A obesidade é uma doença crônica que atinge milhares de pessoas. Considerada de alto risco e com graves conseqüências para a saúde física e mental, sua incidência na infância tornou-se ponto importante a ser investigado e relacionado com os prejuízos que pode acarretar, tanto individualmente quanto no âmbito familiar e social. Em vista disso, este trabalho teve por objetivo contribuir para o conhecimento das características psicodinâmicas de crianças obesas e de seus pais, por meio de entrevistas e técnicas projetivas. Foram realizados cinco estudos de caso de crianças do sexo masculino, com idade variando entre 7 e 10 anos, de nível sócio-econômico médio e com IMC-por-idade ? 95% (obesidade). Os pais foram contatados, explicitados sobre os objetivos do trabalho e solicitados a participar dele juntamente com seus filhos. Após sua autorização, foram marcadas sessões com os pais, em consultório particular, para aplicação de uma entrevista semi-estruturada sobre a história pessoal da criança e o roteiro de classificação sócio-econômica (ABIPEME). Em seguida, as crianças passaram por avaliação psicológica individual, composta pela aplicação do Teste de Desenho da Figura Humana de Machover (DFH) e do CAT-A, avaliado segundo referencial proposto por Bellak. Os pais também foram avaliados por meio da aplicação do DFH e do Teste de Apercepção Temática (TAT), em forma reduzida (10 pranchas) segundo referencial proposto por Morval. Os dados obtidos mediante a aplicação do CAT-A e do TAT foram posteriormente organizados de modo a informar sobre as condições das funções do ego da criança e dos pais; adicionalmente uma avaliação dinâmica por simples inspeção, segundo o referencial psicanalítico, foi feita. Os resultados apontaram para uma dinâmica familiar específica na sustentação da obesidade da criança: uma figura materna que não ofereceu suficiente holding para o filho a fim de facilitar o processo de ilusão-desilusão e possibilitar a experiência transicional, e uma figura paterna que não foi capaz de atender à satisfação das necessidades da criança bem como apoiar a díade mãe-filho, proporcionando à mãe exercer sua função. Conseqüentemente, a criança teve dificuldade no alcance das experiências transicionais, o que gerou prejuízos na capacidade de simbolização, expressão da criatividade e estilo de ser pessoal, restando-lhe buscar o apoio concreto da realidade externa (alimento) como forma de se relacionar com o ambiente e aliviar sua ansiedade. / Obesity is a chronic illness that reaches thousands of people. Being considered of high risk and with serious consequences for the physical and mental health, its incidence in childhood became an important subject to be investigated and related to its possible damage in individual, family and social levels. Considering this, the present aimed to contribute for the knowledge of the psychodynamic characteristics of obese children and their parents, by applying projective interviews and techniques. Five case studies had been performed with 7-10-year-old, male children, average socioeconomical level, with IMC-for-age level ? 95% (obesity). The parents were invited to take part of the study with their children and were explained about the its aims. After their allowance, the parents were interviewed in the private researcher\'s office, and applied both a semi-structured interview concerning their children\'s personal history and a socioeconomic classification protocol (ABIPEME). After that, the children went through individual, psychological assessment sessions. The techniques used were Machover\'s Draw-a-Person Test (DAP) and CAT-A, whose results were analyzed according to Bellak\'s approach. The parents had also been assessed using the DAP and a reduced form of the Thematic Apperception Test (TAT), according to Morval\'s approach. The data obtained from the CAT-A and the TAT were later organized in order to inform about the ego functions\' conditions of both the child and parents; also, a dynamic evaluation by simple inspection was performed, according to the psychoanalytic approach. The results had suggested a specific familiar dynamics maintaining the child\'s obesity: on one hand, a maternal image that did not offer the son enough holding in order to facilitate the illusion-disillusion process and to make a transitional experience possible. On the other hand, paternal image that was not able to satisfy the child\'s needs, as well as to support the mother-son dyad, providing the mother conditions to perform her function. Consequently, the child had problems to reach transitional experiences, which caused damages to symbolization ability, creativity expression and personal style-of-being, thus leading the child to search for concrete support in the external reality (food) as a way to have a relationship with the environment and alleviate anxiety.

