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Avaliação do substrato morfológico encontrado em acupontos do meridiano da bexiga urinária em tamanduá-bandeira (Myrmecophaga tridactila) : aspectos histológicos, radiográficos, ultrassonográficos e de impedância elétrica / Evaluation of morphological structure of acupuncture points in the giant anteater (Myrmecophaga tridactila): histological, radiographical, ultrasonographical and eletric impedance featuresMarques, Gustavo de Calasans [UNESP] 11 January 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-01-11 / Este estudo teve por objetivo avaliar o substrato morfológico encontrado em regiões que correspondem à transposição de pontos de acupuntura ou acupuntos em sete tamanduás-bandeiras (Myrmecophaga tridactyla), quatro vivos e três cadáveres, por meio da radiografia digital, ultrassonografia, impedância elétrica e histologia. A radiografia foi realizada com objetivo de padronizar o número de vértebras torácicas e lombares encontradas neste animal. A impedância elétrica teve a finalidade de localizar o acuponto. As análises histológicas e ultrassonográficas foram utilizadas para caracterizar o substrato de um acuponto. Por transposição dos acupontos B-11, B-18, B-23, B-25 e B-28 reportados para os cães, escolheu-se regiões que correspondiam a esta transposição. O tamanduá-bandeira apresentou quinze vértebras torácicas, três lombares e cinco sacrais fusionadas formando o sacro. Os acupontos se caracterizam por abundante tecido conjuntivo em nível superficial e intermuscular, fáscias e, muitos feixes neurovasculares na camada dérmica, constituídos por nervos, artérias e veias de diversos calibres. Os espaços entre os nervos e vasos sanguíneos foram preenchidos por tecido conjuntivo frouxo contendo células adiposas, capilares e glândulas sudoríparas. Com base nos resultados deste estudo, é possível inferir que as regiões estudadas apresentam um substrato morfológico condizente com as características de um ponto de acupuntura. Assim, sugere-se que provavelmente, haja pontos de acupuntura nestas regiões no tamanduá-bandeira, o que torna factível o emprego da acupuntura na rotina clínica destes animais. / This study aimed to describe the morphological substrate found in regions that correspond to the transposition of acupuncture points in seven giant anteaters (Myrmecophaga tridactyla), through digital radiography, ultrasonography, electrical impedance and histology. The radiography was performed with the objective of standardizing the number of thoracic and lumbar vertebrae found in this animal. The electrical impedance had the purpose of locating the acupuncture points. Histological and ultrasonographic analyzes were used to characterize the substrate of acupuncture point. Regions were chosen by transposing the B-11, B-18, B-23, B-25 and B-28 acupuncture points reported for dogs. The giant anteater had fifteen thoracic vertebrae, three lumbar vertebrae and five sacral vertebrae fused in an single bone. The acupuncture points were characterized by abundant connective tissue at the superficial and intermuscular level, fascia, and many neurovascular bundles in the dermal layer, consisting of nerves, arteries and veins of various calibers. The spaces between the nerves and blood vessels were filled by loose connective tissue containing adipose cells, capillaries, and sweat glands. Based on the results of this study, it is possible to infer that the studied regions present a morphological substrate that is consistent with the characteristics of an acupuncture point. Thus, it is suggested that there are probably acupuncture points in these regions in the giant anteater, which makes possible the use of acupuncture in the clinical routine of these animals.
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Concepções de Corpo segundo Pacientes e Profissionais de Medicina Tradicional Chinesa do Centro de Saúde Escola do Butantã / Conceptions of Body according to Patients and Health Professionals of Traditional Chinese Medicine of The Teaching Health Center of ButantãCintra, Maria Elisa Rizzi [UNIFESP] 24 February 2010 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2010-02-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O presente estudo buscou compreender como profissionais de saúde e pacientes do Centro de Saúde Escola Samuel B. Pessoa/ Butantã (CSEB), localizado no município de São Paulo, percebem o corpo a partir do contato a Medicina Tradicional Chinesa (MTC) que se configura como uma racionalidade médica diferente da Biomedicina. Assim, a hipótese inicial era a de que no contato com técnicas da MTC podem ser apreendidas novas formas de se pensar o corpo, a saúde e a doença. A investigação foi desenvolvida por meio de uma aproximação etnográfica no ambulatório de Acupuntura do CSEB, entre os meses de Setembro de 2008 e Abril de 2009. As observações apontaram para um grupo heterogêneo tanto de profissionais, como de pacientes (quanto à idade, gênero, religião e origem territorial) em contato com a MTC. A maioria dos relatos revela que o contato com a MTC se deu por causa de experiências pessoais como incômodo, dor e sofrimento incidindo sobre seus corpos, recorrendo à Acupuntura como recurso e, posteriormente, buscando seus fundamentos. Foram identificadas