El propósito de este estudio fue determinar si existen diferencias cefalométricas a nivel de los maxilares (plano sagital) entre pacientes con secuela de FLAP unilateral y pacientes con secuela de FLAP Bilateral. Se realizó un estudio descriptivo, comparativo, retrospectivo y transversal en un grupo de pacientes con secuela de FLAP Unilateral (n=80), un grupo de pacientes con secuela de FLAP Bilateral (n=50) y un grupo de no fisurados(n=58) pacientes de 8 a 17 años de edad, que acudieron al INSN en el periodo comprendido entre los años 2000-2012. Se estudiaron radiografías cefalométricas de pacientes con las características de selección atribuidas por la investigadora. Para la recolección de datos se prosiguió a realizar el trazado cefalométrico siguiendo los criterios establecidos por Steiner, Downs , Ricketts y la proyección USP. Se midieron los siguientes indicadores: ángulo SNA ,ángulo de la Profundidad Maxilar ,ángulo SNB ,ángulo SND, ángulo Facial, Ángulo ANB y Proyección USP. Se realizó el análisis descriptivo de los indicadores de la evaluación maxilo-mandibular de los grupos de estudio (FLAP Unilateral y Bilateral) y control (No fisurados) por medio de las medias y desviación estándar,se organizaron en tablas y gráficas . El indicador relación esquelética de la Proyección USP se realizó por medio de tablas de distribución de frecuencias con sus respectivos gráficos de barras. Para el análisis inferencial primero aplicamos la prueba de normalidad ( Shapiro-Wilk o Kolmogorov-Smirnov) luego se empleó la prueba de Levene para verificar la homogeneidad de varianzas, para la comparación de sus medias se realizó por medio de las prueba t de Student o U de Mann-Whitney según la normalidad , Cuando se comparó tres medias se aplicó las pruebas de Anova o Kruskal-Wallis según la normalidad. Todas las pruebas fueron trabajadas a un nivel de significancia de 5%. Al ser comparados los grupos de pacientes con secuela FLAP Unilateral, con el grupo de pacientes no fisurados se encontró una diferencia significativa (p < 0.05) para la evaluación maxilar, mandibular e intermaxilar, siendo esta diferencia altamente significativa (p < 0.001) para los indicadores SNA, Profundidad maxilar y Proyección USP Al ser comparados los grupos con secuela FLAP Bilateral y el grupo de pacientes no fisurados se encontró que si existe diferencia significativa de las medias de las evaluaciones tanto de la maxila y mandíbula (plano sagilal), estas fueron mayores en el grupo no fisurados que las del grupo FLAP Bilateral (p < 0.05); en el caso de la evaluación intermaxilar no existe diferencia significativa (p > 0.05). Según los resultados obtenidos se concluye que no existen diferencias estadísticamente significativas entre las evaluaciones cefalométricas maxilares entre pacientes con secuela de FLAP Unilateral y pacientes con secuela FLAP Bilateral (p > 0.05).Los valores de los indicadores estudiados demostraron que no existe diferencias significativas entre géneros ni entre grupos etarios entre los pacientes con secuela de FLAP Unilateral y pacientes con secuela de FLAP Bilateral (p < 0.05). Palabras clave: Evaluación cefalométrica maxilar, pacientes con FLAP unilateral y pacientes con FLP bilateral. / --- The purpose of this study was to determine whether or not differences cephalometric maxillary level (sagittal plane ) between patients with sequel of Unilateral Cleft Lip Alveolus Palate (UCLAP) and patients with sequel of Bilateral Cleft Lip Alveolus Palate (BCLAP) . A descriptive, comparative, retrospective and transversal study in a group of patients with UCLAP sequel (n = 80 ) , a group of patients with BCLAP sequel (n = 50 ) and a group of patients noncleft (n = 58) Records of patients aged from 8 to17 years old that came to the National Institute of Child Health ( Perú) , in the period comprise between 