A obesidade é uma doença crônica que atinge milhares de pessoas. Considerada de alto risco e com graves conseqüências para a saúde física e mental, sua incidência na infância tornou-se ponto importante a ser investigado e relacionado com os prejuízos que pode acarretar, tanto individualmente quanto no âmbito familiar e social. Em vista disso, este trabalho teve por objetivo contribuir para o conhecimento das características psicodinâmicas de crianças obesas e de seus pais, por meio de entrevistas e técnicas projetivas. Foram realizados cinco estudos de caso de crianças do sexo masculino, com idade variando entre 7 e 10 anos, de nível sócio-econômico médio e com IMC-por-idade ? 95% (obesidade). Os pais foram contatados, explicitados sobre os objetivos do trabalho e solicitados a participar dele juntamente com seus filhos. Após sua autorização, foram marcadas sessões com os pais, em consultório particular, para aplicação de uma entrevista semi-estruturada sobre a história pessoal da criança e o roteiro de classificação sócio-econômica (ABIPEME). Em seguida, as crianças passaram por avaliação psicológica individual, composta pela aplicação do Teste de Desenho da Figura Humana de Machover (DFH) e do CAT-A, avaliado segundo referencial proposto por Bellak. Os pais também foram avaliados por meio da aplicação do DFH e do Teste de Apercepção Temática (TAT), em forma reduzida (10 pranchas) segundo referencial proposto por Morval. Os dados obtidos mediante a aplicação do CAT-A e do TAT foram posteriormente organizados de modo a informar sobre as condições das funções do ego da criança e dos pais; adicionalmente uma avaliação dinâmica por simples inspeção, segundo o referencial psicanalítico, foi feita. Os resultados apontaram para uma dinâmica familiar específica na sustentação da obesidade da criança: uma figura materna que não ofereceu suficiente holding para o filho a fim de facilitar o processo de ilusão-desilusão e possibilitar a experiência transicional, e uma figura paterna que não foi capaz de atender à satisfação das necessidades da criança bem como apoiar a díade mãe-filho, proporcionando à mãe exercer sua função. Conseqüentemente, a criança teve dificuldade no alcance das experiências transicionais, o que gerou prejuízos na capacidade de simbolização, expressão da criatividade e estilo de ser pessoal, restando-lhe buscar o apoio concreto da realidade externa (alimento) como forma de se relacionar com o ambiente e aliviar sua ansiedade. / Obesity is a chronic illness that reaches thousands of people. Being considered of high risk and with serious consequences for the physical and mental health, its incidence in childhood became an important subject to be investigated and related to its possible damage in individual, family and social levels. Considering this, the present aimed to contribute for the knowledge of the psychodynamic characteristics of obese children and their parents, by applying projective interviews and techniques. Five case studies had been performed with 7-10-year-old, male children, average socioeconomical level, with IMC-for-age level ? 95% (obesity). The parents were invited to take part of the study with their children and were explained about the its aims. After their allowance, the parents were interviewed in the private researcher\'s office, and applied both a semi-structured interview concerning their children\'s personal history and a socioeconomic classification protocol (ABIPEME). After that, the children went through individual, psychological assessment sessions. The techniques used were Machover\'s Draw-a-Person Test (DAP) and CAT-A, whose results were analyzed according to Bellak\'s approach. The parents had also been assessed using the DAP and a reduced form of the Thematic Apperception Test (TAT), according to Morval\'s approach. The data obtained from the CAT-A and the TAT were later organized in order to inform about the ego functions\' conditions of both the child and parents; also, a dynamic evaluation by simple inspection was performed, according to the psychoanalytic approach. The results had suggested a specific familiar dynamics maintaining the child\'s obesity: on one hand, a maternal image that did not offer the son enough holding in order to facilitate the illusion-disillusion process and to make a transitional experience possible. On the other hand, paternal image that was not able to satisfy the child\'s needs, as well as to support the mother-son dyad, providing the mother conditions to perform her function. Consequently, the child had problems to reach transitional experiences, which caused damages to symbolization ability, creativity expression and personal style-of-being, thus leading the child to search for concrete support in the external reality (food) as a way to have a relationship with the environment and alleviate anxiety.

Avanços tecnológicos e sociais elevaram acentuadamente a expectativa de vida dos indivíduos, favorecendo considerável envelhecimento populacional e aumento de instituições de longa permanência para idosos (ILPI). O impacto da institucionalização no funcionamento psicológico dessa faixa etária ainda é pouco investigado no Brasil. Nesse estudo, objetivou-se caracterizar e comparar vivências afetivas em idosos institucionalizados e não institucionalizados, a partir de instrumentos padronizados de avaliação psicológica. Participaram do estudo idosos com mais de 60 anos, de ambos os sexos, compondo dois grupos: a) Grupo 1 (G1, n=25): residentes em ILPIs há pelo menos seis meses; b) Grupo 2 (G2, n=25): residentes em seus lares. Os grupos foram balanceados em termos de sexo, faixa etária e escolaridade, embora não tenham sido selecionados por essas variáveis, compondo amostra de conveniência. Foram individualmente avaliados por questionário sociodemográfico e Critério de Classificação Econômica Brasil, Escala de Autoestima de Rosenberg (EAR), Escala de Afetos (EA), Escala de Afetos Positivos e Negativos (PANAS) e Teste das Pirâmides Coloridas de Pfister (TPC). Os dados foram sistematizados conforme respectivos manuais técnicos e normativos, analisados de modo descritivo e inferencial, comparando-se médias de G1 e G2 (teste t de Student, p0,05) e tamanho do efeito (d de Cohen) nas variáveis numéricas, ou análise comparativa da