diversas maneiras de pensar a saúde e a doença e de usar o corpo, sempre sustentadas por duas dimensões opostas, porém complementares: a do saudável e a do não-saudável. E foram identificadas três formas de perceber o corpo: Noções de Corpo, Reações e Técnicas Corporais. A partir dessa experiência com a MTC, as pessoas conheceram uma concepção de corpo que considera a dimensão energética e invisível como antecessora da matéria orgânica, diferente da concepção biomédica vigente. Contam também que, com isso, mudaram alguns de seus hábitos diários e maneiras de usar o corpo relacionados a prática da Meditação, aos Exercícios e a Alimentação. Pautadas também por concepções de corpo anteriores ao tratamento, revelaram sentidos bastante distintos pela experiência de cada um. Por exemplo, o corpo foi definido como ―um santuário‖, ―uma estrutura‖, ―o veículo da alma‖, entre outros. / The present study searched to understand how health professionals and patients of the Teaching Health Center Samuel B. Pessoa/ Butantã (CSEB), in São Paulo, perceive the body in contact with Traditional Chinese Medicine (TCM) configured as a therapeutic of different medical rationality from Biomedicine. Thus, the initial hypothesis was that in the contact with acupuncture new forms of thinking the body, health and illness can be apprehended. The investigation was developed with an ethnographic approach in the clinic of acupuncture of the CSEB, from September 2008 to April 2009. The observations had revealed a heterogeneous group of professionals and patients (as to the age, gender, religion and territorial origin) in contact with the TCM. The majority of the interviews reveal that people´s contact with Traditional Chinese Medicine was given by personal experiences with distress, pain and suffering related to their bodies, having them appealed to the acupuncture as resource and, later, seeking its beddings. Diverse ways of thinking about ill / health and of using the body were identified, but always sustains by two opposites but complementary dimensions: health body and not health body. And tree forms of how to perceive the body also were identified: Ideas about the body, Reactions and Techniques of the Body. From the experience with TCM, people get in touched and embodied, partly, with a body conception that consider the energetic and invisible dimensions as formerly than the organic material. It also counts that, in this process, they had changed some daily habits and the way they perceived and used the body related with Meditation, Exercises and food provisions. Based in experiences and conceptions of body previous to the treatment, they had disclosed very distinct senses for the experience of each one. For example, the body was defined as ―a sanctuary‖, as ―a structure‖, ―the soul‘s car‖, among others. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Acupuntura em lombalgia crônica: ensaio randomizado em Unidade de Saúde da Família do Sistema Único de Saúde no AmazonasBezerra, José Nilson Araújo 27 September 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-09-27 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This was a randomized trial conducted in family health unit in the city of Manaus - Amazonas.
The study aimed to examine, in the context of primary health care of the family if the Ryodoraku
Acupuncture (AR) and Integrated Neuromuscular Acupoint System (SANMI) are effective for
treatment of uncomplicated chronic low back pain in the Family Health Unit of SUS in Manaus,
Amazonas. The study was prospective, of intervention in the form of randomized clinical trial
comparing open with five arms, with two therapeutic groups, RA and SANMI and two control
groups, Simulated Acupuncture (AS) and Care Standard (CP) in patients with uncomplicated low
back pain, assisted under the primary health care. The primary outcome was the change in score
of Roland-Morris score before and after intervention, while secondary outcomes included
changes in indices of quality of life (SF-36) and Visual Analog Scale of pain before and after
interventions. Patients were assessed by bioelectric Ryodoraku diagnosis and SANMI. The
results showed statistically significant change in AR and SANMI groups when compared to the
AS and CP groups, in the scores of Disability Questionnaire Roland-Morris - QIRM (p = 0.000),
in the Visual Analogue Scale - VAS (p = 0.000 ), in the SANMI (p = 0.000) and in the eight
domains of the SF-36 (p = 0.000). The AS was higher than in CP QIRM scores (p = 0.000), VAS
(p = 0.000), SANMI (p = 0.001) and in the eight domains of the SF-36 (p = 0.000). The
acupuncture was effective for the treatment of uncomplicated lower back pain, reducing pain,
disability and improving quality of life. The study revealed a flaw in the standard care of low
back pain in primary health care of Manaus. / Trata-se de ensaio randomizado realizado em unidade de saúde da família da cidade de
Manaus – Amazonas. O estudo teve como objetivo verificar, no âmbito da atenção primária à
saúde da família, se a Acupuntura Ryodoraku (AR) e o Sistema de Acuponto Neuromuscular
Integrado (SANMI) são efetivos para tratamento da dor lombar crônica não complicada, em
Unidade de Saúde da Família do SUS, em Manaus, Amazonas. O estudo foi prospectivo, de
