A síndrome de Moebius é caracterizada pela agenesia ou aplasia dos VI e VII pares de nervos cranianos, mal formação membros e em alguns casos oligofrenia. Como consequência dessa agenesia ou aplasia de alguns nervos cranianos, a musculatura facial é alterada e o crescimento facial ocorre de maneira atípica, provocando importantes problemas funcionais. O objetivo deste trabalho é identificar as principais alterações funcionais encontradas na síndrome e propor um tratamento precoce para essas alterações. / The syndrome of Moebius is characterized by agenesia or aplasia of the VI and VII cranial nerves, nerves and limbs malformation and in some cases oligofrenia. As a consequence of this agenesia or aplasia of some cranial nerves the facial musculature is changed and the facial growth is done atypically, causing important functional problems. The goal of our work is to identify the principal functional alterations and propose a early treatment for this alterations.

Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações dentoesqueléticas e tegumentares do aparelho Twin-block por meio de 42 terradiografias em norma lateral que foram obtidas em duas épocas, T1 antes do tratamento e T2 ao final do tratamento ortopédico de 21 jovens brasileiros, de ambos os gêneros, com idade média de 10,5 anos (mínimo: 9,25 anos; máximo: 12,5 anos) portadores de má oclusão de Classe II com retrognatismo mandibular tratados com este aparelho na Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo (FOB-USP) e comparados a três amostras com as mesmas características tratadas com os aparelhos ortopédicos Bionator (22 jovens, com idade média de 10,42 anos, mínimo: 8,08 anos; máximo: 12,58 anos) e Herbst (22 jovens, com idade média de 10,48 anos, mínimo: 8,00 anos; máximo:12,75 anos) a um grupo controle de Classe II (24 jovens, com idade média de 9,97 anos, mínimo: 8,33 anos; máximo: 11,67 anos), sem tratamento; num total de 178 telerradiografias em norma lateral. Todos os pacientes se encontravam no mesmo estágio de maturação das vértebras cervicais (início: CVMSII; final: CVMSIII). ANOVA, teste de Tukey e teste t pareado foram aplicados. Os resultados mostraram que todos os aparelhos melhoraram a relação maxilomandibular, as relações dentárias, diminuindo a severidade da má oclusão de Classe II, porém com maiores efeitos esqueléticos nos grupos Twin-block e Bionator, com maior protrusão mandibular e crescimento mandibular, corpo e ramo, respectivamente, e mais efeitos dentoalvelares no grupo Herbst com significante vestibularização e protrusão dos incisivos inferiores. / This study had as aim to assess the dentoskeletal and soft tissue effects of the Twin-block appliance by means of 42 lateral cephalometric radiographs obtained in T1, before treatment, and T2, at the end of the orthopedic treatment, of 21 Brazilian subjects of both genders, mean age of 10.5 years, minimum: 9.25 years; maximum: 12.5 years with Class II malocclusion associated to a mandibular retrognathism treated in the Orthodontic Discipline at Bauru Dental School, University of Sao Paulo and compared to three samples with the same features with the functional appliances, Bionator (22 subjects, 10.42 years, minimum: 8.08 years; maximum:12.58 years), Herbst (22 subjects, 10.48 years; minimum: 8.00; maximum:12.75 years) and an untreated Class II control group (24 subjects, 9.97 years, minimum: 8.33 years; maximum: 11.67 years) in a total of 178 lateral cephalometric radiographs. All patients were in the same cervical vertebral maturation stages (initial: CVMSII; final: CVMSIII). Analysis of Variance (ANOVA) , Tukey test and pared t test were applied. The results showed that all appliances corrected the maxillomandibular relationship, dental relationships reducing the Class II malocclusion severity with more skeletal effects, significant mandibular protrusion, mandibular growth, body and ramus, with Twin-block and Bionator, respectively, and more dentoalveolar effects with Herbst appliance, with significant protrusion and vestibular inclination of the lower incisors.

A síndrome de Moebius é caracterizada pela agenesia ou aplasia dos VI e VII pares de nervos cranianos, mal formação membros e em alguns casos oligofrenia. Como consequência dessa agenesia ou aplasia de alguns nervos cranianos, a musculatura facial é alterada e o crescimento facial ocorre de maneira atípica, provocando importantes problemas funcionais. O objetivo deste trabalho é identificar as principais alterações funcionais encontradas na síndrome e propor um tratamento precoce para essas alterações. / The syndrome of Moebius is characterized by agenesia or aplasia of the VI and VII cranial nerves, nerves and limbs malformation and in some cases oligofrenia. As a consequence of this agenesia or aplasia of some cranial nerves the facial musculature is changed and the facial growth is done atypically, causing important functional problems. The goal of our work is to identify the principal functional alterations and propose a early treatment for this alterations.