distribuição dos casos (qui-quadrado, p0,05), com tamanho do efeito (V de Cramer) nas variáveis categóricas. Houve diferenças estatisticamente significativas entre G1 e G2 na autoestima (EAR), nos afetos negativos (EA) e indicadores do funcionamento lógico (TPC). Na PANAS não houve indicadores específicos para os grupos avaliados. Os idosos institucionalizados sinalizaram menor autoestima (média EAR menor), mais afetos negativos (somatória maior nos afetos negativos EA) e maior amplitude emocional (fórmula cromática ampla em todos os casos), sugerindo marcadores específicos em sua dinâmica afetiva. Em termos lógicos evidenciaram maior necessidade de tempo de trabalho para atividades (maior média no tempo total TPC) e menor elaboração abstrata dos estímulos (mais tapetes no TPC). A comparação dos atuais achados com expectativas normativas para idosos da comunidade mostrou que idosos de G1 e G2 tiveram resultados inferiores em termos de autoestima e similares nos afetos positivos e negativos, predominando afetividade positiva. No TPC os idosos de G2 acompanharam os referenciais normativos, mas G1 evidenciou diferenças em cinco das 10 cores (azul, violeta, amarelo, marrom e cinza) e síndromes cromáticas (estímulo e incolor), sinalizando maior retraimento e ansiedade. Esses achados apontaram especificidades no funcionamento cognitivo e emocional de idosos institucionalizados, atestando empiricamente a relevância das condições de moradia e suporte social na organização psíquica nessa fase do desenvolvimento. Investigações adicionais sobre a complexa rede de variáveis associadas a essas particularidades fazem-se necessárias diante do crescente aumento de idosos na população e em ILPIs / Technological and social advances have markedly lifted the life expectancy of individuals, favoring considerable population aging and an increase in long-stay institutions for the elderly. The impact of institutionalization on the psychological functioning of this age group is still little investigated in Brazil. In this study, the objective was to characterize and compare affective experiences in institutionalized and non-institutionalized elderly, using standardized psychological assessment instruments. Indicators from the use of psychological assessment tools were sought in elderly people over 60 years of age. Participants were sought in two housing conditions: a) Residents in Long-Term Institutions for the Elderly; b) residents in their homes. The institutionalized formed Group 1 (G1, n = 25), while elderly people living in their homes (G2, n = 25) formed Group 2 (comparison group), assessed by the following materials: sociodemographic questionnaire and Brazil\'s Economic Classification Criteria, Rosenberg Self-esteem Scale (RSS), Affect Scale (AS), Positive and Negative Affect Schedule (PANAS), and Pfister\'s Colored Pyramids Test (PCPT). The instrument data were systematized according to the respective technical manuals. Descriptive and inferential analyzes were performed, comparing the means and effect size calculation (Student\'s t test, p0.05; Cohen\'s d) of G1 and G2 in numerical variables, or comparative analysis of the distribution of cases (chi-square, p0.05) and effect size (Cramers V). There were statistically significant differences between G1 and G2 in self-esteem (RSS), negative affects (affect scale) and indicators of logical functioning (PCPT). At PANAS there were no specific indicators for the groups evaluated. The institutionalized elderly showed lower self-esteem (mean RSS less), more negative affections (greater sum in negative emotions on affect scale) and greater emotional amplitude (wide chromatic formula in all cases on PCPT), suggesting specific markers in their affective dynamics. In logical terms, G1 needed more working time for activities (higher mean in total PCPT) and less abstract elaboration of stimuli (more carpets in PCPT). The comparison of the current findings with normative expectations for the elderly in the community showed that G1 and G2 elderly had lower results in terms of self-esteem and similar in positive and negative affections, predominating positive affectivity. In the PCPT the G2 elderly followed the normative references, but G1 showed differences in five of the 10 colors (blue, violet, yellow, brown and gray) and chromatic syndromes (stimulus and colorless), signaling greater withdrawal and anxiety. These findings pointed out specificities in the cognitive and emotional functioning of institutionalized elders, empirically attesting the relevance of housing conditions and social support in psychic organization at this stage of development. Further research on the complex network of variables associated with these particularities is necessary in the face of increasing numbers of elderly people in the population and in institutionalization

O Método de Rorschach é internacionalmente utilizado e reconhecido como instrumento de avaliação psicológica em processos de investigação da personalidade. Para embasar seu adequado uso no contexto do Brasil, contínuos estudos sobre suas evidências psicométricas fazem-se necessários, sobretudo sobre seus indicadores de validade, precisão e referenciais normativos. Nesse contexto, este trabalho objetivou: a) verificar indicadores de precisão e validade do Rorschach (Escola Francesa ou de Paris), por meio da reavaliação de adultos não pacientes do estudo normativo de Pasian (1998), para checagem da estabilidade temporal (estrutural e funcional) das características de personalidade examinadas pelo método (ESTUDO 1); b) revisar e atualizar padrões normativos e atlas da Escola Francesa do Rorschach em adultos, avaliando-se eventuais especificidades de produção associadas ao sexo, à idade e à escolaridade (ESTUDO 2). No primeiro estudo foram reavaliados 88 adultos do estudo de Pasian (1998), com idade entre 34 a 69 anos, de ambos os sexos e de diferentes níveis de escolaridade (baixa, média e alta). No segundo estudo compôs-se nova amostra com 102 adultos, entre 18 e 65 anos, com sinais de desenvolvimento típico, distribuídos equitativamente em relação ao sexo e com diferentes graus de escolaridade (baixa, média e alta). Para elaboração dos dados normativos foram incluídos 66 adultos do Estudo 1, totalizando 168 casos nessa nova amostra (86 mulheres e 