intervenção sob a forma de ensaio clínico randomizado aberto com cinco braços comparativos,
com dois grupos terapêuticos, AR e SANMI e dois grupos controle, Acupuntura Simulada (AS) e
Cuidados Padrão (CP), em pacientes com dor lombar não complicada, assistidos no âmbito dos
cuidados primários em saúde. O desenlace primário foi a variação na pontuação do score de
Roland-Morris antes e após as intervenções, enquanto os desenlaces secundários incluíram as
variações nos índices de qualidade de vida (SF-36) e Escala Visual Analógica de dor, antes e
depois das intervenções. Os pacientes foram avaliados pelo SANMI e pelo diagnóstico
bioelétrico Ryodoraku. Os resultados mostraram variação estatisticamente significativa nos
grupos de AR e SANMI, quando comparados aos grupos de AS e CP, nos escores do
Questionário de Incapacidade de Roland-Morris - QIRM (p=0,000), da Escala Visual Analógica
– EVA (p=0,000), do SANMI (p=0,000) e dos oito domínios do SF-36 (p=0,000). A AS foi
superior aos CP nos escores do QIRM (p=0,000), da EVA (p=0,000) do SANMI (p=0,001) e nos
oito domínios do SF-36 (p=0,000). A acupuntura foi efetiva para o tratamento de dor lombar não
complicada, reduzindo a dor, a incapacidade e melhorando a qualidade de vida. O estudo revelou
uma falha nos cuidados padrão da dor lombar na atenção primária em saúde de Manaus
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O uso da acupuntura na sintomatologia do stress / Acupuncture effectiveness for stress symptomsDoria, Marilia Concei??o da Silva 02 February 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-02-02 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / The present study aimed to verify the Acupuncture effectiveness for stress symptoms treatment. The 20 participants, all volunteers from the Community, 15 female and 5 male, aged from 27 to 65 years old, answered the researcher s invitation announcement. The pre-treatment was composed by the participants acceptance though. The Free and Informed Consent signature, and then the application the Lipp s Stress Symptoms Inventory (ISSL), of an interview, the Analogue-Visual Scale (EAV), that accesses the participants demand. Participants who attended the inclusion criterion, that was the presence of stress symptoms, had received the 10-sessions Acupuncture Treatment at the Instituto de Psicologia e Acupuntura Espa?o Consci?ncia. These sessions, conducted by 5 acupuncturist psychologists oriented by Professor Delvo Ferraz da Silva, were individual, weekly, and endured 50 minutes each. All participants were submitted to the same instruments after the 10 sessions, and also registered their personal opinion about the treatment. The general results has indicated that before the Acupuncture Treatment, 60% of the volunteers were in the resistance phase of stress, and the demand intensity average was 8,1, considering a scale from 1 to 10. After the treatment, the stress presence was significantly reduced (p<0,001), as the stress level (p=0,006), the symptoms predominance (p=0,02), and the demand intensity (p<0,001). As the Acupuncture Treatment reduced significantly the stress symptoms presence, it s possible to conclude its effectiveness in this sample. / O presente estudo objetivou verificar o uso da Acupuntura na sintomatologia do stress. Os participantes foram 20 adultos, sendo 15 mulheres e 5 homens, na faixa et?ria de 27 a 65 anos, provenientes da Comunidade em geral que responderam ao an?ncio da pesquisadora para participa??o na pesquisa. Os volunt?rios que aceitaram participar, assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, e logo ap?s foram submetidos ? aplica??o do Invent?rio de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL), para avaliar a presen?a de stress, a um question?rio e ? Escala Anal?gica Visual (EAV), para avaliar a intensidade da queixa (sintoma principal do ISSL) do participante. Essas avalia??es constitu?ram a fase pr?-tratamento. Assim, os participantes que atingiram os crit?rios de inclus?o do estudo, participaram do Tratamento de Acupuntura, que foi realizado em 10 sess?es individuais, com freq??ncia semanal e com dura??o de aproximadamente 50 minutos. O Tratamento de Acupuntura foi realizado nas salas do Instituto de Psicologia e Acupuntura Espa?o Consci?ncia por cinco Psic?logos Acupunturistas formados no Instituto, igualmente treinados, que seguiram orienta??es sistematizadas, com supervis?o do Professor Delvo Ferraz da Silva. Ap?s as 10 sess?es de acupuntura, os participantes foram reavaliados com os mesmos instrumentos de avalia??o psicol?gica (EAV e ISSL), utilizados na fase pr?-tratamento, e tamb?m foram solicitados que expressassem a sua opini?o sobre o Tratamento. Os resultados gerais mostraram que antes do Tratamento de Acupuntura, 100% dos participantes apresentavam stress, j? que este era um crit?rio de inclus?o da pesquisa, sendo que 60% se encontravam na fase de resist?ncia, e a m?dia da intensidade da queixa era 8,1, em uma escala que variava de 1 a 10. O tratamento foi capaz de reduzir significativamente a presen?a de stress (p<0,001), o n?vel de stress (p=0,006), a predomin?ncia de sintomas (p=0,02) e a intensidade da queixa (p<0,001). Conclui-se que o Tratamento de Acupuntura foi ?til na redu??o da sintomatologia do stress desta amostra, considerando-se seus efeitos imediatos.