2000-2012. Cephalometric radiographs of patients with characteristics attributed by the investigating team were studied. For data collection was continued to perform cephalometric tracing the criteria established by Steiner, Downs, Ricketts and USP projection and the following indicators were measured : The angles SNA , jaw depth, SNB,SND, Facial, ANB and Projection USP . Descriptive analysis of the indicators of maxillo -mandibular assessment study groups (UCLAP and BCLAP ) and control was performed ( noncleft ), were organized in tables and graphs by mean and desviation standart . The skeletal relationship USP Projection indicator was performed using frequency distribution tables with their respective bar graphs. For the inferential analysis first we apply the test of normality (Shapiro -Wilk or Kolmogorov Smirnov),then the Levene test was used to verify homogeneity of variance for the comparison of their means was performed using the Student t test or Mann- Whitney U as normal, when compared three half was applied Kruskal –Wallis or ANOVA tests. All tests were worked at a significance level of 5 %. When compared groups patients UCLAP sequel with noncleft the data showed significant difference (p < 0.05) for maxillary , mandibular and intermaxillary evaluation , although it was highly significant ( p < 0.001 ) for indicators SNA , jaw and Projection USP. When compared groups patients BCLAP sequel with noncleft the data showed there are significant difference in the means of the evaluations maxilla and jaw ( sagital plane), these were higher in the group noncleft (p < 0.05) in the case of evaluation intermaxilar in both groups no statistically significant differences (p > 0.05 ). According to the results it is concluded that there are no statistically significant differences between the maxillary cephalometric assessments of groups UCLAP and BCLAP (p > 0.05). Keywords: maxillary cephalometric evaluation , Unilateral Cleft Lip Alveolus Palate (UCLAP) and Bilateral Cleft Lip Alveolus Palate (BCLAP).

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Desde la implementación de la terapia antirretroviral (TARV) se ha visto un descenso importante y sostenido de la mortalidad en las personas infectadas por el VIH, sin embargo, su aplicación es de por vida, con la aparición de múltiples efectos adversos como la pérdida de densidad mineral ósea (DMO). El objetivo de este estudio fue determinar la existencia de posibles alteraciones radiográficas en el patrón óseo de los maxilares en pacientes VIH+ y que estén bajo TARV. Materiales y métodos: Se utilizaron 27 radiografías panorámicas y 80 retroalveolares totales correspondientes a pacientes del Hospital de Enfermedades Infecciosas Dr. Lucio Córdova. Se evaluó la presencia de áreas radiolúcidas, estructuras corticales y el trabeculado óseo. Para la evaluación de la cortical basal mandibular se utilizó el índice cortical mandibular (MCI) y el ancho cortical mandibular (MCW), mientras que para el trabeculado se aplicó el índice de Lindh modificado por Jonasson. Los datos obtenidos fueron sometidos a un análisis estadístico descriptivo. Resultados: Se registró una gran prevalencia de áreas radiolúcidas en el espesor del hueso. La cortical del seno maxilar se vio disminuida en su grosor, mientras que la cortical del canal mandibular y las corticales alveolares se vieron difusas en un porcentaje considerable de las radiografías. En cuanto a los parámetros asociados a riesgo de osteoporosis, se detectó presencia de reabsorción y disminución del ancho cortical mandibular. El patrón trabecular más prevalente fue el heterogéneo, seguido del denso y el espaciado. Conclusiones: Existen signos radiográficos que evidencian un cambio en el patrón óseo de los maxilares en pacientes infectados por VIH y que se encuentran recibiendo terapia antirretroviral.