82 homens). Os participantes residiam no interior do Estado de São Paulo e foram avaliados, individualmente, por: a) instrumento de rastreamento de saúde mental (SRQ-20) - no estudo 1, utilizado para caracterização da amostra e no estudo 2 como critério de seleção dos participantes; b) instrumento de avaliação intelectual (Teste de Inteligência Não Verbal - INV, forma C - apenas no Estudo 2) para controle cognitivo da amostra; c) critério de classificação econômica Brasil (ABEP) e d) Método de Rorschach (Escola de Paris). Cada instrumento de avaliação psicológica foi aplicado, codificado e sistematizado conforme seus respectivos manuais técnicos. Especificamente o Método de Rorschach foi avaliado pelas diretrizes da Escola Francesa, sendo cada protocolo (de cada um dos dois estudos) examinado independentemente por dois avaliadores, chegando-se a uma classificação final dos casos. Calculou-se o índice de concordância entre examinadores pelo coeficiente Kappa para as quatro categorias de classificação das respostas do Rorschach (localização, determinante/qualidade formal, conteúdo e banalidades). Os resultados foram sistematizados inicialmente em termos descritivos (média, desvio-padrão, mediana, valor mínimo e máximo), realizando-se análises inferenciais específicas para as amostras de cada estudo em função de seus objetivos centrais. No Estudo 1, os achados relativos aos índices de correlação entre as duas avaliações dos 88 voluntários variaram entre 0,72 a -0,005, evidenciando estabilidade em um conjunto das características de personalidade dos adultos examinados após 15 anos, configurando evidências empíricas de precisão e de validade de método projetivo. Houve variáveis do Rorschach que não apresentaram resultados estáveis entre os dois momentos avaliativos (fórmulas vivenciais), sugerindo se tratarem de indicadores técnicos relativos ao funcionamento da personalidade, mais do que componentes estruturais. As análises do Estudo 2 apontaram reduzida influência dos fatores relacionados ao sexo, à escolaridade e à idade sobre as variáveis do Rorschach, não indicando a necessidade de normas específicas para grupos em termos desses fatores. Por fim, foi elaborado novo atlas de referência do Método de Rorschach (Escola de Paris) no contexto brasileiro, seguindo-se as diretrizes técnicocientíficas nacionais e internacionais da área. Os dados fortalecem a relevância dos estudos de natureza psicométrica para embasar adequadas análises interpretativas desse instrumento de avaliação psicológica (FAPESP e CAPES/PDSE). / The Rorschach Method is internationally used and known as a psychological assessment instrument in personality research. To support its proper use in the Brazilian context, studies about its psychometric evidence are required, particularly the ones that provide indicators of reliability, validity and normative references. This study aimed: a) to verify indicators of reliability and validity of the Rorschach (French School or School of Paris), through the revaluation of non-patient adults from Pasian\'s normative study (1998), to check the temporal stability (structural and functional) of personality traits examined by the Rorschach Inkblot Method (STUDY 1); b) to review and update the norms - the formal quality tables and the location tables of Rorschach (French School) in adults, evaluating any specific production associated with sex, age and education (STUDY 2). Study 1 reassessed 88 adults from Pasian\'s study (1998), ages ranging between 34-69 years, of both sexes and of different educational levels (low, medium and high). Study 2 assessed a new sample of 102 adults, between 18 and 65 years, with typical development indicators, equally distributed regarding sex and with different educational levels (low, medium and high). For the elaboration of the norms, 66 adults from Study 1 were added to the new sample resulting in a sample of 168 cases. Participants are from cities in the State of São Paulo and were evaluated individually using: a) the Mental Health Screening Questionnaire (SRQ-20), in Study 1 to characterize the mental health of adults and in Study 2 as selection criterion of participants; b) Non Verbal Intelligence Test (INV, form C - just in Study 2) for the cognitive control sample; c) Economic classification criteria Brazil (ABEP) and d) Rorschach Method (School of Paris). Each psychological assessment tool was applied, coded and systematized according to their respective manuals. Specifically the Rorschach Inkblot Method was evaluated by the guidelines of the School of Paris, each protocol (of each study) was examined by two independent judges, coming up to a final classification of the cases. The inter-rater reliability was calculated and a Kappa coefficient was obtained for the four categories of classification of Rorschach responses (location, determining/formal quality, content and banality). The results were examined by descriptive (mean, standard deviation, median, minimum and maximum) and inferencial statistical analyses for both samples, according to their main objectives. In Study 1, the correlation ratios between the test-retest of 88 volunteers ranged from 0.72 to -0.005, indicating stability in a set of personality traits of adults evaluated after 15 years, and empirically evidencencing the reliability and validity of this projective method. Some Rorschach variables did not show stable results between the test-retest (Rorschach Personality Styles), suggesting that they can be indicators of personality functioning rather than structural components of personality. In Study 2, regarding the effects of sex, education and age, the analyses showed statistically significant differences in a small number of variables for this projective method. Rorschach French School norms were elaborated for adults aged 18-65 years of both sexes, with different levels of education. Formal quality tables and location tables of this specific method were reviewed and updated according to new data. These procedures were performed in the Brazilian context in accordance with national and international scientific guidelines for the area. Our findings strengthen the relevance of psychometric studies to support appropriate interpretative analysis of the Rorschach School of Paris (FAPESP e CAPES/PDSE).