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Trajetórias de formação e atuação de acupunturistas / Acupuncture goes beyond the needle: trajectories of formation and action of acupuncturistsNunes, Marcelo Felipe 30 August 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-01-31 / Nenhuma / O objetivo do artigo foi analisar as trajetórias de formação e a atuação de acupunturistas. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, baseado no referencial metodológico das narrativas de histórias de vida. Participaram oito profissionais de saúde, cinco homens e três mulheres, graduados em enfermagem, fisioterapia e medicina, que utilizavam a acupuntura a partir da perspectiva da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) e que responderam a entrevistas semiestruturadas. A análise das narrativas resultou em três categorias centrais: Busca por novas racionalidades em saúde; Inserção no complexo mundo da acupuntura; A acupuntura vai além da agulha. Ficou evidente que a busca pela acupuntura foi motivada pela insatisfação com a formação inicial no paradigma biomédico. A trajetória de formação na acupuntura foi gradativa e envolveu uma inserção profunda na racionalidade da MTC, devido à complexidade de sua proposta terapêutica, o que levou-os a entender que a inserção da agulha representa a confluência de diversos aspectos da MTC, não podendo ser reduzido a mera aplicação de uma técnica de agulhamento. Neste sentido, aponta-se a necessidade de repensar a formação desses profissionais, assim como investigar a atuação dos que trabalham no Sistema Único de Saúde. / The objective of the article was to analyze the trajectories of formation and action of acupuncturists. This is a qualitative study, based on the methodological framework of the narratives of life stories. There were eight participants among healthcare professionals, five men and three women, graduated in nursing, physiotherapy and medicine, who used acupuncture from the perspective of Traditional Chinese Medicine (TCM) and answered structured interviews. The analysis of the narratives implied three main categories: Search for new rationalities in health; Entering the complex world of acupuncture, Acupuncture goes beyond the needle. It became evident that the search for acupuncture was motivated by dissatisfaction with the initial training into biomedical paradigm. The trajectory of the education in acupuncture was gradual and involved a deep insertion into the rationality of TCM, due to the complexity of its treatment plan, which led the participants to realize that the needle insertion represents the confluence of several aspects of TCM, which can not be reduced to mere application of a needling technique. In this regard, it appoints the need of rethinking the education of the healthcare professionals, as well as to investigate the actions of those who work for the Sistema Único de Saúde.
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Estudo clínico da eficácia da acupuntura no tratamento da discopatia intervertebral tóraco-lombar em cães / Clinical study of the effectiveness of acupuncture in the treatment of thoracolumbar intervertebral disk disease in dogsHayashi, Ayne Murata 26 May 2006 (has links)
Acupuntura tem sido integrada no tratamento da discopatia intervertebral tóraco-lombar em cães com intuito de analgesia e reabilitação motora e sensorial. Faltam estudos clínicos controlados comparando acupuntura associada ao tratamento médico não cirúrgico. Foram avaliados 61 cães portadores de afecção degenerativa do disco intervertebral tóraco-lombar durante o período de março de 2005 a fevereiro de 2006. Destes 61 animais, 50 foram incluídos no estudo, 26 cães no grupo com acupuntura e 24 cães no grupo sem acupuntura. As avaliações da melhora do estado neurológico foram realizadas através de uma escala funcional numérica em 4 momentos: primeira avaliação, 7º dia de avaliação, 14º dia de avaliação e último retorno. Para análise estatística, nível de significância de 5%, utilizou-se o Teste de Mann Whitney para amostras independentes e o Teste de Friedman para amostras dependentes, seguido do Teste de Wilcoxon para comparações das amostras dentro do mesmo grupo. Os valores das medianas do escore total na 1ª avaliação permitiu comparação entre graus de lesão (1 a 5) subdivididos em graus 1-2 (Md 21 e 20); graus 3-4 (Md 11 e 9) e grau 5 (Md 2). O tempo de retorno a locomoção de animais sem capacidade de locomoção e presença de dor profunda (graus 3-4) foi comparado entre os grupos com (n=10) e sem acupuntura (n=6) através do Teste T-Student, sendo os cães que receberam acupuntura anteciparam em 50% o retorno a locomoção (10,10±6,49 dias) em comparação com cães que não receberam acupuntura (20,83±11,99 dias) com diferença significativa (p<0,034). Apresentaram médias superiores e com diferença significativa no escore total da escala funcional numérica na 7ª e 14ª avaliações (p<0,039 e p<0,020) em relação ao grupo que não recebeu acupuntura, representando um estado neurológico superior. A taxa de sucesso em cães com graus 3-4 no retorno a locomoção foi de 100% e 66%, respectivamente grupo com acupuntura e sem acupuntura, sendo a diferença significativa (p<0,047). Os cães de graus 1-2 não apresentaram diferença significativa, sendo a taxa de sucesso em ambos os grupos de 100%. Os cães de grau 5 tiveram taxa de sucesso no retorno a locomoção de 50% e 12,5%, respectivamente grupo com acupuntura e sem acupuntura, não apresentando diferença significativa (p>0,124). Conclui-se que acupuntura pode ser aplicada associada ao tratamento médico em cães com discopatia tóraco-lombar, antecipando o retorno à locomoção e a melhora na evolução neurológica em cães apresentando percepção à dor profunda intacta e sem capacidade de locomoção. / Acupuncture has been combined in the treatment of thoracolumbar disk disease in dogs with the purpose of analgesia, motor and sensorial rehabilitation. There is a lack of clinical controlled studies comparing acupuncture integrated with medical and non surgical treatment. 61 dogs with thoracolumbar disk disease were evaluated from March 2005 to February 2006. Among these 61 animals, 50 were included in the study: 26 dogs in the group with acupuncture and 24 dogs in the group without acupuncture. The evaluations of the neurological improvement were done through a numerical functional scale in 4 moments: first, seventh, fourteenth evaluations and the last visit. For the statistical analysis, significant level of 5%, Mann Whitney test for independent variables, Friedman test for dependent variables comparisons, followed by Wilcoxon test for dependent variables in the same group, were utilized. The median values of the total scores in the first visit permitted comparisons within lesion levels (1 to 5) divided in levels 1-2 (Md 21 and 20); levels 3-4 (Md 11 and 9) and level 5 (Md 2). The time of return of ambulation in dogs without ambulation and intact deep pain perception (levels 3-4) were compared with acupuncture group (n=10) and without acupuncture group (n=6) through Student T test, where dogs that received acupuncture anticipated in 50% the locomotion return (10,10±6,49 days) in comparison of dogs that didn?t received acupuncture (20,83±11,99days) with significant difference (p<0,034). These dogs showed superior means and significant difference in the total score from the numerical functional scale in the seventh and fourteeth visits (p<0,039 and p<0,020) in relation to the group that didn?t received acupuncture, showing superior neurological state. The success rate of dogs with levels 3-4 in the return of ambulation were 100% and 66%, respectively acupuncture group and without acupuncture, with significant difference (p<0,047). The dogs with levels 1-2 didn?t show difference, so that the success rate in both groups were 100%. The dogs with level 5 had success rate in the return of ambulation of 50% and 12,5%, respectively acupuncture group (n=6) and without acupuncture (n=8), but without significant difference (p>0,124). It was concluded that acupuncture can be applied to the medical treatment in dogs with thoracolumbar disk disease, with anticipation of the return of ambulation and the improvement of neurological state in animals showing intact deep pain perception and without ambulation.