Este estudo teve como objetivo avaliar as alterações dentoesqueléticas e tegumentares do aparelho Twin-block por meio de 42 terradiografias em norma lateral que foram obtidas em duas épocas, T1 antes do tratamento e T2 ao final do tratamento ortopédico de 21 jovens brasileiros, de ambos os gêneros, com idade média de 10,5 anos (mínimo: 9,25 anos; máximo: 12,5 anos) portadores de má oclusão de Classe II com retrognatismo mandibular tratados com este aparelho na Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo (FOB-USP) e comparados a três amostras com as mesmas características tratadas com os aparelhos ortopédicos Bionator (22 jovens, com idade média de 10,42 anos, mínimo: 8,08 anos; máximo: 12,58 anos) e Herbst (22 jovens, com idade média de 10,48 anos, mínimo: 8,00 anos; máximo:12,75 anos) a um grupo controle de Classe II (24 jovens, com idade média de 9,97 anos, mínimo: 8,33 anos; máximo: 11,67 anos), sem tratamento; num total de 178 telerradiografias em norma lateral. Todos os pacientes se encontravam no mesmo estágio de maturação das vértebras cervicais (início: CVMSII; final: CVMSIII). ANOVA, teste de Tukey e teste t pareado foram aplicados. Os resultados mostraram que todos os aparelhos melhoraram a relação maxilomandibular, as relações dentárias, diminuindo a severidade da má oclusão de Classe II, porém com maiores efeitos esqueléticos nos grupos Twin-block e Bionator, com maior protrusão mandibular e crescimento mandibular, corpo e ramo, respectivamente, e mais efeitos dentoalvelares no grupo Herbst com significante vestibularização e protrusão dos incisivos inferiores. / This study had as aim to assess the dentoskeletal and soft tissue effects of the Twin-block appliance by means of 42 lateral cephalometric radiographs obtained in T1, before treatment, and T2, at the end of the orthopedic treatment, of 21 Brazilian subjects of both genders, mean age of 10.5 years, minimum: 9.25 years; maximum: 12.5 years with Class II malocclusion associated to a mandibular retrognathism treated in the Orthodontic Discipline at Bauru Dental School, University of Sao Paulo and compared to three samples with the same features with the functional appliances, Bionator (22 subjects, 10.42 years, minimum: 8.08 years; maximum:12.58 years), Herbst (22 subjects, 10.48 years; minimum: 8.00; maximum:12.75 years) and an untreated Class II control group (24 subjects, 9.97 years, minimum: 8.33 years; maximum: 11.67 years) in a total of 178 lateral cephalometric radiographs. All patients were in the same cervical vertebral maturation stages (initial: CVMSII; final: CVMSIII). Analysis of Variance (ANOVA) , Tukey test and pared t test were applied. The results showed that all appliances corrected the maxillomandibular relationship, dental relationships reducing the Class II malocclusion severity with more skeletal effects, significant mandibular protrusion, mandibular growth, body and ramus, with Twin-block and Bionator, respectively, and more dentoalveolar effects with Herbst appliance, with significant protrusion and vestibular inclination of the lower incisors.