O diagnóstico de neoplasia em crianças e adolescentes, bem como os cuidados oncológicos necessários, impõem aos pacientes e a suas famílias o convívio cotidiano com múltiplos eventos adversos ao desenvolvimento, que podem ser de natureza biológica, psíquica, social e econômica. Essa complexa realidade exigirá recursos e estratégias pessoais e familiares para positivo desfecho, superando situações de vulnerabilidade. Até o momento, apesar do crescente número de casos de câncer, encontra-se reduzida produção científica sistematizada no campo da Psico-oncologia Pediátrica sobre quais variáveis seriam as mais relevantes em termos de efeitos no desenvolvimento infantojuvenil, embora se reconheça importância dos recursos pessoais (incluindo características de personalidade), sócio-familiares e dos serviços de saúde. Nesse contexto, este trabalho objetivou avaliar longitudinalmente possíveis efeitos da vivência de adoecimento e cuidado oncológico sobre recursos pessoais, familiares e características de personalidade de crianças e adolescentes com câncer. Trata-se de estudo longitudinal, de natureza quantitativa, descritivo-comparativo e interpretativo, a partir de instrumentos de avaliação psicológica. Foram compostos dois de crianças e adolescentes, de sete a 17 anos, de ambos os sexos, bem como seus respectivos pais/responsáveis, compondo amostra de conveniência. O Grupo Clínico (G1, n=30, crianças/adolescentes com diagnóstico de neoplasia há pelo menos um mês) foi retirado de pacientes do Setor de Oncologia e Hematologia Pediátrica de um hospital-escola público, considerado serviço de referência na área. O Grupo de Comparação (G2, n=20, crianças/adolescentes com desenvolvimento típico), foi constituído de modo a ser balanceado em relação a idade, sexo e origem escolar (particular ou pública) a G1. Todos os voluntários (crianças/adolescentes e seus pais/responsáveis) responderam, individualmente e em ambiente adequado para avaliação psicológica, a uma bateria de instrumentos avaliativos, aplicados em dois momentos, nomeados nesse estudo como Fase 1 (recorte transversal) e Fase 2 (recorte longitudinal, após intervalo mínimo de seis meses da primeira avaliação). Os pais/responsáveis responderam a: Critério de Classificação Econômica Brasil, Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ), Inventário de Recursos do Ambiente Familiar (RAF), Escala de Eventos Adversos (EEA), Escala de Adversidades Crônicas (EAC) e Inventário de Percepção do Suporte Familiar (IPSF). Na criança/adolescente foram administrados: Matrizes Progressivas de Raven (Coloridas ou Escala Geral), Método de Rorschach (Escola Francesa) e Teste das Pirâmides Coloridas de Pfister. A aplicação e a avaliação dos instrumentos seguiram seus respectivos padrões técnico-científicos, realizando-se análises descritivas e comparativas de G1 e G2 (Teste t de Student ou Teste de Wilcoxon, p0,05%), nas duas fases do estudo. Os resultados apontaram, como síntese das duas fases avaliativas, sinais de preservação dos recursos familiares e cognitivo/afetivos das crianças/adolescentes com câncer, com manutenção do funcionamento adaptativo, embora com impacto negativo na percepção de si e de sua identificação com o humano, tendendo a maior mobilização emocional, com tensão e ansiedade em seus esforços adaptativos, identificados pelos pais/responsáveis como indicadores de dificuldades em termos de saúde mental, comparativamente ao Grupo de Comparação. O Grupo Clínico tendeu a recorrer mais a estratégias defensivas baseadas em mecanismos repressivos e de racionalização, inibindo expressões afetivas no ambiente, favorecendo-lhes adaptação ao contexto de vida. Estes achados empíricos evidenciaram, numa perspectiva longitudinal, os recursos e os esforços adaptativos de crianças/adolescentes que convivem com o diagnóstico oncológico, bem como suas famílias. Foi possível apontar a relevância da sistemática avaliação e reavaliação da complexa rede de variáveis envolvidas nesses processos, atestando a contribuição dos métodos projetivos no campo da Psico-Oncologia Pediátrica. / The neoplasia diagnosis in children and adolescentes, as well as the oncological care needed, impose to patients and their families the daily living with multiple adverse events to the development, that may be of biological, psychic, social and economic nature. This complex reality will demand personal and family resources and strategies for a positive outcome, overcoming situations of vulnerability. To date, despite the growing number of cancer cases, there is a reduced systematized scientific production in the field of Pediatric Psycho-Oncology about what variables would be the most relevant in terms of effects on child and adolescent development, although the importance of personal resources (including personality characteristics), socio-family and health services is recognized. In this contexto, this study aimed to longitudinally assess possible effects of the experience of illness and cancer care on personal, family and personality characteristics of children and adolescents with cancer. This is a longitudinal study, of a quantitative, descriptive-comparative and interpretative nature, based on psychological assessment instruments. The were composed two groups of children and adolescents, from seven to 17 years of age, of both sexes, as well as their respective parents/guardians, composing a convenience sample. The Clinical Group (G1, n=30, children/adolescents with diagnosis of neoplasia for at least one month) was composed from patients of the Oncology and Pediatric Hematology Sector of a public school hospital, considered a reference service in the area. The Comparison Group (G2, n=20, children/adolescents with typical development) was constituted in order to be balanced against age, gender and school origin (private or public) to G1. All volunteers (children/adolescents and their parents/guardians) responded, individually and in a suitable environment for psychological assessment, to a battery of assessment instruments, applied in two moments, named in this study as Phase 1 (transversal cut) and Phase 2 (longitudinal cut, after a minimum interval of six months of the first assessment). Parents/guardians responded to: Brazil\'s Economic Classification Criteria, Capacities and Difficulties Questionnaire (SDQ), Family Environment Resource Inventory (RAF), Adverse Event Scale (EEA), Chronic Adversity Scale (EAC), and Inventory of Perception of Family Support (IPSF). In the child/adolescent were administered: Progressive Matrices of Raven (Colored or General Scale), Method of Rorschach (French School) and Test of Colored Pyramids of Pfister. The application and assessment of the instruments followed their respective technical-scientific standards. Descriptive and comparative analyzes of G1 and G2 (Student\'s t test or Wilcoxon test, p0.05%) were carried out in both phases of the study. The results showed, as a synthesis of the two evaluative phases, signs of preservation of the family and cognitive/affective resources of the children/adolescents with cancer, with maintenance of the adaptative functioning, although with a negative impact on the perception of self and its identification with the human, tending to greater emotional mobilization, with tension and anxiety in their adaptive efforts, identified by parents/guardians as indicators of difficulties in terms of mental health, compared to the Comparison Group. The Clinical Group tended to resort more to defensive strategies based on repressive mechanisms and rationalization, inhibiting affective expressions in the environment, favoring adaptation to the context of life. These empirical findings have evidenced, from a longitudinal perspective, the resources and the adaptive efforts of children/adolescents living with cancer diagnosis, as well as their families. It was possible to point out the relevance of systematic assessment and re-assessment of the complex network of variables involved in these processes, attesting the contribution of projective methods in the field of Pediatric Psycho-Oncology.

