O objetivo do estudo foi avaliar as estruturas dentoesqueléticas e tegumentares finais, principalmente, a posição dos incisivos superiores de pacientes submetidos ao tratamento sem extrações, com extrações de 2 pré-molares superiores e 4 pré-molares no tratamento da má oclusão de Classe II, divisão 1. Um grupo de oclusão normal também foi utilizado. A amostra de 120 indivíduos foi dividida em quatro grupos, sendo três grupos experimentais e um grupo controle. O grupo 1 constituiu-se de 30 pacientes (19 feminino e 11 masculino), com idade média inicial e final de 12,38 e 14,95 anos, respectivamente, tratados sem extrações. O grupo 2 constituiu-se de 30 pacientes (17 feminino e 13 masculino), com idade média inicial e final de 12,68 e 15,28 anos, respectivamente, tratados com extrações de 2 pré-molares superiores. O grupo 3 constituiu-se de 30 pacientes (15 feminino e 15 masculino), com idade média inicial e final de 13,10 e 15,55 anos, respectivamente, tratados com extrações de 4 pré-molares. O grupo 4 foi constituído de 30 indivíduos (15 feminino e 15 masculino), com idade média de 14,93 anos e oclusão normal derivado do Burlington Growth Centre, Departamento de Ortodontia da Faculdade de Odontologia, Universidade de Toronto, Canadá. As condições oclusais inicial e final dos grupos experimentais foram avaliadas nos modelos de gesso utilizando o Índice Peer Assessment Rating (PAR), e as variáveis cefalométricas finais da amostra foram obtidas em telerradiografias norma lateral e comparadas pelo teste Análise de Variância (ANOVA). Os resultados demonstraram que, o grupo 3 apresentou comprimento maxilar menor do que aquele dos grupos 1 e controle; padrão de crescimento mais vertical, incisivos superiores e inferiores mais extruídos do que nos outros grupos. Os grupos experimentais apresentaram maxila e mandíbula retruídas em relação ao grupo controle. Os incisivos superiores apresentaram-se semelhantes entre os grupos experimentais, porém mais verticalizados nos grupos 2 e 3 em relação ao grupo controle e os inferiores mais vestibularizados no grupo 1 do que nos três grupos. O trespasse horizontal foi menor nos grupos tratados do que no grupo controle e o trespasse vertical foi menor no grupo 2 em relação aos grupos 3 e 4. Os perfis ósseo e tegumentar mostraram-se semelhantes entre os 4 grupos. Portanto, os três protocolos de tratamento foram capazes de restringir o deslocamento anterior da maxila e apresentaram efeitos semelhantes no componente mandibular, trespasse horizontal e, principalmente, na posição dos incisivos superiores. Além disso, esses grupos demonstraram um ótimo relacionamento entre as bases apicais, sem prejudicar o perfil facial em relação ao grupo de oclusão normal. / The objective of this investigation was to evaluate the posttreatment dentoskeletal and soft-tissue characteristics, mainly, the maxillary incisor position of Class II, division 1 patients treated nonextraction, with two maxillary premolar and with four premolar extraction protocols. A control group of normal occlusion was also employed. The sample of 120 subjects was divided into four groups, three experimental groups and one control group. Group 1 comprised 30 patients (19 girls, 11 boys) with initial and final mean age of 12.38 and 14.95 years, respectively, and treated without extraction. Group 2 comprised 30 patients (17 girls, 13 boys) with initial and final mean age of 12.68 and 15.28 years, respectively, treated with extraction of 2 maxillary premolars. Group 3 comprised 30 patients (15 girls, 15 boys) with initial and final mean age of 13.10 and 15.55 years, respectively, treated with extraction of 4 premolars. Group 4 comprised 30 individuals (15 girls, 15 boys) with a mean age of 14.93 years and with normal occlusion from the Burlington Growth Centre, Orthodontics Department of the University of Toronto Dental School, Canada. The initial and final occlusal features of the experimental groups were evaluated on dental casts by Peer Assessment Rating (PAR) and the final cephalometric characteristics of the sample were obtained in lateral cephalogram and compared using ANOVA. The results demonstrated that the maxillary showed a smaller length in group 3 than in group 1 and control group; greater vertical growth pattern and greater maxillary and mandible incisors extrusion in group 3 than in the other groups. The experimental group showed maxillary and mandible retrusion regarding the control group. The maxillary incisors were similar among the experimental groups; however they showed greater upright position in groups 2 and 3 than in the control group. The mandibular incisor presented greater buccal displacement in group 1 than the three groups. The overjet was smaller in experimental groups than in control group and the overbite was smaller in group 2 than in groups 3 and 4. The hard- and soft- tissue were similar in all groups. Therefore, the three treatment protocols were able to restrict the anterior displacement of the maxillary and were similar regarding the mandibular component, overjet, mainly, the maxillary incisor position. Besides that, these groups showed a satisfatory maxillomandibular relationship without impairing the facial profile regarding the normal occlusion group.