Este estudo cefalométrico teve como objetivo comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da utilização de três tipos de expansores maxilares. A amostra constou de 69 telerradiografias de 23 pacientes, sendo 15 do sexo feminino e 8 do masculino, com idades entre 9 anos e 8 meses e 15 anos e 5 meses, portadores de mordida cruzada uni e bilateral, que utilizaram o expansor rápido maxilar Colado, com cobertura acrílica na oclusal dos dentes superiores. As radiografias foram realizadas em três fases distintas: no início do tratamento (pré-expansão), imediatamente após a expansão e após três meses de contenção com o próprio aparelho expansor. Os resultados obtidos foram comparados com o prévio estudo realizado com os expansores maxilares do tipo Haas e Hyrax, em 41 pacientes: 15 do sexo masculino e 26 do feminino, com idades entre 10 anos e 8 meses e 17 anos e 8 meses. O procedimento na realização das telerradiografias em norma lateral foi o mesmo do presente estudo. De acordo com os resultados, imediatamente após a fase ativa apenas o grupo do aparelho Colado apresentou um avanço significativo, da maxila para anterior, enquanto que nos outros grupos esse avanço foi discreto. Depois do período de contenção, esse avanço retornou a valores próximos aos do início, não evidenciando diferenças significativas entre os três grupos de aparelhos e, portanto, não alterando o perfil mole. Além disso, ao final do período de contenção, a maxila deslocou-se inferiormente nos três grupos ocasionando a rotação da mandíbula no sentido horário também em todos os grupos sendo com maior significância para os grupos I e II, no entanto não houve diferença estatística entre eles, enquanto que a altura facial ântero-inferior sofreu um aumento significativo para os três grupos, ao final da terapia, sem diferença significante entre os grupos, após o período de contenção. Concluiu-se que o uso do aparelho expansor Colado, utilizado com o intuito de prevenir alterações esqueléticas no sentido vertical e a abertura da mordida anterior, não se justifica, pois ao final do período de contenção não foram verificadas alterações significativas entre os três tipos de aparelhos. / The objective of this cephalometric study was to compare, through lateral cephalograms, the dentoskeletal changes following the use of three types of rapid maxillary expansion appliances. The sample consisted of 69 lateral cephalograms taken from 23 subjects, 15 females and 8 males, with an initial age ranging from 9 years 8 months to 15 years 5 months, presenting uni or bilateral posterior crossbite, that underwent rapid maxillary expansion with a bonded maxillary expander with a full occlusal acrylic coverage. The lateral cephalograms were taken before treatment (pre-expansion), immediately after expansion and three months after retention with the same appliance. The results were compared to a previous study of the Haas and Hyrax expanders in 41 subjects, 26 females and 15 males, with an initial age ranging from 10 years 8 months to 17 years 8 months, with uni or bilateral posterior crossbite. The lateral cephalograms were taken at the same time intervals as the first group. Results demonstrated that immediately after rapid maxillary expansion only the group with the bonded maxillary expander showed a statistically significant anterior displacement of the maxilla, while the other appliances groups showed no significant displacements. However, after the retention period, this significant displacement returned to values close to its initial and no statistically significant difference was found in the displacement among the groups. Additionally, after the retention period, an inferior displacement of the maxilla was shown in the three groups, causing a slight clockwise rotation of the mandible, which was more significant in the groups I and II, while the lower anterior face height underwent a statistically significant increase, similarly in the three groups, nevertheless, no statistically significant difference was found among the groups after this period. In conclusion, the use of a bonded maxillary expander to prevent unfavorable dentoskeletal changes in the vertical plane, in patients with long lower anterior face height, was not justified in this study since no significant differences were shown between the changes produced by the three appliances, in the postretention period.

Este estudo cefalométrico teve como objetivo comparar, por meio de telerradiografias em norma lateral, as alterações dentoesqueléticas decorrentes da utilização de três tipos de expansores maxilares. A amostra constou de 69 telerradiografias de 23 pacientes, sendo 15 do sexo feminino e 8 do masculino, com idades entre 9 anos e 8 meses e 15 anos e 5 meses, portadores de mordida cruzada uni e bilateral, que utilizaram o expansor rápido maxilar Colado, com cobertura acrílica na oclusal dos dentes superiores. As radiografias foram realizadas em três fases distintas: no início do tratamento (pré-expansão), imediatamente após a expansão e após três meses de contenção com o próprio aparelho expansor. Os resultados obtidos foram comparados com o prévio estudo realizado com os expansores maxilares do tipo Haas e Hyrax, em 41 pacientes: 15 do sexo masculino e 26 do feminino, com idades entre 10 anos e 8 meses e 17 anos e 8 meses. O procedimento na realização das telerradiografias em norma lateral foi o mesmo do presente estudo. De acordo com os resultados, imediatamente após a fase ativa apenas o grupo do aparelho Colado apresentou um avanço significativo, da maxila para anterior, enquanto que nos outros grupos esse avanço foi discreto. Depois do período de contenção, esse avanço retornou a valores próximos aos do início, não evidenciando diferenças significativas entre os três grupos de aparelhos e, portanto, não alterando o perfil mole. Além disso, ao final do período