O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência e severidade dos problemas de oclusão dentária em escolares no Estado de São Paulo, explorando a associação entre os indicadores epidemiológicos dos problemas de oclusão e as variáveis sócio-econômicas, demográficas e os indicadores de provisão de serviços odontológicos. Sua principal base de informações é o levantamento epidemiológico em saúde bucal realizado em 2002 pela Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, tendo como população de referência escolares de 5 (n=4936), de 12 anos (n=5779) e de 15 a 19 anos de idade (n=1823). Para examinar a oclusão dentária, foi aplicado o Índice de Estética Dentária. Para a idade de 5 anos, a prevalência de maloclusão severa no Estado de São Paulo foi 22% e de maloclusão em qualquer grau (leve ou severa) foi 43%. Aos 12 anos de idade, apontou-se maloclusão definida em 20% dos escolares examinados, maloclusão severa em 10% e maloclusão muito severa incapacitante em 7%. Para a faixa etária de 15 a 19 anos; apontou-se maloclusão definida em 13% dos escolares examinados, maloclusão severa em 6% e maloclusão muito severa ou incapacitante em 6%. No que diz respeito à análise dos dados agregados, o sentido geral deste estudo é de que o Índice de Estética Dentária, bem como seus componentes, não associaram significantemente com as medidas de desenvolvimento socioeconômico e de provisão de serviços odontológicos. / The aim of this study is to describe the prevalence and severity of malocclusion in schoolchildren of the state of São Paulo, and in the 34 towns included in the survey, exploring the association between epidemiologic indicators of dentofacial anomalies and covariates on socio-demographic characteristics and provision of dental services. Its main source of information was the epidemiologic survey on oral health performed in 2002 by the health department of the state of São Paulo, which assessed schoolchildren aged 5 (n=4936), 12 (n=5779) and 15-19 (n=1823) years old, which were enrolled in public and private schools. We also gathered socioeconomic information and data related to the provision of dental services in participating towns. Dental occlusion was assessed in terms of the Dental Aesthetic Index. For 5-year-old schoolchildren, the prevalence of severe malocclusion in the state of São Paulo was 22%, and the overall prevalence of malocclusion (mild or severe) was 43%. Definite malocclusion affected 20% of 12-year-old schoolchildren, severe malocclusion affected 10%, and very severe or handicapping malocclusion affected 7%. For 15- to 19-year-old adolescents, the prevalence of definite malocclusion was 13%, of severe malocclusion was 6%, and of very severe or handicapping malocclusion was 6%. Regarding data aggregated at the town level, the current study observed absent association between the Dental Aesthetic Index, as well as of its components, and indices of socioeconomic development and the provision of dental services.

A Síndrome de Rubinstein-Taybi foi primeiramente descrita em 1963 pelos médicos Jack Rubinstein & Hooshang Taybi e está relacionada à microdeleção cromossômica na região 16p13. Suas principais características são retardo mental baixa estatura, nariz pontudo, polegares largos e angulados e problemas cardíacos. As características bucais têm sido relatadas na literatura através de casos esporádicos e incluem retrognatia, palato fendido, má-formação e apinhamento dentário. Foram estudadas as características clínicas de relevância para a odontologia, de 13 pacientes portadores da SRT que procuraram o CAPE para tratamento odontológico do período de 1998 a 2004. O manejo clínico do paciente em ambulatório foi possível na maioria dos casos apesar do comprometimento intelectual. As manifestações bucais mais frequentemente encontradas foram: gengivite e periodontite, ptose do palato mole e presença de palato ogival, malformação dos dentes incisivos laterais superiores, e alterações oclusais como retrusão mandibular e mordida cruzada posterior. Foi salientada a importância do cirurgião dentista conhecer as implicações da síndrome para que possa previní-las através de orientação aos cuidadores e intervenções precoces, especialmente no que se refere à ortodontia e periodontia. / The Rubinstein-Taybi syndrome was first report in 1963 by Jack Rubinstein and Hooshang Taybi and it’s related with the chromossomal microdelection in the region 16p13. The main characteristics are mental retardation, low stature, pointed nose, broad thumbs and toes and cardiac alterations. The buccal characteristics are reported in the literature by sporadic cases and includes retrognathia, fissured palate and dental malformation. It was studied the clinical characteristics with significance for the dentistry in 13 patients with RTS that seek treatment at the Special Care Dentristy Center during the period from 1998 to 2004. The ambulatorial clinical attendance was possible in the majority cases although the intelectual compromissing. The buccal manifestations frequently found were gingivitis and periodontitis, soft palate ptosis and ogival palate, talon cusps and oclusal alterations, like mandibular retrusion and posterior crossbite. It was accentuated the importance for the dentristry to know the implications from the syndrome to prevent them through directions for the relatives and previous interventions, especially orthodontics and periodontics.