O objetivo deste estudo retrospectivo foi comparar os resultados oclusais e a eficiência do tratamento das más oclusões de Classe I e de Classe II completa, ambas tratadas com extrações de quatro pré-molares. A eficiência do tratamento foi definida como a porcentagem de alterações oclusais pelo tempo de tratamento. O Grupo 1, constituído por 75 pacientes que apresentavam inicialmente má oclusão de Classe I, apresentava idade inicial média de 13.98 anos (D.P.: 2.08, mín.: 10.54 e máx.: 23.13), e o Grupo 2, composto por 32 pacientes que apresentavam inicialmente má oclusão de Classe II completa, bilateral, apresentava idade inicial média de 13.19 anos (D.P.: 1.58, mín.: 10.48 anos e máx.: 18.58 anos). As avaliações oclusais foram realizadas em modelos de gesso dos pacientes nas fases inicial e final utilizando os índices PAR e IPT. Os índices oclusais, o tempo de tratamento e o grau de eficiência dos grupos foram comparados pelo teste t. Os resultados demonstraram que o Grupo 1 obteve melhores resultados oclusais e maior porcentagem de alterações oclusais do que o Grupo 2. Entretanto, não houve diferença significante no tempo de tratamento e na eficiência dos protocolos de tratamento entre os grupos avaliados. / The objective of this retrospective study was to compare the occlusal outcomes and the treatment efficiency in the treatment of the Class I and Class II complete malocclusions, both treated with extraction of four premolars. The treatment efficiency was defined as the percentage of occlusal changes by the treatment time. The Group 1, composed by 75 patients who presented initially Class I malocclusion, presented initial mean age of 13.98 years (S.D.: 2.08, min.: 10.54 years and max.: 23.13 years), and the Group 2, composed by 32 patients who presented initially complete Class II, bilateral, presented initial mean age of 13.19 years (S.D.: 1.58, min.: 10.48 years and max.: 18.58 years). The occlusal evaluations were accomplished in study models of the patients in the initial and final phases using the indexes PAR and TPI. The occlusal indexes, the treatment time and efficiency of the groups were compared with the t test. The results demonstrated that the Group 1 achieved better occlusal outcomes and greater percentage of occlusal changes than the Group 2. However, there was no significant difference in the treatment time and efficiency in the treatment protocols between the groups considered.

O objetivo deste estudo foi definir e comparar os números e tipos de contatos oclusais em máxima intercuspidação. A pesquisa consistiu na análise clínica e fotográfica dos contatos oclusais em máxima intercuspidação, de 26 pacientes brasileiros, 20 do gênero masculino e 6 do gênero feminino, leucodermas, com idade média entre 12 e 18 anos, ao início do tratamento ortodôntico. Os pacientes foram diagnosticados e agrupados em 13 com maloclusão Classe I e 13 com maloclusão Classe II divisão 1ª, obedecendo aos seguintes critérios: Dentadura permanente de segundo molar esquerdo a segundo molar direito, tanto na maxila quanto na mandíbula, sem extrações dentárias, sem perda de material dentário por restaurações extensas, lesão cariosa, fraturas ou desgaste interproximal, sem tratamento ortodôntico prévio e desordem têmporo-mandibular. Após análise, os contatos oclusais foram classificados segundo os critérios estabelecidos como: tripodismo, bipodismo, monopodismo, cúspide a uma crista marginal, cúspide a duas cristas marginais, ponta de cúspide a plano inclinado oposto, superfície a superfície e topo a topo. O teste de Kolmogorov-Smirnov Z foi utilizado pra determinar normalidade e homogeneidade das variáveis e o teste t pareado para comparar as diferenças estatísticas das médias aritméticas dos contatos oclusais entre as maloclusões estudadas (p<.05). Os resultados obtidos permitiram concluir que o número médio de contatos oclusais por paciente na maloclusão Classe I foi de 43,38 e na maloclusão Classe II-1 de 44,38, sendo esta diferença estatisticamente não significativa. Os tipos e freqüências de contatos oclusais em MIC, na maloclusão Classe I, caracterizam-se em relação cúspide-fossa (32%) (3% de tripodismo, 14% bipodismo, 15% monopodismo), cúspide a uma crista marginal (21%), cúspide a duas cristas (14%), cúspide a um plano inclinado (11%), superficie a superficie (22%) e topo a topo (1%). Na maloclusão Classe II-1, caracterizam-se em relação cúspide-fossa (34%) (4% de tripodismo, 11% bipodismo, 19% monopodismo), cúspide a uma crista marginal (14%), cúspide a duas cristas (13%), cúspide a um plano inclinado (10%), superficie a superficie (30%) e topo a topo (0,4%). Após este estudo podemos afirmar que, entre uma maloclusão Classe I e Classe II-1 de Angle, existe uma diversidade de fatores que influenciam no número de contatos oclusais. Concluindo a não existência de uma padronização dos tipos de contatos oclusais de acordo com as maloclusões estudadas. Uma adequada seleção de um padrão cúspide-fossa ou cúspide-crista marginal e a sua localização nos dentes, pode ser modificada de acordo com as exigências de cada caso individualmente. A existência de contatos oclusais adequados permite uma correta distribuição de forças mastigatórias, promovendo saúde periodontal. / The aim of this study was to