de contenção, a maxila deslocou-se inferiormente nos três grupos ocasionando a rotação da mandíbula no sentido horário também em todos os grupos sendo com maior significância para os grupos I e II, no entanto não houve diferença estatística entre eles, enquanto que a altura facial ântero-inferior sofreu um aumento significativo para os três grupos, ao final da terapia, sem diferença significante entre os grupos, após o período de contenção. Concluiu-se que o uso do aparelho expansor Colado, utilizado com o intuito de prevenir alterações esqueléticas no sentido vertical e a abertura da mordida anterior, não se justifica, pois ao final do período de contenção não foram verificadas alterações significativas entre os três tipos de aparelhos. / The objective of this cephalometric study was to compare, through lateral cephalograms, the dentoskeletal changes following the use of three types of rapid maxillary expansion appliances. The sample consisted of 69 lateral cephalograms taken from 23 subjects, 15 females and 8 males, with an initial age ranging from 9 years 8 months to 15 years 5 months, presenting uni or bilateral posterior crossbite, that underwent rapid maxillary expansion with a bonded maxillary expander with a full occlusal acrylic coverage. The lateral cephalograms were taken before treatment (pre-expansion), immediately after expansion and three months after retention with the same appliance. The results were compared to a previous study of the Haas and Hyrax expanders in 41 subjects, 26 females and 15 males, with an initial age ranging from 10 years 8 months to 17 years 8 months, with uni or bilateral posterior crossbite. The lateral cephalograms were taken at the same time intervals as the first group. Results demonstrated that immediately after rapid maxillary expansion only the group with the bonded maxillary expander showed a statistically significant anterior displacement of the maxilla, while the other appliances groups showed no significant displacements. However, after the retention period, this significant displacement returned to values close to its initial and no statistically significant difference was found in the displacement among the groups. Additionally, after the retention period, an inferior displacement of the maxilla was shown in the three groups, causing a slight clockwise rotation of the mandible, which was more significant in the groups I and II, while the lower anterior face height underwent a statistically significant increase, similarly in the three groups, nevertheless, no statistically significant difference was found among the groups after this period. In conclusion, the use of a bonded maxillary expander to prevent unfavorable dentoskeletal changes in the vertical plane, in patients with long lower anterior face height, was not justified in this study since no significant differences were shown between the changes produced by the three appliances, in the postretention period.

Introdução: A reconstrução e avaliação tridimensional das estruturas ósseas do crânio por meio da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) abriu a possibilidade para uma melhor investigação dos acidentes anatômicos presentes na região de interesse do cirurgião-dentista. A TCFC representa o padrão-ouro no quesito qualidade e fidelidade de seus cortes, possibilitando maior clareza na detecção das alterações morfológicas de tecidos duros e elementos dentários observadas em imagens tomográficas. Objetivo: Investigar as variações anatômicas e morfológicas encontradas nas fossas nasais, canal nasopalatino (com medições de comprimento, espessura e dos diâmetros do forame incisivo e foramina de Stenson), canalis sinuosus e foraminas acessórias por meio de exames tomográficos de feixe cônico relacionando com gênero, idade e presença ou ausência dentária na região anterior da maxila. Material e Métodos: Após a aplicação dos critérios de exclusão, as estruturas acima foram analisadas em 1.143 exames de TCFC, de 628 mulheres e 515 homens, por três examinadores treinados e calibrados, especialistas em Radiologia Odontológica e Imaginologia. Os dados finais foram avaliados de forma descritiva com a utilização de porcentagem e frequência dos achados em relação à amostra. A correlação dos dados foi realizada através do Test t, ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, Testes Qui-Quadrados exatos de Fisher e de Pearson isolando as variáveis de gênero, idade e presença ou ausência dentária (significância de 0,5%). / Introduction: The reconstruction and tridimensional evaluation of bone skull structures through Cone Beam Computed Tomography (TCFC) opened the possibility for a better inquiry of the anatomic accidents present in the interest region of the dentist-surgeon. The TCFC represent the gold-pattern in the quality question and fidelity of its cuts, enabling greater clarity on morphological alterations detection observed in tomographic images. Objective: Investigate the anatomic variations found in nasal fossae, nasopalatine canal (with measures of length, thickness and diameter of the incisor foramen and Stenson's foramina), canalis sinuosus and acessory foramina by means of CBCT, relating with gender, age and presence or absence of teeth in the anterior region of the maxila. Material and methods: After applying the exclusion criteria, the above strcutures were analysed in 1.143 TCFC exams, of 628 female and 515 male, by three trained and calibrated examiners, specialized in Dental Radiology. The final data were evaluated in descriptive way using percentage and frequency of the findings related to the sample. The correlation of the data was carried out using t test , ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, and Fisher's and Pearson's exact Chi-Square tests, isolating the variables of gender, age and dental presence or absence (0.5% significance).