O diagnóstico de neoplasia em crianças e adolescentes, bem como os cuidados oncológicos necessários, impõem aos pacientes e a suas famílias o convívio cotidiano com múltiplos eventos adversos ao desenvolvimento, que podem ser de natureza biológica, psíquica, social e econômica. Essa complexa realidade exigirá recursos e estratégias pessoais e familiares para positivo desfecho, superando situações de vulnerabilidade. Até o momento, apesar do crescente número de casos de câncer, encontra-se reduzida produção científica sistematizada no campo da Psico-oncologia Pediátrica sobre quais variáveis seriam as mais relevantes em termos de efeitos no desenvolvimento infantojuvenil, embora se reconheça importância dos recursos pessoais (incluindo características de personalidade), sócio-familiares e dos serviços de saúde. Nesse contexto, este trabalho objetivou avaliar longitudinalmente possíveis efeitos da vivência de adoecimento e cuidado oncológico sobre recursos pessoais, familiares e características de personalidade de crianças e adolescentes com câncer. Trata-se de estudo longitudinal, de natureza quantitativa, descritivo-comparativo e interpretativo, a partir de instrumentos de avaliação psicológica. Foram compostos dois de crianças e adolescentes, de sete a 17 anos, de ambos os sexos, bem como seus respectivos pais/responsáveis, compondo amostra de conveniência. O Grupo Clínico (G1, n=30, crianças/adolescentes com diagnóstico de neoplasia há pelo menos um mês) foi retirado de pacientes do Setor de Oncologia e Hematologia Pediátrica de um hospital-escola público, considerado serviço de referência na área. O Grupo de Comparação (G2, n=20, crianças/adolescentes com desenvolvimento típico), foi constituído de modo a ser balanceado em relação a idade, sexo e origem escolar (particular ou pública) a G1. Todos os voluntários (crianças/adolescentes e seus pais/responsáveis) responderam, individualmente e em ambiente adequado para avaliação psicológica, a uma bateria de instrumentos avaliativos, aplicados em dois momentos, nomeados nesse estudo como Fase 1 (recorte transversal) e Fase 2 (recorte longitudinal, após intervalo mínimo de seis meses da primeira avaliação). Os pais/responsáveis responderam a: Critério de Classificação Econômica Brasil, Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ), Inventário de Recursos do Ambiente Familiar (RAF), Escala de Eventos Adversos (EEA), Escala de Adversidades Crônicas (EAC) e Inventário de Percepção do Suporte Familiar (IPSF). Na criança/adolescente foram administrados: Matrizes Progressivas de Raven (Coloridas ou Escala Geral), Método de Rorschach (Escola Francesa) e Teste das Pirâmides Coloridas de Pfister. A aplicação e a avaliação dos instrumentos seguiram seus respectivos padrões técnico-científicos, realizando-se análises descritivas e comparativas de G1 e G2 (Teste t de Student ou Teste de Wilcoxon, p0,05%), nas duas fases do estudo. Os resultados apontaram, como síntese das duas fases avaliativas, sinais de preservação dos recursos familiares e cognitivo/afetivos das crianças/adolescentes com câncer, com manutenção do funcionamento adaptativo, embora com impacto negativo na percepção de si e de sua identificação com o humano, tendendo a maior mobilização emocional, com tensão e ansiedade em seus esforços adaptativos, identificados pelos pais/responsáveis como indicadores de dificuldades em termos de saúde mental, comparativamente ao Grupo de Comparação. O Grupo Clínico tendeu a recorrer mais a estratégias defensivas baseadas em mecanismos repressivos e de racionalização, inibindo expressões afetivas no ambiente, favorecendo-lhes adaptação ao contexto de vida. Estes achados empíricos evidenciaram, numa perspectiva longitudinal, os recursos e os esforços adaptativos de crianças/adolescentes que convivem com o diagnóstico oncológico, bem como suas famílias. Foi possível apontar a relevância da sistemática avaliação e reavaliação da complexa rede de variáveis envolvidas nesses processos, atestando a contribuição dos métodos projetivos no campo da Psico-Oncologia Pediátrica. / The neoplasia diagnosis in children and adolescentes, as well as the oncological care needed, impose to patients and their families the daily living with multiple adverse events to the development, that may be of biological, psychic, social and economic nature. This complex reality will demand personal and family resources and strategies for a positive outcome, overcoming situations of vulnerability. To date, despite the growing number of cancer cases, there is a reduced systematized scientific production in the field of Pediatric Psycho-Oncology about what variables would be the most relevant in terms of effects on child and adolescent development, although the importance of personal resources (including personality characteristics), socio-family and health services is recognized. In this contexto, this study aimed to longitudinally assess possible effects of the experience of illness and cancer care on personal, family and personality characteristics of children and adolescents with cancer. This is a longitudinal study, of a quantitative, descriptive-comparative and interpretative nature, based on psychological assessment instruments. The were composed two groups of children and adolescents, from seven to 17 years of age, of both sexes, as well as their respective parents/guardians, composing a convenience sample. The Clinical Group (G1, n=30, children/adolescents with diagnosis of neoplasia for at least one month) was composed from patients of the Oncology and Pediatric Hematology Sector of a public school hospital, considered a reference service in the area. The Comparison Group (G2, n=20, children/adolescents with typical development) was constituted in order to be balanced against age, gender and school origin (private or public) to G1. All volunteers (children/adolescents and their parents/guardians) responded, individually and in a suitable environment for psychological assessment, to a battery of assessment instruments, applied in two moments, named in this study as Phase 