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Disfunção erétil psicogênica e acupuntura: uma opção terapêutica?Schiavo, Fúlvio 25 April 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-04-25 / This work was elaborated on a literature review about the Acupuncture practice in the treatment of psychogenic erectile dysfunction. The erectile dysfunction is defined and inserted in the sexology context. Its aetiology, risk factors and alternatives for treatment are briefly discussed. The Acupuncture, a new Western therapeutic aid, is approached in the field of the Traditional Chinese Medicine. Due to the differences in the way of facing the sexuality between the Western and the Eastern cultures, and the possibility of approaching at the same time the physical and psychological aspects of diseases, the Acupuncture was evaluated in some studies as an option for the treatment of the psychogenic erectile dysfunction. The articles are clinic test types, retrospective study, case report and review. Taking into account the ones with better outline, the results showed that the acupuncture was efficient in about 60 to 70% of the cases. Although these results are promising, the papers have some structural failure and they do not have part of the information related to the intervention strategy (handling of the needles). Therefore, it is suggested that further studies dealing with this subject ought to be more feasible. Up to end of this research, there was not sufficient information to provide the effectiveness of Acupuncture in the treatment of the psychogenic erectile dysfunction. / Este estudo foi elaborado a partir de uma revisão da literatura sobre a aplicação da Acupuntura no tratamento da disfunção erétil psicogênica. A disfunção erétil é definida e inserida no contexto da sexologia. São comentados sua etiologia, seus fatores de risco e opções de tratamento de forma breve. A Acupuntura, uma nova arma terapêutica para o Ocidente, é abordada no contexto da Medicina Tradicional Chinesa. Devido às diferenças na maneira de encarar a sexualidade entre as culturas ocidental e oriental e a possibilidade de abordar, ao mesmo tempo, os aspectos físicos e psicológicos das doenças, a Acupuntura foi avaliada em alguns estudos como uma opção no tratamento da disfunção erétil psicogênica. São artigos dos tipos ensaio clínico, estudo retrospectivo, relato de caso e revisão. Considerando os que têm melhor delineamento, os resultados demonstraram que a acupuntura foi eficaz em cerca de 60 a 70% dos casos. Embora estes resultados sejam promissores, os estudos trazem consigo falhas de estrutura e carecem de parte das informações em relação à estratégia de intervenção (manejo das agulhas). Portanto, são feitas sugestões para que os estudos futuros abordando o tema tenham plena confiabilidade. Até o encerramento desta pesquisa, não havia dados suficientes para afirmar que a Acupuntura é eficaz no tratamento da disfunção erétil psicogênica.
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Auriculoterapia para reduçao do estresse ocupacional e melhoria da qualidade de vida em enfermagem na Amazônia: ensaio clínico randomizadoFigueiredo, Silvana Nunes, 92-99228-9612 08 December 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-12-08 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Studies focused on the health research of the nursing worker have been discussing the workload and conditions for the exercise of care that, when too unhealthy, lead to the illness of this professional. To cope with stress, nursing professionals develop coping strategies. We are based on the theory of management of the symptoms with the intervention of Auriculotherapy, one of the branches of traditional Chinese medicine. Objectives: To evaluate the effectiveness of Chinese auriculotherapy in combating stress and improving quality of life in nursing professionals active in hospital assistance. Method: Randomized and controlled clinical trial, with 73 nursing professionals with medium and high levels of stress, according to the list of symptoms of stress (LSS), of a public hospital in the city of Manaus (Amazonas), of the sectors of intensive care unit (ICU), Surgical Center (SC), Material and Sterilization Center (MSC). After withdrawals, an N of 56 professional women was obtained, which were divided into two groups: control group (G1) and Auriculotherapy Group (G2). The instruments used were: a questionnaire of sociodemographic data, the list of symptoms of stress of Vasconcelos (LSS), Work stress Scale (TSEs), Inventory of coping strategies of Folkman and Lazarus and an instrument of quality of life (SF12v2). The data collection was held from July to October 2017. The G2 received eight sessions of auriculotherapy with black mustard seeds twice a week and the participants responded to the instruments before and after the treatment. The ear-Point Protocol was: Shenmen, kidney, liver, lung, heart, brain stem and anxiety point. The average and standard deviation values were calculated for the variables and performed the descriptive statistical tests (Pearson square chi, variance analysis) and Intergroup analysis Inferential (T-test for independent groups). The research was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Amazonas (UFAM). Results: Stress levels were considered high according to LSS for the initial sample of professionals. The G2 obtained 38% reduction in stress levels (LSS) with