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-06-03T16:51:23Z No. of bitstreams: 1 DIS_MONIQUE_ESTER_PONTE_PARCIAL.pdf: 1267785 bytes, checksum: 665a63dd45286a739f916cb42e50926a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-03T16:51:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_MONIQUE_ESTER_PONTE_PARCIAL.pdf: 1267785 bytes, checksum: 665a63dd45286a739f916cb42e50926a (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / The absence of teeth leads to bone resorption, rehabilitate edentulous individuals through implants can be difficult when this is a severe resorption. The maxillary sinus lift is an alternative to allow the placement of implants in patients with extreme jaw bone resorption, particularly in the posterior maxillary. Objectives: Given the variety of grafts available for maxillary sinus lift, this systematic literature review aims to compare the use of Bio-Oss? with the use of autogenous bone with regard to implants survival rate. Methods: Through MeSH terms, entry terms and Boolean operators, a search for clinical and comparative studies of use of Bio-Oss? and use of autogenous bone for maxillary sinus lifting in PubMed, Embase and Cochrane Library. Results: The search initially found 709 articles that after excluding duplicates resulted in 672 jobs that had the title and summary read. 60 studies were read in full and 08 selected for analysis. The best implant survival rate found was 100% using isolated Bio-Oss?, using autogenous bone alone or a combination of autogenous bone with Bio-Oss?. The lower survival rate found was 82.4% for implants placed in the maxillary sinus filled with autogenous bone. There was no statistically significant difference between groups of the included studies. Conclusion: Still not possible to consider the Bio-Oss? as the gold standard for maxillary sinus floor augmentation, but we can suggest that, as the autologous bone, the biomaterial has excellent implant survival rates. / A aus?ncia de elementos dent?rios leva a reabsor??o ?ssea, reabilitar indiv?duos ed?ntulos atrav?s de implantes pode ser dif?cil quando essa reabsor??o se d? de forma acentuada. O levantamento de seio maxilar ? alternativa para possibilitar a coloca??o de implantes em indiv?duos com extrema reabsor??o ?ssea maxilar, em especial na regi?o posterior de maxila. Objetivos: Diante da variedade de enxertos dispon?veis para levantamento de seio maxilar, esta revis?o sistem?tica de literatura visa comparar o uso de Bio-Oss? com uso de osso aut?geno no que diz respeito a taxa de sobreviv?ncia de implantes. Materiais e m?todos: Atrav?s de MeSH terms, entry terms e operadores booleanos, buscou-se por artigos cl?nico-comparativos de uso de Bio-Oss? e osso aut?geno para levantamento de seio maxilar nas bases PubMed, Embase e Biblioteca Cochrane. Resultados: A busca detectou inicialmente 709 artigos que ap?s exclus?o de duplicatas resultaram em 672 trabalhos que tiveram t?tulo e resumo lidos. 60 estudos foram lidos integralmente e 08 selecionados para an?lise. A maior taxa de sobreviv?ncia de implantes encontrada foi 100% para uso isolado de Bio-Oss?, uso de osso aut?geno isoladamente ou uso de combina??o de osso atu?geno com Bio-Oss?. A menor taxa de sobreviv?ncia encontrada foi 82,4% para implantes instalados em seio maxilar preenchido com osso aut?geno. N?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos dos trabalhos inclu?dos. Conclus?o: Ainda n?o ? poss?vel considerar o Bio-Oss? como padr?o ouro para levantamento de seio maxilar, por?m podemos inferir que assim como o osso aut?geno, o biomaterial apresenta excelentes taxas de sobreviv?ncia de implantes.