define and compare numbers and types of occlusal contacts in maximum intercuspidation. The study consisted of clinical and photographic analysis of occlusal contacts in maximum intercuspidation. Twenty-six Brazilian subjects were selected before orthodontic treatment, 20 males and 6 females, leucodermas with ages ranging between 12 and 18 years. The subjects were diagnosed and grouped into 13 with Angle Class I malocclusion and 13 with Angle Class II division 1 malocclusion, according to the following criteria: complete permanent dentition erupted from second molar to second molar, without cavities, interproximal wear, extractions or previous orthodontic treatment, healthy periodontal status and absence of temporo-mandibular joint dysfunction. After analysis, the occlusal contacts were classified according to the established criteria as: tripodism, bipodism, monopodism, cuspid to a marginal ridge, cuspid to two marginal ridges, cuspid tip to inclined plane, surface to surface and top to top. The Kolmogorov- Smirnov Z test was used to determine variables normality and paired t test to compare occlusal contacts statistical differences between the studied malocclusions (p<.05). The results showed that the mean number of occlusal contacts per subject in Class I malocclusion was 43. 38 and 44.38 for Class II division 1 malocclusion, this difference was not statistically significant. The occlusal contacts types and frequency in maximum intercuspidation for Class I malocclusion was: cuspid-fossa (32%) (3% tripodism, 14% bipodism, 15% monopodism), cuspid to marginal ridge (21%), cuspid to two marginal ridges (14%), cuspid to inclined plane (11%), surface to surface (22%) and top to top (1%). And in Class II division 1: cuspid-fossa (34%) (4% tripodism, 11% bipodism, 19% monopodism), cuspid to marginal ridge (14%), cuspid to two marginal ridges (13%), cuspid to inclined plane (10%), surface to surface (30%) and top to top (0.4%). There is a variety of factors that influence the number of occlusal contacts. Concluding that there is no occlusal contact type pattern according with the studied malocclusions. A proper selection of occlusal contacts types such as cuspid to fossa or cuspid to marginal ridge and its location in the teeth, should be individually subject defined. The existence of an adequate occlusal contacts, leads to a correct distribution of forces, promoting periodontal health.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-08T11:48:17Z No. of bitstreams: 1 marceloreisfraga.pdf: 566173 bytes, checksum: eb65802249e7ac418ea1f199d2052f4f (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-04-24T03:44:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marceloreisfraga.pdf: 566173 bytes, checksum: eb65802249e7ac418ea1f199d2052f4f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-24T03:44:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marceloreisfraga.pdf: 566173 bytes, checksum: eb65802249e7ac418ea1f199d2052f4f (MD5) Previous issue date: 2013-12-11 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Cento e vinte pacientes, sendo 30 com oclusão normal, com idade variando de 15 a 32 anos, 30 com maloclusão de Classe I, com idade entre 13 e 30 anos, 30 com maloclusão de Classe II, 1ª Divisão, cuja faixa etária variava entre 12 e 38 anos e 30 com maloclusão de Classe III, entre 13 e 41 anos de idade, foram submetidos à tomografia computadorizada das articulações temporomandibulares. A razão entre o espaço articular anterior e o posterior (EAA/EAP) foi determinada para as articulações dos lados direito e esquerdo. O teste t pareado foi utilizado para analisar esta razão entre os lados para cada grupo. O teste ANOVA foi aplicado para verificar as diferenças entre os grupos para as medidas dos lados direito e esquerdo. Em casos de significância, o teste t de Dunnett foi utilizado para comparar os grupos de maloclusões com o de oclusão normal. O teste t pareado para a razão EAA/EAP para os lados direito e esquerdo mostraram os seguintes valores de p: Classe I (0.168), Classe II, Divisão 1ª (0.662), Classe III (0.991) e oclusão normal (0.390). O teste ANOVA demonstrou um valor de p=0.445 para as comparações do lado direito e de p=0.040 para o lado esquerdo. O teste t de Dunnett apresentou diferença estatisticamente significativa entre o group de Classe II e o grupo de oclusão normal (valor de p=0,026) nas articulações do lado esquerdo. Concluiu-se que a simetria bilateral e a falta de centralização condilar na fossa mandibular foram características comuns em todos os grupos estudados. A maior descentralização condilar foi observada no grupo de Classe II, ao passo que a menor descentralização ocorreu no grupo com oclusão normal. / Thirty persons with age varying from 15 to 32 years with normal occlusion, 30 with Class I malocclusion, ranging in age from 13 to 30 years, 30 with Class II Division 1 with ages between 12 and 38 years, and 30 with age varying from 13 to 41 years with Class III had computed tomography scans of their temporomandibular joints. The anterior joint space/posterior joint space (AJS/PJS) ratio was determined for the right and left joints. The paired t test was used to analyze the AJS/PJS ratio between both sides for each group. The ANOVA test was applied to