determine infant emotional expression and attachment behaviour within the first years of life.

Validation d’un protocole d’intervention dyadique auprès de mères d’enfants prématurés : Projet-pilote Seize dyades mère-enfant participent à ce projet-pilote. Les enfants sont tous nés à moins de 29 semaines d’âge gestationnel et ils sont âgés de 6 mois lors du pré-test et de 9 mois au posttest (âge corrigé). Les sujets sont répartis aléatoirement en deux groupes égaux, contrôle et intervention, afin d’évaluer la faisabilité et l’impact de l’intervention « Co-Naître ». Cette intervention, qui adopte une approche comportementale, implique quatre rencontres au domicile des sujets et vise à accroître la sensibilité maternelle et à augmenter les contingences interactives. La sensibilité maternelle constitue la variable critère. Les résultats indiquent que l’intervention est efficace pour modifier la sensibilité maternelle : les scores de sensibilité augmentent légèrement chez les mères du groupe intervention alors qu’ils diminuent considérablement chez celles du groupe contrôle. Cette baisse de sensibilité semble associée à un phénomène d’épuisement maternel alors que la hausse des scores notée chez les mères du groupe intervention paraît liée au développement de capacités d’observation accrues.

La perte d’un enfant pendant la grossesse, l’accouchement ou peu après la naissance (c.-à-d., la perte périnatale) toucherait environ 25 % des parents. Bien que cette perte puisse être difficile sur le plan psychologique, la majorité des parents qui en ont vécu une vont concevoir un autre enfant peu de temps après celle-ci. Le bien-être psychologique de ces parents, surtout celui des pères, demeure toutefois méconnu après la naissance d’un enfant subséquent de même que les comportements qu’ils adoptent en présence de cet enfant. Cette étude examine les symptômes psychologiques et les comportements de soutien à l’autonomie, de contrôle et de laissez-faire de 89 pères et 97 mères (32 % ayant vécu une perte périnatale) dans l’année suivant la naissance d’un enfant en santé. Sur le plan psychologique, les résultats révèlent que les pères ayant vécu une perte (n = 29) ont tendance à rapporter plus de symptômes anxieux que les pères qui n’en ont pas vécu. Chez les mères (30 ayant vécu une perte), la perte est associée à des symptômes psychologiques globalement plus intenses et incluant de l’obsession-compulsion, de la sensibilité interpersonnelle, de l’anxiété phobique, de l’idéation paranoïde et du psychotisme. Sur le plan comportemental, les résultats démontrent que les pères qui ont vécu plusieurs pertes font preuve de plus de laissez-faire en interaction avec leur enfant que les pères qui n’en ont pas vécu ou qui en ont vécu juste une tandis que les mères qui ont vécu plus d’une perte font preuve de moins de laissez-faire. Ainsi, ce mémoire souligne l’importance d’offrir du soutien psychologique aux hommes tout autant qu’aux femmes qui ont vécu une ou plusieurs perte(s) périnatale(s) puisque ce vécu est associé à des symptômes psychologiques chez les pères et les mères et à des interactions père-enfant moins optimales.