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Los traumatismos constituyen en Chile la tercera causa de muerte en la población general y la primera entre los jóvenes. La prominencia y posición expuesta de la cabeza la hacen susceptible a lesiones traumáticas de diversa etiología, lo cual se asocia a gran morbilidad, pérdida de función y altos costos financieros. Dada su ubicación y condición de único hueso móvil de la cara, la mandíbula es el asiento de la primera o segunda fractura facial más común, asociada a la pérdida de sus funciones masticatorias, fonéticas, deglutorias y respiratorias. En Chile existen pocos estudios en relación a fracturas craneofaciales y aún menos de fracturas mandibulares, por lo que es necesario recopilar datos que permitan identificar los factores de riesgo de esta patología, y así poder desarrollar programas de prevención, como también desarrollar o mejorar los protocolos terapéuticos correspondientes a ella. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de tipo cuantitativo en el Servicio de Cirugía y Traumatología Maxilofacial del Instituto Traumatológico, consistente en la recolección retrospectiva de datos mediante revisión de fichas clínicas de pacientes operados por fracturas mandibulares entre enero de 2001 y diciembre de 2010. Los datos fueron recopilados utilizando una base de datos Microsoft Access 2007 y luego tabulados y graficados con Microsoft Excel 2007. De un universo de 783 fracturas faciales resueltas en el período descrito, 240 fichas de fracturas mandibulares operadas estuvieron disponibles para su análisis. La proporción entre hombres y mujeres fue de 5,9:1 y el grupo etario más afectado aquel entre los 20 y los 29 años. Las agresiones por terceros fueron su causa más frecuente. La mayoría de los pacientes pertenecía a FONASA A y fueron tratados en un promedio de 8,6 días desde su ingreso. Los resultados obtenidos en este estudio permiten identificar los grupos poblacionales más afectados y el patrón de distribución de las fracturas mandibulares. No obstante, es necesario realizar más estudios en este sentido, para obtener un perfil epidemiológico representativo de este tipo de patología en nuestro país.

Em uma amostra constituída de oito mandíbulas humanas secas, foram selecionados quatro sítios na região de segundo pré-molar a primeiro molar, dos de cada lado. Um come de gutta-percha foi fixado com adesivo instantâneo na face lingual da mandíbula, na região de cada sítio. Para simular a presença de tecidos moles, as mandíbulas foram incluídas em parafina. Para a correta seleção dos sítios de exame, a tomografia hipocicloidal, foi utilizazda uma incidência radiográfica oclusa total dee cada mandíbula, cuja imagem foi capturada par ao monitor. Sobre a mesma foram selecionados os sítos para a obtenção de cortes ortorradiais de tomografia hipocicloidal, com espessura de 2 mm, através do equipamento IS2000 COMM-CATR. A tomografia computadoriza helicoidal foi obtida através do equipamento Twin FlashR e as reconstruções ortorradiais, cada uma com 2 mm de espessura, foram realizadas com o softtware Denta CTr. A mandíbulas foram seccionadas nos sítios propostos e todas as imagens, digitalizadas através de scanner. As imagens de tomografia hipocicloidal foram redimensionadas de acordo com a magnificação de 26%. Dois examinadores previamente calibrados realizaram medidas de distâncias e horizontais das imagens digitais apresentadas no monitor, sob condições ideiais de visualizaação. As comparações intra e interexaminador não mostraram variabilidade significativas. As medidas obtidas pelos dois métodos foram comparadas ao padrão-ouro e as diferenças encontradas foram menores que 0,1 mm. Tais resultados permitem concluir que, na presente amostra, tanto a tomografia computadoriza helicoidal quando a tomografia hipocicloidal permite obtenção segura das medidas verticais e horizontais propostas na região posterior mandíbula.