verify the differences between the groups for the measurements of the right and left sides. In case the ANOVA test confirmed significance, the Dunnett’s t test was performed to compare the groups of malocclusion with that of normal occlusion. The paired t test between the AJS/PJS relationships in the right and left sides showed the following p values: Class I (0.168), Class II Division 1 (0.662), Class III (0.991), and normal occlusion (0.390). The ANOVA test showed a p value of 0.445 for the comparisons of the right side and 0.040 for the left side. The Dunnett’s t test demonstrated a statistically significant difference between the Class II group and the normal occlusion group (p value of 0.026) in the joints of the left side. It was concluded that bilateral symmetry and lack of condyle centralization were common characteristics among all groups. The greatest condylar decentralization was observed in the Class II group, whereas the least condylar decentralization was found in the normal occlusion group.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-08T19:16:44Z No. of bitstreams: 1 carloshenriquetheodorobatista.pdf: 7431472 bytes, checksum: cf6b019960167ea6c175ee1e2bdd5cd9 (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-09T10:40:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 carloshenriquetheodorobatista.pdf: 7431472 bytes, checksum: cf6b019960167ea6c175ee1e2bdd5cd9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-09T10:40:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 carloshenriquetheodorobatista.pdf: 7431472 bytes, checksum: cf6b019960167ea6c175ee1e2bdd5cd9 (MD5) Previous issue date: 2011-03-25 / O objetivo deste estudo foi analisar a posição da cabeça da mandíbula e a angulação da eminência articular em indivíduos portadores de má oclusão de classe l e ll divisão 1. Radiografias panorâmicas modificadas para ATM de 264 pacientes pré-ortodônticos com idade entre 7 e 60 anos foram digitalizadas em um scanner Hewlett Packard F4180. A posição da cabeça da mandíbula foi determinada de acordo com a classificação de Gelb e a angulação da eminência foi mensurada de acordo com o plano horizontal de Frankfurt e uma linha de referência que tangenciou o teto da fossa articular e a margem mais inferior da eminência articular nas imagens sagitais de boca fechada. Os testes qui-quadrado, McNemar-Bowker, t de Student e de correlação de Pearson foram utilizados para analisar os dados. Foi observada diferença na posição da cabeça da mandíbula no lado direito (p=0,007) entre ambos os grupos e as amostras com má oclusão de classe II mostraram uma tendência (p=0,039) para uma posição assimétrica entre os lados. A inclinação da eminência articular nos pacientes com má oclusão de classe I mostrou diferença entre os lados (p=0,010), o que não aconteceu no outro grupo (p=0,391). A diferença entre os grupos ocorreu na angulação do lado esquerdo nas crianças com idade entre 7 e 12 anos (p=0,036) e os lados direito (p=0,022) e esquerdo (p=0,002) nos adultos de 20,1 a 60 anos. Não houve correlação entre overjet e inclinação da eminência para os lados direito (p=0,076) e esquerdo (p=0,154). Portanto, foi possível concluir que a localização normal da cabeça da mandíbula foi mais prevalente em ambos os grupos no lado direito e os pacientes com má oclusão de classe II divisão 1 apresentaram uma eminência articular mais angulada no lado esquerdo nas crianças com idade entre 7 e 12 anos e em ambos os lados nos adultos de 20,1 a 60 anos. / The objective of this study was to analyze the position of the head of the mandible and the articular eminence angle in Class I and Class II division 1 malocclusion samples. Modified for TMJ panoramic radiographs of 264 pre-orthodontic patients aged between 7 and 60 years were digitized on a Hewlett Packard F4180 Scanner. The position of the head of the mandible was determined according to Gelb’s template and the articular eminence angle was measured according to the Frankfurt horizontal plan and a line connected from the deepest point of the roof of the fossa and the top of articular eminence in mouth closed sagittal images. Chi-square, McNemar-Bowker, Paired Student t tests were applied, and Pearson product moment correlations were determined after measurements on both sides were obtained. It was observed difference in head position of the mandible on the right side (p = 0.007) between both groups. Class II division 1 malocclusion samples showed a trend (p = 0.039) to a more asymmetrical position between sides. The inclination of the articular eminence in Class I malocclusion patients showed differences between sides (p = 0.010), which was not observed in the other group (p = 0.391). The difference between groups was verified in angulation of the left side in children aged 7 to 12 years (p = 0.036) and right side (p = 0.022) and left side (p = 0.002) in adults from 20.1 to 60 years. There was no correlation between overjet and articular eminence inclination. Therefore, it was concluded that the normal position of the head of the mandible was more prevalent in both groups on the right side and Class II division 1 malocclusion samples showed steeper eminence on the left side in children aged 7 to 12 years and on both sides in adults from 20.1 to 60 years.