Orientador: Karine Laura Cortellazzi Mendes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-09-11T21:26:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kaieda_ArmandoKoichiro_D.pdf: 1639303 bytes, checksum: 6889d3c2177809d6bc2381aabb3156ac (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a má oclusão com a aparência dental e o impacto da saúde bucal no desempenho das atividades diárias em adolescentes brasileiros. Trata-se de um estudo transversal analítico em adolescentes de 13 a 19 anos de idade procedentes de 21 escolas estaduais do município de Piracicaba e 34 Unidades de Saúde da Família. As variáveis dependentes foram satisfação com aparência dental e o impacto oral nas atividades diárias (OIDP). As variáveis independentes a nível individual foram, sexo, idade, componentes do Índice de Estética Dental (DAI) e a nível contextual foi utilizado o Índice de Exclusão Social (SEI). A análise estatística utilizada foi o modelo de regressão multinível estimado pelo procedimento PROC GLIMMIX (``Generalized Linear Models-Mixed¿¿), considerando as variáveis individuais como nível 1 e a contextual como nível 2, com nível de significanância de 5%. No capítulo 1, participaram da pesquisa 882 adolescentes, sendo que os participantes do sexo feminino mostraram-se mais satisfeitos com a aparência dos dentes. A insatisfação com a aparência dental foi encontrada no overjet maxilar, diastema, irregularidade anterior maxilar, irregularidade mandibular anterior, mordida aberta anterior e na relação molar. A satisfação com a aparência dental foi influenciada pelo sexo e por componentes do DAI. No capítulo 2, dos 877 entrevistados no presente estudo, a prevalência de impacto sócio dental foi 39,6%. A atividade diária que apresentou maior impacto foi comer (31,7 %). A dor (57,2%) foi o sintoma mais relatado no momento da entrevista quando relacionado com a atividade de comer. Os voluntários do sexo masculino apresentaram maior impacto nas atividades diárias. Houve um aumento no OIDP com uma maior perda de dentes no arco dental superior, overjet maxilar e idade. Existe relação entre as características individuais e o OIDP em adolescentes brasileiros.O SEI avaliado no capítulo 1 e 2 não foram significativos no modelo. Pode-se concluir que a má oclusão apresentou um impacto significativo na avaliação da aparência dental e no OIDP, porém não apresentou significância quando relacionados com a variável do Índice de Exclusão Social / Abstract: The aim of this study was to evaluate the relationship between malocclusion, dental appearance, and impact of oral health on daily performance in Brazilian adolescents. It is an analytical cross-sectional study in 13 to 19 year-old adolescents from 21 state schools and 34 Family Health Units in Piracicaba. The dependent variable was satisfaction about dental appearance and Oral Impact on Daily Performance (OIDP), and the independent variables were classified as individual (gender, age and the components of DAI - Dental Aesthetic Index) and contextual (Social Exclusion Index ¿ SEI). The statistical analysis used was multilevel regression model estimated by PROC GLIMMIX procedure (''Generalized Linear Mixed Models''), considering the individual variables such as level 1 and contextual as Level 2, and the level of significance of 5%. In chapter 1, 882 adolescents participated in the survey, and females showed to be more satisfied with their dental appearance. The dissatisfaction with dental appearance was related to maxillary overjet, diastema, anterior maxillary irregularity, anterior mandibular irregularity, anterior open bite, and molar relationship. Satisfaction with dental appearance was influenced by gender and by DAI components. In Chapter 2, the prevalence of OIDP was 39.6% in the 877 subjects of the study. Among the daily performance activities, eating was the one with the greatest impact (31.7%). Pain was the symptom most reported to be related with the activity of eating (57.2%). The male volunteers presented greater impact on their daily performance. There was an increase in the OIDP as the increase of missing teeth in the upper jaw, jaw overjet and age. There is a relationship between individual characteristics and the OIDP in Brazilian adolescents. The SEI assessed in Chapter 1 and 2 were not significant in the model. In this context, the general conclusion of this study is that malocclusion has a significant impact on dental appearance and on OIDP, but not in Social Exclusion Index / Doutorado / Saude Coletiva / Doutor em Odontologia / 141654/2013-9 / CNPQ