Cohen D index of 1.65 (P = 0,000), second Test T. and G1 did not have statistically significant difference to stress levels. As for TSEs, the G2 obtained 31% reduction, with Cohen index D of 1.64 (P = 0,007). The G1 did not get statistically significant difference. As for the coping inventory, after the treatment with auriculotherapy, the removal confrontation strategies suffered a large reduction of 36% in the frequency of use (P = < 0.05). There was no statistically significant difference between before and after in the physical and mental domains of the SF12v2. For Spearman's correlation tests between the instruments, a positive correlation was observed between the stress levels evaluated in LSS and TSEs, after treatment (r = 0,617/p = 0,000). and a negative correlation between LSS and the mental domain of SF12v2 (r = 0,489/p = 0,000). Conclusion: The Chinese auriculotherapy, with the proposed points protocol, managed to reduce the stress levels of nurses, technicians and nursing assistants of the ICU, SC and MSC, observed by the LSS and TSE instruments. It also obtained the reduction of frequency of use of the areas confrontation and removal, according to the inventory of coping. It did not have a statistically significant difference to the quality of life (SF12v2). In the correlation test, it was concluded that LSS and TSE instruments achieve similar results of stress levels and when there is stress reduction (LSS), there is an improvement in the mental domain of quality of life (SF12v2). More studies are needed, with a more significant sample, so that they can confirm the findings. / Introdução: Estudos voltados à investigação da saúde do trabalhador de enfermagem vêm discutindo a sobrecarga de trabalho e as condições para o exercício do cuidado que, quando demasiadamente insalubres, levam ao adoecimento deste profissional. Para enfrentar o estresse, os profissionais da enfermagem desenvolvem estratégias de coping. Baseamo-nos na Teoria de Manejo dos Sintomas com a intervenção da auriculoterapia, um dos ramos da Medicina Tradicional Chinesa. Objetivos: Avaliar a efetividade da auriculoterapia chinesa no combate ao estresse e melhoria de qualidade de vida em profissionais de enfermagem atuantes na assistência hospitalar. Método: Ensaio Clínico Randomizado e Controlado, com 73 profissionais de enfermagem com níveis médios e altos de estresse, segundo a Lista de Sintomas de Stress (LSS), de um hospital público da cidade de Manaus (Amazonas), dos setores de Unidade de Terapia Intensiva (UTI), Centro Cirúrgico (CC), Central de Material e Esterilização (CME). Após desistências, obteve-se um N de 56 profissionais mulheres, que foram divididas em dois grupos: Grupo controle (G1) e Grupo de auriculoterapia (G2). Os instrumentos utilizados foram: um Questionário de dados sociodemográficos, a Lista de Sintomas de Stress de Vasconcelos (LSS), Escala de Estresse de Trabalho (EET), Inventário de Estratégias de Coping de Folkman e Lazarus e um instrumento de Qualidade de Vida (SF12v2). A coleta de dados foi realizada de julho a outubro de 2017. O G2 recebeu oito sessões de auriculoterapia com sementes de mostarda preta, duas vezes por semana e as participantes responderam aos instrumentos antes e após o tratamento. O protocolo de pontos auriculares foi: Shenmen, Rim, Fígado, Pulmão, Coração, Tronco Cerebral e ponto da Ansiedade. Foram calculados os valores de média e desvio padrão para as variáveis e realizados os testes de estatística descritiva (Qui Quadrado de Pearson, Análise de Variância) e análise inferencial intergrupos (teste t para grupos independentes). A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Amazonas (UFAM). Resultados: os níveis de estresse foram considerados altos segundo, a LSS, para a amostra inicial de profissionais. O G2 obteve 38% de redução nos níveis de stress (LSS) com índice d de Cohen de 1,65 (p=0,000), segundo teste t. E o G1 não obteve diferença estatisticamente significativa para os níveis de estresse. Quanto à EET, o G2 obteve 31% de redução, com índice d de Cohen de 1,64 (p=0,007). Quanto ao Inventario de Coping, após o tratamento com auriculoterapia, as estratégias de Confronto e Afastamento sofreram grande redução, de 36%, na frequência de utilização (p=<0,05). Não houve diferença estatisticamente significativa entre o antes e o depois nos domínios físico e mental do SF12v2. Para os testes de correlação de Spearman entre os instrumentos, observou-se uma correlação positiva entre os níveis de estresse avaliados na LSS e EET, após o tratamento (r=0,617 / p=0,000). E uma correlação negativa entre a LSS e o domínio mental da SF12v2 (r=0,489 / p=0,000). Conclusão: A auriculoterapia chinesa, com o protocolo de pontos propostos, conseguiu reduzir os níveis de estresse de profissionais enfermeiras, técnicas e auxiliares de enfermagem da UTI, CC e CME, observados pelos instrumentos LSS e EET. Obteve também a diminuição de frequência de utilização dos domínios Confronto e Afastamento, segundo o inventário de Coping. Não obteve diferença estatisticamente significativa para a qualidade de vida (SF12v2). No teste de correlação, concluiu-se que os instrumentos LSS e EET conseguem obter resultados similares de níveis de estresse e quando há redução de estresse (LSS), há uma melhoria no domínio mental de Qualidade de Vida (SF12v2). Mais estudos se fazem necessários, com uma amostra mais significativa, para se possam confirmar os achados.