1 (transversal cut) and Phase 2 (longitudinal cut, after a minimum interval of six months of the first assessment). Parents/guardians responded to: Brazil\'s Economic Classification Criteria, Capacities and Difficulties Questionnaire (SDQ), Family Environment Resource Inventory (RAF), Adverse Event Scale (EEA), Chronic Adversity Scale (EAC), and Inventory of Perception of Family Support (IPSF). In the child/adolescent were administered: Progressive Matrices of Raven (Colored or General Scale), Method of Rorschach (French School) and Test of Colored Pyramids of Pfister. The application and assessment of the instruments followed their respective technical-scientific standards. Descriptive and comparative analyzes of G1 and G2 (Student\'s t test or Wilcoxon test, p0.05%) were carried out in both phases of the study. The results showed, as a synthesis of the two evaluative phases, signs of preservation of the family and cognitive/affective resources of the children/adolescents with cancer, with maintenance of the adaptative functioning, although with a negative impact on the perception of self and its identification with the human, tending to greater emotional mobilization, with tension and anxiety in their adaptive efforts, identified by parents/guardians as indicators of difficulties in terms of mental health, compared to the Comparison Group. The Clinical Group tended to resort more to defensive strategies based on repressive mechanisms and rationalization, inhibiting affective expressions in the environment, favoring adaptation to the context of life. These empirical findings have evidenced, from a longitudinal perspective, the resources and the adaptive efforts of children/adolescents living with cancer diagnosis, as well as their families. It was possible to point out the relevance of systematic assessment and re-assessment of the complex network of variables involved in these processes, attesting the contribution of projective methods in the field of Pediatric Psycho-Oncology.

Instrumentos de avaliação psicológica constituem-se em métodos sistemáticos de investigação e de compreensão de componentes estruturais e funcionais do comportamento humano, com diversificados objetivos e estratégias técnicas, respeitando-se especificidades das etapas do desenvolvimento. Em processos de avaliação psicológica de características da personalidade, os métodos projetivos, como o Método de Rorschach e o Desenho da Figura Humana, são recursos amplamente utilizados, contribuindo para a compreensão e elaboração de intervenções terapêuticas em variados campos de aplicação, como na área da obesidade infantil. Nesse contexto, este trabalho teve por objetivo identificar e comparar características psicológicas de crianças com obesidade em relação a eutróficas, a partir de métodos projetivos de investigação da personalidade. Foram examinadas 60 crianças de sete a 11 anos de idade, sendo 30 crianças diagnosticadas como obesas e em tratamento específico para o transtorno (Grupo 1 - G1) e 30 crianças com peso normal (Grupo 2 - G2), sem atraso acadêmico, sem limites cognitivos e sem histórico de outras doenças físicas. Os participantes de G1 foram recrutados em instituições de saúde voltadas ao tratamento da obesidade infantil e G2 foi constituído a partir de parceria estabelecida com instituição de ensino bem como a partir de contatos informais da pesquisadora e de seu grupo de pesquisa (técnica da \"bola de neve\"), buscando-se balanceamento dos grupos por sexo e idade. Os seguintes instrumentos de avaliação psicológica foram aplicados individualmente nas crianças: Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven (critério de seleção de participantes, incluindo-se na amostra apenas crianças com resultados intelectuais médios ou superiores), o Desenho da Figura Humana e o Método de Rorschach (Escola Francesa). Os pais das crianças participantes responderam ao Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ) para caracterização da amostra. Os resultados foram examinados conforme padronização específica dos respectivos manuais técnicos dos instrumentos, realizando-se análises descritivas e inferenciais, a fim de examinar possíveis associações entre variáveis clínicas e demográficas e indicadores de características de personalidade das crianças. Foram efetuadas análises correlacionais entre resultados no DFH e no Rorschach, considerando também a classificação nutricional da criança. Os achados permitem compreender características do funcionamento psíquico envolvidas na obesidade infantil, de modo a favorecer estratégias futuras de intervenção terapêutica com crianças. (CAPES) / Psychological assessment instruments consist in methods of systematic research and of understanding the structural and functional components of human behavior, with diverse goals and technical strategies, respecting the specificities of the development. Projective techniques such as the Rorschach Method and the Human Figure Drawing are widely used resources in psychological evaluation processes of personality characteristics, contributing to the understanding and development of therapeutic interventions in various application fields, such as in the childhood obesity area. In this context, this study aimed to identify and compare psychological characteristics of children with obesity compared with those of normal weight, using projective methods of personality assessment. In this study were examined 60 children aged seven to 11 years old, 30 children diagnosed as obese and under specific treatment for the disorder (Group 1 - G1) and 30 children with normal weight (Group 2 - G2), with no academic delay, without cognitive limitation and with no history of other physical ailments. G1 participants were recruited from health institutions devoted to treatment of childhood obesity and G2 was formed by a partnership established with a teaching institution and a research group, intending to balance some characteristics of the two groups (sex and age). The following psychological assessment instruments were applied individually in children: Raven´s