Introdução: A reconstrução e avaliação tridimensional das estruturas ósseas do crânio por meio da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) abriu a possibilidade para uma melhor investigação dos acidentes anatômicos presentes na região de interesse do cirurgião-dentista. A TCFC representa o padrão-ouro no quesito qualidade e fidelidade de seus cortes, possibilitando maior clareza na detecção das alterações morfológicas de tecidos duros e elementos dentários observadas em imagens tomográficas. Objetivo: Investigar as variações anatômicas e morfológicas encontradas nas fossas nasais, canal nasopalatino (com medições de comprimento, espessura e dos diâmetros do forame incisivo e foramina de Stenson), canalis sinuosus e foraminas acessórias por meio de exames tomográficos de feixe cônico relacionando com gênero, idade e presença ou ausência dentária na região anterior da maxila. Material e Métodos: Após a aplicação dos critérios de exclusão, as estruturas acima foram analisadas em 1.143 exames de TCFC, de 628 mulheres e 515 homens, por três examinadores treinados e calibrados, especialistas em Radiologia Odontológica e Imaginologia. Os dados finais foram avaliados de forma descritiva com a utilização de porcentagem e frequência dos achados em relação à amostra. A correlação dos dados foi realizada através do Test t, ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, Testes Qui-Quadrados exatos de Fisher e de Pearson isolando as variáveis de gênero, idade e presença ou ausência dentária (significância de 0,5%). / Introduction: The reconstruction and tridimensional evaluation of bone skull structures through Cone Beam Computed Tomography (TCFC) opened the possibility for a better inquiry of the anatomic accidents present in the interest region of the dentist-surgeon. The TCFC represent the gold-pattern in the quality question and fidelity of its cuts, enabling greater clarity on morphological alterations detection observed in tomographic images. Objective: Investigate the anatomic variations found in nasal fossae, nasopalatine canal (with measures of length, thickness and diameter of the incisor foramen and Stenson's foramina), canalis sinuosus and acessory foramina by means of CBCT, relating with gender, age and presence or absence of teeth in the anterior region of the maxila. Material and methods: After applying the exclusion criteria, the above strcutures were analysed in 1.143 TCFC exams, of 628 female and 515 male, by three trained and calibrated examiners, specialized in Dental Radiology. The final data were evaluated in descriptive way using percentage and frequency of the findings related to the sample. The correlation of the data was carried out using t test , ANOVA, Kruskal-Wallis, Tukey, and Fisher's and Pearson's exact Chi-Square tests, isolating the variables of gender, age and dental presence or absence (0.5% significance).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2013-03-04T20:47:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 301034.pdf: 31868781 bytes, checksum: 35c65b6f5843f64944d8700d5510f69d (MD5) / O objetivo deste trabalho foi analisar e comparar, através de imagens de tomografia computadorizada de cone-beam (TCCB), os efeitos imediatos da terapia de expansão maxilar rápida (EMR) e expansão maxilar lenta (EML ) sobre o posicionamento dos primeiros molares superiores, bem como a repercussão sobre a tábua óssea alveolar vestibular destes dentes. A amostra foi composta por 33 pacientes, 18 do sexo feminino e 15 do masculino, média etária de 9 anos, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: EMR (n=17) e EML (n=16). Os procedimentos de EMR e EML consistiram, respectivamente, em 2 ativações (0,4mm) diárias e 2 ativações (0,4mm) semanais até que o parafuso expansor atingisse 8mm de expansão. Imagens de tomografia computadorizada de cone-beam (TCCB) foram realizadas ao início (T1) e após a estabilização do parafuso expansor (T2). Os dados foram obtidos através de método padronizado de análise das imagens. O teste Wilcoxon Matched Pairs foi empregado para análise intragrupos, enquanto análise de variância (ANOVA) e correlação de Spearman nas comparações intergrupos. Os dois procedimentos causaram movimentação significativa para vestibular dos dentes 16 e 26. O grupo EML apresentou maior movimento de corpo e o grupo EMR maior inclinação dentária. Perdas ósseas significativas tanto em altura quanto espessura foram detectadas nos dois grupos. O grupo EML apresentou alterações periodontais maiores e mais significativas. Modificações na frequência de ativação do aparelho disjuntor podem influenciar os efeitos dentários e periodontais do tratamento. / The purpose of this study was to analyze and compare the immediate effects of rapid maxillary expansion (RME) and slow maxillary expansion (SME) protocols on the positioning of the upper first molars as well as on the buccal alveolar bone of these teeth by means of conebeam computerized tomography (CBCT). The sample consisted of 33 children, 18 female, and 15 male, with mean age of 9 years, randomly distributed into two groups: RME (n = 17) and SME (n = 16). Patients in the RME group received two turns (0.4 mm) per day and those in the SME group received two turns (0.4 mm) per week until 8 mm of expansion was achieved in both groups. CBCT images were taken before treatment (T1) and after the stabilization of jackscrews (T2). Data were gathered through a standardized analysis of CBCT images. Intragroup statistical analysis was accomplished by a Wilcoxon matched-pairs test, and intergroup statistical analysis was accomplished through analysis of variance (ANOVA). Linear relationships among all variables were determined by Spearman correlation. Both protocols caused buccal displacement of the upper first permanent molars. The upper first molars demonstrated more body displacement in the SME group, while more inclination was observed in the RME group. Vertical and horizontal bone loss was detected in both groups; however, the SME group presented major bone loss. Modifications in the frequency of activation of the palatal expander might influence the dental and periodontal effects of palatal expansion.