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Estudo clínico da eficácia da acupuntura no tratamento da discopatia intervertebral tóraco-lombar em cães / Clinical study of the effectiveness of acupuncture in the treatment of thoracolumbar intervertebral disk disease in dogsAyne Murata Hayashi 26 May 2006 (has links)
Acupuntura tem sido integrada no tratamento da discopatia intervertebral tóraco-lombar em cães com intuito de analgesia e reabilitação motora e sensorial. Faltam estudos clínicos controlados comparando acupuntura associada ao tratamento médico não cirúrgico. Foram avaliados 61 cães portadores de afecção degenerativa do disco intervertebral tóraco-lombar durante o período de março de 2005 a fevereiro de 2006. Destes 61 animais, 50 foram incluídos no estudo, 26 cães no grupo com acupuntura e 24 cães no grupo sem acupuntura. As avaliações da melhora do estado neurológico foram realizadas através de uma escala funcional numérica em 4 momentos: primeira avaliação, 7º dia de avaliação, 14º dia de avaliação e último retorno. Para análise estatística, nível de significância de 5%, utilizou-se o Teste de Mann Whitney para amostras independentes e o Teste de Friedman para amostras dependentes, seguido do Teste de Wilcoxon para comparações das amostras dentro do mesmo grupo. Os valores das medianas do escore total na 1ª avaliação permitiu comparação entre graus de lesão (1 a 5) subdivididos em graus 1-2 (Md 21 e 20); graus 3-4 (Md 11 e 9) e grau 5 (Md 2). O tempo de retorno a locomoção de animais sem capacidade de locomoção e presença de dor profunda (graus 3-4) foi comparado entre os grupos com (n=10) e sem acupuntura (n=6) através do Teste T-Student, sendo os cães que receberam acupuntura anteciparam em 50% o retorno a locomoção (10,10±6,49 dias) em comparação com cães que não receberam acupuntura (20,83±11,99 dias) com diferença significativa (p<0,034). Apresentaram médias superiores e com diferença significativa no escore total da escala funcional numérica na 7ª e 14ª avaliações (p<0,039 e p<0,020) em relação ao grupo que não recebeu acupuntura, representando um estado neurológico superior. A taxa de sucesso em cães com graus 3-4 no retorno a locomoção foi de 100% e 66%, respectivamente grupo com acupuntura e sem acupuntura, sendo a diferença significativa (p<0,047). Os cães de graus 1-2 não apresentaram diferença significativa, sendo a taxa de sucesso em ambos os grupos de 100%. Os cães de grau 5 tiveram taxa de sucesso no retorno a locomoção de 50% e 12,5%, respectivamente grupo com acupuntura e sem acupuntura, não apresentando diferença significativa (p>0,124). Conclui-se que acupuntura pode ser aplicada associada ao tratamento médico em cães com discopatia tóraco-lombar, antecipando o retorno à locomoção e a melhora na evolução neurológica em cães apresentando percepção à dor profunda intacta e sem capacidade de locomoção. / Acupuncture has been combined in the treatment of thoracolumbar disk disease in dogs with the purpose of analgesia, motor and sensorial rehabilitation. There is a lack of clinical controlled studies comparing acupuncture integrated with medical and non surgical treatment. 61 dogs with thoracolumbar disk disease were evaluated from March 2005 to February 2006. Among these 61 animals, 50 were included in the study: 26 dogs in the group with acupuncture and 24 dogs in the group without acupuncture. The evaluations of the neurological improvement were done through a numerical functional scale in 4 moments: first, seventh, fourteenth evaluations and the last visit. For the statistical analysis, significant level of 5%, Mann Whitney test for independent variables, Friedman test for dependent variables comparisons, followed by Wilcoxon test for dependent variables in the same group, were utilized. The median values of the total scores in the first visit permitted comparisons within lesion levels (1 to 5) divided in levels 1-2 (Md 21 and 20); levels 3-4 (Md 11 and 9) and level 5 (Md 2). The time of return of ambulation in dogs without ambulation and intact deep pain perception (levels 3-4) were compared with acupuncture group (n=10) and without acupuncture group (n=6) through Student T test, where dogs that received acupuncture anticipated in 50% the locomotion return (10,10±6,49 days) in comparison of dogs that didn?t received acupuncture (20,83±11,99days) with significant difference (p<0,034). These dogs showed superior means and significant difference in the total score from the numerical functional scale in the seventh and fourteeth visits (p<0,039 and p<0,020) in relation to the group that didn?t received acupuncture, showing superior neurological state. The success rate of dogs with levels 3-4 in the return of ambulation were 100% and 66%, respectively acupuncture group and without acupuncture, with significant difference (p<0,047). The dogs with levels 1-2 didn?t show difference, so that the success rate in both groups were 100%. The dogs with level 5 had success rate in the return of ambulation of 50% and 12,5%, respectively acupuncture group (n=6) and without acupuncture (n=8), but without significant difference (p>0,124). It was concluded that acupuncture can be applied to the medical treatment in dogs with thoracolumbar disk disease, with anticipation of the return of ambulation and the improvement of neurological state in animals showing intact deep pain perception and without ambulation.