Coloured Progressive Matrices Test (constituted on selection criteria of participants, being included only the children sample with average intellectual results or higher), the Human Figure Drawing (DFH) and the Rorschach Method (French School). The parents of children answered the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) to characterize the sample. The results were examined according to specific standardization of the respective technical manuals of the instruments. Descriptive and inferential analyses were performed in order to examine possible associations between clinical and demographic variables and indicators of personality characteristics of the children. Correlation analyzes were made of the main results in DFH and Rorschach in accordance with the child\'s nutritional classification. The findings illuminate possible features of psychic functioning involved in childhood obesity process in order to facilitate future strategies for therapeutic intervention with children. (CAPES)

Instrumentos de avaliação psicológica constituem-se em métodos sistemáticos de investigação e de compreensão de componentes estruturais e funcionais do comportamento humano, com diversificados objetivos e estratégias técnicas, respeitando-se especificidades das etapas do desenvolvimento. Em processos de avaliação psicológica de características da personalidade, os métodos projetivos, como o Método de Rorschach e o Desenho da Figura Humana, são recursos amplamente utilizados, contribuindo para a compreensão e elaboração de intervenções terapêuticas em variados campos de aplicação, como na área da obesidade infantil. Nesse contexto, este trabalho teve por objetivo identificar e comparar características psicológicas de crianças com obesidade em relação a eutróficas, a partir de métodos projetivos de investigação da personalidade. Foram examinadas 60 crianças de sete a 11 anos de idade, sendo 30 crianças diagnosticadas como obesas e em tratamento específico para o transtorno (Grupo 1 - G1) e 30 crianças com peso normal (Grupo 2 - G2), sem atraso acadêmico, sem limites cognitivos e sem histórico de outras doenças físicas. Os participantes de G1 foram recrutados em instituições de saúde voltadas ao tratamento da obesidade infantil e G2 foi constituído a partir de parceria estabelecida com instituição de ensino bem como a partir de contatos informais da pesquisadora e de seu grupo de pesquisa (técnica da \"bola de neve\"), buscando-se balanceamento dos grupos por sexo e idade. Os seguintes instrumentos de avaliação psicológica foram aplicados individualmente nas crianças: Teste das Matrizes Progressivas Coloridas de Raven (critério de seleção de participantes, incluindo-se na amostra apenas crianças com resultados intelectuais médios ou superiores), o Desenho da Figura Humana e o Método de Rorschach (Escola Francesa). Os pais das crianças participantes responderam ao Questionário de Capacidades e Dificuldades (SDQ) para caracterização da amostra. Os resultados foram examinados conforme padronização específica dos respectivos manuais técnicos dos instrumentos, realizando-se análises descritivas e inferenciais, a fim de examinar possíveis associações entre variáveis clínicas e demográficas e indicadores de características de personalidade das crianças. Foram efetuadas análises correlacionais entre resultados no DFH e no Rorschach, considerando também a classificação nutricional da criança. Os achados permitem compreender características do funcionamento psíquico envolvidas na obesidade infantil, de modo a favorecer estratégias futuras de intervenção terapêutica com crianças. (CAPES) / Psychological assessment instruments consist in methods of systematic research and of understanding the structural and functional components of human behavior, with diverse goals and technical strategies, respecting the specificities of the development. Projective techniques such as the Rorschach Method and the Human Figure Drawing are widely used resources in psychological evaluation processes of personality characteristics, contributing to the understanding and development of therapeutic interventions in various application fields, such as in the childhood obesity area. In this context, this study aimed to identify and compare psychological characteristics of children with obesity compared with those of normal weight, using projective methods of personality assessment. In this study were examined 60 children aged seven to 11 years old, 30 children diagnosed as obese and under specific treatment for the disorder (Group 1 - G1) and 30 children with normal weight (Group 2 - G2), with no academic delay, without cognitive limitation and with no history of other physical ailments. G1 participants were recruited from health institutions devoted to treatment of childhood obesity and G2 was formed by a partnership established with a teaching institution and a research group, intending to balance some characteristics of the two groups (sex and age). The following psychological assessment instruments were applied individually in children: Raven´s Coloured Progressive Matrices Test (constituted on selection criteria of participants, being included only the children sample with average intellectual results or higher), the Human Figure Drawing (DFH) and the Rorschach Method (French School). The parents of children answered the Strengths and Difficulties Questionnaire (SDQ) to characterize the sample. The results were examined according to specific standardization of the respective technical manuals of the instruments. Descriptive and inferential analyses were performed in order to examine possible associations between clinical and demographic variables and indicators of personality characteristics of the children. Correlation analyzes were made of the main results in DFH and Rorschach in accordance with the child\'s nutritional classification. The findings illuminate possible features of psychic functioning involved in childhood obesity process in order to facilitate future strategies for therapeutic intervention with children. (CAPES)