A Síndrome de Rubinstein-Taybi foi primeiramente descrita em 1963 pelos médicos Jack Rubinstein & Hooshang Taybi e está relacionada à microdeleção cromossômica na região 16p13. Suas principais características são retardo mental baixa estatura, nariz pontudo, polegares largos e angulados e problemas cardíacos. As características bucais têm sido relatadas na literatura através de casos esporádicos e incluem retrognatia, palato fendido, má-formação e apinhamento dentário. Foram estudadas as características clínicas de relevância para a odontologia, de 13 pacientes portadores da SRT que procuraram o CAPE para tratamento odontológico do período de 1998 a 2004. O manejo clínico do paciente em ambulatório foi possível na maioria dos casos apesar do comprometimento intelectual. As manifestações bucais mais frequentemente encontradas foram: gengivite e periodontite, ptose do palato mole e presença de palato ogival, malformação dos dentes incisivos laterais superiores, e alterações oclusais como retrusão mandibular e mordida cruzada posterior. Foi salientada a importância do cirurgião dentista conhecer as implicações da síndrome para que possa previní-las através de orientação aos cuidadores e intervenções precoces, especialmente no que se refere à ortodontia e periodontia. / The Rubinstein-Taybi syndrome was first report in 1963 by Jack Rubinstein and Hooshang Taybi and it’s related with the chromossomal microdelection in the region 16p13. The main characteristics are mental retardation, low stature, pointed nose, broad thumbs and toes and cardiac alterations. The buccal characteristics are reported in the literature by sporadic cases and includes retrognathia, fissured palate and dental malformation. It was studied the clinical characteristics with significance for the dentistry in 13 patients with RTS that seek treatment at the Special Care Dentristy Center during the period from 1998 to 2004. The ambulatorial clinical attendance was possible in the majority cases although the intelectual compromissing. The buccal manifestations frequently found were gingivitis and periodontitis, soft palate ptosis and ogival palate, talon cusps and oclusal alterations, like mandibular retrusion and posterior crossbite. It was accentuated the importance for the dentristry to know the implications from the syndrome to prevent them through directions for the relatives and previous interventions, especially orthodontics and periodontics.

Submitted by JUAN FRANCISCO MARISCAL MUÑOZ (francisco.mariscal@unesp.br) on 2018-10-10T01:32:58Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Juan170417.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) / Approved for entry into archive by Marley Cristina Chiusoli Montagnoli (marley@foar.unesp.br) on 2018-10-15T18:22:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 mariscalmuñoz_jf_me_arafor_int.pdf.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-15T18:22:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariscalmuñoz_jf_me_arafor_int.pdf.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) Previous issue date: 2017-01-17 / O objetivo do trabalho foi avaliar tridimensionalmente as mudanças dentárias após avanço mandibular com o aparelho de Herbst bandado em indivíduos classe II divisão 1, após surto de crescimento. A amostra deste trabalho constituiu-se de modelos ortodônticos pré (T1) e pós tratamento (T2) de 34 pacientes (21 indivíduos masculinos e 13 femininos, idade média 16,2) portadores de má oclusão de Classe II divisão 1, que receberam na média terapia de avanço mandibular durante 8 meses. Estes modelos de estudo foram digitalizados (R700, 3Shape®) em oclusão habitual e analisados tridimensionalmente através do software VistaDent®. Em função de objetivos específicos, dividiu-se o trabalho em dois estudos. O primeiro estudo foi desenvolvido com o intuito de detectar efeitos acontecidos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, sobre a Curva de Spee (CDS) mandibular, índice de irregularidade de Little e inclinação vestíbulo-lingual dos incisivos inferiores. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%, precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Incremento na profundidade da CDS (média -1,47 mm, P <0,00005), aumento no índice de irregularidade (média-1,89 mm; P <0,00005), e foi encontrada uma diferente proclinação entre incisivos laterais (32: média, 3,01, P <0,05; 42: média, 3,83, P <0,005) e incisivos centrais mandibulares (31: média, 1,80°, P <0,05; 41: média, 2,43°, P <0,05). Resultados sugeriram uma mudança negativa clinicamente significativa na profundidade da CDS, incremento no índice de irregularidade e proclinação diferenciada dos incisivos inferiores, após 8 meses de terapia com aparelho de Herbst bandado. O segundo estudo teve como objetivo de avaliar os efeitos dentários transversais imediatos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, na distância intercaninos, interpré-molares e intermolares assim como a rotação dos primeiros molares maxilares e mandibulares. Comparação estatística das varáveis pré e pós-tratamento e dimorfismo de gênero foi feita através do teste t de Student com um nível de significância de 5% precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Diferenças na homogeneidade de gênero dentro da amostra (T1) provocou a separação do grupo para avaliação individual (masculino/feminino) em algumas das variáveis estudadas. Incremento nas distâncias interpré-molares da maxila (15-25: média 1,66 