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Efeito da eletroacupuntura na qualidade de vida de pacientes com esclerose múltipla forma recorrente-remitente / Impact of electroacupuncture on quality of life for patients with relapsing-remitting multiple sclerosisQuispe Cabanillas, Juan Guzman, 1974- 30 January 2006 (has links)
Orientadores: Wanderley Dias da Silveira, Leonilda Maria Barbosa dos Santos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T04:05:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012 / Resumo: A Acupuntura é uma das mais antigas formas de tratamento que tem sobrevivido e evoluido não só no Extremo Oriente (China), mas em todo o mundo. A técnica consiste na inserção de agulhas em vários níveis de profundidade da pele em pontos específicos chamados de "Acupontos", podendo ser estimuladas manualmente ou com uma corrente de baixa tensão elétrica (Eletroacupuntura). Faz parte ainda de um conjunto de técnicas com fins terapêuticos da Medicina Tradicional Chinesa, sendo, atualmente, praticada como terapia primária e adjuvante para uma variedade de doenças e condições crônicas. De outro lado a Esclerose Múltipla é uma doença inflamatória crônica do sistema nervoso central, caracterizada pela infiltração de células do sistema imune neste compartimento, com destruição de mielina e perda de oligodendrócitos, é a mais comum das doenças auto-imunes do sistema nervoso central. Trata-se de uma doença que acomete principalmente adultos jovens, sendo mais frequente nas mulheres, causando múltiplos sinais e sintomas de disfunção neurológica. Aproximadamente 85% dos pacientes apresentam a forma recorrente - remitente (surto/remissão), que é caraterizada por apresentar manifestações sintomatológicas de disfunção neurológica (exacerbação, relapso ou ataque) com períodos de estabilização ou melhora (remissão). Terapias imunomoduladoras modernas vêm sendo empregadas no tratamento da Esclerose Múltipla, no entanto, não aliviam muitos dos sintomas, como dor e depressão, levando a uma piora na qualidade de vida. Pacientes, assim, procuram tratamentos alternativos, como a acupuntura, embora os benefícios desses tratamentos não tenham sido objetivamente avaliados. O emprego do modelo experimental, a Encefalomielite Autoimune (alérgica) Experimental, tem trazido grandes contribuições para a compreensão dos mecanismos envolvidos e o esclarecimento da patogênese de doenças autoimunes, tais como a Esclerose Múltipla. Este estudo foi, portanto, concebido para avaliar o efeito da eletroacupuntura sobre a qualidade de vida de pacientes com Esclerose Múltipla tratados com imunomoduladores e na modulação da resposta imune na encefalomielite autoimune experimental. No final do estudo foi observado que a Eletroacupuntura promove a melhora em vários aspectos da qualidade de vida dos pacientes com Esclerose Múltipla, especialmente a dor, e na Encefalomielite Autoimune (alérgica) Experimental foi observado que existe uma modificação da resposta imunológica. Além disso, os resultados também sugerem que o uso rotineiro de um questionário de autoavaliação da qualidade da vida deve ser incluído nas avaliações clínicas regulares dos pacientes / Abstract: Acupuncture is one of the oldest forms of treatment that has survived and evolved not only in the Far East (China), but around the world. The technique involves inserting needles at various levels of depth of the skin at specific points called "Acupoints" and can be stimulated manually or with a low voltage electrical current (electroacupuncture). It is part of a set of therapeutic techniques the traditional chinese medicine and is currently practiced as primary therapy and adjuvant for a variety of diseases and chronic conditions. On the other hand the MS is a chronic inflammatory disease of the central nervous system characterized by infiltration of immune cells in this compartment, with destruction of myelin and oligodendrocytes loss. It is the most common of the autoimmune diseases of the central nervous system and is a disease that mostly affects young adults, being more common in women, causing multiple signs and symptoms of neurological dysfunction. Approximately 85% of patients present form recurrent-remitting MS (relapsing/remitting), which presenting symptom of neurological events (exacerbation, relapse or attack) with periods of stabilization or improvement (remission). Modern immunomodulatory therapies have been employed in the treatment of Multiple Sclerosis, however, do not alleviate many of the symptoms such as pain and depression, leading to deterioration in quality of life. Patients, therefore, seek alternative treatments such as acupuncture, although the benefits of these treatments have not been objectively evaluated. The use of model experimental autoimmune encephalitis has brought large contributions to the understanding of mechanisms and understanding the pathogenesis of autoimmune diseases such as MS. This study was therefore designed to evaluate the effect of electro on the quality of life of patients with multiple sclerosis treated with immunomodulators and modulation of immune response in experimental autoimmune encephalomyelitis. At the end of the study it was observed that electroacupuncture improved in various aspects of quality of life of patients with multiple sclerosis, especially pain, and it was observed that electroacupuncture modifies the immune response in the Autoimmune Encephalomyelitis Experimental. Moreover, the results also suggest that the routine use of a self-assessment of quality of life should be included in regular clinical evaluations of patients / Doutorado / Farmacologia / Mestre em Farmacologia
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