O objetivo deste trabalho foi comparar os resultados das alterações cefalométricas dentárias, esqueléticas e tegumentares, de casos com má oclusão de Classe II, subdivisão, tratados sob dois protocolos distintos de extrações assimétricas. A amostra foi constituída por 126 teleradiografias em norma lateral de 63 pacientes, os quais foram divididos em dois grupos. O Grupo 1 foi formado por 32 pacientes com má oclusão de Classe II, subdivisão, com idade média inicial de 13,98 e final de 16,90, tratados com extração assimétrica de um pré-molar superior do lado da relação de Classe II.O Grupo 2foi composto por 31 pacientes com má oclusão de Classe II, subdivisão, com idade média inicial de 13,58 e final de 16,83, tratados com extrações assimétricas de três pré-molares, sendo dois superiores e um inferior do lado da relação de Classe I.A comparação intergrupos das alterações do tratamento foi realizada através do teste t. Os resultados demonstraram a existência de diferenças estatisticamente significantes entre as alterações proporcionadas pelos dois tratamentos em relação: ao componente dentoalveolar inferior, onde a terapêutica realizada com uma extração propiciou a vestibularização e protrusão dos incisivos inferiores, ao contrário da terapêutica com três extrações que propiciou uma lingualização e retrusão dos mesmos.Os dois grupos apresentaram uma melhora na relação maxilomandibular. O índice de assimetria dos molares superiores aumentou no grupo com uma extração, enquanto que o grupo com três extrações apresentou um aumento no índice de assimetria dos molares inferiores. Os dois grupos apresentaram semelhanças quanto às alterações do perfil tegumentar. / The purpose of this study was to cephalometrically compare the dentoskeletal and soft-tissue changes consequent to orthodontic treatment in patients with Class II subdivision malocclusion treated with asymmetric extraction protocols. The sample consisted of 126 lateral cephalograms of 63 patients, divided into two groups. Group 1 consisted of 32 patients with Class II, subdivision malocclusion, and had initial and final mean ages of 13.98 and 16.90, treated with asymmetric extraction of one maxillary premolar on the Class II side. Group 2 consisted of 31 patients with Class II, subdivision malocclusion, and had initial and final mean ages of 13.58 and 16.83, treated with asymmetric extractions of two maxillary premolars and one mandibular premolar on the Class I side. T tests were used to compare the groups at pretreatment and the treatment changes between groups. The results demonstrated that group 1 had mandibular incisor protrusion, while group 2 had lower incisor retraction. The maxillary molar asymmetry index increased in group 1, on the contrary of group 2 that had mandibular molar asymmetry index increase. Both groups had similar soft-tissue changes.

Orientador: Maria Cecília Marconi Pinheiro Lima / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-24T01:02:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lopes_TeresinhaSoaresPereira_D.pdf: 3237893 bytes, checksum: fc386b3eb452979148ab83c1e1d7d23e (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Apesar dos claros benefícios do aleitamento materno para a saúde do bebê e da mãe, as taxas de amamentação continuam abaixo das recomendadas por agências nacionais e internacionais. Objetivos: Delinear o perfil da amamentação, os hábitos bucais de sucção e as possíveis implicações que a prática do aleitamento materno pode desencadear nas características morfológicas e funcionais do sistema motor oral em crianças atendidas em um programa odontológico de atenção materno infantil. Método: Trata-se de um estudo observacional, transversal, com 252 crianças entre 30 a 48 meses de idade, de ambos os sexos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFPI (parecer nº CAAE 0039.0.045.000-10). A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de um questionário às mães e exame clínico das crianças. Para verificar associação entre as diferentes variáveis foi utilizado o teste qui-quadrado de Pearson, a odds ratio por meio da Regressão Logística (fatores associados à presença de hábitos de sucção) e razão de prevalência (respiradores orais e alterações oclusais), com seus intervalos de confiança de 95% para medir o efeito das variáveis relacionadas ao tempo de aleitamento materno. O nível de significância estatística estabelecido foi p<0,05. Resultados: Do total da amostra, 48,4% (n=122) das crianças mamaram no peito de forma exclusiva durante seis ou mais meses de idade; 27,4% apresentaram hábitos de sucção não nutritiva; 56,9% (n=143) padrão de respiração nasal e 59,9% (n=151) algum tipo de alteração oclusal, com oclusão normal em 40,1% (n=101). Como fator associado ao aparecimento dos hábitos de sucção não nutritiva, encontrou-se um menor tempo de aleitamento materno. As crianças que mamaram de forma exclusiva de 6 a 12 meses de idade têm 69% menos chances de ter hábitos de sucção deletérios, quando comparadas com as que mamaram até um mês. Houve associação estatisticamente significativa entre o uso da mamadeira (p<0,001) e a prática de hábitos bucais de sucção não nutritiva (p=0,009), com o aumento da prevalência de as crianças exibirem padrão respiratório predominantemente oral. Os tipos de - alterações oclusais observadas foram: sobressaliência 29,8% (n=75); sobremordida 24,6% (n=62); desvio da linha média 17,5% (n=44); mordida aberta anterior 9,5% (n=24); mordida cruzada anterior 3,6% (n=09); mordida cruzada posterior 3,6% (n=09). Não foi verificada diferença estatisticamente significativa (p>0,05) em relação ao tempo e ao tipo de aleitamento materno e desvios oclusais. Conclusões: A taxa de aleitamento exclusivo nas crianças de seis ou mais meses de idade mostrou-se acima da média nacional; a continuação do aleitamento materno após seis meses de idade exerceu influências positivas na diminuição de hábitos de sucção não nutritiva; o padrão respiratório predominantemente oral foi elevado; aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno prolongados estão associados ao padrão respiratório nasal das crianças; houve associação estatisticamente significativa entre o uso de mamadeira e os hábitos bucais de sucção não nutritiva; o tempo e o tipo de aleitamento materno não estiveram associados aos diferentes tipos de alterações oclusais nas crianças / Abstract: Despite the clear benefits of breastfeeding for the health of the baby and the mother, breastfeeding rates remain below those recommended by national and international agencies. Objectives: To delineate the profile of breastfeeding, oral suction habits and the possible implications that breastfeeding may trigger on the morphological and functional characteristics of the oral motor system in children assisted in a dental program for maternal and child care. Method: This was an observational, cross-sectional study with 252 children aged between 30-48 months of age, from both sexes. The project was approved by the Ethics Committee of the UFPI (opinion No. CAAE 0039.0.045.000-10). The data were collected through the application of a questionnaire to mothers and clinical examination of children. To verify the association between the different variables, it was performed the Pearson's Chi-Square test, the odds ratio by Logistics Regression (factors associated with the presence of suction habits) and prevalence ratio (oral breathers and occlusal changes), with its confidence interval of 95% to measure the effect of variables related to breastfeeding duration. The level of statistical significance was set at p <0.05. Results: From the total sample, 48.4% (n = 122) of the children were breastfed in an exclusive way for six months or more of age, 27.4% presented non-nutritive sucking habits, 56.9% (n = 143) nasal breathing pattern and 59.9% (n = 151) some kind of occlusal alteration and normal occlusion in 40.1% (n = 101) as a factor associated with the onset of non-nutritive sucking habits, was found a minor duration of breastfeeding. Children who were breastfed in an exclusive way for 6 to 12 months of age are 69% less likely to have deleterious sucking habits when compared with those who were breastfed up to one month. There was a statistically significant association between the use of baby bottle (p <0.001) and the practice of oral habits of non-nutritive sucking (p = 0.009), with increased prevalence of children exhibit predominantly oral breathing pattern. The observed types of occlusal alterations were: overjet 29.8% (n = 75); overbite 24.6% (n = 62); midline deviation 17.5% (n = 44), anterior open bite 9.5 % (n = 24), anterior crossbite 3.6% (n = 09), posterior crossbite 3.6% (n = 09) It was not verified statistically significant difference (p> 0.05) in relation to the time and type of breastfeeding and occlusal deviations. Conclusions: The rate of exclusive breastfeeding in children of six or more months of age was shown itself above the national average; continued breastfeeding after six months of age exerted positive influences on the decrease of non-nutritive sucking habits, the predominantly oral breathing pattern was high exclusive breastfeeding and prolonged total breastfeeding are associated with the nasal breathing pattern of children. There was statistically significant association between baby bottle feeding and oral habits of non-nutritive sucking, time and type of breastfeeding were not associated with different types of occlusal alterations in children / Doutorado / Ciencias Biomedicas / Doutora em Ciências Médicas

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_Catiara_Terra_da_Costa.pdf: 854964 bytes, checksum: a88097bb7af7195e2cf351418e680aaa (MD5) Previous issue date: 2008-05-16 / The aims of this transversal study were to evaluate the prevalence and the classification of the malocclusions in children with complete deciduous dentition and to verify the most prevalent malocclusion and its associations with demographic, economic and behavioral variables. 502 children, both male and female from primary schools of the city of Pelotas RS Brazil, were examined after the ones responsible by them signed an informed consent. Data was collected by the means of a questionnaire to be answered by the mothers and by a physical and visual examination of the oral cavity of the children conducted in the schools themselves. The malocclusion prevalence, according to the World Health Organization recommendation, was 29.3% no malocclusion, 32.7% mild malocclusion and 38.0% moderate/severe malocclusion. The most prevalent malocclusion, relevant as it allowed interception in the deciduous dentition, was the anterior open bite, which presented a direct linear tendency with the habit of using pacifiers and duration, association with the frequency and inverse linear tendency with the children s age and maternal schooling. The family income was not associated with the anterior open bite. Therefore, verifying the prevalence of malocclusion in children and being the anterior open bite the most relevant frequent malocclusion found in this study, educational campaigns should be implemented to help in the control of the predisposing factors and to increase the percentage of the normal occlusion. / O objetivo deste estudo transversal foi avaliar a prevalência e a classificação das maloclusões em crianças com dentição decídua completa, de ambos os sexos, matriculadas nas escolas de educação infantil da cidade de Pelotas-RS, identificando a maloclusão mais prevalente e verificando as possíveis associações com variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais. Após autorização do responsável pelo termo de consentimento livre e esclarecido, foram examinadas 502 crianças. A coleta de dados foi realizada em forma de questionário aplicado à mãe e através do exame físico visual da cavidade bucal, realizado nas próprias escolas. Assim, verificou-se que a prevalência e a classificação das maloclusões, segundo o índice recomendado pela Organização Mundial da Saúde, foi de 29,3% para oclusão normal, 32,7% para maloclusão leve e 38,0% para maloclusão moderada / severa. O tipo de maloclusão mais prevalente, com relevância por permitir interceptação na dentição decídua, foi a mordida aberta anterior, que apresentou tendência linear direta em relação ao hábito de sucção de chupeta e à duração deste hábito, associação com a freqüência do uso da chupeta e com o número de filhos e tendência linear inversa em relação à idade das crianças e à escolaridade da mãe. A renda familiar não esteve associada à presença da mordida aberta anterior. Portanto, verificada a prevalência de maloclusões na população infantil e sendo a mordida aberta anterior a maloclusão mais relevante freqüentemente encontrada, é necessário que programas de orientação sejam implantados para controlar os fatores predisponentes e aumentar o percentual de oclusão normal

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese _Roberto_Cuchiara_Simoes.pdf: 3029291 bytes, checksum: 5886cbeae6501777cbfdf2286f4f5ce0 (MD5) Previous issue date: 2012-11-30 / Malocclusions are highly prevalent in children and adolescents may cause impacts in their daily life as well as be expensive due to the treatments, therefore being considered as a public health problem. Thus, the purposes of this study are: to carry out a literature review addressing the main orthodontic treatment need indexes to be used in epidemiological studies in the mixed dentition stage and, perform a survey, in 8-12-years-old schoolchildren in Pelotas/RS, to check the prevalence of malocclusion and the orthodontic treatment need relating them to demographics and socioeconomics factors, as well as estimate the impact of malocclusion in oral health related to quality of life (OHRQoL). For this cross-sectional study, a minimum stratified random sample of 922 children was estimated for 20 schools (municipal, state and private). The data collection was composed of: questionnaire sent to the parents obtain socioeconomics variables; interview with the children to collect, among other information, demographic data and to apply the Child Perceptions Questionnaire (CPQ); oral clinical examination of the children for malocclusion, orthodontic treatment need (Dental Aesthetic Index - DAI), for dental caries (CPOD index) and for dental traumas (O Brien s index). For data analysis, association between malocclusion, orthodontic treatment need and independent variables was tested using univariate and bivariate analysis. To investigate the independent association of the expositions in the presence of malocclusion and the impact in the quality of life of the children, multiple logistic regression models were used, estimating the odds ratio and their respective confidence intervals (95%). The literature review showed that, despite the lack of an ideal index to be used in mixed dentition stage, the DAI advantages seem to overcome its limitations enabling it to be used for such purpose. In the epidemiological survey developed with 1,206 children, the prevalence of malocclusion was 83,7%. Spacing in the anterior width (50,4%) and crowding (35,9%) were the most prevalent malocclusions. The orthodontic treatment need was higher in the younger children (8 to 10 years old) (44,60%) and lower in the older ones (11 and 12 years old) (35.01%).A decrease was observed, as aging occurred, of the proportion of children with anterior segment spacing, median diastema and anterior open bite. Concerning sex, a higher prevalence of anterior segment spacing and median diastema in the boys was observed, whereas the prevalence of anterior open bite was higher among the girls. An association with the social and emotional well-being CPQ domains and the DAI scores in 11-12-year-old children was noticed. In the crude analysis for CPQ8-10 and CPQ11-14, the presence of very severe malocclusion influenced the OHRQoL of the schoolchildren. When adjusted for clinical and social economical variables, the very severe malocclusion effect was confirmed. The results show high prevalence of malocclusion and orthodontic treatment need and, that very severe malocclusion was associated with greater negative impact on OHRQoL (especially in the domains of emotional and social well-being) mostly in the 11-12-year-old children if compared to the 8-10-year-old children. / Más-oclusões são altamente prevalentes em crianças e adolescentes, podem causar impactos na vida diária e gerar custos com seus tratamentos, sendo reconhecidos como problema de saúde pública. Os objetivos deste estudo são: realizar revisão de literatura abordando os principais índices de necessidade de tratamento ortodôntico para serem utilizados em estudos epidemiológicos na fase da dentição mista e, realizar levantamento, em escolares de 8 a 12 anos de idade da cidade de Pelotas/RS, para verificar a prevalência de má-oclusão e necessidade de tratamento ortodôntico relacionando-os com fatores demográficos e socioeconômicos, além de, estimar o impacto da má-oclusão na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (OHRQoL). Para este estudo transversal, uma amostra aleatória e estratificada mínima de 922 crianças foi estimada para 20 escolas da rede de ensino (municipal, estadual e privada). A coleta de dados foi composta de: aplicação de questionário aos pais para obtenção de variáveis socioeconômicas; entrevista com as crianças para coletar, entre outras questões, dados demográficos e para aplicar o Child Perceptions Questionnaire (CPQ); exame clínico bucal das crianças para má-oclusão, necessidade de tratamento ortodôntico (Dental Aesthetic Index - DAI), para cárie dentária (índice CPOD) e para traumatismos dentários (índice de O Brien). Para análise dos dados, associação entre má-oclusão, necessidade de tratamento ortodôntico e variáveis independentes foi testada utilizando análises univariada e bivariada. Para investigar associação independente das exposições na presença de má-oclusão e impacto na qualidade de vida das crianças foram utilizados modelos de regressão logística múltipla, estimando-se as razões de chance (odds ratio) e seus respectivos intervalos de confiança (95%). A revisão de literatura demonstrou que, apesar da carência de um índice ideal para ser utilizado na dentição mista, as vantagens do DAI parecem superar suas limitações fazendo com que ele possa ser utilizado para este fim. No levantamento epidemiológico realizado em 1206 crianças, a prevalência de má-oclusão foi de 83,7%. Espaçamento no segmento anterior (50,4%) e apinhamento (35,9%) foram as más-oclusões mais prevalentes. A necessidade de tratamento ortodôntico foi maior nos mais novos (8 a 10 anos) (44,60%) e menor nos mais velhos (11 e 12 anos) (35.01%). Observou-se diminuição, com a idade, da proporção de crianças com espaçamento anterior, diastema mediano e mordida aberta anterior. Com relação ao sexo, observou-se maior prevalência de espaçamento no segmento anterior e diastema mediano nos meninos, enquanto que a prevalência de mordida aberta anterior foi maior nas meninas. Foi percebida associação dos domínios de bem-estar social e emocional do CPQ e o DAI nas crianças de 11 e 12 anos.Na análise brutas para CPQ8-10 e CPQ11-14, a presença de má-oclusão muito severa influenciou a OHRQoL dos escolares. Quando ajustado para variáveis socioeconômicas e clínicas, o efeito da má-oclusão muito severa foi confirmado. Os resultados demonstram alta prevalência de má-oclusão e necessidade de tratamento ortodôntico e, que má-oclusão muito severa esteve associada com maior impacto negativo na OHRQoL (especialmente 10 nos domínios de bem-estar emocional e social) mais nas crianças de 11 e 12 anos do que nas de 8 a 10 anos.

Objetive: The aim of this study was to assess the influence of malocclusion on COHRQoL and self-reported happiness of adolescents. Materials and Methods: A cross-sectional design study with multistage random sample of 1134 12 year-old schoolchildren was conducted at in Santa Maria-RS, Brazil. Four calibrated carried out clinical recorded malocclusion (Dental Aesthetic Index), dental caries (DMFT) and dental trauma (O Brien index). Participants answered the Brazilian versions of the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14) short form and the Subjective Happiness Scale (SHS). Parents completed a structure questionnaire about socioeconomics status. The assessment of associations used a multilevel Poisson regression models. Results: A total of 1134 adolescents, 54.12% girls, were enrolled in this study. The DAI overall score ranged from 13 to 214 (mean: 25.33, standard error: 0.23); 42.4% of the sample had malocclusion and 7.5% had handcapping malocclusion. After adjustment for confounding variables, the severity of maloclusion was associated with high means of CPQ11- 14 overall score, being the social well-being domains the most affected. Malocclusion were associated with lower levels of happiness, adolescents with defined malocclusion present lower scores of the SHS scale (RR 0.97; 95% CI 0.94 0.99).Conclusion: Malocclusion had a negative impact on OHRQoL, mainly on social domain, and happiness. / Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar o impacto da maloclusão no grau de felicidade e na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de escolares. Método: Um estudo transversal foi conduzido em uma amostra de escolares de 12 anos na cidade de Santa Maria-RS, Brasil, em 2012. Os dados foram coletados através de exames clínicos e entrevistas estruturadas. Os critérios clínicos avaliados foram cárie, maloclusão e trauma. A prevalência e severidade de maloclusão foi mensurada através do The Dental Aesthetic Index (DAI). Os participantes responderam à versão brasileira do CPQ11-14 reduzida e a Escala Subjetiva de Felicidade. As condições socioeconômicas foram avaliadas através de questionários respondidos pelos pais. Variáveis relacionadas à escola em que as crianças estudam foram obtidas. Os dados foram analisados através do programa estatístico STATA 12, utilizando o modelo multinível de Regressão de Poisson para determinar a associação entre maloclusão, qualidade de vida relacionada a saúde bucal e grau de felicidade. Resultados: Um total de 1134 adolescentes foram examinadas no estudo. O escore geral do DAÍ variou de 13 a 214 (média: 25,33, erro padrão: 0,23); a prevalência de maloclusão foi de 42,4%, sendo que 7,5% dos participantes apresentaram maloclusão incapacitante. Adolescentes que tinham piores condições oclusais apresentaram maior escore de CPQ11-14 . O principal domínio afetado pela maloclusão foi o bem estar social. O grau de felicidade esteve associado com a maloclusão, crianças com maloclusão definida tinham uma pior percepção de felicidade. A associação entre maloclusão, qualidade de vida e grau de felicidade permaneceu mesmo quando ajustado por possíveis variáveis confundidoras. Conclusão: Maloclusão tem um impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal, principalmente no domínio social, e no grau de felicidade.