mm; 14-24: média 1,36 mm), mudanças insignificantes nas distâncias intercaninos (Mandibular: média 0.02 P=947; Maxilar: média 0.36 mm; P =0,177), ausência de rotações nos molares e um leve incremento nas distâncias intermolares (maxilar: média 0,80 mm; mandibular: média 0,06 mm) foram os resultados mais relevantes do trabalho. Resultados sugeriram mudanças transversais significativas nas distâncias interpré-molares maxilares, intermolares maxilar e mandibular com ausência de rotações e uma estabilidade das distâncias intercaninos. / The aim of this study was to evaluated three-dimensional mandibular dental effects with a banded Herbst appliance on Class II division 1 individuals, post growth spurt. The sample of this work constituted with pre-treatment (T1) and post-treatment (T2) orthodontic models of 34 patients (21 male, 13 female, average of 16,2 years-old) with Class II division 1 malocclusion, who received a mandibular advanced therapy during 8 months, were digitalized (R700, 3Shape®) in habitual occlusion and three-dimensionally analyzed through VistaDent® software In function of specific objectives this investigation was divided in 2 different studies. The first one with the intention of detecting dental effects of mandibular advancement with a Banded Herbst appliance over the Curve of Spee during 8 months; irregularity index of Little and vestibular-lingual inclination of the mandibular incisors. Statistical analysis was done through the T student test, with a level of significance of 5%, preceded by the Levene test, to analyze the equality of variances. Increase in depth of CDS (average-1,47 mm, P <0,00005), as well as the index of irregularity (average- 1,89 mm; P <0,00005); a different proclination was found in between lateral incisors (32: average, -3,01, P <0,05; 42: average, -3,83, P <0,005) and mandibular central incisors (31: average, -1,80°, P <0,05; 41: average, -2,43°, P <0,05). (31: average: -1,80°, P <0,05; 41: average, -2,43°, P <0,05). The results reflected a clinically significant negative effect in CDS depth, increase in the index of irregularity and differentiated proclination of mandibular incisors, after an 8-month therapy with Herbst banded appliance. The objective of the second study was to evaluate the immediate transversal dental effects after 8 months of mandibular advancement with a banded Herbst appliance, on inter-canine, inter-premolar and inter-molar distance; as well as the rotation of the mandibular and maxillary first molars. The statistical comparison between pre-treatment and post-treatment variances and gender dimorphism was made through the Student t test, with a level of significance of 5%, preceded by the Levene test, to analyze the hypothesis of variances equality. Differences in gender homogeneity in the sample (T1) provoked a group separation, becoming an individual evolution (male/female) in some of the studied variables. Increase in maxillary inter-premolar distances (15-25: average 1,66 mm; 14-24: average 1,36 mm), insignificant statistical changes within inter-canine distances (Mandibular: average 0.02 P=947; Maxillary: average 0.36 mm; P =0,177), absence of rotation in molars and slight increase in inter-molar distances (maxillary: average 0,80 mm; mandibular: average 0,06 mm) were the most relevant increases in this research. The results suggested significant transversal changes in maxillary inter-premolar distances, maxillary and mandibular inter-molar rotation absence and instability of inter-canine distance.

Orientador: Dirceu Barnabé Ravelli / Resumo: O objetivo do trabalho foi avaliar tridimensionalmente as mudanças dentárias após avanço mandibular com o aparelho de Herbst bandado em indivíduos classe II divisão 1, após surto de crescimento. A amostra deste trabalho constituiu-se de modelos ortodônticos pré (T1) e pós tratamento (T2) de 34 pacientes (21 indivíduos masculinos e 13 femininos, idade média 16,2) portadores de má oclusão de Classe II divisão 1, que receberam na média terapia de avanço mandibular durante 8 meses. Estes modelos de estudo foram digitalizados (R700, 3Shape®) em oclusão habitual e analisados tridimensionalmente através do software VistaDent®. Em função de objetivos específicos, dividiu-se o trabalho em dois estudos. O primeiro estudo foi desenvolvido com o intuito de detectar efeitos acontecidos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, sobre a Curva de Spee (CDS) mandibular, índice de irregularidade de Little e inclinação vestíbulo-lingual dos incisivos inferiores. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%, precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Incremento na profundidade da CDS (média -1,47 mm, P <0,00005), aumento no índice de irregularidade (média-1,89 mm; P <0,00005), e foi encontrada uma diferente proclinação entre incisivos laterais (32: média, 3,01, P <0,05; 42: média, 3,83, P <0,005) e incisivos centrais mandibulares (31: média, 1,80°, P <0,05; 41: média, 2,43°, ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre